1圆管涵单位工程验收记录
涵洞分部分项工程验收记录表
涵洞分部分项工程验收记录表
一、项目基本信息
项目名称涵洞分部分项工程
施工单位xxx工程有限公司
地址xxx市xxx区xxx路
建设单位xxx有限责任公司
监理单位xxx监理有限公司
验收日期xxxx年xx月xx日
二、验收内容
1. 工程质量
本次验收主要是对涵洞分部分项工程的质量进行检查和认证，在整个验收过程中，主要对以下情况进行了检查：
1.工程的主体结构和基础的施工质量；
2.管线敷设的情况，并对管线的连接点进行了检查；
3.电气设施的安全性和稳定性；
4.工程安全标识和消防设施的完善性；
5.工程的防水隔音和渗漏测试等工程技术指标。
2. 交付验收文件
在质量验收过程中，我们还要求施工单位提交相应的交付验收文件，主要包括以下内容：
1.工程验收报告；
2.工程图纸和施工图；
3.工程材料的验收报告和处理记录；
4.工程质量检验报告；
5.工程现场照片和视频资料；
6.工程整改和安全事故处理记录。
三、验收结果
经过对以上内容进行检查和认证，施工单位已经完成了整个涵洞分部分项工程的施工，工程品质和质量已经达到了相关标准和业主的要求。
验收委员会一致同意对该工程进行通过验收，特此记录。
验收员签字：______________
施工单位签字：______________
建设单位签字：______________
监理单位签字：______________
验收时间：xxxx年xx月xx日。
单位工程验收(涵洞)
单位工程名称
涵洞工程（DK395+962、DK396+030、DK396+528)
开工日期
2012.10.20
竣工日期
2014.05.29
施工单位
中铁隧道集团有限公司
项目负责人 罗俊荣 项目技术负责人 马宏伟 项目质量负责人 周汉超
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
监理单位
勘察设计单位
建设单位
中铁隧道集团有限公 成都大西南铁路监 司宝成线K400综合整 理有限公司宝成线 治工程1标项目经理部 K400综合整治工程
监理项目部
中铁二院工程集团 有限责任公司
成都铁路局成都建设 指挥部
验 收 单 位
(公章) 单位负责人
(公章) 总监理工程师
(公章) 项目负责人
(公章) 项目负责人
年月日
年月日
年月日
年月日
共 3 分部 经查，符合标准规定及设计要求 3 分部
共9项 2 质量控制资料核查 经查，符合要求 9 项
不符合要求 0 项
3
安全和主要使用功能 核查及抽查结果
共核查、抽查 3 项 符合要求 3 项 不符合要求 0 项
Байду номын сангаас
共检查 5 项
4
观感质量验收 评定为合格的 5 项
评定为差的 0 项
5
综合验收结论
施工单位
单位工程质量竣工验收记录
单位工程质量竣工验收记录项目名称：XX单位工程项目地址：XX省XX市XX区验收单位：XX建设部门验收时间：XX年XX月XX日一、项目基本情况1.项目名称：XX单位工程2.项目地址：XX省XX市XX区4.施工单位：XX建筑公司5.监理单位：XX监理公司二、工程质量情况1.土建工程（1）基础工程：经验收单位检验，符合规范要求，无质量问题。
（2）主体结构：经验收单位检验，符合规范要求，无裂缝、渗漏等质量问题。
2.安装工程（1）电气安装：经验收单位检验，线路布置合理，设备运行正常，无安全隐患。
（2）给排水安装：经验收单位检验，管道设置合理，排水畅通，无渗漏现象。
3.装饰工程（1）室内装修：经验收单位检验，装饰面材料符合规范要求，无开裂、脱落等现象。
（2）室外装修：经验收单位检验，外墙装饰效果良好，无损坏、脱落等问题。
4.设备设施及配套工程（1）设备设施：经验收单位检验，设备正常运行，无故障。
（2）配套工程：经验收单位检验，配套设施完备，功能齐全。
5.环境卫生及安全情况（1）环境卫生：经验收单位检验，施工过程中保持环境整洁，无垃圾堆放现象。
（2）安全情况：经验收单位检验，工程施工过程中未发生安全事故，无安全隐患。
三、质量验收结论经验收单位检验，XX单位工程各项工程质量均符合规范要求，无明显质量问题，具备交付使用条件。
