泰山护理职业学院教案
05- 药物制剂的基本操作-灭菌方法与洁净技术
20180917
S513
3
17级药学2班
20180918
S513
注：授课形式分为理论课、实验实训、理实一体化课、合堂课、集中复习等。
3) 126℃，2.4atm(139kPa，14.1kg/cm2)，15min。
适用范围：耐高温和耐高压蒸气的所有药物制剂、玻璃和金属容器、瓷器、橡皮塞、滤膜过滤器等。
热压灭菌器：
设备特点：热压灭菌器主要由灭菌腔室、锅炉蒸汽加热夹套、真空系统、进入灭菌腔室净化空气的加热系统（需干燥处理的灭菌物品）、纯蒸汽系统、压力控制系统和温度控制系统、计算机控制系统等组成。
（一）物理灭菌法1、湿热来自菌法（1）定义：指用饱和蒸汽、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法。
（2）优点：由于蒸气比热大，穿透力强，容易使蛋白变性，同时还有灭菌效率高，操作简便等优点，湿热灭菌法是应用最广泛的一种灭菌方法。
（3）类别：包括热压灭菌法、流通蒸气灭菌法、煮沸灭菌法和低温间歇灭菌等方法，根据药品性质进行选用合适的方法。
常用的方法：（1）气体灭菌法和（2）药液灭菌法。
二、无菌操作法
定义：指整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法，该方法在技术上并非灭菌操作。
适用范围：适用于一些不耐热药物的注射剂、眼用制剂、皮试液、海绵剂和创伤制剂的制备。
避箘操作：尽量避免微生物污染。
二、空气净化技术
（一）洁净室与层流洁净台
根据现行GMP要求，将药品生产区域的洁净度标准划分为四个级别：A级、B级、C级、D级
（3）紫外线灭菌法
定义：采用紫外线（能量）照射杀灭微生物和芽孢的方法。属于表面灭菌。
灭菌条件：一般用于灭菌的紫外线波长是200-300nm，灭菌力最强的是波长为254nm的紫外线。
11-液体制剂溶胶剂与混悬剂
1、降低混悬剂微粒沉降速度的方法
教学效果
优
教学反思
注重引导，以引起学生学习兴趣
备注
授课记录
授课顺序及班级
授课时间
授课场所
1
17级药学3班
20181015
S513
2
17级药学1班
20181015
S513
3
注：授课形式分为理论课、实验实训、理实一体化课、合堂课、集中复习等。
难点：1、溶胶剂的双电层与稳定性
学情分析
学生学习积极性普遍不高
对相关基础知识掌握不够
教学辅助设备及资源
多媒体、ppt课件
参考资料
《药剂学》
教学设计（理论或实践教学的组织形式、步骤、方法等）
组织形式：本次课组织学生在教室上理论课。
步骤：1、复习旧课
2、结合实例讲解本次课出现的概念
3、归纳总结
方法：讲授＋多媒体药物展示
纤维素类—（MC；CMC—Na；0.1~1%）
（3）硅酸类
（4）触变胶
四、混悬剂的制备
（一）分散法
粗颗粒碎成符合粒度的微粒，分散于液体介质中
（二）凝聚法
1.化学凝聚法
2.微粒结晶法（物理凝聚法）
五、混悬剂的质量评价
1、混悬剂沉降体积比的测定
2、微粒大小的测定
3、重新分散实验
4、絮凝度的测定
重点难点
重点：1、混悬剂的定义与增加混悬剂稳定性的方法
V—微粒沉降速度；r为微粒半径；
ρ1与ρ2分别为微粒和分散介质的密度；η为分散介质的粘度
2、混悬微粒的润湿
3、混悬微粒的电荷与水化
4、絮凝与反絮凝
絮凝：向混悬剂中加入适量电解质。使双电层电位适当降低，减少微粒间的排斥力，当电位降低到一定程度时，微粒可形成疏松的絮状聚集体而沉降，这个过程称为絮凝
教案-泰山护理职业学院
4.根据生后周龄分类：
早期新生儿：出生后 1 周内新生儿
晚期新生儿：生后 2-4 周新生儿
5.高危儿：
指已发生或可能发生危重情况的新生儿
二、正常足月新生儿的护理 正常足月新生儿概念：是指出生时胎龄满 37‾42 周，体重在 2500‾4000g，身长超过 47cm，无畸形和疾病的活产婴儿 。 （一）正常足月新生儿的特点
2.根据出生体重分类：
正常出生体重儿 :出生体重 2500～4000g。
低出生体重儿:出生体重不足 2500g。其中出生体重不足 1500g 者又称极低出生体
重儿；出生体重不足 1000g 者又称超低出生体重儿。
巨大儿 :出生体重超过 4000g。
3.根据体重与胎龄关系分类：
小于胎龄儿
适于胎龄儿
大于胎龄儿
(2)具有对儿科健康状况做出评估,对个体家庭社区进行小儿健康指导与卫 生宣教的能力。
思想目标：
树立崇高的职业道德，全心全意为病儿服务，爱业、敬业、乐业
1.通过讲授掌握理论知识； 2.通过视频展示新生儿分类、特点、护理方法； 3.通过案例分析法、角色扮演法、讨论分析法对新生儿分析主要护理问题、 制定相应护理措施；
