动态动脉硬化指数临床意义论文
动态动脉硬化指数与高血压患者早期肾损害相关性

动态动脉硬化指数与高血压患者早期肾损害相关性【摘要】目的探讨原发性高血压患者动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index, AASI)与早期肾损害的相关性。
方法150例原发性高血压患者利用24 h动态血压监测数据计算AASI,同时测定24 h尿微量白蛋白(microalbuminuria, MAU)。
根据MAU结果分为MAU升高组与MAU正常组,比较两组各参数指标的差异,并对各参数进行Pearson相关性分析。
结果MAU 升高组与MAU正常组相比较,AASI明显升高(P<0.05)。
同时相关性分析显示AASI与MAU存在正相关关系(r=0.34,P<0.01)。
结论原发性高血压患者AASI增加与早期肾损害相关。
【关键词】动态动脉硬化指数;原发性高血压;尿微量白蛋白在心血管疾病中,动脉硬化是连接心血管危险因素和心血管事件的桥梁,及时识别判断动脉硬化程度已成为预防事件发生的重点。
动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)是一种新型检测原发性高血压患者动脉硬化的指标。
目前国内外已有大规模研究资料证实:AASI与高血压心脑肾等靶器官损伤密切相关[1]。
但国内研究尚少,本文通过检测高血压患者AASI与早期肾损害指标,探讨二者关系。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年至2011年门诊及病房原发性高血压患者150例,其中男81例,女69例。
年龄在40~60岁,平均(52.71±8.06)岁。
按24 h尿微量白蛋白的结果将所有患者分为尿微量白蛋白升高组(30~300 mg/24 h)和正常尿微量白蛋白组(0~30 mg/24 h)。
入选标准:高血压诊断依据1999年WHO/ISH高血压指南。
排除标准:继发性高血压,心肌病,先天性心脏病,风湿性心脏瓣膜病,高血压已发生心脑血管并发症,肝肾功能不全者。
动态的动脉硬化指数的应用及意义

临床研究还可以进一步了解动脉硬化指数在不同人群 、不同疾病进程中的变化情况,为制定更加精准的心 血管疾病预防和治疗方案提供依据。
完善现有评估体系
动脉硬化指数的评估体系需要不断完善,以适应不断 变化的心血管疾病风险因素和诊断标准。通过不断改 进评估方法和技术,可以提高动脉硬化指数的准确性 和可靠性。
动态的动脉硬化 指数的应用及意 义
2023-11-10
目录
• 动脉硬化指数简介 • 动态动脉硬化指数的应用 • 动态动脉硬化指数的意义 • 动脉硬化指数的未来展望 • 结论
01
动脉硬化指数简介
动脉硬化指数的定义
动脉硬化指数(AI)是一种非侵入性的心血管疾病风险评估工具,它通过测量脉 搏波传导速度(PWV)来评估动脉硬化的程度。
评估治疗效果
评估药物疗效果
动态动脉硬化指数可以评估药物治疗对动脉硬化的抑制程度,为调整治疗方案提供依据。
评估非药物治疗效果
动态动脉硬化指数还可以评估非药物治疗对动脉硬化的改善程度,如运动、饮食等生活方式干预的效果。
监测病情进展
监测心血管疾病进展
动态动脉硬化指数可以监测心血管疾病 的进展情况,有助于及时发现病情的变 化,采取相应措施。
动态的动脉硬化指数的应用可以提高 心血管疾病预防和治疗的效果,降低 患者的发病率和死亡率。
THANKS
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要点二
提高自我管理能力
动态动脉硬化指数的检测可以帮助患者更好地了解自 己的健康状况,提高自我管理能力,更好地维护自己 的生活质量。
04
动脉硬化指数的未来展望
开展更多临床研究
动脉硬化指数是评估心血管疾病风险的重要指标之一 ,开展更多的临床研究有助于深入探讨动脉硬化指数 在预测心血管事件方面的作用,以及与其他生物标志 物的联合应用。
高血压患者动态动脉硬化指数研究进展

2 AASI 影响因素的研究
现 有 对 AASI 影 响 因 素 的 研 究 比 较 多,多 数 研 究 一 致 发 现 AASI 与 年 龄、收 缩 压、24 小 时 平 均 脉 压 等 已 知 的 动 脉 硬 化 危 险 因 素 正 相 关,与 身 高 负 相 关,女 性 高 于 男 性;同 时 AASI 也受到血流动力学因素的影响,如与心率和夜间血 压 下 降 负 相 关、与 血 压 变 异 正 相 关,而 且 受 到 24 小 时 动 态 血压监测中白天 / 夜间读数个数比例影响,比例越大,AASI 越 大。 李 村 淑 等 [7] 研 究 表 明,AASI 分 别 与 年 龄(r=0.301, P<0.01)、24 小 时 收 缩 压(r=0.276,P=0.001)、白 天 收 缩 压 (r=0.225,P=0.008)、夜 间 收 缩 压(r=0.366,P<0.01)、24 小 时脉压(r=0.510,P<0.01)、24 小时收缩压标准差(r=0.297, P=0.001)呈正相关,但是与 24 小时舒张压标准差(r=-0.256, P=0.002)、24 小 时 平 均 心 率 标 准 差(r=-0.205,P=0.017)及 24 小时动脉压标准差(r=-0.202,P=0.017)呈负相关。同时, 多元线性逐步回归分析显示,AASI 与 24 小时脉压、24 小时 收 缩 压 标 准 差 呈 正 相 关(β=0,321,β=0.725,均 P<0.01), 与 24 小时舒张压标准差和 24 小时平均动脉压标准差呈负 相关(β=-0.428,β=-0.346,均 P<0.01)。
动态动脉僵硬度指数和冠状动脉狭窄程度的相关性的研究