建设单位可以按照相关规定将该项目交付使用。
四、存在的问题及整改意见1.部分设备存在小故障，需要及时维修。
2.部分装修面材料有轻微开裂现象，需要重新整修。
3.部分配套设施功能不完善，需要调整或更换。
五、验收意见XX单位工程符合规范要求，可以交付使用，但建议针对存在的问题及时整改，确保工程质量达到最佳状态。
六、验收单位意见经验收单位检验，XX单位工程质量符合规范要求，建设单位可以按照相关规定将该项目交付使用。
建议建设单位按照整改意见及时处理存在问题，确保工程质量稳定可靠。
七、验收单位负责人签字：XX建设单位负责人签字：XX监理单位负责人签字：XX以上是XX单位工程质量竣工验收记录，经验收单位检验，项目质量符合规范要求，建设单位可以按照相关规定将该项目交付使用。
圆管涵-检验批
质 量 检验员
王华玉
交方班组
邱玮
接方班组
邱玮
检验日期
检查项目
检验依据或 允许偏差（mm）
检查结果
主
控
项
目
1
地基承载力
:符合设计要求
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
2
管材
符合本规范第16.11.2
条第1款的规定
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
3
砂浆强度
符合本规范第15.5.3
条第7款的规定
5
回填土压实度
符合设计要求
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
6
矩形涵洞
符合本规范第14.5节 的有关规疋
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
检查项目
检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差
值）（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
合格点数
合格率％
般
项
目
倒 虹 管
1
轴线偏位
< 30
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
主
控
项
目
1
地基承载力
:符合设计要求
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
2
管材
符合本规范第16.11.2
条第1款的规定
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
3
砂浆强度
符合本规范第15.5.3
条第7款的规定
经检测，□不符合 □符合设计及规范要求
单位工程质量验收记录
单位工程质量验收记录经过对该单位工程的全面检查和验收，经验收结果如下：一、建筑结构质量经验收人员对建筑结构进行了详细的检查，发现结构内部没有裂缝和渗漏现象，各构件连接牢固，结构整体稳定可靠。
二、建筑工程质量经验收人员对墙面、地面、天花板等进行了检查，没有发现明显的开裂、起砂等现象，墙面平整，装饰面材料无脱落现象。
三、设备安装质量经验收人员对电气设备、管道设施等进行了检查，所有设备安装牢固，接线清晰，无安全隐患。
四、环境设施质量经验收人员对照明、通风、排水等环境设施进行了检查，各项设施运行正常，无故障现象。
五、安全设施质量经验收人员对消防设备、安全出口等进行了检查，各项设施完好齐全，符合相关安全标准。
六、其他经验收人员对工程施工过程中的材料使用、施工工序等进行了详细检查，无违反相关规定的情况。
综上所述，该单位工程在质量验收中合格，符合相关验收标准，可正式交付使用。
在工程验收过程中，虽然发现了一些小问题，但均得到了及时修复并通盘解决，不会对工程整体质量产生影响。
同时，各项工程质量符合国家标准和相关规定，各项工程材料合格，经验收符合设计要求。
在整个工程实施过程中，施工单位严格按照设计图纸和相关规范要求进行施工，保证了工程质量和施工安全。
管理人员和施工人员积极配合，不断优化施工流程，确保工程进度和质量控制。
此次工程的验收顺利通过，得益于建设单位和施工单位的密切合作和各方的共同努力。
他们在施工期间严格遵守相关规定，全面提高了工程的整体质量。
