临床医学概要复习题,含答案
临床医学概要习题库与参考答案
临床医学概要习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气。
胃镜见胃黏膜皱襞变细,血管透见。
考虑下列哪种疾病最可能?(0.3)A、十二指肠球后溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性肥厚性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E2.急性上呼吸道感染的主要病原体是:(0.3)A、衣原体B、细菌C、真菌D、支原体E、病毒正确答案：E3.男性,28岁, 2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。
以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。
查:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:(0.3)A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B4.女性,40岁,9个月前起巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒,体查:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下 3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐,血清抗线粒体滴度明显增高,血清总胆红素85.5μmol/L,1分钟胆红素54.72μmol/L,硷性磷酸酶25u(卜氏单位),谷丙转氨酶30u(赖氏法),γ-GT200u,最可能的诊断为:(0.3)A、门脉性肝硬化B、原发性肝癌C、坏死后性肝硬化D、慢性活动性肝炎E、原发性肝汁性肝硬化正确答案：E5.肾盂肾炎最常见感染途径是(0.3)A、淋巴道感染B、上行感染C、器械感染D、直接感染E、血行感染正确答案：B6.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈鼓音,应首选哪项检查?(0.3)A、血气分析B、胸部X线透视C、痰细菌培养+药敏D、心电图E、胸部CT扫描正确答案：B7.肾病综合症的水肿主要是由于以下哪种因素所致?(0.3)A、抗利尿激素分泌增高B、全身毛细血管的通透性增高C、尿中失去大量蛋白质所致低蛋白血症D、继发性醛固酮增多,血容量增高E、肾脏瘀血肾小球滤过率降低正确答案：C8.女,32岁,乏力,腰痛,夜尿增多一年,查BP150/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞管型3-4个/高倍,白细胞5-10个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影;两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平,最可能诊断为: (0.3)A、慢性肾炎普通型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎E、高血压病,肾动脉硬化正确答案：C9.下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现 (0.3)A、高度水肿B、高蛋白尿C、高血脂D、尿中纤维蛋白降解产物增高E、高粘滞血症正确答案：D10.女性30岁,系慢性肾盂肾炎.经系统正规用抗菌素治疗4个月,病人症状消失, 尿常规:蛋白(-).RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP.细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳?(0.3)A、继续采用抗菌素疗程B、低剂量药物抑菌疗法C、停药继续观察D、中药E、所有选项均不是正确答案：B11.心脏病患者出现交替脉时表示(0.3)A、房颤B、心包炎C、右心功能不全D、左心功能不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D12.女,26岁。
临床医学概要试题库含参考答案
临床医学概要试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,下列不正确的是: (0.3)A、定有呕血B、呕血常为咖啡色C、出血后可有发热及氮质血症D、出血后疼痛减轻E、定有黑便正确答案：A2、下列哪项检查有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 (0.3)A、伴有发热B、尿中有白细胞管型C、尿频、尿急D、尿中有红细胞E、尿中有白细胞正确答案：B3、48岁女性,腹胀难以忍受,呼吸困难,腹部膨隆,液波震颤阳性,全腹有轻度压痛及反跳痛,肝未触及,脾大肋缘下 5.0cm,体温37.4°C,血压正常。
可选用下列哪项治疗最为适宜? (0.3)A、腹腔穿刺放液B、氨苄青霉素C、腹水浓缩回输D、安体舒通E、腹腔颈静脉引流正确答案：A4、肝浊音上界消失,叩诊为鼓音者是下列哪种疾病的征象: (0.3)A、胃肠胀气B、右侧气胸C、急性胃肠穿孔D、肝囊肿E、爆发性肝炎正确答案：C5、口唇单纯疱疹可见于:(0.3)A、肝炎B、支气管肺炎C、肺结核D、流行性脑脊髓膜炎E、慢性支气管炎正确答案：D6、某高血压患者,与人口角后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐.呕吐.意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为(0.3)A、蛛网膜下腔出血B、脑溢血C、脑梗塞D、暂时性脑缺血E、高血压脑病正确答案：E7、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是(0.3)A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案：D8、下列哪种表现不会出现于血管外溶血?(0.3)A、血清间接胆红素增多B、骨髓幼红细胞明显增生C、尿呈深黄色,尿胆原排泄增多D、网织红细胞增高E、尿呈深褐色,隐血试验阳性正确答案：E9、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?(0.3)A、变形杆菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、副大肠杆菌正确答案：B10、有关上消化道出血,下述哪项是错误的 (0.3)A、十二指肠出血用三腔气囊压迫无效B、其病因包括某些全身性疾病C、食管,胃底静脉曲张破裂出血最为常见,病死率高D、为明确诊断,内镜检查是有效手段之一E、积极止血和补充血容量是两项重要治疗措施正确答案：C11、低氯低钾血症所致代谢性碱中毒最大危害是 (0.3)A、严重心律失常B、抑制呼吸C、二氧化碳潴留加重D、组织缺氧E、所有选项都不是正确答案：A12、男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,查体上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? (0.3)A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查正确答案：A13、患者左侧呼吸音消失,气管右移,语颤消失,左侧浊音,心界左侧叩不出, 右侧扩大,一般情况下考虑为: (0.3)A、左侧肺不张B、左侧胸腔积液C、左侧大叶性肺炎D、肺脓肿E、左侧气胸正确答案：B14、疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为 (0.3)A、ECGB、HotterC、UCGD、心肌酶学检查E、选择性冠状动脉造影正确答案：E15、60岁,男性,有高血压史多年.昨晚应参加酒会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是 (0.3)A、高血压及脑溢血B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性心肌梗塞D、急性出血糜烂性胃炎E、中毒性菌痢正确答案：B16、关于幽门梗阻的呕吐,下列哪种说法是不正确的?(0.3)A、幽门梗阻呕吐后较轻松B、幽门梗阻呕吐量大C、幽门梗阻呕吐物中无胆汁D、呕吐宿食是幽门梗阻的特点E、幽门梗阻呕吐比高位小肠梗阻呕吐频繁而剧烈正确答案：E17、急性肺脓肿患者咳出大量恶臭脓痰,最可能的致病菌是 (0.3)A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、大肠埃希菌D、不动杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B18、男性,51岁。
临床医学概要习题(含答案)
临床医学概要习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、开放气道;B、胸外按压;C、人工呼吸;D、注射肾上激素;E、开放静脉;正确答案：B2.哪项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、肝破裂C、胃穿孔D、急性化脓性阑尾炎、E、急性胃肠炎正确答案：E3.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A、遗传基因异常B、自身免疫功能紊乱C、吸烟D、前列腺素失调E、寒冷的工作环境正确答案：C4.女,50岁。
恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。
2年前有腹部手术史。
此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高钾血症B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、稀释性低的血症正确答案：B5.急性阑尾炎典型的症状为A、转移性右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：A6.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、禁忌手术D、紧急手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻正确答案：E7.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、疼痛程度B、分化程度C、有无溃疡D、生长速度E、有无包膜正确答案：B8.关于休克病人监测指标中叙述,不正确的是A、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志;B、精神状态反映脑组织血液灌流情况;C、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标;D、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标;E、脉率的变化多出现在血压下降之前;正确答案：D9.腹膜炎的主要标志是A、剧烈的腹绞痛B、腹部移动性浊音C、明显腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征正确答案：E10.诊断胆囊结石,最有效而首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、腹部X线片E、CT正确答案：A11.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、消除引起腹膜炎的病因C、解除腹痛D、使脓液局限吸收E、排除脓性渗出物正确答案：B12.破伤风病人注射大量TAT的目的是A、中和游离毒素B、减少毒素的产生C、中和游离和结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制痉挛正确答案：A13.低钾血症少见于A、大量输入葡萄糖和胰岛素B、持续胃肠减压C、急性肾衰竭D、长期进食不足E、碱中毒正确答案：C14.胸外按压的部位是A、胸骨角B、胸骨左侧第5肋间C、胸骨左侧第四肋间D、心前区E、两乳头连线与胸骨交接处正确答案：E15.肠梗阻的全身病理生理变化是?A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄B、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀C、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液D、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡E、肠管穿孔正确答案：D16.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钙血症C、镁缺乏D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D17.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是( )A、下肢肌肉萎缩B、间歇性跛行C、肢端干性坏疽D、持续性疼痛E、肢端发绀,发凉正确答案：B18.下肢静脉曲张最常见于A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、股深静脉E、脑静脉正确答案：C19.动脉硬化闭塞症好发于A、老年男性B、青少年C、青壮年女性D、青壮年男性E、老年女性正确答案：A20.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿呈酸性B、尿量超过60ml/hC、尿量低于30ml/hD、尿呈碱性E、尿量钾含量减少正确答案：C21.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正确答案：B22.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸浅慢,呼气时有酮味;B、全身乏力,眩晕;C、心率加快,血压下降;D、呼吸深快、呼气时有酮味;E、口唇干燥,眼窝凹陷;正确答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A、墨菲征阳性B、雷诺五联征阳性C、右上腹阵发性绞痛D、夏柯三联症阳性E、胆囊肿大压痛正确答案：B24.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得又深又慢D、呼吸变得时浅时深E、呼吸变得又深又快正确答案：E25.机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括A、有呕吐B、腹痛时伴有肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛D、有腹膜炎表现E、有排便排气停止正确答案：D26.各类型休克的根本变化是A、低血压B、代谢性酸中毒C、尿量少D、组织灌注不足E、脉搏快正确答案：D27.高渗性缺水患者常见的临床表现是A、头晕、视力减退B、口渴、谵妄C、呆滞、嗜睡D、兴奋、手足麻木E、淡漠、反应迟缓正确答案：B28.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A、生长速度B、对机体影响C、生长方式D、出血与坏死E、肿瘤的异型性正确答案：E29.患者,女性,42岁。
