中小学校卫生安全工作检查表
学校教学及生活环境卫生监督检查表(完整版)
教室照明设备40瓦荧光灯9盏以上
灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9米
黑板照明设有40瓦荧光灯2盏，并配有灯罩
卫生
环境
教室通风换气良好
定期开展教室环境质量检测评价，符合《室内空气质量标准》
教室不受音乐室干扰
教室不与交通干道、市场、公共娱乐场所毗邻
厕所
新建教学楼每层设置有厕所
独立设置的厕所周围30米内无生活饮用水水源，无食堂，每90人设置一个洗手盆（或600mm长盥洗槽）
学校教学及生活环境卫生监督检查表
项目
检查内容
检查结果
课桌椅配置
人均面积：小学≥1.15㎡中学≥1.22㎡
教室前排课桌前缘与黑板应有2m以上距离
后排课桌后缘距黑板不超过9m
各列课桌间应有不少于0.6m宽的纵向走道
每间教室内最少设2种不同型号的课桌椅
教室课桌椅设置每人一席
黑板
尺寸≥1m×3.6m（小学）；黑板尺寸≥1m×4.0m（中学）
要求完整无损破，无眩光
下缘与讲台地面的垂直距离：（小学）0.8m-0.9m；（中学）1.0m-1.1m
讲台桌面距教室地面的高度一般1.2m
教室采光照明
教室采光玻璃比（窗的透光面积与市内地面面积之比）不得低于1:6
教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明玻璃
单侧窗
厕所设置有人工照明设施
女生应按每15人设1个蹲位，男生应按每30人设1个蹲位，每40人设1米长小便槽
小学蹲位宽度≤18cm，蓄粪池加盖
学生
宿舍
人均使用面积≥3m2，，学生一人一床
上铺床位安全设施有安全防护栏
通风换气良好
注：1、每校抽查教室3间（不同年级）；2、有学生宿舍的学校，抽查男、女生宿舍各2间。
学校卫生监督检查表
学校卫生工作监督检查表学校名称：负责人：学生人数人，其中男生人女生人学校地址：办公电话：手机：检查项目检查内容备注学校卫生综合管理学校卫生工作应实行校长负责制：是□否□；有无设立卫生管理机构：有□无□；学校卫生工作纳入学校工作计划：是□否□；制定相关卫生管理制度和检查考核制度：有□无□；饮用水学校饮水类型：城市自来水□乡村自来水□自备水□二次供水□桶装水□学校饮用自备水或二次供水，请检查以下内容：水源类型：井水□江河水□其他：供水流程：水源水□水质处理（消毒）□蓄水池□直接供水□水源周围30米内污染源：有□无□生活性□工业性□其他：水源周围卫生防护措施：有□无□水源污染的程度：无□一般□严重□供水设施是否符合卫生要求：是□否□水质符合卫生标准：是□否□；水质监测情况：合格□不合格□检验室：有□无□；委托检验机构：二次供水、自备水卫生保护实施：有□无□；专人管理：有□无□；保护效果：良好□不好□；观察孔加盖加锁：有□无□自备水井或蓄水池清洗、消毒情况：有□无□饮用水消毒剂：消毒剂卫生许可批件：有□无□自备水井或蓄水池清洗、消毒时间：记录：有□无□学生饮水：开水□纯净水□其它：自带杯具：是□否□供水人员健康证明：有□无□因饮用水发生传染病：有□无□；发生年份、次数、人数：校医、卫生室配备情况：有□无□；人数人校医、卫生室设备及设施情况：有□无□传染病管理保健教师配备情况：有□无□；人数人卫生管理人员情况：专职□人数人；兼职□人数人是否建立主要领导为传染病群控工作责任人制度：有□无□；传染病工作是否纳入学校年度工作计划：有□无□；传染病疫情报告制度：有□无□；专（兼）职传染病疫情报告人员：有□无□因病缺勤病因追查与登记制度：有□无□因病排查结果登记日志：有□无□对传染病病愈返校情况进