皮肤恶性肿瘤PPT课件
合集下载
恶性黑色素瘤课件
03
03
恶性黑色素瘤的发病率逐年上升,是 全球范围内最常见的皮肤癌之一。
04
04
恶性黑色素瘤的治疗方法包括手术、 放疗、化疗和免疫治疗等。
恶性黑色素瘤的分类
原发性恶性黑色素瘤: 起源于皮肤、黏膜或眼
色素细胞
转移性恶性黑色素瘤: 起源于其他器官,如肺、
肾、肝等
皮肤恶性黑色素瘤:最 常见的类型,占恶性黑
活检:对可疑病 变部位进行活检, 病理学检查以确 定是否为恶性黑 色素瘤
影像学检查:如 CT、MRI等,用 于评估恶性黑色 素瘤的扩散程度 和治疗效果 Nhomakorabea 治疗方法
01
手术治疗:切除肿瘤,包括局部 切除和广泛切除
03
化学治疗:使用药物杀死肿瘤细 胞,包括口服和静脉注射
05
靶向治疗:针对肿瘤细胞的特定 基因或蛋白质进行治疗,包括小 分子靶向药物和抗体药物
A
化学物质:接触某些化学物质 可能导致恶性黑色素瘤
C
B
空气污染:空气污染可能导 致恶性黑色素瘤
D
生活习惯:不良生活习惯可 能导致恶性黑色素瘤
生活方式因素
01 紫外线照射:长期暴露于紫 外线下,可能导致皮肤细胞 发生突变,从而引发恶性黑 色素瘤。
02 不良饮食习惯:长期食用高 脂肪、高糖、低纤维的食物, 可能导致体内炎症反应,增 加恶性黑色素瘤的风险。
Thanks For
Watching
Thanks 感谢观看.
康复治疗:心理 辅导、营养支持 等
定期随访:监测 病情变化,及时 调整治疗方案
恶性黑色素瘤的 案例分析
4
典型案例
患者A,男性,50岁, 发现背部黑色素瘤,直 径约1cm,无明显症 状。
恶性肿瘤防治ppt课件
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动 ,如快走、骑车或游泳等,增强身体免疫 力。
控制体重
戒烟限酒
保持健康的体重范围,避免肥胖,定期进 行体重监测。
戒烟并限制酒精摄入,避免烟草和酒精对 身体的危害。
定期筛查与体检
定期进行恶性肿瘤筛查
根据年龄、性别和家族史等因素,定期进行相应的恶性肿瘤筛查,如乳腺癌、 宫颈癌、结直肠癌等。
积极面对疾病。
THANKS
谢谢您的观看
健康生活方式
保持健康的生活方式,包括均衡饮 食、适量运动、规律作息等,有助 于提高身体免疫力,促进康复。
康复期的心理支持
情绪调节
关注患者的情绪变化,鼓励患者 表达内心的感受,帮助患者调节
情绪,保持乐观的心态。
认知行为疗法
通过认知行为疗法,帮助患者纠 正不合理的思维模式和行为习惯 ,减轻焦虑和抑郁等负面情绪。
恶性肿瘤的危害与影响
危害
恶性肿瘤可导致患者死亡,给家庭和社会带来巨大的经济和 精神负担。
影响
恶性肿瘤对患者的生活质量、心理健康和社会功能等方面产 生严重影响,需要采取有效的防治措施。
02
恶性肿瘤的预防
健康的生活方式
均衡饮食
适量运动
保持营养均衡,摄入足够的蔬菜、水果、 全谷类食物和蛋白质,减少高热量、高脂 肪和高糖食物的摄入。
免疫治疗
通过调节人体免疫系统, 增强免疫细胞对肿瘤细胞 的识别和杀伤能力,达到 控制和消灭肿瘤的效果。
化学治疗
使用化学药物对肿瘤细胞 进行杀灭,常用的药物包 括细胞毒药物、激素类药 物等。
放疗与化疗
放疗
通过放射线对肿瘤进行照射,破坏肿 瘤细胞的DNA,从而达到抑制或杀灭 肿瘤细胞的目的。
恶性肿瘤ppt课件
基础研究进展
基因组学研究
01
发现了许多与恶性肿瘤发生发展相关的基因突变和调控机制,
为理解肿瘤的生物学特征提供了基础数据。
细胞生物学研究
02
揭示了肿瘤细胞增殖、分化、凋亡等过程中的关键分子机制,
为开发新的治疗策略提供了理论支持。
药物研发
03
基于对肿瘤细胞信号转导通路的深入理解,成功研发出一批新
型抗肿瘤药物,为临床治疗提供了更多选择。
02
恶性肿瘤的治疗
手术治疗
1 2
根治性手术
切除肿瘤以及可能受累的大部分或全部器官或 组织,以最大程度地减少肿瘤负荷。
姑息性手术
切除部分肿瘤以减轻症状,如姑息性肾切除术 。
3
减状手术
减轻肿瘤引起的症状,如脑室腹腔分流术改善 脑积水症状。
放疗与化疗
• 放疗:使用高能射线或粒子束消灭癌细胞。 • 常规放疗:每天一次,每周五次,持续数周或数月。 • 立体定向放疗:使用先进的定位和瞄准技术,将高剂量辐射聚焦于肿瘤及其周围区域。 • 术中放疗:在手术过程中将放疗应用于手术切除后的肿瘤床。 • 化疗:使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。 • 术后辅助化疗:在手术后进行,旨在消灭可能残留的癌细胞。 • 术前辅助化疗:在手术前进行,旨在缩小肿瘤大小或减轻肿瘤相关症状。 • 姑息性化疗:用于无法治愈的癌症患者,旨在减轻症状和延长生存期。
临床研究进展
肿瘤筛查与预防
发展了多种有效的筛查方法,使早期肿瘤的发现率提高,并通过改变生活方式和加强疫苗 接种等措施,降低了某些肿瘤的发病率。
个体化治疗
基于患者的基因组、表型等特征,实现了对肿瘤的个体化治疗,提高了治疗效果和患者生 存率。
免疫治疗
利用免疫系统的功能,开发出免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等新型免疫治疗方法, 为肿瘤治疗带来了革命性的突破。
皮肤恶性黑色素瘤健康宣教PPT课件
临床试验可能提供更先进的治疗方案,但需与医 生详细咨询。
谢谢观看
黑色素细胞负责产生皮肤色素,恶性黑色素瘤是 其异常增生的结果。
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
病因
阳光暴晒、皮肤白皙、家族史等都是皮肤恶性黑 色素瘤的危险因素。
特别是长期暴露在紫外线下的人群,发病风险更 高。
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
症状
恶性黑色素瘤的症状包括皮肤上出现新斑块或变 化的痣,边缘不规则、颜色不均匀,且可能伴随 瘙痒或出血。
皮肤恶性黑色素瘤健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤? 2. 谁容易得皮肤恶性黑色素瘤? 3. 何时就医? 4. 如何预防皮肤恶性黑色素瘤? 5. 如何治疗皮肤恶性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮 肤癌,通常表现为不规则的黑色或多色斑块。
及早发现症状对治疗至关重要。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤?Fra bibliotek谁容易得皮肤恶性黑色素瘤? 高风险人群
皮肤白皙、经常日晒、家族有黑色素瘤病史 的人群更容易患病。
年龄在30岁以上的人也更易受到影响。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤?