临床医学概要试题库(附参考答案)
临床医学概要试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)A、血尿见于所有病例B、尿比重降低C、多数为中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血压E、水肿的凹陷性不明显正确答案：B2.支气管哮喘的机制包括:(0.3)A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、所有选项机制均有关正确答案：E3.以下哪种疾病不引起脾大?(0.3)A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、慢性粒细胞白血病E、败血症正确答案：A4.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)A、成人男性患病率高于女性B、全球有1.6亿患者C、病因受遗传因素和环境因素双重影响D、儿童患病率高于青年E、患病率发达国家高于发展中国家正确答案：A5.哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、感染未控制B、足量补充液体C、精神紧张D、过敏原未清除E、痰栓阻塞小支气管正确答案：A6.女性,15岁。
头晕、乏力1一个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4μg/L,诊断缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因?(0.3)A、偶有鼻衄B、消化道慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、月经过多正确答案：A7.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)A、多饮多尿症状明显B、血压偏低C、神志改变D、局限性抽搐正确答案：D8.某肝硬化腹水患者,近来有低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查:淡黄,比重 A.018,蛋白8.5%,李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,WBC560×106/L,多核80%,最可能并发哪种病?(0.3)A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案：B9.患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,基本规则应首选诊断为(0.3)A、窦速B、房扑C、房颤D、室上速E、室速正确答案：D10.尿中出现红细胞管型常见于:(0.3)A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案：B11.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)A、烧灼痛B、闷痛C、刺痛D、刀割样痛E、绞痛正确答案：A12.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为(0.3)A、血尿素氮增高B、血电解质紊乱C、内生肌酐清除率降低D、血肌酐升高E、比重下降正确答案：C13.肺心病右心衰竭时:(0.3)A、听诊时有干湿啰音B、RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏C、PaO2为45mmHgD、颈静脉怒张E、PaCO2为50mmHg正确答案：D14.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案：A15.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是:(0.3)A、耳廓B、四肢肢端C、躯干D、巩膜、软腭粘膜E、手掌、脚掌正确答案：D16.男性,20岁。
《临床医学概要》练习题库(附答案)
《临床医学概要》练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴管炎C、痈D、疖E、丹毒正确答案：C2、下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、短期内出现血性腹水B、呕吐物带血性C、排气排便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、有血性黏液便正确答案：D3、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段C、感染性休克时可应用大剂量氢化考的松D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克的治疗是扩容正确答案：D4、治疗高渗性缺水理想的液体是A、平衡盐溶液;B、0.45%氯化钠液;C、10%葡萄糖液;D、5%碳酸氢钠液;E、0.9%氯化钠液;正确答案：B5、乳腺后脓肿切开引流最好采A、乳晕下缘弧形切口B、乳房表面放射切口C、乳房下缘弧形切口 E 乳房侧斜切口D、乳厉衣面横切口正确答案：C6、血栓闭塞性脉管炎的病因A、营养不良B、深静脉瓣膜功能不全C、经常运动D、静脉壁薄弱E、长期大量吸烟正确答案：E7、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜冰冻血浆B、输浓缩红细胞C、输白蛋白制剂D、输新鲜血E、自体输血正确答案：E8、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、荨麻疹;E、恶心呕吐、头部胀痛;正确答案：A9、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血镁低C、血钠低D、血磷低E、血钙低正确答案：C10、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤组织的来源;B、肿瘤发生的部位;C、肿瘤的大小;D、肿瘤的病程;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案：B11、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、可出现严重的代谢性碱中毒E、水、电解质平衡失调正确答案：D12、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、腰大肌试验阳性B、墨菲征阳性C、阑尾压痛D、麦氏点压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B13、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、发热反应B、溶血反应C、疟疾感染D、过敏反应E、体温中枢受损害正确答案：A14、原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、盆腔肿块压迫C、静脉壁损坏D、静脉壁薄弱,内压增高E、妊娠子宫压迫正确答案：D15、下列哪项不是外科非特异性感染常见的病原体A、溶血型链球菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽胞杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌正确答案：C16、关于破伤风,正确的描述是A、可出现尿潴留B、神志不清C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、颈部肌肉强烈收缩最早出现正确答案：A17、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、先天性肠旋转不良D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎正确答案：D18、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A、病变累及动脉,不累及静脉B、病人多有吸烟史C、寒冷和潮湿的生活环境可以治病D、动脉周围有广泛纤维组织形成E、病变呈节段性分布正确答案：A19、患者男性,42岁。
《临床医学概要》试题含答案
《临床医学概要》试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、休克的本质是A、血压低B、酸中毒C、尿量少D、炎症介质释放E、组织细胞缺氧正确答案：E2、男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。
体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。
实验室检查:WBCl8.2×109/l, N 0.86,L 0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。
腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。
其诊断最可能是:A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病正确答案：C3、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、结肠充气试验阳性B、麦氏点压痛C、腰大肌试验阳性D、墨菲征阳性E、阑尾压痛正确答案：D4、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、补液试验D、适当补液E、充分补液正确答案：C5、低钾性碱中毒常出现于A、挤压创伤B、胃肠减压C、尿毒症D、输血过量E、术后少尿正确答案：B6、静脉补钾注意事项中错误的是A、尿量40ml/h;B、补钾量6-8g/24h;C、早期补钾;D、浓度0.3%;E、速度80滴/分;正确答案：C7、男,20岁。
10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。
急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。
童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是A、等渗性缺水B、低钠血症C、高渗性缺水D、高钾血症E、低渗性缺水正确答案：C8、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腰大肌试验阳性B、阑尾点固定性压痛C、闭孔肌试验阳性D、腹肌紧张E、结肠充气试验阳性正确答案：B9、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、血运性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、机械性绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻正确答案：B10、破伤风发病时,最先出现的症状是A、颈项强直B、上肢屈曲,下肢挺直C、角弓反张D、苦笑面容E、牙关紧闭,开口困难正确答案：E11、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、挤出脓栓,以利引流B、应用抗生素C、湿热敷D、休息E、外敷鱼石脂膏正确答案：A12、关于胸外按压,下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、按压病人胸骨中、下l/3交界处C、使胸骨下陷5-6cmD、按压频率为100次-120/分E、以上都正确正确答案：E13、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性酸中毒B、低氯、高钾性碱中毒C、低氯、低钾性碱中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案：C14、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、急性肠套叠D、胎粪性腹膜炎E、先天性肠旋转不良正确答案：C15、下列情况,需要紧急胆道减压的是A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C、胰头癌伴阻塞性黄疸D、肝内、肝外胆管结石E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎正确答案：E16、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、人工呼吸;B、开放静脉;C、胸外按压;D、注射肾上激素;E、开放气道;正确答案：C17、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A、自身免疫性疾病的治疗B、低丙种球蛋白血症的替代疗法C、低血容量性休克的扩容治疗D、增强机体抵抗力E、补充营养正确答案：C18、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、痈B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、丹毒E、疖正确答案：A19、关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血后仍要关注患者的病情变化;B、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息;C、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性;D、应认真检查血液质量;E、血液中能加入各种药物,但要仔细核对;正确答案：E20、与肝癌发生关系密切的是A、3,4-苯并芘;B、黄曲霉毒素;C、紫外线;D、石棉纤维;E、乙萘胺;正确答案：B21、临床上最常见的输血反应是A、反应B、细菌污染反应C、溶血反应D、非溶血性发热反应E、过敏反应正确答案：D22、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因A、吸烟B、高血压C、性激素D、气候寒冷潮湿E、免疫功能异常正确答案：B23、污染伤口是指A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口有细菌存在,已发生感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、手术切口E、伤口分泌物较多,但炎症不明显正确答案：A24、仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时,可导致A、高氯血症B、代谢性碱中毒C、低钙血症D、高钠血症E、水过多正确答案：A25、患者男性,42岁。
