药物外渗的处理方法
药物外渗的应急处理流程
药物外渗的应急处理流程药物外渗是指在医疗过程中，药物意外流入静脉外组织，引起局部组织损伤的情况。
药物外渗可能导致局部疼痛、炎症、溃疡甚至坏死等严重后果，因此需要及时进行应急处理。
下面是药物外渗的应急处理流程的参考内容：第一步：立即停止注射当发现药物外渗时，首要步骤是立即停止注射。
停止输液可以减少药物的进一步扩散，降低局部损伤的程度。
第二步：保持局部安静停止注射后，需要保持患处安静。
不要刺激局部，以免加重损伤。
第三步：评估局部损伤对外渗部位进行仔细观察，评估损伤的程度和范围。
观察是否有局部皮肤变红、肿胀、疼痛等症状。
第四步：立即通知医护人员及时通知负责处理此事的医护人员。
医护人员会根据药物的性质和损伤的情况制定后续处理方案。
第五步：拍照备案如果条件允许，可以拍照记录药物外渗的情况。
拍照可以作为治疗及后续纠纷处理的重要依据。
第六步：处理药物外渗部位根据医护人员的指示，处理药物外渗部位。
常见的处理方法有：1. 冷敷：对于温热或有炎症表现的部位，可以用冰袋或冷敷巾冷敷，以减轻肿胀和疼痛。
2. 清洗：用生理盐水或清洁的温开水对外渗部位进行冲洗，以将药物冲洗出体外。
3. 创面处理：对于有明显创面的情况，应进行适当的创面处理，如消毒、换药等。
第七步：记录药物外渗的情况对于药物外渗的情况，需要详细记录，并向医护人员报告。
记录中应包括外渗药物的种类、用量、给药途径、外渗部位和相关症状等信息。
第八步：监测患者症状的变化对于药物外渗造成的损伤，需要密切监测患者症状的变化。
如局部红肿、渗液量增多、局部温度升高、生命体征异常等，应及时向医护人员报告。
药物外渗是医疗过程中的意外情况，需要及时采取紧急处理，以减轻损伤并防止后续并发症的发生。
以上是药物外渗应急处理流程的参考内容，希望对您有所帮助。
药物外渗的紧急处理
药物外渗的紧急处理
1、停止注射。
一旦发现或者怀疑刺激性药物渗漏到血管外，须立即停止注射。
2、减压是关键。
针刺减压注意严格消毒，防感染。
水疱不建议挑破皮，针刺回抽泡内液体，严防感染。
利用原针头接无菌注射器进行多方向强力抽吸，尽可能将针头及皮下药液吸出，拔针后用干棉球按压3分钟左右。
针刺减压后可以配合挤压，但注意用力不能过大，还要注意肢端血液循环情况。
针刺减压方法：消毒整个肿胀皮肤，用1ml注射器针头与皮肤呈5度斜刺，让皮下渗漏的液体流出来。
3、告知医生，做好记录。
4、局部封闭。
局部有苍白，先用酚妥拉明封闭注射应该会缓解变紫缺血的情况。
5、高渗液外渗可使用50%硫酸镁湿敷（浸湿4层纱布覆盖患处，上盖一层塑料薄膜，每4~6小时更换一次）
6、结合理疗，辅助微波或红外线等。
7、使用水凝胶片状敷料。
8、建议使用喜疗妥，对渗漏初期效果非常好。
药物外渗处理原则
药物外渗处理原则
药物外渗处理原则包括以下几点：
1. 快速处理：发现药物外渗后，应立即停止药物输注，并立即处理外渗部位。
因为药物外渗可能会引起组织损伤或其他不良反应，所以迅速处理可以降低患者的风险。
2. 保持药物稳定性：如果药物外渗的药物是稳定的，可以考虑将外渗的药物收集起来重新使用。
但需要注意，不同药物的稳定性有所差异，有些药物可能会因受到外界条件的影响而降解，导致失效，所以在决定是否重新使用外渗药物前，需要根据具体药物的特性进行判断。
3. 外渗部位处理：药物外渗后，应立即清洗外渗部位，避免药物进一步渗入组织。
可以使用生理盐水或其他适当的清洗液进行清洗，将药物残留物清除干净，同时避免损伤皮肤和组织。
4. 监测患者症状：药物外渗后，需要密切观察患者的症状变化。
如果患者出现局部疼痛、红肿、灼热感、肿胀或其他异常反应，应及时报告医护人员，并根据需要采取进一步的处理措施。
5. 做好记录：药物外渗事件发生后，应及时记录相关信息，包括药物名称、剂量、外渗部位、处理方法等。
这样可以为日后的药物管理和患者安全提供参考。
总之，药物外渗处理的原则是迅速处理、保持药物稳定性、合理处理外渗部位、监测患者症状和做好记录。
具体处理方法应
视药物的特性和患者情况而定，应采取个体化的处理策略。
此外，药物外渗的发生可以通过规范的输液管理和观察技术来减少。
药物外渗的处理方法
药物外渗的处理方法药物外渗是指药物在给药部位外渗出来，导致药效减弱或者产生不良反应的现象。
药物外渗的处理方法对于临床药物治疗的效果至关重要。
下面将就药物外渗的处理方法进行详细介绍。
首先，药物外渗的处理方法包括以下几个方面：1. 细致观察药物给药部位是否有渗血、药物外渗等情况，及时发现并处理；2. 选择合适的给药部位，避免选择有动脉、静脉、神经等重要结构的部位；3. 采用适当的注射技术，包括正确的注射角度、深度和速度等；4. 合理选择药物的剂量和浓度，避免过大的剂量和过高的浓度；5. 避免过于频繁的注射，给药部位需要有足够的时间恢复；6. 避免局部肌肉活动过大，可在注射后适当按压注射部位。
其次，对于不同类型的药物外渗，处理方法也有所差异：1. 对于脂溶性药物外渗，可以采用热敷或者按摩的方式促进药物的吸收；2. 对于水溶性药物外渗，可以采用局部冷敷的方式减少药物的外渗；3. 对于药物外渗后局部出现疼痛、肿胀等情况，可以采用局部止痛药或者消肿药进行处理；4. 对于严重的药物外渗，如出现药物中毒等情况，应立即就医处理。
