灌肠法1PPT课件
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灌肠ppt课件
灌肠液温度不适、速度过快或肠道痉挛 等原因造成。
预防措施建议
严格掌握灌肠适应症和禁 忌症，确保患者安全。
遵循无菌操作原则，确保 灌肠液和器具无菌。
操作前充分评估患者病情 和肠道情况，制定个性化 灌肠方案。
控制灌肠液温度、速度和 压力，避免对肠道造成刺 激和损伤。
发生后处理流程
对于轻度并发症，如腹痛、腹胀 等，可给予热敷、按摩等缓解症 状。
灌肠ppt课件
目录
• 灌肠基本概念与分类 • 灌肠操作前准备 • 灌肠操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 灌肠效果评价及注意事项 • 灌肠在临床应用中的拓展
01
灌肠基本概念与分类
定义及作用
01
02
定义
作用
灌肠是指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清理肠 道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的 的方法。
处理。
THANKS
器械及药品准备
01
准备灌肠器、肛管、润滑剂、 棉签、弯盘等器械
02
根据灌肠目的准备相应的灌肠 液，如肥皂水、生理盐水等
03
检查器械是否完好，药品是否 在有效期内
环境布置与消毒措施
选择安静、整洁、光 线适宜的操作环境
对操作台面及器械进 行消毒处理
操作前进行手卫生和 穿戴防护用品
操作人员培训要求
操作人员应具备相关的专业知识 和技能
适应症
便秘、手术前准备、肠道检查前准备、高热降温、分娩前准备等。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者不宜灌肠。同时，肝性脑 病患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
02
灌肠操作前准备
预防措施建议
严格掌握灌肠适应症和禁 忌症，确保患者安全。
遵循无菌操作原则，确保 灌肠液和器具无菌。
操作前充分评估患者病情 和肠道情况，制定个性化 灌肠方案。
控制灌肠液温度、速度和 压力，避免对肠道造成刺 激和损伤。
发生后处理流程
对于轻度并发症，如腹痛、腹胀 等，可给予热敷、按摩等缓解症 状。
灌肠ppt课件
目录
• 灌肠基本概念与分类 • 灌肠操作前准备 • 灌肠操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 灌肠效果评价及注意事项 • 灌肠在临床应用中的拓展
01
灌肠基本概念与分类
定义及作用
01
02
定义
作用
灌肠是指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清理肠 道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的 的方法。
处理。
THANKS
器械及药品准备
01
准备灌肠器、肛管、润滑剂、 棉签、弯盘等器械
02
根据灌肠目的准备相应的灌肠 液，如肥皂水、生理盐水等
03
检查器械是否完好，药品是否 在有效期内
环境布置与消毒措施
选择安静、整洁、光 线适宜的操作环境
对操作台面及器械进 行消毒处理
操作前进行手卫生和 穿戴防护用品
操作人员培训要求
操作人员应具备相关的专业知识 和技能
适应症
便秘、手术前准备、肠道检查前准备、高热降温、分娩前准备等。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者不宜灌肠。同时，肝性脑 病患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
02
灌肠操作前准备
灌肠法 ppt课件
软化粪便、 1 、 2、3灌肠液： 插管长度 解除便秘、 腹部、 50%MgSO4: 甘油:水 7 ～ 10cm ， 排除肠道积气、 盆腔术后， =30:60:90ml 压力减轻腹胀 30cm， 危重老年、幼儿 油剂： 接近体温 38 ℃ 。 保留时间 甘油不超过 /液体石蜡 +毫升 水各 200 10 ～ 20 分钟 50ml 尽量使液体流尽
便和积气的方法。
