中医特色护理质量评价表
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中医特色护理质量评价表
科室:得分:检查者:日期:年月日
项目考核内容及评分标准标准分考核方法考核记录
中医护理管理(15分)1、年计划中有中医护理工作内容,并组织实施,有记录。 5
一项不符扣2分
2、有护理核心制度并落实。 5
3、各科制定有专科病中医护理常规等,并在护理过程中实施。 5
中医护理质量(50分)1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”原则,体现中医特色和优势。 5
现场考核,
询问并考核护士
一项不符扣2分
2、做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。 5
3、做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。 5
4、做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反
应护理等。
5
5、做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。 5
6、做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐疗法等。 5
7、患者及(或)家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。嘱咐患者出院后要遵医嘱
按时复诊。
5
8、根据各科室疾病特点做好专科护理。每季组织有中医内容的专病护理业务查房至少一次,有记录。 5
一项不符扣2分
9、能开展中医护理新业务、新技术的推广,有记录。 5
10、积极撰写、交流、发表中医辩证施护论文。 5
中医护理技能(20分)1、护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等,并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过
程。
5 考核护士一项不
符扣2分
2、护理人员能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作。 5
3、各病区开展中医护理技术操作项目不少于2项,建立中医技能使用登记本,做好各科室开展的中医特色
护理技能使用登记。
5
未登记不得分,登
记不完善扣2分4、发生中医护理操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。 5 一项不符扣2分
护理文件书写(15分)1、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应有中医特色,体现辩证施护等,记录要具有连续性,
并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语。
10 查相关资料,
一项不符扣2分2、科室每月完成中医护理病历两份,有登记。 5
注:满分100分,≥90分为合格。修订于2012年4月