胃功能四项

合集下载

胃功能三项检查对慢性胃病变的临床诊断价值

胃功能三项检查对慢性胃病变的临床诊断价值胃功能三项检查是一种常见的临床诊断方法，主要用于评估胃的功能状态，对慢性胃病变的诊断具有一定的价值。

这三个指标包括胃酸分泌功能、胃黏液保护功能和胃肠动力功能。

胃酸分泌功能是指胃壁细胞分泌盐酸的能力，是胃肠消化过程的重要环节之一。

胃酸分泌功能异常可能是慢性胃病的重要病理改变，包括胃溃疡、胃炎等。

常用的检测方法有静脉内史检测法、胃酸负荷试验、胃酸刺激试验等。

通过检查胃酸分泌功能，可以明确患者的胃酸分泌状态，为慢性胃病的诊断提供依据。

胃黏液保护功能是指胃壁细胞分泌的黏液对胃壁的保护作用。

胃黏液保护功能异常可能导致胃黏膜受到损害，出现胃溃疡、胃炎等病变。

常用的检测方法有胃黏液护胃因子测定、胃黏液护胃能力试验等。

通过检测胃黏液保护功能，可以评估胃黏膜受损程度，进而确定患者是否存在慢性胃炎等病变。

胃肠动力功能是指胃肠道内食物在胃肠道内运动的能力。

胃肠动力功能异常可能导致胃肠道蠕动减慢，进食后出现消化不良、腹胀等症状。

常用的检测方法有胃肠排空试验、胃肠幽门超声动态观察等。

通过检测胃肠动力功能，可以评估胃肠道内蠕动情况，帮助诊断患者是否存在胃胀、胃酸返流等问题。

胃功能三项检查对慢性胃病变的临床诊断具有一定的价值。

通过这些指标的检测，可以明确患者的胃酸分泌功能、胃黏液保护功能和胃肠动力功能状态，从而帮助医生确定患者是否存在慢性胃炎、胃溃疡等疾病，并制定相应的治疗方案。

胃功能三项检查并不能作为唯一的诊断依据，还需要结合临床症状、内镜检查等综合评估。

在临床应用中，应综合考虑患者的病情，以及其他相关检查结果，综合诊断患者的病变。

胃功能四项项目简介for临床

行的与感染相关肿瘤的调查报告中明确指出：Hp是恶性肿瘤—胃癌的首要致癌因子。
10
胃功能四项简介
11
胃功能四项简介
HP＋PG 联检原因
检测项目临床意义
临床检测存在的问题
胃功能四项检测（HP＋PG联检）
HP单检
反映HP是否感染
阳性率高（30%-80%），发病率低，临床尤其是体检无法给出准确的治疗建议（因为无法区分正常带菌还是致病性感染）
4
胃功能四项简介
3、胃蛋白酶原的
胃底
腺体分区（%）
胃体
胃底腺：PGI、PGII、HCl
幽门部
幽门腺：PGII
5
胃功能四项简介
胃小凹
胃腺
粘膜肌层血管
斜形肌环形肌纵形肌浆膜
胃蛋白酶（pepsin）
99%
胃腔酸性条件
粘膜层粘膜下层肌层
1%
胃部毛细血管
幽门螺杆菌抗体（HP）
3
胃功能四项简介
2、什么是胃蛋白酶原？胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是由胃部分泌的参与消化的胃
蛋白酶的前体，分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，在pH﹤5.0时活化为胃蛋白酶。通常约1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环，依其生化和免疫化学特性分为可分为PGI和 PGII两种亚型。
HP致病性感染首先导致PG 指标异常，联检后有效区分HP正常带菌或致病感染
PG单检
反映胃黏膜功能状态
只能反映胃黏膜是否损伤，但对造成损伤的原因，特别是非常重要的致病因素HP感染无法得到反映。
一次检测将HP重要致损伤因素进行排查，提高诊疗效率及准确性
备注说明： 1、只有10-20%幽门螺杆菌感染者发展有相关性疾病。 2、HP按临床可分为细胞毒素阳性HP和细胞毒素阴性HP两类，细胞毒素阴性菌虽然能覆盖在