在今后的施工中，建设单位和施工单位应继续保持高标准、严要求，进一步推进工程管理水平，确保施工质量，为社会提供更安全、更优质的建筑工程。
通过本次验收，工程各项质量指标良好，进一步提升了建设单位和施工单位的信誉和声誉。
建设单位将继续加强对工程的后续管理和维护工作，确保工程持久稳定地运行。
综上所述，此次单位工程的质量验收合格，工程各项质量指标良好，建设单位和施工单位的配合默契，为工程顺利完成提供了有力保障。
单位工程施工质量验收记录
单位工程施工质量验收记录施工单位：XXXX有限公司工程名称：XXXX项目工程地点：XXXX地区施工质量验收日期：XXXX年XX月XX日一、地基基础工程验收：1. 地基处理工程验收：地基处理是否按照设计要求进行施工，处理后的地基是否符合设计要求。
2. 基础工程验收：基础的尺寸、强度、平整度、垂直度等是否符合设计要求，基础的混凝土浇筑是否按照相关规范进行施工。
二、主体结构工程验收：1. 钢筋混凝土结构验收：混凝土的配合比、浇筑质量、钢筋的绑扎质量等是否符合设计要求，结构的尺寸、平整度、垂直度等是否符合设计要求。
2. 钢结构验收：钢结构的制作、安装质量是否符合设计要求，焊接质量、防腐质量等是否符合相关规范。
三、建筑装饰工程验收：1. 内墙、外墙装饰验收：装饰材料的选用、安装质量、验收标准是否符合设计要求。
2. 地面装饰验收：地面材料、防水处理、防滑等是否符合设计要求，施工工艺是否符合相关规范。
四、设备安装工程验收：1. 设备安装验收：设备选型是否符合设计要求，安装质量、接线质量、试运行情况是否符合相关规范。
2. 给排水工程验收：给水管道、排水管道的选材、安装质量、试压情况等是否符合设计要求。
五、电气工程验收：1. 电气线路验收：导线选用、安装质量、接地、绝缘、接线盒等是否符合设计要求，线路的试验情况是否合格。
2. 照明、插座验收：照明灯具、插座的选用、安装位置、接地、线路敷设等是否符合设计要求。
六、工程完工验收：1. 工程交付情况：全部工程是否按时交付，交付的工程质量、安全和环保情况是否符合相关规定。
2. 工程竣工验收：整体工程的安全、质量、环保等是否符合相关法规要求。
七、其他相关事项：【验收意见】：经过现场仔细验收，本次施工单位所完成的工程质量全部符合设计要求和相关规范，验收合格。
【监理单位意见】：监理单位对施工单位所完成的工程质量进行了全面监督和验收，认为本次工程施工质量符合相关标准和规范，验收合格。
涵洞工程检验批质量验收记录表
涵管工程检验批质量检验记录表
工程名称分项工程名称
施工单位验收部位
项目经理专业工长施工班组长
施工执行标准及编号《市政排水管渠工程质量检验评定标准》CJJ3-90
质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
检查项目检验依据或实测值
主控项目1 地基承载力设计要求
2 防水层材料设计要求
3 防水层铺贴质量第14.5.1.3条
4
钢筋制作及安装
质量
设计要求
5 混凝土强度设计要求
检查项目
允许偏差或
允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1 2 3 4 5 6 7 8 9
一般项目
1 底板顶高程±10
2 涵管净宽±20
3 中线偏位≤10
4 顶板挠度
≤L/1000
且<10mm
5
现浇顶板底面
平整度
≤5
6
7 混凝土表面质量第14.5.1.6条
共实测点，其中合格点、不合格点，合格率 %
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日
注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织专业质量（技术）负责人等进行验收。
四川省建设厅制。
单位工程验收记录
单位工程验收记录一、工程基本情况项目名称：单位办公楼工程地点：市区建设单位：单位承建单位：建设有限公司监理单位：监理有限公司设计单位：设计院竣工日期：2024年12月31日二、工程验收过程1.验收人员本次工程验收由以下人员参与：建设单位代表：单位相关负责人承建单位代表：建设有限公司项目负责人、技术人员监理单位代表：监理有限公司项目经理、监理工程师设计单位代表：设计院设计师、工程师2.验收内容本次验收的工程内容包括但不限于土建工程、结构工程、给排水工程、供电系统、空调系统、消防系统、安防系统等。
