器官移植临床案例分析一
医学伦理案例分析集 1
• 5、王某，女，30岁，未婚先孕 ， 因胎膜破裂住院。医师检查发现羊 水中已有胎便，胎心210次/分，表 明胎儿处于窒息状态，于是医师决 定行剖宫产，但患者不愿在以后的 婚姻中让对方知道自己生育过，因 此，拒绝此方案，要求自然分娩， 且自然分娩对病人的生命也没有威 胁。 • 此时，医务人员如何做在伦理上最 佳，其依据是什么？
• 在以下情况下，医务人员对病人的秘密可以解 密，即： • 1）在获得病人的同意后 • 2）医学上认为没有向病人征求同意的理由，因 解密是基于病人自身的利益 • 3）医生和护士有高于替病人保密的社会责任 • 4）进行医学、护理方面的科研，经批准可以用 病人的材料，但不可公开病人的姓名等；开展 教学、临床学术讨论时，也可以按科研的要求。 • 5）法律程序需要病人的资料时 • 6）患者的秘密对他人或社会构成了伤害的危险。
• 赞成讲真话的观点： • 对病人讲真话是病人的权利，此外还有： • 1、绝大多数病人想知道自己的真实情况， 即便是坏消息 • 2、当病人知情后，反而能积极配合治疗、 消除疑虑和恐惧，增强治疗的信心，有利 于治疗 • 3、病人如果不了解治疗的副作用或其他痛 苦或不适，那么一旦发生这些情况病人无 思想准备，会抱怨医生或拒绝治疗 • 4、告诉不治之症病人的预后，可以让病人 对余下的时间做充分的调整和利用
• 3、患者宋某，男，56岁，农民。因小 腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他 开了价格较贵的抗生素，患者要求改 用以前复发时有效而便宜的青霉素。 因此，医生不耐烦地说：“是你说了 算，还是我说了算？难道我会害你。” 患者无奈，只得百思不得其解地离去。 • 请对上述案例中医、患的言行进行伦 理分析。
• 4、李某，男，40岁，建筑工人，因公 伤送入医院抢救。医院遂进行了积极 的抢救，但一周后，病情未好转又发 生了感染性中毒休克，继而出现循环 和肾衰竭，难以康复。家属和单位得 知病人预后的消息后，出现了两种态 度：家属要求放弃治疗和抢救，而单 位要求不惜一切代价在继续为之抢救 与治疗。 • 面对家属与单位的意见冲突，医生应 如何做才最符合医学伦理相关原则。
器官移植的临床与伦理问题
05
案例分析与讨论
成功案例分享及启示
案例一
心脏移植成功案例。患者经过严格的医学评估和术前准备，成功接受了心脏移植手术，术后恢复良好，生活质量得到 显著提高。
案例二
肾脏移植成功案例。通过亲属间的肾脏移植，患者成功摆脱了长期依赖透析治疗的困境，术后肾功能恢复正常，生活 质量得到显著改善。
启示
成功案例表明，器官移植在挽救患者生命、提高生活质量方面具有显著效果。同时，也强调了医学评估 、术前准备和术后管理的重要性。
建立完善的器官移植管理制度和 操作规范，确保医疗行为的合法 性和规范性，防范医疗纠纷和不 良事件的发生。
医务人员职业道德
规范
强化医务人员的职业道德教育， 提高其法律意识和伦理素养，确 保其在器官移植活动中遵守法律 法规和伦理规范。
社会监督机制
鼓励社会各界对器官移植活动进 行监督，建立举报奖励制度，及 时发现和纠正违法违规行为，保 障公众利益和患者权益。
终末期器官功能衰竭、无法通过其他 治疗手段恢复的患者，如终末期肾病 、肝病、心脏病等。
禁忌症
严重全身感染、恶性肿瘤、严重心脑 血管疾病等患者不宜进行器官移植。
手术过程及并发症处理
手术过程
包括供体器官获取、受体术前准备、手术移植、术后处理等 步骤。
并发症处理
针对可能出现的感染、排斥反应、血管栓塞等并发症，采取 药物治疗、手术治疗等措施。
失败案例剖析及教训总结
01
案例一
肺移植失败案例。由于供体器官质量不佳和受体术后感染等原因，导致
肺移植手术失败，患者不幸去世。
02
案例二
肝脏移植失败案例。因术后排异反应严重，患者肝功能衰竭，最终抢救
无效死亡。
关于器官移植的法律案例(3篇)
第1篇一、背景近年来，随着医疗技术的不断发展，器官移植已成为治疗某些疾病的有效手段。
然而，器官移植过程中涉及的伦理、法律问题也日益凸显。
本文将以某市首例活体肾脏移植案为例，分析器官移植法律案例。
二、案情简介2019年，某市居民李某因患有慢性肾功能衰竭，急需进行肾脏移植手术。
经检查，李某的配偶王某与李某的HLA配型相符，愿意无偿捐献肾脏。
在得知此消息后，李某及其家属感激不已，希望尽快进行移植手术。
然而，在移植手术前，李某及其家属向医院提出要求，希望王某在手术前进行医学伦理审查，以确保移植手术的合法性和合规性。
三、争议焦点1. 活体肾脏移植的合法性2. 医院在移植手术前的伦理审查义务3. 捐赠者与受赠者之间的权利义务关系四、案例分析1. 活体肾脏移植的合法性根据《中华人民共和国器官移植条例》第二条规定，器官移植是指将人体器官从捐献者体内取出，植入受者体内，以替代其原有功能的行为。
根据该条例，活体肾脏移植属于合法行为。
2. 医院在移植手术前的伦理审查义务《医疗机构管理条例》第三十八条规定，医疗机构应当建立健全伦理审查制度，对涉及伦理问题的诊疗活动进行审查。
在本案中，医院在移植手术前对王某进行了医学伦理审查，符合法律规定。
3. 捐赠者与受赠者之间的权利义务关系根据《中华人民共和国合同法》第三百九十七条规定，赠与的财产依法需要办理登记等手续的，应当办理有关手续。
在本案中，王某自愿捐赠肾脏，李某及其家属对王某表示感激，双方之间形成了赠与关系。
根据《中华人民共和国合同法》第三百九十八条规定，赠与人在赠与财产的权利转移之前可以撤销赠与。
在本案中，王某在手术前撤销了捐赠，但李某及其家属并未因此受到损失。
五、结论本案中，某市首例活体肾脏移植案在法律层面得到了妥善处理。
通过分析本案，我们可以得出以下结论：1. 活体肾脏移植在我国是合法的，但仍需遵守相关法律法规。
2. 医院在移植手术前应进行伦理审查，确保移植手术的合法性和合规性。
器官移植触犯法律的案例(3篇)
第1篇一、案情简介张某某，男，35岁，浙江省杭州市人。
2019年5月，张某某因涉嫌非法器官移植被公安机关抓获。
经调查，张某某伙同他人非法组织、实施器官移植活动，严重触犯了我国刑法的相关规定。
二、案件经过2018年，张某某通过网络结识了多名有器官移植需求的病患及其家属。
张某某了解到，我国对器官移植实行严格的审批制度，非法移植器官的行为严重违反法律规定。
然而，张某某为了谋取暴利，仍决定铤而走险，从事非法器官移植活动。
张某某首先通过非法渠道获取了病患的个人信息，然后与病患家属取得联系，承诺以较低的价格为其提供合法的器官移植手术。
病患家属为了救子女，不顾法律风险，与张某某达成协议。
在实施器官移植过程中，张某某伙同他人利用虚假身份，冒充病患家属进行器官捐献。
他们通过非法途径获取了肾脏、肝脏等器官，并联系具有执业资格的医生进行手术。
2019年5月，公安机关在侦查过程中发现张某某涉嫌非法器官移植，立即展开调查。
在掌握了大量证据后，公安机关将张某某抓获归案。
三、案件审理经审理，法院认为，张某某伙同他人非法组织、实施器官移植活动，严重触犯了我国刑法的相关规定，其行为已构成非法组织他人器官移植罪。
鉴于张某某具有自首情节，法院依法对其从轻处罚。
法院判决如下：1. 张某某犯非法组织他人器官移植罪，判处有期徒刑十年，并处罚金人民币五十万元。
