白血病肠道排异的症状

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骨髓移植肠道排异症状

骨髓移植肠道排异症状

骨髓移植肠道排异症状文章目录*一、骨髓移植肠道排异症状1. 骨髓移植肠道排异症状2. 骨髓移植与干细胞移植有什么区别3. 骨髓移植后能活多久*二、造血干细胞移植的危害1. 晚期并发症2. 特殊并发症3. 肝静脉闭塞病(VOD)4. 出血性膀胱炎*三、骨髓移植后的饮食指导1. 注意饮食卫生2. 营养清淡的饮食3. 适量饮水4. 少食多餐骨髓移植肠道排异症状1、骨髓移植肠道排异症状白血病患者接受骨髓移植后常会发生排异,反应或大或小,其中肠道排异是移植后较为危险的并发症之一,严重肠道排异会到威胁生命,需要引起重视,除积极治疗外,营养的支持是非常重要的。

刚开始发生肠道排异反应会有腹痛的现象,腹泻量1升,伴随着恶心,呕吐。

二期肠道排异反应腹泻量会减少,有粪渣粪便形成,疼痛感明显减轻或者不痛,也没有呕吐现象了。

最后,患者的粪便形成果冻样、布丁样时候,没有呕吐现象,腹泻量和次数明显减少。

2、骨髓移植与干细胞移植有什么区别“骨髓”和“干细胞”两个词有时可互换使用,因为骨髓是造血干细胞的来源,健康的干细胞是患者需要的。

骨髓移植,医生从供体的骨髓中收集这些干细胞。

骨髓是在全身麻醉下,通过大的针头直接从髋骨中获取。

外周血干细胞移植(或者称为PBST)中,医生从供体血液中获得干细胞。

捐赠者提前服用五天的药物,以增加干细胞的生成。

这种从血液中获得干细胞的过程类似于献血。

另一种类型的干细胞移植是使用来自脐带血的造血干细胞,需要其父母同意将孩子的脐带血捐赠给公共脐带血库,供给需要的匹配患者使用。

在所有情况下,患者植入体内的都是干细胞。

3、骨髓移植后能活多久目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。

即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。

对于骨髓移植后能活多久,很难有明确的答案,虽然目前临床上约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。

移植后排异反应GVHD

移植后排异反应GVHD

GVHD发生的条件
1.移植物必须含有免疫活性细胞 2.受者必须表达供者没有的组织相容性抗原(主要或次要) 3.受者必须无力发动摧毁植入细胞的相关反应 (Billingham,1966)
GVHD的遗传学基础
1.主要组织相容性抗原(MHC) 2.次要组织相容性抗原(MiHA) 3.其它非HLA基因 KIR遗传多态性 细胞因子基因多态性
1.重度aGVHD患者多出现一- 系、两系甚至全血细胞减少,对造血刺激因 子治疗反应欠佳,治疗上依赖成分输血。
2.aGVHD是造血功能低下的主要危险因素,血小板减少是影响预后的因 素之一。
急性GVHD的治疗
急性GVHD的治疗指征: 常定为II 度GVHD,但需全面考虑病情;通常认为当皮疹面积)>50%,或有肝 脏、,胃肠损害 持续48小时或在24h内迅速进展,就 应开始GVHD治疗。 一线治疗 甲基强的松龙(MP): MP是治疗息性GVHD的常用药物,治疗剂量从1mg- -20mg(kg 'd)均有使用 临床多采用2mg(kg .d)剂量并分次(1次/6h-12h)给予;通常与CsA联用。 一线治疗MP如何减药 ●治疗有反应: 5天后剂量减半至1mg/kg; 1mg/kg之后减药: 10- 30天him Deeg. BLOOD, 2019,109:4119-4226】
四、慢性移植物抗宿主病
1. 口腔:是临床最早发现c GVHD的窗口,最重要的体征是伴有溃疡引起 疼痛的干燥表现
2. 皮肤:最易受累,约90%以上的cGVHD患者皮肤受累,通常以全身红 斑伴有斑块状及波纹状脱皮出现,最终结果是皮肤及关节色素沉着或色素减退 (类似于白化病)
3. 肝脏:cGVHD主要表现为胆汁瘀积 4. 肺脏:最常见的表现是阻塞性细支气管炎 5. 胃肠道:受累不常见,然而分泌性腹泻及脂肪吸收异常导致体重减轻 6. 免疫缺陷:几乎所有患者反复发生感染

