北京林木分子设计育种高精尖创新中心

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博士后申请登记表

姓名

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政治面貌 籍贯

婚姻状况

博士毕业学校 博士毕业学科 博士导师 姓名

博士论文题目

联系电话 电子邮箱 通信地址 邮政编码

申请人当前身份

统招统分□ 在职人员□ 无劳动人事关系人员□ 留学回国□ 其他□

流动站（一级学科） 专业方向（二级学科） 合作导师

联系电话

一、学习工作经历（从大学阶段开始填写）

二、近五年主要成果（简要填写）

（一）发表论文（名称、刊物、日期，本人排名）注明影响因子

（二）科研课题（课题名称、经费来源，本人排名）

（三）申请专利、获奖情况（获奖名称、级别、本人排名等）

三、申请人拟从事博士后研究的方向和内容（简要描述）

四、其他情况说明（如配偶及子女等）

五、合作导师意见

合作导师签字：年月日六、中心对申请人申报资格初步审核意见

负责人签字（加盖公章）：年月日备注：1、请如实、简要填写以上内容，表格可适当调整，用A4纸打印。

2、请附发表论文、主持课题、申请专利等主要成果复印件提交学院进行资格审核。