2. 追缴违法所得人民币五十万元，上缴国库。
四、案例分析1. 非法器官移植的法律风险我国《刑法》第三百三十六条规定，非法组织他人器官移植的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；情节严重的，处五年以上有期徒刑，并处罚金。
本案中，张某某伙同他人非法组织、实施器官移植活动，严重触犯了刑法的规定。
2. 非法器官移植的危害非法器官移植活动严重危害了人民群众的生命健康，破坏了社会道德风尚。
首先，非法器官移植活动侵犯了公民的器官捐献权，损害了社会公共利益。
其次，非法器官移植活动可能导致病患病情加重，甚至危及生命。
11第十一章器官移植伦理(人卫4版医学伦理学)
；同种移植试验、异种移植试验。
二、器官移植的发展
1954年Merrill 在一对孪生儿之 间进行的肾移植
1963年Hardy 的肺移植 1967年Starzl 的肝移植和1967年
Barnard 的心脏移植 20世纪60年代向临床提供免疫抑
学习思考题
1.简述器官移植中的主要伦理问题。 2.围绕器官买卖和商业化的主要伦理争议是什么？
如何评价？ 3.简述我国器官移植的伦理准则。
4.河南三门峡一对夫妇离异多年，1999年突然发 现他们的12岁女儿患白血病。他们的家庭成员没 有与他们女儿匹配的骨髓可供移植。如果找家属 外的骨髓供体，难以找到匹配者，且价格昂贵。 亲友们建议他们复婚，生出一个与女儿组织类型 匹配的孩子以供移植。他们感情已经破裂，难以 复婚，但两者对女儿都非常热爱。三门峡市妇联 已经募集足够的治疗费用，就等待他们决定复婚 后转交给他们。
第二节 器官移植的伦理问题
一、尸体器官捐献的伦理问题
（一）自愿捐献和推定同意 自愿在死后捐献器官可以得到伦理辩护。因为这
是一种利他主义行动。 推定同意是指由国家推定所有公民都会同意在死
后捐献器官。这种推定必须由立法机构通过法律 认定。 （二）合理补偿和激励措施
二、活体器官捐献的伦理问题
（一）活体器官捐献的伦理论争 赞成的理由 反对的理由
（二）活体器官捐献的伦理选择
世界卫生组织的规定 美国的规定 我国的规定
三、流产胎儿组织移植的伦理问题
（一）胎儿组织移植的优势 胎儿组织可以用来有效地治疗某些疾病。由于胚胎
组织细胞及免疫系统发育不成熟，免疫反应性差， 容易形成免疫耐受及血型未定型等因素，决定了胚 胎组织抗原性低的特点。
1.103器官移植医本医学伦理与生命健康
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案例分析
此案例涉及到的伦理问题就是器官分配的问题。
张某，45岁企业老板。因酗酒肝硬化，有钱治病，并且 提早入院，且一直在等待适配的肝器官移植。
李某，25岁待业青年。因见义勇为，被歹徒刺伤，肝脏破 裂，但是付不起费用。
ห้องสมุดไป่ตู้
案例讨论
讨论结果
经过院方讨论以及根据器官移植受体选择标准，肝脏应该移植给李 某。按照医学标准，李某对器官的需要更加急迫，不移植就有死亡 的危险，并且李某年龄只有25岁，他未来对社会的贡献也会更大。 同时按照社会价值标准，李某是因为协助捉拿歹徒而受伤，对社会 的贡献较大。在肝脏供体资源稀缺的前提下，按照受体选择标准， 肝脏应该移植给李某。并且在院方的努力下，尽最大可能寻找适配 张某的其他肝源，这一做法也得到了张某及其家属的理解。
器官分配分为两个标准。医学标准与社会标准。
医学标准指移植的禁忌症和适应症。包括受体的年龄。健康状况、疾病状况、免 疫相容性等因素。本案例中两位患者疾病均较严重，且器官均适配，故该条标准难以 直观的作为其分配的标准。
社会标准。包括捐献者意愿、是否曾经捐献、登记的先后顺序、地域远近以及受 体情况。
首先案例中这颗肾脏为无偿捐献，未涉及具体的捐献者意愿，并且据了解 双方家属都未曾经有捐献器官的历史。在登记的先后顺序上是企业老板张某 较先登记，在分配上得到了一定的优先性，地域远近上不作为此次分配考虑 点，受体情况上较为争议，张某为某企业高管，但李某见义勇为体现了社会 价值，故由于主观性太强，应慎重运用。
案例
温州医科大学附属第一医院急诊室有两个病人急需肝移植。病人张 某，46岁，男性，温州某高企老板，因多年酗酒应酬而患严重肝硬 化，于一个星期前入急诊室治疗。另一病人李某，25岁，男性，待 业青年，因在商场购物时因协助警察捉拿持刀歹徒，被歹徒刺伤， 肝脏破裂，出血严重，危在旦夕。但此时医院只有一个可供移植的 肝脏。因检查两者的组织配型均符合。其中张某有能力支付全部费 用，但李某付不起移植费用。
第十一章器官移植伦理人卫版医学伦理学
（二）活体器官捐献的伦理选择
世界卫生组织的规定 美国的规定 我国的规定
三、流产胎儿组织移植的伦理问题
（一）胎儿组织移植的优势 胎儿组织可以用来有效地治疗某些疾病。由于胚胎组
织细胞及免疫系统发育不成熟，免疫反应性差，容 易形成免疫耐受及血型未定型等因素，决定了胚胎 组织抗原性低的特点。
了解器官的各种来源。
学习思考题
1.简述器官移植中的主要伦理问题。 2.围绕器官买卖和商业化的主要伦理争议是什么？ 如何评价？ 3.简述我国器官移植的伦理准则。
4.河南三门峡一对夫妇离异多年，1999年突然发 现他们的12岁女儿患白血病。他们的家庭成员没 有与他们女儿匹配的骨髓可供移植。如果找家属 外的骨髓供体，难以找到匹配者，且价格昂贵。 亲友们建议他们复婚，生出一个与女儿组织类型 匹配的孩子以供移植。他们感情已经破裂，难以 复婚，但两者对女儿都非常热爱。三门峡市妇联 已经募集足够的治疗费用，就等待他们决定复婚 后转交给他们。
我国卫生部2006年7月1日颁布的《器官移植技术临床应用 管理暂行办法》和国务院2007年5月颁布的《人体器官移植 条例》也严格禁止器官买卖。
五、器官分配的伦理问题
（一）宏观分配的伦理问题 （二）微观分配的伦理问题
六、异种移植的伦理问题
（一）异种移植的概念
异种移植（xenotransplantation)是将器官 、组织或细胞从一个物种的机体内取出，植入另 一物种的机体内的技术。但随着技术的发展，对 这种传统的定义开始出现异议。美国公共卫生局 （PHS)对异种移植从两方面定义为：（A)将非人 的动物的活细胞、组织或器官移植，植入或灌注 进人类受体；（B)或者人的体液、细胞、组织或 器官在体外与活的非人动物的细胞、组织或器官 进行接触。此定义包含了在异种移植的所有操作 中使用的活质。异种移植物指的是异种移植中使 用的（人的或非人的)活细胞、组织或器官。
临床生理学肾移植案例分析
临床生理学肾移植案例分析一、前言随着我国医疗技术的不断发展，器官移植技术已经取得了显著的成果。
其中，肾移植作为治疗终末期肾病的重要手段，为广大患者带来了重生的希望。
本文通过分析一例肾移植患者的临床生理学特点，探讨肾移植手术的适应症、手术过程、术后并发症及护理措施，以期为临床工作提供参考。
二、病例简介患者，男，45岁，因“慢性肾衰竭（尿毒症期）”入院。
入院时，患者血肌酐（Scr）为1200μmol/L，尿素氮（BUN）为30mmol/L，血清钾（K ）为6.5mmol/L。
患者有高血压、糖尿病病史，肾功能衰竭已进入尿毒症期。
入院后，经内科保守治疗，患者病情无明显好转，经评估，患者符合肾移植手术适应症。
在充分准备后，患者接受了同种异体肾移植手术。
