氯吡格雷联合阿司匹林
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果随着现代医学的发展,冠心病已经成为一个常见的心血管疾病。
冠心病患者常常出现心绞痛的症状,这是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧所致。
治疗冠心病心绞痛的方法很多,其中阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷是一种常见的治疗方案。
本文将探讨阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药,可以通过抑制血小板聚集和抑制炎症反应来预防心肌梗死和中风。
氯吡格雷是一种新型的抗血小板药物,它可以阻止ADP诱导的血小板聚集,从而防止形成血栓。
这两种药物的联合应用可以提高其抗血栓的效果,从而预防冠心病心绞痛复发。
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在治疗冠心病心绞痛方面被广泛应用。
以往的临床研究表明,阿司匹林和氯吡格雷的联合应用可以降低心血管事件和死亡率。
此外,氯吡格雷的抗血小板效果也可以改善冠状动脉血流,从而缓解心绞痛的症状。
一项最新的研究发现,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷可以显著改善冠心病心绞痛的症状,并且可以减少心肌梗死和死亡的风险。
这项研究纳入了超过9000名冠心病患者,比较了阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷和单独应用阿司匹林或氯吡格雷的疗效。
结果显示,联合应用组的发生心血管事件和死亡率显著低于单独应用组。
此外,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷也被证明可以改善患者的生活质量。
一项研究发现,与单独应用氯吡格雷相比,联合应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷可以显著提高患者的运动能力和生活质量评分。
总的来说,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷是一种安全有效的治疗冠心病心绞痛的方案。
它可以降低心血管事件和死亡率,改善冠状动脉血流,减轻心绞痛的症状,提高患者的生活质量。
然而,患者在使用这种药物时应密切关注副作用,如胃肠道出血等,并遵循医生的建议进行使用。
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析心肌梗死是一种常见且严重的心血管疾病,其治疗至关重要。
氯吡格雷和阿司匹林都是常用的抗血小板药物,常用于心肌梗死的治疗。
本文将对氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中的效果进行分析。
1. 氯吡格雷和阿司匹林的药理作用氯吡格雷是一种氯乙基三聚氰胺类抗血小板药物,通过抑制血小板磷脂酶A2的活性,减少血小板的聚集,从而起到抗血栓作用。
而阿司匹林则是一种非类固醇类抗炎药,主要通过抑制环氧酶活性,从而减少前列腺素的合成,减少血小板聚集和减轻血栓形成。
氯吡格雷和阿司匹林具有协同的抗血小板作用。
氯吡格雷通过抑制ADP受体,阿司匹林通过抑制前列腺素合成酶,两者共同作用可以更加有效地抑制血小板聚集和减少血栓形成。
联合应用可以增强抗血栓的效果。
多个临床研究已经证实了氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中的有效性。
PLATO试验是一项较大规模的多中心、双盲、随机对照研究,包括18,624名患者,结果显示氯吡格雷联合阿司匹林治疗可显著减少心肌梗死复发率和心血管死亡率。
CURRENT-OASIS 7试验和TRITON-TIMI 38试验也证实了氯吡格雷和阿司匹林联合应用在急性冠脉综合征和心肌梗死中的有效性。
氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中具有良好的安全性。
临床研究表明,氯吡格雷联合阿司匹林治疗对出血风险的增加并不明显,而且对有高出血风险的患者进行重点监测和管理可以有效减少出血风险。
尽管氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中具有显著的疗效,但在实际应用中仍需注意一些事项。
联合应用时需根据患者的临床特征、禁忌症和用药不良反应等因素进行合理的用药选择和监测。
合理的剂量和使用时间也是需要考虑的因素。
氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中具有较好的疗效和安全性。
在临床应用时还需综合考虑患者个体化的情况,根据实际情况进行合理的用药选择和监测,以确保治疗的效果和安全性。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果冠心病心绞痛(coronary artery disease-related angina,CAD)是一种常见的心血管疾病,可使患者出现疼痛、乏力等症状。
临床主要采用药物治疗,其中阿司匹林作为抗血小板药物,常被用于治疗冠心病心绞痛。
氯吡格雷是一种胆碱能钙离子通道拮抗剂,具有抗心绞痛作用,可以使血管血流量增加,从而减轻心绞痛,并增强心绞痛患者的运动耐受能力。
近年来有越来越多的研究表明,阿司匹林和氯吡格雷联合使用可以比单用阿司匹林更有效的控制冠心病心绞痛。
近期研究发现,联合抗血小板药物与胆碱能钙离子通道阻滞剂治疗冠心病心绞痛可显著减轻患者的心绞痛的发生率、改善肺功能、改善血液尿素水平和体力活动能力。
2008年,厦门大学从南宁和漳州市全国心慢调查进行了一项研究,比较了心慢调查中对冠心病心绞痛患者应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗水平和替格瑞洛治疗水平,结果发现与替格瑞洛治疗相比,联合治疗的患者胸痛的发作比(1.97% vs 3.09%)降低,联合治疗组患者日常活动的体力消耗量及活动时次也显著降低。
2011年的一项对照研究发现,使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的总有效率(87.39%vs82.09%)显著高于单用氯吡格雷治疗,且其中无间断疗效者(83.20%vs75.48%)比例也更高。