验收的主要内容包括质量验收、技术验收、安全验收。
3.验收程序3.1验收前准备工作承建单位在竣工前完成全部工程，确保与建设单位协商一致的交工时间，并提交有关竣工资料和技术文件。
监理单位对相关资料进行审核，并组织开展竣工验收工作。
3.2现场验收验收人员按照设计文件要求、施工合同和相关技术规范对工程进行实地检查和验证，包括各项工程的尺寸、平整度、垂直度、强度等检测，以及设备的安装、调试情况等。
3.3技术验收设计单位对建筑结构、建筑装饰和设备安装等进行技术评估，并与承建单位进行技术交流和讨论，提供改进意见和建议。
3.4安全验收验收人员从安全的角度出发对工程进行检查，包括施工过程中的安全措施、材料的使用安全性、建筑结构的稳定性等。
安全验收合格后方可进行下一步的审理。
4.验收结论4.1质量验收结论经过严格检查和测试，工程的各项质量指标符合设计要求和相关技术规范，未发现严重质量问题。
4.2技术验收结论工程的技术指标满足设计要求并与设计文件相符，各种设备安装调试良好，正常运行。
4.3安全验收结论工程的安全措施得到有效实施，施工过程中未发生安全事故，建筑结构的稳定性得到保障。
5.验收意见根据对工程的实际情况，验收人员提出以下意见：5.1本工程存在的不足之处：-区域的墙面涂料存在起皮现象，需进行补漆处理。
-部分电线管道铺设不够规范，需要重新整理。
涵洞工程检验批质量验收记录表1
检查结果、实测点偏差值或实测值
项目 允许偏差
合
底板 顶高 程
（mm） ±10
1
2
3
4 56 7
8
9
10
应测 点数
格 合格率 点 （%）
数
涵管 净宽
±20
墙高
±10
一涵中
般 项
2
管 允
线偏 位
目 许 墙面
偏 垂直
差度
≤10 ≤10
墙面 平整 ≤5 度
顶板 ≤L/1000 挠度 且<10mm
现
浇顶
板底
分项工程名 称
涵管工程
验收部位
涵管
项目经理
技术负责人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
制 表人
工程数量
1 检验日期
CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收 施工单位检查评定记录 规范》的规定
主1
地基承载力
设计要求
控2
防水层材料
设计要求 应测
项 3 防水层铺贴质量 第14.5.1.3条 目 4 钢筋制作及安装质量 设计要求
工程数量
1 检验日期
CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收 施工单位检查评定记录 规范》的规定
主1
地基承载力
设计要求
控2
防水层材料
设计要求 应测
项 3 防水层铺贴质量 第14.5.1.3条 目 4 钢筋制作及安装质量 设计要求
点，实测
点。
5
混凝土强度
设计要求 应测 点，实测 点。
1
混凝土表面质量 第14.5.1.6条
板底
≤5
面平
单位工程竣工质量验收记录
单位工程竣工质量验收记录日期：XXXX年XX月XX日单位工程名称：XXXXX建设单位：XXXXX施工单位：XXXXX监理单位：XXXXX根据《建设工程质量管理条例》的相关规定，我们对单位工程进行了竣工质量验收，并就以下内容进行了记录：1. 施工图设计符合国家规定，符合相关标准和规范要求。
2. 施工单位按照图纸要求进行施工，施工过程符合相关规范，并严格按照质量验收要求进行检查。
3. 工程材料符合国家标准，均为合格产品，符合相关要求。
4. 工程施工质量符合相关验收标准，各项指标均达到或超过了设计要求。
5. 工程施工过程中，未发现违反建筑工程质量管理的现象，未发生重大质量事故。
6. 竣工工程符合相关验收要求，达到了交付使用的标准，可以进行竣工验收。
经过以上内容的审核和检查，单位工程竣工质量验收合格。