最后，预防药物外渗也是非常重要的：1. 严格按照医嘱给药，避免自行更改给药部位或者剂量；2. 注射前对给药部位进行充分的准备和清洁，避免细菌感染；3. 定期更换给药部位，避免局部组织受损导致药物外渗；4. 对于需要长期给药的患者，定期检查给药部位是否有异常情况，及时发现并处理。
综上所述，药物外渗的处理方法是多方面的，需要综合考虑患者的病情、药物的特性以及给药的技术等因素。
只有合理选择给药部位、采用适当的注射技术、预防药物外渗的发生，才能确保药物的有效给药和疗效的实现。
希望医护人员和患者能够重视药物外渗的处理方法，共同努力，提高治疗效果，保障患者的健康。
静脉药物外渗的处理方法
药物名称
处理方法
氯丙嗪+异丙嗪
用天仙子或75%酒精或仙人掌外敷硬结处
静脉药物外渗的处理方法
1.一般肿胀的处理：输入一般药物维生素类给以热敷即可，常用热水袋湿热敷，温度50℃左右，10-15分钟观察反应。也可用25％--50％硫酸镁或75％--95％酒精热湿敷。喜疗妥膏剂使用方便。
2.药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽，减少药液在局部组织的渗出量，降低渗出液对组织损害。然后根据不同药物选择不处理方法。
药物名称
处理方法
20％甘露醇
0.9％NS6ml+利多卡因4ml局部闭，50％MgSO4湿敷
4％Soda
0.9％NS2—4ml+VitC2ml局部封闭，654-2湿敷
10％葡萄糖酸钙
0.9％NS6ml+2％利多卡因4ml局部封闭，50％Mgso4湿敷
阿昔洛韦、更昔洛韦
0.9％NS6ml+2％多巴胺、阿拉明、去甲肾、垂体后叶素）：
0.9％Ns10ml+立其丁5mg局部封闭，热敷
高渗溶液（10％Nacl、脂肪乳等）
0.9％NS6ml+2％利多卡因4ml局部封闭，654-2湿敷。禁用硫酸镁湿敷
ß-七叶皂甙、呋地西酸钠
0.9％NS6ml+2％利多卡因4ml局部封闭，50％Mgso4湿敷
药物外渗如何处理
化疗药物外渗 冷敷热敷各有选择
冷敷 药物：其他化疗药物。 方法：注射部位间断冰敷 24 小时，渗出后立即冷敷 30 ～ 60 分钟，接着在 24 小时内每小时冷敷 15 分钟（记住：这里只有 奥沙利铂、长春新碱和鬼臼类是热敷，其他的是冰敷。） 冷敷须在 6 小时内进行，24 小时后热敷。 原理：局部冷敷可使血管收缩、组织细胞代谢率下降, 可以使药 物外渗的量及正常细胞对药物摄取减少，以达到减小渗漏范围的 目的。
提醒：冰敷、热敷后，局部用 50% 硫酸镁湿敷或喜疗妥外涂及 微波治疗，也可局部黏贴水胶体敷料。 对外渗部位应持续观察，按药物外渗护理单内容及时做好记录。 如果有严重的局部组织损伤或坏死，可请外科或伤口小组会诊， 做清创处理。 外渗原因多 预防在先不可忘
1. 发疱性：严重，渗漏后可引起局部组织坏死。 药物：蒽环类 （阿霉素、表阿霉素等）、抗生素类（柔红霉素、放线菌素 D、 丝裂霉素、光辉霉素等）、生物碱类（长春新碱、长春花碱、长 春地辛、诺维苯等）、氮芥、胺苯丫啶、美登素等。 2. 刺激性：中度，渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无组织坏死。 药物：卡氮芥、氮烯咪胺、足叶乙甙、威猛、链脲霉素、丙脒腙 等。 3. 非发疱性：轻度损害，无明显发疱或刺激作用。 药物：环磷 酰胺、塞替派、氨甲喋呤、博莱霉素、氟脲嘧啶、阿糖胞苷、顺 铂、米托蒽醌、门冬酰胺酶等。 注：静脉部位的疼痛或灼伤、 红肿、不能回血、输液的性质改变，在不能肯定是其他原因所致 时，任何一个这样的主诉或体征都应考虑为外渗的症状。
如何局部封闭？
方法 1：输液外渗时的封闭，只需把麻药注射到皮下及筋膜。
方法 2：星状神经节阻滞，适用于上肢大范围液体外渗。 方法 3：用 12 号注射针刺破皮肤及筋膜，打若干个孔，利于液 体外渗，无菌敷料包扎防止感染。这也是最有效的方法。
药物外渗的处理流程
药物外渗的处理流程
药物外渗是指药物在给药过程中从血管内部逸出到组织间隙或
者细胞内的现象，这种情况可能会导致药物浓度不足，影响治疗效果，甚至引起药物不良反应。
因此，正确处理药物外渗是非常重要的。
下面将介绍药物外渗的处理流程。
1. 立即停止给药。
一旦发现药物外渗的情况，首先要立即停止给药，以阻止药物
继续外渗，避免造成更大的损害。
2. 保持局部清洁。
对于发生药物外渗的部位，要保持局部清洁，避免细菌感染或
者其他外界因素进一步加重损伤。
3. 冷敷或热敷。
根据药物的性质和外渗部位的情况，可以进行冷敷或热敷处理。
冷敷可以收缩血管，减少药物外渗；热敷则有助于促进血液循环，
加速药物的吸收和代谢。
4. 密切观察患者症状。
在处理药物外渗的过程中，要密切观察患者的症状变化，及时
发现并处理可能出现的不良反应或并发症。
5. 寻求专业医疗帮助。
对于严重的药物外渗情况，特别是可能会对患者造成严重危害
的情况，一定要及时寻求专业医疗帮助，进行进一步的处理和救治。
6. 预防再次发生。
在处理完药物外渗之后，要进行全面的评估和分析，找出外渗
