腱鞘囊肿手术记录之欧阳学文创作
手术记录
176腱鞘囊肿切除术1.手术范围消毒，用1%的普鲁卡因作包快周围浸润麻醉，2.取包块正中横切口，仔细玻璃囊壁与皮下组织，3.囊肿与关节囊或腱鞘之间有纤维索带连接者，可完整切除，4.囊肿与关节囊或腱鞘之间有比较宽的交通时，切除囊肿，囊肿开口处任其开放，将囊壁缝于皮下，便于粘液吸收，缝合皮肤后加压包扎。
179跟腱延长术1.体位侧俯卧位，垫高病肢。
2.切口沿跟腱内侧作一略呈弧形的皮肤纵切口，长约6～8cm3.显露跟腱向两侧分离皮下组织，显露跟腱腱膜，纵行切开腱膜并向两侧拉开，即可露出光滑的跟腱。
其深面有营养血管，尽量不要分离。
4.Z形切开跟腱用力背伸病足，使跟腱紧张，在跟腱正中用尖刃刀插入，剖成左、右两半，在下端切断跟腱的内半侧，在上端切断半侧。
长度根据病情决定。
或自跟骨上1cm处用刀从侧方插入跟腱，分成前、后两片等厚的腱片，在近侧端接近肌纤维处逐渐斜向后面，切断后片腱，前片腱则于跟腱的止点处切断。
此时，可握住足部，逐渐将其背伸，拉开跟腱，使之延长。
若足下垂仍不能被矫正，可将踝关节的后关节囊切开或向下推移，以松解其挛缩，使踝关节能屈曲至90°位。
5.缝合肌腱畸形矫正后，在踝关节屈曲90°位，将两片肌腱重叠的边缘用丝线间断缝合；缝合要松紧合适，过紧会使畸形矫正不足，过松会使关节不稳。
最后，缝合腱膜及皮肤，作长腿（膝上）石膏托外固定。
182手指截指术（一）手指末节横行截断修复术常用的有V-Y形成形术（推进皮瓣修复）和旋转皮瓣修复术两种。
1.V-Y形成形术清创后，去除部分指骨端，使其较周围软组织短0.3～0.5cm；再于指端两侧皮肤各作V形切开，并将两侧皮瓣向中线拉拢缝合，覆盖指端创面。
最后，将两侧残留的V形皮肤缺损作Y形缝合。
2.旋转皮瓣修复术用伤指背侧环形隆起处所形成的局部皮瓣旋转覆盖在指骨端上修复。
因环形隆起处的皮肤松动度大，供皮区遗留的创面，可用直接缝合法闭合。
（二）手指斜行截断修复术清创后，咬除外露的指骨，锉平骨端，将指神经拉出0.5cm，用利刀切断。
我这样治好了自己的腱鞘囊肿
我这样治好了自己的腱鞘囊肿
去年春分前后，我发现自己左手腕尺侧高骨处鼓一枣大的包，按之不疼，去医院外科门诊看医生，医生认真按了按，用力推了推，问疼不疼，我说压得很就疼，他说，应该是腱鞘囊肿，手术切了就行了。
我问费用大致多少，他答：500左右。
而且当时人多，他说，要不，你下午四点以后来吧，我给把手术做了回家休息就行了。
我就去住院部找一相熟的外科大夫，他很用力的推了推，我问你用这么大劲干啥？他说，有些时候，用力一推就把里面的囊肿壁给弄破了，然后经常按一按，里面的浆液就吸收了，也就痊愈了。
我说：那你就用力按吧，结果他很卖力的推揉也没有弄破，这时候，有陪护来叫他处理病号，他说，你明天来吧，我给你想办法。
回家的路上我去医疗器械店买了两只20ML一次性注射器，去药店买了一瓶生理盐水，一份酒精球，一小卷纱布。
到家后，我指导妻子先用一只注射器穿刺囊肿并抽出里面的浆液，然后用用家里的负压拔罐器尽可能拔出里面的粘液，接着把生理盐水注入囊肿冲洗并抽出，如此反复几次，加压包扎，
两天后，完全康复，至今已经过去一年，没有复发。
腱鞘囊肿手术记录3 (1)
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开保护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。
手术记录住院号
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时3Hale Waihona Puke 分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
麻醉时间：开始10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
腱鞘囊肿手术记录
手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开保护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除肿瘤????.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。
腱鞘囊肿手术记录
手术记录住院号
