留置针冲封管流程
留置针冲封管方法及正确固定方法
冲管方法
取用5ml注射器抽取生理盐水，须采用“推一下、停一下”的脉冲式手法进行冲管可使盐水在导管内产生湍流
利于导管内的残留药物冲洗干净。
封管方法
正压式封管是在推注封管液剩0.5ml-1ml时，一边推封管液一边拔针头，最后关闭输液夹。我们科室常用的是正压留置针，正压封管后立即夹闭白色小夹子。
正确固定ห้องสมุดไป่ตู้作步骤
① 无张力持膜
②塑性：稳定固定导管
③ 轻压整片敷料
④边撕边按
⑤ 做好记录辅助固定
⑥高举平台法U行固定
留置针冲封管操作方法
留置针冲封管操作方法留置针冲封管操作方法是一项医学操作，主要用于静脉输液或注射药物。
下面我将详细介绍留置针冲封管的操作步骤。
1. 准备：首先，医护人员需要准备好所需的器具和物品，包括留置针、冲封管、消毒剂、消毒棉球、浆布、手套、注射器、药物等。
2. 患者准备：事先告知患者将要进行留置针冲封管操作，并获得患者的同意。
然后，嘱咐患者要保持放松，确保手臂肌肉松弛。
3. 消毒：医护人员需要戴好手套，并取出消毒剂和消毒棉球。
将消毒剂倒在消毒棉球上，对注射部位进行消毒。
常见的注射部位为手背上静脉丰满的部位。
4. 穿刺：用非主手将留置针拿着，确定穿刺点，并用大拇指和食指固定该部位。
用另一只手将针体直立，与穿刺点形成45度角，将针体稳稳地插入皮肤，以尖端瞄准静脉，刺入皮下组织、穿刺到静脉内。
5. 确认位置：插管后，当针尖穿过静脉壁并进入静脉内时，会有一股吸力带动血液进入留置针内，此时应停止推进留置针的深度，并用手指轻轻抓住留置针的固定口，确保留置针的位置稳固。
6. 稳固留置针：将冲封管连接到留置针上，然后利用透明胶带或绷带将留置针固定在皮肤上方。
确保冲封管的连接口没有松脱或漏液现象。
7. 冲封：将一根长约10cm的注射针连接到冲封管上。
打开注射器，将注射器上的空气排除，确保注射器内无气泡。
将药物抽取到注射器中，然后连接到冲封管上，缓慢将药物注入留置针内。
8. 注射完成后，轻轻拔出注射针，用棉球按住针孔，防止血液外溢，并进行温和的按压止血，同时不要让患者过度活动手臂。
9. 清洁消毒：完成冲封操作后，拔出注射针，将含有消毒剂的棉球双手捏紧，将消毒剂均匀擦拭在针孔周围的皮肤上，确保皮肤的清洁消毒。
10. 封管：注射完成并消毒后，用无菌棉球和透明胶带将留置针的针头处进行包扎，以防感染。
以上就是留置针冲封管的操作方法。
在操作过程中，医护人员需要时刻保持清洁，采用无菌操作，确保患者的安全和卫生。
同时，还要根据患者的具体情况和医嘱进行操作，注意检查留置针的固定情况和血液回流等指标，及时处理操作中可能出现的问题。
静脉留置针冲管、封关相关知识
静脉留置针冲管、封关静脉留置针其操作简单，安全方便，既解决了患者反复穿刺的痛苦，保护了静脉，又减轻了护士的护理工作量，适合于老年患者、小儿及无自主意识的患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药，提高抢救成功率。
使用静脉留置针，堵管是患者及护士面临的一大难题，而导致堵管的原因多为封管时血液回流至留置针内并受到套管内残留药物的刺激形成凝血所致，肝素是一种常用的抗凝剂，属于一种酸性粘多糖，在体内、体外均有强抗凝作用，临床上常用小剂量肝素预防静脉血栓形成，疗效满意，且较安全。
使用正常浓度的肝素封管液既可以避免因局部封管液的浓度太低而产生堵管或静脉炎，又可避免因浓度过高引起出血。
封管液的选择：临床上常用的是生理盐水、肝素盐水使用肝素盐水冲洗导管，可致血小板减少，发生率为0.5%，所以选择冲管、封管液应根据导管的类型、患者的过敏史、输液液体的不同进行。