三、肾移植手术适应症1. 终末期肾病：患者血肌酐≥707μmol/L，或Scr清除率≤10ml/min，伴有严重尿毒症症状。
2. 慢性肾衰竭：患者Scr清除率≤20ml/min，伴有高血压、糖尿病等并发症。
3. 肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病导致的肾功能衰竭。
4. 肾血管性高血压导致的肾功能衰竭。
5. 肾脏肿瘤、肾结石等疾病导致的肾功能衰竭。
四、肾移植手术过程1. 术前准备：评估患者全身状况，排除手术禁忌症。
进行组织配型，确保供、受者之间具有良好的组织相容性。
术前进行充分透析，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2. 手术操作：患者取仰卧位，全身麻醉。
手术分为两组，一组进行供肾切除，另一组进行受者手术。
供肾切除后，将供肾植入受者髂窝，分别吻合肾动脉、肾静脉和输尿管。
手术过程中，严密监测患者生命体征，确保手术顺利进行。
3. 术后处理：术后患者入住重症监护室，密切监测生命体征、尿量、肾功能等指标。
给予抗感染、免疫抑制、抗排斥等治疗，维持水、电解质及酸碱平衡。
术后早期进行康复锻炼，促进患者恢复。
五、术后并发症及护理措施1. 感染：感染是肾移植术后最常见的并发症。
护理措施包括：保持病室清洁、通风，限制探视人员；严格执行无菌操作，加强伤口护理；监测体温、血常规等指标，及时发现感染征兆；遵医嘱使用抗生素，定期进行细菌培养。
关于器官移植的法律案例(3篇)
第1篇案情简介：张某，男，45岁，因患有晚期肝硬化，急需进行肝脏移植手术。
李某，男，35岁，因意外事故不幸去世，其家属在悲痛之余，决定将李某的肝脏捐献给张某。
经过严格的医学评估和伦理审查，张某与李某的肝脏移植手术得以顺利进行。
然而，在术后一个月，张某突然出现严重的排斥反应，经抢救无效死亡。
张某的家属认为李某的肝脏存在质量问题，遂将李某的家属告上法庭，要求赔偿损失。
一、案件背景1. 器官移植的现状：随着医学技术的不断发展，器官移植已成为挽救众多患者生命的重要手段。
然而，器官供体严重短缺，器官分配不均等问题一直困扰着器官移植事业的发展。
2. 器官捐献的法律规定：根据《中华人民共和国器官移植条例》和《人体器官捐赠管理办法》，我国实行自愿、无偿、统一的器官捐献制度。
任何单位和个人不得买卖人体器官，不得利用人体器官进行商业广告宣传。
3. 器官移植的法律纠纷：器官移植涉及多个法律关系，包括器官捐献者、受赠者、医疗机构和医务人员等。
在器官移植过程中，可能会出现医疗事故、器官质量问题、伦理争议等问题，引发法律纠纷。
二、案件经过1. 器官捐献：李某因意外事故去世，其家属在悲痛之余，决定将李某的肝脏捐献给张某。
经医院评估，李某的肝脏符合移植条件。
2. 器官移植手术：在经过严格的医学评估和伦理审查后，张某与李某的肝脏移植手术得以顺利进行。
术后，张某的病情有所好转。
3. 排斥反应：术后一个月，张某突然出现严重的排斥反应，经抢救无效死亡。
张某的家属认为李某的肝脏存在质量问题，遂将李某的家属告上法庭。
三、争议焦点1. 器官质量问题：张某的家属认为李某的肝脏存在质量问题，导致张某在术后出现排斥反应，最终死亡。
2. 医疗机构的责任：张某的家属认为医院在器官移植过程中存在过错，未对器官进行严格检测，导致李某的肝脏存在质量问题。
3. 李某家属的责任：张某的家属认为李某的家属在器官捐献过程中存在过错，未对李某的身体健康状况进行充分了解，导致李某的肝脏存在质量问题。
案例分析
《法医秦明》案例分析今天和大家一起来分享一下《法医秦明》中的一个案件——湖水中发现无头尸案件。
简单的介绍一下这个案件：主要讲了小时候的患有先天行心脏病的哥哥杀害了弟弟并移植了弟弟的心脏。
这是一个属于非法活体器官移植案件。
下面我来分析一下在破解案件的时候遇到的一些问题，或者是哪些线索给破案带来了思路。
1．无法判断死者的身份。
1无法采集死者指纹，因为浸泡在水中的尸体，因为鱼总是优先吃到手指上的皮肤。
2死者的头部被砍下。
通过查询资料有：指纹具有唯一性和终身不变性，因此用来作为鉴别个人身份的依据。
通过查询公安的公安指纹信息系统可以判断公民身份。
---《指纹识别技术在公安指纹信息系统中的研究及应用》人脸识别指的是为了确定输入人脸图像的身份，用从输入图像中抽取特征数据跟数据库中保存的已知的身份的人脸图像特征进行比较，从而确定待测人的身份。
《基于人脸特征的身份认证系统的研究与设计》2．电视剧中“车上，秦明说赵元的妻子有严重的风湿病，不可能完成整个杀人过程。
另外她既然已经得到赔偿，也就没有了动机。
”查询文献：风湿病以侵犯关节、骨骼、肌肉、腺体以及相关软组织为主，其中多数患者为自身免疫性疾病[1-2]。
该病主要临床表现包括关节疼痛、口腔干燥、眼干以及关节肿胀等，晚期会出现关节强直、畸形、屈伸不利以及功能障碍等不良症状，严重者甚至会丧失劳动力，给患者的身心健康造成了极大损伤，严重影响了患者的生活质量。
--《风湿病患者生活质量影响因素的多元Logistic回归分析及护理策略研究》3．电视剧中“秦明观察着显微镜，说麻醉剂的含量不对，尸体在湖里泡了那么久，麻醉剂会稀释，现在还能维持在正常范围的话，一开始注射的一定是大剂量。
大宝很奇怪为什么，加大剂量会增加器官移植的难度。
除非他不想要器官了，只想报复杀人。
秦明说尸体上没有虐待痕迹，不像是报复，加大剂量，可能是为了照顾死者的感受，减轻痛苦，说明死者和凶手的关系很亲切。
”器官摘取，《心脏移植与麻醉》4．电视剧中“在郭立富的血液里有两种DNA，一种是自己的，另一种是他弟弟的，知道你去医院输血会暴露你有心脏移植的事情吗？郭立富说知道。
医学伦理学案例分析
医学伦理学案例分析在医疗领域中，医学伦理学的考量无处不在，它关乎着患者的权益、医疗决策的合理性以及医疗行业的道德规范。
以下将通过几个具体的案例来深入探讨医学伦理学中的一些关键问题。
案例一：器官移植的伦理困境患者姓名是一位患有严重心脏病的患者，生命垂危，唯一的生存希望是进行心脏移植手术。
然而，可供移植的心脏器官稀缺，等待名单上有众多患者。
在这种情况下，医疗团队面临着艰难的决策：应该如何分配有限的器官资源？从公平原则来看，每个在等待名单上的患者都有平等的机会获得器官移植。
但公平不仅仅是简单的排队等待，还需要考虑患者的病情紧急程度、术后的生存预期以及对社会的贡献等因素。
如果仅仅按照先来后到的顺序，可能会导致一些病情更为危急但排队较晚的患者失去生存的机会。
另一方面，从效益原则出发，将器官移植给术后生存预期更长、能够为社会创造更多价值的患者，似乎更能体现资源的有效利用。
但这种观点也引发了争议，因为每个人的生命都具有同等的价值，不能仅仅用社会贡献来衡量一个人获得生存机会的权利。
此外，还有一些伦理问题需要考虑。
比如，如何确保器官分配的过程公正透明，避免权力寻租和不公平的现象发生？如何平衡患者和家属的期望与医疗资源的有限性？这些都是器官移植领域中亟待解决的伦理难题。
案例二：医疗保密与公共利益的冲突患者姓名被诊断出患有传染性极强的疾病，但患者本人拒绝透露其密切接触者的信息，以保护个人隐私。
然而，不告知密切接触者可能会导致疾病的大规模传播，威胁公共健康。
在这种情况下，医疗团队陷入了两难境地。
医疗保密原则要求医生尊重患者的隐私权，不得随意泄露患者的个人信息。