临床医学概要期末考试复习题及答案
临床医学概要期末考试复习题及答案一.单项选择题1.下列哪项不是正常人体的叩诊音（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音（正确答案）2.正常肺部叩诊音是（）A.清音（正确答案）B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音3.一般检查内容不包括（）A.面容表情B.神经反射（正确答案）C.意识状态D.生命体征E.皮肤粘膜4.关于胸骨角，以下不正确的是（）A.与第2肋软骨相连B.相当于气管分差处C.相当于主动脉弓水平D.相当于第2胸椎水平（正确答案）E.相当于第5胸椎水平D.慢性萎缩性胃炎E.以上都不正确42.嗅诊时，下列气味与疾病不符合的是（）A.蒜味见于有机磷中毒B.烂苹果味糖尿病酮症酸中毒C.氨味见于尿毒症D.肝臭见于肝硬化病人（正确答案）E.酒味见于酒精中毒43.触诊可以补充（）A.视诊检查所不能确定的体征（正确答案）B.叩诊检查所不能确定的体征C.听诊检查所不能确定的体征D.嗅诊检查所不能确定的体征E.问诊不能确定的体征44.灯光下视诊不易辨认的是（）A.肠型B.搏动C.黄疸（正确答案）D.蠕动E.肿块45.瞳孔大小不等常见于（）A.有机磷中毒B.青光眼C.濒死状态D.脑疝形成（正确答案）E.以上都不对46.正常心尖搏动范围以直径计算（）A.1. 0-1. 5cmB.1. 5-2. OcmC.2. 0-2. 5cm （正确答案）D.2. 5~3. OcmE.以上都不对47.腹部触诊内容不包括（）A.压痛及反跳痛B.胆囊触痛C.肌紧张度D.移动浊音（正确答案）E.以上都不对48.右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显的压痛最常见于（）A.慢性阑尾炎B.卵巢囊肿C.阑尾脓肿（正确答案）D.肠结核E.以上都不对49.男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。
对错（正确答案）50.液波震颤检查腹腔积液,需有3000~4000ml以上液体才能查此不如移动性浊音敏感.对（正确答案）错5.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）A.第5肋骨水平B.第6肋骨水平C.第7肋骨水平（正确答案）D.第9肋骨水平E.第10肋骨水平6.正常人胸廓前后径与左右径之比为（）A. 1:18.1:1.5（正确答案）C. 1:2D.2:3E. 2. 5:37.慢性阻塞性肺气肿，引起的胸廓呈（）A.桶状胸（正确答案）8.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E. 一侧膨隆.一侧凹陷8.胸骨有压痛或叩击痛常见于（）A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病（正确答案）D.再生障碍性贫血E.气管内异物9.下列那项不会出现振水音：（）A.正常人餐后1小时B.幽门梗阻C.正常人清晨空腹（正确答案）D.胃扩张E.正常人大量饮水后10.腹部检查方法以哪种最为重要？（）A.望诊B.触诊（正确答案）C.听诊D.叩诊E.嗅诊11.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.溃疡病E.幽门梗阻（正确答案）12.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（）A.1000mLB.2000mLC.1500M1D.2500mLE.3000-4000mL （正确答案）13.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：（）A.肝瘀血B.慢性肝炎C.肝癌（正确答案）D.脂肪肝E.急性肝炎14.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）A.坐位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及（正确答案）15.•腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（）A.300mLB.500mLC.800M1D.1000mL （正确答案）E.1500mL16.肠鸣音消失常见于：（）A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹（正确答案）E.急性胆囊炎17.诊断阑尾炎的重要依据是：（）A.早期上腹痛或脐周痛B.右下腹压痛C.右下腹包块D.右下腹MC. Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛（正确答案）E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛18.匙状甲多见于（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血（正确答案）D.风湿热E.甲癣19.浅反射不包括()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.模骨骨膜反射(正确答案)20.深反射不包括()A.肱二头肌反射21肱三头肌反射C.膝反射D.跖反射(正确答案)E.楹骨骨膜反射21.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红.肿.热.通，常见于()A.急性乳腺炎B.乳腺癌(正确答案)C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺结核答案：22.下列哪项是检查脑膜刺激征的()A.B abinski 征B.O ppenheim 征C.H offmann 征D.踝阵挛E.颈强直(正确答案)23.体格检查时发现胆囊肿大有明显压痛，见于()A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎(正确答案)C.胆囊癌D.胰头癌E.壶腹周围癌24.幽门梗阻时体格检查有（）A.肠型B.移动性浊音C.液性震颤D.振水音（正确答案）E.全腹膨隆25.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示（）A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞（正确答案）D.小支气管阻塞E.肺结核26.匙状甲多见于（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血（正确答案）D.风湿热E.甲癣27.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：（）A. 口吐白沫B.呼气有烂苹果味（正确答案）C.呼吸深大D.二氧化碳结合力下降E.皮肤黏膜干燥28.系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（）A.环形红斑B.盘状红斑C.蝶形红斑（正确答案）D.斑丘疹E.紫斑29.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绢，该患者为何种面容（）A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容（正确答案）E.以上都不正确30.伤寒.副伤寒的特征性皮疹是（）A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹（正确答案）E.以上都不正确31.瞳孔正常直径为（）A.2-6mmB.l-2mmC.3-4CniD.5-6mmE.3-4mm （正确答案）32.检查一腹壁静脉曲张的患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，该患者符合下列哪项（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压或门腔静脉阻塞(正确答案)D.骼内静脉阻塞33.触诊乳房应从哪一部位开始()A.内下象限B.外上象限(正确答案)C.内上象限D.外下象限E.中间E.以上都不正确34.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()A.有无心脏病B.咳嗽后摩擦音是否消失C.屏气时摩擦音是否消失(正确答案)D.体质状况E.以上都不正确35.腹部揉面感最多见于()A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎(正确答案)E.以上都不正确36.下列那种疾病不会出现扁平胸()A.瘦长体型B.肺结核C.严重消耗性疾病D.严重肺气肿(正确答案)E.以上都不正确37.心脏听诊的规范顺序是()A.二尖瓣区一主动脉瓣第2听诊区一主动脉瓣区f肺动脉瓣区一三尖瓣区B.三尖瓣区一主动脉瓣区一肺动脉瓣区-*主动脉瓣第2听诊区一二尖瓣区C.主动脉瓣区f肺动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一二尖瓣区一三尖瓣区D.二尖瓣区一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一三尖瓣区（正确答案）E.主动脉瓣第2听诊区一肺动脉瓣区一主动脉瓣区三尖瓣区一二尖瓣区38.气管移向右侧见于（）A.右侧气胸B.右侧胸腔积液C.左侧肺不张D.右侧肺不张（正确答案）E.以上都不正确39.因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是（）A.蝶窦（正确答案）B.筛窦C.额窦D.上颌窦E.以上都不正确40.判断扁桃体II度肿大的标准是（）A.不超过咽腭弓B.超过咽腭弓C.达咽后壁中线（正确答案）D.超过咽后壁中线E.以上都不正确41.地图舌见于（）A.叶酸缺乏B.核黄素缺乏（正确答案）C.猩红热病人。
临床医学概论练习题库+参考答案
临床医学概论练习题库+参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、慢性心力衰竭B、原发性低热C、夏季低热D、感染后低热E、生理性低热正确答案：A2.检查角膜应注意以下内容，除外A、透明度B、云翳C、白斑D、溃疡E、颜色变化正确答案：E3.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是A、心音低钝B、心界缩小C、P2=A2D、剑突下有明显搏动E、双肺听诊有湿啰音正确答案：D4.哪种情况不可能有心悸的症状A、口服阿托品B、急性肺水肿C、肺心病D、左心衰竭E、胸主动脉瘤正确答案：E5.男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年。
动脉血气分析pH7．36，PaO2-43mmHg， PaCO2-52mmHg。
对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗正确答案：E6.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是A、静脉给药时每次用量应在1小时内输完B、对青霉素过敏者不可使用此药C、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次D、每日剂量800万单位，分3次静脉滴注E、每日剂量800万单位，加在500ml液体中缓慢静滴正确答案：E7.食物中黄色色素增多时，黄染于眼睛哪个部位最明显A、角巩膜缘处B、巩膜部C、内眦部D、结膜穹窿部E、结膜部正确答案：A8.下列口腔异味的描述，不正确的是：A、厌氧菌感染有恶臭味B、大蒜味提示有机磷农药中毒C、肝昏迷出现肝臭味D、尿味提示慢性膀胱炎E、酮症酸中毒烂苹果味正确答案：C9.在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最多的是A、视诊B、嗅诊C、叩诊D、触诊E、听诊正确答案：C10.排洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于A、上消化道出血B、肠伤寒C、结肠癌D、急性出血坏死性肠炎E、直肠息肉正确答案：D11.甲状腺功能亢进时，Graefe眼征是A、眼球下转时上眼睑不能相应下垂B、辐凑运动减弱C、上视时无额纹出现D、瞬目减少E、双侧眼球突出正确答案：A12.引起发热最常见的病因是A、皮肤散热减少B、抗原-抗体反应C、无菌性坏死物质的吸收D、感染E、体温调节中枢功能失调正确答案：D13.在问诊方法上，哪项不正确A、为获得完整、满意的资料，询问时可以给予必要的提示以启发患者思考B、对危重患者问诊应简要，体格检查有重点C、最好让患者自己叙述D、医生必须耐心，态度和蔼E、对患者不能进行套问和逼问正确答案：A14.不属于低血压常见病因的是A、心包填塞B、休克C、急性心肌梗死D、甲状腺功能亢进E、肾上腺皮质功能减退正确答案：D15.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、肺尖B、肺前界C、双侧肺野D、肺下界E、肺下界移动度正确答案：A16.胸膜增厚可引起A、胸廓饱满B、肋间隙变窄C、语音共振增强D、呼吸音增强E、肋间隙饱满正确答案：B17.不属于尖颅的特点的是A、头顶尖突高起B、头顶部与颜面部比例异常C、由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致D、见于Apert综合征E、不伴有智力障碍正确答案：E18.首发眼睑浮肿，病因为A、血管神经性疾病B、营养不良D、贫血E、肝硬化正确答案：C19.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肢端肥大症B、肝硬化C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、肝癌晚期E、疟疾正确答案：C20.哪种肺炎容易并发脓气胸：A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案：E21.男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。