胃功能三项偏低

胃功能三项偏低胃功能三项指的是胃酸分泌功能、胃粘膜保护功能以及胃胀气功能三个方面的指标。

当这三项功能出现偏低时，会给人带来一系列胃病的症状和影响健康。

本文将从这三个方面分别阐述。

胃酸分泌功能的偏低主要表现为胃酸分泌量不足或酸度降低。

胃酸是胃液的重要成分，具有消化食物、杀灭细菌等作用。

当胃酸分泌不足时，食物难以被有效消化，进而出现胃胀、厌食、腹痛等症状。

而且，胃酸的减少还会导致胃肠道内细菌滋生，引发胃炎、溃疡等胃病。

因此，胃酸分泌功能偏低需要尽早进行调理和治疗。

胃粘膜保护功能的偏低会让胃黏膜容易受到刺激和损伤。

胃黏膜处于胃酸的作用下，需要保持自身的完整性和防御性。

当保护功能受损时，胃黏膜容易受到胃酸的侵蚀，引起胃炎、胃溃疡等疾病。

此外，胃粘膜保护功能受损还会降低对刺激物的耐受性，导致胃痛、烧心等症状。

因此，采取措施提高胃粘膜保护功能是非常重要的。

胃胀气功能的偏低会引发胃胀气现象。

胃胀气是指由于消化系统中产生过多气体，造成气体在胃腔内积聚，导致胃腹胀满的情况。

胃胀气不仅会带来不适感，还会引发胃肠功能紊乱、胃炎等疾病。

胃胀气功能偏低的原因多样，如饮食不当、消化功能不良等。

因此，改善胃胀气功能是需要同时进行饮食调理以及调整生活习惯。

综上所述，胃功能三项偏低会导致一系列胃病的症状和影响健康。

要改善胃功能，首先需要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和长期空腹。

其次，合理安排生活规律，保持充足的睡眠和适度的运动。

此外，适当进行中药调理和药物治疗也是改善胃功能的重要手段。

最重要的是，需要定期检查并咨询专业医师的指导，制定合理的治疗方案。

只有综合改善这三项功能，才能确保胃健康，并提高整体的生活质量。

检验套餐及项目明细

检验套餐及项目明细肝功能七项：总胆红素（TBIL）+直接胆红素（DBIL）+总蛋白（TP)+白蛋白（ALB)+谷丙转氨酶（ALT）+谷草转氨酶（AST）+γ-谷氨酰基转移酶（GGT）肝功能十项：肝功能七项+碱性磷酸酶（ALP）+胆碱酯酶（CHE）+总胆汁酸（TBA）肾功能三项：尿素（Urea）+尿酸（UA)+肌酐（Cr）肾功能六项：肾功能三项+β2微球蛋白（β2-MG）+胱抑素(CYSC)+碳酸氢盐(HCO3)(CO2)血脂四项：总胆固醇（TC)+甘油三酯（TG）+高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）+低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血脂六项：血脂四项+载脂蛋白AⅠ（APOA1）+载脂蛋白B(APOB)E4A：钾（K）+钠（Na）+氯（Cl）+钙（Ca）肝肾糖：肝功能七项+肾功能三项+葡萄糖（GLU）肝肾脂糖：肝功能七项+肾功能三项+血脂四项+葡萄糖（GLU）心肌酶五项：谷草转氨酶（AST）+肌酸激酶（CK）+肌酸激酶同工酶（CK-MB）+乳酸脱氢酶（LDH）+α羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)心肌酶六项：心肌酶五项+肌钙蛋白I（cTnI）糖尿病四项：葡萄糖（GLU）+果糖胺(GSP)+胰岛素（INS）+C肽（CP）糖尿病六项：葡萄糖（GLU）+果糖胺(GSP)+糖化血红蛋白（HbA1C）+胰岛素（INS）+C 肽（CP）+β-羟丁酸(血酮体）生化小套：肝肾脂糖+心肌酶五项+糖化血清蛋白（GSP）+糖化血红蛋白（HBA1C）+β-羟丁酸(血酮体）+CO2+E4A+磷（P）生化全套：肝功能十项+肾功能六项+血脂六项+心肌酶六项+糖化血清蛋白（GSP）+糖化血红蛋白（HBA1C）+β-羟丁酸(血酮体）+CO2+E4A+磷（P）+淀粉酶（AMY）胃功能四项：血清胃蛋白酶原I（PGI）+血清胃蛋白酶原II(PGII)+胃泌素17测定+/PGI/PGII免疫五项：IgG+IgA+IgM+C3+C4甲功三项：游离三碘甲状原氨酸(FT3)+游离甲状腺素(FT4)促甲状腺激素（TSH）甲功五项：甲功三项+甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)+甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）性激素六项：促卵泡刺激素（FSH）+促黄体生成素（LH）+泌乳素(PRL)+雌二醇(E2)+孕酮(P)+睾酮(T)肿瘤标志物四项：癌胚抗原测定(CEA)+甲胎蛋白(AFP)+CA125+CA19-9肿瘤标志物五项：肿瘤标志物四项+CA153生育七项(原免疫三项)：抗精子抗体IgA+抗精子抗体IgG, 抗精子抗体IgM, 抗心磷脂抗体IgG,抗心磷脂抗体IgM,抗子宫内膜抗体IgG,抗子宫内膜抗体IgM优生四项：弓形体IgM抗体+风疹病毒IgM +单纯疱疹病毒抗体Ⅱ型IgM抗体+巨细胞病毒IgM抗体优生五项：优生四项+梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab)优生八项：优生四项(IgM+IgG)乙肝五项：乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙型肝炎表面抗体(HBsAb)乙型肝炎e抗原(HBeAg)乙型肝炎e抗体(HBeAb))乙型肝炎核心抗体(HBcAb艾乙梅：人免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab) 乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab)凝血四项：凝血酶原时间（PT）凝血酶时间(TT) 部分活化凝血活酶时间（APTT）纤维蛋白原(FIB)凝血四项+D2：凝血四项+D2聚体输血前四项：乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 人免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab) 丙型肝炎抗体(HCV-Ab）微量元素五项：锌(Zn)+铁(Fe)+钙(Ca)+镁(Mg)+锰(Mn)微量元素八项：微量元素五项+镉(Cd)+铅(Pb)+铜(Cu)。

