类风湿性关节炎急性期的护理及健康指导
类风湿关节炎的健康教育指导
类风湿关节炎的健康教育指导什么是类风湿关节炎？类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响人体的关节。
它会导致关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。
类风湿关节炎是一种慢性疾病，可持续数年甚至终身。
它会影响患者的生活质量，但通过正确的管理和健康教育，患者可以有效缓解症状、减轻疼痛、延缓疾病进展，并提高生活质量。
类风湿关节炎的症状类风湿关节炎的症状可以因人而异，但常见的症状包括：1. 关节肿胀和疼痛2. 关节僵硬，尤其是早晨和休息后3. 关节红肿和温度升高4. 关节功能受限5. 疲劳感和全身不适如何管理类风湿关节炎？虽然无法治愈类风湿关节炎，但以下管理方法可以帮助患者管理症状并提高生活质量：1. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药和抗风湿药。
患者应在医生指导下正确使用，并定期复诊调整用药方案。
2. 物理治疗：物理治疗可以包括热敷、冷敷、按摩、物理疗法等，有助于缓解疼痛和增加关节活动度。
3. 运动和体育锻炼：适度的运动可以帮助保持关节灵活性和肌肉强度，但患者需要避免过度运动和损伤关节。
4. 应对压力和情绪管理：患者应学会有效地应对压力和管理情绪，以减轻症状的加重。
5. 良好的营养和生活习惯：均衡的饮食和健康的生活习惯有助于增强身体免疫力，减轻疾病症状。
类风湿关节炎的健康教育指导1. 教育患者认识并了解类风湿关节炎的病因、症状和治疗方法。
2. 强调早期诊断和治疗的重要性，以避免疾病的进展和严重并发症。
3. 提供正确的药物使用指导，患者应依照医生的处方使用药物，并遵守药物管理建议。
4. 教授适当的物理治疗方法，并鼓励患者养成定期进行物理治疗的习惯。
5. 推荐适度的运动和体育锻炼，患者应选择适合自己的运动方式，并在医生的指导下进行。
6. 提醒患者注意情绪管理和应对压力的重要性，可以提供相关技巧和建议。
7. 强调良好的营养和生活习惯对于缓解症状的重要性，并提供相关的营养指导和健康习惯建议。
8. 患者应定期复诊并接受医生的监测和调整治疗方案。
类风湿关节炎护理常规
类风湿关节炎护理常规一、评估和观察要点1、评估患者关节疼痛程度，评估患者关节的活动度。
2、评估患者晨僵出现的时间，持续的时间。
3、评估患者的一般情况，及生活自理能力。
4、了解诊断、治疗和护理要求，选择体位。
二、护理要点1、急性期患者出现关节肿痛，发热的症状，应卧床休息，限制受累关节活动。
2、保持患者关节的功能体位，避免垂足垂腕等关节畸形。
3、症状控制后，患者要早起进行功能锻炼。
4、对已发生关节畸形的患者，要尽可能的发挥健康肢体的功能。
5、晨僵的患者要注意保暖，手部可戴弹力手套，晨起后鼓励病人进行温水浴，用热水浸泡僵硬的关节。
6、卧床的病人要注意患者的功能体位。
加强皮肤护理。
7、重症病人要加强生活护理，制定护理计划。
指导病人深呼吸，给予翻身、拍背、防止发生肺部疾患。
三、指导要点1、根据患者自身特点，给予心理护理，减轻病人的思想负担。
2、关心安慰病人使患者以积极乐观的态度对待疾病。
增强信心，积极配合，加强功能锻炼。
3、指导病人尊重医生，树立尊医行为，按照医嘱服药。
不能自行停药。
停止治疗。
4、讲解药物的作用副作用。
指导患者发现不适及时就医。
四、注意事项1、患者关节肿痛明显时，及时与医生沟通，必要时给予止痛药物。
减轻患者的痛苦。
2、及时满足患者的生活需要。
积极配合患者功能锻炼。
3、用药观察。
糖皮质激素副作用明显，防止出现胃溃疡消化道出血。
五、出院指导1、饮食指导：宜食富含维生素的食物。
蛋白、糖和盐量不要过多。
（因能增加患者的敏感性而使关节疼痛加重），有贫血时增加含铁食物。
2、用药指导：指导病人用药方法和注意事项，用药期间应严密观察药物疗效及不良反应，定期监测血、尿常规及肝肾功能等，一旦发现有严重的不良反应，应立即停药并及时处理。
自觉遵医嘱用药，不要随便停药、换药、增减剂量，坚持治疗，减少复发。
病情复发时，应及早就医，以免重要脏器受损。
3、康复指导：帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案。
避免感染、寒冷、潮湿、过劳等各种原因，注意保暖。
类风湿关节炎患者该如何护理
医诊通全科类风湿关节炎患者该如何护理■刘博雅（河北省沧州中西医结合医院骨科院区风湿免疫科）【摘要】在临床上，类风湿关节炎主要是指自身免疫性疾病（多系统性、炎症性疾病），该疾病不易治疗，会反复发作，病情严重者可能会出现致残现象。
因此，各大医学专家对该疾病越来越关注，也提出了一些有用的护理措施来减轻患者的痛苦感。
对类风湿关节炎患者来说，进行护理主要是为了促进患者尽早康复，从而提高患者的生活质量以及幸福指数。
【关键词】类风湿关节炎；反复发作；护理在临床上，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，该疾病具有反复发作、日常发病率比较高、很难治愈的特点。
这些因素严重影响到患者的生活质量以及幸福指数，如果没有及时进行治疗，会严重影响到患者的身心健康，也会为家庭及社会带来沉重的心理负担，因此采取有效的护理措施改善患者自身的状态是非常重要的环节之一。
具体的护理方式详见下文所示。
1.护理方法（1）饮食护理对于类风湿关节炎患者来说，饮食护理是非常重要的一个环节。