性别差异
男性患恶性黑色素瘤的几率高于女性,尤其 是在50岁以上的男性中更为常见。
这可能与男性户外活动较多、日晒时间长有 关。
医生可以通过皮肤镜检查,早期发现潜在的黑色 素瘤。
何时就医?
紧急症状
若出现痣突然增大、出血或溃疡等紧急症状,应 立即就医。
及时的治疗可以提高治愈率。
如何预防皮肤恶性黑色素瘤?
如何预防皮肤恶性黑色素瘤?
防晒措施
外出时涂抹防晒霜,并尽量避免在阳光最强 烈的时段暴露于阳光下。
谢谢观看
黑色素细胞负责产生皮肤色素,恶性黑色素瘤是 其异常增生的结果。
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
病因
阳光暴晒、皮肤白皙、家族史等都是皮肤恶性黑 色素瘤的危险因素。
特别是长期暴露在紫外线下的人群,发病风险更 高。
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
症状
恶性黑色素瘤的症状包括皮肤上出现新斑块或变 化的痣,边缘不规则、颜色不均匀,且可能伴随 瘙痒或出血。
皮肤恶性黑色素瘤健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤? 2. 谁容易得皮肤恶性黑色素瘤? 3. 何时就医? 4. 如何预防皮肤恶性黑色素瘤? 5. 如何治疗皮肤恶性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮 肤癌,通常表现为不规则的黑色或多色斑块。
及早发现症状对治疗至关重要。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤?Fra bibliotek谁容易得皮肤恶性黑色素瘤? 高风险人群
皮肤白皙、经常日晒、家族有黑色素瘤病史 的人群更容易患病。
年龄在30岁以上的人也更易受到影响。
谁容易得皮肤恶性黑色素瘤?
性别差异
男性患恶性黑色素瘤的几率高于女性,尤其 是在50岁以上的男性中更为常见。
这可能与男性户外活动较多、日晒时间长有 关。
医生可以通过皮肤镜检查,早期发现潜在的黑色 素瘤。
何时就医?
紧急症状
若出现痣突然增大、出血或溃疡等紧急症状,应 立即就医。
及时的治疗可以提高治愈率。
如何预防皮肤恶性黑色素瘤?
如何预防皮肤恶性黑色素瘤?
防晒措施
外出时涂抹防晒霜,并尽量避免在阳光最强 烈的时段暴露于阳光下。
皮肤恶性黑色素瘤健康宣讲课件
皮肤恶性黑色素瘤健康宣讲 课件
目录 什么是皮肤恶性黑色素瘤? 皮肤恶性黑色素瘤的危害 如何预防皮肤恶性黑色素瘤
如何自我检查皮肤恶性黑色素瘤 如何治疗皮肤恶性黑色素瘤
什么是皮肤恶 性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
答案:皮肤恶性黑色素瘤( Malignant melanoma)是一种恶性 肿瘤转移而引起的 癌症。
答案:治疗方法因个人情况和肿瘤病变 程度而异。通常的治疗方法包括外科手 术、射线治疗和化学治疗等。治疗前先 进行详细的检查和评估,选择合适的治 疗方案。
谢谢您的观赏聆听
统计数据:在所有皮肤恶性肿 瘤中,恶性黑色素瘤的发病率 虽然不高,但是致死率非常高 ,其致死率占50%左右,是其它 皮肤癌致死率的20倍以上。
如何预防皮肤 恶性黑色素瘤
如何预防皮肤恶性黑色素瘤
答案:
如何自我检 查皮肤恶性黑
色素瘤
如何自我检查皮肤恶性黑色素瘤
答案:
如何治疗皮肤 恶性黑色素瘤
如何治疗皮肤恶性黑色素瘤
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
症状:黑褐色或黑色的小痣或癣状皮疹 ,边界不明显,表面容易破溃出血,就 诊时常伴有皮肤瘙痒感,但有时可能无 症状,病变部位通常是躯干或四肢等日 晒部位。
皮肤恶性黑色 素瘤的危害
皮肤恶性黑色素瘤的危害
答案:如果不及时发现和治疗 ,会恶化到其它身体部位,对 全身造成危害,并可导致死亡 。
目录 什么是皮肤恶性黑色素瘤? 皮肤恶性黑色素瘤的危害 如何预防皮肤恶性黑色素瘤
如何自我检查皮肤恶性黑色素瘤 如何治疗皮肤恶性黑色素瘤
什么是皮肤恶 性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
答案:皮肤恶性黑色素瘤( Malignant melanoma)是一种恶性 肿瘤转移而引起的 癌症。
答案:治疗方法因个人情况和肿瘤病变 程度而异。通常的治疗方法包括外科手 术、射线治疗和化学治疗等。治疗前先 进行详细的检查和评估,选择合适的治 疗方案。
谢谢您的观赏聆听
统计数据:在所有皮肤恶性肿 瘤中,恶性黑色素瘤的发病率 虽然不高,但是致死率非常高 ,其致死率占50%左右,是其它 皮肤癌致死率的20倍以上。
如何预防皮肤 恶性黑色素瘤
如何预防皮肤恶性黑色素瘤
答案:
如何自我检 查皮肤恶性黑
色素瘤
如何自我检查皮肤恶性黑色素瘤
答案:
如何治疗皮肤 恶性黑色素瘤
如何治疗皮肤恶性黑色素瘤
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
症状:黑褐色或黑色的小痣或癣状皮疹 ,边界不明显,表面容易破溃出血,就 诊时常伴有皮肤瘙痒感,但有时可能无 症状,病变部位通常是躯干或四肢等日 晒部位。
皮肤恶性黑色 素瘤的危害
皮肤恶性黑色素瘤的危害
答案:如果不及时发现和治疗 ,会恶化到其它身体部位,对 全身造成危害,并可导致死亡 。
《恶性肿瘤》PPT课件
要点一
定期体检
每年进行一次全面的体检,以及按照医生建议进行针 对性的检查。
要点二
自我检查
了解自己的身体状况,注意观察是否有异常症状,及 时就医。
预防接种与基因筛查
预防接种
接种针对某些恶性肿瘤的疫苗,如HPV疫苗可预防宫颈 癌。
基因筛查
了解家族遗传史,如有恶性肿瘤易感基因,可针对性地 进行预防和监测。
分类
根据组织来源不同,恶性肿瘤可分为上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血 组织肿瘤等。
发病机制
01
02
03
遗传因素
恶性肿瘤具有遗传倾向, 一些基因突变可增加个体 患癌风险。
环境因素
环境污染、吸烟、不良饮 食习惯等环境因素可增加 个体患癌风险。
免疫系统
免疫系统功能低下时,个 体对肿瘤细胞的识别和清 除能力下降,易发生肿瘤 。
诊断标准与流程
诊断标准
恶性肿瘤的诊断需结合临床表现、影像学检查、病理学检查等多方面信息进行综 合判断。
诊断流程
一般包括症状观察、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等步骤, 最终明确诊断。