临床医学概要习题与参考答案
临床医学概要习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心前区隆起最常见于A、肥厚性心肌病B、大量心包积液C、先天心脏病D、肺源性心脏病E、高血压心脏病正确答案：C2.下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃正确答案：C3.一位发热患者,体温在39℃ 以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃ 以上,最低时体温仍高于正常。
这种热型是A、弛张热B、稽留热C、波浪热D、回归热E、间歇热正确答案：A4.板状腹常见于A、结核性腹膜炎B、胃溃疡大出血C、急性肠穿孔D、癌性腹膜炎E、肠梗阻正确答案：C5.下列不属于感染性发热的是A、伤寒B、大叶性肺炎C、流行性脑脊髄膜炎D、肺脓肿E、中暑正确答案：E6.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A、注射处红肿、疼痛B、发生低血糖C、过敏性休克D、荨麻疹样皮疹E、注射处脂肪萎缩正确答案：B7.肺脓肿A、X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平B、X线胸片大片状阴影,在肺叶或肺段分布C、X线胸片见单个薄壁圆形阴影D、X线胸片呈大片状阴影内有单个空洞伴液平E、X线胸片上部有小片状阴影伴空洞正确答案：D8.心脏触及震颤多由于A、心动过速B、心房颤动C、瓣膜关闭不全D、心室颤动E、瓣膜狭窄正确答案：E9.夜间阵发性呼吸困难见于A、急性右心功能不全B、肺气肿C、急性左心功能不全D、支气管哮喘E、胸腔积液正确答案：C10.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，应重点关注的部位是（）A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝正确答案：E11.肱三头肌的反射中枢位于A、颈髓4－5节B、颈髓7－8节C、颈髓6－7节D、颈髓2－3节E、颈髓1-2节正确答案：C12.患者男性，40岁，间断规律性上腹痛5年，餐后痛明显，昨日进食2小时后疼痛加重，出现呕吐，呕吐物中有红色，你考虑患者出现呕血的病因最可能是A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B、白血病C、胃癌D、消化性溃疡E、急性胃炎正确答案：D13.一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列何项不妥 ()A、空腹及餐后2小时血糖测定B、口服降血糖药物治疗C、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定D、分析影响血糖结果的因素E、进行口服葡萄糖耐量试验正确答案：B14.下列引起腹部外形改变的因素中，哪一项是错误的A、弥漫性腹部膨隆——巨大腹块B、蛙状腹——腹内充气C、右上腹膨隆——原发性肝癌D、状腹-晚期癌症E、下腹部隆起——早期妊娠正确答案：A15.胸壁局部有压痛可见于( )A、胸壁局部软组织炎症或骨折B、肺结核C、大叶性肺炎D、支气管炎E、胸膜炎正确答案：A16.隆隆样杂音常出现于A、主动脉瓣第二听诊区B、主动脉瓣第一听诊区C、二尖瓣区D、肺动脉瓣区E、三尖瓣区正确答案：C17.营养性缺铁性贫血的血象特点是 ()A、RBC 减少比 Hb 减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH=32pgD、红细胞中央淡染区扩大E、粒细胞核左移正确答案：D18.扁桃体发炎时，经检查发现腺体红肿、增大，在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物，扁桃体肿大不超过咽腭弓者，判断扁桃体肿大为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、不确定E、正常正确答案：A19.中度发热的口腔温度是A、37-37.2℃B、37.3-37.9℃C、38-38.9℃D、39-40.9℃E、41℃以上正确答案：C20.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强，常见于( )A、胸膜疾病B、大量腹水C、妊娠晚期D、腹膜炎正确答案：A21.标志着炎症波及壁腹膜的是（）A、腹壁紧张B、腹部压痛C、反跳痛D、逆蠕动波E、以上都不是正确答案：C22.头面部不能检查触痛的为( )A、上颌窦B、筛窦C、蝶窦D、额窦正确答案：B23.肝浊音界缩小见于A、急性肝炎B、急性肝坏死C、肝癌D、肝脓肿E、肝淤血正确答案：B24.2型糖尿病的特点是()A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案：E25.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是 ()A、红细胞内出现 Howell-Jolly 小体B、出现有核红细胞C、网织红细胞百分率D、网织红细胞绝对值E、血红蛋白及红细胞计数正确答案：D26.“三凹征”是指（）A、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时期凹陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时期凹陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时期凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时期凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时期凹陷正确答案：C27.左心房和肺动脉段增大，心腰部饱满或膨出可见于A、包积液B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案：C28.上消化道出血患者出现柏油样便提示出血量为A、10一20mL/24hB、〉250mI/24hC、〉5一10ml/24hD、〉50一70mI/24hE、〉100一200/24h正确答案：D29.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、急性ITPB、淋巴瘤C、病毒性肝炎D、传染性单核细胞增多症E、白血病正确答案：A30.腹壁静脉曲张，其血流方向向上，最可能的诊断是A、健康成年人B、肝硬化门脉高压C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、下腔静脉均阻塞正确答案：C31.出现中心性发绀的疾病是A、法络四联症B、右心衰竭C、严重休克D、血栓性静脉炎E、缩窄性心包炎正确答案：A32.周围血管征不包括:A、肝颈静脉回流征阳性B、水冲脉C、毛细血管搏动征D、颈动脉搏动明显E、大动脉枪击音正确答案：A33.黄疸最先出现的部位是A、巩膜及软腭B、手掌C、足底D、颊面部E、前额及鼻部正确答案：A34.随意运动消失，对声光等刺激毫无反应，但强刺激时有痛苦表情，称为( )A、意识模糊B、深昏迷C、浅昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案：C35.腹壁揉面感多见于A、结核性腹膜炎B、胃肠穿孔C、肝脾破裂D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案：A36.某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第心音亢进，反映有病理变化的特征是A、呼吸B、第二心音C、杂音D、心律E、心率正确答案：C37.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是 ()A、骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、外周血呈小细胞低色素性贫血E、血清铁降低正确答案：B38.夜间阵发性呼吸困难常见于（）A、支气管哮喘B、肺气肿C、胸腔积液D、急性右心功能不全E、急性左心功能不全正确答案：E39.患者男，30岁进食新鲜的蚕豆后出现发热，腰痛皮肤粘膜黄染化验尿胆红素成阴性其病因是A、肝硬化B、胆汁淤积性黄疸C、溶血性贫血D、胆道蛔虫症E、急性胆囊炎正确答案：C40.哪种先天性心脏病肺血减少A、房间隔缺损B、艾森曼格氏综合征C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E41.肠鸣音亢进见于如下疾病，但除外A、服用泻剂B、急性肠炎C、低血钾D、机械性肠梗阻E、肠蠕动增强正确答案：C42.与蜘蛛痣形成相关的因素是 ( )A、凝血机制障碍B、体内雌激素增高C、毛细血管脆性增加D、血小板减少E、严重感染正确答案：B43.女性,30 岁,月经量多已 2 年。
临床医学概要题库与答案
临床医学概要题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于洋地黄中毒的处理,下列哪项是错误的:(0.3)A、出现第二度房室传导阻滞者立即临时人工心脏起搏B、及时停药C、注意血电解质紊乱D、出现室性心动过速一般不宜选择同步电复律E、早期诊断正确答案：A2.男性,70岁。
吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:(0.3)A、肺脓肿B、肺炎C、肺癌D、哮喘E、气管炎正确答案：C3.高血压病在我国最常见的死亡原因 (0.3)A、急性左心衰B、脑猝中C、高血压危象D、尿毒症E、室性快速性心律失常正确答案：B4.女,26岁。
头痛,腰酸,口干,胸闷,心悸,少尿三天,浮肿外观。
表情淡漠,血压 90/60mmHg,心率120次/分,腹膨隆叩为浊音,双下肢凹陷性水肿, 胸腔中等量积液。
血红蛋白140g/L,尿蛋白(++++)、白细胞4/HP、红细胞6/HP; 血浆白蛋白14g/L。
首先应立即处理(0.3)A、输白蛋白B、50%GS+速尿C、放胸腹水D、5%GS+间羟胺E、50%GS+西地兰正确答案：A5.患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断:(0.3)A、脑血栓B、脑肿瘤C、高血压D、化脓性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案：E6.男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO 9mmol/H 高于正常,哪一个治疗方案最佳?(0.3)A、甲氰咪呱+庆大霉素B、庆大霉素+胶体铋C、洛赛克(Omeprozol)+胶体铋D、生胃酮+胶体铋E、硫糖铝+庆大霉素正确答案：C7.糖尿病微血管病变的病理特点首选是(0.3)A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管的基底膜增厚,P.AS染色阳性C、毛细血管的微血栓形成血流速慢D、毛细血管的钙化宜透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损正确答案：B8.下列关于腹壁反射的说法正确的是:(0.3)A、检查时、嘱患者仰卧,下肢稍曲,使腹壁松弛B、分别沿肋缘、脐平及腹股沟的方向,由内向外轻划两侧腹壁皮肤C、一侧腹壁反射均消失见于对侧锥体束病损D、应为垂直方向自下向中划皮肤E、上,中,下划动皮肤代表胸髓7-8节,9-10节,11-12节支配,可以分三段脐平,脐上,脐下垂直划动皮肤。
临床医学概论习题(含参考答案)
临床医学概论习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.反映心房开始除极到心室开始除极的时间是( ）A、P波B、P-R间期C、QRS间期D、ST段E、Q-T间期正确答案：B2.颈部强直可见于（）A、高血压病B、右心衰竭C、主动脉瓣关闭不全D、脑膜炎E、糖尿病正确答案：D3.肝硬化最常见的并发症是（）A、肝性脑病B、上消化道出血C、肝肾综合征D、肝癌E、感染正确答案：B4.中性粒细胞减少常见于（）A、脾功能亢进B、严重外伤C、急性中毒D、恶性肿瘤E、急性感染正确答案：A5.代表心室除极复极电位变化的是（）A、Q-T间期B、T波C、P波D、QRS波E、P-R间期正确答案：A6.急性肾盂肾炎患者每日饮水应大于2 000 mL，其目的是（）A、有利于药物的吸收B、促进排尿，冲洗细菌C、促进解毒D、避免药物不良反应E、补充水分正确答案：B7.患者，女性，48岁。
慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。
内生肌酐清除率为25ml/分。
此时患者饮食中蛋白质应选择的是（）A、少量动物蛋白B、适量植物蛋白C、大量植物蛋白D、少量植物蛋白E、大量动物蛋白正确答案：A8.第一心音的听诊特点错误的是（）A、持续时间短B、音调较低吨C、在心尖部最响D、音响强度较响E、与心尖搏动同时出现正确答案：A9.下列与原发性高血压发病无关的是（）A、免疫缺陷B、精神过度紧张C、遗传D、体重超重E、钠盐摄入过多正确答案：A10.关于抗结核的疗效考核主要指标是：A、临床表现B、结核菌素试验C、痰结核菌检查D、纤维支气管镜检查E、胸部X线正确答案：C11.患者，男性，50岁。