行管理（如要求提供病愈证明等）：有□无□学校传染病应急预案：有□无□晨检制度：有□无□建立并有记录：是□否□查验接种证制度：有□无□建立并有记录：是□否□本年度是否开展学生健康检查是□否□：学生健康档案建立：有□无□传染病防治宣传资料：有□无□本年度是否开展传染病防治知识培训：是□否□学校卫生学校是否开展教学环境监测：是□否□教师人均面积是否符合卫生要求：是□否□；（教学环境监测未开展不填该项）课桌是否符合卫生要求：是□否□；（教学环境监测未开展不填该项）黑板是否符合卫生要求：是□否□；（教学环境监测未开展不填该项）教室采光、照明、微小气候是否符合卫生要求：是□否□；学生宿舍是否符合卫生要求：是□否□；卫生管理制度：有□无□；专人保洁：是□否□；环境卫生：整洁□不整洁□；无虫媒及老鼠：是□否□；个人用品摆放柜：有□无□；摆放整齐□不整齐□。
学校卫生安全工作检查记录表
检查内容
检查情况记录
学校开学初卫生安全
工作情况
校容校貌
学校是否已进行环境卫生打扫清理和消毒
学校校容是否整洁
学校办公室、教室、宿舍卫生情况
学校厕所等卫生情况
甲型H1N1流感
防控工作
组织机构
防控机构建立情况
是否制订防控方案并落实
排摸情况（开学前一周内情况）
师生有无否与流感症状者接触出现流感样症状者
师生有无与流感样病人接触
开学前一周内有无师生外出旅行史
监测与防控措施落实情况
开学安全卫生教育第一课落实情况
晨检制度落实情况，零报告和日报告制度落实情况
是否建立和落实师生因病缺勤登记、随访制度
2012年秋季学校卫生安全工作检查记录表
学校名称：xx小学安全工作负责人：xxx
检查项目
检查内容
检查情况记录
学校开学初卫生安全
工作情况
校容校貌
学校是否已进行环境卫生打扫清理和消毒
学校校容是否整洁
学校办公室、教室、宿舍卫生情况
学校厕所等卫生情况
甲型H1N1流感
防控工作
组织机构
防控机构建立情况
是否制订防控方案并落实
排摸情况（开学前一周内情况）
师生有无否与流感症状者接触出现流感样症状者
师生有无与流感样病人接触
开学前一周内有无师生外出旅行史
监测与防控措施落实情况
开学安全卫生教育第一课落实情况
晨检制度落实情况，零报告ห้องสมุดไป่ตู้日报告制度落实情况
是否建立和落实师生因病缺勤登记、随访制度
年季学校卫生安全工作检查记录表
学校名称：小学安全工作负责人：
学校卫生工作检查表
学校名称：
检查人
检查日期：
工作要点
检查情况
存在问题
一、学校卫生综合管理
１、成立学校卫生工作领导小组
有领导小组负责防病工作
有无
领导小组成员随时调整
有无
职责分工明确、要求责任到人
有无
2、学校卫生制度健全
学校卫生人员工作职责
有无
卫生/保健室管理制度
有无
学校突发公共卫生事件应急管理制度
有无
教室有采暖、降温设施,冬季温度不低于 16℃
是否
采暖季节教室内二氧化碳浓度不超过 0.15%
是否
厕所设有洗手设施,蹲位数女生每蹲位≤15，男生每蹲是 否 位≤30，蹲位不得见于蓄粪池之 上，并与之有隔断； 蓄粪池加盖。每 40 人设 1 米长的小便槽，厕所内配 有洗手设施，厕所结构安全、完整，有顶、墙、门和
是否
学生健康知识知晓率和健康行为形成率达标
是否
4、心理卫生工作
设有心理咨询室、心理咨询电话、心理信箱等
有无
有活动记录
有无
5、深入开展学校控烟工作
有专人负责控烟工作。
有无
不设立吸烟区、不摆放烟具,有禁烟标志。
是否
控烟制度、奖惩措施。
有无
八、艾滋病防控、毒品预防、环境教育工作
1 制定年度艾滋病、毒品预防、环境教育健康教育计是 否 划；
有无