但当个人隐私与公共利益发生冲突时，应该如何权衡？从保护公共利益的角度来看，告知密切接触者并采取相应的防控措施是必要的。
这可以有效阻止疾病的传播，保护更多人的生命健康。
但这样做可能会侵犯患者的隐私权，导致患者对医疗系统失去信任。
为了寻求平衡，医疗团队可以在法律和伦理的框架内，采取适当的措施。
1111器官移植伦理医学伦理与生命健康
❖ 但他又担心让孩子及其母亲知道，会影响家庭关 系，让他人知道，会使自己非常被动，故要求医 生给予保密。
如果你是患儿的医师，怎样处理这一问题？
思考：
❖ 某医院接到某县农村一位小学教师的来信，他提 出要捐献角膜，以换取一定的报酬用于办学。
差，容易形成免疫耐受及血型未定型等因素，决定 了胚胎组织抗原性低的特点。
（二）胎儿组织移植的伦理问题
为 了
1．人工流产是否属于杀人
器
官
2．为获得胎儿组织而怀一个孩子是 否合理
3．妇女会不会因此而受到压力甚至 剥削
❖案例
❖ 河南三门峡一对夫妇离异多年，1999年突然发现 他们的12岁女儿患白血病。
如果知情同意后，这个医生可以去摘取角膜吗？
器官移植——肾移植
血液透析 肾衰
器官移植的所要解决的主要问题
❖ 血管吻合技术（手术技巧） ❖ 排异反应（本质上是免疫反应） ❖ 器官来源……
➢ 为什么同卵双生间器官移植容易成功？ ➢ ABO血型抗原适合 ➢ HLA抗原系统一半以上相同 ➢ 免疫抑制剂（尤其是环孢霉素A的诞生）疫抑制剂可
器官移植
同种移植 异种移植
自体移植异质移植
二、器官移植的发展
❖ 19世纪的欧洲，开始进行器官移植的实验研究。 ❖ 20世纪前半期，器官移植的动物实验与临床试验
；同种移植试验、异种移植试验。
二、器官移植的发展
❖ 1954年Merrill 在一对孪生儿 之间进行的肾移植
思考：
实现学习目标 ❖ 活体器官移植的法律法规 ❖ 器官移植的伦理原则 ❖ 作为医生你怎么把握器官移植准入关，
护理学导论案例分析 (1)
2010-2011第二学期《护理学导论》期末考试试卷姓名：学号：班级：得分：一、案例分析1.王某，男，56岁，国家干部，冠心病行支架手术后3天，一般情况良好，但精神紧张不敢活动。
你能运用罗伊的适应模式帮助病人通过调节而达到适应吗？（20分）2.王某，女，22岁，未婚，舞蹈演员，因交通事故伤急诊入院，行左下肢截肢清创术。
术后BP75/60mmHg,p120次/分，病人清醒后，得知伤情，情绪反应强烈，拒绝任何治疗，请你分析：（20分）（1）该病人有哪些需要？（2）优势需要是什么？（3）你如何帮助她满足需要？3.张某，女，40岁，技术员，直肠癌人工肛门术后7天，身体恢复良好，但对人工肛门始终难以接受，每日依赖护士处理人工肛门。
请分析并回答下述问题：（20分）（1）她的治疗性自护需要是什么？（2）她是否存在自护缺陷？原因是什么？她有无自护能力？（3）你认为她需要哪一类护理系统？4.某医院器官移植病区住了两个等待肝移植的男性患者。
患者李局长，65岁，公费医疗，是一位参加工作多年的离休干部，有两个女儿，均已成婚，由于肝癌等待肝移植。
患者小王，32岁，无业。
离异，有一女儿，离婚后法院判给他抚养，此次住院的费用是由父母筹借而来，由于长期酗酒造成酒精肝，肝硬化等待肝移植。
医院刚好拿到了一个出车祸死亡者捐赠的肝脏。
（20分）问题：（1）该案例反映了什么生命伦理学问题？（2）这个肝脏移植手术应该先给谁做，你如何选择？5.患者张某，男，因腰部多发性脓肿前往某医院就诊，自诉几年前发病时在乡医院曾用过青霉素治疗有效，并无过敏反应。
接诊医生李某为其开出肌内注射青霉素40万单位的处方，患者把处方拿给医生要求为其注射时，护士王某注意到处方未见皮试字样，便向李医生询问，李医生说患者以前已做过，不用再做了。
王护士遂为患者肌注青霉素，针刚拔出，患者发生过敏性休克，经抢救无效死亡。
（20分）问题：（1）该案例反映了医护之间什么问题？（2）本例中对王护士的行为应如何评价？-七年级英语期末考试质量分析一、试卷分析：本次试卷的难易程度定位在面向大多数学生。
器官移植伦理案例讲稿
器官移植--护理伦理案例讨论案例：某医院接到河南某县农村一位小学教师的来信，他提出愿意将自己的角膜献出，以换取一定的报酬用于办学。
他的理由：1、当地经济状况极差，政府虽多方筹资，但仍有数百名适龄儿童无法人学。
2、他本人年近46岁，在40岁时全身浮肿，确诊为慢性肾炎、肾功能不全。
目前虽能坚持工作，自感生命有限，愿将其角膜献出，为改善本乡办学条件做点贡献。
讨论分析:这位教师的奉献精神是可贵的，但此举是不能获得支持的，主要理由如下：一、对于迫于贫困或其他压力下的“自愿”应该禁止，器官移植技术不能只为有钱的强势人群造福而给弱势人群带来更大的风险和伤害。
而且他涉嫌了器官买卖或者是变相买卖，虽然是为了改善办学条件，虽然是自愿，但在交易状态下，提供器官的一方受到诸多限制，几乎无一例外的缺钱用，就很难说这是真正的自由。
将人体变为商品或变相作为商品，是对人类尊严的亵渎和侮辱，是人类文明的倒退，更严重的是它可能是人会导致一系列的违法犯罪活动,如盗窃、走私人体器官。
人体器官商业化损害了人类的价值观。
以盈利为目的的器官买卖市场必然会导致两极分化，有钱的人购买器官进行移植，穷人则只能为了生存出售器官，而自己却无法享受这种技术的益处，从许多事实证明，器官商业化其实是穷人出卖器官的一种委婉说话；穷人在贫困条件下出售器官，并不是真正的自愿同意；人体器官商业化的第一目的是利润而不是病人的利益，因此，出售者往往会隐瞒自己的病史和遗传史，结果就有可能将疾病传染给受者；器官市场化最终将导致器官和移植质量的下降。
所以基于对人类生命的尊严的尊重和商业化后可能产生的严重后果，是禁止将人类的器官和组织作为商品买卖，违者应追究其法律责任。
世界不少国家法律规定，器官不能商业化。
根据我国2007年由温家宝总理签署的第491号国务院令《人体器官移植条例》第七条人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。
无偿给予他人才叫捐献，要是中间搀杂着金钱上的东西，那就不能称之为捐献了。
器官移植案例分析
器官移植案例分析器官移植是一种重要的医疗手术，它可以挽救许多患有器官衰竭的患者的生命。
在过去的几十年里，器官移植手术已经取得了巨大的进步，但是仍然存在许多挑战和困难。
本文将通过分析几个真实的器官移植案例，来探讨器官移植手术的现状和问题。
第一个案例是一名患有肝脏疾病的患者，他在等待肝脏移植手术的名单上等待了将近一年。
由于供体匮乏和手术费用高昂，他一直没有得到合适的肝脏供体。
最终，他在等待名单上的位置上丧生了。
这个案例揭示了器官移植手术面临的供体匮乏和手术费用高昂的问题。
第二个案例是一名肾脏移植手术成功的患者。
他接受了一位亲属的肾脏移植手术，手术非常成功，患者康复良好。
这个案例展示了器官移植手术的成功案例，以及亲属之间器官捐献的重要性。
第三个案例是一名心脏移植手术的患者。
他在等待心脏移植手术的名单上等待了两年，最终得到了一颗合适的心脏供体。
手术非常成功，患者康复良好，重新获得了新生。
这个案例揭示了器官移植手术的成功案例，同时也暴露了器官移植手术的等待时间过长的问题。
通过以上的案例分析，我们可以看到器官移植手术的现状和问题。
供体匮乏、手术费用高昂、等待时间过长等问题依然存在。