化疗腹泻分级标准

化疗腹泻分级标准

化疗腹泻分级标准
化疗后胃肠道反应的分度,通常分为0-4度,共5个分度。

具体如下:
1. 0度:没有明显的胃肠道反应。

2. 1度:持续两天或小于两天的轻微腹泻或恶心症状,一般不需要特殊处理。

3. 2度:超过两天的腹泻或伴随呕吐,疼痛程度可以忍受。

4. 3度:腹泻患者有难以忍受的感觉需要介入治疗。

5. 4度:非常严重的腹泻,需要患者到医院进行复查,在医生的指导下进行相关治疗。

请注意,化疗后腹泻的程度因人而异,需要患者根据自身情况判断。

如果腹泻对身体没有影响,无需处理,可以进食一些有营养的食物辅助身体恢复。

如果腹泻对身体产生了较大的影响,需要及时去医院治疗,避免造成严重后果。

白血病晚期的症状

白血病晚期的症状

白血病晚期有哪些症状_白血病晚期的症状
5.肺感染:60%以上的严重白血病有白血病细胞的肺浸润。

l%床常以并发感染为表现,如低热、轻咳、咯痰等。

该病的早期症状:超过一周以上的发热和感染;不断加重的贫血;原因不明的皮肤或齿龈等处的出血;出现颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大。

目前治疗白血病的方法很多,相当大的一部分病人都得到了完全缓解和长期无病生存甚至治愈,作为患者和家属切勿在治疗中乱施药石。

在临床中,发现有的病人会陷入误区。

白血病效果更加明显,长期生存率更高
白血病在百姓看来,俨然已经成了“绝症”的代名词。

有新闻报道,我国每年平均约有16000名15岁以下的儿童发生白血病,但是白血病的年发病数与治疗数的比例为16000:1000,这也就意味着得白血病后前来治疗的患者连10%都不到。

为什么90%以上的白血病患者及家属会被吓倒?
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干细胞移植后的抗排异治疗指南

干细胞移植后的抗排异治疗指南

干细胞移植后的抗排异治疗指南干细胞移植是一项重要的治疗方法,用于治疗多种疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓衰竭等。

然而,由于异体干细胞移植后可能出现排异反应,因此抗排异治疗至关重要。

本文将为您提供干细胞移植后的抗排异治疗指南,帮助您更好地应对潜在的排异问题。

1. 排异反应的类型在干细胞移植后,会出现两种类型的排异反应:急性排异反应和慢性排异反应。

急性排异反应通常在移植后的前几周内发生,表现为皮肤发红、恶心、呕吐、腹泻、发热、呼吸困难等症状。

如果及时处理,大部分患者能够恢复。

然而,如果未能得到适当治疗,急性排异反应可能会进展为慢性排异反应。

慢性排异反应的症状可能不那么明显,但会逐渐发展。

患者可能会出现乏力、体重下降、皮肤瘙痒等症状。

慢性排异反应需要长期监测和治疗。

2. 抗排异治疗药物抗排异治疗的关键是使用免疫抑制剂,用于抑制患者的免疫系统,减少免疫反应。

下面是常用的抗排异治疗药物:(1)环孢素A(Cyclosporine A):这是一种广泛使用的免疫抑制剂,常用于干细胞移植后的抗排异治疗。

它能够抑制T细胞的功能,降低排异反应的风险。

(2)甲氨蝶呤(Methotrexate):这是一种化疗药物,可用于减少移植物和宿主之间的免疫反应。

它经常与环孢素A联合使用。

(3)琥珀酸酯(Mycophenolate Mofetil):这是另一种免疫抑制剂,常用于干细胞移植后的抗排异治疗。

它通过抑制DNA合成来抑制免疫细胞的增殖。

(4)糖皮质激素(Glucocorticoids):这是一类具有广谱免疫抑制作用的激素药物,常用于治疗急性排异反应。

上述药物的使用和剂量应根据患者的具体情况来决定,一般需由专业医生进行监测和调整。

3. 抗感染治疗移植后的患者由于免疫抑制剂的使用,抵抗力会下降,容易感染。

因此,抗排异治疗同时需要关注感染预防和治疗。

给予患者抗生素预防感染是常规的措施。

对于已经感染的患者,需要根据感染部位和感染菌株的敏感性选用适当的抗生素。

干细胞移植相关的伴随症状与并发症介绍

干细胞移植相关的伴随症状与并发症介绍

干细胞移植相关的伴随症状与并发症介绍干细胞移植是一项先进的医疗技术,可用于治疗多种疾病,包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

然而,干细胞移植也会伴随一些症状和并发症,因此在进行这项治疗时,患者和医护人员需要对其有所了解。

本篇文章将介绍干细胞移植相关的伴随症状与并发症,以帮助读者更加全面地了解这一治疗过程。

干细胞移植的伴随症状主要包括:1. 骨髓抑制: 干细胞移植过程中,患者会接受强化化疗和放疗来准备骨髓的移植。

这些治疗会导致骨髓抑制,使血液中产生血细胞的能力下降。

患者可能会出现贫血、白细胞减少和血小板减少等症状,如疲劳、易出血和感染等。

2. 消化道症状: 干细胞移植后,患者可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻和口腔溃疡等。

