中医药治疗慢性胆囊炎方剂用药规律分析.

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胆囊炎的中医药治疗方法

胆囊炎的中医药治疗方法

胆囊炎的中医药治疗方法春节期间,一位患者打电话告诉我说,中午吃了一些油腻食物,之后出现右侧肋缘下疼痛,问我怎么办?我仔细了解情况之后,初步诊断患者为胆囊炎急性发作,让她先吃一些消炎利胆片或者胆石通胶囊配伍颠茄片对症处理,如果症状不缓解,建议到医院进一步检查治疗。

胆囊炎是一种常见的消化道疾病,好发于中年女性,诱发因素多为饮食不当、进食油腻食物、暴食暴饮、受寒劳累、精神因素等。

根据起病缓急,分为急、慢性胆囊炎两种,常常发展迅速,严重威胁着患者的生命健康。

中医对胆囊炎的辨证分型和治疗中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。

当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。

1、气滞血瘀型证见右胁腹部胀痛或刺痛,痛引肩背,痛处固定不移,食欲不振,口苦,胁下或有积块,面色黝黑,右上腹轻度压痛。

舌暗红或有瘀斑,苔白或微黄,脉弦或沉涩。

治则当疏肝理气,活血止痛。

方药:柴胡疏肝散合失笑散。

方中柴胡疏肝解郁;陈皮、枳壳、川芎、香附助柴胡行气疏肝、和血止痛;五灵脂、蒲黄相须为用,通利血脉、祛瘀止痛,主治肝经血瘀者;白芍养阴柔肝;合甘草缓急止痛。

泛恶作呕者加竹茹;脾胃虚弱加党参、山药;有胆石者加海金沙、鸡内金;兼夹湿热者加茵陈、山栀。

2、肝胆湿热型证见右肋腹部疼痛,口苦,纳呆,恶心,呕吐,伴发热,黄疸,尿赤,便秘,舌质红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。

治则疏肝利胆,清利湿热。

方药:大柴胡汤合茵陈蒿汤。

方中柴胡疏肝利胆;茵陈清利湿热、退黄疸;栀子、黄芩助茵陈清热化湿;大黄、枳实通腑泻热;半夏辛开苦降,有助清化湿热;芍药缓急止痛。

3、肝郁脾虚型证见右胁腹部隐痛,脘腹胀满,神疲乏力,食欲不振,便溏。

舌淡红,苔薄白,脉细弦或细弱。

治则疏肝健脾,理气止痛。

方药:逍遥散加味,方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝、行气缓急;白术、茯苓健脾祛湿;炙甘草益气补中、缓肝之急;生姜温胃和中;薄荷助柴胡散肝之郁。

脾虚重者可加党参、黄芪;脾阳虚者加制附子、干姜。

胆囊炎中药治疗方剂

胆囊炎中药治疗方剂

胆囊炎中药治疗方剂文章目录*一、胆囊炎中药治疗方剂1. 胆囊炎中药治疗方剂2. 胆囊炎严重会怎么样3. 胆囊炎能吃蜂蜜吗*二、胆囊炎患者不能吃什么*三、胆囊炎的检查费用贵吗胆囊炎中药治疗方剂1、胆囊炎中药治疗方剂扁竹根、淫羊藿各40克。

水煎服,每日2次服完。

治急性胆囊炎。

嫩柳枝20克,猪苦胆1只。

将嫩柳枝煎成约50毫升液,然后趁热将猪苦胆汁混入,用白糖水送服,每次25毫升,每日2次。

治急性胆囊炎。

2、胆囊炎严重会怎么样胆囊炎这种疾病在严重的情况下会引发一系列的并发症的,人们会出现胆囊内瘘还有胆囊穿孔的这种情况,如果出现这些并发症较多的情况下会导致人们出现病死的,应该在较轻的时候积极治疗。

胆囊炎做到以下几点是可以预防这种疾病发生的,人们应该改变生活方式多运动多喝水,还应该多吃一些高纤维的食物这样可以保持人们大便通畅的,人们还应该要修身养性,保持心情舒畅,心胸宽阔的。

3、胆囊炎能吃蜂蜜吗患有胆囊炎的患者是可以吃蜂蜜的,蜂蜜有很好的润肠,助于消化的作用,还有很高的维生素和钙质,所以胆囊炎的患者可以适当的吃一些,这是没有任何问题,所以不要过多的担心这个事情。

对于胆囊炎的患者,因为饮食当中很多的食物都不能吃,会很容易的就引起便秘的情况,所以每天喝一杯蜂蜜,能够很好的改善便秘的问题。

胆囊炎患者不能吃什么1、含脂肪类食物胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛,如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。

慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。

所以本病患者每日脂肪量应限/制在40~50克之间,应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等,最好食用植物油。