近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为“2型糖尿病”在进行饮食治疗时，不合适的方案是（）A、糖类占总热量的50%～60%，忌高糖食物B、每日可进三餐或四餐，多按2/5、2/5、1/5C、根据生活习惯、病情和配合用药情况进行合理安排D、每日可进三餐或四餐，多按1/3、1/3、1/3E、脂肪约占30%，以植物油为主正确答案：B12.尿标本采集最可靠的是（）A、清洁中段尿B、膀胱穿刺尿C、终末尿D、导尿E、起始尿正确答案：A13.小脑病变病人行走时呈（）A、醉酒步态B、慌张步态C、舞蹈步态D、跨阈步态E、鸭行步态正确答案：A14.体格检查时注意事项正确的是（）A、检查卧位病人时应站立于病人右侧B、判断黄疸应在灯光下进行C、必须用屏风遮挡，或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、一般仅在病人入院时进行正确答案：A15.高血压性脑出血最好发的血管是A、基底动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、豆纹动脉E、大脑中动脉正确答案：D16.X线钡餐检査胃溃疡的主要诊断依据是（）A、龛影B、变形C、僵硬D、痉挛E、缺损正确答案：A17.心肌梗死后24小时内应避免使用（）A、吗啡B、速尿C、血管紧张素转换酶抑制剂D、哌替啶E、洋地黄正确答案：E18.胸廓前后径大于左右径见于( )A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺结核E、佝偻病正确答案：E19.肺结核患者可出现（）A、急性病容B、慢性病容C、二尖瓣面容D、贫血面容E、脱水面容正确答案：B20.心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A、15：2B、30：1C、30：2D、15：1正确答案：C21.为促进铁的吸收，与口服铁剂同时服用的是（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C22.尿毒症出现手足抽搐的常见原因为（）A、低血钙B、高血钾C、高血磷D、低血钾E、高血钙正确答案：A23.男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。
临床医学概要练习题库与参考答案
临床医学概要练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心脏前负荷增高时,心脏的主要代偿机制是( )A、交感神经兴奋性增加B、Frank-Starling机制C、心脏扩大D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E、心肌肥厚正确答案：B2、肝硬化腹水的错误措施是 ( )A、联合应用留钾和排钾利尿剂B、一般进水量限制在1000ml/d左右C、低盐饮食D、少量多次补充白蛋白E、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段正确答案：E3、女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。
治疗首选 ( )A、口服利尿剂B、静脉注射白蛋白C、穿刺放腹水D、导泻E、强心剂正确答案：A4、促使溃疡病发生、发展的因素中,属于胃肠黏膜保护因素的是 ( )A、幽门螺杆菌感染B、胰酶C、胃酸和胃蛋白酶D、前列腺素E、阿司匹林正确答案：D5、用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131 I治疗 ( )A、3个月B、6个月C、2个月D、12个月E、1个月正确答案：B6、维生素D缺乏病由骨样组织增生所致的骨骼改变为( )A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或侧弯正确答案：A7、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是 ( )A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降正确答案：E8、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、生理维持液D、2/3张含钠液E、1/4张含钠液正确答案：A9、明确泌尿系感染首先取决于( )A、排尿困难B、尿道外口红肿C、尿内发现大量红细胞D、会阴部疼痛E、尿内找到细菌或出现白细胞正确答案：E10、在院外获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是( )A、金黄色葡萄球菌B、结核杆菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、肺炎链球菌正确答案：E11、室间隔缺损的典型杂音是( )A、胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音B、胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音C、胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音D、胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音E、以上都不是正确答案：C12、细菌性阴道病的诊断标准，不恰当的是( )A、阴道分泌物均质、稀薄B、阴道PH>4.5C、线索细胞阳性D、阴道黏膜炎症改变显著E、加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味正确答案：D13、肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是 ( )A、肝肾综合征B、上消化道出血C、营养吸收障碍D、骨髓造血功能低下E、脾功能亢进正确答案：E14、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 ( )A、幽门螺杆菌B、大肠杆菌C、α链球D、肺炎球菌E、耶尔森菌正确答案：E15、急性肾盂肾炎的疗程通常是( )A、1周B、2周C、4周D、6周E、3周正确答案：B16、一大叶性肺炎病人,在常规青霉素治疗下,病程延长或退热后又发冷发热,白细胞增高,你首先应考虑是( )A、发生了并发症B、支持疗法不力C、细菌产生耐药性D、青霉素剂量不足E、机体抵抗力差正确答案：A17、十二指肠溃疡的好发部位是 ( )A、十二指肠水平部B、十二指肠升部C、十二指肠降部D、十二指肠球部前壁E、十二指肠乳头处正确答案：D18、先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案：C19、引起门静脉高压症的最常见原因是 ( )A、肝炎后肝硬化B、肝包虫病C、血吸虫性肝硬化D、先天性门静脉狭窄E、胆汁性肝硬化正确答案：A20、引起小儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是( )A、缺钙B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能不D、食物中热能和蛋白质不足E、食物中钙磷比例不当正确答案：B21、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变( )A、轻微肺纤维化B、局部机化性肺炎C、局限性肺气肿D、小囊肿E、完全吸收不留痕迹正确答案：E22、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 ( )A、GFR>50ml/min,Cr>445 umol/L,BUN<9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178umol /L,BUN<9mmol/LC、GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LD、GFR25~50ml/min,Cr>445μmol /L,BUN>20mmol/LE、GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L正确答案：E23、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因( )A、气道阻塞B、PaCO2升高C、限制性通气障碍D、高热E、V/Q比例失调正确答案：E24、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是( )A、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60%C、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%D、氧流量5~6L/min,氧浓度<70%E、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%正确答案：D25、下尿路感染的主要症状是( )A、耻骨上疼痛B、尿频、尿急、尿痛C、大便里急后D、脓血尿E、会阴部疼痛正确答案：B26、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是 ( )A、进食-缓解-疼痛B、缓解-疼痛-进食C、疼痛-进食-缓解D、进食-疼痛-缓解E、疼痛-进食-疼痛正确答案：D27、引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是( )A、痰液阻塞气道B、支气管痉挛C、V/Q>0.8D、高热E、V/Q<0.8正确答案：E28、下列哪一项是慢肾衰最高危的结果 ( )A、血钙1.8mmo/LB、血肌酐1600umoLC、尿素氮33mmol/LD、血钾6.8mmol/L正确答案：D29、某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为( )A、脑梗死B、高血压脑病C、脑出血D、暂时性脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：B30、肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为: ( )A、严重气促B、明显三凹征C、烦躁不安D、血气分析E、严重青紫正确答案：D31、消化性溃疡病的主要临床表现 ( )A、食欲不振、上腹部不适B、精神、神经症状C、慢性、周期性、节律性上腹痛D、反酸、暧气E、持续性上腹痛正确答案：C32、某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作的原因是 ( )A、会阴部疾病B、膀胱结石C、身体衰弱D、尿中有糖易于感染E、前尿道有损伤正确答案：D33、抗甲状腺药停药的关键指征是 ( )A、T3、T4正常B、T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴C、TSH正常D、RT3 正常E、临床甲亢表现消失正确答案：B34、甲状腺激素是由 ( )A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、以上都不是正确答案：B35、早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为 ( )A、血氨明显升高B、血清胆红素明显升高,以升高,以间接胆红素升高为主C、血清碱性磷酸酶升高D、血清丙氨酸氨基转移酶明显升高E、血清清蛋白明显降低正确答案：C36、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义( )A、血白细胞总数升高B、尿频.尿急.尿痛C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD、畏寒.发热.头痛E、清洁中段尿白细胞>5/HP正确答案：C37、胃溃疡发病的最主要因素是 ( )A、胃酸分泌增高B、免疫因素C、饮食不节D、胃黏膜屏障减弱E、遗传因素正确答案：D38、2型糖尿病病人最常见的死亡原因是 ( )A、感染B、低血糖C、酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、心脑血管意外正确答案：E39、肝硬化患者出现血性腹水,无腹痛及发热。
临床医学概论复习题答案
临床医学概论复习题答案一、选择题1. 临床医学的定义是什么？A. 研究疾病的发病机制B. 研究疾病的预防和治疗C. 研究疾病的流行病学D. 研究疾病的病理生理答案：B2. 以下哪项不是临床医学的主要任务？A. 疾病的诊断B. 疾病的治疗C. 疾病的预防D. 疾病的研究答案：D3. 临床医学与基础医学的主要区别是什么？A. 研究对象不同B. 研究方法不同C. 研究目的不同D. 研究内容不同答案：C4. 临床医学的基本原则包括哪些？A. 个体化治疗原则B. 整体性治疗原则C. 循证医学原则D. 所有上述原则5. 以下哪项不是临床医学研究的方法？A. 临床试验B. 病例对照研究C. 队列研究D. 动物实验答案：D二、填空题1. 临床医学的主要研究对象是________。
答案：病人2. 临床医学的主要研究内容是疾病的________和________。
答案：诊断、治疗3. 循证医学的核心是________。
答案：最佳证据4. 个体化治疗原则强调的是________。
答案：根据病人的具体情况制定治疗方案5. 临床医学研究的最终目的是________。
答案：提高病人的健康水平和生活质量三、简答题1. 简述临床医学与基础医学的关系。
答案：临床医学与基础医学是医学的两个重要分支，它们相互依存、相互促进。
基础医学主要研究疾病的发病机制、病理生理等，为临床医学提供理论基础；而临床医学则侧重于疾病的诊断、治疗和预防，将基础医学的研究成果应用于临床实践，以提高病人的健康水平和生2. 简述循证医学的主要内容。
答案：循证医学是一种以最佳证据为基础的临床决策方法。
它强调在临床实践中，医生应根据最新的科学研究证据、病人的具体情况和自己的临床经验，做出最佳的诊断和治疗决策。
循证医学的核心是最佳证据，包括临床试验、病例对照研究、队列研究等，这些研究方法能够提供高质量的科学证据，帮助医生做出更准确的临床决策。
3. 简述个体化治疗原则的重要性。
临床医学概论考试题(附参考答案)
临床医学概论考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某肾病患者，长期用激素治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:A、肾病面容B、急性病容C、甲亢面容D、二尖瓣面容E、满月面容正确答案：E2.肺炎最常见的病因是：A、病毒性B、支原体C、真菌性D、细菌性E、其他病原体正确答案：D3.下列哪项不是肺结核的常见症状：A、盗汗、咳嗽B、咯血C、大量白色粘液丝状痰D、胸痛E、低热、乏力正确答案：C4.支气管哮喘发作禁用A、麻黄素B、氨茶碱C、肾上腺素D、舒喘灵E、吗啡正确答案：E5.腹部损伤错误的急救措施是：A、疑有内脏损伤者禁食B、还纳脱出的肠管C、无休克者取半坐卧位D、防治休克E、首先处理威胁病人生命的复合伤正确答案：B6.女婴，10个月。
腹泻3天，加重2天。
暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。
查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。
实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol／L，血钾3．5mmol／L。