的原因，采取相应的措施，预防再次发生药物外渗的情况。
总之，药物外渗是临床上常见的情况，正确处理药物外渗对于
患者的治疗效果和安全都至关重要。
只有在紧急情况下迅速处理外渗，同时采取有效的预防措施，才能最大限度地减少药物外渗对患
者造成的不良影响。
希望本文介绍的处理流程能够对临床医护工作
有所帮助。
药物外渗的应急处理流程
药物外渗的应急处理流程
药物外渗是一种发生在输液过程中的常见事件，可能对患者造成不良影响。
下面将介绍关于药物外渗的应急处理流程。
1. 停止输液。
一旦发现药物外渗，应立即停止输液，避免进一步渗漏。
2. 确认患者情况。
询问患者的感受，记录病史并对患者进行身体检查。
检查血压、心率和呼吸等生命体征。
观察患者的情况，评估药物外渗对患者的影响。
3. 保持输液通路的畅通。
检查输液通路是否畅通，移除阻塞的血管导管。
输液通路的畅通将有助于药物在体内被更快地清除。
4. 建立静脉通路。
如果需要进一步治疗，需要建立静脉通路。
建立静脉通路可以保证药物在身体内被准确输送到需要治疗的部位。
5. 维持患者的水电解质平衡。
水和电解质的平衡对患者的健康至关重要。
在药物外渗的情况下，患者可能会出现脱水或电解质紊乱等问题。
为了维持患者的水电解质平衡，需要给予患者适当的液体和药物。
6. 监测患者反应。
药物外渗可能会导致患者的一些不适症状，如疼痛、红肿以及过敏等。
定期检查患者的病情，监测患者的反应，如有需要，在医生的指导下给予相应的护理和药物治疗。
7. 记录事件及处理过程。
处理药物外渗事件后，要详细记录事件的具体情况和处理过程，加强对患者的跟踪和监测，降低事件反复发生的风险。
总结。
药物外渗是一种常见的输液意外，及时有效的处理对减少患者的风险和损伤至关重要。
建立清晰的应急处理流程和完善的跟踪记录机制，可以帮助医疗机构更好地处理和预防药物外渗发生。
药液外渗的处理流程
药液外渗的处理流程
答：药物外渗可考虑通过物理操作或药物干预等方法来解决。
药物外渗要根据不同的病情程度和不同的药物性质选择不同的处理方法，具体如下：
1.物理操作。
当滴注输入的为一般性药物出现药物外渗时，如维生素类或葡萄糖类和生理盐水等药物，并出现一般红肿时，应即刻停止输入，并给于热敷处理，常用热水袋、湿热敷等方法来缓解，水温应保持在50℃左右进行热敷，热敷10-15分钟后观察皮肤情况。
当局部组织大片红肿和肿痛时，应抬高患肢并增加热敷的次数，需注意的是当药物渗漏超过24h时，不可进行热敷，以免加重感染。
当针剂注射出现药物外渗时，应立即拔针停止注射，并按压针眼2-5分钟，并可进行冷敷，用冰袋冷敷15-30分钟，保证3天内每天4次，并高抬患肢，以防血管收缩、减少药物吸收、缓解疼痛等。
2.药物干预。
当药物外渗表现症状较严重时，可在医生指导下进行药物干预，如对血管刺激性大的药物外渗，可在医生指导下使用硫酸镁或0.5％的山莨菪碱溶液进行湿敷解决，必要时也可在医生指导下，进行药物干预对局部做封闭处理。
药液外渗处理方法
药液外渗处理方法
药液外渗是指在输液或注射过程中，药物从注射器或输液袋中渗漏出来的现象。
这可能会导致药物浪费、感染等问题。
以下是一些常见的药液外渗处理方法：
1.立即停止注射或输液：一旦发现药液外渗，立即停止注射或输液，以避免进一步的药液浪费和感染风险。
2.处理渗漏点：检查药液外渗的部位，并采取相应措施处理，例如更换漏液的输液管、注射器或输液袋等。
3.处理药液外渗的药物：如果药液外渗的药物尚未接触到患者或环境，可以考虑将药物回收至干净的容器中，以便后续使用。
如果已经接触到患者或环境，应丢弃药物并遵循相应的医疗废物处理程序。
4.检查设备是否损坏：检查输液管、注射器、输液袋等设备是否损坏或存在破损，必要时更换设备。
5.严格按照操作规程操作：在进行输液或注射操作时，严格按照操作规程操作，确保设备使用正确，并采取必要的防护措施，减少药液外渗的发生。
6.定期检查设备：定期检查输液设备的状态，及时更换老化或损坏的设备，确保输液过程的安全可靠。
7.培训医护人员：对医护人员进行专业培训，提高其对输液过程中出现问题的识别和处理能力，减少药液外渗的发生。
总的来说，对于药液外渗，需要及时停止注射或输液，并采取相应措施处理渗漏点和药物，同时加强设备管理和医护人员培训，
以减少药液外渗的发生，并确保输液过程的安全。
药物外渗的处理
药物外渗的处理加强输液患者病情观察,对特殊用药甘露醇七叶皂多巴胺等要更加仔细,一旦出现外渗按以下步骤处理1.当输液致药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽,减少药液在局部组织的渗出量,降低渗出液对组织的损害;2.根据药物性质不同选择不同的处理方法;3.