这主要是因为类风湿关节炎患者因长期患病，慢性消耗，同时因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲和消化功能，营养和能量不能满足身体的需要。
针对这一现象，当患者进行治疗时，医护人员一定要叮嘱患者注意日常饮食，指导患者吃一些清淡易消化、含维生素比较高的食物，还要多吃一些低脂肪和高蛋白的食物。
日常生活中，饮食一定要均衡，避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物，要少吃高胆固醇、高油脂、含盐量比较高的食物等。
（2）心理护理对于类风湿关节炎患者来说，由于长期受病情折磨，长期服用药物，还不能随便吃一些自己喜欢的食物，随着时间不断流逝，有一部分患者会出现抑郁症状，甚至可能出现自杀倾向。
因此，针对这一现象，护理人员应主动与患者沟通交流，多给患者讲解一些与该疾病相关的成功案例，要多站在患者的角度去思考问题，要多关心、多呵护、多理解患者。
这样做的目的主要是为了让患者对医护人员更加信任，更加积极主动配合治疗。
(类风湿关节炎)中医护理方案
(类风湿关节炎)中医护理方案尪痹（类风湿性关节炎）中医护理方案一、常见证候要点1.风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定,关节屈伸不利，舌淡红苔白腻。
2.寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质淡暗，苔白腻或白滑。
3.湿热痹阻证：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。
4.痰瘀痹阻证：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关节周围或皮下结节，舌暗紫，苔白厚或厚腻。
5.气血两虚证：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体麻木，肌肉萎缩，关节变形；少气乏力，自汗，心悸，头晕目眩，面黄少华，舌淡苔薄白。
6.肝肾不足证：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不利，腰膝酸软无力，关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。
2、常见症状/证候施护（一）晨僵1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。
2.注意御寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。
3.晨起用力握拳再松开，交替进行50～100次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。
4.遵医嘱穴位按摩：取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。
5.遵医嘱艾灸：悬灸阿是穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
专业资料（二）关节肿痛1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。
2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。
3.局部保暖并在关节处加护套。
4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
局部皮肤色红，禁止穴位贴敷。
6.遵医嘱中药热奄包（三）关节畸形1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。
2.遵医嘱艾灸：取阿是穴。
3.遵医嘱中药熏洗。
4.遵医嘱中药离子导入。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
（四）疲乏无力1.急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，削减弯腰、爬高、下蹲等动作。
2.遵医嘱艾灸：取足三里、关元、气海等穴。
类风湿性关节炎的护理
类风湿性关节炎的护理【摘要】探讨类风湿性关节炎的诱发因素、病因，加强类风湿性关节炎的护理，补充营养、适当锻炼、注意休息、保持良好心态，使患者早日康复，增强生活信心，提高生活质量。
【关键词】类风湿；关节炎；临床护理类风湿关节炎是以滑膜炎的慢性全身性疾病，缓解与复发交替进行，是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，临床治疗不仅在于迅速控制急性期症状，更重要的是最大限度的保护关节的功能，同时预防复发，以减少反复发作而造成关节结构损害，继而导致关节功能的丧失。
病情多呈慢性且反复发作，病情发展和好转个体差异性大，如不给予恰当的治疗和护理，病情会逐渐加重，致残率高，影响生活质量，给患者身心带来巨大痛苦，因此对类风湿关节炎患者的护理尤为重要。
1发病诱因①气候及环境：潮湿、寒冷。
②过度疲劳、忧虑、精神刺激等也可诱发。
③感染：象常见的流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染、鼻窦炎等均可诱发或加重病情。
阑尾炎、胆囊炎、附件炎等疾病也可诱发本病。
2、病因目前尚不明，一般认为感染可能是本病的起因，由此而引起自身免疫反应，80%患者体内有“类风湿因子”，它能与体内变性的igg起免疫反应，形成抗原-抗体复合物。