02
CATALOGUE
恶性肿瘤的症状与表现
早期症状
局部症状
肿瘤在早期可能表现出局部的症状,包括局部疼痛、肿胀、 出血等。这些症状通常不太明显,容易被忽视。
恶性肿瘤的预防与控制
健康生活方式的养成
均衡饮食
摄取足够的蔬菜、水果、全谷类食物,减少过多热量、油脂和糖 分的摄入。
规律运动
保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车 等。
戒烟限酒
戒烟可降低肺癌、喉癌、食管癌等恶性肿瘤的风险,限制酒精摄入 有助于预防肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发生。
定期体检
每年进行一次全面的体检,以及按照医生建议进行针 对性的检查。
要点二
自我检查
了解自己的身体状况,注意观察是否有异常症状,及 时就医。
预防接种与基因筛查
预防接种
接种针对某些恶性肿瘤的疫苗,如HPV疫苗可预防宫颈 癌。
基因筛查
了解家族遗传史,如有恶性肿瘤易感基因,可针对性地 进行预防和监测。
分类
根据组织来源不同,恶性肿瘤可分为上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血 组织肿瘤等。
发病机制
01
02
03
遗传因素
恶性肿瘤具有遗传倾向, 一些基因突变可增加个体 患癌风险。
环境因素
环境污染、吸烟、不良饮 食习惯等环境因素可增加 个体患癌风险。
免疫系统
免疫系统功能低下时,个 体对肿瘤细胞的识别和清 除能力下降,易发生肿瘤 。
诊断标准与流程
诊断标准
恶性肿瘤的诊断需结合临床表现、影像学检查、病理学检查等多方面信息进行综 合判断。
诊断流程
一般包括症状观察、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等步骤, 最终明确诊断。
02
CATALOGUE
恶性肿瘤的症状与表现
早期症状
局部症状
肿瘤在早期可能表现出局部的症状,包括局部疼痛、肿胀、 出血等。这些症状通常不太明显,容易被忽视。
恶性肿瘤的预防与控制
健康生活方式的养成
均衡饮食
摄取足够的蔬菜、水果、全谷类食物,减少过多热量、油脂和糖 分的摄入。
规律运动
保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车 等。
戒烟限酒
戒烟可降低肺癌、喉癌、食管癌等恶性肿瘤的风险,限制酒精摄入 有助于预防肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发生。
恶性肿瘤ppt课件
物。
运动锻炼
保持适量的运动锻炼,有助于降低 患癌风险,增强身体免疫力。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于降低患 癌风险,尤其是肺癌、食管癌等恶 性肿瘤。
疫苗接种与预防性治疗
宫颈癌预防
接种HPV疫苗可以有效预防宫颈 癌,定期进行宫颈涂片检查也有
助于早期发现并治疗宫颈癌。
乙肝疫苗接种
接种乙肝疫苗可以预防因乙肝病 毒感染导致的肝癌和其他肝病。
出血
部分肿瘤可能会引起出血,如 胃肠道肿瘤等。
发热
恶性肿瘤可能会导致患者发热 ,且抗生素治疗无效。
诊断方法
临床检查
医生通过询问病史、体格检查 等手段,初步判断是否为恶性
肿瘤。
实验室检查
通过血液、尿液等检查,检测 肿瘤标志物等指标,辅助诊断 恶性肿瘤。
影像学检查
如CT、MRI等,发现肿瘤的位 置、大小、与周围组织的关系 等。
预防性治疗
针对某些高危人群,如遗传性乳 腺癌、卵巢癌等患者,可以进行 预防性治疗,以降低患癌风险。
公共卫生政策与环境因素
公共卫生政策
政府可以通过制定相关政策来促进健康生活方式,例如控烟、限制酒精销售等 。
环境因素
长期接触有害物质、辐射等环境因素可能导致恶性肿瘤的发生,应尽量避免或 减少接触。
06
恶性肿瘤ppt课件
汇报人: 日期:
目录
• 恶性肿瘤概述 • 恶性肿瘤的症状与诊断 • 恶性肿瘤的治疗 • 恶性肿瘤的生存率与预后 • 恶性肿瘤的预防与控制 • 恶性肿瘤病例分享与讨论
01
恶性肿瘤概述
定义与分类
定义
恶性肿瘤是指细胞异常增生,形 成肿块并浸润破坏正常组织的一 类疾病。
分类
运动锻炼
保持适量的运动锻炼,有助于降低 患癌风险,增强身体免疫力。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于降低患 癌风险,尤其是肺癌、食管癌等恶 性肿瘤。
疫苗接种与预防性治疗
宫颈癌预防
接种HPV疫苗可以有效预防宫颈 癌,定期进行宫颈涂片检查也有
助于早期发现并治疗宫颈癌。
乙肝疫苗接种
接种乙肝疫苗可以预防因乙肝病 毒感染导致的肝癌和其他肝病。
出血
部分肿瘤可能会引起出血,如 胃肠道肿瘤等。
发热
恶性肿瘤可能会导致患者发热 ,且抗生素治疗无效。
诊断方法
临床检查
医生通过询问病史、体格检查 等手段,初步判断是否为恶性
肿瘤。
实验室检查
通过血液、尿液等检查,检测 肿瘤标志物等指标,辅助诊断 恶性肿瘤。
影像学检查
如CT、MRI等,发现肿瘤的位 置、大小、与周围组织的关系 等。
预防性治疗
针对某些高危人群,如遗传性乳 腺癌、卵巢癌等患者,可以进行 预防性治疗,以降低患癌风险。
公共卫生政策与环境因素
公共卫生政策
政府可以通过制定相关政策来促进健康生活方式,例如控烟、限制酒精销售等 。
环境因素
长期接触有害物质、辐射等环境因素可能导致恶性肿瘤的发生,应尽量避免或 减少接触。
06
恶性肿瘤ppt课件
汇报人: 日期:
目录
• 恶性肿瘤概述 • 恶性肿瘤的症状与诊断 • 恶性肿瘤的治疗 • 恶性肿瘤的生存率与预后 • 恶性肿瘤的预防与控制 • 恶性肿瘤病例分享与讨论
01
恶性肿瘤概述
定义与分类
定义
恶性肿瘤是指细胞异常增生,形 成肿块并浸润破坏正常组织的一 类疾病。
分类
恶性肿瘤PPT课件
10
11
胃大的绒毛状腺瘤
皮革型弥漫性胃癌
12
(2)直接作用的化学致癌物:
*烷化剂与酰化剂:如抗癌药中的环磷酰胺、 氮芥、苯丁酸氮芥、亚硝基脲等,可诱发第 二种肿瘤。
*金属元素:镍、铬、镉、铍等。 镍——鼻癌、肺癌 铬——肺癌 镉——前列腺癌、肾癌
13
*非金属元素和有机化合物 砷——皮肤癌 氯乙烯可致塑料工人的肝血管肉
我国林县中国肿瘤研究所曾与美国国立癌症研究 所协作进行了抗氧化维生素的大规模癌症干预试 验,结果证明β-胡萝卜素能有效降低癌症发病率。
哈佛大学的学者发现每隔日服用β-胡萝卜素 50毫克能令曾患有心脏病的人的心脏病发病率降 低一半。
23
自我测试
你对抗氧化剂的需求有多高?