开展教学环境卫生自查工作，内容齐全（包括学校基 有 无 本情况、食品卫生、饮用水卫生、传染病管理、教学
环境和公共设施等）；
学校教室、宿舍、食堂、生活饮用水、厕所、卫生（保 是 否
健）室等设施达到教育部、卫生部、财政部制定的《国
家学校体育卫生条件试行基本标准》。
学校卫生安全督查记录表2
学校卫生安全督查记录表（学校现场检查部分）年月日学校名称：地址：电话：法人代表：学生数：班级数：学校开学或预计开学时间：一、学校保健机构情况：卫生室（）保健室（）1、是否有医疗机构执业许可证是（），否（）2、有医师和护士执业资格的人数（）人3、是否开展输液或打针是（），否（）4、是否委托其他医疗机构开展校医务室工作是（），否（）被委托医疗机构名称：（）二、生活饮用水（市政、乡镇集中式供水不用填，只填第8项）自备集中式供水（）、二次供水（）、分散饮水（）1、水源与垃圾、粪便等污染源的距离大于30米是（），否（）2、供（制）水设施加锁、加盖、溢水口有防护网是（），否（）3、设有专（兼）职管理人员是（），否（）4、储水设施运转正常是（），否（）储水设施开学前清洗、消毒并有记录是（），否（）5、饮用水消毒设施正常运转是（），否（）6、分散饮水取水点设有禁止人为活动污染标志是（），否（）7、向学生提供开水是（），否（）三、传染病防控管理1、有传染病管理责任部门、责任人是（），否（）有传染病管理制度是（），否（）2、开展传染病防治知识宣传和健康教育是（），否（）3、有突发公共卫生事件处理预案是（），否（）4、有学生晨检记录是（），否（）5、有学生因病缺勤追踪与登记记录是（），否（）6、有疫情报告人是（），否（）7、儿童入学入托进行预防接种证查验、补种记录是（），否（）8、按规定进行学生体检是（），否（）建立学生健康档案是（），否（）四、其他检查情况校方负责人签字：监督员签字：学校卫生安全技术指导意见书被指导单位：负责人：电话：根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规和四川省卫生厅有关文件精神，现对你校学校卫生安全提出以下指导意见：一、传染病预防控制1、采取多种形式开展传染病防治知识宣传和健康教育。
2、每天对教室和寝室应开窗通风6小时以上。
3、每日对学生进行晨检，对因病缺勤学生应作好登记。
学校卫生检查表
学校卫生检查表一、学校基本信息•学校名称：[填写学校名称]•学校地址：[填写学校地址]•学校类型：[填写学校类型，如小学、中学、高中等]•检查日期：[填写检查日期]•检查人员：[填写检查人员姓名]二、学校环境卫生1. 教学楼•教室清洁卫生：[填写教室清洁情况，如座位、黑板、地板的清洁程度]•教室卫生设施完好：[填写是否存在损坏的桌椅、窗户等情况]•走廊通道清洁：[填写走廊通道的清洁程度]•垃圾收集和分类：[填写是否有垃圾桶和正确分类的垃圾袋]•公共区域清洁：[填写如厕所、休息室、饮水区的清洁情况]2. 食堂•食堂卫生状况：[填写食堂的整洁程度、食品摆放和存储情况]•食品卫生安全：[填写是否有食品安全证件、食品保存情况]•餐具消毒情况：[填写餐具的消毒方式、餐具的存放情况]3. 操场和运动场所•场地清洁情况：[填写操场和其他运动场所的清洁程度]•设施完好：[填写是否存在损坏的器械和设施]•垃圾分类收集：[填写是否提供垃圾桶和分类垃圾袋]三、学生个人卫生1. 学生个人卫生•学生穿着整洁：[填写学生的衣着是否整洁]•学生着装卫生：[填写学生是否按规定穿制服，是否携带白色手帕] •学生头发整洁：[填写学生的头发是否整齐、干净]•学生指甲清洁：[填写学生的指甲是否修剪整齐、清洁]2. 学生个人卫生习惯•手部卫生：[填写学生洗手的频次和正确洗手的方式]•饮食卫生：[填写学生的饮食习惯，如是否携带个人饭盒、是否有随食具等情况]•牙齿卫生：[填写学生刷牙的频次和正确刷牙的方式]•体育锻炼：[填写学生的体育锻炼习惯和运动量]四、总结和建议根据以上检查情况，总体上对于学校的卫生状况可以给予如下评价：•教室和教学楼的清洁程度较好，卫生设施较为完好。
