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手臂振动病防治与研究
xx年xx月xx日
目录
• 手臂振动病概述 • 手臂振动病的防治 • 手臂振动病的研究进展 • 手臂振动病的社会影响 • 手臂振动病的未来研究方向
01
手臂振动病概述
定义与症状
定义
手臂振动病是一种因长期接触振动源而导致的职业性疾病， 主要表现为手部末梢神经功能障碍、血管损伤和骨关节损害 等。
手臂振动病可导致工作效率下降和工作能力丧失，给企业和社会带来一定的 生产力损失。
医疗支出增加
手臂振动病患者的医疗费用和康复支出会增加公共和个人的医疗负担。
对公共卫生安全的影响
职业安全卫生问题
手臂振动病是一种职业病，它反映了职业安全卫生方面的问题，需要政府和企业 管理者采取相应的预防和控制措施。
社会公共卫生负担增加
与交流。
学习借鉴其他国家和地区的成功 经验和做法，提高我国手臂振动
病防治的整体水平。
THANKS
感谢观看
尽量避免长时间、高强度的工作 ，合理安排休息时间。
加强个人防护
佩戴防振手套、护肘等防护用具， 降低振动对人体的影响。
治疗策略
早期诊断
如出现手臂不适、疼痛等症状 ，应及早就医，以便早期诊断
和治疗。
药物治疗
根据病情需要，使用相应的药 物进行治疗，如消炎止痛药、
营养神经药等。
物理治疗
如采用热敷、按摩、电疗等物 理治疗方法，缓解手臂疼痛和
研究振动病发病的生理、生化及病理机制，为防治策略的制 定提供理论依据。
手臂振动病对神经功能的影响
研究手臂振动对神经系统的损害及影响，揭示神经系统在振 动病发病过程中的作用。
临床研究
手臂振动病的临床表现
研究手臂振动病的临床表现，包括疼痛、麻木、感觉异常等神经系统症状， 以及肌肉萎缩、肌力减退等运动系统症状。
手臂振动病及振动病防治
手臂振动病及振动病防治1. 评价振动的有关物理参量振动频谱：将按频带大小测得的振动强度(加速度有效值)数值排列起来组成的图形。
1/3倍频带和倍频带两种。
20Hz以下低频率大振幅：前庭及内脏40-300Hz高频：末梢循环和神经功能损害共振频率：任何物体均有其固有频率，当外界策动力的频率与物体的固有频率基本一致时，物体的振幅达到最大，该现象称为共振。
该物体的固有频率又可称为共振频率。
物体产生共振时，因其从外界的策动源处获得最多的能量，可使其振动强度加大。
人体各部位或器官也有其固有频率,人们接触振动物体时，如果策动力的频率与人体固有频率范围相同或相近，则可引起共振，从而加重振动对人体的影响。
4小时等能量频率计权加速度有效值[ahw(4)]：振动的不良影响与振动频率、强度和接振时间有关。
在接振时间为4小时的原则下，以1/3倍频带分频法将振动频谱中各振动加速度有效值乘以相应的振动频率计权系数后所得的加速度有效值表示人体接振强度。
2. 振动对机体的影响1.全身振动对机体的影响全身振动多为低频率大振幅的振动(2-20Hz)，振动通过人体的支持部位传遍全身。
可以对全身各个系统产生影响人体接受振动最敏感的频率范围：垂直方向的振动：4-8 Hz水平方向的振动：1-2 Hz前庭神经刺激症状和自主神经功能紊乱运(晕)动病消化系统影响：分泌功能减弱、食欲减退、胃下垂心血管系统影响：血压升高、脉搏加快、心肌缺血腰背痛、椎间盘脱出、脊柱骨关节病变患病率增加对女性生殖机能的影响：月经异常、痛经、自然流产率及早产率增加姿势平衡和空间定向发生障碍：视物模糊、视觉分辨率下降、作业能力下降2.局部振动对人体的影响神经系统末梢神经病变：痛觉减退;振动觉减退;两点分辨觉障碍;神经传导速度减慢中枢神经系统：条件反射抑制、潜伏期延长植物神经功能紊乱：表现为组织营养障碍，手掌多汗等对血管的影响外周血管：振动作用引起的极其明显的体症。
40-300Hz的振动能引起周围毛细血管形态和张力的改变,其表现：手部皮肤温度降低：手指掌面皮温度较正常人低2～5℃甲皱微循环改变：形态、流态和机能白指心血管影响：心动过缓、窦性心律不齐、房(室)内房室间传导阻滞，严重者出现心肌缺血性改变。
手臂振动病的危害及预防3
手臂振动病的危害及预防手臂振动病是长期使用振动工具而引起的以未稍循环障碍为主的全身性疾病，也可累及肢体神经及运动功能。
发病部位多在上肢末端，典型表现为发作性手指变白。
我国已将手臂振动病列为法定职业病。
●存在手臂振动的生产作业主要有以下几类：①操作锤打工具。
如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等；筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等；②手持转动工具,如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。
风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。
③使用固定轮转工具,如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯等；球磨机和电锯等；④驾驶交通运输车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。