1、你常抽烟或经常接触二手烟 2 、你并非每天进食6-8两蔬菜及2-3个水果 3 、你每天喝一杯或以上的酒类饮品 4、你居住于市区或高度污染的地区 5、经常运动,吸入大量氧气 6、你生活紧张,工作压力重 7、你常睡眠不足
硬化的肝脏表面粗 糙,布满民瘢痕组 织的硬结。
19
在众多种类的维生素中,维生素E、维生素C 和β-胡萝卜素的抗氧化作用最为突出。它们能预防 很多由于自由基的损害或脂质过氧化而导致的疾病, 所以称为抗氧化维生素(Antioxidant Vitamins,简 称AOV)。
人们应该补充抗氧化维生素,预防自由基损害 或脂质过氧化所导致的疾病,同时也达到延缓衰老, 延年益寿的作用。为了达到理想的抗氧化保健作用, 我们要持续食用抗氧化维生素的量要比预防一般维 生素缺乏病和每日膳食中营养素供给量标准(RDA) 高很多。
15
(3)慢性炎症刺激: 慢性皮肤溃疡、结石引起的慢性胆囊炎、
慢性子宫颈炎和子宫内膜增生等病变有时可发 生癌变。 (4)异物:
11
胃大的绒毛状腺瘤
皮革型弥漫性胃癌
12
(2)直接作用的化学致癌物:
*烷化剂与酰化剂:如抗癌药中的环磷酰胺、 氮芥、苯丁酸氮芥、亚硝基脲等,可诱发第 二种肿瘤。
*金属元素:镍、铬、镉、铍等。 镍——鼻癌、肺癌 铬——肺癌 镉——前列腺癌、肾癌
13
*非金属元素和有机化合物 砷——皮肤癌 氯乙烯可致塑料工人的肝血管肉
我国林县中国肿瘤研究所曾与美国国立癌症研究 所协作进行了抗氧化维生素的大规模癌症干预试 验,结果证明β-胡萝卜素能有效降低癌症发病率。
哈佛大学的学者发现每隔日服用β-胡萝卜素 50毫克能令曾患有心脏病的人的心脏病发病率降 低一半。
23
自我测试
你对抗氧化剂的需求有多高?
1、你常抽烟或经常接触二手烟 2 、你并非每天进食6-8两蔬菜及2-3个水果 3 、你每天喝一杯或以上的酒类饮品 4、你居住于市区或高度污染的地区 5、经常运动,吸入大量氧气 6、你生活紧张,工作压力重 7、你常睡眠不足
硬化的肝脏表面粗 糙,布满民瘢痕组 织的硬结。
19
在众多种类的维生素中,维生素E、维生素C 和β-胡萝卜素的抗氧化作用最为突出。它们能预防 很多由于自由基的损害或脂质过氧化而导致的疾病, 所以称为抗氧化维生素(Antioxidant Vitamins,简 称AOV)。
人们应该补充抗氧化维生素,预防自由基损害 或脂质过氧化所导致的疾病,同时也达到延缓衰老, 延年益寿的作用。为了达到理想的抗氧化保健作用, 我们要持续食用抗氧化维生素的量要比预防一般维 生素缺乏病和每日膳食中营养素供给量标准(RDA) 高很多。
15
(3)慢性炎症刺激: 慢性皮肤溃疡、结石引起的慢性胆囊炎、
慢性子宫颈炎和子宫内膜增生等病变有时可发 生癌变。 (4)异物:
第七节恶性肿瘤ppt课件
结肠造口:即人工肛门,是近端结肠 固定于腹壁外而形成的粪便排出通道。
造口的特征是不能自主控制粪便的排放。
(二)肠造口术后常规护理
• • • • • 术后2-3天造口开放,应患侧卧位 观察粘膜血运情况 定期用手指扩张造口预防狭窄 排气或造口开放后可进食 饮食护理 少渣易消化食物,避免辛辣刺 激、产气、生冷及增进肠蠕动食物,定时 进食 • 养成定时排便的习惯
*原因:
• • • • • • 肿瘤本身导致腹泻 化疗相关腹泻 胃肠道术后的吸收不良性腹泻 放射治疗发生放射性肠炎导致腹泻 肠运动功能障碍引起腹泻 消化道感染导致腹泻
*护理措施
(1)评估 (2)监测病情,及时发现脱水征象 (3)协助医生留取血样,标本 (4)做好皮肤护理 (5)饮食指导:禁高纤维、高脂肪食物 (6)正确服用止泻药
(六)正确指导饮食 宜:多饮水,多食 忌:产气、产臭味
蔬菜和水果,注意 卫生
坚硬等食物
2005年8月因患结肠 癌晚期做结肠癌手术
并
成为“造口”人。 2007年参加了青海湖 环湖自行车赛。 2008年5月27日,在 南京成为奥运火炬手。
谢 谢!
