难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析李文松;韩玲芝;李玉洋;窦建伟【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2013(010)025【摘要】目的总结分析小儿肺炎支原体感染的临床特点,探讨研究影响其的相关危险因素.方法选取2010年6月～2012年1月潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院收治的肺炎支原体感染患儿140例为研究对象,观察记录其临床特点,并应用Logistic单因素和多因素非条件回归方程分析与其相关的独立危险因素.结果小儿肺炎支原体感染易引起支气管肺炎、支气管炎;临床主要表现为不规则型高热,热程1～7 d,咳嗽多为阵发性连声咳,胸片检查以小斑点状模糊影多见,实验室检查中以CK-MB升高为主.抗生素应用时间、季节、年龄、低补体状态和流行接触史是小儿肺炎支原体感染相关的独立危险因素,其OR 95％CI分别为1.327～5.012(P=0.013)、1.002～4.587(P=0.031)、1.330～5.912(P=0.023)、0.987～6.712(P=0.034)、0.300～7.117(P=0.028).结论在秋冬季节出现的、阵发性连声咳、高热或超高热、免疫力低下且具有支原体流行期接触史的小儿应高度怀疑肺炎支原体感染,尽早确诊并给予及时治疗.【总页数】3页(P53-55)【作者】李文松;韩玲芝;李玉洋;窦建伟【作者单位】潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院,山东胶州266300;潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院,山东胶州266300;山东省胶州市人民医院儿科,山东胶州266300;山东省平度市长乐镇卫生院保健科,山东平度266714【正文语种】中文【中图分类】R725.631【相关文献】1.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析 [J], 陈小燕2.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析 [J], 陈小燕3.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析 [J], 项冕4.小儿肺炎支原体感染的临床特点和危险因素分析 [J], 漆国秀5.小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析 [J], 赵鑫皖[1]因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素研究
力。 因此 ， １ ３ ２ 微球 蛋 白 ， 尿 素 等 为代表 的大分 子无 法有 效 清除 ， 使毒 素在患者 体 内潴 留， 引起各 种症状 。 较高效 率清
除大分子 的意义在于清 除 １ ３ ２ 微球蛋 白（ Ｂ ２ － Ｍ） 为一类 的物
质， 脂 蛋 白有促进 系膜细胞在体 外的增ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 的影 响 ， 使 其产生
ｈ－ ｍ ｍｌ ｑ ｇ ） ， 膜面积 １ ． ３ ｍ ， 因低通 量 、 膜孔径 小 ， 导致 此设 备 清除 小分子 物质 的效率 较慢 ， 对 于大 分子 物质更 是无 能为
疗亦或普通通 量血 液透 析治疗 同样会 随着 时间延长而 Ｒ Ｒ Ｆ 、 尿量 下降 ， 但高通量 血液透析治疗 可减缓 Ｒ Ｒ Ｆ 、 尿量下 降 ，
肺 炎患儿 １ ３ ０ 例作为对 照组 ， 分析小儿肺 炎支原体感 染的危险 因素。 小 儿肺炎支原 体感染 中支气 管肺炎发病 率最 高， 支气管炎次之 ， 多表现为高热 ， 发热持续 １ ～ ７ ｄ ， 阵法性连声 咳嗽 ， 心肌酶肌 酸激 酶同工酶 升高 ， ｘ线检查 多见小 斑 点状模糊 影 ； 观察组患 儿年龄 、 季节 、 低补体 状态 、 流行接 触史 、 居住环境 、 抗 生素使用 时问与对 照组存在 较大 差异（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 有统计学意义 ； 年龄 、 季节 、 低补体状态 、 流行接 触史 、 抗 生素使用时 间是ｄ ｄＬ 肺 炎支原体感染 的独 立 危险因素 。 在秋冬发生 ， 多为阵法性连声 咳 ， 高热 ， 有流 行接触史 ， 对存在上 述症状 的患儿应 怀疑肺炎支原体感
染， 应及早进行诊断和治疗 。 关 键词： 小儿肺炎支原体感染 ； 临床特点 ； 危 险因素
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析【摘要】难治性肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，在患儿中尤为常见。
本文通过分析难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点和危险因素，揭示了该疾病的发病机制和传播途径。
研究发现，感染最多的病原菌是支原体、肺炎链球菌和流感病毒，而危险因素主要包括免疫功能低下、长时间住院和使用抗生素等。
相关研究进展显示目前对该疾病的病因和治疗方案还存在不足，建议加强病原菌监测和制定个性化预防措施。
综合分析得出，及时发现和治疗院内感染对患儿的康复至关重要，未来需要进一步开展相关研究，以提高治疗效果和降低感染率。
【关键词】难治性肺炎支原体肺炎、患儿、院内感染、病原菌分布、危险因素、相关研究进展、预防措施、临床意义、研究展望1. 引言1.1 研究背景难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染是儿科重症疾病中的一个严重问题，具有较高的发病率和死亡率。
支原体是一种常见的病原菌，具有较强的抗药性和侵袭性，容易引起院内感染并且难以治疗。
随着抗生素的广泛使用，耐药菌株的出现使得难治性肺炎支原体肺炎的治疗更加困难，给临床治疗带来了很大挑战。
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析对于制定有效的预防和治疗策略具有重要意义。
有必要深入研究该疾病的病原菌分布特点和危险因素，为临床实践提供科学依据。