这些症状主要是由于化疗药物对胃肠道黏膜的损伤所致。

3. 皮肤反应: 干细胞移植会导致皮肤过敏反应和皮肤损伤。

患者可能会出现皮疹、瘙痒、干燥、脱屑和色素沉着等症状。

4. 肝脏和肾脏功能异常: 干细胞移植后,患者的肝脏和肾脏功能可能会受到影响。

他们可能会出现黄疸、肝功能异常和尿频等症状。

这些症状往往是由化疗药物的毒副作用引起的。

5. 免疫系统异常: 干细胞移植会导致患者的免疫系统受损,使其容易感染病菌。

患者可能会出现反复发热、感染性病变和呼吸系统症状等。

干细胞移植的并发症主要包括:1. 移植物排斥反应: 在干细胞移植过程中,患者的免疫系统可能会对移植物产生排斥反应。

这可能导致移植物无法存活和成功植入,最终影响治疗效果。

2. 移植物抗宿主病: 移植物抗宿主病是干细胞移植治疗中较为严重的并发症之一。

它是由移植物中的免疫细胞攻击患者的组织和器官引起的。

患者可能会出现皮肤疹、黄疸、腹泻和肝脾肿大等症状。

3. 放射性肺损伤: 干细胞移植前,患者通常会接受全身或局部放疗治疗,以准备骨髓的移植。

这可能会导致患者出现放射性肺损伤,表现为气短、咳嗽和呼吸困难等症状。

4. 心血管系统并发症: 干细胞移植后,患者可能会出现心血管系统并发症,如心律失常、心肌损伤和心力衰竭等。

关于白血病常见的10种症状

关于白血病常见的10种症状

关于白血病常见的10种症状白血病是一种血液癌症,会影响人体的造血组织,例如骨髓和淋巴系统。

健康的细胞会异常繁殖,其中包括发生其他变化,从而导致癌变。

尽管目前有几种类型的白血病,但大多数会影响白细胞。

代替正常生长和分裂,产生异常细胞。

尽早发现任何癌症在成功治疗和康复中起着重要作用。

发烧和发冷患有白血病的人可能会发高烧,通常是低烧,在某些情况下可能伴有怕冷。

传统的方法可能有助于降低体温,但症状往往会复发。

持续或反复发烧表明应及时就医检查。

贫血当血液中的红细胞不足时,人体会输送富氧血液会明显减少。

这会导致贫血,导致皮肤苍白,疲劳,虚弱和心以及呼吸急促等症状。

在幼龄儿童中,大脑的血液供应不足可能导致言语障碍。

频繁且意外的出血白血病还会引起自发性和过度出血。

流鼻血和牙龈出血是常见的。

伤口闭合难和修复所需的时间通常更长,出血量较多。

妇女可能会经历严重的月经出血。

出现这种体征的原因是白血病导致血小板数量降低,从而弱化了人体的凝血机制。

骨和关节痛骨骼和关节疼痛通常是由于骨髓中充斥着癌细胞所致。

关节疼痛和肿胀通常在第一次经历疼痛后几周发生。

通常,疼痛会影响大关节,例如臀部和肩膀,手臂和腿的长骨以及肋骨。

常用的缓解疼痛的治疗方法可能会暂时缓解疼痛,但疼痛会复发。

呼吸问题白血病会导致呼吸困难。

胸部淋巴结可能肿胀并推挤气管,从而限制呼吸并导致咳嗽和喘息。

在白血病和其他癌症中,在贫血,压力或焦虑的情况下,肺部炎症或感染也可能导致呼吸急促。

腹部症状白血病患者经常出现肠胃问题,例如胃痛和腹胀。

白血病细胞容易聚集在脾脏,肝脏和肾脏中,导致即使没有进食,也会引起肿胀,导致疼痛和饱胀感。

在某些情况下,腹部肿胀甚至可以从体表有所显现,并且从外部可以观察到。

皮肤上出现红色斑点白血病患者往往在皮肤或瘀点上出现红色斑点。

这些细小的红点直径小于3毫米,是由于细小的破裂血管内部出血所致。

有些人可能还会注意到经常出现深色瘀伤。

血小板减少会导致瘀点和瘀伤,它会导致皮肤表层出血。

白血病的早期中期晚期症状

白血病的早期中期晚期症状

白血病的早期中期晚期症状Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-白血病的早期、中期、晚期症状参考资料:白血病的早期症状一、起病突然:白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。

