品管圈活动的基本步骤

品管圈活动的基本步骤
一、主题选定
v 常用QC手法：
v 头脑风暴法 v 亲和图 v 评价法 v 流程图 v 查检表 v 记名式团体技巧法 v 优先次序矩阵
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v 步骤：
二、拟定活动计划书
v 决定活动期限（以周为单位） v 按时间顺序拟定活动内容 v 拟定各步骤所需时间。 v 决定活动日程及圈员的工作分配 v 拟定活动计划书，并取得上级核准 v 进行活动进度监控
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六、对策拟定
v 2.选择对策的注意要点：
❖ 要有可操作性，避免模棱两可的概念和抽象用语 ❖ 在实施过程和实施后可以进行监督检查 ❖ 有针对性 ❖ 有创新性 ❖选出的数量4 ～6个
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六、对策拟定
v 常用QC手法：
v 头脑风暴法 v 评价法 v 亲和图 v 创造性思考法 v 查检表
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四、目标设定
v 常用的QC手法： v 简易图表 v 直方图 v 柏拉图 v 圆饼图
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v 步骤：
五、解析
v 列出问题 v 展示问题的全貌（鱼骨图） v 彻底分析原因
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v 注意事项：
五、解析
v 讨论充分、分析透彻 v 针对目标项目分别展开解析 v 利用5W1H及5WHY找出真正的主要因
v 收集数据要有可比性，改进前后能反映出变化的 程度
v 收集数据的时间要有约束，要收集最近时间内的 数据
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三、现状把握
v 常用QC手法：
v 查检表 v 流程图 v 柏拉图 v 直方图 v 圆饼图 v 推移图
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v 步骤：
四、目标设定
v 目标设定的内容表达方式为：
方面支持和协助要及时向相关部门和上级主管提
出，完成情况及时向主管和相关部门通报，以利
活动开展
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七、对策实施与检讨
v 注意事项：
v 对策需获得上级核准才可实施 v 实施对策必须分段实施 v 观察并记录，对策实施后必须立刻确认效果，再
进行下一的对策实施 v 每日观察对策效果，检讨实施成果 v 若发现异常现象立即报告上级主管
❖ 数据化 ❖ 善用图表表达，如柏拉图、直方图、推移图 ❖ 计算公式： ❖ 目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改
善重点×圈能力）
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v 注意事项：
四、目标设定
v 与问题相对应 v 必须量化 v 具有一定的挑战性
v 可在主题选定后直接进行（前提是有现成的数据 可用）
v 目标值设定的适当与否，可由后面“效果确认” 时的“目标达成率”的高低来做初步判断
v 确定主要因时不仅用圈员投票形式，而且考虑客 观现实因素
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五、解析
v 常用QC手法： v 因果图 v 系统图 v 关联图
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六、对策拟定
v 有效对策应满足以下条件：
v 有改善的效果 v 能达到预期的改善目标 v 能合乎品质、成本、效率的要求 v 对圈员、同事的工作不会造成负担 v 绝对安全与可靠
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七、对策实施与检讨
v 常用QC手法：
v 查检表 v 直方图 v 柏拉图 v 圆饼图 v 柱状图 v 推移图
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v 有形成果 v 无形成果
八、效果确认
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八、效果确认
v 有形成果是直接的、可定量的、经过确认的效果 v 目标达成率= 【（改善后数据-改善前数据） ÷
v 所有意见提出时需取得全体圈员的共识 v “残留问题”也需列出 v 活动结束后应列出下期活动主题
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十、检讨与改进
v 注意事项： v 应确实检讨各步骤或QC手法运用上的优缺点，不
要只写空泛的心得感想
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演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
•对护 士而言
•对病 区而言
• 增强团队凝聚
• 提高综合素质， 减轻工作压力，
提升自我成就 感。
力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
•对医 院而言
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
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v 注意事项：
一、主题选定
v 只选定一个主题 v 经过全体圈员讨论决定 v 必须经主管同意方可开展活动
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v 步骤：
一、主题选定
v 发现主题 v 选定主题 v 说明衡量指标的定义及计算公式 v 说明主题选定的理由
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v 发现主题：
一、主题选定
v 按照医院目标管理的方向 v 上级重视、反复提醒的方面 v 降低成本或提高效率和品质 v 患者经常抱怨的问题 v 从工作结果的分析讨论中发现 v 从员工的期盼中发现
v 常用的QC手法：
v 柱状图 v 直方图 v 推移图 v 圆饼图 v 控制图 v 层别图 v 柏拉图 v 雷达图
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v 步骤：
九、标准化
v 建立标准操作流程，制定标准书
v 操作流程通过持续教育与训练方式使所有同事都 能了解、遵守
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九、标准化
v 好的标准书需满足以下条件： v 目标指向 v 显示原因和结果 v 准确 v 数量化 v 现实 v 修订
（目标设定值-改善前数据）】 ×100% v 进步率= 【（改善后数据-改善前数据） ÷ 改善
前数据】 ×100%
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八、效果确认