胃功四项检测

胃功四项一、胃基本简介（1）、胃是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。

胃的上口为贲门，下口为幽门。

胃又称胃脘(guǎn管，又读wǎn碗)，“脘”的古音同“管”，义亦相通。

故胃之上为食管，胃之下为肠管，胃居二者之间名为胃管（脘）。

其分四部，贲门部、胃底、胃体和幽门部。

（2）、贲门附近的部分称为贲门部。

贲门平面以上。

向左上方膨出的部分称为胃底。

自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称胃体。

胃体下界与幽门之间的部分，称幽门部。

（3）、胃肠道主要受中枢神经系统（CNS）、肠神经系统（ENS）双重支配，肠神经系统虽然受中枢神经系统的调控，但它有独立的反射弧，具有整合功能，可直接接受胃肠道内的各种信息，可以说是一个相对独立的系统，参与调控胃肠的功能；同时，消化道壁内的神经细胞数量仅次于大脑，所以ENS被称为肠之脑。

（4）、胃的血液供应：主要来源于腹腔动脉的三大分支：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。

1.胃左动脉：直起腹腔动脉，可有分支：贲门支、食管支、胃支。

①副肝左；②副胃左；③胃左与肝固有直接吻合。

2.胃右动脉：起自肝固有动脉。

3.胃网膜右动脉：起自胃十二指肠。

4.胃网膜左动脉：起自脾动脉主干及分支。

5.胃短动脉：起自脾动脉主干及分支。

6.胃后动脉：起自脾动脉干中1/3段上缘。

以上是胃的血液供应，静脉是伴随动脉的。

二、什么是胃功能四项检测？胃功能四项检测是对胃蛋白酶原（PG）的两种亚型（PGⅠ和PGⅡ）及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）进行定量检测，同时给出PGR （PGⅠ/PGⅡ）值。

三、胃功能四项检测在临床上具体有哪些应用呢？应用一：胃癌和胃常见疾病的筛查1、幽门螺杆菌（Hp）感染筛查，据研究显示，35%以上的胃癌是由幽门螺旋杆菌感染引起的。

2、消化性溃疡的筛查，个人胃黏膜功能的动态监测，胃蛋白酶原（PG）的分泌水平可以显示为黏膜的状态和功能，当胃粘膜发生病变时，血清中PG的含量也随之发生改变。

应用二：胃部相关疾病辅助诊断萎缩性胃炎的诊断。

胃功能四项指标解读

胃功能四项指标一般指胃酸、胃蛋白酶、胃黏液和胃壁电位四个指标，其解读如下：
胃酸指标：胃酸是胃中最重要的消化液之一，可以帮助消化食物中的蛋白质等物质。

胃酸指标主要反映胃酸分泌的量和质量。

正常情况下，胃酸的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃酸分泌量都可能导致胃部不适。

胃蛋白酶指标：胃蛋白酶是胃液中的一种酶，可以分解蛋白质。

胃蛋白酶指标主要反映胃液中胃蛋白酶的活性。

正常情况下，胃蛋白酶的活性应该在一定范围内，较高或较低的胃蛋白酶活性都可能导致胃部不适。

胃黏液指标：胃黏液是胃黏膜分泌的一种液体，可以保护胃黏膜不受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