二、发热:急性白血病的首发症状多为发热,,体温在40℃或更高。

时有冷感,但不寒战。

三、出血:是白血病的常见症状。

出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。

四、贫血:早期即可发生贫血,表现为面色白、头晕、心悸等。

五、其他症状:进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。

白血病的中期症状一、肝脾肿大:有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显着。

二、淋巴结肿大:全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显着。

浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。

肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。

三、皮肤及黏膜病变:伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。

黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。

四、其他症状:抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等。

白血病的晚期症状一、神经系统炎症:蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。

二、骨骼及关节病变:病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。

儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。

三、急骤高热,进行性贫血或显着出血,周身酸痛乏力。

四、受累脏器表现:(一)心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等。

(二)肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。

干细胞移植中的消化系统并发症问题解答

干细胞移植中的消化系统并发症问题解答

干细胞移植中的消化系统并发症问题解答干细胞移植作为一种新兴的治疗方法,在医学领域引起了广泛的关注。

然而,与任何治疗方法一样,干细胞移植也存在着一些潜在的风险和并发症。

在干细胞移植过程中,患者的消化系统可能会面临一些问题。

本文将针对干细胞移植中的消化系统并发症问题进行解答,帮助读者更好地了解这一治疗方法。

首先,我们需要知道,干细胞移植是一种通过将干细胞注入患者体内来修复和替代受损细胞的治疗方法。

消化系统是人体重要的器官系统之一,参与食物的消化、吸收和排泄。

因此,在干细胞移植过程中,与消化系统相关的并发症是不能忽视的。

1. 恶心和呕吐一些患者在干细胞移植后可能出现恶心和呕吐的症状。

这主要是由于干细胞移植过程中使用的化疗药物或放疗导致的副作用。

这些药物会破坏患者的正常细胞,包括胃黏膜细胞,从而引发恶心和呕吐。

医生通常会在移植前给予患者相应的预防性治疗,例如抗恶心药物,以减轻这些不适症状。

2. 消化不良干细胞移植后,一些患者可能会出现消化不良的问题,如胃灼热、胃胀气和腹泻等。

造成这些问题的原因可能是干细胞移植过程中的放疗损伤了消化道黏膜细胞,或者由于抗排异反应药物的副作用所致。

提供适当的营养支持和调整饮食习惯,如小而频繁的饮食,避免辛辣食物和油腻食物等,可以帮助缓解这些症状。

3. 肠道感染干细胞移植后,患者的免疫系统可能暂时受到抑制,使他们容易感染细菌、病毒和真菌等病原体。

肠道感染是一种常见的并发症,会导致腹泻、腹痛和发热等症状。

预防肠道感染的关键是维持适当的个人卫生,定期进行手部卫生,避免接触可能的传染源,并根据医生的建议接受相应的抗感染药物治疗。

4. 脓毒血症脓毒血症是一种严重的细菌感染,可能在干细胞移植后发生。

这种情况通常是由于干细胞移植过程中使用非特异性抗生素导致的,因为这些抗生素可能会破坏肠道菌群平衡,使致病菌有机会感染全身。

预防和控制脓毒血症的策略包括使用适当的抗生素,定期监测血液及体温,及时处理感染的灶点。

排异反应原理

排异反应原理

排异反应原理
排异反应是指在人类或动物体内,供者组织(捐献者)和受者组织(接受者)之间发生的一类免疫反应。

当一个组织或器官从一个人移植到另一个人的身体时,接受者的免疫系统会将供者组织识别为外来物质,并启动免疫反应来消除它。

这种抗供体反应称为排异反应。

通常,排异反应会发生在移植术后的几天或几周内。

它可以出现在不同程度上,从轻微的炎症到严重的器官损害。

排异反应的严重程度取决于供者和受者之间的免疫匹配度以及免疫系统的活性。

排异反应的机制涉及到多个免疫细胞类型和分子信号。

当供者组织进入受者体内时,受者体内的抗原呈递细胞会将供者组织中的抗原呈递给T淋巴细胞。

T淋巴细胞会通过识别抗原和受体相互作用来激活并增殖。

激活的T淋巴细胞会释放细胞因子,如细胞毒素和炎症介质,来吸引其他免疫细胞进入排异反应部位。

另外,B淋巴细胞也参与了排异反应。

它们可以分泌抗体来中和抗原,并引发其他免疫细胞的参与。

这种抗体介导的免疫反应通常会导致供者组织的破坏。

由于排异反应可能严重威胁受者的生命,并导致移植器官的功能丧失,降低排异反应是非常重要的。

通过使用免疫抑制剂,如激素和免疫抑制药物,可以抑制免疫系统的活性,减少排异反应的发生。

此外,进行供者和受者之间的组织匹配也可以减
少排异反应的风险。

尽管有免疫抑制和匹配技术的应用,但完全避免排异反应仍然是一个挑战。

因此,研究人员继续努力寻找更有效和安全的治疗方法,以改善移植术后的排异反应管理。

急性白血病患者的早期有什么症状表现

急性白血病患者的早期有什么症状表现

急性白血病患者的早期有什么症状表现引言急性白血病是一种威胁生命的血液系统肿瘤,特点是白血球异常增生和未成熟细胞的大量积聚,从而干扰正常血液功能。

早期诊断对于急性白血病的治疗和预后至关重要。

本文将讨论急性白血病患者早期的症状表现,以便提高对该疾病的认识和早期诊断。