•食堂的食品卫生和餐具消毒情况需要引起关注。
•操场和运动场所的设施需要维护和修缮。
•学生个人卫生习惯整体较为良好。
为了提升学校的卫生状况和学生个人卫生习惯，建议：•食堂加强食品卫生管理，定期进行检查和培训。
中小学卫生检查记录表
4、检查人员：政教处，学生会，以及校领导，并公布成绩。
5、检查要求：有问题的地方要在最后面具体备注，填写不缺项。
6、公示时间：每次检查后，并把纸质表送政教处存档。
7、公示方式：此表拍图片至级部教师群（手写，打印皆可）。
学校卫生检查记录表
年月B第同星期检查时间：年级：检查人：
班级
情况记载
汇总
备注
墙壁瓷砖
门和窗户
地面卫生
桌椅摆放
桌肚整洁
讲台整洁
作业摆放
黑板整洁
工具摆放
走廊卫生
一1
■2
一3
-4
一5
-6
二1
二2
二3
二4
二5
检查说明：
1、计分办法：常规检查人员根据卫生情况酌情扣分，达到标准的打J。
2、检查方法：定期检查与不定期抽查。
7.作业摆放：作业本摆放有序，桌上无杂物。
8.黑板整洁：板面干净，卡槽、边框无灰尘。
9.工具摆放：洒扫工具摆放整齐，垃圾及时处理。
10.走廊卫生：走廊无垃圾，无纸屑，无痰迹。
检查标准：
1.墙壁瓷砖：无积尘，无乱贴乱画，无脚印。
2.门和窗户：窗台，门框，无积尘，玻璃完整干净。
3.地面卫生：无痰迹、纸屑、瓜子皮、包装袋、积水等。
4.桌椅摆放：排列整齐成直线，椅子归位，学习用品 Nhomakorabea置有序。
5.桌肚整洁：桌肚无任何杂物，书包摆放在同一个方向。
6.讲台整洁：教具排放整齐，桌面桌洞内下无灰尘、无杂物堆积。
学校卫生检查记录表
男女生宿舍应分区，门窗，应设置安全防护设施
1.人均面积≥3 m2
2.2.学生应保证一人一床，上铺必须设有符合安全要求的防护栏
1.宿舍应保证通风良好，宿舍是平房的，厕所距离宿舍不超过30米，并设有路灯。
2.卫生环境整洁，定期开展消毒，有消毒记录。
厕所
1.独立设置的厕所于生活饮水水源和食堂相距30米以上。
涉水产品索证符合要求。
1.学校饮用水是否按规定进行水质卫生检验；检验频次；水质卫生指标是否符合《生活饮用水卫生标准》要求。
2.学生饮水是否提供开水、桶装水或直饮水，提供开水的开水桶要加锁，有定期清洗、消毒记录。
学校传染病
1.600名以上学生的非寄宿制学校按600:1配备专职卫生专业技术人员，不足600人的非寄宿制学校配备专兼职保健老师。
5.是否对学生进行健康知识和传染病知识的宣传。
医务室（保健室）
1.是否具有有效的《医疗机构执业许可证》，是否按科目执业。医生是否持有《医师执业证书》，护士是否持有《护士执业证书》、是否有预防接种证培训合格证书。
2.药品、疫苗来源（索证）
3.集体免疫或服用相关文件。
4.存放设备（冰箱）是否整齐，有温度记录，试剂பைடு நூலகம்有效期内。
2.女生应按每25人设一个蹲位，男生应按每50人设一个蹲位，每50人设1米长的小便槽。
3.蹲位不设于蓄粪池之上，蓄粪池应加盖。小学厕所宽度不超过18厘米。
4.厕所结构要完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明，新建教学楼应每层设厕所。
生活饮用水
1.自备水（自建水）和二次供水应取得卫生许可证后才能供水。