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
手术记录
176腱鞘囊肿切除术1.手术范围消毒，用1%的普鲁卡因作包快周围浸润麻醉，2.取包块正中横切口，仔细玻璃囊壁与皮下组织，3.囊肿与关节囊或腱鞘之间有纤维索带连接者，可完整切除，4.囊肿与关节囊或腱鞘之间有比较宽的交通时，切除囊肿，囊肿开口处任其开放，将囊壁缝于皮下，便于粘液吸收，缝合皮肤后加压包扎。
179跟腱延长术1.体位侧俯卧位，垫高病肢。
2.切口沿跟腱内侧作一略呈弧形的皮肤纵切口，长约6～8cm3.显露跟腱向两侧分离皮下组织，显露跟腱腱膜，纵行切开腱膜并向两侧拉开，即可露出光滑的跟腱。
其深面有营养血管，尽量不要分离。
4.Z形切开跟腱用力背伸病足，使跟腱紧张，在跟腱正中用尖刃刀插入，剖成左、右两半，在下端切断跟腱的内半侧，在上端切断半侧。
长度根据病情决定。
或自跟骨上1cm处用刀从侧方插入跟腱，分成前、后两片等厚的腱片，在近侧端接近肌纤维处逐渐斜向后面，切断后片腱，前片腱则于跟腱的止点处切断。
此时，可握住足部，逐渐将其背伸，拉开跟腱，使之延长。
若足下垂仍不能被矫正，可将踝关节的后关节囊切开或向下推移，以松解其挛缩，使踝关节能屈曲至90°位。
5.缝合肌腱畸形矫正后，在踝关节屈曲90°位，将两片肌腱重叠的边缘用丝线间断缝合；缝合要松紧合适，过紧会使畸形矫正不足，过松会使关节不稳。
最后，缝合腱膜及皮肤，作长腿（膝上）石膏托外固定。
182手指截指术（一）手指末节横行截断修复术常用的有V-Y形成形术（推进皮瓣修复）和旋转皮瓣修复术两种。
1.V-Y形成形术清创后，去除部分指骨端，使其较周围软组织短0.3～0.5cm；再于指端两侧皮肤各作V形切开，并将两侧皮瓣向中线拉拢缝合，覆盖指端创面。
最后，将两侧残留的V形皮肤缺损作Y形缝合。
2.旋转皮瓣修复术用伤指背侧环形隆起处所形成的局部皮瓣旋转覆盖在指骨端上修复。
因环形隆起处的皮肤松动度大，供皮区遗留的创面，可用直接缝合法闭合。
（二）手指斜行截断修复术清创后，咬除外露的指骨，锉平骨端，将指神经拉出0.5cm，用利刀切断。
腱鞘囊肿手术记录
手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开保护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。腱Biblioteka 囊肿手术记录手术记录住院号
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
手术记录
176腱鞘囊肿切除术1.手术范围消毒，用1%的普鲁卡因作包快周围浸润麻醉，2.取包块正中横切口，仔细玻璃囊壁与皮下组织，3.囊肿与关节囊或腱鞘之间有纤维索带连接者，可完整切除，4.囊肿与关节囊或腱鞘之间有比较宽的交通时，切除囊肿，囊肿开口处任其开放，将囊壁缝于皮下，便于粘液吸收，缝合皮肤后加压包扎。
179跟腱延长术1.体位侧俯卧位，垫高病肢。
2.切口沿跟腱内侧作一略呈弧形的皮肤纵切口，长约6～8cm3.显露跟腱向两侧分离皮下组织，显露跟腱腱膜，纵行切开腱膜并向两侧拉开，即可露出光滑的跟腱。
其深面有营养血管，尽量不要分离。
4.Z形切开跟腱用力背伸病足，使跟腱紧张，在跟腱正中用尖刃刀插入，剖成左、右两半，在下端切断跟腱的内半侧，在上端切断半侧。
长度根据病情决定。
或自跟骨上1cm处用刀从侧方插入跟腱，分成前、后两片等厚的腱片，在近侧端接近肌纤维处逐渐斜向后面，切断后片腱，前片腱则于跟腱的止点处切断。
此时，可握住足部，逐渐将其背伸，拉开跟腱，使之延长。
若足下垂仍不能被矫正，可将踝关节的后关节囊切开或向下推移，以松解其挛缩，使踝关节能屈曲至90°位。
5.缝合肌腱畸形矫正后，在踝关节屈曲90°位，将两片肌腱重叠的边缘用丝线间断缝合；缝合要松紧合适，过紧会使畸形矫正不足，过松会使关节不稳。
最后，缝合腱膜及皮肤，作长腿（膝上）石膏托外固定。
182手指截指术（一）手指末节横行截断修复术常用的有V-Y形成形术（推进皮瓣修复）和旋转皮瓣修复术两种。
1.V-Y形成形术清创后，去除部分指骨端，使其较周围软组织短0.3～0.5cm；再于指端两侧皮肤各作V形切开，并将两侧皮瓣向中线拉拢缝合，覆盖指端创面。
最后，将两侧残留的V形皮肤缺损作Y形缝合。
2.旋转皮瓣修复术用伤指背侧环形隆起处所形成的局部皮瓣旋转覆盖在指骨端上修复。
因环形隆起处的皮肤松动度大，供皮区遗留的创面，可用直接缝合法闭合。