肝素盐水的配置建议：浓度为100U/ml的肝素盐水（1只12500U肝素加入125ml生理盐水中），多用于成人；浓度为10u/ml的肝素盐水（1只12500u肝素加入1250ml生理盐水中），多用于小儿。
儿科患者应使用1—10u/ml浓度的肝素盐水封管。
冲管、封管冲管：生理盐水脉冲式冲管（推一下，停一下），使盐水在导管内形成小漩涡，将附着在导管和血管壁药液冲洗干净。
输液前脉冲式冲管的应用，脉冲式冲管在输液前用注射器先抽回血，观察有无回血，先缓慢试推少量生理盐水，如果推注通常无阻再使用脉冲式冲管，彻底冲开套管，保证输液顺利进行，达到药物治疗要求。
封管：1、只将针尖斜面留在肝素帽内，2、脉冲式推注封管液，一边推液一边拔针头，3、推液速度大于拔针速度4、夹紧小夹子。
运用脉冲式正压封管；可在套管内形成大的压力，减缓血液的回流速度；而封管液由于脉冲推注可在套管内形成小漩涡，有利于把套管内残留的药物冲干净，正压封管，减少堵管，使导管内真正完全被封管液填充，使导管内无药液和血液，所以有效应对了封管回血及堵管现象的发生。
静脉留置针冲封管操作及评分标准
A（Assess）评估 先抽回血来进行导管功能评估，观察有无回血。如有回血，则进行
C（clear）冲管 先缓慢试推少量生理盐水，如果推注通畅无阻再使用脉冲式方法（冲一下停一下）进行冲管。
L（lock）封管按照SAS原则，在输液完毕后，脉冲式推注封管液，待注射器内剩余0.5~1ML时，旋下预充式注冲洗器，确保正压封管，留置针导管内充满封管液，使导管内无药液或血液
核对、告知患者内容
4
3
2
1
洗手、戴口罩
5
4
3
2
备齐用物
放置合理
6
4
3
1
操
作
要
点
60
1、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意，协助取舒适体位
2、准备5ml预充式导管冲洗器，打开外包装，垂直向上释放压力，拧开冲洗器的锥头帽，垂直向上排气；
3、戴手套，用75%酒精面片包裹输液接头横切面及外围部分，多方位用力摩擦，至少15秒；
关闭留置针小夹子：左手持小夹子，右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子，注意小夹子靠近Y接口端夹闭。
高举平台法U形妥善固定延长管，输液接头高于导管尖端，且与血管平行。
核对正确
6
3
2
1
操作过程遵循无菌原则
10
6
3
1
排气方法正确
6
4
2
1
操作程序正确
10
7
4
1
冲管方法正确
10
7
4
1
正压封管
10
7
核对告知患者内容4321洗手戴口罩5432备齐用物放置合理6431操作要点601向患者解释冲封管的目的并取得患者同意协助取舒适体位2准备5ml预充式导管冲洗器打开外包装垂直向上释放压力拧开冲洗器的锥头帽垂直向上排气
静脉留置针穿刺 冲封管及拔管图解流程
静脉留置针穿刺操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教、核对 评估血管 固定
输液架，连接留置针 排气
1、选择静脉，消毒皮肤
2、检查留置针，左右松动针芯
3、持针座，旋转向上拔出针帽
4、再次核对，以15-30度角穿刺
5、见回血，压低角度进针2mm
6、后撤针芯，导管全部送入血管
7、撤出针芯，三松
8、贴无菌贴膜，U 型固定延长管 调节滴速 整理床单位 洗手 再次核对 交代注意事项签名并记录。
静脉留置针冲封管、拔管操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教，核对
1、碘伏棉签旋转消毒
2、连接注射器
3、脉冲式冲洗方法
4、封管液剩余0.5ml 关闭输液夹
首选前臂/手背静脉 粗直，弹性好，