本研究旨在探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素，为临床治疗提供参考和建议。
1.2 研究目的本研究旨在分析难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素，为临床治疗提供重要参考。
具体研究目的包括：1. 探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染中主要病原菌的种类及分布特点，为临床防控提供依据。
2. 分析影响院内感染发生的危险因素，包括患儿个体因素、医疗操作因素、环境因素等，为提高感染控制水平提供参考。
3. 结合相关研究进展，对难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染进行全面评估，为进一步研究和临床实践提供新思路。
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析难治性肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，多发生在婴幼儿和幼儿，病情严重并且易于发生院内感染。
随着医疗水平的提高，院内感染已成为困扰医疗机构的一大难题。
本文将围绕难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素展开分析。
病原菌分布特点：1. 难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌主要以细菌为主。
细菌在医疗机构中容易传播，尤其是在重症监护室、呼吸科、儿科病房等部门。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等。
2. 难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布呈现多样性。
除细菌外，真菌、病毒等病原体也是潜在的感染源。
在院内感染中，部分病原体的分布并不稳定，需要根据不同的时期和地点进行调查和监测。
3. 难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌具有一定的耐药性。
由于患儿的免疫系统较弱，容易感染各类耐药菌株，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐多药铜绿假单胞菌等。
危险因素分析：1. 医护不规范是院内感染的重要危险因素之一。
医护人员不严格执行手卫生、消毒隔离等规范操作，易导致病原菌的传播和感染。
2. 患儿自身免疫功能较弱是院内感染的重要危险因素。
难治性肺炎支原体肺炎患儿由于年龄小、免疫力差，容易受到各类病原菌感染。
3. 医疗设施环境卫生状况是院内感染的重要危险因素之一。
医疗设施环境卫生状况差，易导致细菌、真菌等病原体大量繁殖，增加院内感染的风险。
4. 过度使用抗生素是院内感染的重要危险因素之一。
患儿因难治性肺炎支原体肺炎接受抗生素治疗，长期使用会导致细菌产生耐药性，增加院内感染的风险。
5. 患儿家属和访客的行为是院内感染的潜在危险因素。
患儿家属和访客的不规范行为，如携带病原菌进入病房、不注意个人卫生等，易导致院内感染的发生。
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析表明，预防院内感染需要全面加强医疗卫生管理，提高医护人员的专业水平和责任意识，加强医疗设施的环境卫生管理，合理使用抗生素，加强患儿家属和访客的健康教育，减少院内感染的发生，保障患儿的身体健康。
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素发表时间：2014-05-23T14:40:15.183Z 来源：《中外健康文摘》2013年第48期供稿作者：习堂英[导读] 肺炎支原体是小儿感染性呼吸道疾患的主要病原体，其极易引发气管肺炎、支气管炎等症习堂英（贵州省福泉市牛场镇中心卫生院 550508）【摘要】目的探究小儿肺炎支原体感染的临床特点及危险因素。
方法选取小儿肺炎支原体感染患者150例为研究对象，对小儿肺炎支原体感染的临床特点和危险因素进行分析。
结果小儿肺炎支原体感染主要的临床表现包括不规则高热、阵发性连声咳嗽等，该病常伴有支气管肺炎、支气管炎等症；其致病因素主要包括季节、年龄、抗生素应用时间、低补体状态等。
结论临床表现为不规则高热、阵发性连声咳嗽等症的患儿其伴有小儿肺炎支原体感染的可能性较大，应尽早的确诊并采取相应的治疗措施。
【关键词】小儿肺炎支原体感染临床特点危险因素【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）48-0183-02 肺炎支原体是小儿感染性呼吸道疾患的主要病原体，其极易引发气管肺炎、支气管炎等症，严重的甚至还会使得患儿的脏器受到损伤甚至危及生命。
对小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素进行分析、研究，在小儿肺炎支原体感染的诊疗方面具有重要意义[1]。
因此在本研究中，选取了2010 年1月-2014 年1 月本院收治的小儿肺炎支原体感染患者150例作为本次研究的研究对象，对小儿肺炎支原体感染的临床特点以及危险因素进行分析，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2010 年1月～2014年1 月本院收治的小儿肺炎支原体感染患者150例作为研究对象，其中男76例，女74例；其年龄分布在3 个月-12 岁之间，平均年龄为（5.50±0.50）岁；病程在1d-17d之间，平均病程（5.55±2.50）d。
患儿在四季均有发病的情况，患儿在入院后均接受了包括血尿常规、大便常规、CRP检查、补体C3、C4 值测等方面的诊疗，经确诊150例患儿均系小儿肺炎支原体感染，其中有44例患儿属于支气管肺炎，属于支气管炎的有46 例，有38例属于急性上呼吸道感染，其他情况的有22例。
难治性肺炎支原体肺炎相关危险因素早知道，科学对待人生
难治性肺炎支原体肺炎相关危险因素早知道，科学对待人生支原体肺炎，又叫成为原发性的非典型肺炎，是一种因肺炎支原体而造成的呼吸系统疾病，具备感染性。
支原体肺炎这类病一般在平均气温转变的时节多发性，且这种疾病幼儿发病率较高，占到了社区获得性肺炎人数的10~40%，且发生率逐年增加，常导致严重的肺内、外并发症，如坏死性肺炎等，并且易遗留闭塞性细支气管炎、肺不张以及支气管扩张等后遗症，严重威胁儿童的健康。