v 目标达成率过高： ： ﹥150% v 目标设定时对自己信心不足， 以致目标设定值太
低
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八、效果确认
v 目标达成率过低： ：﹤80%
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2020/11/8
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•计
•plan
•划
•1.主题设定 •2.拟定活动计划书
•3.现状把握 •4.目标设定
•5.解析 •6.对策拟定
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•实施
•Do
•确认
•Check
•处置
•Actio n
•7.对策实施与检讨 •8.效果确认 •9.标准化 •10.检讨与改进
v 无形成果是间接的、衍生的、无形的效果 v 可用文字条例的方式表达，也可用雷达图评价法
表示
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v 注意事项：
八、效果确认
v 选择正确的比较参数 v 选择正确的比较数据 v 选择合适的表现形式 v 成果比较的参数都能量化 v 无形成果也需纳入比较的范围
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八、效果确认
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v 选定主题：
一、主题选定
v 实际状况的需求 v 文献查证、公共卫生、医院管理的重要议题 v 强制投票法 v 记名式团体技巧法 v 优先次序矩阵 v 评价法
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一、主题选定
v 说明衡量指标的定义及计算公式
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•床边综合能力定义
v 床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作 方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的 整体状况，及时发现问题和解决问题，同时也培 养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技 巧，体现人文关怀和灵活性，得到病人更多的信 任和配合。
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v 注意事项：
九、标准化wenku.baidu.com
v 标准化不是一个孤立的事物，而是一项活动过程
v 制定标准、组织实施、监督检查构成了标准化的 基本任务和主要活动内容
v 标准化是个相对的概念，在广度和深度上都在随 着时间的推移不断地扩展和深化
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v 步骤：
十、检讨与改进
v 以活动步骤为基础，讨论优缺点及今后努力的方 向
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v 步骤：
七、对策实施与检讨
v 实施前召集相关人员进行说明及教育培训
v 实施中责任圈员应负起教导责任，保证过程中做 法正确
v 密切注意实施状况，收集相关数据，无论正面反 面的，必须详细记录，定期检讨
v 实施中如发现效果不佳，可重新调整后实施
v 需与其他部门沟通的事项以及经费、设备、技术
v 完成期限+目标项目+目标值
v 如：在11月30日前将责任护士床旁综合能力合 格率由57%提升至77%。
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v 步骤：
四、目标设定
v 完成期限一般为3个月，依问题大小而定。 v 可通过查找文献、参考兄弟单位的标准或进行自
我挑战。要考虑目标达成的可能性，是否为能力 所及，是否能与活动期限内完成。
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二、拟定活动计划书
v 注意事项：
v 圈成立时，即可拟定活动计划书绘制甘特图。 v 建议P阶段占30%，D阶段占40%，C阶段占
20%，A阶段占10%。 v 按实际进度，依照时间顺序来画甘特图。 v 实施线若与计划线不符 各步骤负责人应记录两者
差异的原因，以便活动后讨论与改善。 v 实施线应与实际进度一致。 v 活动计划表可挂在工作现场，以提醒及控制进度。
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六、对策拟定
v 步骤：
v 针对要因，用头脑风暴法进行讨论 v 评价改善对策，按八二法则进行对策选定 v 对策内容应为永久有效对策，而不是应急临时对
策 v 拟定实施顺序及时间并进行圈员工作分配 v 对策拟定后，需获得上级核准方可执行
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六、对策拟定
v 1.提出对策的注意要点： ❖ 具体可行 ❖ 尽量是自己有能力解决的对策 ❖ 活用创造力思考原则 ❖ 治本而非治标 ❖ 经济效益大的对策 ❖ 安全上需考虑 ❖ 管理上不发生矛盾
2020/11/8
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二、拟定活动计划书
v 常用QC手法： v 头脑风暴、甘特图
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v 步骤：
三、现状把握
v 充分掌握现行工作内容 v 到现场，针对现状，做现实观察（三现原则） v 归纳出本次主题的特性（重点掌握）
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v 注意事项：
三、现状把握
v 收集数据要有客观性，防止只收集对自己有利的 数据或数据收集量不够
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衡量指标
责任护士床边 综合能力合格率 =
•责任护士床边综合能力 •考核90分以上的人次
•考核的责任护士总人次
•× 100%
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一、主题选定
v 说明主题选定的理由
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选题理由
•对患 者而言
• 为患者提供 全面、全程、 优质的护理服 务，减轻患者 痛苦，促进患 者早日康复。
v 高估圈能力 v 在“解析”这一步骤中做得不够彻底，真正原因
没挖掘出来 v 在“对策拟定”中所选的对策不够有效 v 对策在实施过程中受某些因素影响，无法彻底实
施
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八、效果确认
v 目标达成率高于150%或低于80%者应提出说 明
v 常用柱状图、推移图、柏拉图
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八、效果确认