危险信号
1.身体表面或表浅部位可触及肿块逐渐增大。如乳腺、皮 肤、口腔或其他部位。 2.持续性消化功能异常,或进食后上腹饱胀感。 3.吞咽食物时胸骨后不适感或鲠噎感。 4.持续性咳嗽,痰中带血。 5.耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄,抽吸咳出的鼻咽分泌物 带血。 6.月经期外或绝经后不规则的阴道出血,特别是接触性出 血。 7.大便潜血、便血、血尿。 8.久治不愈的伤口、溃疡。 9.疣或黑痣短期内增大、色泽加深、痒、脱毛、溃烂等。 10.原因不明体重减轻。
引言
中国,有超过一百万的肠道疾 病患者接受造口治疗,且以每年 十万的速度递增。 在这个触目惊心的数字后面, 是造口病人身体的折磨和心灵的 痛苦。他们身患病症,内心苦闷 而无助……
造口的特征是不能自主控制粪便的排放。
(二)肠造口术后常规护理
• • • • • 术后2-3天造口开放,应患侧卧位 观察粘膜血运情况 定期用手指扩张造口预防狭窄 排气或造口开放后可进食 饮食护理 少渣易消化食物,避免辛辣刺 激、产气、生冷及增进肠蠕动食物,定时 进食 • 养成定时排便的习惯
*原因:
• • • • • • 肿瘤本身导致腹泻 化疗相关腹泻 胃肠道术后的吸收不良性腹泻 放射治疗发生放射性肠炎导致腹泻 肠运动功能障碍引起腹泻 消化道感染导致腹泻
*护理措施
(1)评估 (2)监测病情,及时发现脱水征象 (3)协助医生留取血样,标本 (4)做好皮肤护理 (5)饮食指导:禁高纤维、高脂肪食物 (6)正确服用止泻药
(六)正确指导饮食 宜:多饮水,多食 忌:产气、产臭味
蔬菜和水果,注意 卫生
坚硬等食物
2005年8月因患结肠 癌晚期做结肠癌手术
并
成为“造口”人。 2007年参加了青海湖 环湖自行车赛。 2008年5月27日,在 南京成为奥运火炬手。
谢 谢!
危险信号
1.身体表面或表浅部位可触及肿块逐渐增大。如乳腺、皮 肤、口腔或其他部位。 2.持续性消化功能异常,或进食后上腹饱胀感。 3.吞咽食物时胸骨后不适感或鲠噎感。 4.持续性咳嗽,痰中带血。 5.耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄,抽吸咳出的鼻咽分泌物 带血。 6.月经期外或绝经后不规则的阴道出血,特别是接触性出 血。 7.大便潜血、便血、血尿。 8.久治不愈的伤口、溃疡。 9.疣或黑痣短期内增大、色泽加深、痒、脱毛、溃烂等。 10.原因不明体重减轻。
引言
中国,有超过一百万的肠道疾 病患者接受造口治疗,且以每年 十万的速度递增。 在这个触目惊心的数字后面, 是造口病人身体的折磨和心灵的 痛苦。他们身患病症,内心苦闷 而无助……
皮肤恶性黑色素瘤护理PPT课件
何时实施护理?
何时实施护理?
术前护理
在手术前应对患者进行全面评估,准备相关的护 理计划。
包括心理疏导和术前准备指导。
何时实施护理?
术后护理
术后需要密切监测伤口情况,预防感染,管理疼 痛。
定期换药和观察理
定期随访,以监测复发或转移的情况,调整护理 方案。
患者的心理支持和健康教育也是随访的重要内容 。
皮肤恶性黑色素瘤护理
演讲人:
目录
1. 什么是皮肤恶性黑色素瘤? 2. 为什么需要护理? 3. 何时实施护理? 4. 谁来进行护理? 5. 如何实施护理?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
什么是皮肤恶性黑色素瘤?
定义
皮肤恶性黑色素瘤是一种源自黑色素细胞的恶性 肿瘤。
它是皮肤癌中最具侵袭性的一种,早期发现可以 显著提高生存率。
定期的心理疏导对于患者的康复至关重要。
如何实施护理?
如何实施护理?
制定护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
应包括疼痛管理、心理支持和营养指导等内容。
如何实施护理?
定期评估
通过定期评估患者的病情和护理效果,及时调整 护理方案。
使用标准化评估工具可以提高评估的准确性。
如何实施护理?
教育与培训
什么是皮肤恶性黑色素瘤? 发病机制
黑色素瘤的发生与多种因素有关,如紫外线暴露 、遗传易感性等。
长时间曝露于阳光下是主要的环境因素。
什么是皮肤恶性黑色素瘤? 流行病学
全球范围内,黑色素瘤的发病率逐年上升,尤其 是在白种人群中。
早期发现和及时治疗是降低死亡率的关键。
为什么需要护理?
为什么需要护理? 提升患者生活质量
对患者及其家属进行相关知识的教育,提高他们 的自我管理能力。
恶性肿瘤PPT课件
尾气的排放
减少生活垃圾: 减少生活垃圾的 产生,提倡垃圾 分类,减少垃圾
焚烧
保护自然环境: 保护森林、湿地、 海洋等自然环境,
维护生态平衡
提高免疫力
均衡饮食:摄取 足够的营养,保 持身体健康
适度运动:进行 适量的运动,增 强体质
充足睡眠:保证 充足的睡眠,提 高身体抵抗力
保持良好的心态: 保持乐观、积极 的心态,有助于 提高免疫力
良性肿瘤:生长缓慢,边界清 晰,不转移,对周围组织影响
较小
恶性肿瘤:生长迅速,边界不 清,易转移,对周围组织影响
较大
原发性肿瘤:起源于某一器 官或组织的肿瘤
继发性肿瘤:起源于其他器官 或组织的肿瘤,通过血液、淋 巴系统等途径转移到其他部位
转移性肿瘤:原发性肿瘤转移 到其他器官或组织的肿瘤
癌前病变:具有癌变潜能的良 性病变,如息肉、腺瘤等
放疗
原理:利用高能量的射线照射肿瘤细胞,破坏其 DNA,使其无法正常生长和繁殖
适应症:适用于局部肿瘤,如头颈部、胸部、腹部 等
治疗方式:分为外照射和内照射,外照射通过体外 设备照射肿瘤,内照射将放射性物质植入肿瘤内部
副作用:可能导致皮肤损伤、恶心呕吐、脱发等, 需在医生指导下进行治疗
靶向治疗
01
03 优点:副作用较小,对部分肿 瘤患者效果显著
04 局限性:并非所有患者都适用, 需要根据病情进行评估
谢谢
3
恶性肿瘤的预防措施
单击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼,为 了最终演示发布的良好效果,根据需要可酌情增减 文字,以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼.