本文从临床医生的角度对难治性肺炎支原体肺炎相关危险因素进行归纳总结。
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，支原体英文缩写为MP，其容积尺寸比病菌大可是又比病毒感染小一点，支原体是一种沒有植物细胞的微生物菌种。
支原体肺炎是由病人的唾液或是鼻孔分必物排出来随后入侵另一个人身体，进到身体后会损害呼吸系统，进而造成一系列的呼吸道症状。
和大部分的传染病一样，支原体肺炎的病发也是有危险期，一般是8～35天，在危险期时不主要表现一切病症。
病发初期大多数病人主要表现为咳嗽并且是一阵一阵的咳嗽，后边伴随着病况的加剧咳嗽越来越严重，咳出含有有血的痰。
到中后期时，也有一部分儿童病人会出現呼吸不畅、气喘的状况。
自然支原体肺炎除开咳嗽这一较为独特的病症外，也也有别的的症状表现。
一般主要表现为全身病症，如体温升高（一般为持续发热或张驰热）、食欲不佳等。
一些生病情况严重的病人还会继续出現胸腔积液叩诊时候有啰音、肺脏组织坏死的病症，临床医学上患支原体肺炎的病人一般致死率较低。
1.影像学相关数据显示，肺炎支原体肺炎相比普通的支原体肺炎，症状并不明显，但右肺上叶病的变化比例会比普通的支原体肺炎更高，这也是肺炎支原体肺炎相比普通支原体肺炎更加难治的原因。
1.症状体征不平衡有些儿童临床症状表现为高烧不退，且发热时间大于一周，咳嗽的症状严重。
但在对患者进行听诊的时候肺部的啰音不明显，胸片内肺部的炎症变重，可以看到大面积的阴影。
1.化验检查的特点肺炎支原体肺炎的儿童中性粒细胞百分比大于64%，PLT计数＞400×109/L、C反应蛋白（CRP）＞19．5mg/L、降钙素原（PCT）>0．13ng/ml、LDH>1474．5IU/L、IL-6I>20．65pg/ml、IL-10>15.25pg/ml时，此时就需要注意儿童是否为肺炎支原体肺炎。
儿童肺炎支原体肺炎临床特点及重症危险因素分析
儿童肺炎支原体肺炎临床特点及重症危险因素分析李静;刘长山;王雪艳【摘要】目的:了解住院儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的流行病学及临床特点,并分析儿童重症MPP的相关因素.方法:收集2017年1月-2017年12月于天津医科大学第二医院儿科住院治疗的MPP患儿180例,进行回顾性分析.按病情严重程度分为重症组(SMPP组)73例、普通组(MPP组)107例进行比较,分析流行病学、临床特点以及SMPP相关因素.结果:(1)儿童MPP多以秋(84例,46.7％)、冬(56例,31.1％)季节为主.(2)SMPP组与MPP组比较,前者患病年龄大,发热时间长,影像学多表现为大片状实变影,住院时间偏长.(3)SMPP组与MPP组比较降钙素原(PCT)无差异,而外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清IgA、血清IgG、血清IgM、乳酸脱氢酶(LDH)和铁蛋白(SF)指标明显高于MPP组,差异有显著性.(4)二分类Logistic回归分析发现热程(OR=1.30,P=0.031)、CRP(OR=1.06,P=0.005)、LDH(OR=1.012,P=-0.001)及胸片大片状实变影(OR=11.57,P=0.000)共4个自变量为SMPP的独立相关因素.结论:儿童MPP多发生在秋冬季.SMPP多发生在学龄期,胸部影像学检查多表现为大片状实变影,WBC、CRP、LDH及SF等炎症指标升高明显,其中热程、CRP、LDH及影像学显示大片状实变影与病情严重程度有关.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】4页(P396-399)【关键词】肺炎支原体肺炎;临床特征;重症;儿童【作者】李静;刘长山;王雪艳【作者单位】天津医科大学第二医院儿科,天津300211;天津医科大学第二医院儿科,天津300211;天津医科大学第二医院儿科,天津300211【正文语种】中文【中图分类】R722.13+5肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae，MP）是儿童社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）的常见病原体之一，肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）占住院儿童CAP的10%～40%[1-2] 。
难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及危险因素分析
难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及危险因素分析王婷;严永东【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)009【摘要】目的：探讨难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及危险因素。
方法回顾性分析2011年1月至2013年12月收治的97例难治性肺炎支原体肺炎及97例普通型肺炎支原体肺炎患儿临床资料的差异，并进行多因素 Logistic 回归分析其危险因素。
结果与普通支原体肺炎相比，难治性支原体肺炎患儿年龄更大、热程更长，肺部大片实变影合并胸腔积液的比例更高，白细胞、中性粒细胞比例和 C 反应蛋白水平也更高（P均<0.05）。
Logistic 回归分析显示，影像学表现为合并胸腔积液、是否早期运用激素、CRP 升高为儿童难治性支原体肺炎的临床危险因素（P均<0.05）。
结论肺部影像学表现为大片实变影合并胸腔积液、C 反应蛋白升高明显对早期难治性支原体肺炎的诊断具有一定的临床指导价值，对难治性支原体肺炎需早期运用激素治疗。
【总页数】3页(P191-192,193)【作者】王婷;严永东【作者单位】苏州儿童医院呼吸科，江苏苏州 215000;苏州儿童医院呼吸科，江苏苏州 215000【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.学龄前期儿童难治性肺炎支原体肺炎临床特征及危险因素分析 [J], 梅淑芬;张园园;周云连;陈志敏2.儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及高危因素分析 [J], 曲百娜;迟磊;朱紫微;黄燕3.学龄期难治性肺炎支原体肺炎临床特点及危险因素分析 [J], 李玉娟4.学龄期难治性肺炎支原体肺炎临床特点及危险因素分析 [J], 李玉娟5.小儿难治性肺炎支原体肺炎发生的危险因素分析 [J], 沙丽芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童难治性支原体肺炎诊治进展