选用喜疗妥软膏外涂皮肤患处,包括脂肪乳外渗时也可以使用,效果很好;苏打外渗: 局部用利多卡因+vatC封闭,再用硫酸镁湿敷甘露醇外渗：普鲁卡因封闭,再用硫酸镁湿敷化疗药外渗：局部用芦荟汁外敷化疗药物外渗的处理：1 用注射器连接头皮针将药物回抽,以减少化疗药的渗出量,回抽的血液药物以3－5ml为宜;2 可选择性的注入25mg氢化考的松,然后拔掉针头;3 保留针头,用2％普鲁卡因2ml加的塞米松1ml进行局部封闭;4 可用95％酒精,呋喃西林湿敷或冰敷;5 抬高患肢;6 避免局部按压,密切观察;7 如出现组织破坏或溃疡时,应考虑手术切除;酒精+云南白药湿敷效果不错把土豆切成薄片敷上,干了在换一片对于药物外渗致组织严重损伤甚至坏死,可选用短波紫外线疗法进行治疗,效果也很好,这种处理方法已有报道;在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项,取得患者的配合,加强巡视,尽量不要发生药物外渗的情况,以保护患者的血管,减少对患者的伤害;用仙人掌的肉不要皮,刺敷在渗出部,冷藏后更好药物外渗的处理加强输液患者病情观察,对特殊用药甘露醇七叶皂多巴胺等要更加仔细,一旦出现外渗按以下步骤处理1、一般肿胀：输入的一般性药物维生素类给以热敷即可,常用热水袋、湿热敷、温度在50℃左右,10-15分钟观察皮肤情况; 可给予25％一50％硫酸镁或75％一95％酒精热湿敷,硫酸镁效果比较好但冷结晶;喜疗妥膏剂使用方便;局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛;抬高患肢增加热敷擦药的次数;2、输入特殊药物时,化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取封闭治疗;3、药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽,减少药液在局部组织的渗出量,降低渗出液对组织的损害;根据药物性质的不同选择不同的处理方法4、局部封闭：用5-10ml注射针头,在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭;进针深度以15—20°为宜,注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤,进针长度以针尖最好在红肿的正中处,使药物均匀地向四周扩散;根据情况2—3天封闭1次,一般封闭3—5次;5、血管收缩药：如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用654—2药物热敷或一般热敷；0．9％生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭;6、钙剂:热敷；1％普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5m1或1％普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭;7、高渗溶液、强酸、强碱药物：如50％葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等,立即停止给药,给予冷敷；1％普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1％普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭;8、红霉素、安定：冷敷9、化疗药物：一般处理：立即停止给药,保留静脉通路要更换输液器;立即用0．9％生理盐水10—20m1快速沿原静脉滴入,以稀释局部药液浓度;拔针并按压针眼2—5分钟;冰袋冷敷1 5—30分钟,3天内每天4次,并抬高患肢,以便收缩血管、减少药物吸收、缓解疼痛;一般局部封闭：用1％普鲁卡因2ml十生理盐水2m卜5m1;具体的化疗药物按照受控文件方法进行．10、出现坏死,可选用超短波治疗,严重的植皮;发生任何不良反应,都应采取积极的补救措施,减少进一步的损害;6 护理对策小范围外渗 1外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的,如普通的溶液、辅助治疗的药液,可以用湿热敷,或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多,可以一边观察,一边湿敷,如不再继续外渗,可以坚持到输液完成;2输入的药液为血管活性药,局部肿胀虽不明显,但发红、苍白、疼痛明显的,必须立即更换注射部位,局部可用95%酒精持续湿敷,红肿也会很快消失;大范围外渗输入的药液为刺激性大的药液,如在四肢,局部制动,抬高患肢,用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷,配合理疗,局部封闭,亦可用相对应的药物相拮抗,如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松,钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱654-2湿敷,也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷;化疗药物外渗化疗药物外渗时应立即停止滴入,用生理盐水皮下注射加以稀释,并局部冷敷,以防止局部疼痛、肿胀、坏死;药液外渗引起局部水疱水疱小未破溃的尽量不要刺破,可用无醇碘伏外涂;水疱大的,碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液,再用不含醇的碘伏外涂、外敷,也有介绍用鸡蛋清外敷的;。