症状表现1. 贫血症状急性白血病患者通常会出现贫血的症状,如乏力、疲劳、心悸和气短等。

这是由于白血病细胞大量增生,导致正常造血功能受损,造成红细胞数量不足。

乏力和疲劳是患者常见的早期症状,当乏力明显影响到日常生活时应引起警惕。

2. 口腔溃疡口腔溃疡是急性白血病早期常见的症状之一。

白血病细胞的大量积聚导致口腔黏膜受损,容易出现溃疡和口腔炎症。

溃疡一般为不规则形状,疼痛明显,对口腔卫生和进食造成困扰。

3. 流感样症状急性白血病患者可能表现出类似流感的症状,如发热、寒战、咳嗽和恶心等。

这是由于白血病细胞代谢产物的堆积和免疫系统的异常反应所导致的。

此类症状往往容易被忽视,而延误了诊断和治疗。

4. 骨骼疼痛急性白血病的患者常常会感到骨骼疼痛,尤其是长骨和骨盆区域。

这是由于白血病细胞在骨髓内大量积聚,导致骨骼的异常扩张和损伤所致。

疼痛可能会随着疾病的进展而加重,并伴随活动受限等症状。

5. 淋巴结肿大急性白血病患者早期常出现不明原因的淋巴结肿大。

淋巴结肿大通常发生在颈部、腋窝和腹股沟区域,质地较硬而有压痛感。

这是由于白血病细胞侵犯了淋巴结和淋巴组织导致的。

6. 容易出血和瘀斑急性白血病患者由于血小板减少和凝血功能异常,容易出现皮肤瘀斑和粘膜出血的情况。

患者可能会出现鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑等症状。

这是由于白血病细胞侵犯了骨髓内的血小板和凝血因子的产生所致。

7. 肝脾肿大急性白血病患者早期常伴有肝脾肿大的症状。

肝脾肿大是由于白血病细胞在这些器官内的大量积聚所导致的。

肝脾肿大可引起腹痛、腹胀和不适等症状。

8. 其他症状除了上述症状之外,急性白血病患者还可能出现其他症状,如体重下降、食欲不振、夜间盗汗、关节疼痛和肌肉无力等。

白血病综述

白血病综述

白血病综述(血癌)概述100多年前西欧Bennett和Virchow发现一贫血、肝脾肿大的病人,血液抽出放置一段时间后,发现血液中有一层黄白色“脓样物”,其中全为白细胞,故称白血病。

1847年德国病理学家鲁道夫·魏尔啸首次识别了白血病,白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。

骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。

白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。

白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官白血病(Leukemia)是造血系统的恶性肿瘤。

又称“血癌”。

其特征是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性肿瘤,并浸润体内各脏器组织,导致正常造血细胞受抑制,产生各种症状(其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附)。

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。

其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停止在细胞发育的不同阶段。

在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其他组织和器官,而正常造血受抑制。

白血病临床上常以发热、出血、贫血,肝、脾、淋巴结肿大为特点。

白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有异同之处。

白血病是常见肿瘤之一,占肿瘤发病率的第六位,约为3-4/10万人,其中急性多于慢性,急性者占70%以上,其中急粒占首位,急淋、急单次之。

慢性白血病在我国以慢性粒细胞性白血病多见。

各型急性白血病的临床表现主要包括骨髓组织受白血病细胞浸润所引起的造血功能障碍之表现(如贫血、感染、出血等)以及白血病细胞的全身浸润引起脏器的异常表现两大方面。

可经中药及化疗,大部分可达缓解,也可骨髓移植治疗,一部分可长期存活甚至治愈。

排异反应的概念

排异反应的概念

排异反应的概念引言排异反应是指人体免疫系统对于来自外界或异己的抗原所产生的免疫应答。

在医学领域中,排异反应一般特指器官移植或血液输注等涉及异体物质的过程中出现的免疫反应。

排异反应可能引起器官移植失败或输血反应,因此对排异反应的研究对于移植手术和输血过程的顺利进行至关重要。

排异反应的分类排异反应可以根据时间发展的快慢、免疫反应的强度以及影响范围来进行分类。

按时间分类:1.速发排斥反应:在移植后的几分钟到几小时内发生,主要由早期的细胞免疫应答引起。

2.急性排斥反应:在移植后的几天到几周内发生,主要是由免疫细胞和体液免疫应答共同引起。

3.慢性排斥反应:在移植后的几个月到几年内发生,通常由体液免疫应答引起。

按免疫反应的强度分类:1.高度排斥:免疫系统对异体物质产生明显而强烈的反应,可能导致器官迅速损坏。

2.低度排斥:免疫系统对异体物质产生轻微的反应,不会造成明显的器官功能损害,但可能逐渐发展为慢性排斥。

按影响范围分类:1.局部排斥:反应仅限于移植器官的局部组织,不会对全身造成严重的影响。

2.全身排斥:免疫反应波及全身,可能造成全身性炎症反应和多器官功能障碍。

排异反应的机制排异反应的发生涉及多个免疫细胞和相关分子的相互作用。

主要机制包括:细胞介导的排斥1.T细胞介导的排斥:主要由CD8+和CD4+T细胞介导,T细胞受体(TCR)通过识别异体抗原与MHC分子结合,激活T细胞免疫应答。

2.自然杀伤细胞(NK细胞)介导的排斥:NK细胞通过识别细胞表面的MHC差异,对缺乏MHC-I表达的异体细胞进行杀伤。

抗体介导的排斥体液免疫应答产生的抗体可以与异体抗原结合形成免疫复合物,并激活补体系统,引起炎症反应和细胞损伤。

排异反应的临床表现排异反应的临床表现因排异反应的类型和强度不同而异。

常见的临床表现包括:1.体温升高和寒战2.皮肤潮红或发绀3.呼吸急促或困难4.血压升高或下降5.肌肉酸痛和关节疼痛6.造血器官损伤引起的贫血、淋巴结肿大等排异反应的治疗治疗排异反应的方法包括预防和治疗两方面。

