医院就诊业务流程分析

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医院就诊业务流程分析

目前多数医院在病人就诊过程中还没有引入“一卡通”模式,使用着多卡结合方式,包括就诊卡、医保卡、银联卡、身份证等多种卡片。

就诊涉及卡片分类:

1)结算卡

包括医保卡,新农合卡(在农村使用较广泛),此类卡的目地就是完成病人费用的结算,由于政府部门政策的支持,统一发放。卡的唯一性好,有一定的规模。但由于有支付功能,在使用过程中经常会出现有冒用他人使用的现象。

2)支付卡

有银联卡、手机卡等,目前多数采用银联卡,此类卡不可能为医疗部门提供持卡人信息,所以谈不上卡的唯一性,它只能作为一种支付手段。

3)就诊卡

各医院为了建立自身的信息平台,医院内部各自发卡,产生医院内部流通的病人唯一编号。但此卡发放成本低,无结算功能。持卡人将卡丢失后不会造成严重后果,所以此类卡发放随意,唯一性差,丢失现象严重。大部分医院只是在门诊就诊时使用。

4)身份证

目前身份证是全国性的系统,持卡人最多,卡上保存了持卡人的各种信息如:姓名、性别、出生、地区、个人图像等。卡的唯一性好,编码规范。保密性好,不容易伪造,通过身份证读卡器很容易离线将姓名、卡号等信息读取出来,并通过USB接口将信息传入计算机。公安部门对身份证的发放与管理建立了一套完整的制度与机构。作为病人的辅助登记信息,为病人身份信息提供依据。

目前常规医院在病人支付时,支持现金、银联卡、社保卡等多种支付方式,受理终端设备也有所不同,目前医院中的受理终端设备包括:

1)POSS终端

POSS终端分为支持银联卡的POSS终端和支持医保卡的POSS终端,有医院工作

人员进行刷卡操作。

2)自助缴费终端

目前更多的医院开始引入自助挂号机、缴费机等设备,自助终端机配备现金支付、

社保卡或银行卡(银联)支付、预付费卡充值/支付等多种支付方式。

以下是对病人在医院就诊过程中使用就诊卡模式的挂号和结算中的业务流程分析:

1、挂号业务流程

在挂号流程中,病人首先办理医院发放的就诊卡,医院将病人的基本信息输入到系统中与就诊卡进行关联,供病人在就医、取药、治疗、住院等环节中使用,病人在挂号付费时,可使用医保卡、银联卡、现金等多种方式进行支付,如在网上挂号可使用第三方支付方式进行支付,如支付宝、快钱等。

有的医院发放的就诊卡只供门诊挂号和就诊时使用,不具备支付功能,具体使用情况视各医院设定的标准而定,没有统一规范。

付费方式说明:医保卡、银联卡、现金等。

受理终端说明:POSS终端设备,由医院工作人员操作,分为银联卡POSS终端和医保卡POSS终端设备。

2、结算业务流程

如就诊卡在结算时还能使用,主要是读取就诊卡中的就诊数据,它不能用做结算卡或支付卡使用。

付费方式说明:医保卡、银联卡、现金等。

受理终端说明:POSS终端设备,由医院工作人员操作,分为银联卡POSS终端和医保卡POSS终端设备。

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