车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。
●诊断原则具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手臂振动病的主要症状和体征，结合末梢循环功能、周围神经功能检查，参考作业环境的劳动卫生学调查资料，进行综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。
●观察对象具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力和关节疼痛等症状，并具有下列表现之一者：a)手部冷水复温试验复温时间延长或复温率降低；b)指端振动觉和手指痛觉减退。
●诊断及分级标准轻度手臂振动病具有下列表现之一者：a)白指发作累及手指的指尖部位，未超出远端指节的范围，遇冷时偶尔发作；部位，未超出远端指节的范围，遇冷时偶尔发作；b)手部痛觉、振动觉明显减退或手指关节肿胀、变形，经神经-肌电图检查出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。
出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。
中度手臂振动病具有下列表现之一者：1 / 3。
手臂振动病的危害及预防措施
手臂振动病的危害及预防措施姓名：XXX部门：XXX日期：XXX手臂振动病的危害及预防措施振动(vibration)系指质点或物体在外力作用下，沿直线或弧线围绕平衡位置(或中心位置)作往复运动或旋转运动。
由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。
长期接触生产性振动对机体健康可产生不良影响，严重者可引起职业病。
振动的分类与接触机会根据振动作用于人体的部位和传导方式，可将生产性振动划分为局部振动(seg?mentalvibration)和全身振动(wholebodyvibration)。
局部振动常称作手传振动(hand-transmittedvibration)或手臂振动(hand-armvibration)系指手部接触振动工具、机械或加工部件，振动通过手臂传导至全身。
有机会接触局部振动的作业，常见的是使用风动工具(如风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机或铆钉机)、电动工具(如电钻、电锯、电刨等)和高速旋转工具(如砂轮机、拋光机等)。
全身振动系指工作地点或座椅的振动，人体足部或臀部接触振动，通过下肢或躯干传导至全身。
在交通工具上作业如驾驶拖拉机、收割机、汽车、火车、船舶和飞机等，或在作业台如钻井平台、振动筛操作台、采矿船上作业时，作业工人主要受全身振动的影响。
有些作业如摩托车驾驶等，可同时接触全身振动和局部振动。
振动对机体的影响适宜的振动有益于身心健康，具有增强肌肉活动能力，解除疲劳，减轻疼痛，促进代谢，改善组织营养，加速伤口恢复等功效。
在生产条件下，作业人员接触的振动强度大、时间长，对机体可以产生不良影响，甚至引起疾病。
第 2 页共 6 页手臂振动病手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和(或)手臂神经功能障碍为主的疾病，并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤。
其典型表现为振动性白指(vibration-inducedwhitefinger,VWF)。
手臂振动病在我国发病的地区和工种分布相当广泛，多发工种有凿岩工、油锯工、砂轮磨光工、铸件清理工、混凝土捣固工、铆工、水泥制管工等。
手臂振动病名词解释
手臂振动病名词解释
手臂振动病是一种神经肌肉疾病，也被称为震颤性肢端病。
它是由于中枢神经系统运动控制的异常引起的，导致手臂肌肉无意识地发生震颤或颤动的症状。
这种疾病通常会导致手臂在休息状态下也出现震颤，而在运动时可能会加剧。
手臂振动病可能会影响日常生活和工作，使手臂的精细动作困难，并且可能会导致手部写字、握物和进行其他精细动作时的困难。
该病的具体病因尚不清楚，但可能与遗传因素、神经化学物质的异常以及神经细胞的功能紊乱有关。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
手臂振动病防治措施
手臂振动病防治措施
手臂振动病（Hand-Arm Vibration Syndrome, HAVS）是一种与使用振动工具或设备长时间接触有关的职业病，主要影响手臂和手部。
它通常会导致手指发白、麻木和疼痛等症状，严重时可能引起功能障碍。
以下是一些手臂振动病的预防和治疗措施：
1.接受适当的培训：在从事使用振动工具的职业之前，接受适当的培训非常重要。
这样可以学习正确的工作姿势和使用技巧，以最大程度地减少手臂振动的风险。
