2、(电子版发放即可)基层系统2.0--HIS操作说明简易版

基层系统2.0--HIS操作说明

一、基本操作流程简述

首先是药品入库，只有进行了药品入库，门诊医生和住院医生开处方或者医嘱时才能开出药品。下面简述下入库基本流程。

1.1、药品入库

在药库管理模块，药库入库界面，点新增按钮，录入药品入库的信息，录入完成之后保存并提交，打印采购入库单。提交入库申请之后，在入库审核的界面进行审核，如果审核不同过，则点驳回按钮，如果审核通过，则点击审核通过按钮，选择入库到药房或者药库。

1.2、门诊操作流

门诊操作流程分为两种模式：1.门诊记账模式；2.门诊医生工作站模式。下面根据模式的不同，分别进行讲解。

1.2.1、门诊记账流程

门诊记账流程为收费室在门诊收费模块收费管理中填写患者的信息以及门诊费用信息进行收费。收费之后药房人员在药房管理中门诊发退药模块进行发药。具体操作流程图如下：

1.2.1.1、收费室操作

双击打开门诊收费模块-点击打开收费管理子模块-填写页面中，费用类别,患者姓名，诊断等信息-在页面中间项目区别录入费用-点击收费按钮进行收费操作-打印发票，结算单

1.2.1.2、药房操作

打开药房管理模块，点击进去门诊发退药，选中需要进行发药的患者，点击完成发药

1.2.2、门诊工作站流程

门诊医生工作站流程为：门诊医生在医生工作站中直接登记就诊或者选择挂号的患者进行就诊，录入诊断，开具处方等，结束就诊之后收费员在收费管理模块进行收费。

1.2.2.1、医生操作

门诊医生的接诊方式分为两种，一种是挂号接诊，一种是医生直接登记就诊。

如果是挂号接诊患者选择待诊选项，然后选择病人进行接诊，如果是医生直接就诊，首先录入病人基本信息，然后保存（其中带红星项为必填项），然后在soap模块录入门诊病例，之后录入诊断（诊断录入多个时需要选择一个为主诊断），然后开具处方，这时候可以打印门诊的各类单独，如处方,输液卡，检查申请单，诊断证明等，最后点击结束就诊按钮。

1.2.2.2、门诊收费员收费流程

当医生开完处方后，收费员此时可以在收费管理模块的待收费列表里面查看到需要进行收费的患者，选择好具体患者之后，点击收费按钮。点击确认收费信息，在此时弹出的窗口中，输入实收金额，然后点击结算，以及打印发票和结算单。此时收费员的收费流程结束，患者可以去药房进行领药了。

1.3、住院操作流程

住院操作流程分为两种模式：1.住院记账模式；2.住院医生工作站模式。下面根据模式的不同，分别进行讲解。

1.3.1、住院记账流程

住院记账流程为收费室在住院管理模块住院登记的界面进行患者信息的登记，在住院综合管理中录入患者的医嘱信息并进行收费。如果患者治愈后，需要对患者进行停床，出院结算。具体操作流程图如下：

1.3.1.1、住院登记流程

双击打开住院登记模块，之后填写患者姓名，性别等基本信息以及患者需要进行入院的科室，病区，入院诊断等信息。之后点击登记，此时会弹出一个窗口提醒，是否缴纳预交金，输入预交金金额后可以对收款凭证进行打印，此时就完成了患者的入院登记。

1.3.1.2、住院计费流程

在住院管理模块下面点击进入住院综合管理子模块，选中患者，点击住院记账，然后录入具体费用明细，录入完成后，点击提交记账。

1.3.1.3、住院结算流程

在住院综合管理模块选中需要进行结算操作的患者，点击上方的床位管理，选择停床。然后在出院结算模块下，选中需要进行结算的患者，点击上方的出院结算按钮

1.3.2、住院工作站流程

住院工作站流程为：患者在门诊就医后如果需要住院需要门诊医生进行住院申请，或者患者直接到住院收费处进行住院登记。住院收费处对患者进行登记之后，在护士工作站中由护士对患者进行分床，分科，添加长期费用。添加完成之后住院医生就可以给患者开医嘱了。开出医嘱后护士需要对医嘱进行审核，领药，执行，打印摆药单。打印摆药单之后，药房就可以给患者发药了。住院药房在药房管理住院发退药中为患者发药。

患者病愈之后，需要医生停医嘱，护士停床之后进行出院结算。

1.3.

2.1、住院登记操作

1、直接登记住院：

在住院管理中住院登记模块下，录入患者详细信息，点击登记。

2、门诊转住院：

在门诊医生站模块，点击登记就诊，录入患者信息，点击住院申请，填写住院申请信息（可打印住院证），然后在住院登记中点击申请转住院，选中患者，点击确认，录入患者详细登记信息，点击登记。

1.3.

2.2、住院护士入科操作

在住院护士模块下，点击病人管理，选择点击空着的床位，然后点击分床按钮，之后点击选择需要被分到此床位的患者，点击确定。在弹出的窗口里面录入医生护士，护理级别，长期费用等信息，最后点击确定完成入科操作。

1.3.

2.3、住院医生下医嘱操作

点击进入住院医生站模块，点击病人管理，选择需要录入医嘱信息的患者姓名，点击医嘱管理，然后进行医嘱具体信息的录入，最后点击提交。

1.3.

2.4、护士医嘱领药执行操作

当医生下完医嘱后，护士在病人管理模块选中患者，然后首先进行医嘱复核的操作，，如果是需要添加材料的医嘱，选择新增辅材，勾选对应的医嘱，点击确定，然后点击执行医嘱，此时可以打印摆药单，然后护士可以去药房领药了。

1.3.

2.5、住院药房发退药操作

在药房管理模块下面，点击进入住院发退药模块。选中需要进行发药操作的患者姓名，（此时可以打印摆药单）点击发药。（退药流程操作点击退药，与此同理）

1.3.

2.6、护士出院流程操作

在住院护士模块点击进入病人管理模块，选中患者，点击费用清单，核对病人在院费用，多费用，可进行退费申请，少费用，可进行费用补录，费用核对准确后进行退床。

1.3.

2.7、出院结算

出院结算首先医生需要给停止掉全部执行中的医嘱，然后医生进行出院申请操作，然后护士给需要出院的患者停床，最后住住院管理中的出院结算模块给此患者进行住院预结算以及结算的操作。