血流丰富，避开关节和静脉瓣；消毒
皮肤2次，面积为8X8cm ；待干。
穿刺前认真检查留置针软管尖端是否有分叉、破损；严禁上下松动针芯，
避免损伤导管。
压低角度保证导管和针芯均在血管
内。
后撤针芯2-3mm,以避免在送管的过程中损伤血管；同时应避免后撤过
多，造成导管损伤。
垂直手持注射器，排气，将注射器乳头垂直插入隔膜端口并旋紧。
采用推一下停一下的冲洗方法，使等渗盐水在导管内形成小旋涡，有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
采用75%酒精/碘伏/安尔碘棉签，平放旋转消毒隔膜表面及周边螺口至少15秒。
整理床单位
洗 手 再次核对 交待注意事项 签名并记录
拔
管操作
图解
5、固定接头撕除无菌透明贴膜，拔出软管
长管U型固定，高于导管尖端
水平，以减少血液回流。
正压留置针冲封管操作流程
正压留置针冲封管操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!正压留置针冲封管操作流程一、操作前准备1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
留置针封管流程
留置针封管流程
一、用物准备
10ML注射器一只、络合碘、无菌棉签、弯盘、10 ML成支生理盐水
二、操作流程
1.观察穿刺处情况及留置针固定情况；
2.10ML注射器抽取生理盐水5ML以上备用；
3.消毒留置针肝素帽或无针接头；
4.消毒液待干后将针头少许1/3刺入肝素帽内(或将抽好生理盐水的10ML注射器与无针接
头连接），采用脉冲式①冲洗方法进行冲管，待生理盐水剩余1ML时，一边推封管液，一边拔针头（推注速度大于拔针速度)，确保留置针导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。
5.关闭留置针小夹子。
方法：左手食指和拇指持小夹子，右手食指和拇指轻捏右边留置针
管道夹闭小夹子，确保小夹子右侧管道内正压的存在。
小夹子尽量靠近穿刺点夹闭。
三、注意事项
1.输液前如遇助力或抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性.不应强行冲洗导管;
2.冲洗液最小量应为导管和附近装置的2倍。
3.如果在留置期间发现有回血现象及时加冲.
4.冲管后确保管道内无剩余药液及血液的残留.。
静脉治疗冲封管的操作流程与规范
平江县第二人民医院静疗规范——冲、封管
静脉治疗冲管、封管的操作流程与规范为了保障静脉治疗病人的安全，进行静脉留置导管的冲管与封管规范与管理，特制定如下流程，请各位护理人员在工作中遵照执行。
一、静脉留置针（PVC）冲管、封管流程
1、封管液：0.9%NS 50ml或100ml；开启后在瓶身注明开启时间，写上冲封管用，在未污染的情况下有效使用时间为2小时。
2、冲封管工具：一次性5ml 无菌注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量，一般3-5ml。
4、责班接班后查房时统计所管病人使用PVC数量，根据使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性注射器抽取冲、封管液后必须在注射器上注明NS，经第人二核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
二、PICC、CVC、PORT（输液港）冲管、封管流程
1、封管液：肝素盐水浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0-10U/ml.