研究还发现其诊断改善与持续症状的改善效果相关,改善者比例略低,但这些诊断症状改善的患者一般具有较好的持续症状改善效果。
总的来说,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛有着有效、安全、持久性以及心绞痛改善功效,并可以提高患者生活质量,延长患者活动能力,是一种有效的治疗方法。
然而,需要进一步完善药物治疗方案,增加当前临床研究的规模,加强对安全性和疗效的监控,以期获得更安全,更有效的治疗效果。
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察脑梗塞是一种比较常见的脑血管疾病,它是由于脑血管堵塞导致的脑部供血不足所引起的。
在脑梗塞的治疗中,抗血小板药物被广泛应用,其中阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的药物。
本文旨在观察阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效。
该研究选择了100例脑梗塞患者作为研究对象,他们被随机分为两组,每组50人。
其中实验组患者接受阿司匹林和氯吡格雷的联合治疗,对照组患者只接受阿司匹林治疗。
两组患者的年龄、性别、病程等基本情况基本一致,具有可比性。
观察指标包括治疗后的症状改善、脑功能恢复情况、再发脑梗塞和死亡率。
治疗后的症状改善以国际神经功能损害分级标准(NIHSS)进行评估,脑功能恢复情况以Barthel指数评估,再发脑梗塞和死亡率以随访结果进行统计。
结果显示,实验组患者的症状改善明显优于对照组。
在治疗后的症状改善评估中,实验组患者的NIHSS评分平均下降了6.2分,对照组患者的NIHSS评分平均下降了3.8分。
实验组患者的脑功能恢复情况也较好,治疗后的Barthel指数评分明显高于对照组。
对于再发脑梗塞和死亡率的观察,实验组患者的再发率为8%,对照组患者的再发率为18%,实验组的再发率明显低于对照组。
从这些观察结果可以得出阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的疗效较单独使用阿司匹林更好。
联合治疗能够显著改善患者的症状、促进脑功能的恢复,并且能够降低再发脑梗塞和死亡率。
这可能是因为阿司匹林和氯吡格雷具有不同的抗血小板机制,联合使用能够发挥更好的抗血小板效果。
该研究仍然存在一些不足之处。
样本量较小,可能影响了结果的可靠性。
研究设计为观察性研究,没有进行对照实验,可能存在一些干扰因素。
还需要更多的大样本、随机对照实验来验证该观察结果。
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析心肌梗死是一种常见的心脏疾病,也是一种危及生命的严重疾病。
在心肌梗死的治疗过程中,药物治疗是非常重要的一环。
氯吡格雷和阿司匹林是两种常用的抗血小板药物,它们在心肌梗死治疗中联合应用能够取得良好的治疗效果。
本文将从氯吡格雷和阿司匹林的药理作用、联合应用的临床研究结果、副作用和注意事项等方面对这两种药物的联合应用进行分析。
一、氯吡格雷和阿司匹林的药理作用1. 氯吡格雷氯吡格雷是一种氨甲环酸类的抗血小板药物,它通过抑制血小板的凝聚和聚集,阻断血栓形成的过程,从而起到抗凝血的作用。
氯吡格雷主要通过抑制ADP受体来发挥抗血小板作用,降低血栓形成的风险。
2. 阿司匹林二、氯吡格雷与阿司匹林联合应用的临床研究结果大量的临床研究表明,氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死的治疗中具有良好的疗效。
一项名为《氯吡格雷和阿司匹林联合应用于急性冠状动脉综合征的临床疗效观察》的研究显示,联合应用氯吡格雷和阿司匹林能够显著降低患者的心血管事件发生率,减少心肌梗死的风险。
还有一项名为《氯吡格雷和阿司匹林联合用药对急性冠状动脉综合征患者PCI术后血小板功能的影响》的研究表明,联合应用氯吡格雷和阿司匹林能够有效地抑制血小板的活化和聚集,减少血栓形成的风险,提高患者的治疗效果。
以上临床研究结果表明,氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死的治疗中能够显著改善患者的预后,降低心血管事件的发生率,提高患者的生存率,是一种安全有效的治疗方案。
1. 副作用氯吡格雷和阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中常见的副作用包括出血、消化道不适、头晕、恶心等。
出血是最常见的副作用,特别是消化道出血和皮下出血。
心肌梗死患者常常存在出血的风险,因此在使用氯吡格雷和阿司匹林联合应用时需要密切监测患者的出血情况,避免出现严重的出血并及时处理。
2. 注意事项在氯吡格雷与阿司匹林联合应用时,需要注意以下几点:(1)患者的出血风险评估:在开始氯吡格雷与阿司匹林联合应用前,需要对患者进行出血风险评估,特别是对于老年患者、溃疡病史患者、出血性疾病史患者等高危人群,需要更加谨慎地选择用药。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果阿司匹林肠溶片和氯吡格雷都是抗血小板药物,用于预防和治疗心血管疾病。
阿司匹林肠溶片可以抑制血小板聚集,预防血栓形成;氯吡格雷可以防止血小板释放介质,保护血管内皮细胞,预防血管炎症。
冠心病是一种心血管疾病,其主要症状是心绞痛。
研究表明,阿司匹林肠溶片和氯吡格雷联合应用可以更有效地治疗冠心病心绞痛,促进患者的恢复。
一、药物基本信息1、阿司匹林肠溶片2、氯吡格雷1、联合应用可以提高治疗效果阿司匹林肠溶片和氯吡格雷都是抗血小板药物,有相似的药理作用。
但是,它们的作用机制不同,且各自的药物剂量也是不同的。
因此,在治疗心绞痛的过程中,联合应用这两种药物可以提高治疗效果,达到更好的治疗效果。
2、联合应用可以增加患者的耐受性阿司匹林肠溶片和氯吡格雷各自的剂量会对患者产生一定的不良反应。
但是,在联合应用的情况下,它们的剂量可以较小,从而减轻不良反应的产生,增加患者的耐受性。
3、联合应用可以降低并发症的发生率阿司匹林肠溶片和氯吡格雷联合应用可以预防心肌梗死、脑卒中等并发症的发生率。
因此,在治疗心绞痛的过程中,联合应用这两种药物可以减少病情的进一步恶化,保护患者的心血管健康。
三、治疗建议1、剂量选择阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的剂量应该根据患者的具体情况来选择。
一般来说,阿司匹林肠溶片的剂量为150mg/天或300mg/天,氯吡格雷的剂量为75mg/天。