儿童难治性支原体肺炎诊治进展[摘要]肺炎支原体(MP)是引起儿童呼吸道感染的常见病原菌，参阅相关文献资料可知，MP逐渐成为儿童呼吸道感染，尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一，肺炎支原体全球感染率达9.6%～66.7%不等，已被认为是社区获得性肺炎(CAP)的第三位病原体。
临床医学上，MP是一种较为常见的非典型肺炎，在时间不断推移的情形下，疾病发病率呈现逐年上升发展的趋势，并对儿童身体健康产生较大的威胁。
近几年时间内，在难治性肺炎支原体肺炎发病率逐年上升的情形下，儿童难治性支原体肺炎逐渐成为临床医学研究热点。
临床上，肺炎支原体感染通常是一个良性且自限性过程，在经大环内酯类治疗的情形下大多能够取得较好的治疗效果。
但近年来发现，部分患儿虽经正规大环内酯类抗生素治疗1周甚至1周以上的历程，但其影像学表现、临床症状仍无明显改善，部分患儿出现病情加重、迁延不愈、严重的后遗症临床表现，同时会在很大程度上导致难治性支原体肺炎(RMPP)的发生。
本文主要就RMPP诊断和治疗进展作一综述，以期能够为临床医学上难治性支原体肺炎的诊断治疗提供建议。
[关键词]难治性肺炎；肺炎支原体；诊治进展在国内外学者对难治性支原体肺炎关注度不断提高的情形下，相关文献资料的数量不断增加，但参阅相关文献资料可知，目前尚未对难治性支原体肺炎有确切定义[1]。
基于临床结果可知，难治性支原体肺炎的临床定义共识包括以下内容：大环内脂类抗生素治疗效果不佳、病程一般大于3或4周时间较长、患儿合并肺外多系统并发症、病情重[2]。
在儿童成长发展的过程中，难治性支原体肺炎会对儿童身体健康有较为不利的影响[3]，就难治性支原体肺炎诊治进程进行相应的调查研究分析，能够为疾病治疗提供参考性建议。
难治性支原体肺炎的发病机制与临床表现关于难治性支原体肺炎的定义，某日本学者的观点内容为：患儿在连续一周或以上应用大环内酯类抗生素的情形下，仍然表现发热、临床症状及影响学表现继续加重[4]。
分析小儿肺炎支原体感染的临床特点及感染的相关危险因素
2021年1月第7卷第1期No.7 roll up No. 1 Issue, January, 2021智慧健康Smart Healthcare 31健康科学-健康论著研究D01:10.19335/ki.2096-1219.2021.01.011分析小儿肺炎支原体感染的临床特点及感染的相关危险因素刘向杰(河北省兴隆县医院，河北承德067300)摘要：目的分析小儿肺炎支原体感染的临床特点及感染的相关危险因素。
方法抽选于2019年1月至 2020年1月期间我院共收治的180例小儿肺炎支原体感染患儿纳入研究组，再抽选同一时段入院接受治疗的176 例细菌性肺炎患儿纳入对照组。
探讨出小儿肺炎支原体感染的相关危险因素。
结果在秋冬季节集中发病，所有 患儿均伴有程度不一的高热、阵发性持续咳嗽、肺部湿罗音等临床症状。
存在补体C 3、C 4浓度含量减少患儿 占比75.00% ( 135/180)。
两组患儿的发病季节、是否存在流行接触史、白细胞计数（W B C )、抗生素使用时 间统计学分析对比有明显差异性（尸<0.05)。
经Logistic 回归分析结果得出：发病季节、是否存在流行接触史、 W BC 、抗生素使用时间是小儿肺炎支原体感染的危险因素（尸<0.05)。
结论小儿肺炎支原体感染临床主要表现 具有特异性，表现为高热、阵发性持续咳嗷等症状，在秋冬季节集中发病，且存在流行接触史、U T C 下降，应 及时发现与干预，对缓解症状，促使病情恢复有积极作用。
关键词：小儿肺炎支原体感染；临床特点；危险因素；细菌性肺炎本文引用格式：刘向杰.分析小儿肺炎支原体感染的临床特点及感染的相关危险因素[J ].智慧健 康，2021,7(1):31-33.ABSTRACT: Objective To analyze the clinical characteristics of mycoplasma pneumoniae infection in children and the related risk factors of infection. Methods A total of 180 children with mycoplasma pneumoniae infection in our hospital from January 2019 to January 2020 were selected into the study group, and 176 children with bacterial pneumonia admitted to hospital at the same time were selected into the control group. To explore the risk factors of mycoplasma pneumoniae infection in children. Results In autumn and winter, all the children were accompanied by different degrees of high fever, paroxysmal persistent cough, lung wet rales and other clinical symptoms. Children with reduced levels C 3% C4 complement 75.00%(135/180). There were significant differences in incidence season, prevalence contact history, leukocyte count (WBC) and antibiotic use time between the two groups (P<0.05). The results of Logistic regression analysis showed that the onset season, the history of epidemic exposure and the tipie of WBC 、 antibiotic use were the risk factors of mycoplasma pneumoniae