2、冲管、封管工具：一次性10ml及以上注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量。
4、责班护士根据所管病人使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性10ml以上注射器抽取封管液后必须在注射器上注明冲管或封管液，经第二人核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
平江县第二人民医院护理部
2018-10-19。
留置针封管流程图
患者输液近完毕 治疗盘、10ml注射器、 0.9%NS10ml/1支、弯盘、棉 签、碘伏、胶布
准备用物
配制封管液
抽吸0.9%NS10ml
至患者床旁
核对患者床号、姓名
确认患者输液暂时结束， 向患者封管的目的
观察患者留置针穿刺部位
有无红、肿、热、渗液，，剥离输液 器与头皮针，将封管液连接头 皮针；2、缓慢推液5ml；3、 脉冲式推入4ml,最后快速推注 1ml正压封管（边推边退）4、 最后将延长管上的夹子尽可能 的向针柄处靠并夹紧。
用胶布妥善固定延长管
告诉病人活动时勿用力牵拉留 置针，保持整洁、干燥
整理用物，交代病人如有 不适及时告知护士
静脉留置针穿刺、冲封管及拔管图解流程
静脉留置针穿刺操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教、核对 评估血管 固定输液架，连接留置针
排气
1、选择静脉，消毒皮肤
2、检查留置针，左右松动针芯
3、持针座，旋转向上拔出针帽
4、再次核对，以15-30度角穿刺
5、见回血，压低角度进针2mm
6、后撤针芯，导管全部送入血管撤出针芯，三松 8、贴无菌贴膜，U 型固定延长管 调节滴速 整理床单位 洗手 再次核对 交代注意事项签名并记录。
静脉留置针冲封管、拔管操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教，核对
1、碘伏棉签旋转消毒
2、连接注射器
3、脉冲式冲洗方法
4、封管液剩余关闭输液夹
首选前臂/手背静脉 粗直，弹性好，
血流丰富，避开关节和静脉瓣；消毒
皮肤2次，面积为8X8cm ；待干。
穿刺前认真检查留置针软管尖端是否有分叉、破损；严禁上下松动针芯，
避免损伤导管。
压低角度保证导管和针芯均在血管
内。
后撤针芯2-3mm,以避免在送管的过程中损伤血管；同时应避免后撤过
多，造成导管损伤。
垂直手持注射器，排气，将注射器乳头垂直插入隔膜端口并旋紧。
采用推一下停一下的冲洗方法，使等渗盐水在导管内形成小旋涡，有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
采用75%酒精/碘伏/安尔碘棉签，平放旋转消毒隔膜表面及周边螺口至少15秒。
整理床单位
洗 手 再次核对 交待注意事项 签名并记录
拔
管操作
图解
5、固定接头撕除无菌透明贴膜，拔出软管
长管U型固定，高于导管尖端
水平，以减少血液回流。
静脉治疗冲封管的操作流程与规范
静脉治疗冲管、封管的操作流程与规范为了保障静脉治疗病人的安全，进行静脉留置导管的冲管与封管规范与管理，特制定如下流程，请各位护理人员在工作中遵照执行。
一、静脉留置针（PVC）冲管、封管流程1、封管液：0.9%NS 50m或100ml;开启后在瓶身注明开启时间，写上冲封管用，在未污染的情况下有效使用时间为2小时。
2、冲封管工具：一次性5ml无菌注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量，一般3-5ml。
4、责班接班后查房时统计所管病人使用PVC数量，根据使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性注射器抽取冲、封管液后必须在注射器上注明NS,经第人二核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
二、PICC CVC PORT（输液港）冲管、封管流程1、封管液：肝素盐水浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0-10U/ml.2、冲管、封管工具：一次性10ml及以上注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量。