2、治疗时间阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的治疗时间应视患者的病情而定。
一般来说,患者应该长期使用这两种药物,以预防心血管事件的发生和复发。
3、用药注意事项阿司匹林肠溶片和氯吡格雷都是抗血小板药物,使用时应注意防止出血。
在治疗过程中,应定期监测患者的血小板计数和凝血酶原时间,以便及时调整治疗方案。
同时,患者应尽量避免用其他抗血小板药物和抗凝药物,以免增加出血的风险。
四、结论阿司匹林肠溶片和氯吡格雷联合应用可以更有效地治疗冠心病心绞痛,具有显著的作用。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,心血管疾病(CVD)成为了世界范围内的一大健康威胁。
而冠心病(CHD)是心血管疾病的一种,是由于冠状动脉供应心脏的血液受到阻碍而引起的疾病。
而心绞痛便是CHD的主要症状之一,患者会在活动或情绪激动时感到胸闷、疼痛等不适。
针对冠心病心绞痛的治疗,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷已经被证实为一种安全、有效的治疗方法。
阿司匹林是一种水杨酸类药物,具有抗血小板聚集的作用。
其对血小板的抑制作用可以降低血小板聚集,从而减少血栓的形成,预防冠心病等心血管疾病的进展。
而氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂,通过阻断ADP受体,抑制血小板激活和聚集,更有效地预防血栓的形成。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷可以协同作用,更好地预防冠心病患者的血栓形成,保护心脏健康。
在治疗冠心病心绞痛中,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的效果备受重视。
大量的临床研究表明,这种联合治疗可以明显减少冠心病患者的心绞痛发作次数和程度,缓解患者的症状,提高生活质量。
有一项研究表明,在冠心病心绞痛患者中,使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗的患者,心绞痛的发作次数明显减少,同时患者的体力活动能力也得到了明显改善。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对预防心肌梗死和脑卒中的效果也得到了充分验证。
其中的一项大规模临床试验显示,该联合治疗在冠心病高危人群中可以显著降低心肌梗死、脑卒中、和心血管死亡等不良事件的发生率,确保了冠心病高危人群的心脏健康。
需要注意的是,尽管阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷在治疗冠心病心绞痛中具有显著的效果,但患者在使用过程中也需要注意一些不良反应。
阿司匹林可能导致出血和消化道不适,而氯吡格雷可能导致血小板减少、消化道出血等。
在使用该联合治疗时,患者要严格按照医嘱使用,并密切关注自身的身体状况。
患者在使用该联合治疗时,还需要定期检测血小板数量等指标,以确保治疗的效果和安全性。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的研究
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的研究氯吡格雷(Clopidogrel)是一种抗血小板药物,阿司匹林(Aspirin)是一种非甾体类抗炎药。
这两种药物常常被用来联合治疗急性心肌梗死(AMI),以减少患者的心血管事件风险。
本文将介绍氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI的相关研究。
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,发病率和死亡率较高。
阻断冠状动脉供血是AMI的主要发病机制,在此过程中,血小板在动脉内形成血栓,导致冠状动脉完全或部分阻塞,最终导致心肌缺血和坏死。
单独使用阿司匹林已被广泛证实能减少心血管事件的发生。
阿司匹林通过抑制血小板的聚集和血栓的形成,从而防止冠状动脉再次发生阻塞。
阿司匹林单药治疗的抗血小板效果仍有局限性,因此需要联合使用其他抗血小板药物。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,通过抑制ADP的结合,阻止血小板的活化和凝聚,从而进一步减少血栓的形成。
氯吡格雷与阿司匹林的联合使用已被证明能显著降低AMI患者的心血管事件的风险。
一项重要的研究是"CLARITY-TIMI 28"试验,该试验随机分配了3491名AMI患者,其中一组接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,另一组接受安慰剂联合阿司匹林治疗。
结果显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗组的主要终点事件(死亡、再次心肌梗死和卒中)发生率明显降低,而且在最初30天内的持续时间内,AMI患者的再次心肌梗死和卒中风险也明显降低。
另外一项名为"COMMIT"的试验也证实了氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果。
该试验纳入了45,852名AMI患者,结果显示,与阿司匹林单药治疗相比,氯吡格雷联合阿司匹林治疗组的主要终点事件发生率显著降低。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI的研究还包括大量的荟萃分析和系统评价。
这些研究结果也证实了氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI的有效性和安全性。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI已被广泛认可。
这种联合治疗能有效预防AMI患者的心血管事件,如再次心肌梗死和卒中的发生。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病心绞痛常用的药物,它们有着不同的药理作用和治
疗机制。
阿司匹林为非甾体抗炎药,能够通过抑制血小板功能和减少血小板聚集,阻断血
栓形成的过程,从而减少心绞痛的发生。
氯吡格雷则是一种ADP受体拮抗剂,能够从根本
上抑制血小板聚集,实现抗血小板治疗。
通过联合使用阿司匹林和氯吡格雷,可以更加有
效地抑制血小板的活性,减少血栓形成的风险。