造血干细胞移植后的排异反应

造血干细胞移植后的排异反应

造血干细胞移植后的排异反应造血干细胞移植,按造血干细胞的来源部位可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。

按造血干细胞来自患者自身与否可分为自体移植、同基因移植和异基因移植。

其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。

对急性白血病无供体者,在治疗完全缓解后,采取其自身造血干细胞用于移植,称为"自体造血干细胞移植"。

因为缓解期骨髓或外周中恶性细胞极少,可视为"正常"细胞,但一般复发率较高,因而疗效比异体移植稍差。

人们正在研究一些特殊的"净化"方法,用以去除骨髓中的恶性细胞,可望进一步提高自体移植的疗效。

造血干细胞移植的条件要求一是移植前的预处理。

这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施,经典的方案是环磷酰胺60毫克/公斤体重服3日加上8~12戈瑞的一次或分次的全身照射。

这种方案对病人损伤较大,多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。

为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植,于是有了对上述经典方案的改良方案,称之为非清髓性骨髓移植预处理方法,通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量,不加或减少全身照射剂量。

这对于病人来说相对比较安全。

二是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统。

它存在于人类第六对染色体上,医生称其为HLA-A,B,C和DR位点,在移植能否成功上,HLA—DR 位点关系尤大,必须相合,这样成功机会大,风险比较小。

三是要有一定量的造血干细胞数。

这点不难理解,既然作为种子细胞,就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果,就不会是一帆风顺,其过程会有损失,没有一定数量是不行的。

这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。

它带给移植患者以生存的机会,同时又受屏障和条件的限制而埋伏着风险,诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。

急性白血病的FAB分型、排异反应

急性白血病的FAB分型、排异反应

急性白血病的FAB分型1976年法国(Franch)、美国(AInerican)和英国(Britain)等三国血细胞形态学专家讨论、制订了关于急性白血病的分型诊断标准,简称"FAB"分型。

据此标准,可将急性淋巴细胞白血病〔ALL〕则可依此标准分成L1-L3三型,而急性非淋巴细胞白血病〔ANLL〕分成M0-M7共八个亚型。

这种分型法已被世界各国广泛采用,其目的是为了统一急性白血病的分型和诊断。

1.ALL分为三个亚型(1)L1型;以小原淋巴细胞为主,大小较一致,核染色质较粗,核仁小而不清,胞质量少。

(2)L2型;以大原淋巴细胞为主,大小不一,核染色质较疏松,核仁1至多个,胞质丰富。

(3)L3型;以大原淋巴细胞为主,大小较一致,核染色质均匀细点状,核仁1至多个且明显,胞质深蓝,可见大量空泡。

2.ANLL分为八个亚型(1)M0(急性髓细胞白血病微分化型):骨髓有核细胞增生程度较轻,原始细胞大于30%,可达90%以上,核圆形,核仁明显。

胞质小,嗜碱性,无颗粒,无Auer小体。

(2)M1(急性原始粒细胞白血病未分化型):骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生减低,骨髓中I型加II型原始粒细胞大于90%(NEC),可见小原粒细胞(胞体小,与淋巴细胞相似,胞似圆形,核染色质呈细颗粒状,较正常原粒细胞密集,核仁1-2个,有伪足)。

(3)M2(急性原始粒细胞白血病部分分化型):骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓原粒I型II型大于30%-90%,单核细胞小于20%,早幼以下各阶段大于10%,约50%病例的白血病细胞内可见Auer小体。

分两个亚型:M2a:骨髓中原粒I型+II型>30%-90%,单核细胞<20%,早幼以下各阶段>1%。

M2b:骨髓中粒系统明显增生,异常的原始及早幼粒细胞增多,以异常的中性中幼粒细胞增多为主,常>30%,这类中幼粒细胞有核仁1-2个,核浆发育不平衡。

有的晚幼粒亦见有核仁。

异基因造血干细胞移植后的肠道排异

异基因造血干细胞移植后的肠道排异

异基因造血干细胞移植后的肠道排异下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!引言异基因造血干细胞移植是一种治疗白血病等血液系统疾病的重要方法。

白血病口腔排异表现

白血病口腔排异表现

白血病口腔排异表现文章目录*一、白血病口腔排异表现*二、白血病的诱因*三、白血病的护理方法是什么白血病口腔排异表现1、白血病口腔排异表现白血病口腔排异表现嘴里长水泡,不疼,感觉没唾液,但又总是有黏糊糊的黏液。

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。

克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。

临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。

据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。

2、白血病症状之感染感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。

病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。

3、白血病症状之出血出血亦是白血病的常见症状,出血部位可辨及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。