为了解决这些问题，我们需要加强器官捐献意识，提高供体的数量；同时也需要降低手术费用，让更多的患者能够接受器官移植手术；此外，还需要加强器官移植手术的技术研究，缩短患者的等待时间。
总之，器官移植手术是一项重要的医疗手术，它可以挽救许多患有器官衰竭的患者的生命。
通过分析真实的器官移植案例，我们可以更好地了解器官移植手术的现状和问题，为解决这些问题提供一些思路和建议。
希望在不久的将来，器官移植手术可以得到更大的发展和进步，让更多的患者受益于此。
器官移植案例分析
器官移植案例分析器官移植是一种重要的医疗手术，它可以挽救许多患有严重器官疾病的患者的生命。
在过去的几十年里，器官移植手术已经取得了巨大的进步，但是仍然存在许多挑战和问题。
本文将通过分析几个具体的器官移植案例，来探讨器官移植手术的现状和发展趋势。
第一个案例是一名患有肝脏疾病的患者接受了肝脏移植手术。
在手术前，患者的病情非常严重，已经到了生命垂危的地步。
经过精心的筛选和匹配，患者成功接受了捐赠者的肝脏移植手术。
手术非常成功，患者康复良好，并且恢复了正常的生活。
这个案例展示了器官移植手术对于患者生命的重要意义，同时也表明了医疗技术的不断进步和提高。
第二个案例是一名患有肾脏疾病的患者接受了肾脏移植手术。
在手术后，患者的身体出现了排斥反应，导致移植的肾脏功能受损。
经过医生的精心治疗和调整，患者逐渐康复，并且肾脏功能得到了恢复。
这个案例提醒我们，器官移植手术并不是一劳永逸的解决方案，患者在手术后仍然需要长期的跟踪治疗和护理。
第三个案例是一名患有心脏疾病的患者接受了心脏移植手术。
手术非常成功，患者康复良好，并且恢复了正常的生活。
然而，在手术后的几年里，患者需要长期服用免疫抑制剂来防止移植的心脏被排斥。
这个案例提醒我们，器官移植手术虽然可以挽救患者的生命，但是也会带来长期的治疗和管理问题。
综上所述，器官移植手术是一项重要的医疗技术，它可以挽救许多患有严重器官疾病的患者的生命。
然而，器官移植手术仍然面临许多挑战和问题，包括器官的匹配和供应、手术后的排斥反应和长期的治疗管理等。
未来，我们需要不断地改进器官移植技术，提高器官移植手术的成功率和患者的生存质量。
同时，我们也需要加强对器官移植患者的长期治疗和管理，为他们提供更好的医疗服务和关怀。
希望通过我们的努力，能够让更多的患者受益于器官移植手术，重获新生。
器官移植伦理学案例分析题及答案
器官移植伦理学案例分析题及答案案例:一位5岁女孩患胃炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。
经父母商讨，同意家人进行活体移植。
经检查:其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年、组织类型符合。
医生与其父商量用为供者,但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者，因他怕家人指责他对子女没有感情，医生虽不大满意还是按照他的意图做了。
分析:《器官移植伦理原则》明确规定:关于活体移植，出于自愿，不得附加任何条件，受者的得益与供者的损伤应有恰当的比例，得要大于失。
在这个案例中，满足供体要求的父亲拒绝进行器官移植，可能是出于对自身身体健康的考虑，我们不能说他这么做是错的，是自私的，是应该受到良心和道德的谴责的。
每个人都有生存的权力，当生命受到威胁，当面临关于良心的抉择的时候，我们有权说不，这是对每个平等生命的尊重。
可是从伦理道德方面考虑，作为一个父亲，面对自己五岁的女儿，拒绝器官移植就等于判了女儿死刑。
有人说:活体移植是以鲜血、痛苦、健康甚至死亡为代价的，是天使与魔鬼的共同体。
这种方式无论是在过去、现在，抑或将来，无论在国内还是国外，都不会成为移植手术的主流，只能作为无可奈何时的一种替代品。
可是即便如此，还是有希望的，是值得一试的。
父亲的做法让我们觉得有些失望，但我们也应该给以理解，人们在歌颂活体移植拯救生命的同时，往往不会注意到，对于那个器官的捐献者，那个原本健康的人，也将经历一次永生难忘的大手术。
如果是一个极其健康的人，捐出一个肾，或是一部分肝脏、肺叶，是没有太大影响的，但是人们往往只关注到了摘取器官对于捐献者身体的伤害，却没有把心灵的极度痛苦考虑在内。
我们没有亲身经历，所以无法想象这种伤害到底会有多大，所以请我们不要去苛责那些自私的人。
关于器官移植的规范管理法律案例(3篇)
第1篇一、案情简介张某某，男，45岁，患有慢性肾功能衰竭，需要进行肾脏移植手术。
经过多方打听，张某某得知某医院有合适的肾脏供体。
经过严格的医学评估和伦理审查，张某某与肾脏供体签订了移植协议。
然而，在移植手术进行过程中，张某某突然出现严重过敏反应，导致手术被迫中断。
事后，张某某认为医院在术前未进行充分的过敏源筛查，导致其遭受身体和心理上的巨大伤害，遂将医院及肾脏供体诉至法院，要求赔偿。
二、争议焦点1. 医院是否尽到了术前过敏源筛查的义务？2. 肾脏供体是否应当承担相应的责任？3. 法院应当如何判决？三、法律分析1. 关于医院是否尽到了术前过敏源筛查的义务根据《医疗机构管理条例》第二十二条规定，医疗机构应当对患者的病情进行全面的检查和评估，制定合理的治疗方案。
同时，《医疗机构临床用血管理办法》第十四条规定，医疗机构应当对患者的血型、血常规、传染病筛查等检查项目进行严格的审查。
在本案中，医院在张某某进行肾脏移植手术前，应当对其过敏源进行筛查，以确保手术的安全性。
然而，医院未能提供充分证据证明其已尽到该义务，因此，法院认为医院在术前过敏源筛查方面存在过错。
2. 关于肾脏供体是否应当承担相应的责任根据《人体器官移植条例》第十七条规定，人体器官捐赠者应当经过严格的医学评估和伦理审查，确保捐赠器官的合法性、安全性。
在本案中，肾脏供体经过医学评估和伦理审查，符合捐赠条件。
然而，肾脏供体在捐赠过程中，未提供充分证据证明其知晓捐赠器官可能存在的风险，也未尽到相应的告知义务。
因此，法院认为肾脏供体在告知义务方面存在一定过错。
3. 关于法院应当如何判决根据《中华人民共和国侵权责任法》第十九条规定，医疗机构及其医务人员在诊疗活动中未尽到诊疗义务，造成患者损害的，应当承担侵权责任。
同时，《人体器官移植条例》第二十六条规定，人体器官捐赠者违反捐赠协议，造成受捐赠者损害的，应当承担相应的法律责任。
结合本案事实，法院认为：（1）医院在术前过敏源筛查方面存在过错，导致张某某遭受损害，应当承担相应的侵权责任。
案例分析
安乐死患者李某，男，62岁，医生。
因胃窦癌术后复发住院。
患者３个月前因胃窦癌住院手术，术中发现有淋巴转移，故行根治手术，手术顺利，术后进行一个疗程的化疗而出院。
现又因腹部肿块第二次住院手术，术中发现腹腔内癌瘤广泛转移，癌块与腹主动脉粘连而无法切除而关腹，术后伤口愈合良好。
不久，患者出现血便、血尿，而且少食、呕吐，疼痛难忍。
患者要求主管医生给予安乐死，而儿女认为父亲一生挽救了不知多少病人，故要求主管医生不借一切代价地进行抢救。
对此，主管医生应如何决策。
[伦理分析]患者是一名医生，自知康复无望且痛苦万分，因而提出安乐死是可以理解的。
但是，我国对安乐死尚未立法，加之患者儿女又提出不惜一切代价地抢救，在此情况下主管医生不能给患者实施安乐死。
主管医生应与病人共同探讨减轻痛苦的方案，实施临终关怀而并不一定不惜一切代价地抢救，同时应说服患者的儿女，对达不到医学目的的手段不应采取，以取得家属的合作。