这种免疫复合物可在关节内激活补体，引起关节滑膜炎症，严重时可以覆盖整个关节发生粘连，其最终结果使关节腔遭到破坏，相对面融合，发生纤维化、强直、错位，甚至骨化。
关节附近的肌肉和皮肤可有萎缩，骨骼有脱钙或骨质疏松，可有局灶性血管炎或血管周围炎。
3临床表现类风湿关节炎的临床表现主要在关节，发病一般呈隐袭性，大部分患者起病隐匿、缓慢，常于数周或数月内先有乏力、纳差、低热、手足麻木等前驱症状，随后出现单一或多个关节肿痛，侵犯最多的是小关节，起初80%以上的患者早上起床后会出现较长时间的关节僵硬，例如有胶粘着样感觉，称之为“晨僵”，可随活动经20分钟至数小时缓解，晨僵持续时间与类风湿关节炎症的程度呈正比，是观察本病活动的指标之一。
类风湿性关节炎如何护理
类风湿性关节炎如何护理类风湿关节炎（RA）目前病因未明，病程呈慢性、渐行性、多关节滑膜炎性自身免疫性系统性疾病。
其特征是手、足小关节的、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，晚期可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿关节炎在任何年龄段都有可能发病，大多数以20-45岁多见，女性总数是男性的2-3倍，但现阶段男性发病率也有上升趋势。
一、风湿性关节炎发病机理（一）内在因素体虚者感到发病部位不适,邪风入侵是类风湿性关节炎的发生的最基本内在原因。
如同在《内经》中描述的那样:人体正气虚弱存内,则外邪不可为,但在我国的古书中却记录到:"邪之所凑,其气必虚",所以由于患者大多身体虚弱,经脉气血运动不足,腠理空疏,抵御能力薄弱,所以人体不但易受风寒潮邪的影响,反而出现了人体正气虚弱不足的情况,这样便造成了外邪逐渐深入,从而停滞在肌体内部,于是痹疾也就出现了。
至于所说的"风、寒、湿三气杂至,合而为痹",实际上都是由于身体体虚、腠理空疏,受风寒湿气而成痹则为病,寒多则痛,风多则行,湿多则著,在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒。
这些都是导致类风湿性关节炎的因素,最经常的表现为关节性疼痛、屈伸不便等症状,而且是基本一致的。
（二）外在因素湿寒邪是风湿性关节炎产生和发作的基本外因。
与此同时，在寒冷的地区呆的时间太长，是否实施了科学合理的防寒措施，依据工作岗位的不同，有的可能露天宿营，在环境湿度高的地方呆的时间太长，睡觉的时候就会受到冷风的侵袭。
这都是类风湿关节炎的外因，中医学有“风痹之因”“饥劳”为“寒之因”史料记载。
（三）发病机理阻塞是类风湿性关节炎发病的重要原因。
因而，不论是身体素质低的内在因素还是湿寒侵蚀的外部原因，都会由于这些里外原因的共同作用,引起类风湿性关节炎。
在医学上,类风湿病性关节炎患者的主要疼痛表现就是体内疼痛的变化无常。
类风湿性关节炎的护理查房护士长总结
类风湿性关节炎的护理查房护士长总结尊敬的医生、护士们，大家好！我是护士长，今天我将对我们最近进行的一次类风湿性关节炎的护理查房进行总结。
首先，我想再次强调类风湿性关节炎的特点和危害。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以慢性对称性多关节炎为主要表现，病情呈进行性发展。
长期的滑膜炎症会导致关节破坏、关节畸形，甚至残疾。
因此，对于类风湿性关节炎的患者，我们不仅要关注他们的关节症状，还要关注他们的全身状况。
在查房过程中，我们发现许多患者在急性期关节肿痛明显，且全身症状较重。
对于这些患者，我们应该建议他们卧床休息，避免睡软床垫，枕头不宜过高。
此外，我们还应该注意保持患者的温暖，避免潮湿和寒冷，以减轻关节症状。
对于类风湿性关节炎的患者，饮食也是一个重要的方面。
我们应该建议患者保持营养丰富、高钙的饮食，以防治贫血和骨质疏松。
同时，我们也应该鼓励患者多晒太阳，以提高他们的免疫力。
在护理过程中，我们还应该注意到类风湿性关节炎的患者常常会出现晨僵的现象。
对于这些患者，我们可以在晨起后及时活动关节，必要时可以进行中药外洗治疗，以增加关节晨僵的缓解速度。
同时，我们还需要随时观察患者的关节畸形变化，一旦发现明显的关节肿胀，就需要及时复诊。
除了以上护理措施，我们还应该重视患者的心理护理。
类风湿性关节炎是一种慢性疾病，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。
我们应该及时发现并处理这些情绪问题，帮助患者树立战胜疾病的信心。
在查房过程中，我们还讨论了一些治疗类风湿性关节炎的药物。
非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂等药物在控制炎症、减轻症状、延缓病情进展方面有重要作用。
我们应该根据患者的病情和体质，合理选择和使用药物。
总之，类风湿性关节炎的护理工作是复杂而繁重的。
我们需要密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，以提高患者的生活质量和康复程度。
同时，我们也需要加强与医生的沟通，共同为患者的康复努力。
最后，我要感谢参加查房的各位医生和护士，你们的辛勤工作和专业精神让我们能够为患者提供更好的护理服务。
类风湿性关节炎的健康教育
类风湿性关节炎的健康教育类风湿性关节炎的健康教育1. 简介类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种以关节炎为主要表现的慢性炎症性自身免疫性疾病。
它主要影响关节的滑膜，导致关节炎和其他全系统症状。