药物外渗的处理方法
药物外渗的处理方法1、冷敷及热敷作用机制：冷敷可使损伤部位血管收缩，减少血流量，缓解局部肿胀，抑制药物在细胞内的代谢，减轻患者疼痛。
热敷可使局部血管扩张，血液循环加快，从而加速局部代谢，促进吸收。
处理方法：冷敷一般在外渗早期进行，注意掌握冷敷/热敷的时间，根据药物性质选择冷敷或热敷的方法。
使用体验：应用冰袋冷敷时应用毛巾包裹，加强巡视，注意局部血运，防止冻伤。
热敷时注意掌握水温，过热容易烫伤。
2、50%硫酸镁湿敷作用机制：50%硫酸镁是高渗溶液，通过镁离子的透入，改善组织间隙与细胞内的渗透压，从而使局部组织渗出液吸收，起到消炎、消肿作用。
操作方法：用纱布浸泡硫酸镁溶液，待水温加热至40 ℃时，将纱布取出覆盖在外渗肿胀部位，湿敷30min后用温水擦干局部皮肤，一日2次。
使用体验：要掌握好纱布湿度，过湿易致水分弄湿被服。
冬天使用时，影响病人的舒适度。
3、土豆片外敷作用机制：土豆片具有滋养柔肤成分，可促进血液循环及皮肤新陈代谢，散瘀解毒软化血管，抗细菌粘附作用，因此可以促进受损组织修复。
操作方法：将土豆洗净去皮，切成薄片，覆盖于红肿硬结处，用纱布包裹1h 后，洗净局部皮肤，一日2次。
使用体验：要选择新鲜土豆，外渗当时可能不能在第一时间获得（需要去市场购买），肿胀部位在关节部位不易固定。
4、局部封闭作用机制：地塞米松具有抗炎、抗内毒素作用，利多卡因通过阻滞神经冲动激发产生局部麻醉作用。
二者联合应用，具有较好的消炎止痛作用。
操作方法：在外渗肿胀部位皮肤边缘扇形封闭，边退边注射药物。
使用体验：多年之前遇到一例因化疗药物外渗患者，注射部位在手腕桡静脉，局部封闭后主诉针刺麻木感。
考虑是否系局部封闭时损伤末梢神经所致，此后未再对外渗患者行局部封闭。
5、喜疗妥药膏作用机制：主要成分是多磺酸粘多糖，具有抗炎、促进水肿和血肿吸收、促进局部血液循环、刺激受损组织再生的功能，可缓解疼痛及压迫感。
禁用于破损的皮肤。
操作方法：将药膏挤在肿胀部位，由内向外环形轻按摩以利吸收，一日3次。
药物外渗的处理方法
药物外渗的处理方法
药物外渗的处理方法主要有以下几种：
1. 快速处理：当发现药物外渗时，应立即采取措施进行快速处理。
首先，应将药物溅出的区域隔离，避免他人接触。
然后，可以用纸巾或吸水性材料吸取溅出的药物，并将其放入密闭的容器中。
2. 清洗受污染的区域：如果药物外渗到了地面或其他表面，应立即用清水冲洗受污染的区域。
可以使用清洁剂或消毒液对受污染区域进行清洁和消毒，以防止交叉感染的风险。
3. 报告和记录：药物外渗是一种医疗事故，应及时向医院或医疗机构报告，并根据规定进行相应的记录。
这有助于对事件进行追踪和分析，以避免类似事故的再次发生，并保障患者和医护人员的安全。
4. 健康评估和处理：对于药物外渗受到影响的个人，应进行健康评估和处理。
医护人员应观察患者的症状和体征，并采取必要的医疗措施来处理药物溅出可能造成的不良影响。
5. 事故分析和改进：医疗机构应对药物外渗事件进行事故分析，并从中总结教训，制定改进措施。
这包括审查工作流程、提供培训和教育、改进设施和设备等方面的措施，以降低类似事故的发生几率。
以上是药物外渗的处理方法，旨在快速应对、清洗受污染区域、
报告和记录、健康评估和处理，以及进行事故分析和改进措施。
这些措施有助于保障患者和医护人员的安全，并避免类似事故的再次发生。
药液渗出和外渗后的处理原则
药液渗出和外渗后的处理原则1. 药液渗出和外渗的概述说到药液渗出和外渗，很多人可能会想：“这到底是什么鬼？”其实简单来说，药液渗出就是药物在静脉注射过程中，不小心跑到血管外的情况。
外渗就更简单了，就是药物意外“走了岔路”，流到了不该去的地方。
这样一来，患者不仅会感到不适，甚至可能影响疗效，搞得医生和护士也要忙得不可开交。
谁都不希望看到这种情况发生，所以今天我们就来聊聊，遇到这些麻烦时，该怎么处理。
1.1 及时发现问题首先，发现问题是关键。
就像我们在生活中，要学会察言观色。
如果病人感觉到注射部位不对劲，像是疼痛、肿胀，甚至是皮肤发红，那就得马上留意了。
这时，护士可不能像无头苍蝇似的乱转，而是要冷静下来，仔细检查一下。
及时发现问题，就能及时处理，不至于让情况恶化。
真是“早起的鸟儿有虫吃”，越早发现，越能减少后续的麻烦。
1.2 处理步骤一旦确认了渗出或外渗的发生，接下来就得动手处理了。
这可不是随便抓抓就行的事，得有一套流程。
首先，应该停止药物的注射，千万别继续加剧“伤情”。
然后，仔细观察注射部位，看看肿胀程度如何，疼痛感有没有加重。
这里有个小窍门，如果用手轻轻按压，看看有没有水肿，能帮你判断情况严重与否。
2. 具体处理措施2.1 评估情况这时候，评估情况可不能马虎。
根据渗出程度不同，处理的方法也得有所不同。
如果只是轻微的肿胀，通常可以通过冷敷来缓解。
这就像小时候摔了跤，冰敷一下，立马舒服多了。
不过，冷敷的时间也别太久，一般15到20分钟就差不多了，别让皮肤受冻了。