否则，只能加重或延长病人的痛苦，这既有违患者的心愿，也造成卫生资源的浪费。
器官移植某自负盈亏的集体工厂职工张××，男，３４岁。
因慢性肾炎、尿毒症需要肾移植，但住院押金要交６万元。
该厂累积亏损１００万元，每月工厂支付职工７０％的工资，难以支付６万元的押金，而且病人家庭的生活也比较困难。
因此，让不让病人做肾移植厂长很为难。
对此，医务人员应如何决策。
「伦理分析」该案例是一个伦理难题，给不给患者做肾移植均有理由。
１．从义务论的角度分析，应该给患者进行肾移植，况且病人年轻、为工厂和社会作出过贡献，肾移植是治疗尿毒症的理想手术且成功率较高等。
２．从公益论的角度分析，不做肾移植也是有理由的。
因为肾移植属于高技术，费用昂贵，并不是每个公民都能享用，即使在发达国家也如此，这不能说不公正。
况且，该案例中工厂和患者家庭的资金都比较困难，不做肾移植也不能说是见死不救。
该案例的最佳选择是先给病人做肾透析，以延长病人生命，如果多方筹集到足够的资金，又有肾来源时，再进行肾移植。
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器官移植临床案例分析一CaseNum213PtName Heidi MaryamAddress2202 SW Sam JacksonAge59Height6' 0"Weight198 lbSex FRace WhiteAllergies NKDASectionName Organ TransplantationCaseName Cardiac TransplantationChiefComplaint Orthotopic heart transplantation HxPresIllness HM is a 59-year-old Caucasian female with a history of viral cardiomyopathy diagnosed approximately in 1999. She has had progressive heart failure over the past 2 years with shortness of breath, edema, and severe limitation of activity and is currently maintained on dobutamine and nitroprusside. Attempts to wean off of her inotropic support were unsuccessful. Patient was listed and considered for heart transplantation 3 weeks ago. Past medical history is significant for severe depression, gout, and herpes zoster. After finding a suitable donor, patient underwent heart transplantation for viral cardiomyopathy.PastMedicalHxUnstable anginaStatus post cerebrovascular accident2AnemiaDepressionIngrown right first toenailGoutHerpes zosterVentricular arrhythmiaSocialHx Smoking for 20 years<br>No illicit drug use<br>Married with five childrenFamilyHx Her mother and father are alive, and she has no family history of viral cardiomyopathy or MI.ReviewOfSystems The patient denies any fever, chills, back pain, dizziness, weakness, chest pain, shortness of breath, or rash. She does have fatigue. No symptoms of gastroesophageal reflux, dysphagia, odynophagia, lower extremity edema, or gastrointestinal bleeding. She does have occasional lower extremity paresthesias. No abdominal bloating or cramping. The remainder of her review of systems is noncontributory.PhysicalExam A 59-year-old female in no acute distress. Vital signs are stable. Blood pressure 158/79 mmHg, heart rate 93, respiratory rate 20, temperature 37.1. Oxygen saturation at room air is 98%.Postoperative heart transplant day 2CHEST: Respirations are even and unlaboredLUNGS: Clear to auscultation. No accessory muscle use noted. No retractions noted. CARDIAC: S1, S2, irregular rate and rhythm irregular, rubs and significant gallopsGI: Bowel sounds are present. No masses or organomegaly noted.EXTREMITIES: There is noted lower extremity pitting edema bilaterally, which the patient states is her norm. Dorsalis pedis pulses 2+ bilaterally.NEUROLOGIC: Without asterixis. She has no focal neurological deficits.LabsAndDxTestsSodium 141 mEq/LPotassium 4.1 mEq/LChloride 102 mEq/LCO2 24 mEq/LGlucose 99 mg/LAlbumin 3.7 g/LHCT 41%3Hemoglobin 10.6 g/dLDiagnosis Heart transplantationRxRecordDate6/1 6/1 6/1 8/10 5/2 5/2 6/1 10/1 10/1Rx NoD245536 D455537 D244538 D246539 D246555 D246555 