慢性宫颈炎PPT课件

宫颈腺体囊肿 宫颈潴留囊肿 纳氏囊肿
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病理
慢性宫颈管内膜炎
宫颈内粘膜及粘膜下组织。
宫颈外口发红、充血。 宫颈口有脓性的分泌物。 阴道部光滑，无改变。
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临床表现 四、
Clinical Characteristics
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Leabharlann Baidu床表现
症 状 Symptoms
白带增多,呈粘液脓性， 引起阴道瘙痒和灼热感。
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七、护理诊断
皮肤完整性受损：与宫颈上皮糜烂和炎性 刺激有关。
舒适改变：与白带增多有关。 焦虑：与害怕宫颈癌有关
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八、护理目标
病人舒适增加。 病人焦虑感消失。
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九、护理措施
分娩及手术时减少宫颈裂伤，发现裂伤及时缝合。 向病人传授防病知识，注意个人卫生，定期行妇科检查。 为明确诊断应先行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈癌，
解除病人思想负担。
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十、护理评价
病人症状缓解或消失。 病人获得正确的宫颈炎知识，定期随访。
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LEEP术后健 康 宣 教
1.手术三周内注意休息，不要骑车或干重体力劳动。 2.如阴道内有少量水样分泌物且伴有血丝或少量淡红色
血水为正常现象。 3.出现大量新鲜活动性阴道流血立即来院就诊。 4.保持会阴部清洁卫生，可淋浴，不能盆浴，三月内禁
慢性宫颈炎
三病区
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一、概述 introduction
发病年龄
生育期妇女
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二、病因 Etiology
长期慢性刺激和损伤
分娩 流产 性生活 阴道炎 药物性损伤
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三、病 理 Pathology
宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈囊肿 慢性宫颈管内膜炎
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宫颈糜烂的分度
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病理
宫颈肥大
组织充血、水肿。 间质增生。 腺体增生。 深部纳氏囊肿
禁忌症 急性生殖器炎症。
方法 leep刀宫颈环形切 除，子宫切除术
治疗时间 月经干净后 3—7天内。
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六、护理(ursing)评估
病史 身体评估
症状 体征 辅助检查
心理社会评估
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护理评估
病史
婚育史 阴道分娩史 妇科手术史 宫颈损伤 日常卫生习惯。
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护理评估
身体评估（症状）
白带性状 有无血性白带或性交后出血 腰骶部疼痛及盆腔部下坠痛。
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病理
宫颈息肉
宫颈管粘膜(柱状上皮）增生
单个或多个。 直径小于1厘米，呈小樱 桃样或舌状，有细蒂，红 色。 易复发
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病理
宫颈囊肿
§鳞状上皮在炎症愈合的 过程中覆盖腺管口或伸入 外腺观管青，白阻色塞，腺感管染；时可呈 白色可黄色，米粒、黄豆 大小。
§腺体周围结缔组织增生， 瘢痕形成压迫腺管，腺体 分泌受阻，腺液分泌物潴 留。
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护理评估
身体评估（体征）
妇科检查
窥阴器检查 双合诊
糜烂：分度 分型
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护理评估
辅助检查
宫颈刮片
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护理评估
心理社会评估
病程长，白带多有异味致外阴不舒服或精神不 爽，思想压力大。
接触性出血的表现，使病人惊疑而害怕，拒绝 性生活，又害怕癌变，引起病人焦虑与不安；
详细评估病人的心理状态、家属态度。
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等。
其他：性交后出血，不孕、 尿道刺激症状等。
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五、治疗 原则 (Treatment)
以局部治疗为主。 用不同的方法使炎症组织坏死、脱落，替
代以新生的鳞状上皮。
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治疗原则
药物治疗
适应症 糜烂面小，炎症浸润浅患者。
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手术治疗
适应症 中、重度糜烂患 者，轻度也可采用。
止性生活。 5.每周门诊换药共四次。 6.忌食辛辣刺激食物及黑木耳。
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