2、酸性食物醋、杨梅、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。

中医对于胆囊炎的治疗与调理

中医对于胆囊炎的治疗与调理

中医对于胆囊炎的治疗与调理胆囊炎是一种常见的胆道疾病,主要由胆囊内黏液分泌物阻塞、胆汁淤积和细菌感染所引起。

中医学认为,胆囊炎是由湿热蕴结、气滞血瘀等因素导致的病症。

中医治疗胆囊炎注重调理和药物治疗的结合,重点在于通过中药的选择和调配,调理身体的阴阳平衡,促进胆囊的健康功能。

本文将就胆囊炎的中医治疗与调理进行阐述。

一、中医诊断与辨证施治中医诊断胆囊炎主要依据患者的临床症状、舌苔状况、脉象等进行全面的辨证分析。

辨证施治时,根据辨证的结果,中医师可采用不同的中药和疗法进行治疗。

常用的中药方剂有黄连汤、栀子豉汤、苍朮汤等,用以清热解毒、祛湿化痰等治法,促进胆囊和胆管的排毒功能。

二、草药治疗中药对于胆囊炎的治疗具有独特的优势。

常用的中药包括黄连、黄芩、柴胡、枳实等,这些中药都具有较好的抗炎、抗菌和解毒作用。

中药通过温中散寒、清热解毒、祛湿化痰等药性,可以调理胆囊的功能,缓解炎症反应,并促进胆汁的分泌和排出,从而起到治疗作用。

三、针灸疗法针灸是中医常用的疗法之一,对于胆囊炎的治疗也有一定的疗效。

通过刺激特定的穴位,针灸可以调节机体的阴阳平衡,激发人体内部的自愈能力。

常用的针灸穴位包括足三里、膻中、大椎等。

针灸疗法可以有效缓解胆囊炎引起的疼痛症状,改善胆囊的功能状态。

四、食疗调理中医强调“上药治标,下药治本”,食疗调理在胆囊炎的治疗中也占有重要地位。

中医认为,胆囊炎患者应合理调整饮食,避免辛辣刺激食物的摄入,如辣椒、花椒、生姜等。

同时,应多食用一些具有利胆作用的食物,如苦瓜、生地、山楂等。

适当的饮食调理可以舒缓胆囊炎的症状,改善胆囊的功能。

五、情志调理中医学中将情志与五脏相应,情志的不良影响往往会导致五脏功能紊乱。

胆囊炎患者在日常生活中应保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。

中医可应用心理疏导等方式,帮助患者缓解心理压力,稳定情绪,促进身体的康复。

综上所述,中医对于胆囊炎的治疗与调理注重通过中药、针灸、食疗等综合手段,调整机体的阴阳平衡,促进胆囊的健康功能。

慢性胆囊炎的中医治疗方法

慢性胆囊炎的中医治疗方法

慢性胆囊炎的中医治疗方法白术白芍治慢性胆囊炎【功能主治】敛阴止痛,理气健脾。

主治慢性胆囊炎。

【偏方组成】土炒白术12克,酒白芍、陈皮各10克,防风6克。

【用法用量】每日1剂,水煎服。

【病例验证】用此方治疗48例,痊愈38例,好转6例,无效4例,总有效率为91.7%。

党参合欢皮治慢性胆囊炎【功能主治】补脾运中,疏泄肝胆。

主治慢性胆囊炎。

证见右胁疼痛,痛连右肩胛及右背,食荤及脂肪过多则疼痛加剧,经年累月不愈,体质偏虚,属脾虚肝郁症。

【偏方组成】潞党参、合欢皮各15克,炒白术、白茯苓、陈香橼、金铃子各12克,广除皮6克,甘草、广木香山5克,广郁金10克,参三七末2克分冲。

【用法用量】每日1剂,水煎服。

亦可以此方数倍量,共研细末,过100目筛,水泛为丸如莱菔子大。

每服10克,每日3次,开水送下。

1个月为1疗程。

【病例验证】用此方治疗患者36例,其者痊愈21例,好转12例,无效3例,总有效率为91.7%。

金钱草柴胡治慢性胆囊炎【功能主治】主治慢性胆囊炎、胆石症。

证见上腹部间歇作痛,右胁疼痛尤剧,或呕吐苦水,或嗳气、泛酸、恶心,舌苔薄白,脉弦。

【偏方组成】金钱草30克,柴胡、枳实、白芍、郁金、乌贼骨、浙贝母各9克,炙甘草3克。

【用法用量】每日1剂,水煎服。

并可随症加减。

【病例验证】用此方治疗患者29例,其者痊愈18例,好转10例,无效1例。

痊愈18例中慢性胆囊炎11例,胆石症7例,追访2年,未见复发。

柴胡百合治慢性胆囊炎【功能主治】疏肝、清胃、活血。

主治慢性胆囊炎。

适用于肝郁气滞,中焦湿热之患者。

【偏方组成】柴胡、百合、郁金、丹克各15克,川楝子、黄岑各10克,金钱草30克,乌药13克。

【用法用量】每日1剂,水煎服。

【加减】若胸背痛甚者,加瓜蒌壳、薤白各15克;嗳气频愈,加陈皮、广木香各10克;泛酸者,加乌贼骨10克;若有黄疸者,加茵陈20克。

【病例验证】用此方治疗患者21例,其中痊愈14例,好转6例,无效1例,总有效率为95.2%。

慢性胆囊炎(胆囊息肉)专方

慢性胆囊炎(胆囊息肉)专方

慢性胆囊炎(胆囊息肉)专方治宜疏肝清胆,健脾和胃,升清降浊。

常用简裕光老中医"柴胆牡蛎汤"合张锡纯"培脾舒肝汤"取效。

药用:柴胡10g,生牡蛎30g,胆草3—6g,白术10g,黄芪10g,陈皮10g,厚朴6g,生麦芽10g,炒谷芽10g,鸡内金6g,白芍12g,生姜6g,生甘草5g;方中柴胡,生麦芽疏肝达郁;胆草,生牡蛎,白芍清敛胆火;黄芪,白术,甘草健脾升清;陈皮,厚朴,炒谷芽,生姜和胃降浊。

加减法:口苦甚者,胆草加至10g;胸膈满闷甚者,去白术、白芍,加薤白10g;大便长期偏稀者,加黄连3g,山药15g,仙鹤草30g;肩背板滞掣痛者,加姜黄10g.近年来转向试用经方,如本案之柴胡桂枝汤合柴胡桂枝干姜汤化裁,疗效亦较满意。

肝郁胆热,脾虚胃寒,夹气滞湿阻。

治宜疏肝清胆,健脾温胃,行气化湿。

予柴胡桂枝汤合柴胡桂枝干姜汤化裁:柴胡15g,黄芩6g,法夏10g,党参12g,甘草3g,生姜5g,桂枝10g,白芍12g,干姜5g,生牡蛎30g,天花粉12g,姜黄10g;2剂。

慢性胆囊炎,胆囊萎缩,胆囊息肉。

因叹服诊断正确,治疗续上方加乌梅20g,威灵仙10g,僵蚕6g,地龙6g(后2味烘熟轧细吞服)。

柴胡桂枝汤,是小柴胡汤与桂枝汤之合方。

若以六经辨证及治法观之,小柴胡汤可以从少阳之枢,运太阳之气,而领邪外出,故可通治"血弱气尽,腠理开,邪气因人,与正气相搏"的诸般病证;而以脏腑辨证及治法观之,则小柴胡汤以柴胡、黄芩疏肝清胆,人参、甘草、半夏、生姜、大枣健脾和胃,实为从整体上调理肝胆脾胃之妙方。

再说桂枝汤,前贤有"外证得之解肌和营卫,内证得之化气调阴阳"之美誉。

至于柴胡桂枝干姜汤,此为少阳病兼水饮内结,故用本方和解少阳,逐饮散结。

而本例借用之者,则是取方中之柴胡、黄芩疏肝清胆,桂枝、干姜、甘草温化脾胃之寒饮,生牡蛎、天花粉逐饮散结。

中医偏方验方治慢性胆囊炎

中医偏方验方治慢性胆囊炎

中医偏方验方治慢性胆囊炎1.疾病综述慢性胆囊炎一般是由胆囊结石引起的长期的炎症,导致了胆囊壁变厚,致使胆囊丧失了收缩功能,并不能正常储存和排泄胆汁,是临床上最常见的一种胆囊疾病。

严重时,会导致胆囊萎缩。

现代医学认为慢性胆囊炎多发生于胆结石症的基础上,主要是由于细菌感染和胆固醇代谢失常所引起的,且常为急性胆囊炎的后遗症。

中医理论中认为,慢性胆囊炎属于“胁痛”范畴。

为肝气郁结,失于疏泄,胆失通降,不通则痛,肝胃不和,则嗳气、纳呆,脘腹胀闷。

若湿热蕴结脾胃,熏蒸肝脾,以致肝脾疏泄功能失常,而呈中脘或右胁隐痛、纳呆、口苦等。

2.民间验方⑴法半夏加全瓜蒌治疗慢性胆囊炎张先生患有胃炎,而且还时常厌食,本来他并没有在意,以为胃病患者厌食很正常,但是,最近忽然觉得自己的右侧上腹连着后背有胀痛的感觉,并且莫名其妙地恶心,经常打嗝、胃胀,吃不了油腻的东西。

