急性化脓性骨髓炎的影像诊断PPT课件
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化脓性骨髓炎的病理 ppt课件
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ppt课件
35
(一)、硬化型成骨肉瘤
肿瘤常起自骨膜下
及骨皮质,向各个方向
发展,侵犯骨皮质和骨
松质。
ppt课件 36
X 线 表 现:
1、骨膜反应
平行型 葱皮型
三角型
ppt课件 37
2、骨质变化
瘤骨,成骨肉瘤的组织学特征
有三种形态: 1). 象牙质: 为致密硬化,边缘 尚清的肿瘤中央部分; 2). 棉絮状瘤骨: 边缘不清,常 有环状钙化存在; 3). 针状瘤骨;密度明显增高, 为瘤组织侵犯软组织。
3 全关节结核(混合型结核)
滑膜、关节软骨、软骨下 骨质均受侵犯,关节面严重破 坏,关节间隙不对称狭窄、消 失,半脱位畸形,骨质疏松等 。
ppt课件
15
第五节
骨 肿 瘤
ppt课件
16
ppt课件
17
骨 肿 瘤?
骨肿瘤是指在多种不同 因素(内在、外在)的共 同刺激下,导致骨组织本 身或附属于骨的其它组织 细胞异常的新生细胞群。
ppt课件 56
二、颅内占位性病变的定位诊断
1、生理性钙化移位 松果体或脉 络丛移位 2、局限性骨质改变 局限性骨质 增生或破坏 3、血管压迹改变 4、肿瘤钙化 颅咽管瘤等 5、碟鞍变化
ppt课件
57
第三节
副鼻窦和乳突
一、副鼻窦 包括上颌窦、筛窦、额窦及 蝶窦。 (一)、正常副鼻窦 上颌窦位于鼻腔二侧,骨壁 清楚,密度较眼眶略低,筛 窦在鼻腔外侧,呈八字形。
ppt课件
18
骨肿瘤
良性
骨瘤 骨软骨瘤
过度
巨细胞瘤
恶性
原发 转移
ppt课件
19
X线检查的作用:
1、可显示肿瘤的部位、判断 良、恶性。 2、可区分是原发或转移。 3、确定治疗方案、估计预后。
急性化脓性骨髓炎PPT.
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急性化脓性骨髓炎
影像学表现
X线与CT:
1.软组织的改变
2.骨质破坏 3.骨膜反应 4.死骨形成 5.骨信号 2.进展期: 长T1,不均匀长T2信号 3.炎症进一步发展:
骨质破坏区域长T1长T2信号
骨膜反应呈短T1长T2信号
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急性化脓性骨髓炎
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急性化脓性骨髓炎
急性化脓性骨髓炎
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急性化脓性骨髓炎
学习目录 临床与病理
影像学表现 诊断要点
鉴别诊断
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急性化脓性骨髓炎
临床与病理
临床表现:
1.致病菌
病理改变:
1.脓肿形成期
2.症状与体征
3.实验室检查
2.脓肿蔓延
3.死骨形成 4.骨膜增生 5.瘘管形成
病变早期X线与CT 表现多不明显,MRI为首选检查方法。
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急性化脓性骨髓炎
鉴别诊断
与骨结核鉴别
与尤文氏瘤鉴别
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急性化脓性骨髓炎
参考指南
• • • • • • •
《骨与关节影像诊断必读》陈晓光 人民军医出版社 《骨关节影像学》 王云钊 科学出版社 《骨关节X线诊断学》 李景学 人民卫生出版社 《骨伤科影像诊断学》 尹志伟 人民卫生出版社 《骨肿瘤诊断图谱》 李瑞学 天津科技出版社 《骨与关节MRI》 江 浩 上海科技出版社 《骨与关节软组织疾病影像学鉴别诊断》 徐爱德 中国协和医科大学出版社
急慢性化脓性骨髓炎影像诊断PPT
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度的脓肿包绕。
慢性化脓性骨髓炎影像学表现