2.（罐），应有防护和消毒的设施。
2.保健教师是否接受学校卫生专业知识和急救知识培训。
学校安全卫生检查表
学校安全卫生及校园周边环境专项整治及食品、消防安全大检查
督查记录表
被督查单位（盖章）：
督查项目
督查内容及要点
25学校是否建立校园警务室、落实专人负责，并认真开展巡逻工作、安保器材是否充 分使用，着装是否规范。
单位负责人（签名）：
分 值
检查情况
2
警务、门卫室工作 26各类资料记录是否规范，是否在校门口设置“严禁携带管制刀具进入校园”标牌
击、防踩踏、防地质灾害、防火灾、防传染性疾病、防溺水、防食品中毒、防煤气中 4 安全卫生宣传教育 毒、防地震、防房屋倒塌、防烟花爆竹、森林防火等、是否组织收看反恐防暴光盘）
情况（10分） 10是否有永久性的安全标语，是否出安全教育专刊
3
3
12开学初是否制定校园及周边环境隐患排查治理方案
2
13学校是否开展对本辖区或本校的安全隐患排查（过程资料）
1
31医务室工作人员是否开展学生卫生健康教育
2
安全工作部署情况 32学校是否对安全工作有具体安排（查会议记录)
3
（5分）
33校长对学校或辖区安全工作是否有具体安排（查校长记录）
2
校车交通安全管理 34是否与辖区学校否签订责任状，并开展管理工作
3
情况（5分）
35学校对教师自驾车是否管理到位，对学生驾骑自行车和摩托车是否有教育和管理措 施
学校安全卫生及校园周边环境专项整治及食品、消防安全大检查
督查记录表
被督查单位（盖章）：
督查项目
督查内容及要点
1是否建立安全卫生工作领导小组
组织机构（6分） 2安全工作领导成员和教师是否落实包保责任分工
单位负责人（签名）：
分 值
检查情况
(完整版)学校卫生检查表
类别
检查项目
检查要求
分值
得分
存在问题
室
外
卫
生
1、四化标准
净化、硬化、绿化、美化
4
2、地面
无果皮纸屑、烟头、痰迹、废弃物和积水、无枝叶、无杂草
6
3、墙面
无乱写、乱画、乱张贴；制度牌、画像等上面无灰尘
4
4、垃圾箱
垃圾存放不裸露，并及时清理
2
5、交通工具
自行车、机动车有序停放在规定地点
2
6、景点绿化
花坛、草坪无践踏痕迹
1
7、公物
有效使用，无损坏
1
8、厕所
地面干净无水迹、墙面无乱写乱画、小便池无尿碱、大便池无溢出
4
9、传达室
物品摆放整齐、室内无异味
2
10、大门口
干净整洁、有专人打扫
1
小计：
27
教室、办公室、专用教室卫生检查表
类别
检查项目
检查要求
分值
得分
存在问题
室
内
卫
生
1、桌椅橱柜
摆放整齐合理、桌面无刻痕、无杂物
通风、空气清新、无异味
3
8、楼道、厕所
无杂物、无异味
2
9、发热观察室
床、被褥、体温计等必备用品
3
小计：
19
食堂卫生检查表
类别
检查项目
检查要求
分值
得分
存在问题
食
堂
1、餐具
定位定点摆入整齐、清理干净、已消毒
3
2、灶具
清理干净、无油垢
2
3、餐厅
清理干净、摆放整齐、地面明亮、有电视
4
学校卫生检查表模板
精品文档
. 学校卫生检查表
班级
教室卫生（80分）清洁区（20分）
合计得分地面、墙顶干净，
用拖把清洗（20），
地面有垃圾或污迹
每处扣2分，墙顶
有蜘蛛网每处扣2
分。
门窗、讲台、墙壁
干净（20），讲台
摆放不整齐扣5
分，门窗没擦洗每
处扣3分，墙壁有
污迹、灰尘每处扣
2分。
桌椅整齐、桌面干净
（10）桌椅不齐整每
张扣1分，桌面摆放不
齐整每张扣1分。
卫生角干净，工具
摆放整齐（10）
教室物品摆放无序
每处扣5分。
室外走廊、楼梯干净、
拖洗（20）
没拖洗扣10分，不干
净每处扣3分。
卫生区干净无杂
