医院《医嘱查对制度培训》课件ppt
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最新医院护理查对制度培训
1.两人再次查对床号、、姓名无误后给药 2. 如患者对口服药物提出疑问是，应重新核查无 误后执行。 3.病人不在时按“病人不在时的处理流程”处理 4.派药时交代服药时间、用药注意事项
1.注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需 补发药物。 2.发药完毕，在口服治疗单上签名。
20
特殊饮食查对流程
根据医嘱
1.操作者着装整齐、洗手、戴口罩，掌握正确采集血液标本的方法 2.操作用物准备齐全，环境负荷操作要求。
1.查对床号、姓名。 2.患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3.肢体活动情况和静脉充盈情况。 4.穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5.患者的心理状态，沟通、理解及合作能力，需求等。
•
查对
1、核对医嘱、床号、姓名 2、饮食的种类
饮食的准备
•
进餐后评估
查对
1.按时按量分发饮食 2.协助患者进餐
健康指导
•2020-11-27
查对
21
患者身份识别制度
• 患者识别（腕带标识）管理制度
• 一、严格执行查对制度，在采血、给药、输液、输血、手术及实
施各种介入与有创诊疗时，必须至少同时使用两种识别患者的方 法。
3
注射、输液、服药等治疗的查对
三查：摆药、治疗、处置前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、 处置后查；
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。
（二）备药前应检查药品质量，如安瓿注射剂有无裂痕；瓶装液体瓶 口有无松动；瓶身有无裂缝；片剂、水剂有无变色、变质，标签是 否清楚；药品是否在有效期内；凡不符合要求的药品，不得使用。 药品备好后必须经第二人核对后方可使用。
• （三）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、腕带、 性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、交叉配血实验结果 等。洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或 深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格 核对，共同查对手术包内器械、大纱垫、纱布、 缝针等数目，并由巡
1.注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需 补发药物。 2.发药完毕，在口服治疗单上签名。
20
特殊饮食查对流程
根据医嘱
1.操作者着装整齐、洗手、戴口罩，掌握正确采集血液标本的方法 2.操作用物准备齐全，环境负荷操作要求。
1.查对床号、姓名。 2.患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3.肢体活动情况和静脉充盈情况。 4.穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5.患者的心理状态，沟通、理解及合作能力，需求等。
•
查对
1、核对医嘱、床号、姓名 2、饮食的种类
饮食的准备
•
进餐后评估
查对
1.按时按量分发饮食 2.协助患者进餐
健康指导
•2020-11-27
查对
21
患者身份识别制度
• 患者识别（腕带标识）管理制度
• 一、严格执行查对制度，在采血、给药、输液、输血、手术及实
施各种介入与有创诊疗时，必须至少同时使用两种识别患者的方 法。
3
注射、输液、服药等治疗的查对
三查：摆药、治疗、处置前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、 处置后查；
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。
（二）备药前应检查药品质量，如安瓿注射剂有无裂痕；瓶装液体瓶 口有无松动；瓶身有无裂缝；片剂、水剂有无变色、变质，标签是 否清楚；药品是否在有效期内；凡不符合要求的药品，不得使用。 药品备好后必须经第二人核对后方可使用。
• （三）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、腕带、 性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、交叉配血实验结果 等。洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或 深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格 核对，共同查对手术包内器械、大纱垫、纱布、 缝针等数目，并由巡
医嘱查对制度ppt
医嘱查对制度ppt医嘱是医生向患者开具的治疗和护理指导的书面指示，是指导患者正确使用药物、进行康复训练等的重要依据。
为了确保医嘱的准确性和安全性，医嘱查对制度应运而生。
医嘱查对制度是医院为避免医疗事故而采取的一项重要措施，旨在保证医嘱的准确执行和患者的安全。
该制度要求医生在开具医嘱后，将其书面记录并交由护士查对。
护士在收到医嘱后，应与医嘱上的信息进行比对，确保医嘱的准确性，并将查对的结果记录在医疗单上。
同时，医生在执行医疗操作前，也应再次查对医嘱，以防止因误读或操作失误导致医疗事故的发生。
医嘱查对制度的好处是显而易见的。
首先，它可以有效减少医疗事故的发生。
医嘱作为医疗过程中的重要环节，如果存在错误或者遗漏，极有可能导致患者的不良反应或者其他严重后果。
通过医嘱查对制度，可以及时发现和纠正医嘱中的错误，避免患者的健康受到损害。
其次，医嘱查对制度可以提高医疗质量。
通过护士与医生的互动，可以促进信息的传递和沟通。
护士在查对医嘱的过程中，可以与医生进行交流，了解医生的意图和目的，以便更好地指导患者。
这样做不仅可以减少误解和猜测，还可以保证医嘱的执行的一致性和统一性。
最后，医嘱查对制度也可以提高医疗效率。
在医嘱查对的过程中，护士可以及时发现问题和矛盾，与医生及时沟通，解决问题。
这样可以避免因为医嘱不明确或者矛盾而导致的重复和错误的工作。
通过医嘱查对制度，可以提高医疗机构的工作效率，使医疗资源得到充分利用。
当然，医嘱查对制度也存在一些挑战和问题。
首先，医嘱查对制度需要医护人员的密切配合和共同努力，否则就会导致医嘱的查对不彻底或者遗漏。
其次，医嘱查对制度需要耗费人力、时间和物力资源。
医院需要投入一定的资源用于培训医护人员和更新设备，以保证制度的顺利实施。
综上所述，医嘱查对制度是一项重要的医疗管理措施，其优点明显，并得到广泛应用。
通过医嘱查对制度，可以保证医嘱的准确性和患者的安全，提高医疗质量和工作效率。
医院应该加强对医嘱查对制度的宣传和培训，以提高医护人员的意识和理解，并为医嘱查对制度提供必要的支持和保障。
医嘱查对制度.ppt
▪
THE END 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2020/11/82020/11/82020/11/82020/11/8
谢谢观看
医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱 或修改医嘱必须认真核对后并在医 嘱提示本上签全名；核对医嘱时必 须认真查对姓名、床号、药物名称、 浓度、剂量、用法、时间，核对后 电脑提交请求发药；停当天医嘱， 护师要在执行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。