MRI: • 骨质增生、硬化、死骨在T1WI和T2WI均
为低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为 低或中等信号,而在T2WI上均为高信号。
慢性骨髓炎的愈合
• 骨破坏区修复,死骨消失,骨质增生硬 化逐渐吸收,髓腔再通。
• 如骨髓腔硬化不消失,虽经长期观察病 变停止,但当机体抵抗力降低时仍可突 然复发。
MRI的优越: • 在确定骨髓炎和软组织感染明显优于CT和
X线。 • 易于区分髓腔内的炎性侵润和正常的黄骨
髓,更早确诊骨髓炎。 • 更好显示急性骨髓炎的软组织病变、积液、
骨膜下脓肿。 • 不足是发现骨皮质破坏和死骨,不如CT 。
急性化脓性骨髓炎影像学表现:MRI
• T1加权像:病灶为低或中等信号,与高信号 的骨髓形成对比,脓腔常为低信号。
急性化脓性骨髓炎主要病理表现一
血源性骨髓炎蔓延途径
▪ 细菌栓子经滋养动脉进入骨髓停留于干骺端邻近骺 板的松质骨区域,形成小的骨脓肿
1、炎症向髓腔方向直接蔓延。 2、炎症向外突破干骺端骨皮质形成骨膜下脓肿。 3、细菌再经哈氏管进入骨髓腔。 4、骨膜下脓肿进入软组织形成软组织脓肿,穿破皮肤形
成瘘管。 5、进入关节引起化脓性关节炎
急性化脓性骨髓炎影像学表现:X线
• 软组织肿胀:发病两周内,骨骼可无明显变化, 仅可见一些软组织改变:①肌间隙模糊消失; ②皮下组织与肌肉的分界变模糊;③皮下脂肪 内出现致密的条纹影。
• 骨质破坏:发病两周后, 干骺端出现局限性骨质 疏松,继而出现散在和不规则的破坏区,边缘 模糊,逐渐向骨干方向延伸。同时有骨质增生, 表现破坏区周围密度增高。
• T2加权像:病灶为高信号,压脂像可抑制骨 髓的脂肪信号,炎症为高信号;脓肿腔为高 信号;死骨及骨质增生T1WI 、 T2WI均为 低信号。
慢性化脓性骨髓炎影像学表现
MRI: • 骨质增生、硬化、死骨在T1WI和T2WI均
为低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为 低或中等信号,而在T2WI上均为高信号。
慢性骨髓炎的愈合
• 骨破坏区修复,死骨消失,骨质增生硬 化逐渐吸收,髓腔再通。
• 如骨髓腔硬化不消失,虽经长期观察病 变停止,但当机体抵抗力降低时仍可突 然复发。
MRI的优越: • 在确定骨髓炎和软组织感染明显优于CT和
X线。 • 易于区分髓腔内的炎性侵润和正常的黄骨
髓,更早确诊骨髓炎。 • 更好显示急性骨髓炎的软组织病变、积液、
骨膜下脓肿。 • 不足是发现骨皮质破坏和死骨,不如CT 。
急性化脓性骨髓炎影像学表现:MRI
• T1加权像:病灶为低或中等信号,与高信号 的骨髓形成对比,脓腔常为低信号。
急性化脓性骨髓炎主要病理表现一
血源性骨髓炎蔓延途径
▪ 细菌栓子经滋养动脉进入骨髓停留于干骺端邻近骺 板的松质骨区域,形成小的骨脓肿
1、炎症向髓腔方向直接蔓延。 2、炎症向外突破干骺端骨皮质形成骨膜下脓肿。 3、细菌再经哈氏管进入骨髓腔。 4、骨膜下脓肿进入软组织形成软组织脓肿,穿破皮肤形
成瘘管。 5、进入关节引起化脓性关节炎
急性化脓性骨髓炎影像学表现:X线
• 软组织肿胀:发病两周内,骨骼可无明显变化, 仅可见一些软组织改变:①肌间隙模糊消失; ②皮下组织与肌肉的分界变模糊;③皮下脂肪 内出现致密的条纹影。
• 骨质破坏:发病两周后, 干骺端出现局限性骨质 疏松,继而出现散在和不规则的破坏区,边缘 模糊,逐渐向骨干方向延伸。同时有骨质增生, 表现破坏区周围密度增高。
• T2加权像:病灶为高信号,压脂像可抑制骨 髓的脂肪信号,炎症为高信号;脓肿腔为高 信号;死骨及骨质增生T1WI 、 T2WI均为 低信号。
急慢性化脓性骨髓炎影像诊断PPT课件
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• X线:形态较规整的脓腔,其周围有明显增 生硬化;骨膜反应增厚并同骨皮质融合, 成分层状,外缘呈花边状。整个骨干增 粗,密度增高,轮廓不整。骨内膜增生使 髓腔密度增高甚至闭塞。有的破坏区内 仍可见到死骨。
慢性化脓性骨髓炎影像学表现
CT: • 与X线相似,主要表现为骨皮质增厚,骨髓