去医院检查后,发现胆囊壁增厚,胆囊略缩小,胆囊内可见数个0.2~1.0厘米大小强回声光点。

被诊断为慢性胆囊炎。

医生给他开出了一个中药药方:全瓜蒌、柴胡、白芍各30克,枳实、法半夏、陈皮、槐花各10克,竹茹、黄连各6克,酒大黄(后下),煎服连吃6剂,病情得到基本缓解,然后,医生又开1剂药为,柴胡15克,白芍30克,全瓜蒌30克,继续治疗两个半月后,复查B超胆囊大小正常,其他化验指数也均处正常范围。

⑵鲜藿香加紫雪治疗慢性胆囊炎今年42岁的顾女士,右侧肋骨下常常隐隐作痛,一直连带着后背也跟着不舒服,如此反复发作都已经4~5年了。

这一次发作得十分严重,高烧不退,口干发苦,而且恶心呕吐,厌食油腻。

在当地的医院检查,发现胆囊超声波收缩功能差,诊断为慢性胆囊炎。

顾女士在之后尝试了不少的西药,但都不见好转。

后来朋友建议她去看中医。

中医大夫诊断她这是属于肝火上逆,胃气失和,给开了一剂药方:鲜藿香15克,川黄连3克,金银花30克,茵陈90克,生石膏25克,金钱草60克,赤白芍10克,杏仁10克,当归10克,牡丹皮10克,冬葵子12克,天花粉25克,连翘12克,六一散12克,紫雪3克。

[内科方剂]慢性胆囊炎的中医治疗方剂

[内科方剂]慢性胆囊炎的中医治疗方剂

[内科方剂]慢性胆囊炎的中医治疗方剂
慢性胆囊炎的病因有很多种,这种症状在生活中并不常见,它的症状表现很是明显,但是有的时候不及时的治疗可能会造成很多的原因。

下面就跟小编一起来了解一下治疗慢性胆囊炎中药方剂有哪些?又是由哪些原因造成的呢?
慢性胆囊炎中药治疗方剂
中药处方(一)
辨证
肝经湿热内郁。

治法
疏泄肝热,清解脏腑。

方名
加味柴胡汤。

组成
柴胡9克,黄芩9克,姜半复9克,白芍15克,生姜3片,枳实6克,大黄6克,郁金30克,金钱草30克,大枣5枚。

用法
水煎服,每日1剂,日服2次。

出处
姜春华方。

中药处方(二)
辨证
肝经热甚,胆热犯胃。

治法
疏肝泻热,行气利胆。

方名
柴金汤。

组成
柴胡12克,滑石12克,鸡内金12克,白芍9克,黄芩9克,
半复9克,枳实6克,川军6克,生姜15克,大枣4枚,金钱草24克。

用法
水煎服,每日1剂,日服2次。

出处
岳美中方。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对中医治疗慢性胆囊炎的相关知识介绍有了一定的了解,中医治疗慢性胆囊炎的方剂很多,我们也要根据自身的症状选择合适的方法。

以上介绍的方法大家可以根据自身的需要选择合适的方法,相信会帮到大家。

来源:三九养生堂。

慢性胆囊炎的中医治疗经验总结慢性胆囊炎大...

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慢性胆囊炎的中医治疗经验总结
慢性胆囊炎大多以胁下疼痛为主,胀痛,隐痛等。

关于慢性胆囊炎的治疗,多以柴胡剂为主。

如果以胁下胀痛为主,无明显寒热表现的,可用四逆散加香附、青皮、川楝子、延胡索,疏肝理气止痛;
如果胁下疼痛,口苦,咽干,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦,头晕,大便不干结的,可用小柴胡汤;
如果舌红,苔偏黄,大便干结的,可用大柴胡汤;
伴随有慢性浅表性胃炎、食管炎的,两方均可合用小陷胸汤,再加蒲公英、败酱草;
伴随有胆囊结石的,两方均可加海金沙,鸡内金、郁金、茵陈;
如果以胁下隐痛、胀痛为主,怕冷,大便溏稀,口干、口苦的,可用柴胡桂枝干姜汤;
疼痛反射到背部,合瓜蒌薤白半夏汤,再加枳实;
疼痛日久,合四君子汤以益气、健脾、扶正。

患者胁下痛,大便干,气足冷,舌苔白腻的大黄附子细辛汤证。

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慢性胆囊炎中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂

慢性胆囊炎中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂

慢性胆囊炎中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂辨证分型:(1)气滞血瘀型:证候:右胁腹部胀痛或刺痛,痛引肩背,痛处固定不移,食欲不振,口苦,胁下或有积块,面色黝黑,右上腹轻度压痛。

舌暗红或有瘀斑,苔白或微黄,脉弦或沉涩。

证候分析:肝郁气滞,阻于胁络,故见胁肋胀痛。

气郁日久,气滞血瘀,痹阻脉络,则胁痛如刺,痛处固定不移。

瘀结停滞,积久不散,渐成痞块,可有积块和压痛。

肝气横逆,侵犯脾胃,故见食欲不振。

面色黝黑,舌暗红或有瘀斑,苔白或微黄,脉弦或沉涩,均为气滞血瘀之征。

(2)肝胆湿热型:证候:右肋腹部疼痛,口苦,纳呆,恶心,呕吐,伴发热,黄疸,尿赤,便秘,舌质红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。

证候分析:湿热蕴结于肝胆,肝络失和,胆不疏泄,故胁痛而口苦。

湿热中阻,脾胃失和,则纳呆、恶心、呕吐,湿热熏蒸,故见发热,湿热交蒸,胆液不循常道而外溢,则身目发黄。

湿热下注膀胱则尿黄。

舌质红,苔黄腻,脉弦数或弦滑,为肝胆湿热之征。

(3)肝郁脾虚型:证候:右胁腹部隐痛,脘腹胀满,神疲乏力,食欲不振,便溏。

舌淡红,苔薄白,脉细弦或细弱。

证候分析:肝胆失于疏泄,阻于胁络,故见胁肋隐痛。

肝气横逆,克犯脾土,脾胃虚弱,中气不足,则脘腹胀满,神疲乏力,食欲不振。

脾虚湿停则便溏。

舌淡红,苔薄白,脉细弦或细弱,是肝郁脾虚之征象。

(4)肝阴亏虚型:证候:右胁下隐痛,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,大便秘结,小便短赤。