动态动脉僵硬度指数与冠状动脉狭窄程度的相关性研究摘要研究背景:高血压与靶器官损害的关系已比较明显。
血压的增大将会引起动脉管壁弹性的进行性损伤,引起僵硬度增大,最终导致动脉管壁压力搏动负荷增加,相关内皮功能受损,促发动脉粥样硬化,这正是增加血管病变(包括冠状动脉) 严重程度的原因。
动态动脉僵硬度指数(AASI)是最近发现的一个建立在动态血压监测基础上的反映动脉血管硬化程度的新指标。
它是1减去24h舒张压(24hDBP)/24h收缩压(24hSBP)的线性回归关系,外周动脉血管硬化可导致收缩压(SBP)上升的幅度超过舒张压(DBP),或使SBP上升而DBP下降,这一斜率的数值就会降低,AASI就会增高,这是AASI反映动脉血管硬化的主要理论依据。
目的:探讨动态血压参数AASI与高血压合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系。
方法:山西医科大学第一医院心内科拟诊或确诊冠心病的住院患者250例为病例组,其中男168例,女82例,年龄27-80岁,平均(57.70±10.26)均行冠脉造影术,冠状动脉病变损害程度采用Gensini法计分,所有病例均于术前监测24h 动态血压,记录的参数为:24h收缩压(SBP),24h舒张压(DBP),白天平均收缩压(DSBP),夜间平均收缩压(NSBP),白天平均舒张压(DDBP),夜晚平均舒张压(NDBP),以DBP为纵坐标, SBP为横坐标,求出斜率(β) ,动脉僵硬度指数(AASI) = 1 - β(单位)。
结果:高血压组较非高血压组冠心病患病率明显增高(P﹤0.05)。
高血压组患者冠脉三支血管病变的患病率显著高于非高血压组(P﹤0.05)。
冠脉狭窄组24 h 动态血压监测, 无论24 h、白昼还是夜间动态动脉僵硬度指数均显著高于冠脉正常组(P﹤0.05)。
多因素Logistic 回归分析结果显示: 各AASI与冠心病(CHD) 冠脉狭窄程度的关系最为密切,且夜间动脉僵硬度指数较其他因素与CHD 冠脉狭窄程度的关系更密切(P﹤0.05)。
动态的动脉硬化指数的应用及意义

通过监测动态动脉硬化指数的变化,可以评估药物治疗或非药物治疗的效果,为调整治疗方案提供依据。
要点三
深入研究发病机制
进一步研究动态动脉硬化指数的发病机制,为寻找更有效的治疗方法提供理论基础。
临床应用推广
进一步推广动态动脉硬化指数在临床上的应用,提高其在心血管疾病防治中的地位和作用。
拓展研究领域
拓展动态动脉硬化指数在其他领域的应用研究,如肿瘤、神经退行性疾病等,为全面揭示其价值提供更多证据。
跨学科合作
加强医学、生物学、物理学、化学等跨学科合作,从多角度研究动态动脉硬化指数的相关问题。
未来研究方向的展望
THANKS
谢谢您的观看
在健康管理中的应用
辅助诊断
监测病情
指导用药
在临床医学中的应用
03
动态动脉硬化指数的意义
VS
动态动脉硬化指数可以评估个体患心血管疾病的风险,有助于提前采取预防措施,提高健康管理的效率。
指导健康生活方式
根据动态动脉硬化指数的评估结果,可以为个体提供针对性的健康生活方式建议,如改善饮食、增加运动等,以降低患病风险。
动态动脉硬化指数的意义
02
动态动脉硬化指数的应用
预测慢病风险
动态动脉硬化指数可以预测高血压、糖尿病等慢性疾病的风险,有助于及时采取预防措施,降低患病率。
指导健康饮食
根据动态动脉硬化指数的结果,可以针对性地调整饮食结构,控制营养摄入,促进健康。
评估锻炼效果
通过动态动脉硬化指数,可以评估有氧运动、力量训练等锻炼方式对心血管健康的改善效果。
xx年xx月xx日
动态的动脉硬化指数的应用及意义
引言动态动脉硬化指数的应用动态动脉硬化指数的意义结论
动态动脉硬化指数在原发性高血压患者中的初步临床研究

Pr lm i r ln c ls u y o m b l t r r e i ls i f e s i d x e i na y c i i a t d f a u a o y a t r a t f n s n e i te t t i a y h p r e i n n pa i n s wih prm r y e t nso
ZHANG i u , N i gz a Ru— a QI M n —h o h
( p rre t f Gea oo y, iig To g e op t l Ca tl e ia ie st Bej n 0 7 0, ia De a t n r tlg Bejn n rn H s ia , pi d c lUnv riy, iig 1 0 3 Chn ) n o aM
Байду номын сангаас
A I 显升高 ( AS 明 P< 0 0 )合 并脑 卒 中及 心 血 管 疾 病 患 者较 不合 并 患者 2 P也 明 显 升 高 ( .1 ; 4hP P< 0 0 ) 有 吸 烟 .5 ;
史 患 者较 不吸 烟 患者 2 P 明显 升 高 , 异有 统计 学意 义 ( < 0 0 ) 4 h MA 差 P . 5 。AAS 和 2 P与 肾 小球 滤过 率 呈 I 4hP
张 瑞 华 , 明 照 秦
摘 要 : 探 讨原 发 性 高血 压 患 者的 动 态动 脉 硬 化 指 数 ( 目的 AAs) 心 脑 血 管 疾病 及 靶 器 官 损 害( I在 肾功 能 不 全 ) 中
的预 测 价 值 。方 法 选择 原发 性 高血 压 患者 1 0例 , 据 AAS 6 根 I结果 , AAS 将 I小 于 中位 数 的 7 9例 患 者 作 为 A 组 ,
动态动脉硬化指数与动脉硬化研究进展