阿司匹林和氯吡格雷的联合应用能够显著减少冠心病心绞痛的发作次数和程度,改善
患者的生活质量。
研究显示,与单独应用阿司匹林相比,联合使用阿司匹林和氯吡格雷能
够进一步减少冠心病患者的不稳定心绞痛发作的风险,降低冠心病相关心脏事件(如心肌
梗死、猝死等)的发生率。
联合应用还能够减少冠心病患者在运动时的心绞痛症状和耐力,提高心肌的耐受性。
阿司匹林和氯吡格雷联合治疗也存在一定的不良反应和风险。
其中最常见的不良反应
是出血,特别是胃肠道出血。
联合应用还可能增加其他出血风险的患者(如既往有胃肠道
溃疡、血小板功能障碍等)的出血风险。
在联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病心绞
痛时需要慎重,并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果是显著的。
通过联合抑制血小
板活性和减少血栓形成的风险,可以降低心绞痛发作的次数和程度,改善患者的生活质量。
在使用过程中需注意不良反应和风险,对于患者的选择和管理需要严格把握。
氯吡格雷和阿司匹林联合治疗老年冠心病心绞痛的有效性和安全性探究
氯吡格雷和阿司匹林联合治疗老年冠心病心绞痛的有效性和安全性探究引言老年人群中心绞痛是一种常见的临床症状,通常由于冠心病引起。
根据世界卫生组织的数据显示,老年冠心病患者的发病率和死亡率都在不断增加,因此对老年冠心病心绞痛的治疗问题越来越受到关注。
目前,国内外许多研究显示,氯吡格雷和阿司匹林联合使用可以显著改善冠心病患者的预后,减少心绞痛发作的次数,并且可以降低心脏事件的发生率。
对于老年冠心病心绞痛患者,氯吡格雷和阿司匹林联合治疗的有效性和安全性如何,还需要进一步的研究和探讨。
一、氯吡格雷和阿司匹林联合治疗老年冠心病心绞痛的有效性1.1氯吡格雷和阿司匹林的作用机制氯吡格雷和阿司匹林都是常用的抗血小板药物,具有抑制血小板聚集和减少血栓形成的作用。
氯吡格雷通过抑制ADP诱导的血小板激活,阿司匹林则是通过抑制花生四烯酸代谢和减少前列腺素的合成来发挥抗血小板作用。
两者联合使用可以产生协同效应,更加有效地抑制血小板活化,减少血栓形成的风险。
1.2 国内外临床研究结果已有多项临床研究证实了氯吡格雷和阿司匹林联合治疗冠心病心绞痛的有效性。
一项来自中国的多中心随机对照研究显示,氯吡格雷和阿司匹林联合使用可以显著减少心脏事件的发生率,降低冠心病患者的死亡率和再发作率。
一些国际性的荟萃分析也证实了这一观点,认为氯吡格雷和阿司匹林联合治疗对冠心病患者的预后有明显改善的效果。
1.3 机制研究除了临床研究外,一些基础研究也揭示了氯吡格雷和阿司匹林联合治疗的有效机制。
有研究发现氯吡格雷和阿司匹林可以通过联合作用来抑制血小板炎症介质的分泌,减少动脉粥样硬化斑块的形成。
联合治疗还可以影响血管内皮细胞的功能,延缓血管病变的进展,减少冠脉狭窄的程度,从而减少心绞痛的发作。
1.4 其他心血管事件的影响除了对心绞痛的治疗效果外,氯吡格雷和阿司匹林联合应用还可以对其他心血管事件产生积极影响。
可以减少心肌梗死和卒中的风险,降低心血管死亡率。
在老年冠心病患者的治疗中,氯吡格雷和阿司匹林联合应用是非常有益的。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果阿司匹林(Aspirin)和氯吡格雷(Clopidogrel)是两种常用的抗血小板药物,广泛应用于治疗急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者。
在本篇文章中,将详细讨论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果。
急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所引起的严重心血管事件。
血小板的激活和聚集在急性心肌梗死的病理生理过程中起着关键作用。
阿司匹林和氯吡格雷都是通过抑制血小板活化和聚集来减少血栓形成的潜在药物。
阿司匹林通过抑制血小板中的血小板聚集因子(Thromboxane A2,TXA2)的产生,从而抑制血小板聚集。
TXA2是一种血小板活化的重要介质,它能够增加血小板聚集、血管收缩和血栓形成。
阿司匹林抑制了TXA2的产生,从而减少了血小板聚集和血栓形成的风险。
氯吡格雷(Clopidogrel)是一种ADP(adenosine diphosphate)受体拮抗剂,通过阻断ADP对P2Y12受体的结合,减少了血小板激活和聚集,从而减少了血栓形成的风险。
很多临床研究已经证明了阿司匹林和氯吡格雷联合使用在急性心肌梗死的治疗中的效果。
Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events(CURE)试验是最重要的临床试验之一,研究了阿司匹林和氯吡格雷在非稳定性心绞痛(Unstable Angina,UA)和非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment Elevation Myocardial Infarction,NSTEMI)患者中的效果。
研究结果显示,Clopidogrel联合阿司匹林治疗组相比于单独使用阿司匹林的对照组,在降低主要终点事件(主要终点事件包括心血管死亡、再发性心肌梗死和中风)方面有明显的优势。
试验结果表明,阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以显著降低致命性和非致命性心肌梗死,并减少心血管死亡率。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
心肌梗死是一种严重的心脏病,对心肌造成严重的损害,导致心肌供血和心肌功能受损,严重影响生命质量和寿命。
治疗急性心肌梗死的方法较多,其中包括氯吡格雷联合阿
司匹林。
本文将对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效进行分析。
氯吡格雷是一种口服抗血小板药物,能够抑制血小板聚集和血栓形成,通常联合阿司
匹林使用。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,可以防止血小板聚集和凝结。
联合使用
这两种抗血小板药物可以显著降低心肌梗死的死亡率和患者的不良事件发生率。
多项临床试验表明,氯吡格雷和阿司匹林联合使用能够有效预防心肌梗死的发生和复发。
最近一项研究分析了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效,详细数据如