舌质红,苔少,脉细弦而数。

证候分析:肝郁日久化热,耗伤肝阴,或久病体虚,精血亏虚,不能濡养肝络,故胁肋隐痛。

阴虚生内热,则口干咽燥,心中烦热。

精血亏虚,不能上荣清窍,故头晕目眩,热耗阴津,阴虚内热,则大便秘结,小便短赤。

舌质红,苔少,脉细弦而数,均为阴虚内热之征。

西医诊断标准诊断标准:1.持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛。

2.有恶心,嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状,进食油腻食物后加重。

3.病程长,病情经过有急性发作和缓解交替的特点。

治慢性胆囊炎用这个中药方八成有效

治慢性胆囊炎用这个中药方八成有效

治慢性胆囊炎用这个中药方八成有效慢性胆囊炎是临床常见的胆囊慢性炎症性病变,多为慢性起病,也可由急性胆囊炎反复发作迁延日久而成。

临床研究采用中药汤剂治疗脾虚型慢性胆囊炎46例,取得了较好的疗效,现介绍如下。

临床资料46例病例全部来自医院门诊中符合本病诊断标准的慢性胆囊炎患者,其中男21例,女25例;年龄20~65岁;病程1~3年12例,3~5年34例。

中医诊断标准:胁肋胀闷反复发作,嗳气则舒,食少,饮食稍有油腻则胀闷加重,肢倦乏力,大便时溏,舌淡红,苔薄白,脉弦细,中医辨证属脾虚型。

证候观察指标:中医证候积分为右胁疼痛的发作次数以及疼痛、倦怠乏力、急躁易怒、恶心呕吐、口苦纳呆的轻、中、重度分别标记0、2、4、6分。

治疗方法处方:黄芪、生牡蛎(先煎)各30克,炒白芍20克,党参、柴胡、当归各12克,香附、炒枳实、茯苓、黄芩各10克,法半夏、干姜、甘草各5克。

加减:口干口苦者,加山栀子、胆南星各6克;脘痞呕恶者,加厚朴、砂仁(后下)各6克;厌食食欲差者,加炒山楂、炒神曲、炒麦芽各12克;大便不通者,加芒硝6克(后下)。

用法:每日1剂,两煎取汁300毫升分早晚两次饭后温服。

疗程4周,服药期间忌食生冷油腻食物,戒烟忌酒,并注意防寒保暖,充分休息,调畅情志。

治疗结果治愈18例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率为84.78%。

体会慢性胆囊炎以反复发作的右上腹疼痛或胀满不适并向右肩胛下区放射,伴口干口苦、腹胀、嗳气、恶心等为主要表现,反复发作是其特点,属中医学“胁痛”“胆胀”范畴。

中医认为,本病多因嗜食辛辣油腻、饮酒或情志失调诸因素损伤脾胃致使气机郁滞,肝胆脾胃不和,使湿浊不化,湿热蕴结,同时气滞则血行不畅,瘀血内生,日久不愈,瘀血、气滞、湿热互结,形成本虚标实、虚实夹杂的病机本质。

方中柴胡苦辛微寒,具有和解退热、疏肝解郁、升举阳气之功,为疏肝要药,并引诸药归于肝胆之经;炒白芍敛阴泄热、养血柔肝、缓急止痛,两药伍用,一散一收,可起清肝疏胆、升阳敛阴、解郁止痛之功;枳实苦辛酸微寒,归脾胃经,与柴胡配伍,一升一降,加强舒畅气机之功。

治疗慢性胆囊炎的八则中药方

治疗慢性胆囊炎的八则中药方

治疗慢性胆囊炎的八则中药方1.利胆和胃汤柴胡、青蒿、枳壳、茯苓、郁金、陈皮、半夏各10克,白芍6~10克,威灵仙15~30克,生甘草3克.热甚者重用青蒿:呕吐甚者加竹茹、大黄.水煎服,每日1剂.治疗期间忌油腻食物.用本方治疗慢性胆囊炎64例,一般服药20剂左右,有效率为72%.2.金铃泻肝汤川楝子15克,乳香、没药、龙胆草各12克,三棱、莪术各9克,大黄10克,甘草3克.发热加柴胡、黄芩各10克;身目黄染加茵陈30克:呕吐加半夏10克;胆结石加金钱草30克.水煎服,每日1剂.用该方随症加味治疗胆系感染属于气滞型及温热型者,均有良效.3.安胆汤金钱草30~60克,生白芍15克,大黄10克,柴胡15克,茵陈30克.湿重加藿香、佩兰、白蔻仁、碧玉散;热重加黄芩、黄连;胁痛加延胡索、木香、川楝子:腹胀加枳实、厚朴;便秘重用大黄;脾胃虚弱加白术、茯苓、陈皮;纳呆加焦三仙、鸡内金;十二指肠引流脓细胞多者,加虎杖、马齿苋、蒲公英.水煎服,每日1剂.用本方治疗慢性胆系感染获得良好疗效.4.牛胆散鲜黑牛胆1枚,黑豆100克,郁金、半夏、枳壳、木香、白术各30克.将诸药装入牛胆内封口,待胆汁将药浸透后,焙干研末,装入胶囊.每次服2丸,每日3次.1剂药为一疗程:症状消失后继服1剂.用本法治疗慢性胆囊炎76例,服药10~30克,临床症状均消失.5.化淤舒肝汤制乳香、制没药、枳壳各10克,丹参30克,郁金15克,当归10克,乌梅40克,金钱草50克.心烦口苦有热象者,加黄芩、焦山栀;便秘黄疸者,加龙胆草、茵陈、生大黄、滑石、元明粉;寒热错杂者,加柴胡、肉桂、细辛、川连;呕吐腹胀者,加姜半夏、炒鸡内金.水煎服,每日1剂.主治慢性胆囊炎急性发作.6.四金四君汤金钱草30克,鸡内金、海金沙、郁金、云苓、白术、枳实各12克,柴胡10克,党参8克,甘草、大黄各6克.水煎服,每日1剂.总有效率90%.7.利胆消炎汤益母草、茵陈、乌药各30克,枳壳、元明粉各10克,厚朴、甘草、柴胡、黄芩各12克,桃仁20克,大黄(后下)15克.胁胀痛者加川楝子、元胡、佛手;刺痛为主者加蒲黄、五灵脂.水煎服,每日1剂,7天为1疗程.临床治疗总效率达93.3%.8.小芩连汤黄芩10克,川黄连3克,蒲公英、绵茵陈各12克,广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克,北柴胡5克,生甘草3克.胁痛甚者加川楝子、元胡各10克;脘胀症满者加马蹄金10克:有黄疸者加金钱草、栀子根各30克.上药加水浸泡半小时后再煎服.每日2剂,15天为1疗程.主治慢性胆囊炎急性发作之胁痛.。

胆囊炎中医调理

胆囊炎中医调理

胆囊炎中医调理1.胆囊炎中药治疗方剂2.胆囊炎反复疼痛怎么办?中医分享食疗方,有效防治缓解病症3.胆囊炎吃什么中成药?4.胆囊炎有好的中医方子吗5.胆囊炎中医怎么治疗?胆囊炎的治疗方法哪儿种最好?胆囊炎的早期症状总结6.胆囊炎吃什么中药最好胆囊炎中药治疗方剂胆囊炎治疗可以分为两个方面,药物治疗跟手术治疗。