[] = 1
。
目前 临 床实 践 中能 够 反 映 动 脉 硬 化 的 客 观 指 标 包 括
的第 9 5百分 位 数 为 0 5 , 洲 人 群 为 0 5 ] .5欧 . 72。AA I 正 L S的 常 参 考 值 范 围 是 :. 0 0 7 ( 0 8 0 5 ~ . 0 2 ~ 0岁 )4。 由 于 此 类 研 [ ] 究样本数均较小 , 群 分 布不够 广泛 , 时还 发现 性别 、 人 同 年 龄 、 均动脉压 、 平 身高 与 A I 明 显 的 相 关 性 , 性 较 男 性 AS 有 女 高 1. , 龄每 增 加 1 2 年 5 o岁 , S 增 加 0 0 5个 单 位 , AA I .5 平
到证实。
早在 11 9 4年 , 国 学 者 MaW ii 和 Me i 英 c ta lm l n已 经 阐 v 述 收 缩 压 和舒 张压 的 变 化 与血 管 弹 性 之 间 的 关 系 。 当 大 动 脉 系 统 硬 度增 加 , 应 性 下 降 , 反射 速 度 加 快 , 射 点 近 顺 波 反
均 动脉 压 每 增 加 1 0mm ( l Hg 0 1 3 k a , S Hg 1mi l 一 . P ) AA I 3 增 加 0 0 单 位 , 高 每 增 加 1 m, s 增 加 0 0 6个 .1 5个 身 0 c AA I .2
从 生 物 样 本 ( 血 液 、 液 或 组 织 ) 测得 的 医学 生 物 标 记 物 如 尿 中
李明珠 , 萱 杜
关键词 : 动脉 硬 化 ; 压监 测 , 携 式 血 便
中 图分 类 号 : 53 5 R 4 .
文献 标 识 码 : A
文 章 编 号 :0 90 2 (0 8 1-9 20 1 0 1 6 20 )20 5 —3
动态的动脉硬化指数的应用及意义

02
动态的动脉硬化指数的测量方 法
测量原理
基于脉搏波传导速度(PWV)的测量
动态的动脉硬化指数是通过测量脉搏波传导速度来评估动脉硬化程度的一种方法。脉搏波是心脏收缩 时产生的压力波,它随着血液流动,通过血管壁传播到全身。动脉硬化会导致血管壁变硬,使得脉搏 波传播速度加快,因此通过测量脉搏波的传播速度可以评估动脉硬化的程度。
评估动脉壁的硬度
除了PWV,动态的动脉硬化指数还可以通过测量其他参数来综合评估动脉壁的硬度,如血压、血脂水 平、血糖水平等。这些参数可以提供更全面的信息,帮助医生更准确地评估患者的动脉硬化程度。
测量方法与步骤
• 测量设备:动态的动脉硬化指数的测量设备包括血压计、 心电图机、超声设备等。
测量方法与步骤
引言
动脉硬化的定义与危害
01
动脉硬化是一种心血管疾病,主 要涉及动脉血管壁的硬化和增厚 ,导致血管弹性降低,影响心脏 和大脑的血液供应。
02
动脉硬化的危害包括心脏病、中 风、肾功能不全等多种并发症, 严重影响患者的生命质量和预期 寿命。
动态的动脉硬化指数的提
动态的动脉硬化指数是一种新型的检 测指标,旨在评估动脉硬化的程度和 预测心血管事件的风险。
对公共卫生政策的启示
加强健康教育
通过加强健康教育,提高公众对动脉硬化的 认识和重视程度,促进预防和控制工作的开 展。
制定针对性的防控策略
根据不同地区、不同人群的实际情况,制定针对性 的防控策略,提高防控效果。
加强科研和技术支持
加强科研和技术支持,不断探索新的预防和 控制方法,为公共卫生政策的制定提供科学 依据。
THANKS
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在疾病控制中的应用
01
动态动脉硬化指数论文:动态动脉硬化指数 颈股动脉脉搏波传导速度 桡动脉增强指数 人群研究

动态动脉硬化指数论文:动态动脉硬化指数与动脉硬化关系研究【中文摘要】及动脉血管壁结构和功能的改变与心血管疾病的发病和死亡密切相关。
血管壁功能的改变可以导致动脉僵硬度的增加,而动脉僵硬度增加已被证明可以引起心血管不良预后。
为了研究动脉弹性特征,动态动脉硬化指数(AASI)由于其简便、可重复性及无创特点越来越受到临床研究的重视,它不是对某一特定血管段僵硬度的直接测量,而是一个反映整体动脉弹性功能的指标,从24h动态血压数值中计算得出。
本研究的主要有以下两个方面:一是分析影响一般人群AASI的相关因素;二是研究AASI是否与颈股动脉脉搏波传导速度(CFPWV)和桡动脉增强指数(rAI)相符。
资料与方法:采取随机抽样结合整群抽样的方法选取北京地区36-85岁未经治疗的高血压人群和血压正常者共335名,其中男性119名,女性216名,平均年龄66.94±7.47岁。
采取问卷调差方式采集一般资料和病史;测量身高、体重、腰围、臀围及血压等体格检查项目;抽空腹血行生化检验并行75g口服葡萄糖耐量试验。
采用科林HEM-9000AI检测仪用桡动脉张力测量法测量左侧桡动脉脉搏波波形;应用法国Complior自动测量系统测定颈-股动脉PWV(CFPWV)作为反映中央弹性大动...【英文摘要】Background and :Morbidity and mortality in cardiovascular disease are related primarily to structural and functional alterations of the arterial wall. Changes in thearterial wall can lead to increased arterial stiffness, which has been shown to influence cardiovascular prognosis adversely. To examine arterial elastic properties, ambulatory arterial stiffness index has been used increasingly in clinical studies as it is a simple and reproducible non-invasive technique. Ambulatory arterial stiffness...【关键词】动态动脉硬化指数颈股动脉脉搏波传导速度桡动脉增强指数人群研究【英文关键词】Ambulatory arterial stiffness indexcarotid-femoral pulse wave velocity radial augmentation index Cohort study【索购全文】联系Q1:138113721 Q2:139938848【目录】动态动脉硬化指数与动脉硬化关系研究英文缩略词表6-7中文摘要7-9英文摘要9-10前言11-14对象与方法14-20 1 研究对象14 1.1 样本来源14 1.2 高血压诊断标准14 1.3 糖尿病及血脂异常诊断标准14 2 研究方法14-19 2.1 工作流程14-15 2.2 问卷调查、病史采集15 2.3 体格检查15-16 2.4 血尿标本采集和OGTT试验16 2.5 动脉弹性功能仪器检测16-19 2.6 数据整理、录入19 3 统计学分析19-20结果20-27 1 AASI与动脉硬化指数CFPWV和rAI的关系20-21 1.1 AASI与CFPWV关系20 1.2 AASI 与rAI关系20-21 2 动态动脉硬化指数(AASI)及影响AASI的相关因素研究21-27 2.1 动态动脉硬化指数(AASI)21-23 2.2 影响AASI的相关因素研究23-27讨论27-33结论33-34参考文献34-37文献综述37-51参考文献46-51附录151-55硕士在读期间发表论文55-56致谢56。
《2024年老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度的相关性研究》范文