验收人员：（签字）日期：XXXX年XX月XX日建设单位负责人：（签字）日期：XXXX年XX月XX日施工单位负责人：（签字）日期：XXXX年XX月XX日监理单位负责人：（签字）日期：XXXX年XX月XX日在单位工程竣工质量验收过程中，我们还对工程的施工现场、材料采购、施工工艺、工程质量标准等方面进行了全面检查和评估。
首先，我们对施工现场进行了检查，发现现场整洁、施工设备完好、操作规范，施工人员配备齐全，施工现场环境卫生和安全措施得到有效的保障。
同时，现场标志标牌完善，各项施工记录和档案齐全，可以清晰地了解施工过程和质量状况。
其次，我们对材料采购进行了检查，确认施工单位采购的材料符合国家标准，均为合格产品，具有相应的合格证明和购买发票。
采购程序合法，不违反相关法规，保证了材料质量符合标准。
再者，我们对施工工艺进行了详细的审查，发现施工单位严格按照施工图纸和相关规范要求进行施工，工序合理，操作规范，施工作业有序进行，各道工序之间的协调配合良好，确保了工程质量的稳定。
最后，我们对工程质量标准进行了全面的测评。
在工程验收过程中，通过实地检查、现场测试和相关记录的比对，确认工程质量符合相关验收标准，各项指标达到或超过了设计要求，结构安全、装饰美观、设备齐全，各项功能正常，符合交付使用的标准。
单位工程质量验收记录
单位工程质量验收记录项目名称：XXX单位工程建设单位：XXX公司工程监理：XXX公司施工单位：XXX公司验收时间：XXXX年XX月XX日一、验收目的本次单位工程质量验收的目的是对工程建设过程中的质量问题进行检查和评估，确保项目的质量符合相关设计要求和标准，并对质量缺陷和不合格项进行整改，保证工程的顺利竣工。
二、验收内容及结果1.工程施工过程中的质量控制：根据工程监理的报告及现场勘查，工程施工过程中的质量控制较为严格，施工方严格按照相关设计图纸和规范要求进行施工，加强了质量监管，确保了工程的质量。
2.施工材料的质量：验收人员按照规范要求对施工材料进行了抽检，抽取样品进行了检测。
经过测试，施工材料符合相关标准和设计要求，质量合格。
3.施工机械设备的质量：验收人员对施工现场的机械设备进行了现场查验和测试。
机械设备的安全使用状况良好，各项功能正常，符合相关标准和设计要求。
4.结构施工的质量：验收人员对结构施工进行了检查和评估。
结构施工质量符合相关设计规范和要求，无任何质量缺陷和不合格项。
5.室内装饰工程的质量：验收人员对室内装饰工程进行了检查和评估。
室内装饰工程的质量符合相关设计图纸和规范要求，无任何质量缺陷和不合格项。
6.环保措施的执行情况：验收人员对环保措施的执行情况进行了查验。
建设单位对环保措施的执行达到了相关要求，无违规行为。
三、遗留问题及整改措施根据实地验收情况，以下问题需要进行整改：1.楼层的地板砖存在空鼓现象，需要重新铺贴。
整改措施：施工单位将重新铺贴地板砖，并进行二次验收。
2.房间的水电安装存在漏水现象，需要进行重新检修。
整改措施：施工单位将重新检修水电安装，确保安全可靠。
四、质量验收结论根据对单位工程的质量验收，结论如下：1.单位工程质量整体符合相关标准和设计要求，施工质量达到了规定的要求。
2.部分遗留问题需要进行整改，整改后进行二次验收。
3.工程监理和施工单位应加强沟通和配合，确保整改工作的及时进行。
圆管涵隐蔽工程验收
隐蔽工程检查验收记录
编号：
工程
名称
青海省夏日哈木镍钴矿采选项目基建剥离工程
施工
单位
中铁十九局集团有限公司隐检
项目
K0+360圆管涵
隐检
范围
圆管涵安装
隐蔽
时间
年月日
隐检
日期
年月日
隐检内
容及检
查情况
隐蔽内容：
1、依据施工图纸。
2、62根涵管检验合格，已全部安装完成，管壁顺治，接缝平整，填缝饱满。
3、涵管与管座、垫层紧密结合，垫稳座实。
4、接缝填料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象。
5、每节管底坡度正常，无反坡。
6、管座沉降缝与涵管接头平齐，无错位现象。
7、检测标准执行《公路工程质量检验评定标准》JTGF801-2004。
验
收
意
见
参
加
人
员
建设单位监理单位施工技术负责人质量检查员。
涵洞检验批质量验收记录
涵洞检验批质量验收记录一、项目概述本文档为涵洞的质量验收记录，记录了涵洞工程的验收情况，以确保工程质量的合格性和安全性。