物、纸屑（20），
有垃圾、石块每处
扣2分。
一年级二年级三年级四年级五年级。
学校卫生工作常规检查表(每周)
▲大宗食品实行集中采购、定点采购；不采购腐烂变质、有毒有害食品；不采购“三无”食品、过期食品；肉类食品有检疫合格证明。
食品贮存
▲定期检查库存，及时清理变质或者超过保质期的食品。食品贮存场所无有毒有害物品；食材分类、分架存放；熟制品、半成品与食品原料分开摆放；植物性食品、动物性食品、水产品分类摆放。
电冰箱的冷藏、冷冻温度符合冷藏和冷冻的温度范围要求；电冰箱定期清洗，干净整洁；
食品距离墙壁、地面达10厘米以上；贮存场所有通风、防潮等设施；有防鼠、防蝇、防蟒螂设施（挡鼠板、纱门、纱窗）。
食品加工
▲严禁加工出售高风险食品（野生蘑菇、发芽土豆、霉变红薯、鲜黄花菜、四季豆、冷荤凉菜等）；加工的食品要煮熟（中心温度要270℃）。
2.检查发现的问题要向校长汇报，并落实人员负责整改，明确整改完成的时间。
3.校长牵头组织人员开展学校卫生工作检查的，分管副校长当周不再组织开展卫生工作常规检查Q
小卖部有专人管理，有管理制度；投诉电话张贴在明显位置。
小卖部不销售无“SC”标志产品以及假冒伪劣、“三无”、过期食品（饮品），不卖散装食品、自制食品、违禁食品。；食品与非食品分开摆放；食品不能直接放在地面上。
上周检查存在问题整改情况：
检查人员签名:
说明：1学校卫生安全工作常规检查由学校分管领导牵头组织开展检查；
附件5
学校卫生工作常规检查表（每周）
学校（幼儿园）名称:
项目
检查内容
存在问题
整改措施
备注
教学卫生
教室灯光符合《中小学教室采光和照明卫生标准》要求；学校周边无污染源向学校排放有毒有害物质（气体）。
环境卫生
定期开展爱国卫生运动，落实校园卫生（打扫）制度；校园干净整洁，食堂餐厅干净卫生；公共厕所每天派人冲洗，厕所便槽（池）无积粪、无尿碱，管道保持通畅。
学校校园卫生检查表
学校校园卫生检查表- 检查日期：_____________________- 检查人员：_____________________- 学校名称：_____________________检查项目检查说明- 教室卫生：检查课桌椅是否整齐摆放，地板是否干净，窗户和黑板是否擦拭干净等。
- 厕所卫生：检查厕所内外是否清洁，洗手池是否干净，卫生纸和洗手液是否充足等。
- 食堂卫生：检查食堂内外环境是否整洁，餐具和饭菜是否干净卫生，卫生间是否清洁等。
- 操场卫生：检查操场地面是否干净，草坪是否整洁，运动器材是否完好等。
- 图书馆卫生：检查图书馆内外是否整洁，书籍是否摆放整齐，防尘措施是否到位等。
- 办公室卫生：检查办公室内外是否整洁，文件是否归档整齐，电脑和设备是否清洁等。
- 门卫保洁：检查门卫室内外环境是否整洁，门卫人员是否做好清洁工作等。
- 楼道卫生：检查各楼层楼道是否干净，垃圾桶是否定期清理，灯光和照明设施是否正常等。
- 草坪保洁：检查校园内草坪是否修剪整齐，垃圾是否清理干净等。
- 垃圾分类与处理：检查学校是否有垃圾分类制度，分类垃圾桶是否设置齐全，垃圾是否按规定分类投放等。
- 消防设施是否齐全：检查学校的消防设施是否完备，灭火器是否在有效期内，灭火器的使用说明是否清晰等。
- 其他：请在此栏目中填写其他需要检查的项目及备注。
提示- 检查人员应仔细观察每个项目的卫生状况，如发现问题应及时记录和反馈。
- 在每个项目后的“是否符合规定”栏中填写该项目是否符合学校卫生规定的情况，填写“是”或“否”。
- 如发现不符合规定的情况，请在“备注”栏中详细描述，并提出相关建议和改进措施。
