护理十四项核心制度PPT课件

一、护理质量管理制度
• 1.护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量 的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定 的标准和满足服务对象需要的活动过程。
• 2.护理质量管理首先必须确立护理质量标准，有了标准，管理才有依 据，才能协调各项护理工作，用现代科学管理方法，以最佳的技术、 最低的成本和时间，提供最优良的护理服务。
• 请求服务站其他医疗机构支援，做好会诊记录。 • 3、在抢救工作中要统一组织、统一指挥；各有关科室和人员要密
切配合、全力以赴，严格执行技术操作常规及查对制度，确保抢救 准确无误。按护理级别定时测量血压、脉搏、呼吸等，随时记录病 情及处理经过，认真仔细地做好交接班工作。
• 4、抢救药品、器械须专人管理、定位存放、定期检查，不得随意 挪动和外借，用后及时清理、消毒；消耗部分应及时补充，维修更 新，保持良好的备用状态。
护理十四项核心制度
目录
• 一、护理质量管理制度 • 二、病房管理制度 • 三、抢救工作制度 • 四、分级护理制度 • 五、护理交接班制度 • 六、查对制度 • 七、给药制度 • 八、护理查房制度 • 九、患者健康教育制度 • 十、护理会诊制度 • 十一、病房一般消毒隔离管理制度 • 十二、护理安全管理制度 • 十三、护理差错、事故报告制度 • 十四、术前患者访视制度
2、一级护理
• 哪些患者需要一级护理？
（1）病情趋向稳定的重症患者 （2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 （3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者 （4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
护理要求：
（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化
（2）根据患者病情，测量生命体征
（3）根据医嘱，正确实施治疗给药措施 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理， 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施 安全措施 （5）提供护理相关的健康指导
2、值班者不得自行换班，接班者提前15分钟到岗，在接班者未接班 前，交接者不得离开工作岗位
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，书写交班报告及各项护 理记录，处理用过的物品，遇到有特殊情况必须做到详细交班
4、白班应为夜班做好物品准备，如消毒辅料、试管、标本瓶、注射器、 常用器械、被服等，以便夜班工作
• 3.护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，它直接影响着医院 的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈 及人们生活水平不断提高的今天，如何把握护理质量管理的重点，确 保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度，是护理管理者的中心任
。 务，也是医院护理工作的主要目标
二、病房管理制度
3、二级护理
• 哪些病人需要二级护理？
（1）病情稳定，仍需要卧床的患者 （2）生活部分自理的患者
护理要求：
（1）每2小时巡视患者，观察患者的病情变化 （2）根据患者的病情，测量生命体征 （3）根据医嘱，正确实施治疗给药措施 （4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 （5）提供护理相关的健康指导
8、交班内容包括：
监护生命体征的患者ห้องสมุดไป่ตู้
• 护理要求
（1）设24小时专人护理或者成立专门抢救小组进行护理 （2）严密观察患者病情变化，监测生命体征 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 （4）根据医嘱，准确测量出入量 （5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口
腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措 施 （6）保持患者的舒适和功能体位 （7）实施床旁交接班
• 病房管理不仅包括医疗、护理等技术工作 的组织实施，还有行政和生活等管理，是 一项细微而复杂的工作。加强病房管理工 作的目的，主要在于是病房保持一个有利 于医疗、护理、科研、教学工作的正常秩 序和良好的环境。病房管理的内容主要包 括：病人的住院管理、探视与陪护管理、 膳食调配管理、卫生隔离管理、病房物资 装备管理、医疗护理技术管理、医务人员 的工作组织管理、病房环境管理等。
4、三级护理
• 哪些病人需要三级护理？
（1）生活完全自理且病情稳定的患者 （2）生活完全自理且处于康复期的患者
护理要求：
（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化 （2）根据患者的病情，测量生命体征 （3）根据医嘱，正确实施治疗给药措施 （4）提供护理相关的健康指导
五、护理交接班制度
1、值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗和护理工作 准确及时地进行
四、分级护理制度
• 分级护理是指患者在住院期间，医护人员 根据患者病情和生活自理能力，确定并实 施不同级别的护理，分为四个级别：特级 护理、一级护理、二级护理和三级护理。 临床护士应实施与病情相适应的护理，保 障患者的安全，提高护理质量。
1、特级护理
• 哪些患者需要特级护理？ （1）病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者 （2）重症监护患者 （3）各种复杂或者大手术后的患者 （4）严重创伤或大面积烧伤的患者 （5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 （6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密
三、抢救工作制度
• 1、 建立健全抢救组织，制定并熟悉常见急症（如各种手术意外） 抢救预案，设立专用抢救室。必要时，可规定抢救中呼号，参加抢 救人员在听到呼号应立即奔赴抢救室，参加抢救工作。
• 2、凡遇抢救，应先由在场职务最高的医师、护师等组织抢救工作 ，并立即报告服务站（所）长和有关部门，迅速组织有关人员参加 抢救工作。有困难应迅速请示上级医师或抢救制度
5、交班中发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班后如有接班不清，发生差错 事故或物品遗失，应由接班者负责
6、交班报告（护理记录）书写，要求字迹整齐，清晰，重点突出。护 理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性， 运用医学术语
7，早晨集体交班时，应严肃认真地听取夜班护士交班，要求做到：交 班本上要写清，口头交代要讲清，病人床头要看清。交代清楚方可 下班。（小夜班、大夜班均应床头、口头交班及书面交班，中班应 床头、口头交班）