D346876 D368654 D468762 Physician@ @ @ @ @ @ @ @ @Drug and Strength Cellcept Cyclosporine100 mgPrednisone5 mgPrevacid30 mgZocor 40mgCapoten12.5 mgZenapax 1mg/kgTacrolimus1 mgMycelexQuantity100 300 500 60 30 100 @ 400 140Sig 1 g po bid 2 po bid 2 po q am 1 po bid 1 po qd 1 po bid q 14 daysfor a totalof 5 doses2 mg pobid10 mg poqidRefills3 2 3 1 6 6 0 6 3 RPhNotes None availableCaseNum213QuestNum2121Question Which two agents act by inhibiting the enzyme calcineurin, which is needed for T-cell activation?AnswerChoiceA Daclizumab and basiliximab AnswerChoiceB Tacrolimus and mycophenolate mofetil AnswerChoiceC Cyclosporine and mycophenolate mofetil AnswerChoiceD Tacrolimus and cyclosporine AnswerChoiceE Cyclosporine and azathioprine4CorrectAnswer DExplanation Both cyclosporine and tacrolimus inhibit T lymphocyte proliferation by inhibiting calcineurin. Cyclosporine inhibits calcineurin by binding to cyclophilin receptors while tacrolimus inhibits calcineurin by binding to FKPB-12.CompetencyStmt 1.2.2K-TypeCaseNum213QuestNum2122Question Cyclosporine trough concentrations should be monitored for:<br>I. efficacy.<br>II. toxicity.<br>III. compliance.AnswerChoiceA I onlyAnswerChoiceB III onlyAnswerChoiceC I and II onlyAnswerChoiceD II and III onlyAnswerChoiceE I, II, and IIICorrectAnswer DExplanation Therapeutic monitoring is used to avoid toxicity and to assessácompliance. Patients with therapeutic blood concentrations are at a lower risk of acute rejection.CompetencyStmt 1.1.4K-Type K5CaseNum213QuestNum2123Question To avoid cosmetic side effects such as hirsutism, coarsening of facial features and gingival hyperplasia, cyclosporine can be replaced with which of the following agents in the same class?AnswerChoiceA Mycophenolate mofetilAnswerChoiceB TacrolimusAnswerChoiceC SirolimusAnswerChoiceD AzathioprineAnswerChoiceE SimulectCorrectAnswer BExplanation The adverse drug reaction profile of tacrolimus is similar to cyclosporine. However, hirsutism and gingival hyperplasia have not been reported with the use of tacrolimus.CompetencyStmt 1.2.4K-TypeCaseNum213QuestNum2124Question Compared to cyclosporine, which of the following statements isáNOT true regarding tacrolimus?AnswerChoiceA Tacrolimus is associated with improvement in 1-year graft survival and mortality rate.6AnswerChoiceB Tacrolimus has fewer rejection episodes. AnswerChoiceC Rejection episodes associated with tacrolimus are milder and more responsive to corticosteroids.AnswerChoiceD Tacrolimus is better at reversing refractory rejection.AnswerChoiceE Tacrolimus is extensively metabolized through hepatic enzymes.CorrectAnswer AExplanation Patient and allograft survival of kidney, heart, and liver transplant under tacrolimus protocols are similar to those of cyclosporine. CompetencyStmt 1.3.1K-TypeCaseNum213QuestNum2125Question Which of the following transplant recipients appear to be at greater risk for nephrotoxicity?AnswerChoiceA Liver transplantAnswerChoiceB Kidney transplantAnswerChoiceC Heart transplantAnswerChoiceD Bone marrow transplant AnswerChoiceE Liver and heart transplant7CorrectAnswer BExplanation Kidney