崔焱.《儿科护理学》.第四版.北京：人民卫生出版社，2010 胡雁.《Pediatric Nursing》. 第一版.北京：人民卫生出版社，2005 参考书 王平.《护考急救包》.第三版.北京：人民军医出版社，2013 及教具 沈晓明.《儿科学》. 第一版.北京：人民卫生出版社，2009 史学.《实用儿科护理及技术》. 第一版.北京：科学出版社，2009 诸福棠.《实用儿科学》.第七版. 北京：人民卫生出版社，1998 讲授内容纲要、要求
达到或超过指、趾端
中医推拿手法-泰山护理职业学院
经络腧穴总论—经络组成
手 三 阴
十
二
手
正
三
经
阳
手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经
手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经
经脉
足
足太阴脾经
三
足厥阴肝经
阴
足少阴肾经
足
足阳明胃经
经
三
足少阳胆经
络
阳
足太阳膀胱经
系
统
奇经八脉—任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷、阳跷脉、阴维、阳维脉
经络腧穴总论—奇经八脉
经络腧穴总论—奇经八脉
经络腧穴总论—经络功能
1、沟通联系作用
经
2、运行气血作用
络
功
能
3、感应传导作用
4、调节平衡作用
经络腧穴总论—经络应用
阐述Te病xt 理 in变h化ere
经
络
协助Te疾xt 病
应
in诊h断ere
用
指导疾病 治疗
经络腧穴总论—腧穴
教学做
1、概念
腧
2、分类
络脉
别络—经脉别出的较大分支 浮络—浮于浅表部位的络脉 孙络—最细小的络脉
经络腧穴总论—十二正经
命Te名xt in here
十
二
走向Te、xt 交
正
i接n 规he律re
经
分布规律
经络腧穴总论—十二正经的命名
手—循行分布于上肢 1
足—循行分布于下肢
前缘—太阴
阴—循行分布于肢体内侧 中缘—厥阴
隶属于脏 2
3．阿是穴 无具体名称，无固定位置，是以压 痛或其他反应点作为刺激的部位，“不定穴”。
教案 - 泰山护理职业学院
隋唐时期是推拿按摩发展的盛世，隋唐时期推拿按摩疗法在医学领域有较高的地位和广泛的临床应用，在民间也得到快速的发展。如《千金要方》、《续神仙传》。
宋金元时期这一时期民间推拿盛行，并有很多创新和发展。一些医学机构比较重视对推拿作用和应用的研究，在一些医学书籍中也记载了许多民间推拿按摩疗法。如《圣济总录》《宋史》《苏沈良方》《医说》《回回药方》等。
备注
要学好一门技术，了解其发展史很重要。
授课记录
授课顺序及班级
授课时间
授课场所
1
125h1
三（1、2）五（5、6）
B408
2
125h6
三（5、6）五（1、2）
B408 B405
3
125h8
二（3、4）五（3、4）
B408 B405
4Байду номын сангаас
125h9
二（1、2）四（3、4）
B408
注：课程类型分为：考试课、考查课、选修课（或必修课、限选课、任选课）等，授课形式分为理论课、合堂课、实验实训、集中复习等
在治疗方面指出:：
刮痧法
淬痧法
放痧法
搓痧法
此后又有另一部刮痧专著—陆乐山的《养生镜》问世。此二书成为能使刮痧跃为一门专科技术的基石。从此，清代论述痧病的专著日渐增多，有10多部，其他著作中记载刮痧医术的则更多。
教案-泰山护理职业学院
（三）食物转换的步骤和方法
第三节幼儿营养与膳食安排
小节：
重点内容要求掌握小儿营养需要，包括三大产热营养素各自需要和产热特点及供热占总量的百分比，婴儿儿对热量与水的需要量和年龄的关系，尤母乳的优点、人工喂养儿正确配制牛奶是重点亦是难点内容应学会分析计算。.此外对辅食添加原则具体添加方法也要掌握。
3.其他膳食成分
1）膳食纤维
2）水
第二节婴儿喂养
一、母乳喂养
（一）母乳的成分
（二）母乳的优点
（三）母乳喂养的护理
（四）不宜哺乳的情况
（五）断乳
二、部分母乳喂养
（一）补授法
（二）代授法
三、人工喂养
（一）兽乳的特点（牛乳）
（二）牛乳的改造
（三）乳量摄入的估计
（四）人工喂养的护理
四、婴儿食物转换
（一）不同喂养方式婴儿的食物转换
练习题：
难点：为牛乳的配制
护考重点
1.能量的需要。2.水的需要。3.母乳喂养的优点。4.母乳喂养的护理
自学内容
第三节幼儿营养与膳食安排
相关学科知识
营养学
使用教材
《儿科护理学》第三版，主编：张玉兰，人民卫生出版社
参考书
及教具
崔焱.《儿科护理学》.第四版.北京：人民卫生出版社，2010
王平.《护急救包》.第三版.北京：人民军医出版社，2013
泰山护理职业学院教案
任课教师陈忠梅2013学年第学期教学时间节次
课程名称
儿科护理学
授课班级
授课内容
第三章儿童保健
学时
2
教学目的
知识目标
1.掌握儿童能量与营养素的需要。