2.2 药物处理如果情况较为严重，可能就得考虑使用药物来消炎了。
比如，医生可能会开一些抗生素或者消炎药。
这里得注意，千万别自己随便用药，那可是“自作自受”。
这时候，一定要听医生的建议，毕竟他们是专业人士，能给出最靠谱的方案。
3. 预防措施3.1 技术要到位说到这儿，大家可能会想：那下次怎么避免这种情况呢？首先，技术要到位，注射时要仔细，确保针头在血管内。
药物外渗的处理流程
药物外渗的处理流程介绍药物外渗是指在药物使用过程中，药物从注射点或者创伤处外渗出来，导致药物浪费或者降低治疗效果。
药物外渗问题对患者的治疗效果和经济成本都有很大影响，因此需要采取一系列的处理流程来解决这个问题。
处理流程针对药物外渗问题，以下是一个处理流程的建议：1. 识别药物外渗问题药物外渗问题常常出现在注射点或者创伤处，患者或者医护人员可以通过观察注射处有无药液渗出来判断是否存在外渗问题。
如果发现有外渗问题，则需要及时采取措施进行处理。
2. 停止注射在发现药物外渗问题后，第一步要立即停止继续注射药物。
停止注射可以有效减少药液的流失，避免进一步浪费。
3. 处理外渗部位药物外渗后，需要及时处理外渗部位。
具体处理方法可以根据药物性质和外渗情况进行选择。
一般来说，可以采取以下步骤： - 使用干净的纱布或者消毒棉球轻轻按压外渗部位，帮助停止药液的流动。
- 清洁外渗部位，避免细菌感染。
- 根据需要，可以给外渗部位覆盖敷料或者进行其他保护措施。
4. 纠正注射技术药物外渗问题可能与注射技术有关，因此在处理外渗问题的同时，还应该纠正注射技术。
具体的纠正措施包括： - 检查注射针头是否损坏或者过期，及时更换。
- 注意注射角度和深度，避免穿透血管或者肌肉表面。
- 慢慢注射，避免注射速度过快造成压力增大。
5. 记录和报告处理药物外渗问题后，需要及时记录和报告该事件。
记录可以帮助了解该问题的发生情况和处理结果，为以后的改进提供参考。
报告可以使得相关人员了解到问题的存在，并及时采取措施预防类似问题的再次发生。
6. 教育和培训药物外渗问题的处理不仅仅需要个别患者和医护人员的努力，还需要进行教育和培训以提高整体处理水平。
通过培训可以提高医护人员的操作技能和药物管理意识，减少药物外渗问题的发生。
结论药物外渗是一个需要重视和解决的问题。
通过建立完善的处理流程，可以有效识别和解决药物外渗问题，提高药物的使用效率和治疗效果。
外周静脉输液外渗处理标准化
外周静脉输液外渗处理标准化
外周静脉输液外渗的处理需要遵循一定的标准化步骤。
以下是一个可能的处理流程：
1. 立即停止输液：一旦发现外渗，应立即停止输液，以防止更多的药物外渗。
2. 评估外渗程度：评估外渗的范围和严重程度，以确定最佳的处理方法。
3. 拔出针头：如果情况严重，应立即拔出针头，并尽可能地减少出血。
4. 局部处理：用适当的药物或解决方案进行局部处理。
例如，对于普通的溶液或辅助治疗的药液外渗，可以使用湿热敷或95%的酒精、50%的硫酸镁
湿敷，以促进肿胀消退。
对于血管活性药物外渗，应立即更换注射部位，并局部使用95%酒精持续湿敷。
5. 抬高外渗部位：在出现外渗的48小时之内，尽量抬高外渗部位，以减少肿胀和疼痛。
6. 冷敷或热敷：根据药物的性质和外渗的严重程度，可以选择冷敷或热敷的方法来缓解疼痛和肿胀。
7. 观察和记录：观察外渗部位的情况，并记录任何不寻常的症状或变化。
8. 后续护理：在医生的指导下进行后续护理，包括药物治疗、物理治疗等，以促进外渗部位的恢复。
总之，在处理外周静脉输液外渗时，应根据具体情况选择合适的处理方法。
遵循上述标准化流程可以帮助护理人员快速、有效地处理外渗情况，以减轻患者的痛苦并促进康复。
药物外渗渗出溢出的处理流程
药物外渗渗出溢出的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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常见药物外渗的处理方法
常见药物外渗的处理方法（一)碳酸氢钠、造影剂、胺碘酮、甘露醇外渗的处理：1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬高超过心脏位置；2、1％的利多卡因局部封闭；3、50%的硫酸镁湿敷至肿胀消退.（二)脂肪乳剂外渗的处理:1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬高超过心脏位置；2、1%的利多卡因局部封闭；3、654—220mg加生理盐水10ml加5％利多卡因10ml湿敷至肿胀消退。
（三）葡萄糖酸钙外渗的处理：1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬高超过心脏位置；2、1%的利多卡因局部封闭；3、香丹注射液湿敷至肿胀消退。
（四)多巴胺、阿拉明外渗的处理：1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬高超过心脏位置；2、立其丁10mg加生理盐水10ml局部封闭，注意观察血压变化；3、50%的硫酸镁湿敷至肿胀消退。