女性月经过多也较常见并可是首发症状。

4、白血病症状之贫血早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。

病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。

贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状。

白血病的诱因1、病毒因素早在50年代就发现了一种小鼠白血病病毒感染新生的乳鼠后可以引起小鼠白血病。

因此,人们一直怀疑人类白血病也可由病毒引起,但长期以来都得不到肯定的结论。

直到最近,在人类的白血病的病因才取得了重大的突破。

2、电离辐射有确实证据可以肯定各种电离辐射条件是引起人类白血病的病因。

白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。

然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。

日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。

爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。

白血病移植后眼睛排异症状

白血病移植后眼睛排异症状

白血病移植后眼睛排异症状文章目录*一、白血病移植后眼睛排异症状1. 白血病移植后眼睛排异症状2. 白血病的原因3. 白血病的症状*二、如何预防白血病*三、白血病的注意事项白血病移植后眼睛排异症状1、白血病移植后眼睛排异症状白血病移植后眼睛一般没有排异症状的。

白血病移植后有患者觉得眼干胀痛、有红血丝,可能是疲劳所致,要多卧床休息。

排异反应是免疫系统对外来异物能分辨出“异己”,并对它进行攻击,将它排挤除去,这个过程就称之为“排斥反应”。

如供、受者是亲属关系,排斥反应会弱些,如是非亲属关系,则反应会重一些。

移植物抗宿主反应。

排异症状有口腔溃疡、急性胃肠道反应等。

出血性膀胱炎,肝静脉闭塞病,毛细血管渗漏综合征,植入综合征,弥漫性肺泡出血综合征,血栓性微血管病,特发性肺炎综合征,感染,移植物抗宿主病。

晚期并发症有,皮肤黏膜的色素脱失及沉着,腺体分泌功能减退,白内障,白质脑病,生长发育障碍及内分泌障碍,继发恶性肿瘤。

排异反应很大都是很危险的,一定要及时到医院治疗,生活上要注意预防,其实并发症并不可怕,我们要保持良好的心态,遇到疾病时一定要向医生寻求帮助。

2、白血病的原因白血病的出现和一些化学物质有一定的联系,在生活中最常见的物质是:汽油中的苯。

遗传是诱发急性白血病的一种,受人体的遗传基因与染色体等影响的。

病毒因素也是导致急性白血病的病因之一,它能造成很多疾病的入侵人们的身体,损害人们的身体健康。

在平时生活中,人们难免会接触到那些具有辐射性的物质,像电离、X线等。

如果长期接触该物质会导致白血病的出现。

长时间的食用含有化肥、农药的蔬菜、水果等食物和不干净的水源,就十分容易使骨髓的正常造血功能受到破坏,从而发病。

如果滥用药物,都会造成白血病的发生,大家一定要注意。

3、白血病的症状白血病早期通常会有发热、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。

贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。

排异反应原理

排异反应原理

排异反应原理
排异反应是机体对于异物进入的免疫反应,是维持机体免疫稳态和保护健康的重要机制之一。

当机体遭遇到外来抗原时,会产生相应的抗体和细胞免疫反应,以清除异物入侵。

但有时机体的免疫反应会出现异常,造成与机体自身组织相“排异”的反应,出现排异反应。

下面就让我们来了解一下排异反应的原理以及划分方式吧。

一、排异反应原理
排异反应由两个方面组成,一是免疫应答,二是免疫记忆。

当异物入侵时,机体会启动免疫应答,通过T细胞和B细胞的免疫反应产生相应的免疫记忆细胞,以对抗同一抗原再次入侵。

排异反应是由于机体对于异物入侵没有形成免疫记忆,再次遭遇同一异物时会产生排异反应,损伤机体自身组织。

二、排异反应的划分方式
1.单克隆抗体治疗的排异反应
单克隆抗体治疗是目前治疗肿瘤等疾病的一种重要手段,但也会产生排异反应。

该类排异反应较为轻微,常见的症状包括发热、过敏反应等。

2.输血用药引起的排异反应
输血用药是常用的治疗手段之一,但不同血型的人之间输血会产生排
异反应。

严重的排异反应会引起输血反应性休克等危险情况。

3.移植排异反应
移植排异反应是机体对于异体移植组织器官的免疫反应。

该类排异反
应由于免疫系统对于异体组织器官产生排异反应,导致移植器官受到
损伤。

4.全身感染
全身感染也可能引起排异反应,免疫系统对于感染的细菌及其毒素产
生一定的免疫反应,但当免疫反应过度时,会导致机体的免疫系统攻
击自己的细胞,出现排异反应。