infection in children (P<0.05). Conclusion The main clinical manifestations of mycoplasma pneumoniae infection in children are specific, such as high fever, paroxysmal persistent cough and so on. Epidemic contact history, WBC decline, should be timely detection and intervention, to alleviate symptoms, promote the recovery of the disease has a positive effect.KEY WORDS: Mycoplasma pneumoniae infection in children; Clinical characteristics; Risk factors; Bacterial pneumoniaAnalysis of Clinical Characteristics and Risk Factors ofMycoplasma Pneumoniae Infection in ChildrenLIU Xiang-jie(Xinglong Hospital, Chengde, Hebei 067300)小儿肺炎支原体感染是一种普遍多见的呼吸道 感染疾病，具有较高发病率。
儿童难治性肺炎支原体肺炎发生塑型性支气管炎的临床特征及危险因素分析
儿童难治性肺炎支原体肺炎发生塑型性支气管炎的临床特征及危险因素分析崔小健;张嘉懿;郭文伟;司萍;沈永明;郭伟;张同强【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2024(53)12【摘要】目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿发生塑型性支气管炎(PB)的临床特征及危险因素。
方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在该院住院的RMPP并行纤维支气管镜治疗的399例患儿的临床资料,根据纤维支气管镜下是否可见PB分为PB组(n=142)和非PB组(n=257),比较两组临床特征、实验室检查指标、影像学表现差异,分析儿童RMPP发生PB的危险因素。
结果与非PB组比较,PB组低氧血症、肺外并发症发生率及最高体温更高,发热时间、住院时间更长,激素和静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗比例更高,中性粒细胞百分比(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、AST、ALT、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、D-二聚体水平及肺不张、胸腔积液发生率更高,PLT、淋巴细胞水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,最高体温、NEUT、PCT、IL-6、AST、LDH可作为RMPP发生PB的预测指标(P<0.05)。
多因素logistic回归分析结果显示,最高体温>39.8℃、NEUT>72.90%、IL-6>26.65 pg/mL、AST>49.50 U/L及肺不张是RMPP发生PB的危险因素(P<0.05)。
结论应关注RMPP患儿发生PB的危险因素,采取必要的预防措施,以改善RMPP患儿预后。
【总页数】6页(P1812-1817)【作者】崔小健;张嘉懿;郭文伟;司萍;沈永明;郭伟;张同强【作者单位】天津市儿童医院/天津大学儿童医院检验科;天津市儿童医院/天津大学儿童医院呼吸科【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.儿童难治性肺炎支原体肺炎后发生塑型性支气管炎的影响因素分析2.难治性支原体肺炎患儿塑型性支气管炎发生情况及其影响因素分析3.儿童重症呼吸道合胞病毒性肺炎发生闭塞性细支气管炎的危险因素及临床特征分析4.乳酸脱氢酶对儿童难治性肺炎支原体肺炎发生塑型性支气管炎的预测价值5.肺炎支原体肺炎并发塑型性支气管炎患儿的临床特征及危险因素分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结
支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结小儿支原体肺炎又称作小儿肺炎支原体肺炎，主要病原体为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，多发生于婴幼儿及学龄儿童，占小儿肺炎的10%-20%，治疗至少1-3周。
少部分患者因合并基础性疾病，可能治疗周期较长，留有后遗症。
支原体肺炎定义和特点支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种肺部感染性疾病，主要发生在儿童和青少年中。
肺炎支原体是一种微小的细菌，属于支原体科。
支原体肺炎的特点包括：1.发病年龄：支原体肺炎主要发生在儿童和青少年中，尤其是5 岁以下的儿童更为常见。
2.临床表现：支原体肺炎的临床表现与普通肺炎相似，包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。
部分患者还可能出现头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等全身症状。
3.实验室检查：支原体肺炎的实验室检查包括血常规、血生化、痰培养、血清学检查等。
其中，血清学检查是诊断支原体肺炎的重要方法之一。
4.治疗：支原体肺炎的治疗主要包括抗感染治疗和对症治疗。
抗感染治疗可以选择大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。
对症治疗主要是针对发热、咳嗽、咳痰等症状进行治疗。
支原体肺炎病因及临床诊断（一）支原体肺炎的病因和病理生理机制支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病，其病因和病理生理机制如下：1.病因：肺炎支原体是一种微小的细菌，属于支原体科。
肺炎支原体可以通过飞沫传播，感染人体后，会在肺部繁殖，引起肺部炎症反应。