该病多发生于成年人，尤其是中老年人，女性患者明显多于男性患者。
类风湿性关节炎具有慢性进展性的特点，早期症状可以轻微，但随着时间的推移，炎症反应将逐渐加重，严重影响患者的生活质量。
因此，提供适时的健康教育对改善患者的生活质量、减轻疼痛和预防并发症非常重要。
2. 健康教育内容2.1 早期识别和就诊及早识别和就诊是治疗类风湿性关节炎的关键。
因此，在健康教育中应当强调以下几个方面：- 如何识别类风湿性关节炎的早期症状：包括关节疼痛、肿胀、僵硬、红斑等。
- 如何寻求专业的医疗帮助：患者应该了解什么样的医疗机构或专科医生可以最好地帮助他们。
2.2 日常护理和自我管理自我管理对减缓类风湿性关节炎的发展至关重要。
在健康教育中，应提供以下内容：- 关节保护技巧：教授患者如何正确使用关节，避免过度使用和过度疲劳。
- 暖身运动和适度锻炼：介绍一些适合患者的暖身运动和关节保健锻炼，增加关节的灵活性和强度。
- 保持适当的体重：过重会增加关节负担，所以患者需要控制体重，保持健康的体重范围。
- 合理安排休息时间：为了避免过度疲劳，患者需要合理安排休息时间，并确保有足够的睡眠。
2.3 药物治疗药物治疗是缓解类风湿性关节炎症状的重要手段。
在健康教育中应提供以下信息：- 常用药物介绍：如病情轻微时的非甾体抗炎药物（NSDs）、抗风湿药物（DMARDs）以及免疫调节剂等。
- 药物使用注意事项：包括用药的时间、剂量、副作用预防及应对方法等。
2.4 营养饮食良好的饮食可以为患者提供必要的营养支持，减轻炎症反应和提高免疫力。
在健康教育中应包括以下内容：- 适宜的饮食组成：增加摄入富含纤维、蛋白质和维生素的食物，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
类风湿性关节炎如何护理
类风湿性关节炎如何护理类风湿性关节炎是一种有关自身免疫方面的疾病，免疫系统对关节进行错误的攻击，造成关节出现炎症, 有“不死的癌症”之称。
在中医上，它属于痹病的范畴，是因为湿、寒、风等外邪侵袭，造成气血不畅，关节肿胀、疼痛、畸形、晨僵、无力等反应。
类风湿性关节炎降低了人们的生活质量，患者病情容易反复发作，甚至会致残，给人们的生活带来不小的侵扰。
在护理上，采用中西医结合的护理手法，可以有效缓解病情，治疗疾病。
1.保证充分休息如果患者正处于急性发作期，那么一定要卧床休息，一般需要卧床两三周，这个时期不宜进行活动；如果患者发热或者关节肿痛，也要坚持卧床。
休息时最好有一个舒适的姿势，保证血液循环良好，减少对关节的压迫，限制关节活动，同时还要注意保暖，减少关节受到寒冷刺激。
2.做好给药及病情护理要多要观察患者的疼痛部位、疼痛的时间、性质等，察看患者的体温、脉搏、舌苔、皮肤状况；做好给药护理，对于风寒湿痹型的患者，药汤要热服；对于热痹型患者，汤剂宜凉服；还要观察患者的服药反应，如果患者出现心慌、恶心等症状要及时告知医生。
3.做好起居护理类风湿性关节炎最怕潮湿的环境，如果生活的环境比较潮湿，就可能加重患者的病情。
特别是那些半地下的房子，夏季潮湿炎热，冬季又比较潮湿阴冷，非常不适合类风湿性关节炎患者居住。
患者的生活环境一定要干燥清洁，通风良好，最好能经常晒到太阳。
另外，患者一定不要穿湿袜、湿鞋、湿衣，夏天不能无节制地喝冷饮。
4.做好关节护理患者关节不能受凉关节受凉能加重类风湿性关节炎患者的病情，像夏天人们喜欢吹空调，空调口一定不能对着患者的关节，否则疼痛加剧，病情加重。
在冬天或者多雨的季节，要注意防止风寒。
如果温度降低要及时添加衣物，特别是对于膝关节、肩关节、腕关节、指关节等更要注意防止受凉。
此外，类风湿性关节炎不适宜游泳，游泳使患者关节浸泡于水中，也易受凉。
减少体重对关节的压力类风湿性关节炎患者本身关节受到损伤，如果患者再过于肥胖、超重，身体的重量又会加重关节的压力，诱发疾病或者加重病情，所以患者最好减轻体重，既保持身体健康，又减少对关节的压力。
类风湿性关节炎功能锻炼
类风湿性关节炎功能锻炼(健康宣教)类风湿性关节炎患者进行力量练习和低强度的有氧练习,对改善症状和提高生活质量有着重要的意义。
1、活动期急性期受累关节因炎症所致充血水肿和渗液,使关节肿胀、僵硬、疼痛明显,不能握拳或持重,关节外表现较重的患者应卧床休息,不宜睡软床垫,枕头不宜过高并保持关节于功能位置，使关节休息，肢体不负重，以减轻关节疼痛,预防炎症扩散;在肢体不负重情况下被动或主动的最大耐受范围内的四肢伸展运动,如作肘关节屈伸,指腕关节舒展和屈曲等活动的练习,每天可多次进行，防止关节废用。
在病变关节的活动范围内,作肌肉的主动静力性收缩运动。
(肌肉用力绷紧维持收缩5～10 s ,连续10 次) 。
功能体位(1) 肩关节不要处于外旋位,肩两侧可顶枕头等物品,双臂间置枕头维持肩关节外展位,维持功能位。
(2) 双手掌可握小卷轴,维持指关节伸展。
(3)髓关节两侧放置靠垫,预防髓关节外旋。
(4) 平躺者小腿处垫枕头,防止膝关节固定于屈曲位。
(5) 足下垫软枕,定时给予按摩和被动运动,防止足下垂2、稳定期一般主张多做一些关节负重小或不负重的运动。
此期关节活动应由被动运动转为主动运动。
最后为抗阻力运动。
但需注意各种训练要循序渐进,对关节炎所编的医疗体操、太极拳、健身操、游泳等有利于关节的康复。
活动前关节局部热敷或红外线照射,缓解肌肉痉挛,增强伸展能力,有利于锻炼。
①手指及足趾关节运动：一手帮助另一手,从远端指关节开始到近端指关节和掌指关节渐进作屈曲、旋转运动; 将双足跟抬起、脚尖踮起3 s后放下。
②腕关节运动：将双手五指交叉合掌轻轻捏住作腕关节左右、前后及旋转运动。