避免不良生活习惯
戒烟限酒:减少 吸烟和过量饮酒, 降低患癌风险
减少生活垃圾: 减少生活垃圾的 产生,提倡垃圾 分类,减少垃圾
焚烧
保护自然环境: 保护森林、湿地、 海洋等自然环境,
维护生态平衡
提高免疫力
均衡饮食:摄取 足够的营养,保 持身体健康
适度运动:进行 适量的运动,增 强体质
充足睡眠:保证 充足的睡眠,提 高身体抵抗力
保持良好的心态: 保持乐观、积极 的心态,有助于 提高免疫力
良性肿瘤:生长缓慢,边界清 晰,不转移,对周围组织影响
较小
恶性肿瘤:生长迅速,边界不 清,易转移,对周围组织影响
较大
原发性肿瘤:起源于某一器 官或组织的肿瘤
继发性肿瘤:起源于其他器官 或组织的肿瘤,通过血液、淋 巴系统等途径转移到其他部位
转移性肿瘤:原发性肿瘤转移 到其他器官或组织的肿瘤
癌前病变:具有癌变潜能的良 性病变,如息肉、腺瘤等
放疗
原理:利用高能量的射线照射肿瘤细胞,破坏其 DNA,使其无法正常生长和繁殖
适应症:适用于局部肿瘤,如头颈部、胸部、腹部 等
治疗方式:分为外照射和内照射,外照射通过体外 设备照射肿瘤,内照射将放射性物质植入肿瘤内部
副作用:可能导致皮肤损伤、恶心呕吐、脱发等, 需在医生指导下进行治疗
靶向治疗
01
03 优点:副作用较小,对部分肿 瘤患者效果显著
04 局限性:并非所有患者都适用, 需要根据病情进行评估
谢谢
3
恶性肿瘤的预防措施
单击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼,为 了最终演示发布的良好效果,根据需要可酌情增减 文字,以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼.
避免不良生活习惯
戒烟限酒:减少 吸烟和过量饮酒, 降低患癌风险
恶性肿瘤护理PPT课件
恶性肿瘤护理
护理原则
尊重患者:尊重患者 的人格和尊严,保护
患者的隐私和权益
预防为主:注重预防 和早期发现,降低恶 性肿瘤的发生率和复
发率
个性化护理:根据患者 的病情、年龄、性别、 文化背景等因素制定个
性化的护理方案
团队合作:加强多学 科合作,提高护理质 量和效率,促进患者
康复
全面护理:关注患者的 生理、心理、社会等多 方面需求,提供全面、
04
并发症预防:密 切关注患者病情 变化,预防和及 时处理并发症
护理方法
01
保持清洁:保 持患处清洁, 避免感染
02
观察病情:密 切观察病情变 化,及时报告 医生
03
疼痛管理:根 据疼痛程度, 采取适当的止 痛措施
04
心理支持:给 予患者心理支 持,帮助其建 立信心
护理效果评估
1
评估指标:疼痛、生 活质量、心理状态等
衡
04
保持良好的生 活习惯,避免
过度劳累
05
遵循医嘱,按 时服药,积极
配合治疗
06
保持良好的 个人卫生,
预防感染
其他不明确部位的护 理
护理难点
疼痛管理:针 对不同部位疼 痛,采取相应 的镇痛措施
01
营养支持:根据 患者病情和营养 状况,制定合理 的营养计划
03
02
心理护理:关 注患者心理状 况,提供心理 支持和疏导
评估频率:定期评估,
3
根据病情变化调整
2
评估方法:问卷调查、 访谈、观察等
评估结果:及时调整护
4
理方案,提高护理效果
THANK YOU
制作人:刀客特万
系统的护理服务
皮肤癌护理查房课件
皮肤癌的临床表现
皮肤癌的临床表现
早期症状
早期皮肤癌可能表现为皮肤上出现不规则的 斑点、肿块或溃疡。
患者应定期自检皮肤,注意任何新出现或变 化的痣。
皮肤癌的临床表现
进展症状
若未及时治疗,皮肤癌可能导致疼痛、出血 或局部淋巴结肿大等症状。
症状的严重程度因癌症类型而异,建议患者 及时就医。
皮肤癌的临床表现
皮肤癌的定义与分类
皮肤癌的类型
常见的皮肤癌类型有基底细胞癌、鳞状细胞癌和 黑色素瘤,分别具有不同的生物学特性和预后。
基底细胞癌通常生长缓慢,而黑色素瘤则具有较 高的转移性和致死率。
皮肤癌的定义与分类
皮肤癌的病因
主要病因包括紫外线暴露、遗传因素、免疫抑制 等。
防晒霜的使用、适当的衣物遮挡和避免高峰时段 的阳光照射能够有效减少发病风险。
皮肤癌的预防与筛查
筛查的重要性
定期进行皮肤检查可以早期发现皮肤癌,及 时治疗。
高风险人群如有家族史、肤色较白的人应更 频繁地进行筛查。
皮肤癌的预防与筛查 自检方法
向患者教授自我检查的技巧,如何识别可疑 的皮肤病变。
鼓励患者记录任何变化,定期与医生沟通。
患者教育与支持
患者教育与支持
教育内容
对患者进行有关皮肤癌的知识普及,包括病因、 症状及治疗方法。
提供书面资料或链接至可靠的健康网站。
患者教育与支持
心理支持
关注患者的心理健康,提供心理咨询服务。
支持小组可帮助患者分享经验、减轻焦虑。
患者教育与支持
家庭支持
鼓励家属参与护理,帮助患者建立良好的生活习 惯。
家庭的支持对于患者的康复过程至关重要。
谢谢观看
定期监测血象,预防和处理可能的副作用。
恶性肿瘤 PPT课件
第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
第一节 概 述
第 一 节 概 述
分 类
良性肿瘤 恶性肿瘤 癌(carcinoma) 肉瘤(sarcoma) 淋巴瘤(lymphoma)
第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
第二节 恶性肿瘤的流行特征
流行概况 分布特征 危险因素
第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
业可引起肺癌 2、接触苯的石油化学工业和制鞋业白血病高发, 大剂量X线照射可引起白血病
3、接触芳香胺类化合物可导致膀胱癌等
第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
第二节 恶性肿瘤的流行特征
移民
全世界大约 80% 鼻咽癌发生在中国,其中绝大部 分集中在广东省 美国的广东移民,鼻咽癌的发病率比当地居民高 约20倍 美国白人鼻咽癌死亡率为0.57/10万;加利福尼亚 男性华侨鼻咽癌死亡率为15.4/10万 美国出生的华侨后代,鼻咽癌发病率仍显著高于 美国白人,提示鼻咽癌发生与遗传关系更密切
第6版 流行病学电子版 人民卫生出版社
第二节 恶性肿瘤的流行特征
表19-2 中国1973~1975年和1990~1992年癌症死亡率(/10万)
癌症 部位 胃 食管 肝 1972~1975年 男 27.1 25.50 18.30 女 12.98 13.30 6.99 合计 84.58 19.79 19.09 1990~1992年 男 30.12 20.35 26.14 女 13.80 10.01 9.36 合计 21.76 15.02 17.83 男 10.98 -20.20 42.84 两个时期变化% 女 6.32 -24.74 33.91 合计 9.95 -21.32 41.17
肺
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Squamous Cell Carcinoma, SCC
• 诱因:紫外线、化工、种族、瘢痕
• 部位:皮肤或粘膜,头颈面 手背
• 特点:恶性程度较高,生长迅速,老年
溃疡或菜花状,易出血,恶臭 日光性角化,鲍温病
• 转移:淋巴转移
12
Squamous Cell Carcinoma type
13
Squamous Cell Carcinoma type
化疗 肢体动静脉灌注抗有丝分裂药物 放疗 免疫治疗
23
MM预后
• Ⅰ及Ⅱ期女>男 • 四肢>躯干、面颈部 • 于高龄成反比 • 溃疡及淋巴转移预后差 • 转移部位 • 内脏转移预后差
24
感谢!