（五）CTX、VP—16、5—FU外渗的处理：1、立即拔针，更换注射部位,肿胀部位抬高超过心脏位置；2、50%的硫酸镁湿敷加冰敷24小时;3、可用芦荟湿敷.（六)ADM、VCR、氮芥、盖诺外渗的处理:1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬高超过心脏位置;2、1％的利多卡因10ml加vitc0。
5g加地塞米松5mg局部封闭，6小时后重复一次；3、50％的硫酸镁湿敷加冰敷24小时；4、可用芦荟湿敷。
冷敷不仅可以减少局部余热对活力组织的继续损伤，而且可以降低局部组织的代谢，是使局部血管收缩，渗出减少，从而减轻局部组织水肿。
另一方面，冷敷使血管收缩，降低血管通透性，减少药物吸收，可使某些局部破坏因子灭活，同时,冷敷可使神经末梢及细胞的敏感性降低，从而减轻疼痛或缩短疼痛的时间及对组织细胞的损害.热敷对于一些禁用冷敷的药物，如艾衡、草酸铂等可采用33％硫酸镁湿热敷，有消肿止痛的作用。
用法：温度40℃～50℃，24h持续使用药物湿敷。
有水疱者用无菌注射器将水疱内液体抽出,换药；中药黄连、黄柏加3%硼酸湿敷。
经以上处理效果不佳的话行以下处理：1、报告护理部,请会诊；2、烧伤湿润膏涂抹q2h;3、必要时请伤口护理小组指导换药。
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输液外渗伤口的处理
50%硫酸镁湿敷（阳离子溶液外渗的药物如 10%氯化钾、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖 酸钙,） 方法：将50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆 盖患处,上盖一层塑料薄膜,每4~6小时更 换1次,持续湿敷。 50%GS+25%硫酸镁+VitB12
输液外渗伤口的处理
酚妥拉明局部湿敷（适用于血管收缩性药物）
法律、法规！！！
我国医疗事故分级标准（试行）规 定：局部注射造成组织坏死，成人 大于体表面积2%，儿童大于体表面 积5%，属于四级医疗事故。
药物外渗分类
化 疗 药 物 外 渗
+
非 化 疗 药 物 外 渗
化学治疗药物外渗——药物分类
无刺激性药物：门冬酰胺酶 博来霉素 阿糖胞 苷 甲氨喋呤 氟尿嘧啶 刺激性药物：VP-16、 M-26、 环磷酰胺 、异 环磷 奥沙利铂 紫杉醇 腐蚀性（发泡性）药物：防线菌素D（更生霉 素） 、蒽环类（柔红霉素 阿霉素 表阿霉素去 甲氧柔红霉素）、碱类（长春新碱 长春的 新）、氮芥
输液外渗-皮肤损害分期
Ⅰ期 局部组织炎性反应期 局部皮肤红润、肿 胀、发热、刺痛、无水疱和坏死 Ⅱ期 静脉炎性反应期 局部皮下组织出血或水疱 形成、水疱破溃组织苍白形成浅表溃疡 Ⅲ 期 组织坏死期 局部皮肤变性坏死黑痂或深 部溃疡肌腱 血管 神经外露或伴感染
药物外渗的护理对策
输液外渗伤口的处理(三)
与渗漏发生有关的因素 3．机械因素 与穿刺技术不熟练，体位不当， 输液速度过快，时间过长，各种穿刺的损伤是 导致血管外漏的直接原因，如针尖刺破血管或 针尖斜面未完全进入血管腔，针尖固定不牢， 病人不合作而刺破血管，针尖滑脱血管。 4．血管因素 与输液局部血管的舒缩状态、静 脉管壁是否发生痉挛，通透性是否增加有关。
输液外渗伤口的处理
一般处理 1、一般肿胀：输入的一般性药物维生素类给敷 即可，常用热水袋、湿热敷、温度在50℃左右， 10-15分钟观察皮肤情况。 可给予25％一50％硫 酸镁或75％一95％酒精热湿敷，硫酸镁效果比较 好但冷结晶。局部组织出现大片红肿，沿血管出 现条索状的红线，局部肿痛。抬高患肢增加热敷 擦药的次数。 2、输入特殊药物时，化疗药物、升压药、高渗 性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取 封闭治疗。
化疗药液渗漏的防护
1 、化疗科护士首先要加强责任心，了解化疗药物 的分类和毒性，特别对毒性较强的发泡性化疗药物， 制订静脉使用计划，选择血管管径粗、弹性好、走 行直、易固定的静脉输注药物。 2 、对于恶病质患者长期用药，血管充盈差，应主 张颈内静脉或锁骨下静脉穿刺、PICC导管应用， 可减少化疗药物外渗及静脉炎。 3 、在输注过程中严密观察局部反应情况，巡视病 房或更换液体时都要注意穿刺部位是否发生渗漏， 确保液体通畅。
渗出的分级
0级 没有症状 1级 皮肤发白,水肿范围的最大处直径小于1 英寸, 皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛 2级 皮肤发白水肿范围的最大处直径在1~6 英寸之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
3级 皮肤发白，半透明状 水肿范围的最大处直 径大于6英寸 ,皮肤发凉, 轻到中等程度的疼痛
渗出的分级
4级 皮肤发白，半透明状,皮肤紧绷，有渗出； 可凹陷性水肿,皮肤变色、有淤伤、肿胀, 水肿 范围的最小处直径大于6英寸, 循环障碍, 中等 到重等程度疼痛.