2.使用低振动工具：选择低振动的工具和设备可以降低手臂振动病的风险。
现代振动工具通常经过设计和改进，以减少振动水平。
因此，选择符合相关标准的低振动工具是非常重要的。
3.定期休息：长时间连续使用振动工具会增加手臂振动病的风险。
为了减轻手臂的负担，建议每隔一段时间就暂停工作，并休息一会儿。
这样可以减少手臂的暴露时间，帮助手臂恢复。
4.使用振动吸收手套：一些振动吸收手套或护腕可以帮助减轻手臂振动的影响。
这些护具可以减少振动对手部的传导，从而降低手臂振动病的风险。
5.保持手部温暖：寒冷的气温可能加剧手臂振动病的症状。
因此，在寒冷的环境中，应保持手部温暖。
可以使用手套或加热设备来保持手部温度稳定。
6.预防血液供应不足：手臂振动病可能导致血液供应不足，最严重的情况是缺血性坏死。
为了预防这种情况的发生，应避免对手臂施加过度的压力或严重受伤。
7.就医治疗：如果出现手臂振动病的症状，应及时就医治疗。
医生会评估病情，并根据需要提供适当的治疗方案。
可以考虑使用药物来缓解症状，也可以进行物理治疗以加速康复进程。
振动的危害及预防措施
振动的危害及预防措施什么是振动在日常生活和工作中，振动是一种常见的自然现象，指物体在运动时所表现出的往返运动。
振动有很多形式，例如机械振动、声振动、低频振动、高频振动等等。
在工业生产中，机械振动是最为常见的一种，它是由于机器设备运转时，机器内部各种元件的振动引起的。
机械振动根据振动幅度和频率，它的影响因素是复杂的。
振动的危害振动是有害的，它可以引起许多不良影响，例如：1. 对人体的危害振动会引起人体的疲劳感、头晕、恶心、失眠等不适。
长时间的接触振动，还会对人体的内脏器官和神经系统造成影响，如影响肝、脾、肾和心脏的功能，影响视力和听力等，严重的甚至会导致骨关节疾病和牙齿松动。
振动对人的危害主要包含以下几方面：（1）手臂振动综合症：手臂振动综合征是工人的一种病，是因为反复使用振动工具而引起的。
手臂振动综合征的主要症状是手麻、疼痛和肌肉无力。
严重的情况下会出现冷却和麻痹等问题。
（2）跌落伤害：振动会导致人的失衡和支撑力不足，进而导致人深度和平面的跌倒，同时也会引起其他的缺陷。
（3）内耳损伤：高强度振动可以引起人的内耳损伤，从而影响听力功能，严重的情况下会影响人的平衡控制。
2. 对机器设备的危害长期的振动会对机器设备的正常工作产生影响，特别是那些需要保证高精度加工的机器设备。
振动会引起很多机械部件的异常震动，进而导致机器设备的磨损累积。
严重的情况下，机器设备可能出现断裂、脱离和损坏等情况，需要进行及时的维修和更换。
振动的预防措施为了避免振动所带来的种种危害，人们需要采取相应的预防措施。
以下列举了一些常见的预防措施：1. 机器设备的维护和保养当机器设备使用一段时间后，需要及时的维持保养，定期地清洗机器设备以去除机油、灰尘和其它杂质。
在使用过程中发现机器出现异响、震荡，马上停机检查排除故障。
对于出现磨损、损坏等问题的机器部件，及时进行更换和维修。
2. 使用专业防振器材现在市场上有很多适用于不同振动环境的防振器材，如特种橡胶减振垫、金属防振器、板弹簧等等。
职业性手臂振动的危害及预防措施
同， 就会产生共振现象 ， 尽管人体存在阻尼（ 降低振动 的 性质）但如果长期工作 ， ， 就会对作业人员造成手发胀 、 发麻、 胳膊痛 ， 心脏、 头、 胃等器官产生不适感 和不 良反 应， 进而导致职业性振动病的产生。凿岩机频率高而振 幅小， 则振动对人体 的组织神经末梢影 响和危害大 ， 凿 岩机频率低而振幅大， 则振动对人体的前庭器官影响和 危 害大 。
发展为遇冷指尖变 白、 手部肌 肉明显萎缩 ， 最终指端发 生坏疸现象， 整个手臂失去功能。可见振动病对人体的
表 １ 人体 主要部位 固有频率表
１ ２ 振 动产 生 的加 速度 卫生 限值和 工作 时 间的关 系 ．
凿岩机工作时通过钎头不断 的冲击 回转钻凿岩石 ， 同时人的手臂也跟着产生振动， 据文献资料， 凿岩机反
所示 。
表 ２ 加速度卫生限值和安全工作时间关系表
２ ２ 凿 岩机振 动频 率和振 幅对 人体 的影响 和危 害 ．
凿岩机的工作频率一般在 ３ ￣６ Ｈ 之间 ， ０ ０ｚ 对某种 型号的凿岩机来说 ， 由于工作地点气压 的变化 ， 出现 会 频率或高或低的情况 ， 而这个范 围内的工作频率（ 对人 体来说是干扰频率） 如果与人体某部位 的固有频率相
越大， 人在该种工况下安全工作的时间就越短。具体如 表 ２所示 。 １３ 凿岩 机的 反作用 力使 人体产 生的加 速度 分析 －
作用力使人体产生的加速度越大 ， 即使人体产生的振动
凿岩机的反作用力使人体产生的加速度 ， 分三种情
＊ 收稿 日期 ：０ ００－ １ ２ １－８１
作者简介 ： （９７）男 （ 袁辉 １７一， 汉族 ）甘肃庆阳人 ， ， 工程师 、 注册安全工程师 ， 现从事探矿 、 采矿和安全 生产管理工作 。
手臂振动病防治与
定期进行身体检查
定期对工人进行身体检查 ，及时发现手臂振动病的 症状，以便采取相应的措 施进行治疗和管理。
加强健康教育