Page ▪ 25
谢谢!
xiexie!
26
病理分级 Ⅰ:基底膜以上的表皮 Ⅱ:真皮乳头层 Ⅲ:充满真皮乳头层,未至网
状层 Ⅳ:真皮网状层 垂直厚度分级 Ⅴ:皮下脂肪层 1:<0.75
2:0.76~1.50 3:1.51~3.00 4:3.01~4.50 5:>4.50
22
MM治疗方案
手术治疗
无淋巴转移,切除病灶周围 1.5-3cm,深达深筋膜 肢端恶黑,截肢术 清扫淋巴结指征:原发灶靠近淋巴结;原发灶位于预后 较差的部位;明显侵袭性生长迹象
16
黑色素瘤
Malignant Melanoma, MM
• 诱因:黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不良刺激、内分泌、 病毒
• 部位:皮肤(3/4)、眼球、消化道、生殖系统
下肢及会阴(51%) 足趾、手指、脚趾甲下
• 特点:高度恶性,一般大于40岁,近期增大,色加深,隆起,破溃出血
不规则色素晕或脱色素晕,多单发
皮肤恶性肿瘤
Carcinoma of Skin
杨思奋 闫伦
1
浅表肿瘤 皮肤,肌肉,附属器,神经,血管,
结缔组织,骨骼,淋巴等
初步诊断 切除范围 创面修复
2
常见皮肤恶性肿瘤
基地细胞癌 Basal Cell Carcinoma, BCC 鳞状细胞癌 Squamous Cell Carcinoma, SCC 黑色素瘤 Malignant Melanoma, MM
3
BCC
SCC
MM
诱 紫外线(UVB)、放射、高 因砷
紫外线、化工、种族、瘢痕
黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不 良刺激、内分泌、病毒
部 位
头颈面
手指 等全身
皮肤或粘膜,头颈面 手背
皮肤、眼球、消化道、生殖、下肢、会 阴、足趾、手指、脚趾甲下
特 恶性程度低,发展缓慢 点 老年,组织破坏性
恶性较高,迅速,老年
切除病灶周围 1-2cm
无淋巴转移:1.5-3cm,达深筋膜 肢端恶黑,截肢术
淋巴结清扫:原发灶靠近淋巴结;原发 灶位于预后较差的部位;明显侵袭性生 长迹象
复 发
5年生存率90%以上
5年生存率90%以上
于病理类型及分期密切相关 4
基底细胞癌
Basal Cell Carcinoma, BCC
• 诱因:紫外线(UVB)、放射、高砷 • 部位:头颈面 手指 • 特点:恶性程度低,发展缓慢,老年,组织破坏性 • 转移:转移率0.1%
7
8
9
BCC治疗方案
• 光动力疗法(PDT) 特定波长激光的光动力杀伤效应,照射有光敏剂 (血卟啉衍生物)选择性聚集的肿瘤组织
• 脉冲染色激光 • 基因治疗
10
• 躯干及颈部 0.5% • 横向眼角区域 43% • 上睑及眉毛 33% • 鼻部 19% • 耳部及头皮 24%
11
鳞状细胞癌
高度恶性,>40岁,近期增大,色加深,
溃疡或菜花状,易出血,恶臭 隆起,破溃出血,不规则色素晕或脱色
日光性角化,鲍温病
素晕,多单发
转 移
转移率0.1%
诊 断
病理
治 疗
物理、放射、药物、手术
淋巴转移 临床表现 病理 放射、手术
局部淋巴转移,血液转移较晚 ABCDE 病理 手术、放疗、化疗、免疫、
范 溃疡结节及浅表型:0.4-0.5 围 硬化型:1-1.5cm
• 转移:局部淋巴转移,血液转移较晚
17
MM分类
• 原位性恶黑:恶性雀斑样痣 浅表扩散性原位恶黑 肢端雀斑样原位恶黑
• 侵袭性恶黑:恶性雀斑样黑色素瘤 浅表扩展性恶性黑色素
瘤 结节性恶性黑色素瘤
18
Malignant Melanoma
ห้องสมุดไป่ตู้19
Malignant Melanoma
眼球部MM
转移MM
甲下MM
20
MM早期识别(ABCD识别法)
• A(asymmetry)
外观不对称
• B(broder irregularity) 边缘不规则,界限不清
• C(color variegation) 色彩斑驳或黑色
• D(diameter)
直径大于0.6cm
• E(elevation)
皮损隆起及进展
21
MM分级
5
Basal Cell Carcinoma type
溃疡型
浅表型
硬化型
结节型
色素型
痣型
6
BCC治疗方案
• 物理治疗:液氮 激光 电烧灼 • 放射治疗:软X线 超软X线 锶90 电子束 • 外用药物:氟尿嘧啶 平阳霉素 咪喹莫特 干扰素
维A酸 • 手术治疗:切除 刮匙
溃疡结节型、浅表型切除病灶周围 0.4-0.5cm 硬化型:侵袭深,范围广,边界不清,放疗不敏 感,故扩大切除至病灶周围1-1.5cm
鲍温病(Bowen Disease) 原位皮肤鳞状细胞癌
14
BCC治疗方案
• 放射治疗 • 手术治疗
切除病灶周围 1-2cm 5年生存率90%以上 若BCC发生于鲍温病后或位于耳后,提示早期 转移可能
15
BCC治疗方案
• 联合治疗 手术后放疗,60~65Gy / 6~7周 3年生存率97.14%,5年生存率 92.28%
• 诱因:紫外线、化工、种族、瘢痕
• 部位:皮肤或粘膜,头颈面 手背
• 特点:恶性程度较高,生长迅速,老年
溃疡或菜花状,易出血,恶臭 日光性角化,鲍温病
• 转移:淋巴转移
12
Squamous Cell Carcinoma type
13
Squamous Cell Carcinoma type
化疗 肢体动静脉灌注抗有丝分裂药物 放疗 免疫治疗
23
MM预后
• Ⅰ及Ⅱ期女>男 • 四肢>躯干、面颈部 • 于高龄成反比 • 溃疡及淋巴转移预后差 • 转移部位 • 内脏转移预后差
24
感谢!