胃黏液指标主要反映胃黏液分泌的量和质量。

正常情况下，胃黏液的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃黏液分泌量都可能导致胃部不适。

胃壁电位指标：胃壁电位是胃黏膜上皮细胞和胃液之间的电位差，主要反映胃黏膜的功能状态。

正常情况下，胃壁电位应该在一定范围内，较高或较低的胃壁电位都可能导致胃部不适。

需要注意的是，胃功能四项指标只是对胃部健康的初步评估，如果出现相关症状或异常指标，还需要进一步检查和诊治。

胃功能三项的临床意义2024(全文)

胃功能三项的临床意义2024(全文)胃功能二项包括：血清胃泌素、目送白酶原I、胃蛋白的原11°胃功能三项是一项无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法C在对慢性胃病变进行胃镜检查前，可以将胃功能三项检驻当成首选筛杳方式，该检测具方较高的诊断准确率，有助干判断萎缩是否存在，及存在的部位和程度。

胃功能三项：胃蛋白醐原(PG)是胃的•种细胞分泌的与消化有关的物质，包括两种同工隔，分别为PG1.和PGn I,主要是由粘液细胞、目体以及胃底的主细胞所分泌。

大部分目蛋白醐原进入胃腔转化为胃蛋白醉，从而完成消化功能,仅1%的胃蛋白施原透过胃黏膜毛细血管进入血液循环并稳定存在，胃萎缩时会改变目蛋白雕原的分泌。

因此，血清中PGI和PG11水平可以作为胃粘膜萎缩的可籍指标。

萎缩性胃炎时因为分快能力的下降，PG分泌也卜.降，所以血清PG的卜降可提示萎缩性胃炎的进展程度。

胃蛋白酶原I(PGI)由胃底腺的主细胞和颈粘液细胞所分泌;PG1.主要是反映的是胃酸分泌的腺细胞的功能，所以胃酸分泌比较多的时候，PGI会升高；如果目酸分泌诚少或者是目黏膜腺体萎缩的时候，PGI就会降低。

胃蛋白醵原II(PGII)由胃底腺,责门腺,胃门腺,十二指肠腺所分泌。

PGII是跟胃底的黏膜的病变相关性比较高，所以如果PGH的异常，主要体现胃底的细胞功能下降°PGI和PGn的比值更有临床意义，它的比值和胃黏膜的萎缩进展呈明显的相关性。

血清胃蛋白的原的水平可反映胃蛋白陶的分泌及胃黏膜状态和功能情况，当胃黏膜发生病变时，血清中胃蛋白醐原的含量也随之发生改变。

胃泌素（G-17）是胃泌素是•种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。

G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。

人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。

它对调节消化道功能和维持其结构完整有重要作用CG-17仅由胃窦部G细胞分泌，因此G-17是反应冉黏膜损伤情况的重要指标。

胃功能四项

报告解读
案例1
提示：胃黏膜功能正常，胃病风险低建议：PG定期随访（每年1次）
报告解读
案例2
提示：Hp感染建议：定期随访PG（每6个示：Hp感染，消化性溃疡患病风险增加建议：Hp根除治疗，3-6个月内复查PG
报告解读
案例4
提示：Hp感染，伴胃底胃体部黏膜萎缩建议：Hp根除治疗，3个月内复查PG，仍异常者行胃镜检查
胃蛋白酶原（pepsinogen）
6
胃功能四项简介
萎缩性胃炎
胃癌
Hp感染消化性溃疡
PGI、PGII、PGI/PGII比值与很多种胃部疾病均具有相关性
PG是反映胃黏膜正常与否、胃黏膜受损程度、受损部位的特异性生物标志物
7
胃功能四项简介
4、 HP抗体检测
幽门螺旋杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp 2005年的诺贝尔生理学医学奖得主巴里•马歇尔与罗宾•沃伦研究发现：幽门螺旋杆菌（Hp）感染能够引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化不良、胃癌等器质性胃部疾病
PGII
0-15ug/L
反映胃窦部黏膜的功能状态
PGII≥15ug/L：提示胃窦部黏膜受损 PGR≤7.5：提示胃黏膜受损，具体部位参照PGI、 PGII指标 Hp抗体≥1.25ug/L：提示血清中存在Hp抗体，胃部感染幽门螺杆菌
PGR
> 7.5
增强PGI和PGII检测的灵敏度和特异度
Hp抗体
< 1.25 ug/L
4.2 约有35%-55%的胃癌与HP感染相关；
4.3 英国牛津大学临床试验研究中心（CTSU）在全球范围内进
行的与感染相关肿瘤的调查报告中明确指出：Hp是恶性肿