▪ 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020 8:06:50 PM ▪ 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/82020/11/82020/11/8Nov-208-Nov-20 ▪ 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/82020/11/82020/11/8Sunday, November 08, 2020 ▪ 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/82020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020
2、医嘱执行应记录执行时间并签
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，
医嘱查对制度及应急预案34页PPT
，减轻心脏负担。 • 3、高浓度吸入经过30%--50%乙醇湿化处理的氧气
，降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。 • 4、遵医嘱给药。 • 5、观察病情，观察病情变化，监测生命体征，稳
定患者及家属情绪，及时完善各项记录。
• （三）处理流程：
• 立即减慢或停止输液 → 协助患者取端坐位 → 报告医师、护士长 → 遵医嘱给药、吸氧 等处理 → 监测生命体征、观察病情变化→ 完善各项记录
管插管，必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条 静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用 氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给
予抗组织胺及皮质激素类药物。
二、过敏性休克应急预案
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人 工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
二、过敏性休克应急预案
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的 药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌 减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 (三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医 嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气
行，记录执行时间，执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声
复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完 毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再序
一、过敏反应预防应急预案： 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有 该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史 者禁忌做该药物的过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制 、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确 操作，过敏试验阳性者禁用。 3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明 过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并 告知患者及其家属。
，降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。 • 4、遵医嘱给药。 • 5、观察病情，观察病情变化，监测生命体征，稳
定患者及家属情绪，及时完善各项记录。
• （三）处理流程：
• 立即减慢或停止输液 → 协助患者取端坐位 → 报告医师、护士长 → 遵医嘱给药、吸氧 等处理 → 监测生命体征、观察病情变化→ 完善各项记录
管插管，必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条 静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用 氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给
予抗组织胺及皮质激素类药物。
二、过敏性休克应急预案
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人 工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
二、过敏性休克应急预案
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的 药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌 减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 (三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医 嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气
行，记录执行时间，执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声
复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完 毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再序
一、过敏反应预防应急预案： 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有 该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史 者禁忌做该药物的过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制 、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确 操作，过敏试验阳性者禁用。 3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明 过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并 告知患者及其家属。
医嘱执行查对等制度ppt课件
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