开展健康教育活动，提高 工人对手臂振动病的认识 和重视程度，增强自我保 护意识。
03
手臂振动病的治疗
药物治疗
镇痛药
用于缓解疼痛症状，如阿 司匹林、布洛芬等非甾体 抗炎药。
抗抑郁药
进行治疗。
职业康复
调整工作姿势
根据患者的具体工作性质，对工作姿势进行调整 ，以减轻手臂的振动和受力。
减少工作时间
对于病情较重的患者，可适当减少工作时间，避 免过度劳累。
更换工作
如果患者的病情严重且无法通过其他方式得到改 善，医生可能会建议更换工作。
04
手臂振动病的案例分析
案例一：建筑工人患手臂振动病
近年来，随着机械制造和自动化领域的快速发展，手臂振动病在许多行业中的发病 率有所上升，引起了广泛关注。
针对手臂振动病的发病机制、诊断方法、治疗方法等方面，研究者已取得了一定的 成果。
研究成果与不足之处
研究成果
明确了手臂振动病的发病机制，即长期接触振动导致神经末梢受损，进 而引发一系列症状。
开发了多种诊断方法，如神经电生理检查、肌肉超声等，可有效检出早 期病变。
症状描述
01
建筑工人在长时间使用振动工具后，出现手部发麻、无力、疼
痛等症状，随着病情加重，症状逐渐扩展到手臂和肩部。
诊断结果
02
手臂振动病，由于长期接触振动工具，导致肌肉疲劳和神经损
伤。
防治措施
03
定期休息，减少工作时间，采用抗振动工具，加强个人防护用
品的使用。
案例二：制造业工人患手臂振动病
振动病的危害及预防
振动病的危害及预防振动病，又称船舶病、振动损伤病，是一种由于长期暴露于低频振动环境中引起的一系列健康问题。
主要是由于人体受到持久和重复的机械振动刺激，导致身体各系统受到不同程度的损害。
振动病的危害主要体现在以下几个方面：1.影响骨骼肌肉系统：长期受振动影响的人体，常常会出现骨骼肌肉系统的损害。
一方面，长期暴露于振动环境中，会导致骨骼肌肉疲劳，久而久之会出现肌肉无力、骨骼疼痛等现象。
另一方面，振动刺激也会引发肌肉骨骼系统的振动病损伤，如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。
2.危害内脏器官：长期受振动刺激的人体，其内脏器官也会受到不同程度的损伤。
振动会影响人体内脏器官的血液循环和代谢功能，从而引发慢性消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经血管系统疾病等。
振动还会加剧心血管系统的负担，增加心脏病的发病风险。
3.损害视觉和听觉系统：振动刺激会对视觉和听觉系统造成直接的损伤。
长期暴露于振动环境中，人体的视觉系统易受损害，容易引起视物变形、视力下降等症状。
同时，振动还会对听觉系统产生负面影响，使得听力下降，甚至引起耳鸣、头晕等问题。
4.影响神经系统和心理健康：振动对神经系统产生一定的刺激作用，长期受振动刺激的人体容易引发神经系统疾病，如头痛、失眠、神经衰弱等。
同时，振动刺激还会对人体的心理健康产生不良影响，使人易疲劳、易怒、情绪波动等。
针对振动病的预防主要包括以下几个方面：1.工作环境改善：尽量减少工作环境中的振动刺激源。
通过改进工作设备的设计和减振装置的使用，降低工人暴露在振动环境中的机会。
同时，避免工作环境中的噪声和其他刺激因素对健康的影响。
2.工作制度调整：合理安排工作时间和工作强度，适当安排休息时间，减轻工人的体力和心理压力。
避免长时间连续工作，以防止身体过度疲劳，减少振动病风险。
3.个人防护：佩戴适当的防护装备，如防护手套、防护服等，以减少人体暴露在振动刺激中的时间和程度。
同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力。
振动病的危害及预防（三篇）
振动病的危害及预防振动病是一种由于持续或重复的机械振动引起的职业性疾病，主要影响工人接触振动工具或机械时的手部和手臂。
振动病对受影响者的健康和生活产生了许多危害，并且可能导致慢性伤病和工作能力的降低。
因此，预防振动病非常重要，有助于保护工人的健康和提高工作效率。
首先，振动病对身体健康的危害是明显的。
长期接触振动会导致手臂和手部肌肉疲劳、酸痛、抖动和僵硬。
严重情况下，可能会导致手指、手腕、前臂等部位出现疼痛和炎症，甚至局部感觉障碍。
振动病还会影响心血管系统，增加患者患心脏病和高血压的风险。
此外，长期接触强烈振动还可能导致骨质疏松和关节疾病等骨骼系统疾病。
其次，振动病对工作效率的危害也不容忽视。
受到振动影响的工人手部协调能力下降，可能导致精细操作和任务执行能力下降。
振动病还可能导致工作错误率增加，工作效率低下，对生产和工作质量产生不利影响。
要预防振动病，可以采取以下措施：1. 降低振动暴露：通过设计和使用低振动工具和机械设备来降低振动暴露。
对于必然存在振动的设备，可以通过加装减振装置和降噪设备来减少振动传递和噪音。
2. 控制工作时间和频率：减少与振动相关的工作时间，适当安排工作和休息时间，避免长时间连续暴露在振动环境中。
3. 增加员工的康复和锻炼：通过定期锻炼和体育活动可以增强员工的肌肉和韧带，提高身体适应振动的能力，并促进康复。