患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、金黄色葡萄球菌肠炎C、轮状病毒肠炎D、大肠埃希菌肠炎E、真菌性肠炎正确答案：B7.主动脉瓣关闭不全时心影呈：A、烧瓶型心B、梨型心C、不规则型心D、靴型心E、普大心正确答案：D8.慢性咽炎的体征是A、声音嘶哑B、咽后壁粘膜粗糙，有淋巴滤泡增生C、扁桃体隐窝内有黄白色分泌物D、声音低沉E、口腔粘膜粉红色正确答案：B9.病人，20岁。
糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol/L，血pH7.2。
对此病人首先应考虑A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒E、水中毒正确答案：D10.婴幼儿易患腹泻的易感因素不包括哪一项A、母乳喂养B、生长发育快C、肠道菌群失调D、消化系统发育尚未成熟E、机体防御功能差正确答案：A11.慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是A、祛痰药B、解痉平喘药C、镇静剂D、抗生素E、呼吸兴奋剂正确答案：C12.下列哪项不参与共济运动：A、小脑B、锥体外系C、视神经D、前庭神经E、大脑正确答案：E13.目前诊断糖尿病的主要依据是A、糖化血红蛋白测定B、免疫学指标C、血浆胰岛素测定D、尿糖测定E、血葡萄糖测定正确答案：E14.患者男，8岁，在回答教师问题时突然中断，发呆，手中铅笔落地，10秒钟后又能回答问题，本月内已发作3次，但对每次均无记忆，最有可能患A、癫痫大发作B、晕厥C、癫痫小发作D、癫痫的局限性发作E、癫痫的精神运动性发作正确答案：C15.消化性溃疡最常见的并发症是A、幽门梗阻B、反流性食管炎C、癌变D、穿孔E、出血正确答案：E16.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形A、小颅B、塔颅C、巨颅D、方颅E、尖颅正确答案：A17.目前能够逆转高血压左心室重构的首选的药物是A、α-受体阻滞剂B、β-受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙离子拮抗剂E、利尿剂正确答案：C18.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的：A、正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢B、如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻C、当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻D、膝内、外翻多见于先天性畸形E、膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病正确答案：D19.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治疗方案是A、卧床休息+饮食治疗B、饮食疗法+胰岛素C、格列本脲+饮食治疗D、适当运动+饮食治疗E、甲福明+饮食治疗正确答案：D20.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A、左心衰竭B、门脉性肝硬化C、右心衰竭D、急性肾小球肾炎E、甲状腺机能减退症正确答案：D21.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的：A、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力B、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量C、肌张力增加时可表现为关节过伸D、肌张力减弱见于锥体束损害E、肌张力减低时可表现为关节过伸正确答案：E22.慢性左心功能不全的最早出现的是：A、劳力性呼吸困难B、食欲降低C、心源性哮喘D、咳粉红色泡沫痰E、水肿正确答案：A23.急性阑尾炎的主要病因不包括A、阑尾血运差B、胃肠功能紊乱C、阑尾腔狭窄D、幽门梗阻E、阑尾腔梗阻正确答案：D24.粪便呈细条状常见于A、痔疮B、直肠癌C、消化不良;D、细菌性痢疾E、便秘正确答案：B25.最容易出现舒张早期奔马的疾病是：A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、右心功能不全E、左心功能不全正确答案：E26.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）A、血压下降B、呼吸停止C、意识消失，无大动脉搏动D、瞳孔散大E、呼之不应正确答案：C27.3级肌力表现为：A、肢体能水平移动而不能抗阻力B、能作抗阻力动作，但较正常差C、肢体能抬离床面，但不能抗阻力D、完全瘫痪E、可见肌肉收缩而无肢体运动正确答案：C28.易侵犯中枢神经系统的白血病是：A、急性早幼粒细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性粒细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病正确答案：C29.输尿管结石的特点是()A、少尿或无尿B、钝痛C、隐痛D、脓尿E、肾绞痛加血尿正确答案：E30.脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑A、窒息B、脑血栓形成C、脑疝D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案：C31.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A、脑血栓形成最常见病因是动脉炎B、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤C、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化D、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案：A32.女，20岁，3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；今日上午开始出现胸闷、气促。
临床医学概要复习题附答案
临床医学概要复习题附答案一、单项选择题 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.以下哪项不属于体征（）A.皮肤黄染B.心脏杂音C.肺部啰音D.肝脾肿大E.头痛(正确答案)2、6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。
经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程（）A.低热→超高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→超高热→中等热E.低热→高热→中等热(正确答案)3、下列哪项是错误的（）A．弛张热指体温恒定维持在39℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围超过2℃B．稽留热指体温常在39℃-40℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃且都在正常水平以上(正确答案)C．间歇热指体温骤升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，，如此高热期与无热期反复交替出现。
D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性。
4.中度发热的口腔温度是（）A.37-37.2℃B.37.3-37.9℃C.38.1-39℃(正确答案)D.39-40.9℃E.41℃以上5、下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（）A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折(正确答案)D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹6、下列哪项不属于疼痛的性质（）A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛(正确答案)7、胸骨的烧灼痛（）A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎(正确答案)8、胸部压榨样痛伴窒息感见于（）A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛(正确答案)E.食管炎9、突发撕裂样痛，最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死(正确答案)B.肋间神经痛C.食管炎D.气胸E.心包炎10、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是（）A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛(正确答案)E.食管炎11、胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心脏神经症(正确答案)E.心绞痛12、带状疱疹的胸痛常是（）A.撕裂痛B.压榨痛C.闷痛D.刀割样痛(正确答案)E.绞痛13、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（）A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎(正确答案)E.胰腺炎14、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示（）A.胃溃疡(正确答案)B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎15、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂(正确答案)E.急性膀胱炎16、阑尾炎的疼痛特点（）A．上腹痛B．转移性右下腹痛(正确答案)C．左下腹痛D．右下腹痛E．下腹痛17、男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。
《临床医学概要》复习题带答案
《临床医学概要》复习题带答案一、单选题：1、感染性发热最常见的病原体是（）A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体2、发热最常见的原因是（）A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒3、有关心源性水肿，不正确的是（）A.从眼睑、颜面开始而延及全身B.比较坚实，移动性小C.从足开始，向上延及全身D.发展较慢E.伴有心功能不全体征4、咳嗽咳痰最常见的原因是（）A.自发性气胸B.呼吸道感染C.二尖瓣狭窄D.脑炎E.肺栓塞5、持续性或间断性少量咯血或痰中带血，最常见于（）A.肺结核B.支气管肺癌C.慢性肺脓肿D.慢性支气管炎E.支原体肺炎6、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点为（）A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现三凹征E.中毒7、血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症8、心力衰竭引起的发绀属于（）A.心性发绀B.淤血性周围性发绀C.缺血性周围性发绀D.混合性发绀E.肺性发绀9、引起呼吸困难的病因最多见的是（）A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素10、呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤11、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾12、在我国引起慢性肺源性心脏病最常见的是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.重症肺结核D.尘肺E.特发性肺间质纤维化13、腹部揉面感最多见于（）A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎14、血尿是指尿液离心沉淀后镜检每高倍镜视野红细胞（）A.1-2个B.2个C.3个以上D.5个E.10个15、头痛伴脑膜刺激征可见于（）A.三叉神经痛B.偏头痛C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.癔症性头痛16、引起晕厥的主要原因之一是由于下列哪种营养成分的含量急剧下降所引起的（）A.水分B.维生素C.血糖D.蛋白质E.钙17、40岁以上,尿频、尿急伴无痛性血尿多见于( )A.前列腺炎B.膀胱癌C.前列腺增生B. D.膀胱结核 E.急性肾孟肾炎18、腹腔积液伴肝大时,应采用（）A.深压触诊法B.浅部触诊法C.深部滑行触诊法D.冲击触诊法E.双手触诊法19、牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于（）A.风湿性心瓣膜病B.破伤风C.狂犬病D.帕金森病E.黏液性水肿20、可感到液波震颤，游离腹水量需达（）A.1000mlB.2000mlC.1500mlD.2500mlE.3000-4000m21、病史的主体部分是( )A.现病史B.主诉C.个人史D.月经、生育史E.家族史22、呼气有烂苹果味,最常见于( )A.肝昏迷B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.酒精中毒E.有机磷农药中毒23、以下间接叩诊法描述中,不正确的是( )A.叩诊要灵活、短促、有弹性B. 同一部位只能连续叩击2-3下C.左手中指第二指节紧贴叩诊部位D. 叩击部位是左手中指第二指节E.以腕关节及掌指关节活动为主24、小儿佝偻病时的头颅异常表现为( )A.小颅B.巨颅C.方颅D.尖颅E.长颅25、光线照射一侧眼时,另一侧眼瞳孔缩小,此反应称（）A.直接对光反射以B.间接对光反射C.集合反射D.近反射E.辐辏反射26、下列关于扁桃体肿大的叙述,正确的是（）A.I 度肿大为刚超过咽腭弓B.Ⅱ 度肿大为达到咽后壁中线C.