（二）手指斜行截断修复术清创后，咬除外露的指骨，锉平骨端，将指神经拉出0.5cm，用利刀切断。
腱鞘炎切开术手术记录
腱鞘炎切开术手术记录手术的时候，医生会先给你麻醉。
其实这时候你心里肯定是七上八下的，脑海里不停地闪过各种“万一”。
不过，放心，麻醉药一来，疼痛就像小鸟一样飞走了。
医生就开始在手腕上做个小切口。
看着刀子在手腕上划过，心里一阵小紧张。
可当你看到医生把那发炎的腱鞘清理干净，心里又忍不住想“这一下真是痛快”。
医生会小心翼翼地把发炎的部分切除，像是厨师在挑剔食材，力求完美。
旁边的助手则一边递工具，一边和医生聊着天，气氛竟然还挺轻松。
你在手术台上，就像是在看一场精彩的直播，只不过你是那唯一的观众。
整个过程中，护士姐姐一直在旁边给你打气，笑眯眯地跟你说：“没事儿，快好了！”听着这话，心里顿时觉得温暖。
手术结束后，医生会缝合伤口，虽然缝合的时候你可能会感觉到一点儿牵扯感，但这都是好事，说明一切顺利。
再说了，这点小疼痛比起之前那种像是手腕被夹住的感觉，简直就是小菜一碟。
结束的时候，医生会告诉你一些术后注意事项，比如别使劲儿别碰水之类的，像是在叮嘱小朋友一样。
术后，你的手腕包裹得像个小木乃伊，肿得跟个水球似的，走路都得小心翼翼。
护士会给你开点儿药，让你消炎止痛。
回家的路上，手腕的感觉就像在和你开玩笑，偶尔有些刺痛，但这都是好现象，说明在修复嘛。
到家后，你可以舒舒服服地躺在沙发上，手肘撑着脑袋，心里想着：“这下终于可以好好休息了！”这个手术恢复期也是个调整的好机会。
可以趁机看看电视剧，吃点儿零食，反正手也不太方便，干不了别的。
刚开始的时候，手腕的活动会有限，像个小宝宝一样，拿个杯子都得小心翼翼。
但是，慢慢地，随着时间的推移，疼痛减轻，活动范围也逐渐增加，感觉整个人都轻松了不少。
你会发现，原来手腕也可以这么轻松自如，真是“冰冻三尺非一日之寒”，这回的坚持都是值得的。
再说，等伤口完全愈合后，医生会告诉你要做一些康复训练。
刚开始的时候，你可能会觉得手腕有点儿“生锈”，活动不灵活。
但只要坚持，过不了多久，你就能重新找回那种自由的感觉。
腱鞘囊肿手术记录
姓名喻玉兴性别女年ຫໍສະໝຸດ 44病房临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
麻醉时间：开始10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开呵护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。
腱鞘囊肿手术记录
手术记录住院号
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
麻醉时间：开始10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
腱鞘囊肿手术记录
手术记录住院号
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
麻醉时间：开始10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开保护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除ห้องสมุดไป่ตู้瘤.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。
腱鞘囊肿手术记录
姓名喻玉兴性
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开端11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量
麻醉时间：开端10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
手术记录：
麻醉称心，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开呵护，显露囊肿.沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的接洽，分离至囊肿蒂部.从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘.止血、缝合切口，术毕，安返病房.