(一)药物治疗:1、补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;2、静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等;3、中药调节都是比较温和性的,脷泹舒茶帮助养护胆囊,长期喝安全。

一般对早期病例有效。

(二)手术疗法1、急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。

2、慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除。

另外饮食建议忌口辛辣刺激类、酒类、油腻类食物,以清淡饮食为主,多吃些易消化的食物都有助于病情恢复。

胆囊炎反复疼痛怎么办?中医分享食疗方,有效防治缓解病症胆囊炎,为细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变。

与胆石症常同时存在。

急性胆囊炎常突然发作,出现右上腹痛,发热等症状,慢性胆囊炎可产生长期消化不良等症状。

急性胆囊炎用抗菌素及利胆的药物治疗,如不能控制或有反复发作,则宜手术切除胆囊。

合理的饮食是预防本病的基本措施,饮食控制则为内外科治疗的辅助手段。

饮食治疗的目的是要清除促进胆囊炎发病的因素和保持胆汁排泄的通畅。

[饮食原则]1.减低食物中脂肪含量,饮食中不用肥肉、油炸和含脂肪多的食品。

有些胆囊炎的形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有关,因此要少吃含胆固醇多的食品如蛋黄、脑、肝、肾、鱼子和其他内脏。

烹制食品时,应以炖、烩、蒸煮为主。

2.进食富含蛋白质和糖类的食物,以保证热量的需要,促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用。

3.多进液体,以稀释胆汁;增加进餐次数,刺激胆汁分泌和排泄。

4.多吃含维生素A较多的食物如黄绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米、肝、蛋、鱼肝油等,以保持胆囊上皮组织的健全,因上皮细胞的脱落,能助长胆石形成。

中药治疗胆囊炎的有效方式

中药治疗胆囊炎的有效方式

中药治疗胆囊炎的有效方式胆囊炎是一种常见的胆道疾病,给患者带来疼痛和不适。

中医药在胆囊炎的治疗中具有独特的疗效,下面将介绍一些中药治疗胆囊炎的有效方式。

一、中药汤剂治疗胆囊炎1. 茵陈蒿汤茵陈蒿汤是一种具有良好清热解毒作用的中药汤剂,对胆囊炎引起的上腹疼痛、烧心、口渴等症状有较好的缓解效果。

茵陈蒿汤的制作方法是将茵陈蒿、黄芩、黄连等草药研磨成粉末,然后加水煮沸后服用。

2. 金钱草汤金钱草汤是一种有效的中药汤剂,能够清热解毒、消肿止痛、抑制炎症等。

它对于胆囊炎引起的恶心、呕吐、腹胀等症状具有显著的改善作用。

3. 五味子汤五味子汤是一种由五味子、柴胡、黄柏、黄芩、大黄等多种中草药混合煎煮而成的中药汤剂。

它对于胆囊炎引起的胸膈胀满、恶心呕吐等症状有较好的治疗效果。

二、中药方剂治疗胆囊炎1. 大黄莲子汤大黄莲子汤是一种由大黄、莲子、生地等中草药配制而成的中药方剂。

它具有明显的清热解毒、凉血止血作用,对于胆囊炎引起的上腹痛、发热等症状有较好的疗效。

2. 导滞汤导滞汤是一种由茵陈、厚朴、大黄、柴胡等中草药混合制成的中药方剂。

它对于胆囊炎引起的胆绞痛、腹胀等症状有着明显的改善作用。

3. 丹参麻黄汤丹参麻黄汤是一种具有活血化瘀、祛风清热、消炎解毒作用的中药方剂,对于胆囊炎引起的黄疸、腹胀、恶心等症状有一定的疗效。

三、中药外治疗法治疗胆囊炎1. 中药熏洗法中药熏洗法是一种使用中草药熏蒸患处的治疗方法,对于胆囊炎引起的上腹部疼痛、酸胀等有一定的缓解作用。

常用的中药有独活、细辛等。

2. 中药煎熨法中药煎熨法是一种使用中草药煎煮后熨贴在患处的治疗方式,能够促进局部血液循环,缓解炎症反应,减轻胆囊炎引起的不适感。

常用的中药包括大黄、蔓荆子等。

综上所述,中药治疗胆囊炎的有效方式包括中药汤剂治疗、中药方剂治疗和中药外治疗法。

患者在治疗前应咨询专业医生,并根据自身情况选择合适的中药疗法。

同时,合理饮食和良好的生活习惯也是胆囊炎康复的重要保证。

慢性胆囊炎的中医药方

慢性胆囊炎的中医药方

慢性胆囊炎的中医药方
*导读:在慢性胆囊炎急性发作或胆囊内浓缩粘液或结石进入胆囊管或胆总管而引起梗阻时,可呈急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。

……
1.疏肝散加减方:
药有柴胡、白芍药、郁金、蒲公英、香附、木香、青皮、陈皮、金钱草,每日一剂,水煎分早晚服,适用于慢性胆囊炎属气滞型。

2.利胆化瘀:
药有茵陈、柴胡、郁金、莪术、乌梅、大黄组成,每日3次,每次4片,适用于肝郁气滞型。

3.柔肝:
药有生地、何首乌、枸杞子、白芍、陈皮、茵陈、虎杖、生山楂片、鸡内金等,日一剂,水煎服,适用于脾胃虚弱者。

4.柴钱黄金汤:
慢性胆囊炎在中医临床中多属“胁痛”范畴。

认为肝气郁结,失于疏泄,胆失通降,不通则痛,肝胃不和,则嗳气、纳呆,脘腹胀闷。

若湿热蕴结脾胃,熏蒸肝脾,以致肝脾疏泄功能失常,而呈中脘或右胁隐痛、纳呆、口苦等。

药有柴胡、茵陈、金钱草、威灵仙、郁金、栀子、枳实、生山楂片、生大黄,水煎服,日一剂,随症加减,适用于慢性胆囊
炎属湿热者。

5.金铃泻肝汤:
药有川楝子、三七、莪术、乳香、没药、龙胆草、甘草、大黄。

发热者加柴胡、黄芩;有黄疸者加茵陈;呕吐者加半夏;胆结石者加金钱草,日一剂,水煎服。

适用于慢性胆囊感染者。

6.利胆冲剂:
药有大叶金钱草、虎杖、玉米须、生大黄各适量,制成散剂,每日3次,每次1~2包,温开水冲服。

用于慢性胆囊炎,胆石症患者,上述各家之验方,值得效仿借鉴。

在慢性胆囊炎急性发作或胆囊内浓缩粘液或结石进入胆囊
管或胆总管而引起梗阻时,可呈急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。