4、责班护士根据所管病人使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性10ml以上注射器抽取封管液后必须在注射器上注明冲管或封管液，经第二人核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
平江县第二人民医院护理部2018-10-19【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
避免留置针回血的措施
避免留置针回血的措施
要完全不发生留置针回血是很困难的，但可以采取一些措施来避免和减少留置针回血的发生率。
1、加强护士培训：
强调留置针回血的危害及后果，针对引起留置针回血的原因组织学习静疗相关知识。
培训留置针操作规范，正确执行脉冲式正压冲封管技术及封管频次，夹子固定位置靠近穿刺点，U型固定延长管，肝素帽/输液接头高于导管尖端在血管内的位置，这些措施能降低回血发生率。
另外，合理选择穿刺部位及静脉，避免活动置管部位，也可以减少回血的发生。
2、规范冲封管流程：
评估穿刺部位及留置针情况→如有回血，先用10mL注射器抽取0.9%生理盐水5mL经输液接头/肝素帽抽取回血，确认是否顺畅→如回血通畅，色泽均匀，予脉冲式推注（冲一下停一下），接上液体→输液结束，用生理盐水正压封管→边推边退直至针头拔出→将延长管处夹子靠针柄处夹紧→U型固定延长管（肝素帽端高于导管尖端，Y型接头朝外) →交代注意事项。
3、加强宣教力度：
宣教留置针维护的注意事项，禁止在穿刺肢体测量血压，使用止血带，做提拉重体力活动。
也要向患者宣教见到回血也不用害怕，护士会根据回血情况采取正确的措施。
留置针静脉输液封管操作流程
留置针静脉输液封管操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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正压留置针冲封管方法
正压留置针冲封管方法
1、正压留置针冲封管是一种常用的钻孔封堵技术，它利用高压注液来将水面处的封堵材料压入地层中，引起封堵体之间的压实。
具体步骤如下：
2、准备相关工具：锤子、钻套管冲子、留置针（前期准备好）、水泥膏（粘装封堵材料）、砂抹子（将粘散的水泥膏紧贴底板衬垫）、轴承底座（锚固留置针）等。
3、打套管冲子：牢固地安装套管冲子，根据钻孔深度和土层强度，选择合适的打冲力度及次数来进行打冲；
4、锚固留置针：将留置针套入冲子中，装上轴承底座，并将底座紧固到冲子上，确保留置针垂直下沉，以确保压力发挥最大作用；
5、粘装封堵材料：采用水泥膏将封堵材料粘装在留置针上，使封堵材料均匀分布接触留置针，这也有利于针下压力发挥最大作用；
6、调节压力：注入注液，调节最大压力，并保持最大压力恒定持续时间，为保证注液的流动性，应将溶液的粘度和酸碱度等参数控制在一个合理的范围内，使注液可有效到达地层中。
7、降压抽液：首先必须在注液前做好准备抽液，以待堵孔材料被压入后抽液，移动采暖工具，降压抽液，并保证此过程中水面处不要漏出堵孔材料。
8、完成：安装完毕后，将回填材料徐徐地填充，压平，每层约10厘米，压紧拉平，检查封堵材料填充及整体密实度。
正压留置针冲封管法的优点主要有：灵活性大，能适应复杂的斜坡地形；可将水泥膏稠度改变，使它能适应不同条件，而且能够堵漏水面处有外加压力，使注入水泥膏和封堵材料紧贴地层，有效地抵抗“流失”，并能实现深层封堵；操作过程比较简单，对施工人员要求也不高。
静脉留置针冲封管操作及评分标准
备物：75%酒精面片1片、5ml预充式导管冲洗器1支，清洁手套1副、弯盘、治疗盘、快速手消毒液、污物回收器。
核对、告知患者内容
4
3
2
1
洗手、戴口罩
5
4
3
2
备齐用物
放置合理
6
4
3
1
操
作
要
点
60
1、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意，协助取舒适体位
2、准备5ml预充式导管冲洗器，打开外包装，垂直向上释放压力，拧开冲洗器的锥头帽，垂直向上排气；
L（lock）封管按照SAS原则，在输液完毕后，脉冲式推注封管液，待注射器内剩余0.5~1ML时，旋下预充式注冲洗器，确保正压封管，留置针导管内充满封管液，使导管内无药液或血液
关闭留置针小夹子：左手持小夹子，右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子，注意小夹子靠近Y接口端夹闭。