该文档用于学校对校园卫生进行定期检查和盘点，以确保学校环境的整洁和安全，为师生提供良好的学习和生活条件。
小学卫生检查表
小学卫生检查表
学校信息
- 学校名称：
- 学校地址：
- 负责人姓名：
- 联系
检查日期：
- 年：
- 月：
- 日：
卫生检查内容
教室
- 教室地面清洁情况：
- 教室墙面清洁情况：
- 教室窗户清洁情况：
- 教室黑板清洁情况：
- 教室桌椅清洁情况：
卫生间
- 卫生间地面清洁情况：
- 卫生间墙面清洁情况：
- 卫生间马桶清洁情况：
- 卫生间洗手池清洁情况：
- 卫生间手纸、肥皂供应情况：
餐厅
- 餐厅地面清洁情况：
- 餐厅桌椅清洁情况：
- 餐厅餐具清洁情况：
- 餐厅食品储存情况：
- 餐厅饮用水情况：
操场
- 操场地面清洁情况：
- 操场器械清洁情况：
- 操场草坪绿化情况：
- 操场垃圾桶清理情况：
- 操场安全设施情况：
医务室
- 医务室地面清洁情况：
- 医务室床铺清洁情况：
- 医务室卫生用品供应情况：
- 医务室急救设备情况：
- 医务室医生值班情况：
总结和建议：
- 对学校的卫生状况进行总结，并给出改进建议。
检查人：
- 姓名：
- 职务：
注意：以上表格为示例，请根据实际情况修改和完善。
2024年春季学校卫生安全专项监督检查表(模板)
③二次供水单位（蓄水设施每半年清洗、消毒1次，每季度对水质检测1次）
是〇否〇未检查〇合理缺项〇
④分散式供水有卫生安全防护设施并对水质进行消毒
是〇否〇未检查〇合理缺项〇
⑤是否配备专（兼）职供水人员，且持有效“健康合格证明”和 “卫生培训合格证明”上岗
是〇否〇未检查〇合理缺项〇
2024年学校卫生春季开学现场监督检查表
被监督单位：
检查地址：
一、基本情况
法定代表人（负责人）：
学生总数： 其中：男生女生
住宿学生数：教职员工数：
所在区域： 1、城区□2、镇区□3、乡村□
二、监督类别 1、小学□2、初级中学（包括9年一贯制学校）□
3、高级中学（包括职业中学、十二年制学校、完全中学）□4、普通高校□
⑽是否有通风消毒制度并记录
是〇否〇未检查〇
⑾是否有环境卫生检查通报制度
是〇否〇未检查〇
（二）、学校饮用水卫生管理
①自建设施集中式供水、管道分直供水（直饮水）、二次供水依法取得卫生许可证
是〇否〇未检查〇合理缺项〇
②管道分直供水（直饮水）或二次供水、限制限售水是否进行卫生信息公示（水质检测报告、水处理器材料更换记录、制水设备卫生许可批件等）
5、托幼（托育）机构□
三、 办学性质：1、公办□民办□其他□
四、监督检查内容
检查项目
备注
（一）、学校两案九制落实
①是否有学校传染病防控方案
是〇否〇未检查〇
②是否应急处置预案和应急演练
是〇否〇未检查〇
③是否有传染病疫情报告和突发公共卫生事件报告制度
是〇否〇未检查〇
④是否有师生有晨、午检记录
是〇否〇未检查〇
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附表1：
学校食品卫生安全工作检查表
单位名称负责人
电话
一、基本情况：
1、全校学生人数：
2、有无专职校医或保健教师有（）无（）
3、从业人员（食堂采购员、食堂炊事员、食堂分餐员、仓库保管员）数量人
二、学校食堂卫生管理
1、学校是否建立主管校长负责制（查名单）是（）否（）
2、有专职或兼职的食品卫生管理人员（查名单）是（）否（）
3、食品卫生管理制度及岗位责任制度健全（查书面材料）
是（）否（）
4、是否有有效的卫生许可证有（）无（）
5、食堂管理方式：
（1）学校自办（）
（2）承包食堂单位承包（）个人承包（）（3）承包合同中有无食品卫生安全内容有（）无（）
三、建筑、设备、设施与环境卫生