胆囊炎手术中医治疗方案

胆囊炎手术中医治疗方案

摘要:胆囊炎是一种常见的胆道疾病,西医治疗主要以手术切除胆囊为主。

然而,中医治疗胆囊炎具有独特的优势,通过中药、针灸、推拿等方法,可以缓解症状、调整体质、预防复发。

本文将从中医理论出发,探讨胆囊炎手术后的中医治疗方案。

一、中医理论概述中医理论认为,胆囊炎的发生与肝、胆、脾、胃等脏腑功能失调有关。

主要病机为湿热蕴结、气滞血瘀、脾胃虚弱等。

治疗原则为疏肝利胆、清热解毒、活血化瘀、健脾益气。

二、中医治疗方案1. 中药治疗(1)疏肝利胆方:柴胡、白芍、郁金、川芎、枳壳、黄芩、栀子、泽泻等。

具有疏肝解郁、利胆退黄的作用。

(2)清热解毒方:金银花、连翘、黄连、黄芩、蒲公英、茵陈、大黄等。

具有清热解毒、泻火通便的作用。

(3)活血化瘀方:丹参、桃仁、红花、川芎、赤芍、三棱、莪术等。

具有活血化瘀、消肿止痛的作用。

(4)健脾益气方:党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、山药等。

具有健脾益气、增强机体免疫功能的作用。

根据患者具体病情,可选用以上方剂加减运用。

一般建议每日一剂,煎服,连服30天。

2. 针灸治疗(1)体针:选取胆俞、肝俞、期门、日月、阳陵泉、足三里等穴位。

采用泻法,每日1次,每次30分钟。

(2)耳针:选取胆、肝、脾、胃、肾等穴位。

采用埋针法,每周2次,每次3天。

(3)穴位注射:选取胆俞、肝俞、期门、足三里等穴位。

选用复方丹参注射液、维生素B12等,每周2次,每次3天。

3. 推拿治疗(1)按摩法:采用轻柔的按摩手法,按摩肝、胆、脾胃等穴位,每次30分钟,每日1次。

(2)推拿法:采用推、拿、揉、捏等手法,重点推拿肝经、胆经、脾胃经等经络,每次30分钟,每日1次。

4. 饮食调理(1)饮食宜清淡,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

(2)多吃富含膳食纤维的食物,如糙米、燕麦、蔬菜、水果等。

(3)适量饮水,保持大便通畅。

(4)戒烟戒酒,避免过度劳累。

三、注意事项1. 治疗期间,患者应保持良好的心态,避免情绪波动。

2. 注意保暖,避免受凉。

中医治慢性胆囊炎有妙方

中医治慢性胆囊炎有妙方

中医治慢性胆囊炎有妙方*导读:慢性胆囊炎是一种临床多发病和常见病,西医缺乏有效治疗慢性胆囊炎的药物,中医中药辨证诊治慢性胆囊炎有很大的优势。

在临床上应用半……慢性胆囊炎是一种临床多发病和常见病,西医缺乏有效治疗慢性胆囊炎的药物,中医中药辨证诊治慢性胆囊炎有很大的优势。

在临床上应用半夏泻心汤和逍遥散并用治疗慢性胆囊炎78例,临床疗效良好,现介绍如下。

一、临床资料治疗78例,男41例,女37例;年龄24~55岁,平均32.24岁;病程最长者20年,最短1个月,平均12.54 年。

诊断标准:1.反复发作性右上腹钝痛,伴有右』二腹饱胀不适感。

2.有恶心、嗳气、泛酸、口苦、食欲不振等消化不良症状,厌油腻食物,进食油腻后上述临床症状加重或诱发。

3.体格检查,患者右上腹压痛,莫非征(+)。

4. B超示胆囊增厚,毛糙,萎缩,收缩功能不良,且胆结石小于l厘米。

中医证型属肝气郁滞、湿热内蕴证:右上腹阵发性隐痛,食少,腹胀,倦怠,易怒,舌质暗,苔薄黄而腻,脉弦。

排除标准:排除有胆结石和心、肝、肾功能严重不全及精神病患者。

二、治疗方法处方:当归、党参各12克,柴胡、白芍、白术、金钱草、滑石各lO克,半夏、干姜各6克,黄连、黄芩、炙甘草各4克。

加减:上腹部痛甚、胀满者,加川楝子、枳实各10克,青皮9克;疼痛甚者,加郁金10克;纳食欠佳者,J儿J 炒山楂、炒神曲、炒麦芽各20克。

用法:水煎取液约300毫升,分3 次温服。

以1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。

三、治疗效果疗效评定标准:临床症状消火,B 超结果正常,且半年后脂肪诱发试验阴性者为治愈。

临床症状大部分消失,B 超检查明显改善为显效。

症状部分消失,B超检查部分改善者为有效。

症状和B超检查无改善或加重者为无效。

疗效:治愈32例,显效28例,有效15例,无效3例,总仃效率 96.15%:四、体会慢性胆囊炎临床症状以右上腹疼痛为主要临床表现,多伴有背部发胀、腹胀、恶心、口苦、厌食油腻等临床表现。

《慢性胆囊炎的中成药证治》

《慢性胆囊炎的中成药证治》

《慢性胆囊炎的中成药证治》
1.饮食停滞型:主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑。

当以理气消食,和胃导滞为治,可选用保和丸,大山楂丸,江中健胃消食片,沉香化滞丸,开胸顺气丸。

2.肝气犯胃型:主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。

当以疏肝理气为治,
可选用逍遥丸,木香顺气丸,枳术丸,气滞胃痛颗粒,四逆散,柴胡疏肝丸,朴实颗粒,肝胆舒康胶囊,枳术宽中胶囊。

3.肝胃郁热型:主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数。

当以疏肝泄热,行气止痛为治,
可选用左金丸,丹栀逍遥丸,消炎利胆片,胆舒胶囊、黄连胶囊、黄葵胶囊,双黄连口服液、清开灵口服液,舒胆片,龙胆泻肝丸,熊胆丸。

4.瘀血停滞型:主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩。

当以活血化瘀,理气止痛为治,可选用云南白药胶囊、元胡止痛胶囊,三七片,中华跌打丸。

二、中成药外治法
1.金黄散:取本品适量,用清茶少许调为稀糊状,外敷于胆囊区肿胀疼痛处,敷料包扎,胶布固定。

可清热解毒,消肿止痛。

2.鱼石脂大黄膏:大黄粉与鱼石脂软膏适量混合均匀,外敷于胆囊区肿胀疼痛处,敷料包扎,胶布固定。

可清热解毒,消肿止痛。

3.鱼石脂六神膏:六神丸研为细末,与鱼石脂软膏适量混合均匀,外敷于胆囊区肿胀疼痛处,敷料包扎,胶布固定。

可清热解毒,消肿止痛。

4.冰硼散:取本品用少量冷开水拌湿后,外敷于胆囊区肿胀疼痛处,敷料包扎,胶布固定。

可清热解毒,消肿止痛。

辨证使用中成药治疗慢性胆囊炎

辨证使用中成药治疗慢性胆囊炎

胁肋胀痛或灼热疼痛、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便赤黄、大便不爽,或兼有身热恶寒身目发黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