4. 提供个人防护设备：对于无法消除振动暴露的情况，应提供个人防护设备，如护腕、护手套等，减少振动对身体的直接影响。
5. 健康监测和培训：定期进行健康检查，及时发现振动病症状，并进行相关的预防和治疗。
此外，还应为员工提供相关的预防知识和培训，以提高他们对振动病的认识和防护意识。
总结起来，振动病对工人的健康和工作产生了严重的危害，包括对身体健康的直接影响和对工作效率的不利影响。
因此，采取预防措施非常重要。
通过降低振动暴露、控制工作时间和频率、增加康复和锻炼、提供个人防护设备以及进行健康监测和培训，可以有效预防振动病的发生，保护工人的健康和提高工作效率。
振动的危害及预防范本（2篇）
振动的危害及预防范本振动是一种常见的物理现象，我们在生活和工作中都会接触到各种不同形式的振动。
然而，长期接触过高强度或频率的振动可能对人体健康造成危害。
这种振动危害主要分为手臂振动病、全身振动病和噪声振动病三种类型。
手臂振动病是由手持震动工具长时间操作引起的，如电锤、电钻、钢筋剪等。
这些工具产生的低频振动会通过手臂传递到人体，长期暴露于这种振动下，会导致手指麻木、手臂酸痛、肌肉无力等症状，严重时还可能导致手指抖动甚至无法控制手臂活动。
预防手臂振动病的关键是减少接触振动的时间和强度。
在使用震动工具时，应该尽量选择低振动、低噪音的工具，并且经常进行休息，缓解手部疲劳。
全身振动病是由长时间驾驶机动车辆或操作振动设备引起的。
例如，农民长期驾驶农用机械，卡车司机长时间驾驶重型车辆等。
全身振动病主要表现为腰部疼痛、腰部僵硬、腿部麻木等症状。
预防全身振动病的关键是减少振动对身体的传递。
驾驶机动车辆时，应该注意车辆的悬挂系统和座椅的舒适性，经常调整座椅的位置，避免长时间保持同一姿势。
此外，驾驶人员还应该合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
噪声振动病是由长时间暴露于噪声环境中引起的，常见于工业生产车间、建筑现场等。
长期接触高强度的噪声和振动可能导致听力受损以及其他健康问题。
预防噪声振动病的关键是控制噪声和振动源的产生和传播。
工作场所应该采取防噪声措施，如安装隔音材料、增设屏障等，减少噪声对工人的影响。
另外，工人在工作时应该正确使用防护设备，如耳塞、耳罩等，降低噪声和振动对听力的影响。
除了以上三种主要类型的振动危害之外，还有一些其他类型的振动危害，如高频振动引起的手臂和腿部麻木、眩晕等。
不同类型的振动危害会对人体的不同系统产生影响，包括神经系统、循环系统、骨骼肌肉系统等。
为了预防振动危害，我们应该采取一系列的措施。
首先，对于从事震动工作的人员，应该接受相关的岗前培训，了解振动危害和防护知识。
其次，工作场所应该进行振动风险评估，并采取必要的防护措施，如改进工作方式、更换低振动的设备等。
手臂振动病的危害及预防措施
编号：SM-ZD-77742手臂振动病的危害及预防措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.编制：____________________审核：____________________批准：____________________本文档下载后可任意修改手臂振动病的危害及预防措施简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。
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振动(vibration)系指质点或物体在外力作用下，沿直线或弧线围绕平衡位置(或中心位置)作往复运动或旋转运动。
由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。
长期接触生产性振动对机体健康可产生不良影响，严重者可引起职业病。
振动的分类与接触机会根据振动作用于人体的部位和传导方式，可将生产性振动划分为局部振动(seg?mental vibration) 和全身振动(whole body vibration)。
局部振动常称作手传振动(hand-transmitted vibration)或手臂振动(hand-arm vibration)系指手部接触振动工具、机械或加工部件，振动通过手臂传导至全身。
有机会接触局部振动的作业，常见的是使用风动工具(如风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机或铆钉机)、电动工具(如电钻、电锯、电刨等)和高速旋转工具(如砂轮机、拋光机等)。
全身振动系指工作地点或座椅的振动，人体足部或臀部接触振动，通过下肢或躯干传导至全身。
手传振动职业危害及其控制措施
手传振动职业危害及其控制措施一、手传振动职业危害高尔夫球杆生产等手持式机械作业经常手传振动超过职业接触限值，导致手臂振动病 (白指病)发生。
二、手传振动职业危害防治措施根据《职业病防治法》《手持式机械作业防振要求》（GBT/T 17958），对手传振动作业进行整改：三、手传振动职业禁忌证之多发性神经病(polyneuropathy)多发性神经病(polyneuropathy)又称多发性神经炎，是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合症。