2.指导家长正确进行婴儿喂养。
泰山职业技术学院教案纸
章节
第1章第2节总第2课时
课题
第一章第二节
女性生殖系统生理
授课形式
理论课
教学目标
（含技能）
1知识目标：了解妇女一生各阶段的划分，理解各阶段的生理特点、卵巢的功能、月经的内分泌调节，掌握卵巢周期性变化，月经临床表现，执行月经期卫生保健指导。
2能力目标：能说出月经是如何形成的，能解释性周期调节。
LH（黄体生成素）
促进成熟卵泡卵和黄体形成，分泌孕激素和雌激素
（3）卵巢：E（雌激素）、
大量雌激素抑制下丘脑分泌FSH-RH（负反馈）兴奋下丘脑分泌LH-RH（正反馈）
P（孕激素）
大量孕激素对LH-RH成抑制作用（负反馈）
2.性周期调节
月经周期末即黄体萎缩时，雌激素孕激素量急剧减少，解除了对下丘脑的抑制，使下丘脑分泌FSH-RH，LH-RH作用于卵巢，促使卵泡发育成熟，并分泌雌激素。雌激素水平达高峰，抑制LH-RH的分泌（负反馈），使FSH-RH分泌增多（正反馈）。FSH，LH达一定水平，卵泡成熟排卵、黄体形成，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，使子宫内膜由增生期变为分泌期。大量雌激素孕激素抑制FSH-RH，LH-RH（负反馈），黄体萎缩，卵巢分泌的雌激素孕激素减少，子宫内膜失去卵巢激素的支持，萎缩坏死，脱落出血，月经来潮。卵巢激素减少的同时，解除了对下丘脑的抑制，FSH-RH，LH-RH分泌，下一个新的周期开始。
重点难点
1重点：卵巢的周期性变化，雌激素，孕激素的功能。
2难点：性周期调节
学情分析
教学辅助设备及资源
模型，多媒体
参考资料
《妇产科护理学》郑修霞，人民卫生出版社
《妇产科护理学》程瑞峰，人民卫生出版社
《妇产科学》谢幸，荀文丽，人民卫生出版社
电子教案模版-泰山护理职业学院
一、教学目标（一）知识目标：1、说出创伤愈合的类型，并比较一、二期愈合。
2、简述影响创伤愈合的因素。
3、了解再生的类型和组织再生过程。
（二）能力目标：能正确判断变性坏死的类型，,健康肉芽组织。
能正确指导创伤愈合的病人，防止不良因素影响。
（三）思想目标：培养学生高度的社会责任感和严谨的学习态度，在临床工作中认真观察病情，树立以“病人为中心”的服务宗旨，培养认真负责的工作态度和敬业精神。
培养实事求是的科学态度和分析解决问题的能力，强化为病人服务的意识。
二、教学重点、难点（一）肉芽组织的形态特点和功能。
（二）创伤愈合的类型。
（三）影响创伤愈合的因素。
三、教学资源教材使用陈命家、丁运良主编的卫生部规划教材《病理学与病理生理学》，教学参考书有全国高等职业技术教育配套教材《病理学学习指导》；教具有黑板、粉笔、多媒体等。
四、教法与学法教法：本节课主要以精讲点拨，启发教学、模型演示、联想分析、比较归纳等教学方法。
本节课以复习提问导入新课，充分激发学生学习的内在动机，调动学生学习和主动性、积极性，培养学习热情，激发学生学习兴趣。
讲授法是教师传授知识的主要方法，讲授要有重点有针对性进行讲授而非满堂灌，，本节课通过启发讲解、对比讲解深入浅出地介绍相关知识，并培养学生分析和思考问题的能力。
学法：本节课以疑，以趣，以情激发学生的学习动机，通过情景设计，并连续设疑，使学生进入情景，激发情趣和求知的欲望，促进学生主动学习，积极发挥学生的主体作用。
通过比较一些知识点使学生易于理解记忆，同时也能培养学生分析问题和解决问题的能力。
让学生学会在知识理解的基础上加以记忆，切记死记硬背，对所学知识要及时总结，及时引导学生把所学的知识加以总结归纳，使其逐步系统完善，并找出规律性的东西，并能系统地将前后知识联系起来五、教学内容与步骤（一）检查复习：（约5分钟）1、解释概念：变性2、坏死组织的病理变化特点3、坏疽的病理类型（二）导入新课：（约1分钟）组织坏死是非可逆的，机体还可以通过一些方式进行修复——（三）讲授新课：（约70分钟）第三章细胞组织的适应、损伤和修复第三节损伤的修复局部组织遭受损伤形成缺损，由邻近健康细胞再生来修补恢复的过程。
用药护理-数字化学习门户-泰山护理职业学院
泰山护理职业学院护理专业3年制高职《用药护理》课程标准一、课程性质及任务本课程是护理专业的一门专业核心能力课程，其任务是：根据护理专业对药理知识和技能的特殊需求，介绍药物的理化性质、作用机制、临床应用等，并着重阐述药物的不良反应及防治措施、禁忌症、药物相互作用和用药护理注意事项等相关内容。
本课程是护理专业的一门重要基础课程，在教学中起着基础和临床之间桥梁的作用。
二、课程教学目标通过系统讲授总论，使学生掌握用药护理的基本概念及基本理论知识；通过系统讲授个论，使学生掌握各类药物的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症，明确用药注意事项，具备在护理工作中正确进行用药护理的能力，为学生将来能在临床工作中正确使用药物打下必要的基础。