③肘关节运动：作肘关节屈伸、旋转、内收、外展、后旋运动; 肘关节伸直做肱三头肌的主动收缩;将双手合拢,双肘屈曲,沿身体中线上下摆动和左右摆动,或将手向前上方抬起,双手交替搭对侧肩膀。
④足- 跖关节运动：双足站立,双手扶桌,然后抬起一腿做踝部背伸和画圆圈运动,双腿交替进行。
类风湿性关节炎的健康教育
类风湿性关节炎的健康教育类风湿性关节炎的健康教育一：介绍1.1 类风湿性关节炎简介类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，简称RA）是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，以关节炎为主要表现，常累及全身多个关节，导致关节疼痛、僵硬和功能障碍等症状。
1.2 病因与发病机制RA的发病机制尚不完全清楚，但遗传、环境和免疫因素被认为是该病的主要影响因素。
免疫系统的异常活化导致关节滑膜的慢性炎症，进而引起滑膜增生、关节腔积液和骨质破坏等病理改变。
二：临床特征2.1 疾病过程与分期RA的疾病过程分为早期、中期和晚期，不同阶段表现不同。
早期RA表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，中期RA可出现功能障碍和畸形改变，晚期RA则可能导致关节破坏、功能丧失和全身多脏器受累。
2.2 症状与体征RA的常见症状包括关节疼痛、僵硬、疲劳、食欲不振和发热等。
体检可发现关节肿胀、压痛、畸形、红斑、皮肤紫癜等体征。
三：诊断与鉴别3.1 诊断标准RA的诊断基于症状、体征和实验室检查结果。
常用的诊断标准包括美国风湿病学会（ACR）和欧洲风湿病学联盟（EULAR）共同制定的2010年RA分类标准。
3.2 鉴别诊断RA需与其他类风湿性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等进行鉴别。
四：治疗与管理4.1 目标治疗RA的治疗目标包括缓解关节炎症、控制疾病活动、减轻疼痛和改善生活质量。
4.2 药物治疗RA的药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、疾病调节抗风湿药和生物制剂等。
4.3 非药物治疗非药物治疗包括物理治疗、康复训练、关节保护和手术治疗等。
五：预后与生活护理5.1 预后评估RA的预后与早期诊断和治疗密切相关。
积极的治疗可以控制疾病活动、减轻关节炎症和避免关节破坏。
5.2 生活护理患者应注意合理膳食、适当运动、保持关节稳定和避免劳累等，以改善生活质量和预防并发症的发生。
附件：1. RA活动评估表2. RA患者用药指导手册3. 关节保护措施宣传册法律名词及注释：1. 美国风湿病学会（ACR）：American College of Rheumatology2. 欧洲风湿病学联盟（EULAR）：European League Agnst Rheumatism。
类风湿性关节炎护理健康指导
类风湿性关节炎的护理及健康指导【关键词】类风湿性关节炎；护理；健康指导类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主要表现、本病为进行性、侵龙性疾病、主要是滑膜病变、对关节侵龙破坏、最后导致关节强直，畸形及不同程度残疾，是一种自身免疫性疾病。
1临床表现初发时起的缓慢，患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
随后发生某一关节疼痛、僵硬，以后关节肿大日渐疼痛。
开始时可能一、二个关节受累，往往是游走性。
以后发展为对称性多关节炎，关节的受累常从四肢远端的小关节开始，以后再累及其它关节。
近侧的指间关节最常发病，呈梭状肿大；其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。
晨间的关节僵硬，肌肉酸痛，适度活动后僵硬的现象可减轻。
僵硬程度和持续时间，常和疾病的活动程度一致，可作为对病变活动性的估价。
由于关节的肿痛和运动的限制，关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。
以后即使急性炎变消散，由于关节内已有纤维组织增生，关节周围组织也变得僵硬。
随着病变发展，患者有不规则发热，脉搏加快，显著贫血。
病变关节最后变成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。
手指常在掌指关节处向外侧成半脱位，形成特征性的尺侧偏向畸形，此时患者的日常生活都需人协助。
关节受累较多的患者更是终日不离床褥，不能动弹而极度痛苦。
2临症护理2.1一般护理2.1.1急性期关节肿痛明显，且全身症状较重的患者，应卧床休息、不宜睡软床垫、枕头不宜过高。
2.1.2类风湿病人关节及周围血管、神经受侵犯，血管收缩缓慢且不充分，使皮温升降迟缓，应注意关节的保暖、避免潮湿寒冷加重关节症状。
2.1.3缓解期的病人应加强活动，在指导下进行功能锻炼。
2.2症状护理2.2.1对于卧床不起的患者注意保持正确体位。
2.2.1.1肩关节不能处于外旋位、肩两侧可顶枕头等物品，双臂间置枕头维持肩关节外展位，维持功能位。
2.2.1.2双手掌可握小卷轴，维持指关节伸展。
类风湿性关节炎病人的健康教育
类风湿性关节炎病人的健康教育【摘要】该文论述了对类风湿性关节炎病人进行全过程、全方位健康教育的方法及重要性,并使健康教育制度化。
通过实施健康教育提高了护士的素质及病人防病、抗病的能力和自我保健意识,推动了护理学科向纵深发展。