《老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度的相关性研究》篇一一、引言随着人口老龄化现象的加剧,老年人的健康问题越来越受到关注。
老年衰弱患者往往面临着多重健康问题,如动脉硬化、焦虑等。
本文旨在探讨老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度的相关性,以期为临床治疗和预防提供参考依据。
二、研究背景动脉硬化是老年人群常见的疾病之一,其发展过程与多种因素有关,包括年龄、性别、生活习惯、遗传等。
而焦虑程度则是评估老年人心理健康的重要指标,与生活质量密切相关。
近年来,有研究表明动脉硬化与焦虑之间存在一定的相关性,但具体机制尚不明确。
因此,本研究旨在探讨老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度的关系。
三、研究方法本研究采用回顾性分析方法,收集某医院老年科收治的衰弱患者资料。
首先,对患者的动态动脉硬化指数进行测定,包括脉搏波传导速度(PWV)等指标;其次,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑程度;最后,对两者之间的关系进行统计分析。
四、研究结果1. 动态动脉硬化指数与焦虑程度的关系本研究发现,老年衰弱患者的动态动脉硬化指数与焦虑程度之间存在显著相关性。
具体表现为动脉硬化指数较高的患者,其焦虑程度也相对较高。
其中,脉搏波传导速度(PWV)与焦虑程度呈正相关,即PWV值越高,患者的焦虑程度越严重。
2. 影响因素分析通过进一步分析,我们发现年龄、性别、生活习惯等因素对动态动脉硬化指数和焦虑程度均有影响。
具体而言,年龄越大、男性患者、有不良生活习惯(如吸烟、饮酒)的患者,其动脉硬化指数和焦虑程度均较高。
五、讨论本研究结果表明,老年衰弱患者的动态动脉硬化指数与焦虑程度之间存在显著相关性。
这可能与老年人身体状况的恶化、心理压力的增加等因素有关。
一方面,动脉硬化的发生可能导致患者身体状况的恶化,进而引发焦虑等心理问题;另一方面,心理压力的增加也可能加速动脉硬化的进程。
因此,在临床工作中,医生应关注老年衰弱患者的动脉硬化和焦虑问题,采取综合性的治疗和干预措施,以改善患者的身体和心理状况。
动态的动脉硬化指数的应用及意义

动态的动脉硬化指数的应用及意义2006年初,我们提出了一种利用常规的24小时动态血压监测数据反映动脉硬化程度的新指数,称之为动态的动脉硬化指数(AmbulatoryArterial Stiffness Index,AASI)。
实际上,早在1914年,英国学者MacWilliam等已经阐述了收缩压与舒张压的变化与血管弹性之间的关系。
如果动脉血管健康而有弹性,当收缩压升高时,舒张压也相应增加。
当动脉血管的弹性降低时,随着收缩压的升高,舒张压增高不明显,有时甚至会降低。
这说明收缩压和舒张压变化的关系可以反映动脉血管的弹性功能。
人类24小时血压的昼夜变化,正好提供了在不同生理情况下的一系列收缩压与舒张压的数值。
利用这些血压变异,可以计算出舒张压和收缩压变化之间的关系。
因此,我们假设24小时动态的舒张压与收缩压之间的回归斜率可以反映动脉硬化程度。
AASI定义为1减去该回归斜率。
动脉硬化程度越严重,AASI越趋向于1。
我们首先将AASI与现有的动脉硬化指数进行了比较。
采用脉搏波分析仪检测颈-股动脉脉搏波传导速度(PWV)、中心和外周脉搏压、中心(CAIx)和外周(PAIx)反射波增压指数等反映动脉硬化的指标,同时进行24小时动态血压检测。
在166例志愿者中,AASI与PWV显著相关(相关系数r=0.51,P <0.0001)。
在348例自然人群样本中,AASI与 CAIx(r=0.48)、PAIx(r=0.50)及中心脉压(r=0.50)等密切关联(P<0.0001)。
调整可以影响动脉反射波的身高和心率等变量前后,AASI比24小时脉压与CAIx及PAIx相关程度更为密切(P<0.0001)。
在年龄小于40岁的年轻人中,24小时脉搏压与收缩期增压指数间没有关联,而AASI则与CAIx和PAIx等均显著相关(P < 0.05)。
提示AASI可能是反映动脉硬化程度的早期指标。
AASI随着年龄及平均动脉压的升高而上升,随着身高的增加而下降,而与24小时平均心率无关。
对称动态动脉硬化指数预测高血压早期肾损伤的价值