药物、农药、重金属、有机溶剂中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性病变均能引起本病。
如糖尿病，应用异烟肼、呋喃类、痢特灵及抗癌药，重金属或正己烷、1-溴丙烷、汽油中毒，恶性肿瘤，慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾患及胃肠大部切除术后，麻风、尿毒症、白喉、血卟啉病等。
部分病因不清。
神经原发受损部位可分类为:神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变均可导致多发性神经病，轴索变性最常见和典型。
起病可急可缓。
通常始自下肢的肌力减退.并向躯干、上肢、颜面发展。
同时，常有四肢远端对称性麻木、自发性酸痛等感觉异常。
多数患者在起病3-15天内达最高峰，四肢呈现程度不等的弛缓性瘫痪和远端肌肉萎缩。
严重者可有声嘶、构音障碍、吞咽困难，甚至呼吸困难。
起病后10-25天内病情稳定，并开始恢复，患者常表现出运动、感觉及植物神经的功能障碍。
四肢末梢发凉、发红、发绀，少汗或多汗，皮肤变薄嫩或粗糙，指(趾)甲变厚变脆，失去光泽，或有白色横痕;四肢远端对称性感觉减退或消失，或感觉过敏;四肢肌张力下降，膝反射减弱或消失，肌肉萎缩。
四、手传振动职业禁忌证之雷诺病(Raynaud disease)雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病。
发作时肢端皮肤由苍白变为青紫，而后转为潮红。
该病目前发病机制尚未明确，也无根治方法，预防以避免寒冷刺激和情绪激动为主。
手臂振动病防治与研究
xx年xx月xx日
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01
手臂振动病的概述
定义与症状
定义
手臂振动病是一种由于长期接触振动源而导致的慢性职业病 。
症状
患者通常会出现手臂麻木、刺痛、肌肉无力、关节疼痛等症 状，严重时可能导致手指肌腱炎和关节炎等并发症。
发病原因与机制
发病原因
手臂振动病的发病原因主要是由于长期接触手传振动工具或设备，如电钻、 砂轮机等。
发病机制
长期接触振动源可能导致手臂神经、肌肉和关节受到损伤，从而引发手臂振 动病。
诊断与鉴别诊断
诊断
医生通常会根据患者的职业史、症状和体检结果进行诊断。
鉴别诊断
手臂振动病需要与其他类似疾病进行鉴别，如颈椎病、肩周炎等。
等。
治疗手段改进
深入研究手臂振动病的病理生理过程，为开发新的治 疗方法提供理论支持。
探索中西医结合的治疗方法，发挥传统医学和现代医 学的优势，提高手臂振动病的治疗效果。
开展临床试验，评估现有治疗方法的疗效和安全性， 为优化治疗方案提供依据。
加强康复医学在手臂振动病治疗中的应用，促进患者 功能恢复和生活质量的提高。
03
提供了相关研究的数据库链接 和在线资源，方便读者及时获 取最新的研究信息。
手臂振动病临床诊疗指南
总结词：实用、操作性强
基于大量的临床实践和研究成果，详细介绍了手臂振动病的诊断流程和治疗方案 。
针对不同类型的病人和病情，提供了个性化的诊疗建议和注意事项，有助于提高 治疗效果和改善患者生活质量。
手臂振动病防治与研究
影响预后因素的研究
病情 患病年龄 继续接振 健康管理
严重 较大（ 较大（》50岁） 岁 75例/85例复发率高 例 例复发率高 无或差
结 论
1.湖南地处亚热带，但手臂振动病高发 湖南地处亚热带， 湖南地处亚热带 2.亚热带手臂振动病检出率高、病情重、预后差的 亚热带手臂振动病检出率高、病情重、 亚热带手臂振动病检出率高 主要原因是 所用振动工具振动强度大， 所用振动工具振动强度大，接振时间长 寒潮霜冻等寒冷气候是诱发的重要因素 无或缺乏规范的健康监护和监督管理 3、手臂振动病的病因是长期接触剧烈振动；寒冷 、手臂振动病的病因是长期接触剧烈振动； 气候仅是本病的重要诱发因素，因此， 气候仅是本病的重要诱发因素，因此，亚热带地区亦应 加强手臂振动病防治工作
P5.88,289; p6.233
振动病防治与研究
prevention ,cure and study of the vibration disease
中南大学湘雅公共卫生学院 熊敏如
一、振动的基本概念
振动（ 振动（vibration）系指质点或物体在外力作用 ） 沿直线或弧线围绕平衡位置（或中心位置） 下，沿直线或弧线围绕平衡位置（或中心位置）作 往复运动或旋转运动。 往复运动或旋转运动。 局部振动（segmental vibration） 局部振动（ 手传振动（hand-transmitted vibration） ） 手臂振动（ 手臂振动（hand-arm vibration） 全身振动（ 全身振动（whole body vibration） ）
6、防治原则 、