目 的
术前准备、 高热降温 解除便秘 检查、 减轻中毒 分娩前检查
操作要点----用物
治疗盘（一次性灌肠袋：一次性灌肠器、一次性手套、皂液；治疗碗： 纱布2块；卫生纸2块；石蜡油、一次性尿垫；量杯；水温计）、弯盘、 手消毒液、便盆、医用垃圾桶、屏风、输液架。
大量不保留灌肠用物
操作要点----灌肠液
注意事项
按医嘱配液： 保护病人自尊， 降温： 肝昏迷： 温度、浓度、压力、量 肠伤寒患者 禁忌症： 遮挡防着凉 充血性心力衰竭或 保留时间 30 分钟后排便， 禁用肥皂水， 灌肠量 <500ml ， 急腹症 水钠潴留的水肿病人 30 分钟后复测体温 应采用 25% 食醋 压力 <30cm ， 消化道出血 禁用生理盐水，以防加重 速度减慢，以防肠穿孔 妊娠 严重心脏病
C：深呼吸。 （3）有阻力：灌入少量液体。 3、压力：40~60厘米。 4、保留：5~10分。
5、记录：1/E，11/E。
灌肠中出现问题及对策
腹痛、心慌、气急通知医生及时处理
有便意时忍耐不住时， 液体流入不畅： 有异常情况时，立即停止， 放低，减慢流速， 灌肠后平卧忍耐 变换肛管位置 /挤压肛管 如脉速、面色苍白、冷汗、 嘱病人深呼吸以降低腹压 5--10分钟后排便
灌肠完整ppt课件
03
灌肠的操作步骤与注意事项
操作步骤包括准备用物、患者准备、灌入药液、观察反应等，注意事项
包括保持患者舒适、掌握药液温度、速度、量等，以及密切观察患者反
应。
新型灌肠技术展望
个性化灌肠方案
根据不同患者的具体情况和需求，制定个 性化的灌肠方案，包括药液成分、温度、
速度等参数的个性化设置。
A 智能化灌肠技术
清洁作用
灌肠液中的水分和电解质可以软化粪便，促进肠道蠕动，有助于粪便 的排出。
治疗作用
灌肠液中的药物可以直接作用于肠道黏膜，发挥抗炎、抗菌、止血等 治疗作用。
营养作用
对于需要营养支持的患者，灌肠液中可加入营养物质，如葡萄糖、氨 基酸等，以满足身体代谢需要。
适应症与禁忌症
肠道清洁
如术前准备、结肠镜检查前等。
俯卧位
患者俯卧于检查床上，双腿伸直或 微屈。此体位适用于直肠和乙状结 肠的检查，便于观察病变部位。
插入导管技巧及注意事项
导管选择
根据患者年龄、肛门大小和检查 目的选择合适的导管，一般成人 使用16-20号导尿管。
插入深度
根据患者情况插入导管深度一般 为10-15cm，避免过深导致肠壁 损伤。
01 02 03 04
利用先进的传感器和算法，实现灌 肠过程的自动化和智能化，提高操
作准确性和患者舒适度。
B
C
D
拓展应用领域
探索灌肠技术在其他领域的应用可能性， 如肠道微生物研究、营养吸收研究等。
新型灌肠药物研发
针对肠道疾病的发病机制和治疗需求，研 发具有更高疗效和更低副作用的新型灌肠 药物。
THANKS
感谢观看
缓解便秘症状
术前肠道准备
在手术前，通过灌肠清洁肠道，可以 减少手术中的污染和并发症的风险。
《灌肠》ppt课件
39～41℃
体位 压力 插入深度 保留时间
左侧卧位 40--60cm 7--10cm 5--10min
左侧卧位 不超过30cm 7--10cm 10--20min
菌痢：左侧 阿米巴：右侧 臀部抬高10cm 15--20cm 1h以上
右侧卧位 压力宜低40cm 7--10cm 5--10min
操作流程
二、协助排便的护理技术-----灌肠
定义 种类 灌肠操作并发症的预防及处理
一、大肠解剖及生理
大肠：
是指由盲肠至肛 门之间的粗大肠管而 言。根据其结构特点 和分布的位置，可将 其分为盲肠（包括阑 尾）、结肠（升结肠、 横结肠、降结肠和乙 状结肠）和直肠（包 括肛管）三部分。
一、盲肠解剖及生理
盲肠: 是大肠中最粗、最短、通路最多的一段。
3、病人出现腹痛、心慌、脸色苍白、脉速等
如患者出现脉速、面色苍白、大汗、剧 烈腹痛、心慌气促，此时可能发生肠穿孔引 起肠管剧烈痉挛，应立即停止灌肠，与医生 联系，给予及时处理。
4、灌肠筒内液面不降
如液面下降过慢或停止，多由于肛管前 端孔道被阻塞，可移动肛管或挤捏肛管， 使堵塞管孔的粪便脱落。
二、协助排便的护理技术
保留
清洁
溶液种类
0.1～0.2%肥皂水 、生理盐水
红藤败酱、 中药灌肠 液、0.5%～1%新霉素 或其他抗生素等
肥皂水+生理盐水
溶液量
成人500--1000ml 小儿200--500ml
不超过200ml.