对称动态动脉硬化指数预测高血压早期肾损伤的价值许志贤;蓝剑【摘要】目的探讨对称动态动脉硬化指数(S-AASI)预测高血压早期肾损伤的临床价值.方法对128例原发性高血压患者采用无创动态血压检测仪检测24 h动态血压,根据所得有效数据计算S-AASI值,根据S-AASI值将其分为4组:A组33例(S-AASI<0.09)、B组35例(S-AASI为0.09~0.18)、C组31例(S-AASI为0.19~0.30)、D组29例(S-AASI>0.30).比较4组肾损伤相关指标值并行Pearson 相关分析,损伤相关指标包括血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、肌酐清除率(Ccr)及肾小球滤过率估算值(eGFR),其中eGFR值分别利用CysC值及慢性肾脏病流行病学合作(CKD-EPI)公式计算,即得CysC-eGFR值与(CKD-EPI)-eGFR值.结果4组患者血清CysC、CysC-eGFR值比较差异均有统计学意义(均P<0.05);B、C组血清Ccr、Scr、(CKD-EPI)-eGFR值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但与A、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05).S-AASI与CysC呈正相关性(r=0.621,P<0.05),与Ccr、CysC-eGFR及(CKD-EPI)-eGFR呈负相关性(r分别为-0.396、-6.982、-0.373,均P<0.05).结论 S-AASI与肾损伤指标有密切相关性,因此在高血压患者早期肾损伤预测中具有重要价值.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2017(018)004【总页数】3页(P26-27,47)【关键词】高血压;肾损伤;动脉硬化;对称动态动脉硬化指数【作者】许志贤;蓝剑【作者单位】深圳市福田区慢性病防治院新港社康中心,广东深圳 518000;深圳市福田区慢性病防治院新港社康中心,广东深圳 518000【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压发病率较高,可累及多脏器,造成心、肾、脑等功能减退,对患者健康及生存质量均有严重影响。
基于脉搏波硬度指数诊断动脉硬化的探讨研究

◼引言动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚,管腔变小、失去弹性,特别容易发生在动脉血管弯曲、分叉和狭窄部位[1]。
动脉硬化的类型主要有3种。
动脉粥样硬化:现代细胞和分子生物学技术显示,动脉粥样硬化病变都具有平滑肌细胞增生,大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成,以及细胞内外脂质积聚的特点。
由于在动脉内膜积累的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
多累及大动脉及中型动脉。
小动脉硬化:是指小型动脉弥漫性增生性病变。
主要发生在高血压病人。
动脉中层钙化:多累及中型动脉,常见于四肢动脉,尤其是下肢动脉,引起管壁中层变质和钙化,多不产生明显症状,除非合并粥样硬化,其临床意义不大[2]。
动脉粥样硬化与高血压互为因果。
高血压是动脉粥样硬化的重要发病因素,晚期广泛动脉硬化又导致老年性高血压。
高血压和动脉粥样硬化是脑血管病的两大病理基础,必须坚持早期综合预防和尽早治疗。
动脉硬化的检测可分为有创检测、无创检测和间接检测方法。
有创检测包括冠状动脉造影、血管内超声、数字减影血管造影、CT 血管造影(CT Angiography,CTA)和磁共振血管造影等传统方法[3]。
临床上广泛使用的无创检测方法如脉搏波传导速度、踝臂指数、CT扫描检查、核磁共振等。
目前,对于动脉硬化的诊断还缺乏一种适用于普查的无创伤、方便、价格低廉的方法。
因此,发展一种新的无创检测方法对动脉硬化进行早期的诊断治疗,在临床上非常有价值。
本文探讨一种基于脉搏波硬度指数诊断动脉硬化的无创检测方法。
基于脉搏波硬度指数诊断动脉硬化的 探讨研究"郭静玉(广东食品药品职业学院,广东 广州 510520)摘要:生活水平的提高和心血管疾病的增加,使人们对动脉硬化的防治有了更高的要求。
文章探讨根据受试者的身高和脉搏波形中两个特征点的时间差计算得到的硬度指数对动脉硬化进行诊断的可行性。
根据多元回归分析得到硬度指数关于各生理参数的多个统计模型,并从中选出最优模型。
动态血压论文:动态血压 家庭自测血压 动脉硬化 血压 动态动脉硬化指数

动态血压论文:动态血压及其模拟家庭自测血压评价动态动脉硬化指数的方法学简化【中文摘要】近几年来,随着人们生活水平的提高,心血管疾病的发病率、死亡率也逐年上升,严重威胁人类的健康和生命。
而心血管疾病及其并发症很重要的病理学基础就是动脉血管硬化。
动脉硬化可以导致高血压、冠心病、终末期肾病等一系列疾病。
对动脉硬化程度进行早期评价,从而采取措施进行干预显得尤为重要。
目前在对动脉硬化程度的评价上有脉搏波传导速度、中心及周围反射波增压指数、24小时脉压、Korotkoff音传播时间(QKD间期)、脉压/平均动脉压斜率等指标。
然而各种指标各有其优缺点,但多由于设备及对技术人员要求过高或者是有创操作而不易于在临床及广大基层医疗机构普及。
近几年来,随着24小时动态血压监测仪在临床上的广泛应用,也产生了评价动脉硬化程度的无创新指标。
有研究显示一天内的收缩压及舒张压变化是有一定关联的。
Li等纳入了348例志愿者进行研究,对其进行动态血压检测,并对所得到的收缩压及舒张压数据作散点图并进行函数拟合,从而发现1减去舒张压与收缩压的直线回归系数可以反映动脉硬化的程度,进而提出动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI),并将其定义为1减去24小时动态血压监测期间舒张压...【英文摘要】Recent years, as people’s living standards improved, the incidence of cardiovascular disease and themortality rate is also increased. It has been a serious threatto human’s health and life. The very important pathological basis of the complications of cardiovascular disease isarterial sclerosis. Atherosclerosis can lead to hypertension, coronary heart disease, end stage renal disease etc. The evaluation of the extent of atherosclerosis is very importantto take measures for intervening. There are several...【关键词】动态血压家庭自测血压动脉硬化血压动态动脉硬化指数【英文关键词】ambulatory blood pressure home bloodpressure monitoring arterial stiffness blood pressure ambulatory arterial stiffness index【索购全文】联系Q1:138113721 Q2:139938848 同时提供论文写作一对一辅导和论文发表服务.保过包发【目录】动态血压及其模拟家庭自测血压评价动态动脉硬化指数的方法学简化中文摘要4-7英文摘要7-9研究论文动态血压及其模拟家庭自测血压评价动态动脉硬化指数的方法学简化10-23前言10-11仪器与方法11-12结果12-13附图13-18讨论18-20结论20参考文献20-23综述动态动脉硬化指数的研究现状23-41参考文献35-41致谢41-42个人简历42。
探讨动态动脉硬化指数和尿微量白蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性 (2)