超过咽腭弓而未达到中线是皿度肿大D.扁桃体肿大共分4度E.达到或超过咽后壁中线为扁桃体Ⅱ度肿大27、面容惊愕、眼裂增宽眼球突出、目光有神、兴奋不安烦所躁易怒的面容是( )A.黏液水肿面容B.甲状腺功能亢进面容C.肾病面容D.慢性病容E.贫血面容28、慌张步态见于( )A.脊髓疾病B.帕金森病C.小脑疾病D.佝偻病E.巴比妥类中毒29、触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括( )A.部位B.大小C.数量D.硬度E.病因30、寻找肋间的标志是( )A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛下角D.剑突E.脊柱棘突31、常用来确定肺下界的是( )A.腋前线、腋中线、肩胛线B.锁骨中线、腋中线、肩胛线C.锁骨中线、后正中线、腋前线D.腋后线、后正中线、胸骨旁线E.腋前线、腋中线、腋后线32、影响语音震颤强弱的主要因素是( )A.支气管距胸壁的距离B.气道是否畅通,胸壁传导是否良好C.患者体质状况D.胸壁厚薄E.性别33、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为( )A.有无心脏病史B.患者体质状况C.屏气时摩擦感是否消失D.咳嗽后摩擦感是否消失E.变动体位摩擦感是否消失34、肺部叩诊时顺序是( )A.由肺尖开始，自上而下分别检查前胸、侧胸和背部B.由背部开始、分别检查前胸侧胸C.自下而上分别检查前胸、侧胸和背部D.肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致E.自腋前线开始至肩胛线35、周围型肺癌的典型X线征象是( )A.可出现反S状征象B.团块状病灶，呈分叶状，边缘有短细毛刺C.密度较淡,边缘模糊的小圆形阴影D.薄壁空洞，周围有索条状影E.好发于肺尖部的片状影36、在心电图上P波反映的是( )A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极37、超声诊断主要应用的是( )A.纵波B.表面波C.横波D.球面波E.切面波38、动脉粥样硬化一般不累及( )A.冠状动脉B.主动脉C.肾动脉D.颈动脉E.肺动脉39、高血压性心脏病在后前位X线片上心影呈( )A.靴形B.梨形C.烧瓶状D.普大型E.滴状40、支气管哮喘的临床特征主要是( )A.吸气性呼吸困难B.肺部有较多喘鸣伴肺底湿啰音C.反复发作性呼气性呼吸困难41、体温急骤上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的是（）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.回归热42、发热的分度不正确的是（）A.低热37.3Ⅱ-38ⅡB.中度热38.1Ⅱ-39ⅡC.高热39.1Ⅱ-41ⅡD.超高热>41ⅡE.以上都不是43、肾源性水肿的特点是（）A.从足部开始，向上延及全身B.发展较慢C.从眼睑、颜面开始而延及全身D.比较坚实，移动性小E.心脏有杂音44、黄绿色或翠绿色痰液提示（）A.厌氧菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染E.包虫病45、每天咯血量为多少时属于中等量咯血（）A.>100mlB.>500mlC.100-500mlD.500-1000mlE.1000ml以上46、下列疾病均有胸痛表现，哪种病因所致胸痛可伴有恐惧感、濒死感（）A.急性心肌梗死B.胸部带状疱疹C.心绞痛D.干性胸膜炎E.夹层动脉瘤47、紫癜的皮下出血面积为（）A.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.5-6mmE.>6mm48、有关周围性发绀，不正确的是（）A.发绀皮肤温暖B.多由于周围循环血流障碍所致C.发绀多见于肢体的末端与下垂部位D.给予按摩或加温，皮肤转暖，发绀可消退E.多见于渗出性心包炎心包压塞49、心绞痛的疼痛多为（）A.刀割样B.烧灼样C.绞榨样痛D.刺痛E.撕裂样痛50、引起心悸最常见的原因（）A.高血压B.心律失常C.冠心病D.神经官能症E.心肌病51、呕吐大量隔夜宿食可见于（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻52、消化性溃疡的腹痛特点是（）A.上腹痛B.剑突下痛C.脐周痛D.上腹部节律性、周期性痛E.下腹痛33、下列引起上消化道出血的原因，最常见的是（）A.胃癌B.消化性溃疡C.胃底、食管静脉曲张破裂D.慢性胃炎E.血友病54、溶血性黄疸的常见特点（）A.血清结合胆红素明显增高B.大便颜色变浅C.结合、非结合胆红素均明显增高D.血清非结合胆红素明显增高E.血清结合胆红素增高，尿胆红素阳性55、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾56、1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染57、肺内空洞患者肺部叩诊呈（）A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音58、佝偻病的典型步态是（）A.共济失调步态B.跨阈步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.间歇性跛行59、下列关于胆道蛔虫症的叙述，正确的是（）A.突发上腹部剧痛伴腹膜刺激征B.上腹部绞痛伴畏寒，发热C.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐D.外伤后剧烈腹痛伴休克E.腹痛、呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失60、探测腹部深部病变部位或确定腹部上痛点、反跳痛,应当采用（）A.深压触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.浅部触诊法E.冲击触诊法61、遗传病病史属于（）A.现病史B.个人史C.家族史D.婚姻史E.既往史62、有关问诊的技巧，不正确的是（）A.避免使用医学术语B.可诱导或(和)暗示患者C.应遵循从一般提问到到直接提同的原则D.问诊要有系统性和目的性E.及时引证和核实患者提供的病史资料63、有关叩诊注意事项，错误的是（）A.应充分暴露检查部位B.左手指紧贴叩诊部位C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊64、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可产生（）A.鼓音B清音 C.实音 D.浊音 E.过清音65、检查腹部最常采用的是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊66、下列疾病中,蛙状鼻可见于（）A.黑热病B.鼻息肉C.鼻骨破坏D.鼻骨发育不良 E .先天性梅毒67、面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫的面容是（）A.急性病容B.慢性病容C.伤寒面容D.贫血面容E.肾病面容68、评价营养状态的主要指标不包括（）A.皮肤B.毛发C.皮下脂肪D.肌肉E.身高69、颈部检查的最佳体位是（）A.仰卧位B.坐位C.侧卧位D.俯卧位E.蹲位70、三凹征是指（）A.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷C.吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷D.呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷E.吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷71、胸壁静脉曲张，血流方向自上向下，提示（）A.上腔静脉阻寨B.下腔静脉阻塞C.腋静脉阻寨D.门静脉阻塞E.正常72、正常成人胸廓前后径与横径之比为（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.3:273、语音共振增强见于（）A.胸膜腔积液B.胸膜增厚C.阻塞性肺气肿D.大叶性肺炎实变期E.气胸74、正常成人心尖搏动位于（）A.第4肋间，左锁骨中线内侧0.1~0.5cmB.第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC.第6肋间,右锁骨中线内侧0.5~1.0cmD.第4肋间，左锁骨中线内侧1.0~1.5cmE.第5肋间,右锁骨中线内侧2.0~2.5cm75、X线造影诊断消化性溃疡的主要依据是（）A.龛影B.痉挛性切迹C.局部压痛D.激惹征象E.以上都不是76、心电图中，ST段反映（）A.心室除极B.心房复极C.心房除极D.心室缓慢复极E.心室快速复极77、诊断先天性心脏病首选的是（）A.心电图B.超声心动C.X线胸片D.磁共振E.CT78、慢性支气管炎最主要的病因是（）A.感染B.环境污染C.遗传因素D.气候因素E.长期吸烟79、COPD的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.慢性咳痰C.活动后胸闷气短D.胸痛E.咯血80、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的是( )A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.胸部语颤减弱D.胸部过清音E.两肺广泛哮鸣音二、判断题：1、有心悸症状者，大多有不同程度的心脏疾患。
临床医学概要习题库含答案
临床医学概要习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于糖尿病临床表现的论述,哪一项是最正确的?(0.3)A、目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B、颅神经损害是常见的并发症C、因烦渴,多饮而引起多尿D、糖尿病病人都有"三多"症状E、部分病人以并发症为首发症状正确答案：E2.下列哪一部位的急性心肌梗塞最易引起房室传导阻滞(0.3)A、下壁(隔面)B、广泛前壁C、前壁D、前间壁E、侧壁正确答案：A3.男性,50岁。
因进行性胸闷、气促5年,诊断弥漫性肺间质纤维化,行肺功能检测,以下哪项不正确?(0.3)A、肺活量减低B、残气量增加C、肺总量减少D、FEV1/FVC正常或增加E、FEV1正常或增加正确答案：B4.Somogyi效应发生后最恰当的处理方法是(0.3)A、减少胰岛素用量B、加大胰岛用量C、换一型胰岛素制剂D、增加碳水化合物总量E、维持原有胰岛素用量正确答案：A5.50岁慢性肺心病心衰患者,因浮肿加重,尿少,使用较多利尿药,因而产生一系列并发症。
下列哪项不易发生? (0.3)A、出现神经精神症状B、使血液稀释,增加循环阻力C、使痰液粘稠不易咳出,加重呼吸衰竭D、易发生播散型血管内凝血E、易导致低钾、低氯性碱中毒正确答案：B6.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的实验室检查是(0.3)A、FEV％<60％B、最大通气量低于预计值的80%C、残气容积占肺总量的百分比>40%D、PaO<8kPa(60mmHg)E、PacO>6.7kPa(50mmHg)正确答案：C7.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是(0.3)A、败血症B、肾形高血压C、尿毒症D、肾结石E、肾周围脓肿正确答案：C8.71岁男性,患高血压病25年,平时血压最高可达180/112mmHg ,本次因情绪波动诱发头痛,恶心,视物模糊,少尿,咳粉红色泡沫痰.不能平卧 .体检:血压180/128mmHg,心界左下扩大,两肺底闻及罗音,眼底检查发现出血及视乳头水肿。
临床医学概要考试题含答案
临床医学概要考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.影响创伤修复最常见的因素是A、休克B、局部制动不够;C、感染;D、异物存留 ;E、营养不良正确答案：C2.间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、动脉痉挛、供血不足E、维生素C缺乏正确答案：D3.胆固醇结石好发生于A、总胆管B、左肝管C、右肝管D、胆囊内E、以上都不是正确答案：D4.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、解除腹痛C、排除脓性渗出物D、消除引起腹膜炎的病因E、使脓液局限吸收正确答案：D5.所谓有效循环血量是A、每分钟心脏输出的血量B、回流至心脏的血量C、单位时间内通过毛细血管的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾脏的血量正确答案：D6.关于输血的适应证,下列哪项是错误的A、严重感染时输入补体、抗体;B、大出血时补充血容量;C、凝血异常补充凝血因子;D、增加营养;E、纠正贫血或低蛋白血症;正确答案：D7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、胀痛B、持续性腹痛阵发性加剧C、持续性腹痛D、阵发性腹痛E、放射性腹痛正确答案：B8.B超检查胆囊前应常规禁食A、3小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：D9.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