手臂振动病目前尚无特效治疗药物和方法， 手臂振动病目前尚无特效治疗药物和方法，其 基本防治原则是 强化第一级预防措施 革新振动工具 隔振降噪 缩短接振时间 保护易感人群 加强健康监护和日常卫生保健 健康检查、对症治疗、 健康检查、对症治疗、防寒保暖防诱发 ahw（4）控制在6ms ahw（4）控制在6ms-2 6ms-
振动的危害及预防措施
振动的危害及预防措施振动（vibration）它是指粒子或物体在外力作用下沿直线或圆弧围绕平衡位置重复运动。
长期接触生产性振动可对机体产生不良影响。
（一）振动和暴露机会的分类根据振动作用于人体的部位和传导方式，可将生产性振动相对分为局部振动（local vibration 或segmental vibration）和全身振动(whole body vibration)。
这两种振动在对身体的危害和预防措施方面有很大不同。
1．局部振动局部振动是指手接触振动工具、机械或加工部件，振动通过手臂传导至全身。
又称手传振动或手臂振动。
接触机会常见于使用风动工具（风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机、铆钉机等）、电动工具（电钻、电锯、电刨等）、高速旋转工具（砂轮机、抛光机等）的作业。
2．全身振动全身振动是指工作场所或座椅的振动，人体足部或臀部接触振动，通过下肢躯干传导至全身。
接触机会常见于在交通工具（汽车、火车、船舶、飞机、拖拉机、收割机等）上的作业或在作业台（钻井平台、振动筛操作台等）上的作业。
（二）振动对人体的影响全身振动会影响全身的所有系统，甚至是晕动病，又称晕车病。
局部振动长期作用于人体，可以引起局部振动病，是我国法定职业病。
（三）局部振动病局部振动病(Segmental Vibration Disease) 它是一种主要由长期使用振动工具引起的外周循环障碍引起的疾病，也可累及肢体神经及运动功能。
发病部位多在上肢末端，其典型表现为发作性白指。
局部振动病患者的主要主诉是手部症状和神经衰弱综合征。
手部的症状是麻、痛、胀、凉、汗、僵、颤。
多汗一般在手掌，麻、痛多在夜间发作，影响睡眠。
神经衰弱综合征多表现为头痛、头晕、失眠、乏力、心悸、记忆力减退及记忆力不集中等。
临床检查有手部痛觉、振动觉、两点分辨觉减退。
前臂感觉和运动神经传导速度减慢。
局部振动病的重要且有诊断意义的是振动性白指，以寒冷为诱因的间歇性手指发白或发绀。
2024年振动病的危害及预防
2024年振动病的危害及预防
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我可以帮助您解答有关振动病危害及预防的问题。
以下是一些常见问题和答案：问：什么是振动病？
答：振动病又称为震颤病，是一种由长期暴露于机械振动或共振频率下引起的神经疾病。
常见症状包括手臂、手指、脚或腿的震颤、麻木和肌肉疲劳。
问：振动病有哪些危害？
答：振动病可以对身体造成多种危害。
长期暴露于机械振动下可能导致手臂和手指的功能受损，影响日常活动和工作能力。
该病还可能引起肌肉和骨骼疲劳、关节疼痛和损伤，甚至可能导致长期残疾。
问：如何预防振动病？
答：以下是一些预防振动病的方法：
1. 减少暴露：尽量减少长时间暴露于振动环境中的机会。
使用减震设备或垫子减少振动传递到身体。
2. 设备维护：确保使用的振动工具和设备按照生产商的要求进行维护和保养，以确保其正常工作并减少振动。
3. 工作站优化：调整工作站的高度、角度和设备的位置，以最大限度地减少振动对身体的影响。
4. 配戴防护设备：在需要的情况下，使用适当的防护设备，如手套、护腕和鞋垫，以减少对身体的振动暴露。
5. 定期休息：每隔一段时间，休息一下，以帮助恢复肌肉和减少疲劳。
请注意，这仅仅是一些常见的预防措施，具体的预防方法可能因工作环境和个人情况而异。
如果您有更具体的问题或需求，建议向医生或职业健康专家咨询。
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手臂振动病及振动病防治
1. 评价振动的有关物理参量
振动频谱：将按频带大小测得的振动强度(加速度有效值)数值排列起来组成的图形。
1/3倍频带和倍频带两种。
20Hz以下低频率大振幅：前庭及内脏40-300Hz高频：末梢循环和神经功能损害
共振频率：任何物体均有其固有频率，当外界策动力的频率与物体的固有频率基本一致时，物体的振幅达到最大，该现象称为共振。
该物体的固有频率又可称为共振频率。
物体产生共振时，因其从外界的策动源处获得最多的能量，可使其振动强度加大。
人体各部位或器官也有其固有频率,人们接触振动物体时，如果策动力的频率与人体固有频率范围相同或相近，则可引起共振，从而加重振动对人体的影响。
4小时等能量频率计权加速度有效值[ahw(4)]：振动的不良影响与振动频率、强度和接振时间有关。
在接振时间为4小时的原则下，以1/3倍频带分频法将振动频谱中各振动加速度有效值乘以相应的振动频率计权系数后所得的加速度有效值表示人体接振强度。
2. 振动对机体的影响
1.全身振动对机体的影响
全身振动多为低频率大振幅的振动(2-20Hz)，振动通过人体的支持部位传遍全身。