治宜清热利湿。

复方胆通胶囊主要成分为胆通、溪黄草、茵陈、穿心莲、大黄等。

功用清热利胆、解痉止痛。

用于急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆结石合并感染,胆囊术后综合征、胆道功能性疾患等。

现代药理认为其抗感染、镇痛、解痉、利胆。

注意事项:忌食油腻辛辣之品,禁酒;孕妇忌用;脾胃虚寒者慎用。

利胆排石片主要成分为金钱草、茵陈、黄芩、木香、郁金、大黄、芒硝、槟榔、枳实、厚朴等。

功用清热利湿、利胆排石。

用于湿热蕴毒、腑气不通所致胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。

注意事项:体弱、肝功能不良者慎用;孕妇禁用;服药后发热加重、腹痛加剧或黄疸加深者应及时外科治疗。

消炎利胆片主要成分为穿心莲、溪黄草、苦木等。

功用清热、祛湿、利胆。

用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦,急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。

现代药理认为其镇痛、抗感染、利胆,可治疗急/慢性胆囊炎、胆管炎、急/慢性肝炎。

注意事项:孕妇慎用;脾胃虚寒者慎用;不宜久服;饮食宜清淡。

胆康片主要成分为茵陈、蒲公英、柴胡、郁金、人工牛黄、栀子、大黄、薄荷油等。

功用舒肝利胆、清热解毒、消炎止痛。

用于急慢性胆囊炎、胆道结石等胆道疾患。

慢性胆囊炎属于中医学的“胁痛”“胆胀”范畴,中药治疗应分标本虚实。

一般来说,新病多偏实、偏热,久病多偏虚、偏寒,更久则成血瘀证或虚实夹杂。

可以在辨证的基础上选用中成药。

阴副主任医师张兴(中卫市人民医院宁夏中卫755000)辨证使用中成药治疗慢性胆囊炎24家庭医学2018.03(上)。

胆囊炎的中医证型和方药规律分析

胆囊炎的中医证型和方药规律分析

胆囊炎的中医证型和方药规律分析韩璐;赵国强;张楠;苑军正【摘要】目的探讨胆囊炎的中医证候和方药规律.方法检索近30年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医和中西医结合诊治胆囊炎的相关资料,建立数据库,规范输入文献中的证型及所用方剂和药物,并对其进行分析.结果总纳入文献137篇.共涉及胆囊炎中医证型26种,其中肝胆湿热、肝郁气滞、肝郁脾虚、肝阴不足、脾胃气虚、气滞血瘀、气滞、肝胆郁滞、胆火郁结、湿热内蕴为主要证型;包含气滞、湿热、阴虚、气虚、郁热、瘀血、阳虚、火热、痰湿9个病机要素和肝、胆、脾、胃、肾5个脏腑病位.共得方剂98首,其中成方32首,以和解剂、理气剂、补益剂、清热剂、祛湿剂为主.共包含中药168味19大类,以补虚药、理气药、清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、解表药、化痰止咳平喘药为主;结论胆囊炎证候以实证为主,多采用理气补益的方法治疗.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)008【总页数】3页(P45-47)【关键词】胆囊炎;证候分布;方药规律;胁痛【作者】韩璐;赵国强;张楠;苑军正【作者单位】河南中医药大学,郑州450046;河南中医药大学第一附属医院普外二区,郑州450046;河南中医药大学第一附属医院普外二区,郑州450046;河南中医药大学第一附属医院普外二区,郑州450046;河南中医药大学第一附属医院普外二区,郑州450046【正文语种】中文胆囊炎是消化系统的常见疾病,大部分是因为结石刺激、微生物感染、胆固醇代谢失常导致的胆囊炎症性改变或功能障碍,临床上以右上腹绞痛或钝痛,嗳气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状为主要表现[1]。