腔变窄;骨干增粗,边缘不整,骨密度增高。 • 死骨的CT表现为孤立的致密骨块,被低密
Open fracture of tibia
急性化脓性骨髓炎主要病理表现二
死骨的吸收和新骨的形成
• 骨膜下脓肿使骨膜和骨皮质分离以及血栓 性动脉炎---骨质坏死,与相邻活骨分离---形 成死骨
• 发病后约10天,肉芽组织吸收坏死骨,形成空 腔,死腔逐渐被新生骨或纤维组织充填
• 存活的骨内、外膜在炎症刺激下形成新生 骨,表现骨外膜增厚,骨髓腔变窄,密度增高
急性化脓性骨髓炎主要病理表现一
血源性骨髓炎蔓延途径
▪ 细菌栓子经滋养动脉进入骨髓停留于干骺端邻近骺 板的松质骨区域,形成小的骨脓肿
1、炎症向髓腔方向直接蔓延。 2、炎症向外突破干骺端骨皮质形成骨膜下脓肿。 3、细菌再经哈氏管进入骨髓腔。 4、骨膜下脓肿进入软组织形成软组织脓肿,穿破皮肤形
成瘘管。 5、进入关节引起化脓性关节炎
度的脓肿包绕。
慢性化脓性骨髓炎影像学表现
MRI: • 骨质增生、硬化、死骨在T1WI和T2WI均
为低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为 低或中等信号,而在T2WI上均为高信号。
慢性骨髓炎的愈合
• 骨破坏区修复,死骨消失,骨质增生硬 化逐渐吸收,髓腔再通。
• 如骨髓腔硬化不消失,虽经长期观察病 变停止,但当机体抵抗力降低时仍可突 然复发。
急性化脓性骨髓炎影像学表现:X线
慢性化脓性骨髓炎影像学表现
CT: • 与X线相似,主要表现为骨皮质增厚,骨髓
腔变窄;骨干增粗,边缘不整,骨密度增高。 • 死骨的CT表现为孤立的致密骨块,被低密
Open fracture of tibia
急性化脓性骨髓炎主要病理表现二
死骨的吸收和新骨的形成
• 骨膜下脓肿使骨膜和骨皮质分离以及血栓 性动脉炎---骨质坏死,与相邻活骨分离---形 成死骨
• 发病后约10天,肉芽组织吸收坏死骨,形成空 腔,死腔逐渐被新生骨或纤维组织充填
• 存活的骨内、外膜在炎症刺激下形成新生 骨,表现骨外膜增厚,骨髓腔变窄,密度增高
急性化脓性骨髓炎主要病理表现一
血源性骨髓炎蔓延途径
▪ 细菌栓子经滋养动脉进入骨髓停留于干骺端邻近骺 板的松质骨区域,形成小的骨脓肿
1、炎症向髓腔方向直接蔓延。 2、炎症向外突破干骺端骨皮质形成骨膜下脓肿。 3、细菌再经哈氏管进入骨髓腔。 4、骨膜下脓肿进入软组织形成软组织脓肿,穿破皮肤形
成瘘管。 5、进入关节引起化脓性关节炎
度的脓肿包绕。
慢性化脓性骨髓炎影像学表现
MRI: • 骨质增生、硬化、死骨在T1WI和T2WI均
为低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为 低或中等信号,而在T2WI上均为高信号。
慢性骨髓炎的愈合
• 骨破坏区修复,死骨消失,骨质增生硬 化逐渐吸收,髓腔再通。
• 如骨髓腔硬化不消失,虽经长期观察病 变停止,但当机体抵抗力降低时仍可突 然复发。
急性化脓性骨髓炎影像学表现:X线
化脓性骨髓炎PPT培训课件
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固定
E 慢性期有骨外露者,在骨密质上钻洞, 使洞内生长肉芽组织,覆盖骨面。
F开放性骨折有大段骨坏死者,在取出坏死 骨段后必须在短期内安装上外固定器,以 防肢体出现短缩,并在合适的时间内做植 骨术。
二、X线表现: 发病2W内可无明显之X线异常, 有轻度之软组织
肿胀,发病2W后,可有骨骼的X线表现。 1、软组织改变:软组织影增厚,层次模糊,肌肉
间条纹状透亮间隔影模糊、消失,肌肉、 皮下脂肪之分界边不清楚。
软组织肿胀肌间隙消失
2、骨质改变:
(1)早期可有局限性骨质疏松。 (2)骨松质内可见斑片状骨质破坏区,骨小梁结构 模糊,破坏区边缘也较模糊。 (3)骨质破坏扩展和增多,斑片状骨质破坏逐渐融 合、增大,并可累及骨皮质,侵犯大部分骨干。 (4)虽以破坏为主, 但也可见轻微之骨修复反应 存在,表现为破坏区周围轻度骨质增生硬化。也 可以有死骨形成。 (5)可合并病理性骨折。
X线表现: (1)干骺端局限性骨质破坏,边缘较整齐,周围为 密度增高之硬化带与正常骨质分界不明显。 (2)骨质破坏区中一般无死骨, 偶有碎小死骨。 (3)病变外骨皮质外可有轻度骨膜增生,无明显软 组织肿胀。