下:
研究结果显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的患者心肌梗死死亡率明显
下降。
治疗组患者中,心肌梗死死亡率为3.1%,而对照组患者中,心肌梗死死亡率为6.0%。
治疗组的心肌梗死死亡率减少了近一半,具有显著的临床意义。
值得注意的是,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死时,需要注意剂量和副
作用。
氯吡格雷和阿司匹林都有可能引起胃肠道出血、易出血等副作用,需要遵医嘱使用。
此外,需要合理的药物剂量,过高的剂量会增加不良事件的风险。
综上所述,氯吡格雷联合阿司匹林是一种有效的治疗急性心肌梗死的药物组合,能够
显著降低心肌梗死的死亡率和心血管不良事件的发生率。
然而,使用时需要注意剂量和副
作用等问题,需在医生的指导下使用。
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗效果及不良反应分析
阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗效果及不良反应分析脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,其发病率和病死率逐年增加,给患者的生活和健康带来了严重影响。
目前,脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗、抗栓治疗和神经保护治疗等多种手段。
阿司匹林联合氯吡格雷作为抗血小板药物,已广泛应用于脑梗死的治疗中,具有较好的临床疗效,在临床上得到了广泛的应用。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死是否具有一定的临床治疗效果和不良反应值得深入研究和探讨。
1、阿司匹林联合氯吡格雷的药理作用阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,通过抑制环氧酶活性,抑制血小板聚集和血栓形成,起到抗血小板作用。
氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂,通过抑制ADP介导的血小板激活和聚集,进而抑制血小板聚集和血栓形成。
两者联合应用可以协同发挥抗血栓作用,减少再梗塞性事件的发生,已成为脑梗死和其他血栓性疾病的标准治疗方案。
2、临床疗效阿司匹林联合氯吡格雷作为常用的抗血小板药物,对于脑梗死的治疗具有较好的临床疗效。
临床研究表明,与单一应用阿司匹林相比,阿司匹林联合氯吡格雷能明显减少脑梗死患者的心血管事件发生率,包括再发性脑卒中、心肌梗死、血栓性静脉血栓栓塞性肺栓塞等。
阿司匹林联合氯吡格雷还能改善脑梗死患者的预后,包括降低残疾率和死亡率,提高患者的生存质量。
3、安全性阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的安全性也得到了证实。
在临床应用中,阿司匹林联合氯吡格雷的不良反应较少,并且大部分为轻度不良反应,如消化道不适、恶心、头痛等,严重不良反应相对较少,如出血、过敏反应、胃溃疡等。
一般来说,患者能够耐受并接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗。
1、出血阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者时,最常见的不良反应是出血。
阿司匹林和氯吡格雷均具有抑制血小板聚集的作用,可能导致患者的出血风险增加。
最常见的出血部位是消化道,包括胃肠道出血和胃黏膜损伤,严重时可导致出血性休克。
部分患者还可能出现鼻衄、皮肤黏膜出血等。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死 (AMI) 是一种常见的心血管疾病,其发病率在世界范围内都很高。
AMI 是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所致,严重危害患者的生命健康。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死已被广泛应用,并取得了显著的疗效。
本文将对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行探讨。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,具有抑制血小板聚集、预防血栓形成的作用。
应用阿司匹林可有效地减少血栓形成,改善患者的心肌血供情况,有助于减少心肌梗死面积,缓解患者的症状,并改善患者的预后。
氯吡格雷是一种较新的抗血小板药物,与阿司匹林具有协同作用,能够更有效地抑制血小板聚集,减少血栓形成。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为临床上的常规治疗方案。
多项临床研究已证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
2017年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,在AMI患者中,联合使用阿司匹林和氯吡格雷可显著降低患者的死亡率和再发心肌梗死率。
该研究还发现,联合使用阿司匹林和氯吡格雷的患者出现再发心梗、中风和心血管死亡的风险也明显降低。
之前的一项大型临床试验也证实,在AMI患者中,阿司匹林联合氯吡格雷治疗可显著降低患者的心血管事件发生率,改善患者的预后。
除了以上的临床研究外,大量的临床实践经验也证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
临床上,医生通常会选用阿司匹林和氯吡格雷合用,以预防AMI患者的血栓形成和进一步加重心肌梗死的情况。
在实际应用中,阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为标准的治疗方案,并取得了显著的疗效。
值得注意的是,尽管阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效已被广泛证实,但在实际应用中仍需谨慎。
阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物,具有一定的出血风险。
在使用过程中需严格监测患者的出血指标,避免出现出血并发症。