1.具备药物治疗的基本知识；2.具备正确执行医嘱的能力；3.具备预防减少药物不良反应的能力，并具备对所用药物的不良反应及时做出正确处理的能力；4.具备对新药不良反应进行检测的能力；5.具备开展对药物疗效评价的能力；6.具备在用药中科学运用护理程序的能力；7.了解患者的用药心理，具备开展用药咨询的能力。
三、参考学时：72学时四、课程学分：4学分五、教学内容及要求：（一）教学方法1.除了采用常规讲授法以外，灵活运用集体讲解、小组讨论、案例分析、示范演示、分组训练、综合实践等教学形式。
配合多媒体教学课件、数字化教学资源等手段，从学生实际出发，因材施教，充分调动学生对本课程的学习兴趣，提高学生学习的主动性、积极性和岗位适应能力。
2.重视实验教学，用药护理作为一门桥梁学科，实验教学是学生走向临床的战前演练，培养学生的职业素养，有助于学生养成严肃认真的态度，尽量避免学生在临床工作中出现医疗事故。
（二）评价方法1.坚持多元化评价原则，将日常考核、理论考核和实训考核相结合给予综合评价。
2.重视学生平时表现，对考勤、课堂提问、作业、测试、操作情况进行打分，并与考试成绩结合，综合评价学生成绩。
3.注重对学生动手能力和在实践中分析问题、解决问题能力的考核，对在学习和应用上有创新的学生应特别给予鼓励，综合评价学生的能力。
护理中职教案设计模板
一、教学目标1. 知识目标：- 学生能够掌握基础护理知识，了解护理操作的基本原则和流程。
- 学生能够识别并正确处理常见病患者的护理问题。
2. 能力目标：- 学生能够熟练进行护理操作，如测量生命体征、给药、伤口处理等。
- 学生能够运用护理理论解决临床实际问题，提高护理技能。
3. 情感目标：- 学生树立良好的职业道德，关爱患者，培养责任心和同情心。
- 增强团队协作能力，提高沟通技巧。
二、教学内容1. 课程名称：基础护理2. 教学章节：护理操作技术3. 教学时间：2课时三、教学过程第一课时一、导入1. 教师简要介绍本节课的学习目标和主要内容。
2. 通过案例引入，激发学生的学习兴趣。
二、理论教学1. 讲解护理操作的基本原则和流程。
2. 重点讲解测量生命体征、给药、伤口处理等操作步骤。
三、示范教学1. 教师现场示范护理操作，包括操作步骤、注意事项等。
2. 学生跟随教师进行练习。
四、分组练习1. 将学生分成小组，每组由一名学生担任组长，负责组织练习。
2. 学生根据所学内容，进行实际操作练习。
第二课时一、复习导入1. 复习上节课所学内容，巩固学生记忆。
2. 学生分组进行操作练习，教师巡视指导。
二、技能训练1. 学生分组进行护理操作技能训练，如测量生命体征、给药、伤口处理等。
2. 教师针对学生操作过程中存在的问题进行指导。
三、总结与评价1. 教师对学生的操作进行评价，指出优点和不足。
2. 学生总结自己在操作过程中的心得体会。
四、课后作业1. 完成课后练习题，巩固所学知识。
2. 针对操作中存在的问题，进行自我反思和改进。
四、教学评价1. 课堂表现：观察学生在课堂上的学习态度、参与度、团队合作情况。
2. 技能考核：通过实际操作考核学生的护理操作技能。
3. 课后作业：检查学生对所学知识的掌握程度。
五、教学资源1. 教学课件：包括护理操作流程图、注意事项等。
2. 教学视频：展示护理操作步骤和技巧。
3. 实物模型：如血压计、听诊器等，用于学生练习。
教学目标知识目标能力目标思想目标
泰山护理职业学院教案课程名称：遗传学授课班级：授课人：教案编号：授课题目: 分子病及代谢性缺陷授课类型：讲授授课时数： 2一、教学目标知识目标：1.掌握：分子病和先天性代谢缺陷的概念。
2.熟悉：常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
3.了解：常见分子病和先天性代谢缺陷的临床表现。
能力目标:能知道代表性的分子病及先天代谢缺陷的发病机制及遗传特点情感目标：进一步理解现象和本质的辨证关系。
二、教学重点、难点重点: 1. 分子病和先天性代谢缺陷的概念。
2.常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
难点: 2.常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
三、教学资源教材：《医学遗传学》第1版王英南主编中国医药科技出版社教具：多媒体四、教法与学法教法：1.理论讲授为主，结合人类常见的分子病和先天性代谢缺陷的典型案例，提高学生对遗传病的认识。
2.利用多媒体课件展示，使学生掌握分子病和先天性代谢缺陷的发病机理和遗传特点。