可以对全身各个系统产生影响
人体接受振动最敏感的频率范围：
垂直方向的振动：4-8 Hz
水平方向的振动：1-2 Hz
前庭神经刺激症状和自主神经功能紊乱
运(晕)动病
消化系统影响：分泌功能减弱、食欲减退、胃下垂
心血管系统影响：血压升高、脉搏加快、心肌缺血
腰背痛、椎间盘脱出、脊柱骨关节病变患病率增加
对女性生殖机能的影响：月经异常、痛经、自然流产率及早产率增加
姿势平衡和空间定向发生障碍：视物模糊、视觉分辨率下降、作业能
力下降
2.局部振动对人体的影响
神经系统
末梢神经病变：痛觉减退;振动觉减退;两点分辨觉障碍;神经传导速度减慢
中枢神经系统：条件反射抑制、潜伏期延长
植物神经功能紊乱：表现为组织营养障碍，手掌多汗等
对血管的影响
外周血管：
振动作用引起的极其明显的体症。
40-300Hz的振动能引起周围毛细
血管形态和张力的改变,其表现：
手部皮肤温度降低：手指掌面皮温度较正常人低2～5℃
甲皱微循环改变：形态、流态和机能
白指
心血管影响：心动过缓、窦性心律不齐、房(室)内房室间传导阻滞，严
重者出现心肌缺血性改变。
其他部位血管：上肢大血管紧张度增高、脑血管改变、脑血流图异常。
骨关节及肌肉损害
40Hz以下低频率、大振幅、冲击力强的振动，往往引起骨、关节的损害;一般发生较晚，大多数人要在强振动环境中生活4～5年才出现主要表现：
局限性骨质增生、硬化，形成骨岛，骨皮质增厚、骨刺形成、无菌性坏死;
骨皮质变薄、骨腔变大、囊样变。
手握力下降，特别是耐力下降、肌纤维震颤、肌肉萎缩(大小鱼际萎缩)。
对听觉的影响
振动性听力损伤以低频125～500Hz为主。
长期的振动能使耳蜗顶部
受损伤，使耳蜗螺旋神经节细胞发生萎缩性病变，导致语言听力下降。
振动和噪声有联合作用。
其他：
消化系统：胃疾患患病率增加
内分泌系统：甲状腺功能低下、儿茶酚胺增多缓激肽含量减少
免疫系统：α2球蛋白、γ球蛋白、IgM含量增高。
生殖系统
3. 手臂振动病的发病机制、临床表现
.概念：是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和/或手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤。
其典型表现为振动性白指(vibration-induced white finger，VWF)。
我国法定职业病。
.发病机制
调节机制
感觉-交感神经反射使手指血管运动神经元兴奋，血管平滑肌去甲肾上腺素反应增强导致血管收缩。
损伤了血管平滑肌中的肾上腺素能受体，导致血管舒张功能减退。
β-肾上腺素能血管舒张机制受损：对寒冷的扩张反应降低。
内皮素增高：缩血管活性最强的物质
免疫学说，中枢和自主神经功能紊乱学说
诱发因素：寒冷
临床表现
主诉：
手部的症状：手麻、痛、胀、凉、汗、僵、颤。
多汗一般在手掌，麻、痛多在夜间发作，影响睡眠。
遇冷后手指缺血、紫绀、发白。
类神经症:头痛、头晕、失眠、乏力、心悸、记忆力减退及记忆力不集中等。
植物神经功能紊乱表现。
体征
振动觉、痛觉阈值升高
皮肤温度降低、冷水试验复温时间延长
指端甲皱血管襻数目减少、变形、消失
前臂感觉和运动神经传导速度减慢
肌电图检查可见神经源性损害
X线检查
指关节变形，指骨、掌骨、腕骨、肘、肩关节可见骨质增生、形成骨岛、骨皮质增厚、骨刺形成、骨皮质变薄、骨腔变大、囊样变。
反冲力大的振动可引起无菌性坏死。
4. 影响振动对机体作用的因素
1.振动的频率
人体能感受到的振动频率范围1-1000Hz，对低频率(20Hz以下)振动，人体以振摇和撞击而感受，对高频振动则以疼痛甚至烧灼感而感受。
不同振动频率对机体的影响
<1Hz：运动病,如:晕车晕船等
1-30Hz：主要引起骨和关节改变
30-300Hz：引起末梢血管改变、神经功能的损害
>300Hz：对血管的挛缩作用减弱，主要引起神经功能损害
>1000Hz：难以被人体主观感受
振动频率6.3-16Hz之间有害作用与振动频率无直接关系,但在16-1500Hz频段随频率的增加作用强度下降。
2.振动强度和时间
频率一定时，振动的强度(振幅、加速度)越大，对机体的影响越大。
手臂振动病的患病率和严重程度取决于接触振动的强度和时间。
振动的加速度越大，振动性白指的发生率越高;从接触振动到出现白指的
时间越短。
为了便于比较和进行卫生学评价,我国目前以4小时等能量频率计权加速度有效值(ahw(4))作为人体接振强度的定量指标
3.环境温度和湿度
影响振动危害的重要因素，低气温、高气湿可以加速手臂振动病的发生和发展，尤其全身受冷是诱发VWF的重要条件。
4.工具重量和被加工件的硬度
用力大小和静态紧张的程度
5.操作方式和个体因素
立位时对垂直振动比较敏感，而卧位时对水平振动比较敏感。
男女性别之间末梢循环机能有所不同。
常温下女性皮肤温度较低，对寒冷、振动等因素比较敏感。
年龄比较大的工人更易发生振动危害并且治疗恢复亦较困难。
5. 振动危害的预防控制原则
1.控制振动源
2.限制作业时间和振动强度
3.改善作业环境，加强个人防护
4.加强健康监护。