赤峰地区胃功能四项联合HP检测及胃镜检查对早期胃癌筛查的诊断研究

赤峰地区胃功能四项联合HP检测及胃镜检查对早期胃癌筛查的诊断研究发布时间：2022-09-14T05:51:42.118Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：鲁慧东[导读] 分析胃功能四项在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果。

鲁慧东赤峰市医院 024000【摘要】目的分析胃功能四项在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果。

方法双盲法随机抽取100例胃病患者和100例健康体检者（2018年1月－2021年9月），全部接受胃功能四项检查，对比检查结果。

结果胃病患者PGI、PGⅡ、PGI/PGⅡ低于体检者，其中胃癌患者最低（p＜0.05）；胃病患者Hp阳性检出率。

结论患者发作胃部疾病特别是患胃癌以后，胃功能四项指标会发生巨大的改变，可以作为临床诊断的参考标准。

【关键词】胃功能四项；胃部疾病；胃癌；早期筛查；检查结果目前临床中对胃炎患者采用的检测方式主要有胃镜、X线钡餐，传统胃镜检查具有较多的优点，如安全系数高、能给出清晰的图像、基本不会误诊等，但是人类胃部具有独特的形状，使用胃镜检查存在着一些盲区，具有一定的局限性，另外景深进入胃部的途径是口腔－咽部－食管－胃，在插管的过程中会对机体咽部造成强烈刺激，导致患者出现不适感[1]。

钡餐只能将胃部发生病变的位置诊断出来，不能对病变性质做出准确地判断。

目前临床中较为先进的一种检测胃部疾病方法是胃功能四项，该方法具有特异性和敏感性高、检测费用低、患者无不适感等优点，患者以及临床医生的认可度较高。

随着医学模式的转变，“早发现、早诊断和早治疗”的二级预防方案在临床工作中的重视程度日益提高，以提升患者疾病检出和生命质量为目标，降低患者死亡率［2，3］。

本研究分析了胃功能四项在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果，阐述如下。

1 资料和方法1.1 一般资料双盲法随机抽取100例胃病患者和100例健康体检者（2018年1月－2021年9月），对照组男：女（53：47），年龄24-76岁，均龄（61.23±6.72）岁；观察组男：女（51：49），年龄25-78岁，均龄（61.98±6.26）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

胃功能四项烟台海港医院消化科

2009年，国家癌症早期筛查诊治（绿皮书）明确指明的筛查方法。 “应用血清生物标志物-胃蛋白酶原（PGI/PGII）检测和问卷调查表相结合作为初筛，进一步以胃镜检查活检病理确诊胃癌及癌前病变患者。”
2010年，美康同卫生部下属中国医师协会推出全民普查行动已经在全国全面展开！
2014年，首部国内体检行业“准规范” 《健康体检基本项目专家共识》将胃蛋白酶原检测纳入了胃癌风险筛查检测项目中
PGⅡ除了胃底腺分泌外，胃窦幽门腺和近端十二指肠Brunner腺也可以分泌 ➢ 反映胃体胃窦粘膜外分泌功能的良好指标，有“血清学活检” 之称
3、胃蛋白酶原来源
胃小凹
胃腺
粘膜肌层血管
斜形肌环形肌纵形肌浆膜
胃蛋白酶（pepsin）
99%
粘膜层
胃腔酸性条件
粘膜下层
胃部毛 1% 细血管
肌层胃蛋白酶原（pepsinogen）
胃癌筛查技术方案
胃癌筛查技术方案（二步法）
最终诊断第二线筛查第一线筛查
（病理确诊）（内镜检测）（标本血清学检测）
卫生部疾病预防控制局《中国癌症筛查及早诊早治项目技术方案（试行）》，2009.
胃胃功能四项意义
胃功能胃四功项能临四床项应意用义
➢ 为临床提供胃粘膜是否损伤、损伤部位、损伤的类型、 HP是否感染四项基础数据指标，作为诊疗的依据；
➢ 胃癌初筛的国家标准 ➢ 胃癌检出率高，特异性强 ➢ 操作简便、无创，病人耐受好 ➢ 费用低 ➢ 快速
四、4报、报告告解解读读
PG解读
胃功能四项 PGI
PGII PGR(PGI/PGI
早期胃癌的发现率相差很大美国约为3%～6% 欧洲8.8% 中国7.5% 日本报道高达30% ～ 50%。早期胃癌术后生存率约为90%