鉴别:骨骺、干骺端结核。
骨皮质局限性增厚、硬 化、骨纹理消失,可见 低密度脓肿
病变呈局限性,骨皮 质增厚明显,无骨膜 反应
3、骨膜反应:(为骨膜下脓肿剌激所引起),表 现为密度不高且不均匀的新生骨与长骨平行。可以是 层状,葱皮样,花边样,新生骨可以包绕病骨形成包 壳。
4、骨膜下型者,常有明显之骨膜增生,而无明显 之骨质破坏或反有轻微的皮质糜烂。
急性病愈:软组织肿胀消退,骨质破坏不再进展和 扩大,骨膜反应逐渐与骨皮质融合而消失,但由于骨 修复作用的增强,骨干可略粗大。
E 慢性期有骨外露者,在骨密质上钻洞, 使洞内生长肉芽组织,覆盖骨面。
F开放性骨折有大段骨坏死者,在取出坏死 骨段后必须在短期内安装上外固定器,以 防肢体出现短缩,并在合适的时间内做植 骨术。
二、X线表现: 发病2W内可无明显之X线异常, 有轻度之软组织
肿胀,发病2W后,可有骨骼的X线表现。 1、软组织改变:软组织影增厚,层次模糊,肌肉
间条纹状透亮间隔影模糊、消失,肌肉、 皮下脂肪之分界边不清楚。
软组织肿胀肌间隙消失
2、骨质改变:
(1)早期可有局限性骨质疏松。 (2)骨松质内可见斑片状骨质破坏区,骨小梁结构 模糊,破坏区边缘也较模糊。 (3)骨质破坏扩展和增多,斑片状骨质破坏逐渐融 合、增大,并可累及骨皮质,侵犯大部分骨干。 (4)虽以破坏为主, 但也可见轻微之骨修复反应 存在,表现为破坏区周围轻度骨质增生硬化。也 可以有死骨形成。 (5)可合并病理性骨折。
X线表现: (1)干骺端局限性骨质破坏,边缘较整齐,周围为 密度增高之硬化带与正常骨质分界不明显。 (2)骨质破坏区中一般无死骨, 偶有碎小死骨。 (3)病变外骨皮质外可有轻度骨膜增生,无明显软 组织肿胀。
鉴别:骨骺、干骺端结核。
骨皮质局限性增厚、硬 化、骨纹理消失,可见 低密度脓肿
病变呈局限性,骨皮 质增厚明显,无骨膜 反应
3、骨膜反应:(为骨膜下脓肿剌激所引起),表 现为密度不高且不均匀的新生骨与长骨平行。可以是 层状,葱皮样,花边样,新生骨可以包绕病骨形成包 壳。
4、骨膜下型者,常有明显之骨膜增生,而无明显 之骨质破坏或反有轻微的皮质糜烂。
急性病愈:软组织肿胀消退,骨质破坏不再进展和 扩大,骨膜反应逐渐与骨皮质融合而消失,但由于骨 修复作用的增强,骨干可略粗大。
化脓性骨髓炎PPT
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(2)系低毒性感染,在发病时即 表现为慢性骨髓炎。
病理: 死骨,死腔,窦道形成 死骨排净后,窦道口闭合,儿童 病例小的腔隙可由新骨或疤痕组织充填; 成人病例,腔隙内可有致病菌残留,随 时 可以复发。
慢性血源性骨髓炎
原因:(1)急性感染期未能彻底控制, 反复 发作演变成慢性骨髓炎;
(2)系低毒性感染,在发病时即 表现为慢性骨髓炎。
间条纹状透亮间隔影模糊、消失,肌肉、 皮下脂肪之分界边不清楚。
软组织肿胀肌间隙消失
2、骨质改变:
(1)早期可有局限性骨质疏松。 (2)骨松质内可见斑片状骨质破坏区,骨小梁结构 模糊,破坏区边缘也较模糊。 (3)骨质破坏扩展和增多,斑片状骨质破坏逐渐融 合、增大,并可累及骨皮质,侵犯大部分骨干。 (4)虽以破坏为主, 但也可见轻微之骨修复反应 存在,表现为破坏区周围轻度骨质增生硬化。也 可以有死骨形成。 (5)可合并病理性骨折。
化脓性骨髓炎
潜山县中医院 骨一科
化脓性骨髓炎
• 定义:化脓性细菌感染引起的骨膜 、骨皮质和骨髓组织的炎症。
• 感染途径 1.血源性感染 2.创伤后感染 3. 邻近感染灶
分类
• 1、急性血源性骨髓炎 • 2、慢性血源性骨髓炎 3、局限性骨脓肿 • 4、硬化性骨髓炎 • 5、创伤后骨髓炎
【急性化脓性骨髓炎】
固定
• E 慢性期有骨外露者,在骨密质上钻洞,使 洞内生长肉芽组织,覆盖骨面。
一、临床表现: 1、好发于12岁以下儿童,主要侵犯四肢长骨的干 骺端。 2、临床症状:起病急,发热39℃~40℃,寒颤, 局部红、肿、热、痛。 3、化验:WBC↑,血沉↑,血培养(+)。
二、X线表现: 发病2W内可无明显之X线异常, 有轻度之软组织
肿胀,发病2W后,可有骨骼的X线表现。 1、软组织改变:软组织影增厚,层次模糊,肌肉