【关键词】类风湿性关节炎;健康教育方法;护士素质类风湿性关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性、炎症性的慢性反复发作性的自身免疫性疾病。
通过护士的健康教育可使病人及家属了解有关疾病和治疗的基础知识,学会自我保健促进健康。
如何使病人在疾病状态下保持应有的健康水平是临床护理工作中面临的健康教育课题。
我通过8年多对类风湿性关节炎病人进行健康教育的临床实践,探索出了一种适用的健康教育方法,取得了良好效果,促进了病人的康复,提高了病人的生活质量。
现将实施方法、护士应具备的素质、注意事项及临床体会介绍如下。
1实施方法1)在健康教育中,首先对教育对象进行评估,确定病人的教育需求。
健康教育的目的是为了让病人了解所患疾病的一般知识、检查治疗的目的及护理要点。
这就要求护理人员了解病人的心理状态,用知识帮助、指导病人,并利用护士的威信给病人以信赖感,从而消除病人的焦虑状态。
护士应根据病人疾病的不同阶段进行教育,讲明各种检查、治疗、用药的目的,注意事项及配合方法,让病人心里明白才能积极配合治疗和护理。
病人在住院期间许多护理活动是需要护士与病人共同完成的,因此,护士应与病人形成指导、参与、合作的新型护患关系,调动病人的主观能动性,积极参与护理活动。
许多病人患病后由于对疾病的危害一无所知,一旦病情好转就不服药、不做理疗、不注意休息,造成疾病复发,甚至导致关节畸形、关节功能障碍。
因此,护士要针对类风湿性关节炎易复发的特点,给病人讲明按时服药、坚持治疗的重要性及各种注意事项,以免疾病复发和并发症的发生。
2)开展形式多样、内容丰富多彩的健康教育,要因人而异,采取不同的方法。
具体方法有集体教育法、个别指导及个人自学相结合的方法。
类风湿性关节炎患者平常应该怎么调养护理
类风湿性关节炎患者平常应该怎么调养护理
一、概述
我们都知道，由于生活水平的提高，很多人就出现了很多生理和心理上的疾病。
有些疾病对人的危害还非常的大，严重的话可能会影响到人们的身体健康，对患者的工作和生活都会带来很大的压力，这些都是我们需要注意的。
那么类风湿关节炎就是我们非常常见的一种疾病了，这种疾病患者平时应该怎么调养护理呢？我们接下来就一起来了解一下吧。
二、步骤/方法：
1、
一般来说，类风湿性关节炎急性期或急性发作期，所以说会有明显的红、肿、痛者，一定要卧床休息2-3周，不要进行性生活。
类风湿性关节炎患者急性期不易活动，因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进步加重。
2、
通常情况下，类风湿性关节炎在病情控制后可以参加一些日常劳动，坚持体育锻炼以增强身体免疫力，提高抗病能力。
类风湿性关节炎病人要保持良好的精神状态，正确对待疾病，不要过于担心。
3、
类风湿性关节炎减少长时间卧床时间，但是在运动时不宜剧烈，可以选择坐着或卧床进行运动。
可将右腿打直、小腿与足部往上提，离地三十公分以上，持续五秒钟后放下，左脚相同动作重复。
三、注意事项：
患者一定要在饮食生活上多注意，不要吃辛辣油腻刺激的食物，多吃水果蔬菜，适当的运动，但是不要剧烈的运动。
保持乐观的心情，不要过度焦虑。
按时休息，不要熬夜，养成良好的生活习惯。
尪痹
尫痹（类风湿关节炎）护理常规一、疾病名称尪痹是由风寒湿邪客于关节，气血痹阻所致，病位在关节。
证型：1、风湿痹阻证2、寒湿痹阻证3、湿热痹阻证4、痰瘀痹阻证5、气血两虚证6、肝肾不足证二、临床表现以小关节疼痛、肿胀、晨僵为主要临床表现。
三、一般护理1、按中医内科一般护理常规进行。
2、病室应温暖向阳，干燥防潮，避免湿冷，注意防寒保暖。
3、急性期应卧床休息，绝对卧床时要经常活动病人肢体，适时变换体位，保持受压部位防止发生压疮。
待病情改善两周后应逐渐增加活动。
4、改变体位时，动作要缓慢，避免突然的移动和负重。
5、适当功能锻炼，减轻疼痛，减少畸形发生。
四、病情观察，做好护理记录1、观察关节疼痛的部位、性质、时间及与气候变化的关系。
2、观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。
五、临证（症）施护1、风寒湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷，也可用食盐、大葱热熨。
局部注意保暖，疼痛部位可用护套。
2、热痹者遵医嘱给予中药熏洗，局部禁用温热疗法。
3、急性期恶寒发热、关节红肿疼痛者以卧床休息为主，可采用短时间制动，如有膏托、支架等使关节休息，进行主动或被动活动的最大耐受范围内伸展运动。
活动前关节局部可进行热敷或红外线照射，缓解肌肉痉挛，增强伸展能力。
4、关节疼痛时，可遵医嘱行冷热敷、局部按摩、中药熏蒸、灸法等治疗。
但在使用物理疗法时避免皮肤损伤。
5、关节屈伸不利者，可遵医嘱采用中频脉冲电、电针等治疗。
6、晨僵护理：鼓励病人早晨起床后行温水浴，或用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节。
夜间睡眠戴弹力手套保暖。
六、饮食护理1、饮食宜高蛋白、高维生素，多吃水果蔬菜，忌食生冷及高糖辛辣食品。
2、肝肾亏虚者，可进食营养丰富饮食，如瘦肉、鱼类、蛋、大枣、山药、甲鱼、枸杞子等。
3、湿热痹阻者，可服用薏仁、冬瓜等清热利湿之品、忌食油炸及辛辣食物。
4、风寒湿痹者应进温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。
七、用药护理1、风寒湿痹者，中药汤剂宜热服；热痹者，汤剂宜偏凉服。
类风湿关节炎的护理措施以及护理方法