药液渗漏的防护
1．正确选择穿刺静脉 由于高渗性、刺激性强 的药物，宜选择粗大静脉，由远心端向近心端 选择穿刺，穿刺时避免同一部位、长时间、多 次穿刺。 2．减少对血管壁的损伤,提高一次性穿刺成功 率 可使用血管扩张剂，如:硝酸甘油贴。血管 扩张剂具有增强局部血流，并中和药物酸性作 用。
药液渗漏的防护
2、重度：局部皮肤苍白继而出现水疱； 严重者出现紫黑色，如不及时处理皮下 组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组 织。
特殊药物外渗局部临床表现
渗透压高的药物 开始肿胀、疼痛 、红润约812h呈灰白色或皮下出血，2-3天呈暗紫色 黑色 血管活性药 数分钟至2-3h局部红肿或苍白或 红白相间呈条纹状 、 刺痛、 烧灼痛， 约8-10h 变性坏死 化疗药 当即或数分钟内刺痛感 根据毒性不同 数分钟至数小时变性坏死 ， 局部红润、 苍白 灰白、继之黑红 、紫黑 、黑痂形成或继发感染
1 小范围外渗 （1）外渗的药液对组织刺激性小、 容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液， 可以用湿热敷，或用95%的酒精、50%的硫酸镁 湿敷，肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多， 可以一边观察，一边湿敷，如不再继续外渗，可 以坚持到输液完成。（2）输入的药液为血管活 性药，局部肿胀虽不明显，但发红、苍白、疼痛 明显的，必须立即更换注射部位，局部可用95% 酒精持续湿敷，红肿也会很快消失。
3．使用静脉留置针 留置针对血管刺激性小，易固 定，减少了穿刺的次数，同时减少了对病人浅表静 脉的破坏。 4．熟悉药液的性质 选择合适的给药方式，适当调 节室温及穿刺部位的保暖，提高注射液的温度。 5. 严格执行无菌操作技术 加强工作责任心，经常 巡视病人，尤其对意识障碍、感觉丧失、循环不良 的病人更需要经常观察，不能只看有无回血来判断， 一旦发生渗漏，立即更换输液部位并积极采取治疗 措施。
输液外渗伤口的处理
6、红霉素、安定：冷敷
Hale Waihona Puke 7、化疗药物：化疗药物外渗时应立即停止滴入， 用NS20ml+地塞米松10mg+2%利多卡因10ml在 超出外渗部位0.5-1cm处进行局部封闭，1次/天， 连续3天。 在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。 进针深度以15—20°为宜，注射药物量以能使红 肿范围明显突出皮肤，进针长度以针尖最好在红 肿的正中处，使药物均匀地向四周扩散
输液外渗伤口的处理
3、血管收缩药：如多巴胺、去甲肾上腺素、垂 体后叶素等，立即用654—2药物热敷或一般热敷； 0．9％生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。 4、钙剂:热敷；1％普鲁卡因2ml+生理盐水2ml5m1或1％普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐 水2ml-5ml局部封闭。 5、高渗溶液、强酸、强碱药物：如50％葡萄糖、 甘露醇、碳酸氢钠等，立即停止给药，给予冷敷； 1％普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1％普鲁卡 因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封 闭。
如何判断是否外渗：
首先观察注射部位有无肿胀，对肥 胖患者用手适中按压注射部位，如 外渗时有凹陷或有张力无弹性；对 暴露的血管可观察血管的硬度走向 有无条索状的红线。询问病人有无 胀痛感。挤压针管有无回血时，最 好针头保持水平位，切记不应针尖 翘起挤压针管。
药物外渗局部临床表现
1、轻度炎性改变：局部组织出现大片红 肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿 痛。
与渗漏发生有关的因素
1．药物因素 与药液的酸碱度、渗透压 梯度有关。长期输入高渗性溶液，碱性 对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸 氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚， 内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织 炎症及水肿等。 2．物理因素 与环境温度、输液量、液 体温度、速度、时间、压力及输液器针 头的选择有关。
3 药液外渗引起局部水疱 水疱小未破溃的尽量不要 刺破，可用无醇碘伏外涂;水疱大的，碘伏消毒后用无 菌注射器抽去水疱里的渗出液，再用不含醇的碘伏外 涂、外敷,也有介绍用鸡蛋清外敷的。
输液外渗伤口的处理
紧急处理
一旦发现或者怀疑刺激性药物渗漏到血 管外,须立即停止注射, 利用原针头接无 菌注射器进行多方向强力抽吸，尽可能 将针头及皮下药液吸出,拔针后用干棉球 按压3 min左右。
封闭的方法
解抗药物
1、阿霉素： 碳酸氢钠8.4%5ml 减低与DNA结合 2、丝裂霉素： 维生素C 1ml局部静注。解毒机制：直接灭活。
3、柔红霉素 ：8.4%碳酸氢钠5ml+地米4mg局部静注，外渗部 位多处皮下注射。 4、长春新碱、诺维本 8.4%碳酸氢钠5ml或透明质酸酶1-6ml 每隔数小时在外渗部位皮下多处注射，并采用热敷。使用皮 质类固醇和局部冷敷会加重毒性。解毒机制：化学沉淀；加 快外渗药物的吸收、分散。
脂肪乳外渗 -1
脂肪乳外漏: 形成脂肪小滴，在输注部位造成 局部毛细血管或组织阻塞，毛细血管中可见脂 肪栓子，引起皮肤红肿、胀痛、出血、渗出、 水肿、坏死及纤维性变等 处理方法: 1.局部用酒精擦敷皮肤部位，扩张 血管，抑制血中脂肪栓水解为游离脂肪酸。 2.透明质酸酶为能水解透明质酸的酶，可促使 皮下输液或局部积贮的渗出液或血液加快扩散 而利于吸收，常稀释后以细针头在渗出处,分5 处注射。
输液外渗伤口的处理
溃疡形成的处理 生理盐水清洁伤口 根据伤口情况选择合适敷料 抬高患肢 禁止在患侧肢体静脉注射，患处勿受压 必要时手术治疗
外科处理
如果药物渗漏范围较大、患者有严重 疼痛或者渗出发生1～3周后病变部位无愈 合倾向,则有必要行清创、植皮等治疗。 具体的手术时间、方法应根据具体情况而 定。核磁共振检查及荧光素注射加紫外线 照射法可以帮助判断外渗范围,用于确定 手术范围。
输液外渗伤口的处理
冷敷
适用于蒽环类药物如柔红霉素、阿霉 素、表阿霉素，紫杉醇、多西紫杉醇、多 西他赛等药物外渗。局部冷敷可使血管收 缩、组织细胞代谢率下降,可以使药物外渗 的量及正常细胞对药药物摄取,以达到减轻 渗漏范围的目的。可以局部用冰袋冷敷 (4℃～6℃) 48～72 h, 1次/6 h,每次20～ 30 min。
药物外渗相关知识
南钢医院
主要内容
1.概念 2.常见刺激性药物的分类 3.刺激性药物外渗的原因 4.刺激性药物外渗的预防 5.刺激性药物外渗的临床表现 6.刺激性药物外渗后的对症处理