Page ▪ 25
谢谢!
xiexie!
26
病理分级 Ⅰ:基底膜以上的表皮 Ⅱ:真皮乳头层 Ⅲ:充满真皮乳头层,未至网
状层 Ⅳ:真皮网状层 垂直厚度分级 Ⅴ:皮下脂肪层 1:<0.75
2:0.76~1.50 3:1.51~3.00 4:3.01~4.50 5:>4.50
22
MM治疗方案
手术治疗
无淋巴转移,切除病灶周围 1.5-3cm,深达深筋膜 肢端恶黑,截肢术 清扫淋巴结指征:原发灶靠近淋巴结;原发灶位于预后 较差的部位;明显侵袭性生长迹象
16
黑色素瘤
Malignant Melanoma, MM
• 诱因:黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不良刺激、内分泌、 病毒
• 部位:皮肤(3/4)、眼球、消化道、生殖系统
下肢及会阴(51%) 足趾、手指、脚趾甲下
• 特点:高度恶性,一般大于40岁,近期增大,色加深,隆起,破溃出血
不规则色素晕或脱色素晕,多单发
皮肤恶性肿瘤
Carcinoma of Skin
杨思奋 闫伦
1
浅表肿瘤 皮肤,肌肉,附属器,神经,血管,
结缔组织,骨骼,淋巴等
初步诊断 切除范围 创面修复
2
常见皮肤恶性肿瘤
基地细胞癌 Basal Cell Carcinoma, BCC 鳞状细胞癌 Squamous Cell Carcinoma, SCC 黑色素瘤 Malignant Melanoma, MM
3
BCC
SCC
MM
诱 紫外线(UVB)、放射、高 因砷
紫外线、化工、种族、瘢痕
黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不 良刺激、内分泌、病毒
部 位
头颈面
手指 等全身
皮肤或粘膜,头颈面 手背
皮肤、眼球、消化道、生殖、下肢、会 阴、足趾、手指、脚趾甲下
特 恶性程度低,发展缓慢 点 老年,组织破坏性
恶性较高,迅速,老年
切除病灶周围 1-2cm
无淋巴转移:1.5-3cm,达深筋膜 肢端恶黑,截肢术
淋巴结清扫:原发灶靠近淋巴结;原发 灶位于预后较差的部位;明显侵袭性生 长迹象
复 发
5年生存率90%以上
5年生存率90%以上
于病理类型及分期密切相关 4
基底细胞癌
Basal Cell Carcinoma, BCC
• 诱因:紫外线(UVB)、放射、高砷 • 部位:头颈面 手指 • 特点:恶性程度低,发展缓慢,老年,组织破坏性 • 转移:转移率0.1%
7
8
9
BCC治疗方案
• 光动力疗法(PDT) 特定波长激光的光动力杀伤效应,照射有光敏剂 (血卟啉衍生物)选择性聚集的肿瘤组织
• 脉冲染色激光 • 基因治疗
10
• 躯干及颈部 0.5% • 横向眼角区域 43% • 上睑及眉毛 33% • 鼻部 19% • 耳部及头皮 24%
11
鳞状细胞癌
高度恶性,>40岁,近期增大,色加深,
溃疡或菜花状,易出血,恶臭 隆起,破溃出血,不规则色素晕或脱色
日光性角化,鲍温病
素晕,多单发
转 移
转移率0.1%
诊 断
病理
治 疗
物理、放射、药物、手术
淋巴转移 临床表现 病理 放射、手术
局部淋巴转移,血液转移较晚 ABCDE 病理 手术、放疗、化疗、免疫、
范 溃疡结节及浅表型:0.4-0.5 围 硬化型:1-1.5cm
• 转移:局部淋巴转移,血液转移较晚
17
MM分类
• 原位性恶黑:恶性雀斑样痣 浅表扩散性原位恶黑 肢端雀斑样原位恶黑
• 侵袭性恶黑:恶性雀斑样黑色素瘤 浅表扩展性恶性黑色素
瘤 结节性恶性黑色素瘤
18
Malignant Melanoma
ห้องสมุดไป่ตู้19
Malignant Melanoma
眼球部MM
转移MM
甲下MM
20
MM早期识别(ABCD识别法)
• A(asymmetry)
外观不对称
• B(broder irregularity) 边缘不规则,界限不清
• C(color variegation) 色彩斑驳或黑色
• D(diameter)
直径大于0.6cm
• E(elevation)
皮损隆起及进展
21
MM分级
5
Basal Cell Carcinoma type
溃疡型
浅表型
硬化型
结节型
色素型
痣型
6
BCC治疗方案
• 物理治疗:液氮 激光 电烧灼 • 放射治疗:软X线 超软X线 锶90 电子束 • 外用药物:氟尿嘧啶 平阳霉素 咪喹莫特 干扰素
维A酸 • 手术治疗:切除 刮匙
溃疡结节型、浅表型切除病灶周围 0.4-0.5cm 硬化型:侵袭深,范围广,边界不清,放疗不敏 感,故扩大切除至病灶周围1-1.5cm
鲍温病(Bowen Disease) 原位皮肤鳞状细胞癌
14
BCC治疗方案
• 放射治疗 • 手术治疗
切除病灶周围 1-2cm 5年生存率90%以上 若BCC发生于鲍温病后或位于耳后,提示早期 转移可能
15
BCC治疗方案
• 联合治疗 手术后放疗,60~65Gy / 6~7周 3年生存率97.14%,5年生存率 92.28%