2.病理生理机制：肺炎支原体感染后，会在肺部引起炎症反应，导致肺部组织充血、水肿、渗出等。
同时，肺炎支原体还可以释放毒素，引起肺部组织损伤和坏死。
炎症反应和毒素的作用会导致患儿出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状。
（二）支原体肺炎的临床表现和诊断方法临床表现：支原体肺炎起病缓慢，潜伏期2～3 周，病初有全身不适、乏力、头痛等症状。
发热高低不一，可高达39℃以上。
咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3 天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝。
小儿肺炎支原体感染临床特点及其危险因素分析
小儿肺炎支原体感染临床特点及其危险因素分析发表时间：2019-04-08T11:08:54.233Z 来源：《中国结合医学》2019年第01期作者：罗珍琳，[导读] 在秋冬季，一旦小儿出现免疫力降低、持续高热、阵发咳嗽，且具有支原体流行接触史，说明可能为肺炎支原体感染，应立即诊断和治疗。
湖南省冷水江市人民医院，邮编417500 [摘要]目的：分析小儿肺炎支原体感染的临床特点和危险因素。
方法：从我院2015年7月-2018年1月收治肺炎支原体感染患儿中抽取98例，对患儿特点和危险因素进行分析和记录。
结果：肺炎支原体感染易引发支气管肺炎、支气管炎等疾病，临床表现为发热、阵发性咳嗽，X线检查可见胸部斑片状阴影，实验室检查显示CK-MB升高。
单因素分析发现，年龄、季节、流行接触史、低补体状态、居住环境是引发肺炎支原体感染的主要因素。
结论：在秋冬季，一旦小儿出现免疫力降低、持续高热、阵发咳嗽，且具有支原体流行接触史，说明可能为肺炎支原体感染，应立即诊断和治疗。
关键词：小儿肺炎支原体感染；临床特点；危险因素Clinical characteristics and risk factors of Mycoplasma pneumoniae infection in children [abstract] objective: to analyze the clinical characteristics and risk factors of Mycoplasma pneumoniae infection in children. Methods: 98 children with Mycoplasma pneumoniae infection were selected from our hospital from July 2015 to January 2018, and their characteristics and risk factors were analyzed and recorded. Results: Mycoplasma pneumoniae infection was easy to cause bronchopneumonia, bronchitis and other diseases, clinical manifestations were fever, paroxysmal cough, X-ray examination showed patchy shadow of chest, laboratory examination showed CK-MB increased. Univariate analysis showed that age, season, epidemic contact history, low complement status and living environment were the main factors causing Mycoplasma pneumoniae infection. Conclusion: In autumn and winter, children with low immunity, persistent high fever, paroxysmal cough and a history of Mycoplasma epidemic contact should be diagnosed and treated immediately. Key words: Mycoplasma pneumoniae infection in children; clinical characteristics; risk factors肺炎支原体感染是一种常见的肺炎病原，也是引发感染性呼吸道疾病的主要病原体，近年备受人们关注。
小儿难治性支原体肺炎医院感染的病原菌特点及危险因素分析
数据采用 ＳＰＳＳ１８．０软件包处理，利 用 单 因 素 和 多 因 素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析小儿难治性支原体肺炎医院感染的危险因素， 犘 ＜０．０５表示差异具有统计学意义。 ２ 结果
抗菌药物 使用
变量 男 女狀Βιβλιοθήκη 感染率χ２犘
６９ ２５（３６．２３） ５９ ２１（３５．５９） ０．１２８ ＞０．０５
≥２
６６ ２４（３６．３６）
＜２
６２ ２２（３５．４８） １．０６５ ＞０．０５
＜１０
３１ １２（３８．７１）
１０～３０ ５２ １９（３６．５４） ０．３８１ ＞０．０５
＞３０
４５ １５（３３．３３）
≥２
５２ ２８（５３．８５）
＜２
７６ １８（２３．６８） １３．４５８ ＜０．０５
秋冬 春夏
５７ ４０（７０．１８） ７１ ６（８．４５） ６．１７３ ＜０．０５
＜３
６３ １１（１７．４６）
≥３
６５ ３５（５３．８５） ５．１０６ ＜０．０５
有
５８ ３８（６５．５２）
无
７０ １８（２５．７１） ５．４２６ ＜０．０５
９５％ＣＩ ５．４１６～１０．７６２ ３．１８６～５．５３８ ４．９１６～７．４２９ ６．１８２～８．２４０
犘 ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５
３ 讨论 难治性肺炎支原体肺炎是临床上较为常见的呼吸系统
疾病，主要通过飞沫传染，肺炎支原体肺炎患儿一旦合并其
他病原菌感染，将会对患儿的治疗和康复带来很大的困难。
儿童肺炎支原体感染检出情况、特征分析及危险因素调查
要进一步细化研究以更准确地揭示其特征和危险因素。
需要加强与其他相关研究的合作和交流，以便更好地总结经验
03
和推广应用。
对临床实践的建议与指导意义
01
02
03
对于儿童肺炎支原体感染，应重视早 在治疗方面，应注意根据个体差异制 定个性化的治疗方案，以提高治疗效 果和减少耐药性的产生。