胃功能评分标准

胃功能评分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃是人体消化系统中的一个重要器官，它的正常功能对整个消化系统的健康至关重要。

胃功能评分标准是用来评估胃功能是否正常的标准，通过对胃的各项功能进行评分，可以帮助医生更好地了解患者的胃健康状况，制定相应的治疗方案。

接下来我们将详细介绍胃功能评分标准及其意义。

一、胃功能评分标准的制定意义胃功能评分标准的制定，主要是为了准确评估患者的胃功能状况，有针对性地制定治疗方案。

对于胃功能不佳的患者，如果能及时发现并加以处理，可以有效减少患者的不适症状，改善生活质量。

胃功能评分标准还可以帮助医生对患者进行有效的跟踪观察，及时调整治疗方案，提高治疗效果。

1. 胃酸分泌功能：评估胃酸分泌功能的主要方法有胃酸分泌试验和气管导管试验。

正常人胃酸分泌量为每小时30~100mmol。

根据实际分泌量与参考值的差异，可分为轻度、中度和重度胃酸分泌不足。

2. 胃动力功能：评估胃动力功能主要通过放射性核素透视胃排空试验或电子胃镜来进行。

正常人胃排空时间一般在1.5~2.5小时。

胃排空时间延长可分为轻度、中度和重度胃排空功能不良。

3. 胃黏膜功能：评估胃黏膜功能包括黏液分泌、保护屏障功能和胃蠕动功能等。

通过胃镜检查和生物电阻抗法可评估这些功能，根据情况进行评分。

4. 胃溃疡情况：评估胃溃疡情况主要通过胃镜检查。

根据溃疡的大小、数量和位置等情况进行评分，辅以其他检查方法进行全面评估。

5. 胃内细菌感染：评估胃内细菌感染主要通过呼气试验或胃液培养等方法进行。

根据细菌种类、数量和对抗生素的敏感性进行评分，制定相应治疗方案。

三、胃功能评分的临床应用1. 胃功能评分标准可以帮助医生了解患者的胃状况，制定相应的治疗方案。

对于胃功能异常的患者，可以根据具体情况进行针对性治疗，提高治疗效果。

3. 胃功能评分标准可以帮助患者了解自己的胃功能状况，提示患者注意饮食和生活方式，预防疾病的发生和发展。

第二篇示例：胃功能评分标准是指通过一系列临床检查和评估，来对患者胃功能的状况进行评定和分类的标准。

胃功能三项检查

胃功能三项检查
胃功能三项检查是指胃酸度试验、胃电图和胃镜检查。

这三项检查可以全面了解胃的功能状态，有助于诊断和监测胃病。

胃酸度试验是通过测量胃液的酸碱度来评估胃的酸度，反映胃酸分泌功能的状态。

在胃酸度试验中，患者需要空腹喝下一定量的碳酸氢钠溶液，并在一段时间后进行胃液的采集。

采集的胃液会经过化学分析，测量其中的酸碱度。

通过这项检查，可以评估胃酸分泌的强度和胃的酸碱平衡状态，从而判断是否存在胃酸过多或过少的问题。

胃电图是通过记录胃肌肉的电活动来评估胃的蠕动功能。

在胃电图检查中，患者会贴上一组电极，记录胃肌肉的电信号。

通过观察和分析这些信号，可以判断胃的蠕动是否正常。

蠕动异常可能表现为胃肌肉的紧张或松弛不均，这可能导致胃排空的延迟或加速，从而影响消化吸收功能。

胃镜检查是通过将一根灵活的纤维镜插入食管、胃和十二指肠，观察检查者的胃黏膜。

胃镜检查是一种直接观察胃黏膜病变的方法，可以检测胃溃疡、胃息肉、胃炎等疾病，还可以采取活检或刮片等方法进行病理学检查。

通过胃镜检查可以了解胃黏膜的病变情况以及胃黏膜的血管状况，帮助医生确定病变的性质和范围，对胃病的诊断和治疗起到至关重要的作用。

综上所述，胃功能三项检查包括胃酸度试验、胃电图和胃镜检查，可以全面了解胃的功能状态，对于胃病的诊断和治疗具有
重要的意义。

这些检查方法可以互补，结合使用可以提高诊断的准确性和精确性，为患者提供更好的治疗方案。

胃功能四项筛查的临床意义(1)

胃功能四项筛查的临床意义