类风湿关节炎的护理措施以及护理方法文章目录*一、类风湿关节炎的护理措施以及护理方法1. 类风湿的护理之心理调节2. 类风湿的护理之早期诊断3. 类风湿的护理之饮食保健4. 类风湿的护理之体育锻炼5. 类风湿的护理之其他注意*二、类风湿性关节炎吃什么*三、类风湿性关节炎的危害类风湿关节炎的护理措施以及护理方法1、类风湿的护理之心理调节类风湿性关节炎是一种慢性难治的疾病,类风湿性关节炎患者应该与医生密切合作,打持久战,战胜病魔。
类风湿性关节炎患者一定要对日常的护理工作引起重视,避免类风湿性关节炎病情加重,导致残障危害。
2、类风湿的护理之早期诊断现代医学认为,对于类风湿性关节炎这种疾病将近半数以上的病例,是可以从病史中得到初步的诊断或是诊断的线索 ,单从体征得到诊断的,约占 30%。
通过化验检查得到诊断的,不过20%。
因此发现有四肢小关节肿瘤、早晨僵硬等。
类风湿性关节炎应及时到医院风湿病专科诊治,尽早得到康复。
3、类风湿的护理之饮食保健饮食护理也是类风湿性关节炎的护理中不可缺少的一项,患者尽量多食用鱼油、夜樱草等不饱和的长链脂肪酸和硒等微量元素,可有效缓解关节疼痛和肿胀,减少晨僵、缓解疲劳。
患者尽量少食用谷物、小麦、燕麦、黑麦、牛奶、咖啡等,以免产生不良影响,加重类风湿的症状。
4、类风湿的护理之体育锻炼参加一定的体育锻炼,如太极拳、气功、广播体操等,可以增强人体抵抗力,抗病能力也会有所增强,长期参加体育锻炼的人抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
5、类风湿的护理之其他注意类风湿性关节炎可以通过外科治疗、骨髓移植等,类风湿性关节炎患者可以通过物理、康复、职业训练等方法。
类风湿性关节炎患者应当积极自我保健,适当锻炼,避免不正确的姿势以及有害关节的动作;在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等,同时注意保暖。
类风湿性关节炎吃什么1、大豆制品:豆腐和豆豉等大豆制品通常会被摆放在健康食品货架最显眼的位置上。
类风湿性关节炎健康指导
类风湿性关节炎的健康指导1、定义类风湿性关节炎又称类风湿（Rheumatoid arthritis，RA），是一种慢性炎症性疾病，好发于手、腕、足等小关节。
不同于骨关节炎撕裂性损坏，类风湿性关节炎会影响你的关节内部，造成肿胀，最终导致骨侵蚀和关节畸形。
作为一种自身免疫性疾病，类风湿性关节炎是由于免疫系统攻击自身组织引起的。
除了引发关节肿痛外，类风湿性关节炎还能导致身体发热和疲劳。
类风湿性关节炎发病期通常在40-60岁，且女性患病机率较高。
2、症状类风湿性关节炎的症状：关节痛，关节浮肿，按压关节痛，手发红、浮肿，胳膊皮下组织硬肿（类风湿性关节瘤），疲劳，持续数小时的晨僵，发热，消瘦。
✧小关节先感染早期类风湿性关节炎倾向于先感染小关节—腕关节，手关节，踝关节，脚关节。
疾病恶化时，肩、肘、膝、臀、鄂、颈都可能受到牵连。
多数情况下，身体两侧关节对称地表现出症状。
✧症状反复类风湿性关节炎症状变化幅度大且易反复。
疾病的激活期（又称急性发作）和缓解期（浮肿，疼痛，失眠，疲劳减轻或消失）交替出现。
就诊时间如果持续不舒服或身体两侧多数关节浮肿，那就需要尽快就诊。
3、病因当免疫系统攻击关节周围的膜组织时就会患类风湿性关节炎。
这种炎症能使滑膜增厚，最终侵染破坏关节内骨和软骨组织，连接关节的肌腱和韧带会被削弱变松，关节会慢慢地变形。
虽然知道可能是遗传因素在起作用，医生还不能确定这个过程是怎样开始的。
基因实际上并不会引发类风湿性关节炎，只是使你对环境更加敏感，像病毒和细菌之类的环境因素可能会引发此病。
4、风险因素✧性别女人比男人更易得类风湿性关节炎。
✧年龄类风湿性关节炎任何年龄都可能发病，在40-60岁之间的居多。
✧家族史如果你的亲人中有类风湿性关节炎患者，你发病的几率会增加。
医生认为你不会百分之百遗传这种病，但是更容易患这种病。
✧抽烟抽烟会加大患类风湿性关节炎的风险，戒烟则可降低风险。
5、诊断手段除了身体检查外，医生可以通过影像扫描和实验室化验来确定病因。
类风湿性关节炎的分期护理及健康指导
敷 ， 用 六 合 治 疗 仪 进 行 离 子 导 入 ２次 ， 解 肌 肉痉 挛 ， 强 或 缓 增
５ 健康 指 导
５ １ 饮食指导 ： ． 进食高 热量 、 高维生 素、 蛋 白易 消化 、 高 无刺 激食 物， 吃蔬 菜、 多 水果 等粗 纤维食 品 ， 坚持 每天早 晚一杯蜂
蜜水 ， 可保持大便通畅。 ５ ２ 生活指导 ： 天用 温水洗 脸 、 脚 ， ． 每 泡 使水 温保持 一定 温
患者 分 为 急 性 期 、 性 期 、 性 急性 发 作定量 ， 软硬 、 热冷适宜 ， 不能 因为长期患病体质弱 而
暴 饮 暴 食 。清 淡 饮 食 为 宜 ， 保 持 较 好 的 食 欲 及 脾 胃 与 运 化 可
节肿胀 、 疼痛 ， 严重 功能活 动差 ， 卧床 ， ｘ线分级 Ｉ一Ⅱ级 ， 血 沉 ＞ ０ｍ ／ ， 僵 ２ｈ 可定 为急性期 ； ４ ｍ ｈ 晨 ， 病程 ＞１ ， 年 疼痛 、 肿 胀一般 ， 僵 ＜ ， 晨 ２ｈ 生活能 自理 ， ｘ线呈现为Ⅳ级 以下 ， 定为慢
况 耐 心 、 致 地 解 释 、 流 、 整 ， 患 者 减 轻 思 想 压 力 ， 除 细 交 调 使 解
焦虑 、 恐惧心理 ， 患者真正认识类 风湿性 关节炎不是不治之 使 症， 增强信心 ， 治疗。 配合
极运动 ， 加关节 、 肉的柔韧性 ， 增 肌 另外 对全身有 很好的保健
类风湿性关节炎健康教育PPT
健康教育指导-用药指导：抗风湿药
健康教育指导—用药指导：糖皮质激素