二、工程概况涵洞是一项重要的交通基础设施工程，用于解决道路交通中的水流问题。
它通常由混凝土或钢筋混凝土构成，能够稳定地通行车辆和行人。
涵洞的设计和施工需要遵循相关的标准和规范，以确保其质量和可靠性。
三、质量验收过程1. 材料验收：在涵洞施工过程中，首先对使用的材料进行验收。
材料包括混凝土、钢筋、沙石等。
验收人员根据相关标准对材料进行检查，确保其符合规定的技术要求。
2. 施工验收：涵洞施工过程中需要对施工工艺进行验收。
验收人员对施工过程进行监督，确保施工符合设计要求和技术规范，并进行相应的记录。
3. 结构验收：涵洞建成后需要进行结构验收。
验收人员对涵洞的结构进行检查，包括外观、尺寸、平整度、水平度等方面，并确保其符合设计和规范要求。
4. 防水验收：涵洞是处理水流问题的重要工程，防水性能是一个关键方面。
验收人员对涵洞的防水层进行检查，确保其质量达标，能够有效防止水流渗漏。
5. 环境验收：涵洞施工对周围环境有一定影响，因此在验收过程中需要对周围环境进行评估。
验收人员对施工现场进行检查，确保施工过程没有对环境造成严重破坏，并对必要的环境保护措施进行记录。
四、验收结果和处理措施根据以上的质量验收过程，我们得出了以下的验收结果：1. 材料验收：所有使用的材料均符合相关标准和规范。
2. 施工验收：施工过程中按照设计要求和技术规范进行，并无明显的质量问题。
3. 结构验收：涵洞结构外观平整，尺寸和水平度符合设计要求。
4. 防水验收：涵洞的防水层质量良好，能够有效阻止水流渗漏。
5. 环境验收：施工过程中采取了必要的环境保护措施，对周围环境干扰较小。
针对以上验收结果，我们对以下问题提出了处理措施：1. 材料问题：如果发现有问题的材料，应及时更换或修复。
2. 施工问题：对于施工过程中的质量问题，应及时整改和修复，并且对施工人员进行相应的培训和指导。
圆管涵-检验
圆管涵-检验工程报验单A-2-1 承包单位：合同号：监理单位：编号：下列作业已完成，请予以检验。
工程项目钢筋砼圆管涵工程地点及桩号具体部位基坑检验内容基底承裁力、基坑几何尺寸、轴线、高程、要求到现场检验时间年月日时承包人递交日期、时间和签字年月日时现场监理工程师收件日期、时间和签字年月日时现场监理工程师评论和签字：质量证明附件：1、基坑开挖施工原始记录2、开挖基坑质量检验单3、水准测量原始记录表专业工程师：材料工程师：测量工程师：驻地监理工程师意见：挖基施工原始记录表E-3-1 承包单位：合同号：监理单位：编号：开挖基坑质量检验单C-6-07承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：检验单位：检验人员：计算：复核：中间交验证书A-2-2 承包单位：合同号：监理单位：编号：已完工程内容：管涵基坑桩号承包人年月日质量证明附件：、基坑开挖施工原始记录、开挖基坑质量检验单、水准测量原始记录表监理工程师检查结论：由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。
工程报验单A-2-1承包单位：合同号：监理单位：编号：预制管节质量检验单C-5-19 承包单位：合同号：监理单位：编号：检验单位：检验人员：计算：复核：中间交验证书A-2-2 承包单位：合同号：监理单位：编号：已完工程内容：管节预制桩号承包人年月日质量证明附件：、预制管节质量检验单、管涵质量检验合格证监理工程师检查结论：由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。
工程报验单A-2-1承包单位：合同号：监理单位：编号：砂垫层质量检验单C-1-03承包单位：合同号：监理单位：编号：检验单位：检验人员：计算：复核：管道基础及管节安装质量检验单C-2-01承包单位：合同号：检验单位：检验人员：计算：复核：中间交验证书A-2-2 承包单位：合同号：监理单位：编号：已完工程内容：管道基础及管节安装桩号承包人年月日质量证明附件：、砂垫层质量检验单、管道基础及关节安装质量检验单、水泥混凝土抗压强度检测报告监理工程师检查结论：由承包人填报三份，经驻地监理办检验后，留驻地监理办一份，抄送总监理一份，退承包人一份。