学法：1.加强学生理论联系实践，分析分子病和先天性代谢缺陷的遗传，提高学生的综合实践能力。
2.做一些相关的课后练习，通过做练习巩固已学过的知识，发现薄弱环节及时查缺补漏，增强学习效果。
五、教学过程（一）检查复习单基因病的概念的主要类型。
（二）导入新课《中国优生与遗传杂志》1997年第02期陈扶持、蔡达煌报道了一个病例。
一名汉族6岁男孩第3胎足月顺产，出生后即发现尿布黑染，年长后发现尿呈酱油色，放置时间较长渐变黄褐色，最后变黑色，新鲜尿液色泽正常，吃肉类、蛋类食物变黑较快，吃清淡食物则尿色浅，感冒时尿色加深。
伴身体矮小，智能发育正常。
你想知道男孩得的是什么“怪病”吗？这个男孩长大后还会有哪些变化？通过本章的学习，你将找到答案。
（三）讲授新课（板书设计）第七章分子病和先天性代谢缺陷基因突变引起基因所编码的多肽链发生相应的改变，从而引起蛋白质在质和量上发生改变。
如果蛋白质的改变是无害的，这种改变只会形成人体遗传的差异性；如果蛋白质的改变是异常的，就会引起各种疾病。
泰山职业技术学院教案纸-泰山护理职业学院
3)患侧卧位：是患侧在下方健侧在上方的卧位。患侧卧位有利于患侧肢体整体伸展，可以控制痉挛的发生，又不影响健侧的正常使用。
（四）教学小结
第三节康复治疗
一、康复目标
二、康复治疗原则
三、康复治疗方法
1．该患者目前康复治疗方案正确的是A A．主要是预防并发症和继发性损害
B．支具的制作及应用C．认知功能康复D．主要是心理康复
E．主要是日常生活活动能力训练
2．对该患者的康复治疗原则，正确的是D A．右侧肢体进行肌力和耐力训练
B．及早消除炎症，水肿，促进神经再生C．利用腱反射，诱导随意运动
D．抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
一、康复目标
二、康复治疗原则
三、康复治疗方法
重点难点
重点及难点：脑血管疾病患者良肢位的摆放。
学情分析
大部分同学有兴趣，学习积极性高，小部分同学积极性不高，玩手机。
教学辅助设备及资源
多媒体、PT床
参考资料
全国高职高专卫生部规划教材《疾病康复》，PPT
教学设计（理论或实践教学的组织形式、步骤、方法等）
（一）复习旧课
泰山护理职业学院教案纸
章节
第2章第1节总第9、10、11、12课时
课题
脑卒中患者的康复
授课形式
理实一体化课
教学目标
（含技能）
知识目标：
1、掌握良肢位的概念、摆放及注意事项
2、会对脑卒中病人进行良肢位的摆放
能力目标：
对脑卒中病人进行良肢位的摆放
思想目标：
培养学生的职业情感。
教学主要内容
教案-泰山护理职业学院
教学方法 重点、难点 护考重点 自学内容
泌尿系统解剖生理特点
相关学科知 解剖、生理生化、免疫、微生物 识 使用教材 《儿科护理学》第三版，主编：张玉兰，人民卫生出版社 参考书 及教具
崔焱.《儿科护理学》.第四版.北京：人民卫生出版社，2010 王平.《护考急救包》.第三版.北京：人民军医出版社，2013 史学.《实用儿科护理及技术》. 第一版.北京：科学出版社，2009 诸福棠.《实用儿科学》.第七版. 北京：人民卫生出版社，1998
<100 万，管型<5000 个。 第二节 急性肾小球肾炎患儿的护理 急性肾小球肾炎是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变。 【护理评估】 （一）、病因及发病机制 1.病因：最常见是致肾炎的 A 组 β 溶血性链球菌感染 2.发病机制：本病多发生于 A 组 溶血性链球菌感染之后，机体发生免疫复合物性变态反应 ， 造成肾小球免疫损伤和炎症，引起滤过滤下降，大导致钠，水储留，临床出现水肿，少尿 ， 高血压；同时免疫损伤造成肾小球基底膜断裂，引起血尿，蛋白尿及各种管形尿；某些病 毒及其它细菌感染也可引起本病 （二）、临床表现 本病常在呼吸道或皮肤链球菌感染后 1—3 周起病。 1．典型表现 (1)水肿、 少尿：为轻、 中度非凹陷性水肿，初为眼睑及颜面部水肿，然后发展到下肢及全身。 水肿一般 2—3 周内消退，尿量随之增多。 (2)血尿：肉眼血尿颜色决定尿液酸碱度，酸性尿时呈茶褐色或烟蒂水样，中性或弱碱性尿 时呈洗肉水样，持续 2 周即转镜下血尿。镜下血尿一般持续 1—3 个月或更长时间才消失。 (3)高血压：血压在 1—2 周内随尿量增多降至正常。 2．严重表现 (1)严重循环充血：表现为烦躁不安、 气急、 频咳、 发绀、 端坐呼吸、 口吐粉红色泡沫痰、 双肺布 满湿啰音；心脏扩大，心率增快，甚至出现奔马律；颈静脉充盈或怒张，肝肿大，肝颈静 脉回流征阳性。 (2)高血压脑病：表现为血压骤升，出现剧烈头痛、 烦躁不安、 恶心呕吐、 复视或一过性失明， 严重者出现惊厥、昏迷。 (3)急性肾功能不全：由于尿量持续减少或无尿而引起氮质血症、 电解质紊乱和代谢性酸中毒， 出现头痛、 恶心、 呕吐、 心律失常、 心音低钝、 四肢无力、 腱反射减弱、 呼吸深大、 口唇樱桃红， 甚至惊厥、昏迷等。 （三）、心理-社会状况 患儿多为年长儿，心理压力来源较多，因需休学、 饮食的严格限制、 长期休息、 与同龄人分离 等因素有紧张、焦虑、悲观等心理。 （四）、辅助检查 1．尿液检查：红细胞++—+++，尿蛋白+～+++，白细胞+—++，可见透明、颗粒或红细胞 管型。 2．血液检查 (1)血沉：多数增快，提示疾病活动，一般 2—3 个月内恢复正常。 (2)抗链球菌抗体检查：抗链球菌溶血素 O(ASO)等升高，诊断链球菌感染后肾炎的依据。 (3)血清补体测定：血清总补体(CH50)及Ｃ 3 在急性期降低，多在 6—8 周恢复正常。 (4)肾功能检查：少尿期有轻度氮质血症，尿素氮、肌酐暂时增高。 【治疗要点】 无特异疗法，主要是限制活动和饮食，对症处理(利尿、降压等)，控制链球菌感染和清除体 内残存的感染病灶，及时处理严重表现。 【护理问题】 1 体液过多 与肾小球滤过率下降，水、钠潴留有关。 2 活动无耐力 与水肿、血压升高有关。 3 潜在并发症 高血压脑病，严重循环充血、急性肾功能不全。
教学目标知识目标能力目标思想目标
泰山护理职业学院教案课程名称： 遗传与优生 授课班级：授课人： 教案编号：授课题目: 真核细胞的结构和功能 授课类型： 授课时数： 2一、教学目标知识目标：掌握细胞各部分的结构和功能。
能力目标：通过学习训练学生识图能力，培养学生比较归纳的能力。
情感目标：树立事物是发生发展的唯物主义观念，加深对生物体变化规律的认识，激发探索生命科学的兴趣。
二、教学重点、难点重点:DNA、染色质与染色体的关系难点：DNA、染色质与染色体的关系三、教学资源教材：《医学遗传学》 第1版 王英南主编 中国医药科技出版社教具：多媒体四、教法与学法教法：理论讲授为主，利用多媒体课件展示，使学生认识细胞的超微结构及功能。
学法：分析、比较、归纳。
五、教学过程（一）检查复习（二）导入新课走进细胞──美国细胞生物学家威尔逊（E.B.Wilson）曾说到：“每一个生物科学问题的答案都必须在细胞中寻找”。
现在人们能够使植物细胞在培养瓶中发育生长成幼苗；用动物体细胞核的移植，无性繁殖出了克隆动物；试管婴儿的诞生给不育夫妇带来了福音；用人体造血干细胞移植可以治疗白血病。
这些生命的奇迹是如何产生？又如何依赖于细胞进行遗传与发育呢？让我们走进细胞，深入地探索它的奥秘。
（三）讲授新课 （板书设计）第一节 真核细胞的结构与功能一、真核细胞概述1.细胞的大小：细胞的大小和细胞的机能是相适应的。
2. 细胞的形态：细胞的形状是一定与其机能相适应的。
3.真核细胞的结构：在光镜下可分为细胞膜、细胞质、细胞核。
三者之间不仅在结构上有密切联系，在生理代谢上相互协调，以执行细胞整体的生命活动。
图3-2 细胞结构示意图1. 核仁2. 细胞核3. 核糖体4. 过氧化物酶体5. 粗面内质网6. 高尔基复合体7. 细胞膜8. 滑面内质网9. 线粒体 10. 细胞质 11. 溶酶体 12. 中心粒二、细胞膜（一）细胞膜的化学组成和分子结构细胞膜（cell membrane）又称质膜，是指包围在细胞质外面的一层薄膜。
护理中职教案模板及范文
一、教案标题护理技能操作——静脉输液二、教学目标1. 知识目标：（1）了解静脉输液的目的和适应症；（2）掌握静脉输液的操作步骤及注意事项；（3）熟悉常用静脉穿刺部位的选择。
2. 技能目标：（1）能够熟练进行静脉穿刺；（2）能够正确进行静脉输液操作；（3）能够熟练进行静脉输液拔针。
3. 素质目标：（1）培养学生严谨的工作态度和良好的职业道德；（2）提高学生的团队协作能力；（3）培养学生的安全意识。
三、教学重点与难点1. 教学重点：（1）静脉穿刺技巧；（2）静脉输液操作步骤；（3）静脉输液拔针技巧。
2. 教学难点：（1）正确选择静脉穿刺部位；（2）静脉穿刺过程中遇到问题的处理；（3）静脉输液拔针技巧。
四、教学过程（一）导入1. 教师简要介绍静脉输液的目的和适应症；2. 学生分享生活中对静脉输液的了解。
（二）理论讲解1. 静脉输液的目的和适应症；2. 静脉穿刺部位的选择；3. 静脉穿刺操作步骤；4. 静脉输液操作步骤；5. 静脉输液拔针技巧。
（三）实践操作1. 学生分组进行静脉穿刺练习；2. 教师巡回指导，纠正操作错误；3. 学生进行静脉输液操作；4. 教师点评，总结操作中的优点和不足。
（四）总结与反思1. 学生总结静脉输液操作过程中的心得体会；2. 教师点评，总结本次课的重点和难点；3. 布置课后作业，巩固所学知识。
五、教学评价1. 课堂表现：学生的出勤率、参与度、纪律等；2. 实践操作：学生的静脉穿刺技巧、静脉输液操作、静脉输液拔针技巧等；3. 课后作业：学生的掌握程度。