为明确诊断,应首选哪一项检查A、口服胆囊造影剂造影B、静脉胆道造影术C、B超检查D、PTCE、ERCP正确答案：C10.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、全身乏力,眩晕;B、口唇干燥,眼窝凹陷;C、呼吸深快、呼气时有酮味;D、呼吸浅慢,呼气时有酮味;E、心率加快,血压下降;正确答案：C11.肠梗阻发生后,最重要的是了解A、肠梗阻的程度B、肠梗阻的类型C、肠梗阻的原因D、肠梗阻是否发生绞窄E、肠梗阻的部位正确答案：D12.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、镁缺乏;B、高钠血症;C、高钙血症;D、低钾血症;E、高钾血症;正确答案：D13.肠梗阻最常见的原因是?A、肠肿瘤B、嵌顿疝C、肠扭转D、肠蛔虫病E、肠粘连正确答案：E14.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、体温中枢受损害B、发热反应C、疟疾感染D、过敏反应E、溶血反应正确答案：B15.最严重的早期输血并发症是A、细菌污染反应B、发热反应C、溶血反应D、循环超负荷E、过敏反应正确答案：C16.关于肿瘤的转移错误的是A、肝癌可出现脑转移B、肺癌可出现骨转移C、胃癌可转移至盆腔D、乳癌可转移至锁骨上淋巴结E、交界性肿瘤不出现转移正确答案：E17.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、清创后不予缝合;B、清创后延期缝合;C、止血后缝合;D、清创后一期缝合;E、伤口不清创、换药;正确答案：D18.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹痛持续加重,无缓解B、肠鸣音消失或减弱C、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变D、腹部出现腹膜刺激征E、呕吐血性或棕褐色液体正确答案：C19.低钾性碱中毒常出现于A、尿毒症B、挤压创伤C、输血过量D、胃肠减压E、术后少尿正确答案：D20.丹毒是指A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D21.绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是A、出现腹膜刺激征B、呕吐血性或棕褐色液体C、肠鸣音消失D、持续剧痛无缓解E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置正确答案：E22.急性腹膜炎的患者腹部检查的腹膜炎三联征是A、腹式呼吸减弱、腹肌紧张和压痛B、腹肌紧张、压痛和反跳痛C、肝浊音上界消失、腹肌紧张和压痛D、腹式呼吸增强、腹肌紧张和压痛E、腹部膨胀、腹肌紧张和反跳痛正确答案：B23.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A、Perthes试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、腰交感神经阻滞试验E、Pratt试验正确答案：A24.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、高钾性酸中毒C、低氯、低钾性酸中毒D、低钾性酸中毒E、低氯、低钾性碱中毒正确答案：E25.临床上最常见的输血反应是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、溶血反应D、反应E、细菌污染反应正确答案：B26.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过A、20mlB、50mlC、40mlD、30mlE、60ml正确答案：C27.不是急性肠梗阻手术的原则是A、恢复肠腔通畅B、解除梗阻C、去除病因D、分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻E、用最短的手术时间,最简单的方法正确答案：D28.患者男性,42岁。
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临床医学概要复习资料一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。
WBC 17.6×109/L，N 82%，有助于诊断的首选检查是：(A)A．X线胸片B．胸部CT扫描C．维支气管镜D．痰细菌培养E．痰涂片查抗酸杆菌3．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A．高分辨CTB．纤维支气管镜检查C．MRID．胸片E．痰菌检查4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A)A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺脓肿D．肺结核E．支气管扩张5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A．纤维空洞性肺结核B．支气管扩张C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎E．脊柱胸廓畸形6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。
最可能的诊断是(D)A．原发性肺动脉高压B．房间隔缺损C．原发性心肌病D．慢性肺源性心脏病E．以上均不是解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难8．哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A．早期出现呼吸性碱中毒B．晚期出现呼吸性酸中毒C．重症患者可出现奇脉D．哮鸣音越响表示病情越重E．夜间阵发性呼吸困难9．支气管哮喘的临床特征是(B)A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B．反复发作，呼气性呼吸困难C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10．呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A．高钾血症B．低钾血症C．低钠血症D．低氯血症E．高钙血症11．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O2或合并CO2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心内右向左分流疾病，而动脉血PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHg，即为呼吸衰竭。
12．据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？(B)A．双肺湿罗音B．咳粉红色泡沫痰C．双肺哮鸣音D．呼吸困难E．水肿13．心力衰竭发生发展的基本机制是：(E)A．交感神经兴奋性增强B．肾素-血管紧张素系统激活C．心钠肽和脑钠肽分泌增加D．心肌肥厚E．心室重塑14．下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？(B)A．急性心肌梗死B．血钾>5.5mmol/LC．咳嗽D．高血压E．血肌酐<225umol/L15．下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗(D)A．支气管哮喘B．心动过缓C．Ⅱ度房室传导阻滞D．高血压E．低血压16．消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？(A)A．利尿剂B．转换酶抑制剂C．β受体阻滞剂D．地高辛E．钙离子阻滞剂17．心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？(A)A．氨茶碱B．地塞米松C．速尿D．硝酸甘油E．毛花苷丙心力衰竭的类型左心衰、右心衰、全心衰。
18．以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常? (B)A．阵发性室性心动过速B．阵发性室上性心动过速C．心房颤动D．心房扑动E．心室颤动19．下列哪一项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现?( B)A．P与QRS无关B．R波频率大于P波频率C．P-P期相等D．R-R间期相等E．心室率多在30～40次／min20．病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒，应诊断为：(C) A．窦性心律B．窦性心动过速C．Ⅰ度房室传导阻滞D．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞21.正常人尿量是多少？（B ）A.1000～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500rnlD.1000～2000mlE.2000～2500ml22.检查内源性凝血途径障碍的试验是：（B ）A．出血时间B．凝血时间C．血浆凝血酶原时间D．血清凝血酶原时间E．凝血酶时间23.酮症酸中毒时尿液有( C )A.芳香性气味B.氨臭味C.烂苹果味D.蒜臭味E.“老鼠尿”样臭味24、能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是( E )A.血清尿素测定B.血清肌酐测定C.血清尿酸测定D.血清磷酸肌酸测定E.内生肌酐清除率测定25、核右移必须具备( C )A.分叶核细胞占90％B.杆状核以上细胞超过5％C.分5叶核以上的细胞超过3％D.白细胞总数增高E.白细胞总数减低26.网织红细胞增多的意义错误的是( D )A.表示骨髓红细胞生成旺盛B.常见于溶血性贫血C.常见于失血性贫血D.常见于再生障碍性贫血E.表示缺铁性贫血治疗有效27.痢疾患者可出现( B )A.脓血便B.米泔样便C.白陶土样便D.黑便E.鲜血便28.目前我国最常见的肝炎病毒是：（B ）A、HA VB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV29.下列哪一项指标的参考值无性别差异( D )A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血细胞比容D.白细胞计数E.血沉30．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
31．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A．高分辨CTB．纤维支气管镜检查C．MRID．胸片E．痰菌检查32．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A)A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺脓肿D．肺结核E．支气管扩张33．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难34．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸润型肺结核35．病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒，应诊断为：(C) A．窦性心律B．窦性心动过速C．Ⅰ度房室传导阻滞D．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞36．目前我国最新的高血压诊断标准正确的是(B)A．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg37．心绞痛发作时宜应用(C)A．去痛片B．阿托品C．硝酸酯制剂D．吗啡E．消炎痛38．下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？(E)A．阿斯匹林B．吲哚美辛C．应激D．乙醇E．幽门螺杆菌39．重度贫血的血红蛋白含量为：（C ）A. Hb＜100g/LB. Hb＜80g/LC. Hb＜60g/LD.Hb＜120g/LE. Hb＜50g/L40．肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：(E)A．抵抗力下降B．脾功能亢进C．肝脏合成白蛋白能力降低D．腹水形成E．肠道屏障功能减弱, 下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔解释：Adams-Strokes综合征：因心率过慢或过快导致脑缺血，出现的暂时性意识丧失甚至抽搐。
简答：简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。
答：Ⅰ类：分为A、B、C三种：A：中度减慢动作电位0相上升速率，减慢传导，延长动作时程。
如奎尼丁；B：轻度减慢动作电位0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。
如利多卡因；C：明显减慢动作0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。
如心律平。
Ⅱ类：阻断β受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。
如心得安；Ⅲ类：延长动作电位时程。
如胺碘酮；Ⅳ类：钙通道阻滞剂。
如维拉帕米。
41．目前我国最新的高血压诊断标准正确的是(B)A．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg42．高血压病引起的主要病理改变为(C)A．主动脉硬化B．周身微血管硬化C．小动脉玻璃样变D．冠状动脉粥样硬化E．主动脉夹层动脉瘤填空：高血压患者，根据增高的血压水平可分为1级、2级、3级级. 43．患者，女，65岁。
陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性？(C)A．ALPB．CPK-MBC．cTnTD．SGPTE．LDH44．心绞痛发作时宜应用(C)A．去痛片B．阿托品C．硝酸酯制剂D．吗啡E．消炎痛45．急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高(A)A．肌钙蛋白（cTnI、cTnT）B．天门冬酸氨转移酶（AST）C．乳酸脱氢酶（LDH）D．肌酸激酶（CK）E．肌红蛋白46．下列哪一项检查对鉴别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义：(B)A．超声心动图B．冠状动脉造影C．无创性心脏功能测定D．动态心电图E．床边漂浮导管检查47．49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。
近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。
活动平板试验可疑阳性。
体检：血压90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齐。
为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是：(B)A．放射性核素检查B．冠脉造影C．左心室造影D．超声心动图E．心脏X线48．患者，男，45岁。
持续性胸骨后压榨性疼痛5小时，伴心悸、出汗，来院后急查血检验，血清cTnI、cTnT显著增高，你认为最可能的诊断是：(D)A．心绞痛B．肋软骨炎C．急性心包炎D．急性心肌梗塞E．急性胃炎填空：急性冠状动脉综合征包括：不稳定型心绞痛，非ST段抬高心肌梗死，ST段抬高心肌梗死。