①胃功能四项在体检中的应用价值——Hp感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等的初筛选指标
在常规体检中每个人做胃镜是不现实的，可通过非侵入性血清PG和Hp检测将Hp感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等胃病高危人群筛查出来，再进行胃镜检查是一个切实可行的方案。

研究发现，在常规体检中大约有45%左右的人呈Hp阳性，15%左右的人的血清PG水平异常，而进一步进行胃镜检查，其中90%以上的患者有不同程度的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病。

Hp 阳性、PGI及PGI/PGII比值明显降低的高危人群的胃癌发生率一般比正常人群高数十倍。

②胃功能四项是胃部疾病治疗的监控指标
幽门螺杆菌（Hp）治疗效果的评价指标：Hp感染与血清PG水平间存在相关性，Hp感染者血清PG值高于非感染者（尤其是PGII，除菌后则显著下降）。

Hp和血清PGI/PGII比值反映了除菌治疗后较早期的变化，可以作为早期Hp除菌效果评价的指标。

消化性溃疡初发、复发、治愈的判定指标：初发患者PGI升高明显，复发者PGII升高明显；而十二指肠溃疡复发患者的PGI、PGII均显著升高，治愈后PGI、PGII恢复正常。

胃癌切除术后复发的判定指标：胃癌患者全胃切除术后血清PGI、PGII含量作为随访指标，可为胃癌复发提供重要线索，胃癌切除术后PGI、PGII明显降低，复发者的PGI、PGII升高。

胃肠道六项介绍(肠道两项为主)

女
性
性
发
发
病
病
率
率
男
女
性
性
死
死
亡
亡
率
率
Wanqing Chen et al. CA CANCER J CLIN. 2016,66:115—132
肠易激综合征简介
肠易激综合征 (Irritable bowel syndrome， IBS)是一种功能性肠道疾病，表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适。腹胀、腹泻、腹部膨隆和排便障碍是常见的特征。
钙卫蛋白对炎症性肠病活动性的评价
C
反
应蛋
VS
白
钙卫蛋白
纳入了19项研究的荟萃分析显示，以内镜检查作为金标准时，钙卫蛋白评价IBD活动性的敏感度和特异性分别为88%和73%，远优于C反应蛋白。
MH Mosli et al. American Journal of Gastroenterology. 2015,110(6):1—17.
动性的判断
儿科
➢ 功能性腹泻与感染性腹泻的鉴别
体检中心
➢ 结直肠癌的早期筛查指标之一
炎症性肠病与肠易激综合征的鉴别
➢ IBD和IBS患者钙卫蛋白水平就有明显的差异，可作为有效的鉴别标志物
➢ 钙卫蛋白在鉴别IBD和IBS上远优于传统指标，如C反应蛋白、红细胞沉降率等
Chang MH et al. Mol Med Rep. 2014,10(1):522—526
IBS是一种反复发作性功能性肠病，不伴可发现的器质性病因。
这些症状并非IBS特有。
肠易激综合征的流行病学特点
欧美地区发病率较高，但近些年来亚太地区的发病率持续升高

血清胃功能四项指标检测在胃部疾病中的应用价值

血清胃功能四项指标检测在胃部疾病中的应用价值耿娅萍; 白志瑶; 王宁; 吕金娥; 尹春琼【期刊名称】《《实用检验医师杂志》》【年(卷),期】2019(011)003【总页数】3页(P134-136)【关键词】胃功能四项; 慢性浅表性胃炎; 慢性浅表性胃炎伴糜烂; 慢性浅表性胃炎伴萎缩; 应用价值【作者】耿娅萍; 白志瑶; 王宁; 吕金娥; 尹春琼【作者单位】655000 昆明曲靖曲靖市第二人民医院检验科【正文语种】中文胃黏膜长期受炎症刺激会发生一系列变化。