transplant patients are at a greater risk of nephrotoxicity compared to other transplant recipients. Acute tubular necrosis (ATN) is a common problem (30%) following transplantation caused by ischemic injury. Older donors and cold ischemic time greater 24 hours have been known as a risk factor for ATN. Therefore, dosage adjustment is required if nephrotoxicity develops in kidney transplant patients.CompetencyStmt 1.3.1K-TypeCaseNum213QuestNum2126Question Which of the following agents is a monoclonal antibody that inhibits IL-2 receptors?AnswerChoiceA CyclosporineAnswerChoiceB TacrolimusAnswerChoiceC DaclizumabAnswerChoiceD SirolimusAnswerChoiceE AzathioprineCorrectAnswer CExplanation Daclizumab is a humanized IL-2 receptor antagonist that can be used to reduce acute rejection following transplantation. CompetencyStmt 1.2.18K-TypeCaseNum213QuestNum2127Question Which of the following agents consists of 90% human and 10% murine amino acid sequences?AnswerChoiceA BasiliximabAnswerChoiceB DaclizumabAnswerChoiceC MycophenolateAnswerChoiceD TacrolimusAnswerChoiceE CyclosporineCorrectAnswer BExplanation Daclizumab is a humanized (90% human and 10% murine) IL-2 receptor antagonist that can be used to reduce acute rejection. CompetencyStmt 1.2.1K-TypeCaseNum213QuestNum2128Question Which of following is a major side effect of daclizumab? AnswerChoiceA Hypertension9AnswerChoiceB Flu-like syndromeAnswerChoiceC NephrotoxicityAnswerChoiceD HyperlipidemiaAnswerChoiceE No major clinical side effects have been reported with the use of daclizumabCorrectAnswer EExplanation No major drug toxicities have been associated with the use of daclizumab. The overall rate of infection or cancer is similar to the placebo group. CompetencyStmt 1.1.4K-TypeCaseNum213QuestNum2129Question Which of the following statements is true about mycophenolate mofetil (MMF)?AnswerChoiceA MMF is a calcineurin inhibitor.AnswerChoiceB MMF inhibits purine synthesis and thus inhibits DNA and RNA synthesis of T- and B-cells.AnswerChoiceC MMF is an IL-2 receptor antagonist. AnswerChoiceD MMF inhibits m-TOR induction. AnswerChoiceE MMF is a humanized IL-2 receptor inhibitor.10CorrectAnswer BExplanation Mycophenolate mofetil is a pro-drug of mycophenolaic acid that blocks the proliferation of both B- and T-cells.CompetencyStmt 1.3.2K-TypeCaseNum213QuestNum2130Question Compared to azathioprine, which of the following statements isáNOT true aboutámycophenolate mofetil (MMF)?AnswerChoiceA MMF may have a greater incidence of gastrointestinal side effects and lymphoproliferative disease.AnswerChoiceB MMF 3 g/day is better tolerated than azathioprine. AnswerChoiceC MMF is associated with less neutropenia.AnswerChoiceD MMF is associated with a lower use of antilymphocyte therapy.AnswerChoiceE MMF is associated with a reduced incidence of rejection. CorrectAnswer BExplanation Clinical studies with 3 g/day of mycophenolate are limited. At 3 g/day, mycophenolate is associated with a significantly higher risk of GI complications. CompetencyStmt 1.3.1K-Type11213 器官移植病人姓名：海蒂·麦尔彦地址：萨姆杰克森2202年龄：59身高：183cm性别：女性种族：白人体重：90Kg过敏史：无主诉常位心脏移植。