探讨动态动脉硬化指数和尿微量白蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性目的:探讨动态动脉硬化指数(AASI)和尿微量白蛋白(MAU)与冠状动脉狭窄程度的相关性。
方法:100例冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分为单支病变组(33例)、双支病变组(35例)、多支病变组(32例),同时设立正常对照组(30例)。
测定和比较各组的AASI、MAU;以Gensini积分表示冠状动脉狭窄程度,评价Gensini积分与AASI、MAU的相关性。
结果:多支病变组的AASI、MAU分别为0.7±0.1,(93.4±21.3)mg/L,双支病变组的AASI、MAU 分别是0.6±0.2,(70.7±20.2)mg/L,单支病变组的AASI、MAU分别是0.4±0.1,(36.5±13.4)mg/L,均显著高于正常对照组(P<0.05),各病变组之间两两比较,差异具有显著性(P<0.05)。
Gensini 积分与AASI 存在显著正相关(r=0.674,P<0.01),与MAU 存在显著正相关(r=0.732,P<0.01)。
结论:AASI和MAU 水平随冠脉病变支数的增加而上升,AASI 和MAU水平与冠状动脉狭窄程度具有显著的正相关。
标签:动态动脉硬化指数(AASI);尿微量白蛋白(MAU);冠状动脉狭窄;相关性ABSTRACT:OBJECTIVE:To evaluate the relationship between Ambulatory Arterial Stiffness Index (AASI),microalbuminuria (MAU)and the extent of coronary artery stenosis. METHODS:100 cases of coronary heart disease patients were divided into single-vessel disease group (33 cases),two-vessel disease group (35 cases)and multiple-vessel disease group (32 cases)according with the results of coronary arteriography. The normal control group (30 cases)was set up at the same time. Determine and compare the AASI,MAU of groups. The extent of coronary artery stenosis was signified with Gensini score. The relationship of AASI,MAU and Gensini score was evaluated. RESULTS:The AASI、MAU of multiple -vessel disease group were 0.7±0.1,(93.4±21.3)mg/L,respectively;the AASI、MAU of two-vessel disease group were 0.6±0.2,(70.7±20.2)mg/L,respectively;the AASI、MAU of single -vessel disease group were 0.4±0.1,(36.5±13.4)mg/L,respectively. The AASI、MAU of three disease groups were significantly higher than normal control group(P<0.05). Any two disease groups of them is statistically different(P<0.05). There were significant positive correlation between Gensini score and AASI,MAU(r=0.674,P<0.01;r=0.732,P<0.01). CONCLUSION:The AASI、MAU levels increased with the increase of the coronary artery lesion counts and there were positive correlation between the extent of coronary artery stenosis and AASI、MAU levels.KEYWORDS:Ambulatory Arterial Stiffness Index (AASI);microalbuminuria (MAU);coronary artery stenosis;relationship冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。
动态动脉硬化指数在社区中的应用

·疾病预防控制·动态动脉硬化指数在社区中的应用苏媛陈娟(上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心全科,上海 200023)摘 要 随着综合卫生改革的推进,对于社区慢性病管理工作,做出了“量质结合”的要求。
通过便捷、无创、易及的24 h血压监测,社区卫生工作者不仅可以获得患者血压的一般情况,甚至可以了解动脉硬化的程度,预测心、脑、肾等靶器官损害情况。
利于慢性病管理同样能够做到疾病控制的早发现、早诊断、早治疗。
关键词动态动脉硬化;指数;应用中图分类号:R543.5 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2017)22-0048-02Application of ambulatory arterial stiffness index in a communitySU Yuan, CHEN Juan(Dapuqiao Community Health Service Center of Huangpu District, Shanghai 200023, China) ABSTRACT With the advance of the comprehensive health reform, the requirement of “combination of quantity and quality” has been made for the management of chronic diseases in communities. Through convenient, noninvasive, and easy24 h blood pressure monitoring, community health workers can not only obtain the general situation of blood pressure, but alsounderstand the degree of atherosclerosis to predict the damage of the target organs such as heart, brain and kidney. It is beneficial to the management of chronic diseases, and can also be used for early detection, early diagnosis and early treatment of the disease control.KEY WORDS ambulatory arterial stiffness; index; application早年Li等[1]提出一项可以从24 h动态血压监测(Ambulatory Blood Pressure Monitoring,ABPM)推算到动态动脉硬化指数(Ambulatory arterial stiffness index,AASI)的观察指标,并认为其可以反映动脉硬化程度。
《2024年老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度的相关性研究》范文

《老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度的相关性研究》篇一摘要:本文旨在探讨老年衰弱患者动态动脉硬化指数与焦虑程度之间的相关性。
通过对一组老年衰弱患者进行动态动脉硬化指数(AASI)及焦虑程度的检测与数据分析,本文发现老年衰弱患者的动脉硬化程度与焦虑程度存在显著相关性。
研究结果对于理解老年衰弱患者的健康状况及心理状态具有重要价值,并为临床治疗和护理提供了新的思路。
一、引言随着人口老龄化的加剧,老年衰弱患者的健康问题日益受到关注。
动脉硬化是老年人群中常见的疾病之一,而焦虑则是老年患者常见的心理问题。
近年来,越来越多的研究表明,动脉硬化与焦虑之间存在密切关系。
因此,本研究旨在探讨老年衰弱患者的动态动脉硬化指数(AASI)与焦虑程度的相关性。
二、研究方法本研究采用横断面研究方法,选取一组老年衰弱患者作为研究对象。
首先,通过动态动脉硬化指数检测法对患者的动脉硬化程度进行评估,并记录其AASI值。
其次,采用焦虑自评量表(SAS)对患者进行焦虑程度的评估。
最后,对两组数据进行统计分析,探讨AASI与焦虑程度的相关性。
三、研究结果1. 动脉硬化指数与焦虑程度的基本情况本研究共纳入老年衰弱患者XX例,其中男性XX例,女性XX例。
通过动态动脉硬化指数检测法测得AASI值范围为XX-XXU,平均值为XXU;通过SAS量表测得患者的焦虑程度评分范围为XX-XX分,平均分为XX分。
2. 动态动脉硬化指数与焦虑程度的相关性分析通过对数据进行Pearson相关性分析,我们发现老年衰弱患者的AASI值与焦虑程度评分之间存在显著的正相关关系(r=0.623,P<0.01)。
即患者的动脉硬化程度越严重,其焦虑程度也越高。
四、讨论本研究结果表明,老年衰弱患者的动态动脉硬化指数与焦虑程度之间存在显著的正相关关系。
这可能与老年患者身体状况较差、疾病负担重、心理压力较大等因素有关。
当患者面临动脉硬化的压力时,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
动态动脉硬化指数对原发性高血压患者冠心病的预测价值