1、食堂内外的环境是否保持整洁是（）否（）
2、采取了有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件是（）否（）
3、有相对独立的仓库是（）否（）
4、有相对独立的食品加工操作间是（）否（）
5、有相对独立的食品出售场所及餐厅是（）否（）
6、设施、设备的布局合理是（）否（）
7、加工经营场所面积：平方米
8、食品处理区与就餐场所面积之比：
9、粗加工、切配、餐用具清洗消毒和烹调等需经常冲洗的场所、易潮湿场所是否有1.5m以上的光滑、不吸水、浅色、耐用和易清洗的材料（例如瓷砖、合金材料等）制成的墙裙是（）否（）10、加工操作间的地面由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造并具有一定坡度（不小于1.5%）是（）否（）
11、加工操作间有足够的照明、通风和排烟装置是（）否（）
12、加工操作间有有效的空气消毒设施是（）否（）
13、有有效防蝇、防尘、防鼠和污水排放设施、设备
是（）否（）
14、废弃物的存放设施符合卫生要求是（）否（）
15、制售冷荤的高校食堂有专门的冷荤间是（）否（）
16、冷荤间配有专用冷藏、洗涤消毒的设备设施是（）否（）
17、是否具备用耐磨损、易清洗的无毒材料制造或建成的餐饮具专用洗刷、消毒池是（）否（）
18、餐饮具消毒符合国家有关卫生标准要求是（）否（）
19、消毒后餐馆具在专用保洁柜存放是（）否（）
20、使用的餐馆具消毒剂符合相应的卫生标准或要求
是（）否（）21、用餐场所设置了供用餐者洗手、洗餐具的自来水装置
是（）否（）
四、采购、贮存及加工的卫生
1、采购人员在采购食品时根据有关规定进行索证
是（）否（）2、对送餐单位确认卫生许可证上注有“送餐”或“学生营养餐”的许可项目是（）否（）
3、食品的贮存分类、分架、隔墙、离地是（）否（）
4、食品贮存场所存放有毒、有害物品及个人物品是（）否（）
5、贮藏的生食品、半成品和熟食分别存放并贴有标志
是（）否（）
6、冷荤间加工凉菜的工器具专用，用前消毒是（）否（）
7、各种凉菜留样250克以上，并置于冷藏设备中保存24小时以上是（）否（）
五、学校饮用水情况
1、学校食堂供水方式
（1）水厂提供的自来水（）
（2）二次供水设备供水：水塔（）蓄水池（）
（3）自备水源的水：浅水井（）深水井（）河塘水（）
其他（请注明）
2、学生供水方式
（1）水厂提供的自来水（）
（2）二次供水设备供水：水塔（）蓄水池（）
（3）自备水源的水：浅水井（）深水井（）河塘水（）
其他（请注明）
3、是否为学生提供开水或符合卫生要求的饮水是（）否（）
4、自备水源定期消毒情况
（1）从没有检查（）（2）一年一次（）（3）半年一次（）（4）3个月一次（）
5、卫生部门对学校自备水源定期检查情况
（1）从没有检查（）（2）一年一次（）（3）半年一次（）（4）3个月一次（）
六、从业人员卫生
1、从业人员上岗前是否经过培训是（）否（）
2、体检合格证齐全、有效是（）否（）
3、从业人员穿戴整洁工作衣、帽，头发内置于帽内
是（）否（）4、从业人员有留长指甲、涂指甲油、带戒指加工食品的现象
是（）否（）5、有人在食品加工和销售环境中吸烟是（）否（）
七、食品卫生行政管理与监督：
1、卫生部门每年有几次对对食品卫生进行监督检查
无（）1次（）2次及以上（）2、卫生部门对学校进行检查时，是否有书面的监督文书
有（）无（）3、教育行政部门是否定期对学校食品卫生工作进行检查
是（）否（）4、教育行政部门每年几次对学校进行检查
无（）1次（）2次及以上（）。