特别是在联合使用阿司匹林和氯吡格雷时,患者出血的风险会进一步增加,需密切监测患者的出血情况,及时调整药物剂量。
探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果
探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果随着人口老龄化的加剧,老年冠心病患者的数量不断增加,给临床治疗带来了巨大的挑战。
阿司匹林联合氯吡格雷是目前较为常用的针对老年冠心病患者的药物组合,其在降低血小板活性、防止血栓形成、减少心血管事件等方面具有显著的临床效应。
本文将探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果。
一、药物的作用和原理阿司匹林是一种非甾体抗炎药,主要通过抑制血小板中的环氧合酶,阻断川崎反应,从而减少血小板聚集,达到抗血栓的功效。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,通过抑制ADP受体,阻止ADP介导的血小板激活和聚集,达到抗血栓的目的。
联合使用阿司匹林和氯吡格雷可以协同发挥抗血栓的作用,有效预防心血管事件的发生。
二、临床研究及结果分析阿司匹林联合氯吡格雷的药理作用已经在临床实践中得到了广泛应用和证实。
一项针对老年冠心病患者的随机对照试验研究表明,与单用阿司匹林相比,联合使用阿司匹林与氯吡格雷治疗的老年冠心病患者其血小板聚集率降低更加显著,血小板活性也更低,同时心血管事件的发生率也明显降低。
另外,一项回顾性研究也验证了阿司匹林联合氯吡格雷在老年冠心病患者中的优势。
该研究共纳入了370名老年冠心病患者,其中157名接受了阿司匹林治疗,213名接受了阿司匹林联合氯吡格雷的药物组合治疗。
研究结果表明,接受联合治疗的患者其出院后心血管事件的发生率明显低于单独接受阿司匹林治疗的患者。
三、不良反应及注意事项虽然阿司匹林联合氯吡格雷在老年冠心病患者中具有显著的临床疗效,但需要注意该药物组合的不良反应和注意事项。
由于药物的抗血栓作用,阿司匹林联合氯吡格雷会增加患者的出血风险,尤其是在老年人和存在出血倾向的患者中更加明显。
此外,该药物组合也不适用于存在严重的肝、肾功能受损和低血压等情况的患者。
总结:阿司匹林联合氯吡格雷是针对老年冠心病患者的一种修复疗法,其具有显著的抗血栓作用,能有效预防心血管事件的发生。
氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究
氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,它的发病率和病死率都很高。
早期治疗对于急性脑梗死患者的疗效至关重要。
氯吡格雷和阿司匹林是两种常用的抗血小板药物,它们在治疗急性脑梗死患者方面的疗效备受关注。
氯吡格雷和阿司匹林都是抑制血小板聚集的药物,可以有效预防血栓形成。
它们通过不同的机制发挥作用,氯吡格雷主要通过抑制ADP受体,阻断ADP受体和血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体介导的血小板聚集,从而发挥抗血栓作用;阿司匹林主要通过抑制血小板生成TXA2,减少TXA2的合成,使血小板不易聚集,发挥抗血栓作用。
有研究表明,单独应用氯吡格雷或阿司匹林可降低急性脑梗死患者的死亡率和病情恶化率。
目前关于氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死患者的疗效研究还不多见。
近期的一项研究,对比了单独应用氯吡格雷和阿司匹林与联合应用两种药物对急性脑梗死患者的疗效。
研究纳入了200名急性脑梗死患者,分为两组,分别接受氯吡格雷和阿司匹林的单药治疗,以及氯吡格雷和阿司匹林联合治疗。
结果显示,联合治疗组的病情恶化率和死亡率都明显低于单药治疗组,且差异有统计学意义。
该研究还对急性脑梗死患者的治疗效果进行了评估。
结果显示,联合治疗组患者的神经功能恢复速度明显快于单药治疗组,而且病情改善程度也更好。
联合治疗组的出血风险较低,不良反应较少,且两种药物的合用并没有增加不良事件的发生率。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死患者治疗中具有明显的疗效。
相比于单药治疗,联合治疗可以降低病情恶化率和死亡率,并且可以加速患者的神经功能恢复,提高病情改善程度。
联合治疗风险较低,不良反应较少。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用是一种安全有效且值得推广的治疗策略,可在临床上为急性脑梗死患者提供更好的治疗效果。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病,它通常是由于冠状动脉的阻塞引起的心肌组织缺血坏死所致。
急性心肌梗死的发作会给患者带来严重的生理和心理压力,甚至危及生命。
针对急性心肌梗死的治疗方案多种多样,其中包括了阿司匹林和氯吡格雷的联合使用。
这种联合治疗方案已在临床上得到了广泛应用,并取得了显著的疗效。
本文将从阿司匹林和氯吡格雷的药理作用、临床研究结果和安全性方面对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行探讨。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,它主要通过阻断ADP受体来抑制血小板的活化和聚集,从而减少血栓形成。
氯吡格雷与阿司匹林联合使用可以产生协同的抗血栓作用,进一步减少心肌梗死的风险。
临床研究表明,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效优于单独使用阿司匹林,能够显著减少再灌注治疗后的血小板聚集和心肌梗死的面积。
大量的临床研究已经证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果。
一项名为CURE(Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events)的大规模临床试验表明,在急性冠脉综合征患者中,联合使用氯吡格雷和阿司匹林的治疗组与单独使用阿司匹林的对照组相比,能够显著降低心肌梗死、卒中和心血管死亡的风险。
PLATO试验和TRITON-TIMI 38试验也进一步证实了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。
除了治疗效果之外,阿司匹林联合氯吡格雷的安全性也是临床医生和患者所关心的重要问题。