高举平台法U形妥善固定延长管，输液接头高于导管尖端，且与血管平行。
3、戴手套，用75%酒精面片包裹输液接头横切面及外围部分，多方位用力摩擦，至少15秒；
消毒液待干后，按照冲封管的金标准A-C-L。
A（Assess）评估 先抽回血来进行导管功能评估，观察有无回血。如有回血，则进行
C（clear）冲管 先缓慢试推少量生理盐水，如果推注通畅无阻再使用脉冲式方法（冲一下停一下）进行冲管。
静脉留置针冲封管操作及评分标准
科室：姓名：考核日期：评分：
项
目
分值
操作要点
考核要点
评分等级
得分
备注着装规范；环境：清洁，安全；评估患者病情，合作程度。
仪表端庄
环境整洁
5
3
静疗冲管、封管的操作流程与规范
静疗冲管、封管的操作流程与规范
为了保障静脉治疗病人的安全，进行静脉留置导管的冲管与封管规范与管理，特制定如下流程，请各位护理人员在工作中遵照执行。
一、静脉留置针（PVC）冲管、封管流程
1、封管液：0.9%NS 50ml或100ml；开启后在瓶身注明开启时间，写上冲封管用，在未污染的情况下有效使用时间为2小时。
2、冲封管工具：一次性5ml 无菌注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管 2倍容积量，一般3-5ml。
4、责班接班后查房时统计所管病人使用PVC数量，根据使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性注射器抽取冲、封管液后必须在注射器上注明NS，经第人二核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从针头接口或正压接头处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
二、PICC、CVC、PORT（输液港）冲管、封管流程
1、封管液：肝素盐水浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0-10U/ml。
如使用肝素液需要有医嘱。
2、冲管、封管工具：一次性10ml及以上注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管 2倍容积量。
4、责班护士根据所管病人使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性10ml以上注射器抽取封管液后必须在注射器上注明冲管或封管液，经第二人核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从针头接口或正压接头处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
静脉留置针封管的方法
注意事项
• 2.输液器挤压封管法，茂菲滴管内需有液体 1/2以上，绝不能停止挤压滴管后再拔针， 所用原液须为等渗液或等渗液中加广谱抗 生素等刺激性小旳当日输注液，具有操作 简便、节省资源等优点，此法合用于某些 血管弹性好，血管较粗直，心、肝、肾功 能正常，且无出、凝血机能障碍旳患者。
注意事项
• 3.注射器直接封管法，所用封管液，合用于 高渗液、刺激性强旳药物（如20%甘露醇、 化疗药物）静滴后旳患者。对局部血管起 到一种冲洗作用，可降低高渗性刺激性药 物在局部血管旳滞留时间，减轻对血管及 周围组织旳刺激，明显降低静脉炎旳发生 率，延长留置针留置时间。
静脉留置针封管的方 法
1.静脉留置针旳使用既能减轻患者反复穿刺 旳痛苦和恐惊，也有利于血管旳保护和急 救，同步减轻了护理人员旳工作承担。
2.封管是留置针留置成功旳关键，封管措施 得当，可延长置管时间，预防并发症旳发
生
。
一、封管旳措施
• 1.输液器快输封管法 在输液结束时直接用 输液器内液体，将输液器调整器调至最大， 进液3～4ml，时间为60s.在液面继续下降 旳过程中，双手将留置针尾部旳延长管双 折后，夹好关闭夹，同步应防止挤压针头 一侧旳延长管，降低血液回流旳机会，最 终拔除头皮针。
• 谢谢！三、肝素液保存来自• 配制好旳肝素液放冰箱保存，二十四小时 后失效，瓶口用瓶口帖盖好。瓶身注明液 体名称、配制者、日期、时间。
• 严格按照无菌原则旳前提下执行每次操作， 在常温条件下，肝素封管液在72h以内或抽 吸次数﹤25次使用是安全旳。