以上是排异反应原理以及划分方式的相关介绍,希望对大家有所帮助。

排异反应的原理

排异反应的原理

排异反应的原理排异反应是指在体内或体外引入异体物质后,机体免疫系统对其产生的免疫反应。

其原理基于机体的免疫系统具有一种令人惊叹的能力,能够识别异物,并产生特异性免疫应答。

人体免疫系统的主要成分是白细胞、体液免疫和细胞免疫。

体内免疫系统的核心是淋巴细胞,它们分为B细胞和T细胞。

B细胞主要产生抗体和记忆B细胞,而T细胞则负责直接攻击感染细胞。

当人体暴露于异体物质(例如细菌、病毒、蛇毒等)时,体内的白细胞将识别这些异物并将其标记为“敌人”。

这个过程发生在B细胞和T细胞上,它们具有特异性受体,可以与特定的异物识别分子(抗原)结合。

B细胞会将其受体与异物抗原结合,随后激活并分化成浆细胞,产生大量的特异性抗体。

这些抗体会进入血液和组织液中,通过与异物抗原结合来中和病原体或标记为“要摧毁”的目标。

同时,B细胞还会产生记忆B细胞,以便在下次再次遇到相同的异物时能更快更有效地作出免疫应答。

细胞免疫则由T细胞负责。

当T细胞的受体与异物抗原结合时,T细胞会分化为不同的细胞亚群,包括杀伤性T细胞和辅助T细胞。

杀伤性T细胞可以直接攻击感染的细胞,并通过释放毒素或促进程序性细胞死亡来消灭感染源。

辅助T细胞则通过分泌细胞因子来促进和调节免疫反应。

然而,当免疫系统出现异常时,排异反应可能会发生。

免疫系统错误地将人体自身组织识别为异物抗原,导致自身免疫性疾病的发生。

此外,在器官移植等情况下,由于移植器官与受体免疫系统的不兼容性,排异反应也可能会发生。

总结而言,排异反应是免疫系统对于体内或体外异体物质的免疫反应,其原理基于免疫系统对异物抗原的特异性识别和应答。

通过免疫系统的协同作用,排异反应通过产生抗体和激活免疫细胞来保护机体免受入侵的异物的损害。

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白血病肠道排异的症状
文章目录*一、白血病肠道排异的症状1. 白血病肠道排异的症状是什么2. 白血病排异的症状有哪些3. 白血病排异易出现哪些并发症*二、白血病肠道排异如何饮食*三、白血病肠道排异如何护理
白血病肠道排异的症状
1、白血病肠道排异的症状是什么 1.1、食欲缺乏
可能是肠道的消化吸收或运动异常发生障碍所致。

不过引起食欲减退的原因很多,除了胃肠道疾病外,也可因精神因素、药物反应或其他脏器疾病引起。

1.2、恶心、呕吐
高位肠梗阻或肠运动功能异常时,常有此症状。

1.3、腹痛
肠道炎症、肠梗阻、肠穿孔、肠袢缺血等均可出现急性腹痛。

肠道肿瘤或慢性炎症病变则常有持续性腹痛。

1.4、腹泻
急性腹泻多与肠道细菌感染、细菌毒素或其他有害物质损失肠道粘膜有关。

慢性腹泻多与各种原因引起的吸收功能障碍、肠道运动过速等疾病有关。

小肠疾病所致的慢性腹泻常伴有吸收不良,结肠疾病引起的腹泻多见于慢性炎症或结肠运动过速。

2、白血病排异的症状有哪些 2.1、贫血
制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。

容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;
2.2、骨痛或关节痛
血癌细胞在骨髓内大量增生造成。

轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨,常会引起剧烈疼痛;
2.3、头痛和呕吐
血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;皮肤出现硬块:因为为看起来呈微绿色,又称绿色瘤等。

3、白血病排异易出现哪些并发症 3.1、感染
由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。

常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。

3.2、肠功能衰竭
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。

3.3、高尿酸血证
正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。

白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加
数十倍。

3.4、出血
白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易
引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。

3.5、肺部疾患
由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,
常常导致肺部感染。

此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。

白血病肠道排异如何饮食高蛋白饮食。

蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用
动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。

进食含铁丰富的食物,含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。

提倡使用铁锅。

膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。

忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。

纠正不良的饮食习惯,如偏食、素食主义等。

白血病肠道排异如何护理1、居住环境
保持室内空气新鲜,每天早晚开窗通风各30分钟,减少家庭聚会。

移植后半年内或血白细胞计数低于正常时,外出时记得必须戴口罩。

2、适当锻炼
移植后的病人不但免疫力低下,大部分还会出现双下肢肌肉略有萎缩的情况,因此应先室内后室外,循序渐进地增加活动量,以恢复体力,增强抵抗力。

3、营养补充
病人在接受造血干细胞移植的过程中,能量消耗比较大。

大部分患者会出现一定程度的营养不良、体质下降,因此一定要补充适量的营养。

4、预防感染
病人要注意卫生,尽量不吃生冷食物,注意保暖,以免感冒或感染其他疾病。

5、按时复查
为了随时掌握自己的病情,做到心中有数,病人应遵医嘱定期到医院复查血常规及生化指标。

如果有任何不舒服(如皮疹、感冒、发热、腹泻),一定要及时到做移植的医院,在医生的指导下进行治疗。

病情稳定后才可以去其他医院定期复查。

移植后半年、一年、两年都要回移植医院进行全面复查,听取医生意见。

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