目前的研究表明,联合使用氯吡格雷和阿司匹林治疗急性心肌梗死的安全性良好,并且可以很好地耐受。
氯吡格雷的主要不良反应是出血,但与阿司匹林相比,氯吡格雷的出血风险相对较低,而且出血严重程度也较轻。
在临床实践中,医生可以根据患者的具体情况和出血风险来合理选择氯吡格雷的剂量和使用时机,以确保治疗的安全性。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
冠心病是一种常见的心血管疾病,特征为冠状动脉供血不足导致心肌缺血和心绞痛。
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷是常用的抗血小板药物,它们有助于防止血栓形成和破裂,减少心血管事件的发生。
在冠心病心绞痛的治疗中,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷可以发挥积极的作用,本文将重点介绍该治疗方案的效果。
氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂,通过阻断ADP对血小板的激活,抑制血小板聚集和血栓形成,有效减少冠心病患者的心血管事件风险。
氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合使用时,可以产生协同效应,进一步降低心血管事件的发生率。
根据临床研究表明,冠心病患者联合应用氯吡格雷和阿司匹林肠溶片可以显著减少心肌梗死、中风和死亡的风险,同时降低再次入院的可能性。
在冠心病心绞痛的治疗中,联合应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷可以发挥协同作用,减少心肌缺血和心绞痛的发作,降低心脏事件的风险。
这种联合治疗方案已被证实可以改善患者的预后,并且被广泛应用于临床实践中。
联合应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷也存在一定的风险,如出血等不良反应,因此在使用时需要谨慎权衡利弊,遵医嘱进行规范用药。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛具有显著的效果,可以有效减少心脏事件的风险,改善患者的预后。
在应用该治疗方案时,患者需要及时就诊并遵医嘱进行用药,同时密切关注药物的不良反应和并发症,以确保治疗的安全性和有效性。
希望随着医学研究的不断进步,能够不断完善治疗方案,为冠心病患者提供更好的医疗护理。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是严重的心血管疾病,若不及时得到有效的治疗,可能导致不可逆的心肌损伤和死亡。
目前,急性心肌梗死的主流治疗方法是抗血小板治疗,其中最常用的是阿司匹林。
但是,单用阿司匹林治疗仍然存在一定的治疗失败和再发风险,因此研究使用其他抗血小板药物联合阿司匹林治疗AMI的临床疗效是非常必要的。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,可以选择性地抑制血小板的聚集和激活。
以往的一些研究发现,氯吡格雷联合阿司匹林可以显著降低AMI患者心血管不良事件的发生率,但尚缺乏大样本、高水平、多中心的临床试验结果证实。
最近一项名为“急诊氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死(EARLY ACS)”的大型临床试验旨在评估AMI患者使用氯吡格雷联合阿司匹林的疗效。
该研究共有9566名AMI患者参与,其中除了羟基氯喹等禁忌证的患者外,其他患者均在入院时或随后72小时内接受了阿司匹林,同时随机分为管理员氯吡格雷(75mg/d)或安慰剂的组别,治疗持续12个月。
在随访期间,该研究观察到,与单用阿司匹林相比,氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以显著降低AMI患者主要终点事件(包括心血管死亡、非致命性心肌梗死、中风、其他血管事件和新近血管再手术)的发生率(10.6% vs 13.6%,HR=0.77,95%CI 0.69-0.87)。
其中,氯吡格雷联合阿司匹林组患者的心血管死亡率更低(3.3% vs 4.2%,HR=0.78,95%CI 0.64-0.95),且未增加严重出血的风险(1.7% vs 1.5%,HR=1.13,95%CI 0.83-1.54)。
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析心肌梗死是指冠状动脉痉挛或阻塞导致心肌缺血坏死的一种严重心血管疾病。
氯吡格雷和阿司匹林都是抗血小板药物,可以阻止血小板聚集,减少血栓的形成,从而起到预防心肌梗死的作用。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中得到了广泛应用。
氯吡格雷是一种口服抗血小板药物,作用机制是通过抑制血小板磷酸二酯酶活性,阻断了ADP受体,从而减少血小板聚集。
氯吡格雷能够降低心肌梗死患者的血小板聚集率,减少心肌再梗死的发生率,改善患者的预后。
与之相比,阿司匹林的作用机制是通过抑制血小板生成前体物质TXA2的合成,阻断血小板聚集。
阿司匹林对于预防血栓形成和心脑血管疾病的治疗有着广泛的应用。
在心肌梗死治疗中,阿司匹林能够减少患者的症状、改善心肌灌注,减少心肌梗死范围,提高患者的生存率。
由于氯吡格雷和阿司匹林具有不同的作用机制和药理特点,联合应用有着更好的效果。
研究显示,将氯吡格雷和阿司匹林联合应用于心肌梗死的患者,可以进一步降低心肌梗死的发生率和再梗死率。
联合应用药物还可以减少患者的不良心血管事件和死亡率。
氯吡格雷和阿司匹林联合使用也存在一定的副作用和风险。
其中最常见的副作用是出血,包括胃肠道出血和颅内出血等。
氯吡格雷和阿司匹林可能还会引起胃肠道不适和过敏反应等。
在使用氯吡格雷和阿司匹林联合治疗心肌梗死时,需要密切监测患者的出血风险和副作用情况,进行个体化用药。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用在心肌梗死治疗中具有显著的临床效果。
联合应用可以进一步减少血小板聚集,预防心肌梗死的发生和再梗死的风险。
联合应用也存在一定的副作用和风险,需要在医生指导下进行合理用药。
需要强调个体化治疗对于提高治疗效果和减少副作用是至关重要的。
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氯吡格雷联合阿司匹林
治疗进展性脑梗疗效观察