4、抢救患者时，护士要保留用过的空安瓿，在抢救结 束30分钟内，医护双方共同确认核查，在口头医嘱登 记本上登记、签名。
5、医生在抢救结束后6小时内及时补录医嘱。 6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现酌
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
口头医嘱执行制度 在紧急抢救危重患者来不及书写医嘱或特殊紧急情况
下（医生因为正在做无菌操作，不能书写医嘱，而病 人又急需处理）方可执行口头医嘱，否则不得随意执 行口头医嘱。 2、医师下达口头医嘱要清晰准确（包括药物名称，剂 量、用法），在医师下达口头医嘱后，护士需重复一 遍，得到医生确认后方可执行。 3、执行护士接口头医嘱后，应认真查对，严格按照医 嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
7、凡需下一班次执行的医嘱，两班护士之间应交代清 楚、做到口头加书面交接，具有可追踪性。
《医嘱查对制度》课件
医嘱查对制度的效果评估
介绍如何评估医嘱查对制度的效果，包括通过数据分析和患者反馈来反映制 度的实际效果。
医嘱查对制度的案例分析
通过实际案例，展示医嘱查对制度在临床实践中的应用和效果，以及其对医 疗事故的预防作用。
《医嘱查对制度》PPT课 件
本课件将介绍《医嘱查对制度》的定义、目的、重要性、步骤和流程、实施 方法、效果评估以及案例分析。让我们一起深入了解这一重要的制度。
制度的定义和概述
详细介绍医嘱查对制度的定义，其在医疗环境中的作用，以及对患者安全和 医疗质量的重要性。
医嘱查对制度的目的
探讨医嘱查对制度的目标和意义，包括减少药物错误、提高治疗效果、增强医患沟通等方面的重要作用。
医Байду номын сангаас查对
4
患者提供相应治疗或用药。
医护人员核对医嘱的执行情况，确保执 行准确无误。
医嘱查对制度的实施方法
电子医疗系统
利用先进的电子医疗系统自动辅助医嘱查对流程，提高准确性和效率。
培训和教育
为医务人员提供培训和教育，提高医嘱查对意识和技能。
标准化流程
制定标准化的医嘱查对流程，确保每一步都按照规定执行。
医嘱查对制度的重要性
讲解医嘱查对制度对医疗机构和医务人员的重要影响，包括降低医疗事故风险、提高医生责任感和职业尊严。
医嘱查对制度的步骤和流程
1
医嘱拟定
医生根据患者情况制定临床医嘱，并将
医嘱审核
2
其输入到电子医疗系统中。
医务人员对医嘱进行审核，核对医嘱的
合理性和准确性。
3
医嘱执行
护士或其他医护人员按照医嘱的要求给
医嘱查对制度及执行流程PPT模板共28页
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
医嘱查对制度及执行流程PPT模板
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
医嘱查对制度及执行流程PPT模板
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅
护理查对制度和执行医嘱制度PPT课件
3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上 贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患 者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无 误。 4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应 与主管医师重新核对，确认无误后，方可执 行；如发现错误，应重新填写化验单和条形 码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接 修改
护理查对制度
查对制度是保证病人安全，防止差错事故发 生的一项重要措施，因此，护士在工作中必 须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八 对”，才能保证病人的安全和护理工作的正 常进行。
一、医嘱查对制度
（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括 医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级 别、过敏、隔离等），设总查对登记本。单 线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 （2）各种医嘱处理后，应核对并签名。 （3）临时医嘱处理后，需经第二人查对无误 后方可执行，记录执行时间，执行者签名。
（6）发药、注射、输液时，患者如提出疑问， 应及时核查，确认无误后方可执行。
（7）输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓 名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另 一人核对后方可使用。
四、输血查对制度
（1）抽交叉配血查对制度
1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单 上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时， 由值班医生协助）核对无误后方可执行。
执行医嘱制度
1．医师开出医嘱后，应在医嘱提示本上登记 后，交给主班护士。药物医嘱必须注明开写 的日期、时间、用法和剂量（必须注明单 位）。如因医师未在医嘱提示本上登记或登 记错误而不能按时执行医嘱的，由医师负责， 护士因查对不严而不能按时执行医嘱，或错 误执行医嘱，由护士负责。
相关主题
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2、医嘱执行应记录执行时间并
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，Leabharlann 并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头 医嘱，执行者须复诵一遍，医生 确认无误后方可执行，并保留用 过啊空安瓿，抢救病人结束后， 核对空安瓿再弃去，并督促医生 及时补开医嘱。
5、护士长定期抽查医嘱查对的 执行情况。
谢谢欣赏再见
医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱或 修改医嘱必须认真核对后并在医嘱提 示本上签全名；核对医嘱时必须认真 查对姓名、床号、药物名称、浓度、 剂量、用法、时间，核对后电脑提交 请求发药；停当天医嘱，护师要在执 行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，Leabharlann 并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头 医嘱，执行者须复诵一遍，医生 确认无误后方可执行，并保留用 过啊空安瓿，抢救病人结束后， 核对空安瓿再弃去，并督促医生 及时补开医嘱。
5、护士长定期抽查医嘱查对的 执行情况。
谢谢欣赏再见
医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱或 修改医嘱必须认真核对后并在医嘱提 示本上签全名；核对医嘱时必须认真 查对姓名、床号、药物名称、浓度、 剂量、用法、时间，核对后电脑提交 请求发药；停当天医嘱，护师要在执 行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。