病理: 死骨,死腔,窦道形成 死骨排净后,窦道口闭合,儿童 病例小的腔隙可由新骨或疤痕组织充填; 成人病例,腔隙内可有致病菌残留,随 时 可以复发。
慢性血源性骨髓炎
原因:(1)急性感染期未能彻底控制, 反复 发作演变成慢性骨髓炎;
(2)系低毒性感染,在发病时即 表现为慢性骨髓炎。
间条纹状透亮间隔影模糊、消失,肌肉、 皮下脂肪之分界边不清楚。
软组织肿胀肌间隙消失
2、骨质改变:
(1)早期可有局限性骨质疏松。 (2)骨松质内可见斑片状骨质破坏区,骨小梁结构 模糊,破坏区边缘也较模糊。 (3)骨质破坏扩展和增多,斑片状骨质破坏逐渐融 合、增大,并可累及骨皮质,侵犯大部分骨干。 (4)虽以破坏为主, 但也可见轻微之骨修复反应 存在,表现为破坏区周围轻度骨质增生硬化。也 可以有死骨形成。 (5)可合并病理性骨折。
化脓性骨髓炎
潜山县中医院 骨一科
化脓性骨髓炎
• 定义:化脓性细菌感染引起的骨膜 、骨皮质和骨髓组织的炎症。
• 感染途径 1.血源性感染 2.创伤后感染 3. 邻近感染灶
分类
• 1、急性血源性骨髓炎 • 2、慢性血源性骨髓炎 3、局限性骨脓肿 • 4、硬化性骨髓炎 • 5、创伤后骨髓炎
【急性化脓性骨髓炎】
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• E 慢性期有骨外露者,在骨密质上钻洞,使 洞内生长肉芽组织,覆盖骨面。
一、临床表现: 1、好发于12岁以下儿童,主要侵犯四肢长骨的干 骺端。 2、临床症状:起病急,发热39℃~40℃,寒颤, 局部红、肿、热、痛。 3、化验:WBC↑,血沉↑,血培养(+)。
二、X线表现: 发病2W内可无明显之X线异常, 有轻度之软组织
肿胀,发病2W后,可有骨骼的X线表现。 1、软组织改变:软组织影增厚,层次模糊,肌肉
急性化脓性骨髓炎的影像诊断PPT课件
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急性化脓性骨髓炎的影像诊断
可编辑课件PPT
1
急性化脓性骨髓炎
❖ 骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症 ❖ 病原菌---金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 ❖ 好发部位---长骨(胫骨、股骨)干骺端 ❖ 感染途径---血行传播、创口感染、直接蔓延
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2
急性化脓性骨髓炎
❖ 影像学检查 X线摄片 CT扫描 MRI扫描—首选 对骨髓及软组织炎症反应灵敏
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3
X线表现
1.早期-无阳性表现 软组织肿胀 轻微骨膜反应
2.骨小梁结构模糊 干骺端松质骨内斑片状低密度骨质破坏
3.破坏区周围骨质增生硬化 4.骨膜反应—花边状、洋葱皮样
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4
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5
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6
CT、MRI表现
❖ 早期:软组织肿号
骨皮质破坏
---虫蚀状长T1、长T2信号
骨膜反应
---环状T1、T2高信号
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9
MRI
T1WI
T2WI 可编辑课件PPT
增强
10
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11
可编辑课件PPT
12
此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考! 部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!感谢你的观看!