动态动脉硬化指数对原发性高血压患者冠心病的预测价值陈云;袁如玉;阎哲慧;李广平【摘要】目的:探讨原发性高血压患者应用动态动脉硬化指数(AASI)对冠心病的预测价值.方法:入选高血压患者226例,所有患者均行24h动态血压(ABPM)监测并计算AASI,行冠状动脉造影检查并依据造影结果进行Gensini评分(CSS),按照评分结果分为3组:0~1分的非冠心病组(70例),2~31分的轻、中度冠脉病变组(104例),≥32分的重度冠脉病变组(52例),采用单因素方差分析及Logistic回归分析与冠脉相关的危险因素.结果:单因素分析结果显示,3组间AASI差异显著(P<0.05),组间两两比较在AASI水平上仍有统计学意义(P<0.05),即冠脉狭窄越严重,AASI越高;Logistic回归分析显示,调整年龄、24 h心率、血压杓型等影响因素后,AASI与冠心病的发生仍具有较好的相关性(OR=3.471,P<0.01).结论:AASI对高血压患者出现冠脉病变及其严重程度有较好的预测价值.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2013(019)006【总页数】3页(P468-470)【关键词】高血压;动态动脉硬化指数;冠心病;Gensini积分【作者】陈云;袁如玉;阎哲慧;李广平【作者单位】天津医科大学第二医院心脏科,天津300211;天津医科大学第二医院心脏科,天津300211;天津医科大学第二医院心脏科,天津300211;天津医科大学第二医院心脏科,天津300211【正文语种】中文【中图分类】R544.1动脉硬化是一个系统性的病理过程,是心脑血管事件的强预测因子。
研究证实脉搏波传导速度可作为诊断动脉硬化的较好指标,但由于其检测设备昂贵、对操作人员有严格的技术性要求等原因,并未在临床上广泛应用。
动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)是 2006 年由 Dolan提出的一项检测动脉硬化的新指标,由24 h动态血压监测(24 h ambulatory blood pressuremonitor,24 h ABPM)中的数据得出,与脉搏波传导速度相关性良好,能独立地预测心血管事件,并且与靶器官损害密切相关[1]。
动态动脉硬化指数与颅内、外动脉狭窄的相关性研究

