精神病患者的应急处置-改(培训用)选编

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《北京精神卫生条例》

第三十一条 精神疾病患者有危害或者严重威胁公共安
全或者他人人身、财产安全的行为的,公安机关可以将
其送至精神卫生医疗机构,并及时通知其监护人或者近 亲属;

单位和个人发现上述情形的,可以制止并应当及时向公
安机关报告。
《北京精神卫生条例》

第三十二条 经诊断认为需要住院治疗的,由公安机关
府或者街道办事处以及县级人民政府有关部门反映患者 及其家庭的情况和要求,帮助其解决实际困难,为患者 融入社会创造条件。
《北京精神卫生条例》

第十一条 街道办事处、乡镇人民政府应当及时了解本辖 区重性精神疾病患者的情况,并与精神疾病预防控制机构
建立患者信息沟通机制。

居民委员会、村民委员会应当协助进行定期访视,并根据
他人人身安全的精神病人,可以采取保护性约束措施。

需要送往指定的单位、场所加以监护的,应当报请县级以 上人民政府公安机关批准,并及时通知其监护人。
《精神卫生法》

第二十八条 对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神 障碍患者,由当地民政等有关部门按照职责分工,帮
助送往医疗机构进行精神障碍诊断。
《精神卫生法》
通知精神疾病患者的监护人或者近亲属办理住院手续。

对无法通知到精神疾病患者监护人、近亲属的或者监护 人、近亲属拒绝办理住院手续的,公安机关可以先行办 理,并由医疗机构在病历中记录。
《中华人民共和国人民警察法》

《中华人民共和国人民警察法》(1995年2月28日实施)
第十四条 公安机关的人民警察对严重危害公共安全或者
精神疾病患者的病情需要,协助其进行治疗。
监护人职责
《精神卫生法》

第四十九条
精神障碍患者的监护人应当妥善
看护未住院治疗的患者,按照医嘱督促其按时 服药、接受随访或者治疗。
法律规定的监护人



我国《民法通则》(1986年4月12日通过)第十七条 无 民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人,由下列 人员担任监护人:1.配偶;2.父母;3.成年子女;4.其他 近亲属;5.关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任, 经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委 员会同意的。 对担任监护人有争议的,由精神病人的所在单位或者住所 地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不 服提起诉讼的,由人民法院裁决。 没有第一款规定的监护人的,由精神病人的所在单位或者 住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护 人。

目前有明显的社会心理刺激
目前有药物、酒精滥用史 目前缺乏较好的社会支持系统 具有冲动、判断力差、不成熟、情绪不稳、自控 力差等性格特征或反社会型、冲动型人格障碍

早年不良家庭环境,遭受父母虐待
重要的指标

在以上因素中对于评估、预测肇事肇祸行为较为 重要的有:

男性患者 既往攻击冲动行为 严重自伤、自杀史 目前的精神症状和攻击性、威胁性语言或行为
《精神卫生法》

第二十四条
国务院卫生行政部门建立精神卫生监测
网络,实行严重精神障碍发病报告制度,组织开展精神障 碍发生状况、发展趋势等的监测和专题调查工作。精神卫 生监测和严重精神障碍发病报告管理办法,由国务院卫生
行政部门制定。

国务院卫生行政部门应当会同有关部门、组织,建立 精神卫生工作信息共享机制,实现信息互联互通、交流共
深入领会

基于精神卫生法的基本内容,结合自身单位的实际情况, 希望相关人员应积极行动起来,认真学习研读精神卫生法
的具体条款,深刻领会其含义;

做学法、懂法、守法的合格精防工作者,真正做到依法执 业、诚信服务,做好精神疾病的应急处置工作,促进本市 精神卫生事业的健康发展。
重要任务
加强对重性精神疾病患者的服务和管 理,做好精神疾病突发事件的应急处 置工作,预防或减少精神病人肇事肇

第十条 村民委员会、居民委员会依照本法的规定开展
精神卫生工作,并对所在地人民政府开展的精神卫生工
作予以协助。

第四十九条 村民委员会、居民委员会、患者所在单位 等应当依患者或者其监护人的请求,对监护人看护患者 提供必要的帮助。
《精神卫生法》

第五十六条 村民委员会、居民委员会应当为生活困难
的精神障碍患者家庭提供帮助,并向所在地乡镇人民政
社区精神分裂症患者攻击行为预测表

说明:如果攻击指数总分大于非攻击指数总分,
即预测患者将会发生攻击行为,攻击指数总分
小于或等于非攻击指数总分,即预测患者将不
会发生攻击行为。
条目
精神疾病突发事件的应急处置
精防工作面临的形势

精神卫生法的出台对参与
精神卫生工作的人员来讲 是机遇又是挑战。

作为精神卫生专业机构和 参与精神卫生工作的人员,
都需要高度重视行业法规
的贯彻落实。
精神卫生法在立法思路上主要体现了五点



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一是立足现实,解决当前精神卫生工作的突出问题; 二是切实保障精神障碍患者的合法权益; 三是坚持服务与管理相结合; 四是坚持预防为主,预防与治疗、康复相结合; 五是明确责任,建立机制。

第六十八条 人力资源社会保障、卫生、民政、财政 等部门应当加强协调,简化程序,实现属于基本医疗
保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办
机构直接结算。

精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后 仍有困难,或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用 的,民政部门应当优先给予医疗救助。
《精神卫生法》
祸事件的发生!
如何界定轻度滋事、肇事、肇祸? 注意:应由公安部门定性。
根据目前的研究,以下情况与肇事肇 祸行为的发生有极为密切的关系




男性,青壮年 既往有攻击、冲动行为或犯罪史 既往有严重自伤、自杀行为史 既往有药物、酒精滥用史 目前有明显的与被害有关的幻觉、妄想、猜疑、 激越、兴奋等精神病性症状 目前有攻击性、威胁性语言或行为
享。
《精神卫生法》

第二十八条 疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人
安全的行为,或者有伤害自身、危害他人安全的危险的, 其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予 以制止,并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。

第五十二条 治疗。
监狱、强制隔离戒毒所等场所应当采取措施,
保证患有精神障碍的服刑人员、强制隔离戒毒人员等获得
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