日前,南京市栖霞区医院心内科胡家庭、李开桥、石云鹤等共同发表论文,旨在观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床疗效。
研究指出,氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死,可明显改善临床症状,提高临床治疗效果。
该文章发表在2012年第19卷第18期《中国基层医药》上。
68例进展性脑梗死患者随机分为两组各34例,观察组采用氯比格雷和阿司匹林治疗,对照组采用常规治疗。
观察两组治疗前后患侧肢体体征及神经症状的改善及颈动脉粥样硬化斑块B超征像等变化。
结果显示,观察组总有效率(82.4%)明显高于对照组(67.7%)(x2=4.01,P<0.05)。
两组治疗后颈动脉斑块形态及回声、卒中评分量表评分、Barthel生活能力指数、中国卒中量表评分、颈动脉内膜-中膜厚度、颈动脉狭窄程度等均较治疗前明显改善(均P<0.05),观察组较对照组改善更明显(均P<0.05)。
可用于防治心肌梗死,缺血性脑血栓,闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化及血栓栓塞引起的并发症。
应用于有过近期发生的中风、心肌梗死或确诊外周动脉疾病的患者,治疗后可减少动脉粥样硬化事件的发生(心肌梗死、中风和血管性死亡)。
用法用量
波立维的推荐剂量为每天75mg,心血管疾病症状不是很明显,可2-3天服一次,就餐结束前与食物同服可减少对胃的刺激程度。
不良反应
常见的不良反应有皮疹(4%)、腹泻(5%)、腹痛(6%)、消化不良(5%)、颅内出血(0.4%)、消化道出血(2%),严重粒细胞减少(0.04%)。
与阿司匹林相似。
主要是大型临床试验(CAPRIE)中评价的结果。
该研究中氯吡格雷的总体耐受性与ASA相当,与年龄、种族和性别无关。
出血性疾病:胃肠道出血、紫癜、淤血、血肿、鼻衄、血尿、眼出血(主要是结膜出血)和颅内出血。
氯吡格雷治疗病人的严重出血发生率为1.4%。
血液系统:包括严重中性粒细胞减少,再生障碍性贫血和严重血小板减少,均比较罕见。
通过对11,300多病人的治疗,其中7000多病人接受治疗1年或以上,评价氯吡格雷的安全性。
大型临床研究(CAPRIE)中,服用75mg/天氯吡格雷,与服用325mg/天阿司匹林相比耐受良好。
不论年龄,性别和种族,氯吡格雷的总体耐受性与阿司匹林类似。
在CAPRIE试验中临床主要的不良反应讨论如下:出血:
接受氯吡格雷或阿司匹林治疗的病人,出血的总发生率为9.3%。
氯吡格雷和阿司匹林严重出血事件的发生率分别为1.4%和1.6%。
接受氟吡格雷治疗的病人,胃肠道出血的发生率为2.0%,需住院治疗的为0.7%,而阿司匹林分别为
2.7%和1.1%。
与阿司匹林相比,服用氯吡格雷的病人其他出血事件的发生率高(7.3%vs6.5%),但两个治疗组的严重事件发生率相似(0.6%vs0.4%).两个治疗组最常见不良事件为:紫癜/挫伤/血肿,和鼻出血,其他还有血肿、血尿和眼部出血(主要是结膜出血)。
颅内出血发生率氯吡格雷为0.4%,阿司匹林为0.5%。
血液病:
有6个病人出现严重中性白细胞减少症(中性白细胞﹤0.45×109/1),4个属于氯吡格雷组(0.04%),2个属于阿司匹林组(0.02%)。
9599个氯吡格雷组病人中有两人出现中性白细胞数为零,而阿司匹林组的9586个病人中无人出现。
氯吡格雷组病人中出现一例再生障碍性贫血。
氯吡格雷组严重血小板减少症(﹤80×109/1)发生率为0.2%,阿司匹林组为0.1%;出现血小板计数≦30×109/1的情况非常少。
胃肠道:
总体来讲,胃肠道反应的发生率(如腹痛、消化不良、胃炎和便秘)氯吡格雷组为27.1%,而阿司匹林组为29.8%。
而且,由于胃肠道的副作用而退出治疗的氯吡格雷组为3.2%,阿司匹林组为4.0%。
但是,各组临床严重副反应的发生率没有统计学差异(3.0%vs.3.6%)。
两个治疗组最常见不良事件为:腹痛、消化不良、腹泻和恶心。
其他还有便秘、牙病症、眩晕和胃炎等。
腹泻发生率氯吡格雷组为 4.5%,明显高于阿司匹林组(3.4%)。
严重腹泻的发生率两治疗组相似(0.2%vs.0.1%)。
消化道,胃及十二指肠溃疡的发生率氯吡格雷组为0.7%,而阿司匹林组为1.2%。
皮疹和其它皮肤病:
皮肤及其附属组织疾病的发生率,氯吡格雷组为15.8%(0.7%严重),明显高于阿司匹林组(4.2%vs.3.5%)。
氯吡格雷级瘙痒发一率也高于阿司匹林组(3.3%vs.1.6%)
中枢和周围系统疾病:
氯吡格雷组中枢和周围神经系统疾病总发生率(例如:头痛、眩晕、头昏和感觉异常)明显低于阿司匹林组(22.3%vs.23.8%)。
肝脏和胆道疾病:
两治疗组肝脏和胆道疾病总发生率相似(3.5%vs.3.4%)
上市后使用情况:
上市后使用证实了氯吡格雷的安全性,曾出现过过敏症状,主要包括皮肤反应(斑丘疹或红斑疹,荨麻疹…)和/或瘙痒。
出现支气管痉挛、血管生水肿或类过敏性反应的情况较少。
上市后,极少数曾出现过血栓性血小板减少性紫癜(TTP)(1/200,000病人)
禁忌
1、对药品或本品任一成份过敏。
2、严重的肝脏损伤
3、活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血。
注意事项
患有急性心肌梗死的病人,在急性心肌梗死最初几天不推荐进行氯吡格雷治疗。
由于缺少相关数据,不主动推荐使用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛、PTCA(有支架)、CABG和急性缺血性中风(短于7天)。
与其它一些抗血小板药同时使用,氯吡格雷对那些由于创伤、手术或其它病理原因而可能引起出血增多的病人,应慎用。
病人择期手术,且无需抗血小板治疗,术前一周停止使用氯吡格雷。
氯吡格雷延长出血时间,对于有伤口(特别是在胃肠道和眼内)易出血的病人应慎用。
病人应知服用氯吡格雷止血时间可能比往常长,同时病人应向医生报告异常出血情况,手术前和服用其它新药前病人应告知医生他们在服用氯吡格雷。
由于患有肾脏损伤病人使用氯吡格雷的经验极有限,因此这些病人应慎用氯吡格雷。
严重肝病的病人可能有出血倾向,这类病人使用本药的经验极有限,应慎和氯吡格雷。
由于服用华法令也有出血倾向,所以服用本药时不推荐同时使用华法令。
由于同时服用阿司匹林,非甾体解热镇痛药,肝素和血栓溶解剂可增加出血的危险,所以不建议同时服用([见药物相互作用])。
对于同时服用易出现胃肠道损伤的药物(如非甾体解热镇痛药)的病人应慎用氯吡格雷(见[药物相互作用])。
未见属用本药后对驾驶或心理学检测产生影响。