❖ 进展期:干骺端松质骨内
筛孔状、斑片状骨质破坏
骨髓腔内密度增高(充满脓液)
骨膜反应
死骨形成
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7
MSCT
骨窗 可编辑课件PPT
软组织窗 8
MRI表现
1.早期:骨髓充血、水肿、渗出、坏死
---长T1、长T2信号
周围软组织肿胀,肌间隙模糊
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1
急性化脓性骨髓炎
❖ 骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症 ❖ 病原菌---金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 ❖ 好发部位---长骨(胫骨、股骨)干骺端 ❖ 感染途径---血行传播、创口感染、直接蔓延
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2
急性化脓性骨髓炎
❖ 影像学检查 X线摄片 CT扫描 MRI扫描—首选 对骨髓及软组织炎症反应灵敏
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3
X线表现
1.早期-无阳性表现 软组织肿胀 轻微骨膜反应
2.骨小梁结构模糊 干骺端松质骨内斑片状低密度骨质破坏
3.破坏区周围骨质增生硬化 4.骨膜反应—花边状、洋葱皮样
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5
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6
CT、MRI表现
❖ 早期:软组织肿号
骨皮质破坏
---虫蚀状长T1、长T2信号
骨膜反应
---环状T1、T2高信号
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9
MRI
T1WI
T2WI 可编辑课件PPT
增强
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❖ 进展期:干骺端松质骨内
筛孔状、斑片状骨质破坏
骨髓腔内密度增高(充满脓液)
骨膜反应
死骨形成
可编辑课件PPT
7
MSCT
骨窗 可编辑课件PPT
软组织窗 8
MRI表现
1.早期:骨髓充血、水肿、渗出、坏死
---长T1、长T2信号
周围软组织肿胀,肌间隙模糊
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3
X线表现
1.早期-无阳性表现 软组织肿胀 轻微骨膜反应
2.骨小梁结构模糊 干骺端松质骨内斑片状低密度骨质破坏
3.破坏区周围骨质增生硬化 4.骨膜反应—花边状、洋葱皮样
精选ppt
4
精选ppt
5
精选ppt
6
CT、MRI表现
❖ 早期:软组织肿胀
皮下脂肪层及肌间隙模糊
❖ 进展期:干骺端松质骨内
筛孔状、斑片状骨质破坏
骨髓腔内密度增高(充满脓液)
骨膜反应
死骨形成
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7
MSCT
ห้องสมุดไป่ตู้
骨窗精选ppt
软组织窗 8
MRI表现
1.早期:骨髓充血、水肿、渗出、坏死
---长T1、长T2信号
周围软组织肿胀,肌间隙模糊
---不均匀长T1、长T2信号
2.进展期:骨髓内炎症
---斑片状长T1、长T2信号
骨皮质破坏
---虫蚀状长T1、长T2信号
骨膜反应
---环状T1、T2高信号
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MRI T1WI
T精选2pWpt I
增强
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急性化脓性骨髓炎的影像诊断
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急性化脓性骨髓炎
❖ 骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症 ❖ 病原菌---金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 ❖ 好发部位---长骨(胫骨、股骨)干骺端 ❖ 感染途径---血行传播、创口感染、直接蔓延
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急性化脓性骨髓炎
❖ 影像学检查 X线摄片 CT扫描 MRI扫描—首选 对骨髓及软组织炎症反应灵敏