Correa 等［1］研究发现了由健康胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的进展模式，由此可见，正常胃黏膜发展至胃癌需很长时间。

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，与饮食、遗传、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染等密切相关，我国胃癌病死率居高不下，约80%患者在就诊时就已是胃癌中晚期［2-3］，错过了治疗的最佳时期。

胃黏膜自身分泌的激素主要为血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）和胃泌素17（gastrin 17，G-17），其中PG 主要由PG Ⅰ和PG Ⅱ组成，PGR 作为PG Ⅰ/PG Ⅱ比值可反映胃黏膜形态和功能［4-5］；G-17 主要由胃窦部G 细胞分泌，其升高或降低可反映胃体或胃窦的萎缩情况。

胃功能四项检查容易被大众所接受，便于推广和普查。

本研究主要分析上述指标的变化，旨在为胃部疾病的诊断和治疗提供依据，防止胃部良性疾病向癌前病变乃至胃癌发展。

1 资料与方法1.1 研究对象及分组选择本院门诊就诊的122例胃部不适患者作为研究对象，根据胃镜检查结果分为慢性浅表性胃炎组（77 例）、慢性浅表性胃炎伴糜烂组（24 例）、慢性浅表性胃炎伴萎缩组（21 例），另选50 例健康人群作为健康对照组。

1.2 检测方法1.2.1 血液标本的采集和处理抽取所有受检者的清晨空腹静脉血3 mL，排除药物等其他干扰，将标本置于LD5-2A 型台式低速离心机（北京京立有限公司），以3 500 r/min 的速度离心15 min（离心半径8.0 cm），分离血清，分装后置于-20 ℃冰柜备用。

胃肠病常用检查方法

我院胃肠病常用检查方法为了能够准确了解胃肠病的发展情况，一般都需要做仪器检查。

目前我院检查胃肠病的常用方法有：胃镜和结肠镜（统称消化内镜），胶囊内镜，钡剂造影检查，超声检查，胃电图和肠电图，14C呼气试验检测幽门螺杆菌，胃功能四项（PGI,PGII,PGR,Hp）定量检测，幽门螺杆菌（HP）分型检测。

一、胃镜和结肠镜（统称消化内镜）优点：这是目前最准确可靠的一种检查，在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。

医生能够用肉眼直接观察到上消化道（包括食管、胃和十二指肠）以及下消化道（包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部）的内部表面情况，能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。

对于可疑病变，还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查，同时还可确定有无与慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。

同时，检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来，有助于专家会诊或资料保存。

缺点：胃镜通过咽部时，有少数人会感到恶心或不适；结肠镜进入肠腔后，有些人会有程度不同的腹痛。

电子胃镜适应症：1、有上消化道症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等），需做检查以确诊者。

2、不明原因上消化道出血者（如呕血、黑便）。

3、疑上消化道肿瘤者（如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等）。

4、需胃镜随诊的病变（如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等），需要定期胃镜复查。

5、需内镜下治疗的患者。

电子胃镜禁忌症：1、绝对禁忌症（1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查。

（2）上消化道大出血生命体征不稳定者。

（3）怀疑消化道穿孔患者。

（4）患有精神疾病，不能配合胃镜检查者。

（5）腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。

（6）明显的胸腹主动脉瘤患者。

（7）脑卒中急性期患者。

2、相对禁忌症（1）心肺功能不全。

（2）高血压患者，血压未得到有效控制。

（3）凝血机制障碍及出血倾向患者。

胃功能四项

胃功能三项检查对慢性胃病变的临床诊断价值

胃功能四项项目简介for临床

胃功能三项偏低

检验套餐及项目明细

胃功四项检测

胃功能四项指标解读

胃功能三项的临床意义2024(全文)

胃功能四项

赤峰地区胃功能四项联合HP检测及胃镜检查对早期胃癌筛查的诊断研究

胃功能四项 烟台海港医院消化科

胃功能评分标准

胃功能三项检查

胃功能四项筛查的临床意义(1)

胃肠道六项介绍(肠道两项为主)

血清胃功能四项指标检测在胃部疾病中的应用价值

胃肠病常用检查方法

胃功能四项烟台海港医院消化科