腱鞘囊肿手术记录
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分隔始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因办法数量
麻醉医师：吴振输血量
麻醉时间：开始10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
手术记实：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，别离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开庇护，显露囊肿.沿囊肿壁仔细别离，并仔细切断其与周围组织的联系，别离至囊肿蒂部.从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘.止血、缝合切口，术毕，安返病房.
腱鞘囊肿手术记录
手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开呵护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。
手术记录住院号之樊仲川亿创作
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神
腱鞘囊肿手术记录
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分终了共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞0时25分终了11时30分共用1小时40分钟
手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿四周的主要神经、血管和肌腱，予以牵开呵护，显现囊肿.沿囊肿壁细心分离，并细心切断其与四周组织的联系，分离至囊肿蒂部.从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘.止血、缝合切口，术毕，安返病房.
骨科外用方剂之欧阳学文创作
共为细末，饴糖或蜂蜜调煮外敷。
碎骨丹(《中医伤科学讲义》)
骨碎补4500g白及片2000g陈皮4500g茄皮4500g虎胫骨(用代用品)4双冰片500g麝香250g三七4500g血竭2000g土鳖虫2000g乳香4500g川2000g硼砂1000g没药4500g雌雄活鸡(捣成泥)各2只
早期用药
欧阳学文
外用
方剂
组成
功效及适应症
用法
七厘散
（伤科七厘散《良方集腋》）
血竭30麝香0.36冰片0.36乳香4.5没药4.5红花4.5朱砂0.36儿茶7.2
活血逐瘀，定痛止血。治跌打损伤，淤滞作痛，割伤出血。
共研细末，米酒调服，每服0.2g，日服12次，或调敷患处。
双柏散膏
（《中医伤科学讲义》）
共研细末，以水，蜜调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。
祛瘀消肿膏
（《临床正骨学》）
血竭9儿茶6没药9乳香9元胡12川椒6麝香1.5冰片1.5赤小豆30地龙30
活血祛瘀，消肿止痛。适用于跌打损伤初期，局部肿胀疼痛。
以上各味共研细末，以蜜或饴糖调敷伤处
栀子散
（验方）
栀子当归各等份
消肿化瘀，适用于损伤初期，肿胀疼痛。
五黄散
(《证治准绳与》)
黄丹黄连黄芩黄柏大黄乳香各等量
清热化瘀，治挫伤热毒肿痛。
共为细末，用水或饴糖调成膏外敷。
金黄膏(散)
(《医宗金鉴》)
大黄2500g黄柏2500g姜黄2500g白芷2500g制南星500g陈皮500g苍术500g厚朴500g甘草500g天花粉5000g
清热解毒，散瘀消肿。治感染阳证，跌打肿痛。
共研细末，布袋装，煎水熏洗患处。
腱鞘囊肿手术记录
麻醉时间：开始10时25分完毕11时30分共用1小时40分钟
手术记录：
麻醉满意,消毒,铺巾,于足背部做一长约4厘米长伤口,切开皮肤和皮下组织,分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱,予以牵开呵护,显露囊肿.沿囊肿壁仔细分离,并仔细切断其与周围组织的联系,分离至囊肿蒂部.从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部份腱鞘.止血、缝合切口,术毕,安返病房.
手术记录住院号之马矢奏春创作
时间：二O二一年七月二十九日
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前,腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
时间：二O二一年七月二十九日
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手术记录：
麻醉满意，消毒，铺巾，于足背部做一长约4厘米长伤口，切开皮肤和皮下组织，分离囊肿周围的重要神经、血管和肌腱，予以牵开保护，显露囊肿。沿囊肿壁仔细分离，并仔细切断其与周围组织的联系，分离至囊肿蒂部。从囊肿蒂部切除肿瘤.切除囊肿及其部分腱鞘。止血、缝合切口，术毕，安返病房。
手术记录住院号
欧阳学文
姓名喻玉兴性别女年龄44病房
临床诊断：手术前，腱鞘囊肿
手术后诊断：腱鞘囊肿
拟行手术：腱鞘囊肿切除术
已行手术：腱鞘囊肿切除术
手术医师：黎胜辉黄治
手术时间：2016年2月27日10时30分开始11时30分完毕共1小时00分钟
麻醉：神经阻滞麻醉药品：利多卡因方法数量
麻醉医师：吴振输血量