四、注意事项
• 1.输液器快输封管法，绝不能待液体滴注完 毕后再拔针，不然可使血液回流至留置针 内造成凝血堵管，且所用原液须为等渗液 或等渗液中加广谱抗生素等刺激性小旳当 日输注液。此法更合用于小儿静脉留置针 封管过程中，省时省力，可有效防止注射 器封管所致患儿旳恐惊和哭闹。
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静脉留置针冲封管技术操作流程
（一）操作前准备：“各位评委老师，您们好！我是X号选手，我操作的项目是静脉留置针冲封管技术，着装整洁，洗手，戴口罩。
准备用物”
物品准备：治疗盘内备：三联盒（消毒液、棉签）、生理盐水封管液2支、生理盐水250ml、输液器2个、剪刀、；弯盘、治疗护理项目单、笔、洗手液、输液架。
（二）评估：“各位老师，物品准备完毕，我去评估患者”。
核对床尾卡，“大姐，您好！请问您叫什么名字？”。
患者：“王兰。
”。
核对治疗护理项目单。
“王兰大姐您好，我是您的责任护士，您现在感觉怎么样？我来为您输液，由于您使用的是静脉留置针，我需要检查一下您的留置针保留情况，请您配合我好么？”。
患者：“好”“您的穿刺部位有疼痛感及不适么？”。
患者：“没有”。
“好，请问，您还需要去卫生间吗？”。
患者：“不需要”。
“好，请您稍等，我马上为您输液。
”
（三）操作步骤：“各位老师，已评估患者，意识清醒，能够配合操作，穿刺部位及静脉走行方向有无渗血、红肿、硬结；现留置针留置时间为1天；敷贴无潮湿、无污染、无松脱、无卷边。
请问，可以开始吗”？老师：“开始”。
1、备齐用物，携至床旁。
“王兰大姐，您好！我核对一下您的腕带。
”。
核对治疗护理项目单和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患者。
2、向患者解释操作目的，取得合作。
“王兰大姐，由于您的病情需要，近期使用留置针输液，为检验留置针的通畅情况，在输液前我先为您注射生理盐水。
大姐，我帮您取舒适体位。
”取输液架。
3、环视病室，报告：病室环境整洁、安静、安全，光线明亮，患者卧位舒适、安全，适于操作。
4、核对、检查：生理盐水封管液、药液及输液器。
5、启瓶盖，消毒，打开输液器，排气，对光检查，头皮针放于输液袋内。
6、消毒留置针正压接头处，旋转擦拭正压接头时间5-15秒，待干。
7、打开封管液包装，取封管液推动针栓排气，
听到“哒”声后，取下封管液连接帽，与留置针正压接头连接，璇紧。
8、打开留置针开关夹,抽回血。
9、脉冲式冲管，采用推一下停一下的冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内残留药物冲洗干净，冲管后，夹闭留置针开关夹。
10、再次核对患者、药液。
11、取输液器，排气，分离头皮针，一手持输液器乳头处与留置针正压接头连接。
12、打开留置针开关夹，打开输液夹。
13、调节滴速，核对床头牌、液体、治疗护理项目单。
14、整理床单位，询问患者感受，放呼叫器，交代注意事项：“王兰大姐，液体已经为您输好了，您现在感觉怎么样？我帮您取舒适卧位。
我为您调节的滴速是每分钟60滴，大约（30 ）分钟输完。
为了保证输液的顺利进行，请您不要随意调节滴速，输液过程中您的手不要下垂、用力，如果您感到手背（臂）疼痛，胸闷憋气，液体不滴，敷料潮湿、松脱，针管内回血过多，请您及时告诉我。
谢谢您的配合，您好好休息吧”。
封管：15、核对患者。
“王兰大姐，我核对一下您的腕带”，检查穿刺处局部情况，“穿刺处无渗血、渗液、红肿、硬结等”，“王兰大姐，液体已经输完了，我来为您封管。
”16、取封管液排气，夹闭输液夹。
（非正压留置针需夹闭留置针开关夹）。
17、分离输液器后，连接留置针正压接头。
18、（非正压留置针打开留置针开关夹），脉冲式推注封管液至1ml时，经封管液一推到底，移除冲管装置，夹闭开关夹。
19、整理床单位，询问患者感受，放呼叫器，交代注意事项。
“王兰大姐，留置针已经封管完毕，使用留置针的肢体勿提重物或用力活动；避免被水沾湿，需要洗脸或洗澡时应用塑料薄膜将留针包裹好；不要在穿刺侧肢体测血压；睡眠时，注意不要压迫穿刺侧手臂。
如穿刺处有渗血、渗液、红肿、硬结等不适，请及时告诉我，您好好休息吧”。
报告：操作完毕。
20、整理用物，洗手，记录（拔针时间、封管时间），在治疗护理项目执行单签字，让患者或家属确认签字，并挂于床尾。
推车出病室。