动态动脉硬化指数与颅内、外动脉狭窄的相关性研究芦军;赵伟丽;孙晓红;崔其福【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】目的:观察146例缺血性脑血管病患者动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index, AASI)在颅内、外动脉狭窄中的变化,评价AASI与颅内、外动脉狭窄程度及数量的相关性,以指导临床预防。
方法:对入组患者行头颈部CT血管成像(CTA)评价颅内、外动脉狭窄程度。
以狭窄血管支数的不同分为无狭窄组、1支动脉狭窄组、2支动脉狭窄组、3支及以上动脉狭窄组。
监测动态血压计算AASI。
结果:(1)颅外动脉狭窄程度各组AASI值未见统计学差异(P=0.614)。
(2)AASI与颅内动脉狭窄程度呈正相关(r=0.743, P<0.05)。
(3)AASI和3支及以上病变组呈正相关(r=0.797,P<0.05)。
结论:AASI颅内动脉狭窄程度及病变支数呈正相关,与颅外动脉狭窄程度无明显相关。
%Objective To evaluate the relationship between ambulatory arterial stiffness index (AASI) and intracranial and extracranial arterial stenosis in 146 patients with ischemic cerebrovascular disease. Methods Degree of intracranial and extracranial arterial stenosis in 146 patients with ischemic cerebrovascular disease was assessed by CT angiography (CTA). Then all patients were divided into 4 groups according to the numbers of branches with stenosis: no stenosis group, 1 branch group, 2 branches group, and 3 and more than 3 branches group. Dynamic blood pressure was monitored to calculate the AASI. Results There was nosignificant difference of AASI among the extracranial arterial stenosis groups (P=0.614). AASI was positively correlated with the degree of intracranial artery stenosis (r=0.743, P<0.05), and with 3 and more intracranial artery branches stenosis (r=0.797, P<0.05). Conclusion AASI is closely correlated with the degree and numbers of branches of intracranial artery stenosis.【总页数】4页(P754-757)【作者】芦军;赵伟丽;孙晓红;崔其福【作者单位】024000 赤峰学院附属医院;024000 赤峰学院附属医院;024000 赤峰学院附属医院;024000 赤峰学院附属医院【正文语种】中文【相关文献】1.中性粒细胞/淋巴细胞比值与颅外颈动脉狭窄的相关性研究 [J], 姜红;吴舰;魏光如;何洋;向雅娟;高旭光2.踝臂指数及动态动脉硬化指数与颅内、外动脉狭窄的相关性研究 [J], 崔其福;赵伟丽;芦军;张丽敏3.粥样硬化性颅内-外动脉狭窄与冠状动脉狭窄的关系 [J], 张志勇;李慎茂;魏嘉平;朱凤水;凌锋4.粥样硬化性肾动脉狭窄与颅内-外动脉狭窄的关系 [J], 赵进委;恽文伟;蒋国民;王凯5.缺血性卒中患者左心室质量指数与颅内、外动脉狭窄的相关性 [J], 赵敏;李顺;王猛猛;徐格林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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动态动脉硬化指数的临床意义
【中图分类号】r743【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)10-0023-02
目前,我国的心血管发病率逐年增加,高血压病、脑卒中、冠心病已成为危害人类健康的主要疾病。
长期的血压升高引起的动脉血管管壁增厚、硬化、顺应性降低及僵硬度增加,从而导致心、脑、肾等重要器官的并发症。
监测动脉硬化程度有助于从尚未患病的“正常人群”中筛出高危人群,从而采取必要的预防措施。
早在1914年macwilliam与melvein已阐述过收缩压和舒张压的变化与血管弹性之间的关系。
当大动脉系统硬度增加、顺应性下降、波反射速度加快、反射点近移,故使反射波提前出现在动脉压力波舒张期失去反射波的协同作用,舒张压下降。
这说明收缩压和舒张压的变化关系可以反映动脉血管的弹性。
2006年初次提出了根据人类24小时血压的昼夜变化,利用常规应用的24小时动态血压监测,得到一系列收缩压与舒张压的数值。
利用这些数值计算出收缩压与舒张压之间的变化关系。
li等[1]对348名志愿者行动态血压检查,收集所得数据进行统计分析,得到舒张压与收缩压之间的回归关系,然后用1减去此回归系数即为动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,aasi)。
动脉硬化程度越严重,aasi越接近1。
1aasi的原理
动脉顺应性取决于动脉容积、管壁弹性及膨胀性[2]。
动脉弹性
正常情况下,平均动脉压的波动与收缩压及舒张压的波动是一致的;当动脉顺应性下降时,舒张压的改变较收缩压的改变较小;当动脉顺应性严重受损时,表现为收缩压明显上升,而舒张压不升反降,平均动脉压通常随昼间活动而升高,夜间睡眠时降低,这表明两者间的动态变化关系在一定程度上可反映动脉的弹性功能。
aasi在234例血压正常的中国景宁人群受检者中,第95百分位数为0.55;在1617例国际动态血压数据库的血压正常者中,aasi 的第95百分位数为0.57[3]。
在都柏林及丹麦动态血压研究中,aasi ≥0.55的老年2型糖尿病患者发生蛋白尿的危险较其他患者增加1.37倍;aasi≥0.55较aasi较低者致死性卒中、心血管死亡及心脏事件发生分别增加49%、71%、44%。
定义aasi≥0.55为异常增高,但经过多元回归分析表明,年龄、性别、身高及平均动脉压是aasi 的独立影响因素。
故此参考值还有待进一步进行前瞻性研究所证实。
2aasi的临床意义
2.1aasi与动脉硬化:目前认为评价动脉硬化程度的金标准是大动脉脉搏波传导速度。
li[1]在166名志愿者中,测试aasi与颈-股动脉脉搏波传导速度(pwv),两者呈显著相关(r=0.51,p2.6aasi 与颈动脉粥样样硬化:颈动脉早期粥样硬化的标志是颈动脉内膜中层厚度增厚,leocini等[13]研究在单变量分析中显示;aasi与颈动脉内膜中层厚度呈正相关,而多无回归分析,则表明,aasi与颈动脉内膜中层厚度独立相关。
2.7aasi与左心室肥厚:高血压心脏病的主要表现为左心室肥厚,即为心脏后负荷增加的代偿性反应。
leocini等[13]也提出左心室质量指数有线性相关趋势,未达到统计学差异,当进一步进行多元性回归分析提示,aasi每增加1个标准差(0.17)。
颈动脉斑块或内膜增厚及左心室肥厚的危险性增加2倍。
3aasi前景及局限性
aasi的提出引发了学术界的热烈讨论,争论的焦点主要集中于如何对aasi的测量进行质控及是否为反映动脉硬化的指标。
而且现研究的aasi值尚无大样本,多中心的临床研究资料,这可能是由于各研究的人群种类、检测手段不同所致。
dunne等[16]研究824例高血压人群aasi反射波增压指数及脉搏波传导速度,发现三者存在一定的相关性,但受到年龄和性别的影响。
此结果与schillaci 等[4]研究结果类似。
收缩压与舒张压的昼夜节律存在相互的联系,目前,对于血压杓形,有两种定义:①根据夜间血压下降的幅度将正常血压杓形定义为夜间血压下降10%~20%,>20%定义为过度杓形, <10%定义为非杓形,夜间血压无下降或反而升高者定义为反杓形。
②根据夜间与昼间平均血压的比值将反杓形定义为夜间与昼间平均血压比≥1 。
故提出血压杓形能否反映动脉硬化程度,有研究显示,血压呈反杓形者或呈过度杓形者动脉硬化程度最重,进一步研究认为aasi可能与夜间交感神经紧张有关[17]。
aasi不受心率影响,则与脉搏波传导速度相反,但反射波增压指数、aasi与个人的体质影响较大。
aasi还受年龄、性别等的影
响,但目前的研究对此尚无进行明确解释,只有中小样本量的研究,但由于研究方法和人群的不同,故存在的争议也颇多;如何克服aasi的局限性,尚有待于多中心、大样本临床试验进行深入探讨。
总之,aasi是对动脉感化的综合评估,是一个反映动脉硬化程度的新指数。
动脉硬化已成为预测心血管事件的病死率和发病率较有价值的指标。
传统反映动脉感化的指标(如反射波增压指数、脉搏波传导速度等)受到外周血压及年龄影响较大,且对技术人员及检测设备要求都较高。
aasi通过24h动态血压监测数据进行公式运算测得,其简便易行的检测方法,且能较好的反映压力容量曲线的状态,进而反映动脉管壁的硬化程度,故对靶器官损害及心脑血管事件有一定的预测价值。
但aasi研究样本小且随访研究不足,以及aasi对于卒中高发的我国人群的危险性有何预测价值等诸多疑问,值得进一步研究证实。
参考文献
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