宫颈tct检查有几种结果-PPT课件
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检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化 ,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。
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3.第三阶梯:组织病理学检测 如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下,
对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。 经过以上三个阶梯的检查,就可以确定宫颈病变,发现早期宫颈癌。
四、应按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生 育子女。
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10
3、CIN生物靶向细胞疗法:以深入病灶清除hpv病毒为主,改善患者被破坏的细胞组织, 进行修复。从而达成保子宫、防癌变、不反复的目的。
4、手术治疗:手术治疗结合放疗的效果比单纯手术对于子宫癌的治疗为好。当子宫腔直 径>10cm时,亦以此结合疗法为宜。
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预防
一、对30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有 宫颈癌家族史的妇女,定期检查尤为重要。很显然,很多女性没有做到相关的事情,然 而这却是非常重要的。
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治疗方法
1、放射治疗:这是子宫癌的治疗方法中比较常见的一种,目前一般采用放射治疗(腔内 镭疗加体外照射)及化疗。子宫内膜癌常见的病发部位是盆腔,阴道穹窿部及隔。若为盆 腔反复者,子宫切除术后未行放射的病人,此时应先放疗。
2、激素和化学治疗:孕激素治疗的优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓 的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。
二、提倡合理的性生活、不要过于频繁。这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利 于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对宫颈的刺激 。
三、积极治疗男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病。男性的包皮过长在过性生活时 会引发女性子宫癌,这是非常危险的,所以子宫癌的预防不仅仅是女方该做的,男性如 果有包皮过长现象也要注意。
4
病因
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检查
1.第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测 采用薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈脱落细胞,查看宫颈细
胞是否有异常。另外,如果经济条件允许的话,也可以同时进行HPV检测,这样 准确度会更高些。
2.第二阶梯:电子阴道镜检查 经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜
宫颈tct检查有几种结果
北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:张静芝
1
宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变,而由此引发癌症的病变。宫 颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个 渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样 几个阶段:轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。
2Leabharlann Baidu
非典型增生
增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。 镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例 增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像;细胞排列较乱,极向消失。
非典型增生如合并感染人乳头状瘤病毒( HPV ),则癌变率更高(高 危型 HPV 为 16 , 18 , 33 型)
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宫颈上皮内瘤变( CIN )
CIN Ⅰ 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。 CIN Ⅱ 级 ( 中度非典型增生) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性
较 Ⅰ 级明显。 CIN Ⅲ 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者
为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 Ⅱ 级明显,核分裂 像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
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3.第三阶梯:组织病理学检测 如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下,
对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。 经过以上三个阶梯的检查,就可以确定宫颈病变,发现早期宫颈癌。
四、应按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生 育子女。
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3、CIN生物靶向细胞疗法:以深入病灶清除hpv病毒为主,改善患者被破坏的细胞组织, 进行修复。从而达成保子宫、防癌变、不反复的目的。
4、手术治疗:手术治疗结合放疗的效果比单纯手术对于子宫癌的治疗为好。当子宫腔直 径>10cm时,亦以此结合疗法为宜。
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预防
一、对30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有 宫颈癌家族史的妇女,定期检查尤为重要。很显然,很多女性没有做到相关的事情,然 而这却是非常重要的。
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治疗方法
1、放射治疗:这是子宫癌的治疗方法中比较常见的一种,目前一般采用放射治疗(腔内 镭疗加体外照射)及化疗。子宫内膜癌常见的病发部位是盆腔,阴道穹窿部及隔。若为盆 腔反复者,子宫切除术后未行放射的病人,此时应先放疗。
2、激素和化学治疗:孕激素治疗的优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓 的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。
二、提倡合理的性生活、不要过于频繁。这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利 于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对宫颈的刺激 。
三、积极治疗男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病。男性的包皮过长在过性生活时 会引发女性子宫癌,这是非常危险的,所以子宫癌的预防不仅仅是女方该做的,男性如 果有包皮过长现象也要注意。
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病因
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检查
1.第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测 采用薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈脱落细胞,查看宫颈细
胞是否有异常。另外,如果经济条件允许的话,也可以同时进行HPV检测,这样 准确度会更高些。
2.第二阶梯:电子阴道镜检查 经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜
宫颈tct检查有几种结果
北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:张静芝
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宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变,而由此引发癌症的病变。宫 颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个 渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样 几个阶段:轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。
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非典型增生
增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。 镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例 增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像;细胞排列较乱,极向消失。
非典型增生如合并感染人乳头状瘤病毒( HPV ),则癌变率更高(高 危型 HPV 为 16 , 18 , 33 型)
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宫颈上皮内瘤变( CIN )
CIN Ⅰ 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。 CIN Ⅱ 级 ( 中度非典型增生) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性
较 Ⅰ 级明显。 CIN Ⅲ 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者
为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 Ⅱ 级明显,核分裂 像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。