健康教育指导—用药指导：植物药制剂
健康教育指导—日常生活指导
类风湿性关节炎的健康教育
（ Rheumatoid arthritis，RA)
概念
对称性多关节炎 自身免疫性疾病 女性患者多于男性患者
基本病理改变—滑膜炎
病因
临床表现
关节症状 关节外多系统受累
关节表现
晨僵（95%以上的RA患者） 关节痛与压痛（最早症状） 关节肿胀 晚期：关节畸形、功能障碍
急 性 期 恢 复 期
•卧床休息，限制活动 •疼痛明显时，用热水袋热敷局部关节 •观察疼痛的部位、性质
•适当进行床上并逐步过渡带下床活动 •活动前，按摩关节及肌肉，缓解肌肉痉
挛，增强伸展能力 •有晨僵症状的病人在服镇痛药后出现疲
劳过发僵前进行活动
健康教育—用药指导
健康教育—用药指导：非甾体类抗炎药
关节外表现
类风湿结节 类风湿血管炎 肺、心脏、胃肠道、肾、神经 系统、血液系统等受累
天
尺
鹅
侧
颈
偏
斜
钮 扣 花
天鹅颈
类风湿结节
关节痛发生部位
关节痛最常出现的部位
近端指间关节 掌指关节 腕关节
健康教育指导
健康教育—饮食指导
Foods High in Vitamin
健康教育—休ห้องสมุดไป่ตู้与活动指导
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类风湿性关节炎急性期的护理及健康指导类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎
持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至造成残疾，严重威胁人
们的健康和生活质量。
对RA患者进行科学的、有效的护理，让患者焦虑、抑郁、孤独等情
绪得到疏导，主动配合治疗，并增强和疾病作斗争的信心；按时合理的用药和适当的休息及
功能锻炼对疾病的控制和关节功能的恢复，提高患者生活质量和满意度，起到了重要的作用。
对RA急性期采取相应的护理措施，去除患者不良的心理状况，正确对待疾病，积极配合治疗，减少疾病带来的痛苦。
具体总结如下：
1 生活护理
1.1心理护理：RA急性期时患者大多数因全身不适，关节胀痛而备受折磨，加上疾病反
复发作，担心致残而心情焦虑，因此护理人员应主动和病患沟通，给予其心理安慰，创设一
个和谐气氛给病患，以使病患感觉到护士的爱心和诚意。
在护理病人时应态度和蔼，语气亲切，耐心细致地做好解释工作，打消患者疑虑，树立信心，安心地接受治疗。
1.2卧床休息：此期的护理主要是关节制动，尽可能让关节休息，要严禁负重以及过度
的活动，还要尽量避免不良姿势和不当体位，对制动关节进行肌肉按摩，以减少肢体挛缩之
类的并发症出现。
对于关节症状比较严重的、行走不便、无法自理生活的患者，应在生活上
给予相关帮助，例如帮助患者打饭、用药，扶患者起卧、上厕所等，让患者安心治疗。
1.3饮食护理：饮食要根据具体病情而有所选择。
风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。
膳食营养要全面，饮
食要节制，可选用缓解类风湿性关节炎症状的食物，如：苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜等有清
热功效，可以缓解局部发热；薏苡仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等有清热解毒功效，可缓解
局部疼痛等。
2 用药护理
2.1口服用药：为保证疗效口服药由护士用药杯摆放，给患者及家属讲明每种药物的作
用和副作用，指导患者正确、按时服药，经常询问并观察患者服药后的情况以便观察药物的
毒副作用。
2.2静脉用药：在输液前要对患者进行评估，如所患疾病的严重程度、心功能、肾功能、肺功能等情况；RA 静脉用药时间长，要保护患者血管、减轻痛苦，建议用留置针或由有经验
的护士操作；天冷的时候先用热水袋敷一下手再进行穿刺，以提高穿刺成功率；输液速度不
宜过快；输液过程中密切观察患者病情变化。
2.3中药浴：我院风湿病专科多年来一直采用中药浴辅助治疗类风湿关节炎，取得了满
意的疗效。
⑴药浴时应先测试水温，保持药浴水温在40℃左右，过冷、过热均不宜。
⑵药浴
前应先淋浴，以清洁皮肤，防止药液污染。
⑶饭前不宜进行药浴，以防低血糖休克，刚进食后，也不要立即进行药浴，一般应在饭后1小时进行。
⑷治疗时应将躯体完全浸入在药液中，防止药液进入口、眼、耳、鼻，浸泡时间为20～30分钟，时间不宜过长，尤其有高血压和
心脑血管疾病的患者，以免缺氧昏倒，发生意外。
⑸在治疗过程中，注意保暧，防止患者受凉。
⑹护士应严密观察病情，如患者出现头晕，心慌等不适症状，应立即停止药浴。
3 健康指导
3.1居住的房屋要通风、向阳，保持空气新鲜。
不要在水泥地板及风口处睡卧。
要防止
淋雨、受潮和受寒；关节处要注意保暖，垫褥、被盖应勤洗勤晒，以保持清洁和干燥。
3.2症状缓解后应经常参加体育锻炼，如练气功，打太极拳，以强健体魄，增强机体的抵抗能力。
3.3要注意劳逸结合，活动与休息要适度。
3.4风湿病患者的饮食主张少吃多餐，以清淡、富含营养的食物，高钙高蛋白、高维生素饮食使身体得到丰富的营养，从而提高身体的免疫力。
3.5患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体。
3.6风湿病人要学会自我调节，保持心胸宽广和豁达大度，正确对待疾病，切不可急躁焦虑，树立战胜疾病的信念。
3.7风湿病是一种慢性病，药物见效较慢，各人对药物反应也不同，因此若遇到一些问题应及时和医生联系，以得到必要的帮助。