以下为静脉输液操作步骤的范文：静脉输液操作步骤：1. 准备物品：无菌手套、无菌治疗盘、无菌注射器、无菌输液器、无菌棉签、无菌纱布、胶布、生理盐水、注射器、针头等；2. 选择静脉穿刺部位：根据患者的病情和需要，选择合适的静脉穿刺部位，如手背静脉、前臂静脉等；3. 消毒：用无菌棉签蘸取消毒液，对穿刺部位进行消毒；4. 穿刺：戴好无菌手套，持注射器，将针头刺入静脉，抽吸回血，确认穿刺成功；5. 连接输液器：将无菌输液器与注射器连接，调节滴速；6. 固定：用无菌纱布覆盖穿刺部位，用胶布固定输液器；7. 观察与护理：密切观察患者病情变化，注意输液速度、输液量和穿刺部位有无渗血等；8. 拔针：待输液完毕后，拔除针头，用无菌纱布覆盖穿刺部位，用胶布固定。
教学目标知识目标能力目标思想目标-泰山护理职业学院
泰山护理职业学院教案课程名称：遗传学授课班级：授课人：教案编号：授课题目: 分子病及代谢性缺陷授课类型：讲授授课时数： 2一、教学目标知识目标：1.掌握：分子病和先天性代谢缺陷的概念。
2.熟悉：常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
3.了解：常见分子病和先天性代谢缺陷的临床表现。
能力目标:能知道代表性的分子病及先天代谢缺陷的发病机制及遗传特点情感目标：进一步理解现象和本质的辨证关系。
二、教学重点、难点重点: 1. 分子病和先天性代谢缺陷的概念。
2.常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
难点: 2.常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
三、教学资源教材：《医学遗传学》第1版王英南主编中国医药科技出版社教具：多媒体四、教法与学法教法：1.理论讲授为主，结合人类常见的分子病和先天性代谢缺陷的典型案例，提高学生对遗传病的认识。
2.利用多媒体课件展示，使学生掌握分子病和先天性代谢缺陷的发病机理和遗传特点。
学法：1.加强学生理论联系实践，分析分子病和先天性代谢缺陷的遗传，提高学生的综合实践能力。
2.做一些相关的课后练习，通过做练习巩固已学过的知识，发现薄弱环节及时查缺补漏，增强学习效果。
五、教学过程（一）检查复习单基因病的概念的主要类型。
（二）导入新课《中国优生与遗传杂志》1997年第02期陈扶持、蔡达煌报道了一个病例。
一名汉族6岁男孩第3胎足月顺产，出生后即发现尿布黑染，年长后发现尿呈酱油色，放置时间较长渐变黄褐色，最后变黑色，新鲜尿液色泽正常，吃肉类、蛋类食物变黑较快，吃清淡食物则尿色浅，感冒时尿色加深。
伴身体矮小，智能发育正常。
你想知道男孩得的是什么“怪病”吗？这个男孩长大后还会有哪些变化？通过本章的学习，你将找到答案。
（三）讲授新课（板书设计）第七章分子病和先天性代谢缺陷基因突变引起基因所编码的多肽链发生相应的改变，从而引起蛋白质在质和量上发生改变。
如果蛋白质的改变是无害的，这种改变只会形成人体遗传的差异性；如果蛋白质的改变是异常的，就会引起各种疾病。
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一 、教学目标 （知识目标、能力目标、思想目标）
知识目标：
1、掌握身体评估的基本方法、触诊的分类及注意事项。
2、理解听诊和嗅诊。
3、掌握护理诊断的概念、组成、合作性问题及护理诊断的提出。
能力目标：能独立通过交谈收集健康资料。
思想目标：具有良好的医德医风，培养救死扶伤、爱岗敬业的职业道德素质。
二 、教学重点、难点
本次课的重点：深部触诊法和叩诊音的分类。
难点：叩诊音的临床意义。
三、教学准备（教材、教具、教学参考书）
教材：《健康评估》——全国高等职业技术教育卫生部规划教材
教具：黑板、粉笔、多媒体
教学参考书：《健康评估》 刘成玉 ，第3版，人民卫生出版社，2015年
四、教法与学法
教法：课堂讲授、举例，辅以启发式提问、讨论
学法：预习、分组练习
五、教学内容与步骤
（一）、检查复习
1、健康评估的概念、意义？
2、收集健康资料的方法有哪些？
（二）、导入新课
通过设疑，导入新课。
如“交谈的目的是获取健康史，那么什么是健康史，它又包括哪些内容？”
（三）、讲授新课
第一节 身体评估的基本方法
基本检查方法
基本检查方法主要有：视、触、叩、听、嗅五诊。
要使身体评估的结果准确可靠，必须在具有医学基础知识和护理专业知识的基础上反复练习和实践才能达到。
1．视诊
视诊（inspection）是评估者用视觉观察被评者全身及局部状态的评估方法。
全身一般状态如年龄、性别、发育、面容、步态等；局部状态如皮肤、粘膜、关节外形等。
视诊可用眼直接视诊，也可借助于仪器，如眼底镜、耳镜等。