迁延性期
若治疗不当或病情严重，病程可迁延数周至数月。
慢性期
部分患者病程长达数年，甚至转为慢性。
并发症发生情况
呼吸系统并发症
如支气管扩张、闭塞性细支气管炎 等。
心血管系统并发症
如心肌炎、心包炎等。
神经系统并发症
如脑炎、脑膜炎等。
其他并发症
如关节炎、皮疹等。
04
儿童肺炎支原体感染危险 因素调查
调查方法与对象
近年来，肺炎支原体感染的发病率逐年上升，成为儿童健康的重要问题，因此对肺炎支原体感染进行深入研究具有重要的现实 意义。
研究目的与方法
研究目的
通过对儿童肺炎支原体感染的检出情况、特征进行分析，探究其危险因素，为临床预防和治疗提供参 考。
研究方法
采用回顾性队列研究设计，收集相关病例资料，进行统计分析和描述性分析。
可能与社会环境、季节变化、人口流动等多个因素有关。
检出影响因素分析
儿童肺炎支原体感染的检出受 到多种因素的影响。
环境因素：如气候变化、空气 质量等都可能影响感染的传播 和检出率。
人口流动：如大量人口迁移、 旅游等也可能促进疾病的传播 。
社会因素：如社会经济地位、 卫生条件等也可能影响疾病的 检出和传播。
研究内容与结构
研究内容
本研究将对儿童肺炎支原体感染的检出情况、临床表现、实验室检查结果、治疗 及预后等方面进行详细描述和分析。同时，通过对病例进行回顾性队列研究，探 究儿童肺炎支原体感染的危险因素。
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析 李德铭
小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析李德铭（宁南县中医医院四川凉山 615400）【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的临床特点及其危险因素。
方法：本研究选取我院儿科2018年1月-2019年6月之间收治200例小儿肺炎支原体感染患儿为观察对象，全部患儿均接受大便常规、血液尿常规、X线胸片、心肌酶谱、C-反应蛋白检查及补体C3、C4值等检查，观察其临床特点和危险因素。
结果：患儿主要特征表现为连续阵发性咳嗽、昼夜咳嗽、发热1~7d左右。
实验室检查结果证实，患儿主要特征为CK-MB升高，X线片检查存在斑片或是斑点状模糊阴影。
结论：加强小儿MP感染的早期检查和治疗，能够降低小儿肺炎发生率，保证儿童群体健康。
【关键词】小儿肺炎支原体感染；临床特点；危险因素【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）06-0152-02支原体肺炎是一种儿科临床常见感染性疾病，该疾病主要特征表现为发病迅速、病情变化快、反复发作等，该疾病的发生还会导致患儿出现营养缺乏症等问题，进而严重影响患儿的生长发育。
早期检查、诊断和治疗对于小儿肺炎支原体感染的控制和治疗具有积极意义。
本研究对小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素进行了分析。
1 资料和方法 1.1一般资料本研究选取我院儿科2018年1月-2019年6月之间收治200例小儿肺炎支原体感染患儿为观察对象，男124例，女74例，年龄3个月至12岁，平均（6.3±5.6）岁，发热时间1~13d，平均（6.7±5.3）d，患儿主要特征表现为阵咳、干咳、不规则发热等。
其中，上呼吸道感染患儿18例，化脓性扁桃体炎患儿12例，支气管肺炎患儿73例，支气管炎患儿70例，其他病症患儿27例。
1.2方法对患儿临床症状、CK-MB 、CPP、X线胸片、血常规等检查结果，以及有无胸部啰音、感染疾病、咳嗽类型、发热时间、发热程度等进行观察和记录，同时，结合患儿的发热程度和时间、性别、年龄、流行性传染接触史、居住的环境、C3、C4补体值、发病的季节、支原体的感染史、抗生素的使用时间等影响因素进行分析。
探讨难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和相关的危险因素
支原体肺炎的临床特点及其危险因素分析
支原体肺炎的临床特点及其危险因素分析
刘斌
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)018
【摘要】选取2013年9月~2014年3月我院确诊为支原体肺炎的58例患者进行回顾性分析，分析内容包括患者性别、临床表现、热型、肺部CT病变部位及影像特征、WBC、ESR、CRP、血清支原体IgM抗体、发病持续时间和应用大环内酯类抗生素的时间因素。
结果患者男女患病率比较无差异，患者以刺激性咳嗽和发热为首发症状较为多见，常伴肺外表现，如皮炎；热型不定；病变部位、ESR、CRP、发病持续时间、Mp-IgM和应用大环内酯类抗生素的时间因素与支原体肺炎具有相关性，且具有统计学意义（P<0.05）。
病变部位、ESR、CRP、发病持续时间、Mp-IgM和应用大环内酯类抗生素的时间是支原体肺炎的危险因素，对该病早诊断，尽早使用抗生素可以减轻症状和缩短病程。
【总页数】2页(P4215-4216)
【作者】刘斌
【作者单位】遵义市汇川区上海办长新居社区卫生服务站贵州遵义563000【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特点及危险因素分析 [J], 翟佳羽;林烈桔;麦朗君;符学兴;苏显都
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4.儿童肺炎支原体肺炎合并气道黏液栓的临床特点及危险因素分析 [J], 石苗苗;王玉;杨泽玉;梁磊
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小儿难治性支原体肺炎医院感染的病原菌特点及危险因素分析
小儿难治性支原体肺炎医院感染的病原菌特点及危险因素分析小儿难治性支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，由于病原菌特点及医院感染的危险因素引起的难治性支原体肺炎的发生率逐年增高，给患儿及其家庭带来了巨大的痛苦和困扰。
本文将从病原菌特点及危险因素两个方面分析小儿难治性支原体肺炎医院感染的原因，以期能引起重视并采取有效措施防治。
一、病原菌特点1. 支原体的易感性支原体是一种细胞内寄生的病原微生物，对抗生素具有一定的耐药性，尤其在儿童患者中更加突出。
支原体的细胞壁不容易穿透抗生素，使得抗生素对支原体的杀灭作用减弱，从而导致治疗的难度增大。