西医多采用抗炎、利胆、解痉以及镇痛治疗,智能缓解症状,但较易复发,治愈难,病程长;对于反复发作者有时选择行手术切除胆囊,但术后极易产生胆囊术后综合征[2]。

中医治疗胆囊炎有独特优势且效果良好。

本研究收集了近四十多年中医诊治胆囊炎的文献,采用频数分布等现代统计方法,结合中医对胆囊炎的认识,总结胆囊炎的中医辨证规律,旨在为该病的临床诊断和治疗提供参考。

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则挖掘方法,将“支持度个数”(表示药物组合在所 选处方中出现的频次)设置为 50,置信度为 0.9,在 此条件下的组方规律共有 35 个,见表 5;“规则分 析”可分析得到药物组合规则,共 19 组,见表 6;并
可以实现网络可视化展示,更直观展示各药物及药 组间联系,见图 1。 2.4 基于复杂系统熵聚类的核心组合分析 以改
29 白芍、柴胡、金钱草
30 柴胡、大黄
31 黄芩、甘草、柴胡
32 柴胡、金钱草、枳实
33 郁金、柴胡、金钱草
34 甘草、金钱草
35 甘草、白芍、枳实
频次 58 57 57 57 56 55 55 55 54 54 54 52 52 52 51 50 50
图 1 药物关联规则网络展示 Fig.1 Network of association rule of drugs
385
2 结果 2.1 用药基本信息分析 在软件统计报表系统中,
选择方剂统计,在“中医疾病”栏中输入“慢性胆囊
炎”,点击“开始查询”,后点击“基本信息统计”,可
以对治疗慢性胆囊炎药物的四气、五味、归经等进 行统计分析,四气分布见表 1、五味分布见表 2,归 经分布见表 3。
表 1 治疗慢性胆囊炎药物四气分布表
天津中医药
2017 年 6 月第 34 卷第 6 期
384
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine
Jun. 2017熏Vol.34 No.6
DOI:10.11656/j.issn.1672-1519.2017.06.08
*
中医药治疗慢性胆囊炎方剂用药规律分析
慢性胆囊炎属中医“胁痛”、“腹痛”和“胆胀”范 畴,《内经》中明确指出本病的发生主要与肝胆病变 相关,病变脏腑主要在肝胆,与脾胃及肾有关。本病 病因多为情志不遂、饮食失节、感受外邪、劳伤过度 导致肝络失和、肝胆瘀滞,病机不外虚实两端,邪实 阻滞导致胆腑不通,不通则痛;精血亏损导致肝络 失养,不荣则痛;亦可变现为虚实夹杂。现代通过中
慢性胆囊炎是胆囊慢性病变,临床表现为反复
右上腹疼痛,且疼痛在患者饱餐后更甚,患者还会
[1]
有不同程度的恶心、腹胀、呕吐、嗳气、厌食油腻 。
中医没有慢性胆囊炎这一病名,归属于“胁痛”、“腹
痛”和“胆胀”等范畴。目前西医治疗本病多以利胆、
解痉止痛、抗感染、外科手术等方法为主,不良反应
大,长期疗效不佳,中医治疗慢性胆囊炎疗效明确,
天津中医药
2017 年 6 月第 34 卷第 6 期
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Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine
Jun. 2017熏Vol.34 No.6
表 6 方剂中药物组合关联规则(置信度>0.9) Tab.6 Association rule of clrug pairs in prescriptions
黄芩、半夏、香附
黄芩、川芎、陈皮、香附
法半夏、砂仁、茯苓
法半夏、砂仁、金银花
白芍、薄荷、枳实
白芍、枳实、泽泻
当归、茵陈蒿、大黄
当归、大黄、陈皮
当归、枳实、干姜
党参、枳实、干姜
甘草、枳实、熟大黄
甘草、熟大黄、香附
甘草、山楂、生姜
甘草、大枣、延胡索、生姜
半夏、郁金、大枣、生姜 郁金、大枣、川楝子、生姜
2.5 基于无监督的熵层次聚类的新处方分析 在 以上核心组合提取的基础上,通过软件集成的熵层 次聚类方法,挖掘得到可聚类成新处方的组合,这 些组合中对应的两个组合可以聚合成治疗慢性胆 囊炎的新方,进而演化出 11 个慢性胆囊炎核心组 合新方剂,见表 8。 3 分析与讨论
165 条数据记录。
1.5 中药名称的规范 为便于数据分析,笔者参考
高学敏主编《中药学》上的中药名称,对期刊文献中
的中药名称进行统一规范,如草河车、七叶一枝花、
重楼、蚤休统称为重楼;元胡、延胡索、玄胡统称为
延胡索。 1.6 方剂的录入与核对 依照上述标准,选择中医
传承辅助平台“平台管理系统”里“方剂管理”模块,
频次 103 101
93 88 84 80 75 73 70 67 65 64 63 61 61 59 58 58
序号
药物模式
19 甘草、白芍、柴胡
20 黄芩、郁金
21 金钱草、枳实
22 黄芩、柴胡、枳实
23 白芍、金钱草
24 郁金、甘草
25 郁金、金钱草
26 郁金、甘草、柴胡
27 黄芩、甘草
28 黄芩、郁金、柴胡
中药名称 柴胡 枳实 白芍 黄芩 郁金 甘草 金钱草 大黄 川楝子 延胡索
频次 146 111 106 101
95 90 82 57 48 43
序号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
中药名称 香附 陈皮 半夏 炙甘草 鸡内金 木香 茵陈蒿 川芎 白术 茯苓
频次 43 43 43 38 36 36 35 34 33 31
刘向津,郭 卉
(天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
摘要:[目的] 基于中医传承辅助平台软件,分析和总结中医药治疗慢性胆囊炎的用药规律,为进一步挖掘中医药 治疗慢性胆囊炎及新药研发提供参考。[方法] 收集中国知网(CNKI)中治疗慢性胆囊炎的文献并建立方剂数据库,运
用中医传承辅助平台软件对方剂数据库进行四气、五味、归经分布、频次统计、组方规律、新方分析,挖掘其中的用药 规律。[结果] 筛选治疗慢性胆囊炎的方剂 165 个,确定了处方中药物出现的频次,常用药对组合,演化得到新处方 11 个。[结论] 中国知网中收录治疗慢性胆囊炎的中药药性以寒、温为主,药味以苦、辛为主,方剂以疏肝利胆、理气解
表 5 支持度为 50 的药物组合频次(置信度>0.9)
Tab.5 Frequencey of support level as 50 clrug pabirs
(confidence level>0.9)

序号 药物模式 1 柴胡、枳实 2 白芍、柴胡 3 黄芩、柴胡 4 郁金、柴胡 5 甘草、柴胡 6 白芍、枳实 7 白芍、柴胡、枳实 8 柴胡、金钱草 9 甘草、枳实 10 郁金、枳实 11 甘草、柴胡、枳实 12 郁金、柴胡、枳实 13 郁金、白芍 14 甘草、白芍 15 郁金、白芍、柴胡 16 黄芩、白芍 17 黄芩、枳实 18 黄芩、白芍、柴胡
表 7 用于新方聚类的药物组合
Tab.7 Drug pairs of new prescription clustering
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11
核心组合 1
核心组合 2
龙胆草、车前子、猪胆粉 龙胆草、车前子、栀子、泽泻
龙胆草、车前子、炙甘草 龙胆草、车前子、栀子、生地
鸡内金、郁金、金钱草 郁金、金钱草、黄连
发症者;综述类文献以及相关实验研究中重复出现
的相同的方剂;民族医药等治疗慢性胆囊炎的文
献;文献中所列的方剂用药剂量标识不清者;方剂
主治病证中除了慢性胆囊炎兼及其他病证者。根据
上述标准,在 1 474 篇文献中筛选出符合研究条件
的 期 刊 文 献 ,整 理 后 共 得 出
165
[4 -21]
首方剂 ,记作
* 基金项目:国家自然科学基金青年科学基金项目(81303071)。 作者简介:刘向津(1982-),女,硕士,主治医师,主要从事于 中西医结合肝胆系统疾病研究。 通讯作者:郭 卉,E-mail:guohui3105@。
介绍文章中含有治疗慢性胆囊炎并提供治疗方剂
的文献。 1.4 排除标准 诊断为慢性胆囊炎但伴有其他并
表 4 治疗慢性胆囊炎方剂中出现频次 30 次以上的药物统计 Tab.4 Statistics of drugs’ appearance frequenly above 30
in prescriptions treating chronic cholecystitis 次
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
相应功能按钮进行数据分析,包括:药物频次统计、
组方分析、新方分析(包括聚类分析、提取组合、网
络化展示等,挖掘方剂中的新组合和新处方)。
2017 年 6 月第 34 卷第 6 期
天津中医药
Jun. 2017熏Vol.34 No.6
Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine
0.912 281 14 郁金、金钱草->柴胡 0.927 273
5 枳实->柴胡
0.927 928 15 白芍、枳实->柴胡 0.937 5
6 甘草->柴胡
0.933 333 16 甘草、白芍->柴胡 0.950 82
7 黄芩、郁金->柴胡 0.947 368 17 白芍、金钱草->柴胡 0.964 286

归经 脾经 肝经 胃经 胆经 肺经 心经
频率 1 097
902 870 592 505 415
归经 大肠经 小肠经 膀胱经 肾经73 85 79
2.2 用药频次分析 本研究共纳入 165 个治疗慢 性胆囊炎的方剂,涉及药物 113 种。通过“频次统 计”显示,使用频次在 30 次以上的药物有 20 味,前 5 名的药物分别是柴胡、枳实、白芍、黄芩和郁金,具 体情况见表 4。 2.3 基于关联规则的组方规律分析 应用关联规
8 黄芩、白芍->柴胡 0.983 051 18 甘草、枳实->柴胡 0.928 571
9 黄芩、枳实->柴胡 0.982 759 19 金钱草、枳实->柴胡 0.912 281
10 黄芩、甘草->柴胡 0.962 963
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