特点：方法简单，适用范围广，但必须有丰富的医学知识和临床经验，否则就会视而不见。
2．触诊
触诊（p al p a tion）是评估者通过手的感觉来感知被评估者身体某部有无异常的评估方法。
通过触诊可以明确视诊不能明确的异常征象，如皮肤温度、湿度、震颤、波动感及包块的部位、大小、轮廓、压痛、移动度、硬度等。
触诊时用手的指腹和掌指关节的掌面较敏感，对温度的感觉一般用手背较敏感。
特点：适用范围较广，可遍及全身各部位，触诊在腹部评估中最为重要。
1．浅部触诊法将手轻轻放在被检查部位，利用掌指关节和腕关节的协同动作，轻柔进行触摸。
浅部触诊可触及身体的深度为1~2c m，主要用于评估浅表器官或包块等状态，如皮温、脉搏、肌紧张度等。
2．深部触诊法 用单手或双手重叠，由浅入深逐步施加压力，以达深部。
深部触诊可触及身体的深度为4~5c m，主要用于察觉腹腔脏器或病变的情况。
根据检查的目的和手法的不同，还可分为：（1）深部滑行触诊法 如腹腔脏器和腹腔内的包块的触诊；（2）双手触诊法 如肝、脾、肾等触诊；（3）深压触诊法 如阑尾点的压痛、输尿管点压痛等；（4）冲击触诊法 如腹水较多时的肝、脾、肿块的触诊（四指并拢、指端与腹壁呈70°~90°角）。
触诊的注意事项：（1）向被评估者说明检查的目的，消除紧张情绪；（2）让被
评估者取舒适体位，一般取平卧位双腿稍屈，使腹肌放松，也可选侧卧位（触脾脏等），评估者应站在被评估者的右侧。
（3）触诊时手要温暖、轻柔，一般从健侧开始，动作由浅入深，并向评估者耐心指导，作好配合动作。
（4）进行下腹部的触诊时，最
好排空膀胱、必要时排掉粪便。
3．叩诊
叩诊（pe r c u ssion）是指评估者通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之
震动而产生音响，根据所感到的震动和所听到的音响特点来评判被检查部位脏器的状
态的评估方法。
如确定肺下界、心界及腹水有无等。
（1）叩诊方法
1）间接叩诊法 临床使用较为广泛（见P10图2-2）。
2）直接叩诊法 用右手中间三指掌面直接拍击被检查部位，借拍击的反响和指下的振动感来判断病变的情况。
主要用于胸部和腹部面积较广泛的病变，如大量胸腔积液和腹水时。
另外如肾区叩痛、肝区叩痛的检查也属直接叩诊。
（2）叩诊音
由于叩诊部位的组织或器官的密度、弹性、含气量及与体表的距离不同，叩击时产生的音响强度（振幅）、音调（频率）及持续时间不同。
据此，临床上将叩诊音分为清音、浊音、实音、鼓音和过清音五种。
（各种叩诊音的特点及临床意义见P16-17）
（3）叩诊的注意事项： 1）尽量保持周围环境安静，以免噪音对叩诊音的干扰。
2）根据叩诊部位的不同，选择适当的叩诊方法和体位。
3）充分暴露被检查部位，并注意对称部位的比较。
4）除注意叩诊音外还应注意板指震动感的差异。
4．听诊
听诊（au sc ul t a tion）是评估者用耳直接或借助听诊器听取身体各部发出的声音
进行评估的方法。
（有广义与狭义之分，此处是狭义的听诊。
）
主要用于呼吸音、心音、肠鸣音等的听取。
听诊器的胸件有膜型和钟型两种，钟型适于听取低调的声音。
特点是使用范围很广，尤其在心肺评估中。
（1）听诊方法
1）直接听诊法 用耳朵直接附于被评估者体表进行听诊的方法。
用于紧急情况下。
2）间接听诊法 借助听诊器进行听诊的方法。
（2）听诊的注意事项：1）环境要安静、温暖、避风。
2）根据病情采取适当的体位。
3）听诊前要检查耳件方向是否正确，管腔是否通畅。
4）听诊时，体件要紧贴皮肤，避
免摩擦产生附加音。
5）听诊时注意力要集中，听心脏时要屏除呼吸音的干扰，听肺部时要屏除心音的干扰。
5．嗅诊
嗅诊（o lfa cto ry e xam in a tion /s m e ll in g）是用嗅觉来辨别发自被评估者的各种气味及其健康状况关系的一种评估方法。
嗅诊时评估者用手将发自被评估者的气味轻轻扇向自己的鼻部，仔细辨别气味的特点和性质。
为临床护理提供有价值的线索。
（各种异味的临床特点见P18）
身体评估的注意：
争取被评估者最好的合作；安排好适合检查的环境；手法细致、准确、重点突出、操作规范；顺序进行避免重复和遗漏；手脑并用；随时复查以发现新体征，以便不断修改评估结果、调整和完善护理诊断和护理措施。
（四）、教学小结
（归纳、复述本次课的主要内容，突出教学的重点和难点。
）
这次课我们主要是讲述了身体评估的基本方法，其中要重点掌握身体评估中触诊和叩诊的主要内容。
（五）、评价与反馈
1、围绕一个“咳嗽、发热3天”的病人，从几方面去询问现病史？（通过课堂讨论来评价、反馈学生对所学新课掌握的情况。
）
2、护理诊断的提出需要哪几个步骤？
（六）、布置作业
1、深部触诊法的分类？
2、各种叩诊音的特点及临床意义？。