2. 迁延性感染支原体肺炎常常伴随着迁延性感染的特点，即使进行了相应的治疗，患者的症状也可能反复出现或持续存在，治疗难度大大增加。
这种情况往往会导致患儿需要接受长期或反复的治疗，不仅增加了患者的痛苦，也增加了医院感染的风险。
3. 潜伏期长支原体肺炎的潜伏期较长，一旦患者传染给其他人，可能在患者出现明显症状之前就已经开始传播。
这增加了感染的隐蔽性，使得医院感染的控制更加困难。
二、危险因素1. 医疗操作过程引发的感染在医院内，患儿需要接受各种医疗操作，例如插管、吸痰、血管置管等，这些操作有可能导致感染的发生，尤其是对于支原体这种耐药性强、易迁延的病原菌来说，一旦感染发生，治疗难度会大大增加。
2. 医护人员和患者交叉感染医护人员作为医院内的重要传染源，有可能成为支原体肺炎的传播者，尤其在经过患者治疗后未及时进行手卫生或穿戴好防护用品时，容易将病原菌传播给其他患者，从而引起医院内的感染传播。
3. 医院环境污染医院内的环境污染也是支原体肺炎感染的重要因素之一，尤其在床单、枕头、空气等途径上，支原体可以长期存活，易引起交叉感染。
医疗设备、手术器械的污染也是导致医院感染的重要原因之一。
4. 患者免疫力低下患者在患有其他疾病、免疫功能低下时，更容易感染支原体肺炎，一旦感染发生，治疗的难度会更大。
进展为难治性支原体肺炎的危险因素分析
１． ２ 资料收集 收集两组一般资料（包括性别、年 像学检查资料和治疗相关资料比较
２． １． １ 两组一般资料比较 难治组男９４９ 例、女
：阳艳丽（ ： ） 通信作者
Ｅｍａｉｌ ６７０１４８８５９＠ ｑｑ． ｃｏｍ
６９９ 例，年龄≥３ 岁１ ４０２ 例、＜ ３ 岁２４６ 例，城镇户
８０
山东医药２０１８ 年第５８ 卷第２８ 期
吸道感染或合并有慢性肺疾病者，有基础性疾病或 析采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析。Ｐ ＜ ０． ０５ 为差异
免疫功能缺陷者，以及临床资料不全者。经大环内 有统计学意义。
酯类抗菌药物治疗１ 周及以上，治愈４ ７５３ 例（普通 ２ 结果
组），进展为难治性支原体肺炎１ ６４８ 例（难治组）。 ２． １ 两组一般资料、临床资料、实验室检查资料、影
（难治组）。比较两组一般资料、临床资料、实验室和影像学检查资料、治疗相关资料，将两组上述有统计学差异指
标进行多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析。结果 两组年龄≥３ 岁、特应性体质、全身皮疹、发热时间≥１０ 天和住院时间≥
１４ 天、大环内酯类抗菌药物应用延迟、发病１０ 天内使用激素、肺部实变影≥２／３ 肺叶、肺不张或胸膜炎比例以及血
≥３
时间≥１０ 天、血清ＣＲＰ 水平升高、肺部实变影≥２／３ 肺叶、肺不张或胸膜炎、大环内酯类抗菌药物应用延迟是普通
性支原体肺炎进展为难治性支原体肺炎的危险因素。
关键词：难治性支原体肺炎；普通性支原体肺炎；危险因素分析；儿童
： ｄｏｉ １０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １００２２６６Ｘ． ２０１８． ２８． ０２２
口７０６ 例、农村户口９４２ 例；普通组男２ ５１０ 例、女 （ ）、 （ ） ，中位血清 ８． ０ ～ ３２． ０ １２． ５ ９． ５ ～ ２４． ０ ｍｇ ／ Ｌ
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难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因
素分析
难治性肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）是一种常见的呼
吸道感染疾病，主要发生在儿童和青少年群体中。
在患有MPP的患儿中，院内感染是一个
很常见的并发症，严重影响了患儿的康复和治疗进程。
本文将针对难治性肺炎支原体肺炎
患儿院内感染的病原菌分布特点及危险因素进行分析，以期为临床工作提供参考。
一、院内感染的病原菌分布特点
1. 细菌感染：难治性肺炎支原体肺炎患儿在住院治疗过程中，常因机体免疫功能下
降及抗生素使用不当等原因导致细菌感染的风险增加。
常见的院内感染细菌包括金黄色葡
萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌等，其中金黄色葡萄球菌属于耐药菌株的概率也较
高。
2. 真菌感染：难治性肺炎支原体肺炎患儿在长期接受抗生素、激素等治疗的过程中，机体内的细菌菌群受到破坏，为真菌感染提供了生存环境。
常见的院内感染真菌包括念珠菌、曲霉菌等，尤其是对于重症患儿和免疫功能低下的患儿更为常见。
3. 病毒感染：在医院环境中，各类呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒等也是
患儿院内感染的常见病原体。
尤其是在冬春季节，呼吸道病毒感染的风险会增加，成为院
内感染的重要原因之一。
二、危险因素分析
1. 免疫功能低下：难治性肺炎支原体肺炎患儿在住院期间，由于疾病本身以及治疗
过程中的应激反应等原因，免疫功能常常处于低下状态，使得机体更容易受到各类病原菌
的侵袭，从而增加了院内感染的风险。
2. 长期使用抗生素：在治疗难治性肺炎支原体肺炎的过程中，医生常常需要使用抗
生素进行治疗。
长期、不当使用抗生素不仅容易导致细菌的耐药性增加，还可能破坏患儿
的免疫系统，从而提高院内感染的风险。
3. 病房环境因素：医院病房是院内感染的重要传播渠道，其空气流通不良、物品清
洁不到位等因素都可能成为院内感染的诱因。
尤其对于重症患儿、免疫功能低下的患儿，
需要特别重视病房环境的清洁和卫生管理。
4. 医护操作不当：在医院接受治疗的患儿，医护人员的操作是否规范、洗手是否及
时等因素都直接影响着院内感染的风险。
医护人员应加强规范化操作培训，严格执行感染
控制的各项措施，以减少院内感染的发生。
5. 患儿个体因素：患儿本身的疾病严重程度、体质强弱等个体因素也会影响其对院内感染的抵抗力。
因此在治疗过程中，需要根据每个患儿的具体情况，制定个性化的治疗方案，以减少院内感染的风险。
难治性肺炎支原体肺炎患儿院内感染的病原菌分布特点主要包括细菌、真菌和病毒感染，并且院内感染的危险因素涉及到免疫功能、抗生素使用、病房环境、医护操作以及患儿个体因素等多个层面。
为了有效预防和控制难治性肺炎支原体肺炎患儿的院内感染，我们需要综合考虑这些因素，加强感染控制措施，提高患儿的免疫力，优化抗生素使用，加强病房清洁和医护操作规范，以降低院内感染的风险，保障患儿的健康和安全。