圆管涵洞施工、安全同步验收表
基坑现场是否所有护栏是否用红白油漆刷上醒目的警示色。并悬挂警示标志，护栏周围悬挂“禁止翻越”、“当心坠落”等禁止、警告标志。
3
基坑现场临时用电是否采用三相五线制用电线路及三级用电、两级保护等用电方式（全线所有用电线路必须离地架设），临时用电配电箱全部采用支架、门、锁齐全的配电箱，现场用电设备的外壳是否有可靠的接地接零安全措施。
涵洞（小涵洞、圆管涵）施工、安全同步验收表
标段：承包人：
工程名称
工程部位
施工日期
桩 号
检验日期
序号
检 查 内 容 及 要 求
承包人自检是否达标
监理组检查验收是否达标
备注
1
涵洞开挖后基坑现场周围是否设置硬质临边防护，防护栏杆上横杆离地高度为1.2米，栏杆打入地面深度不小于0.5米，是否用安全密目网封闭。
4
基坑现场是否设置“施工重地，非施工人员禁止入内”等警示标志牌，施工标示牌（结构物桩号、结构形式、分管负责人、监理工程师等）。
5
其他事项
6
7
8
9
承包人自检意见及签名
签名： 年 月 日
监理办检查验收意见及签名
签Hale Waihona Puke ： 年 月 日
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单位工程名称
圆管涵（K254+319-K257+863）
开工日期
竣工日期
施工单位
中铁十局集团有限公司宁启复线电化工程项目部
项目负责人
项目技术负责人
项目质量负责人
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部分部经查，符合标准规定及设计要求
2
质量控制资料
项共
项经查，符合要求项不符合要求
核查意见
核查人
1
地（桩）基础承载力试验
2
桩基承载力试验无损检测
3
混凝土表面裂缝检查
4
钢筋的混凝土保护层厚度检查
5
混凝土ห้องสมุดไป่ตู้度无损检查
6
渡槽、倒虹吸通水试验
/
/
/
7
交通涵排水系统功能试验
/
/
/
8
桥梁的动、静载试验
9
10
结论：
建设单位项目负责人：总监理工程师：施工单位负责人：
年月日年月月年日日
宁启复线电化工程
3
实体质量和主要功能核查
项共经查，符合要求项项不符合要求
4
观感质量验收
共项项经查，符合要求项不符合要求
5
综合验收结论
验
施工单位
监理单位
勘测设计单位
建设单位
收单位
（公章）单位负责人：年月日
（公章）总监理工程师年月日
（公章）项目负责人：年月日
（公章）项目负责人：年月日
宁启复线电化工程
单位工程质量控制资料核查表
8
施工现场质量管理检查记录
9
分项、分部工程质量验收记录
10
新材料、新工艺施工记录
结论：
总监理工程师：施工单位负责人：年月年月日日
宁启复线电化工程
单位工程实体质量和主要功能核查抽查记录表
单位工程名称
圆管涵（K254+319-K257+863）
施工单位
中铁十局集团有限公司宁启复线电化工程项目部
序号
目项
资料份数
4
椎体及出入口铺砌
砌缝符合砌体选料得当，砌面基本平整，规定，勾缝无明显缺陷。
5
栏杆
6
7
检查结论：
建设单位项目负责人：施工单位负责人：总监理工程师：年月日年月日年月日
单位工程观感质量检查记录表
单位工程名称
圆管涵（K254+319-K257+863）
施工单位
中铁十局集团有限公司宁启复线电化工程项目部
序号
项目名称
质量状况
质量评定
合格
差
1
涵节装配
预制圆管表面光滑、色泽均匀，管壁顺直，各管节间相接平顺，排水通畅。
2
沉降缝
缝宽均匀，缝身顺直、填塞密实，无漏水。
3
端翼墙
混凝土表面平整，色泽均匀，棱角、线条顺直。
单位工程名称
圆管涵（K254+319-K257+863）
施工单位
中铁十局集团有限公司宁启复线电化工程项目部
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
图纸会审、设计变更、洽商纪要
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
4
施工试验报告
5
成品及半成品出厂合格证或试验报告
6
施工记录
7
工程质量事故及事故调查处理资料