【道路交通安全概论】第七章

1.体检
1)生命体征的观察：测量伤员体温、呼吸、血压的变化及意识 状态。 2)观察伤员的基本状况，如皮肤损伤，语言表达能力、四肢活 动状况，伤员对伤情或症状的耐受程度等。 3)检查方法依次按从头、颈、脊椎、胸腹、四肢的顺序进行。
(3)急救护理训练 在对伤员进行初步检查后，护士应根据医嘱 协助对伤员进行急救处理。
第二节 道路交通事故现场救护知识
一、事故现场救助的基本程序 二、交通事故现场常用急救操作技术 三、道路交通事故中不同创伤的分类和救助 四、交通事故现场伤员分类及转运注意事项
一、事故现场救助的基本程序
1.体检 2.查看生命体征 3.检查专科体征
一、道路交通事故紧急救助对挽救伤者生命的重要意义
1)第一个时期是交通事故发生后的数秒钟至数分钟内，其死亡 原因是伤者由于脑、脑干、高位脊髓、心脏、主要脏器及大血 管严重损伤而导致死亡。 2)第二个时期是交通事故发生后的数分钟至几小时内，常见的 死亡原因是伤者硬膜下血肿、硬膜外血肿、血气胸、肝脾破裂、 休克、股骨骨折及引起的大出血和多发伤等。 3)第三个时期是交通事故发生后的数天至数周，导致伤者死亡 的原因多为感染、呼吸衰竭、败血症和多器官功能衰竭，其死 亡人数约占交通事故创伤的15%。
1)对于驾驶席位的驾驶员而言，因向前运动的惯性作用使其胸 部直接与转向盘发生碰撞，将引起胸部内腔的心脏撞击于胸骨
发生挫伤等。
2)对于与驾驶员同排的乘员而言，在向前运动的惯性作用下因 头部头颅的减速落后于躯体使得头部前伸，导致人体头面、面
部撞击于汽车的风窗玻璃，造成颌面伤。
3)此外，乘员颅颈交界处的韧带、关节、骨骼以及椎管内的脊 髓和颅内脑组织也会因惯性作用发生损伤。
1)在思想上要树立高尚的医德医风，做到“行医德为本，治病 技为先”。
2)要以高度负责的精神进行急救处理，由于严重创伤的伤员多 数不能准确地自诉受伤史及其伤情，因此，急救人员应具备过 硬的急救知识和技能，做到确切而全面的诊断，争分夺秒地抢
救伤员。
3)在事发现场要懂得如何正确地把伤员从出事地点解救出来， 使伤员头部保持正中位，并使头、颈、胸腹成一条直线，避免 头部的屈曲成侧转以及过度后仰，以免加重已经存在的颈椎骨
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主编
第一节 第二节 第一节 第二节 第三节
道路交通事故现场急救概述 道路交通事故现场救护知识 道路交通事故防治概述 道路交通事故模型及预防理论 道路交通安全化
第一节 道路交通事故现场急救概述
一、道路交通事故紧急救助对挽救伤者生命的重要意义 二、道路交通事故创伤作用机理简述 三、道路交通事故伤情特点 四、道路交通事故现场急救原则 五、交通事故急救人员的素质要求
折及颈髓损伤，然后将伤员慢慢拖出。
2.交通事故急救的基本训练要求
(1)基本生命抢救支持训练 这是现场抢救和院前抢救的关键， 为此必须在全民(主要指警察、军人、学生、工人、驾驶员等) 中普及心肺复苏的知识和正确操作方法，只有这样才能提高抢 救成功率。 (2)院前的急救训练 道路交通事故发生后，时间就是生命，院 前抢救(包括现场急救和途中急救)、急诊室内稳定病情、紧急 抢救性手术应在伤后1h内完成，因此称之为“黄金1小时”。 (3)急救护理训练 在对伤员进行初步检查后，护士应根据医嘱 协助对伤员进行急救处理。
2.撞击作用伤害
3.挤压作用伤害
4.烧伤伤害
1.突发性 2.紧迫性 3.艰难性 4.灵活性 5.关键性
三、道路交通事故伤情特点
1.突发性
2.紧迫性
3.艰难性
4.灵活性
5.关键性
四、道路交通事故现场急救原则
1)先复后固原则。 2)先止后包原则。 3)先重后轻原则。 4)先救后运原则。 5)急救与呼救并重原则。 6)搬运与医护一致性原则。
亡人数约占交通事故创伤的15Baidu Nhomakorabea。
二、道路交通事故创伤作用机理简述
1.惯性作用伤害 2.撞击作用伤害 3.挤压作用伤害 4.烧伤伤害
1.惯性作用伤害
1)对于驾驶席位的驾驶员而言，因向前运动的惯性作用使其胸 部直接与转向盘发生碰撞，将引起胸部内腔的心脏撞击于胸骨 发生挫伤等。 2)对于与驾驶员同排的乘员而言，在向前运动的惯性作用下因 头部头颅的减速落后于躯体使得头部前伸，导致人体头面、面 部撞击于汽车的风窗玻璃，造成颌面伤。 3)此外，乘员颅颈交界处的韧带、关节、骨骼以及椎管内的脊 髓和颅内脑组织也会因惯性作用发生损伤。
1)先复后固原则。
2)先止后包原则。
3)先重后轻原则。
4)先救后运原则。
5)急救与呼救并重原则。
6)搬运与医护一致性原则。
五、交通事故急救人员的素质要求
1.对急救人员的素质要求 2.交通事故急救的基本训练要求
1.对急救人员的素质要求
1)在思想上要树立高尚的医德医风，做到“行医德为本，治病 技为先”。 2)要以高度负责的精神进行急救处理，由于严重创伤的伤员多 数不能准确地自诉受伤史及其伤情，因此，急救人员应具备过 硬的急救知识和技能，做到确切而全面的诊断，争分夺秒地抢 救伤员。 3)在事发现场要懂得如何正确地把伤员从出事地点解救出来， 使伤员头部保持正中位，并使头、颈、胸腹成一条直线，避免 头部的屈曲成侧转以及过度后仰，以免加重已经存在的颈椎骨 折及颈髓损伤，然后将伤员慢慢拖出。
(1)基本生命抢救支持训练 这是现场抢救和院前抢救的关键， 为此必须在全民(主要指警察、军人、学生、工人、驾驶员等) 中普及心肺复苏的知识和正确操作方法，只有这样才能提高抢
救成功率。
(2)院前的急救训练 道路交通事故发生后，时间就是生命，院 前抢救(包括现场急救和途中急救)、急诊室内稳定病情、紧急 抢救性手术应在伤后1h内完成，因此称之为“黄金1小时”。
1)第一个时期是交通事故发生后的数秒钟至数分钟内，其死亡 原因是伤者由于脑、脑干、高位脊髓、心脏、主要脏器及大血
管严重损伤而导致死亡。
2)第二个时期是交通事故发生后的数分钟至几小时内，常见的 死亡原因是伤者硬膜下血肿、硬膜外血肿、血气胸、肝脾破裂
、休克、股骨骨折及引起的大出血和多发伤等。
3)第三个时期是交通事故发生后的数天至数周，导致伤者死亡 的原因多为感染、呼吸衰竭、败血症和多器官功能衰竭，其死