不超过200ml.
500ml
温度
39～41℃ 降温:28～32℃ 38℃ 中暑:4℃生理盐水。
38℃
乙状结肠解剖及生理
位置：乙状结肠是结肠终末部分，通常位于 盆腔中，上与降结肠相连，下与直肠相接，长约 40～50cm，因呈“乙”状弯曲而得名。
灌肠法pptppt课件
具体方法：取坐位或右侧卧位，带上手套，右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径，再插入肛管1015cm，导管周围绕凡士林纱布，将39-41℃的0.1％肥 皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓注入，速度 由慢到快，量由少到多，至有腹胀感为止，拔出肛管 以凡士林纱布轻轻压住造口，防止肥皂液溢出，至有 便意时放开。
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM，保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM，保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重
灌肠操作课件PPT
2023 WORK SUMMARY
灌肠操作课件
REPORTING
目录
• 灌肠操作简介 • 灌肠操作流程 • 灌肠操作的注意事项 • 灌肠操作的常见问题及处理方法 • 灌肠操作的案例分享
PART 01
灌肠操作简介
灌肠的定义和目的
定义
灌肠是一种通过肛门将液体注入肠道 内的操作，通常用于清洁肠道或为肠 道提供药物。
插入灌肠器
将灌肠器缓慢插入肛门，深度 一般为20cm-30cm。
灌入灌肠液
缓慢将灌肠液注入肠道，注意 观察患者的反应和灌肠液的颜
色。
拔出灌肠器
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛
门。
灌肠后的处理
观察反应
观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
记录情况
记录灌肠的时间、液量、颜色、 患者反应等情况。
详细描述
为避免灌肠液外溢，应控制灌肠液的压力，避免压力过大。同时，在灌肠前应排空肠道 内的液体，减少肠道内的液体量。若出现灌肠液外溢，应及时停止灌肠，并清洁局部皮
肤。
灌肠后不适感
总结词
灌肠后不适感是常见的并发症之一，主要表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。
详细描述
灌肠后不适感可能与灌肠液的温度、速度或个体差异有关。为减轻不适感，应控制灌肠液的温度和速度，避免过 快灌入。同时，灌肠时应让患者采取舒适的体位。若出现不适感，应及时停止灌肠，并给予相应的处理。
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
详细描述
灌肠的频率通常为每天1~2次，具体应根据患者的病情和医生的指导来确定。 灌肠的时间应在餐后或睡前进行，以避免对消化产生不良影响。
灌肠操作课件
REPORTING
目录
• 灌肠操作简介 • 灌肠操作流程 • 灌肠操作的注意事项 • 灌肠操作的常见问题及处理方法 • 灌肠操作的案例分享
PART 01
灌肠操作简介
灌肠的定义和目的
定义
灌肠是一种通过肛门将液体注入肠道 内的操作，通常用于清洁肠道或为肠 道提供药物。
插入灌肠器
将灌肠器缓慢插入肛门，深度 一般为20cm-30cm。
灌入灌肠液
缓慢将灌肠液注入肠道，注意 观察患者的反应和灌肠液的颜
色。
拔出灌肠器
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛
门。
灌肠后的处理
观察反应
观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
记录情况
记录灌肠的时间、液量、颜色、 患者反应等情况。
详细描述
为避免灌肠液外溢，应控制灌肠液的压力，避免压力过大。同时，在灌肠前应排空肠道 内的液体，减少肠道内的液体量。若出现灌肠液外溢，应及时停止灌肠，并清洁局部皮
肤。
灌肠后不适感
总结词
灌肠后不适感是常见的并发症之一，主要表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。
详细描述
灌肠后不适感可能与灌肠液的温度、速度或个体差异有关。为减轻不适感，应控制灌肠液的温度和速度，避免过 快灌入。同时，灌肠时应让患者采取舒适的体位。若出现不适感，应及时停止灌肠，并给予相应的处理。
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
详细描述
灌肠的频率通常为每天1~2次，具体应根据患者的病情和医生的指导来确定。 灌肠的时间应在餐后或睡前进行，以避免对消化产生不良影响。
灌肠1(1)
小量不保留灌肠法
【操作前准备】 －评估患者并解释 －患者准备 －护士准备 －用物准备： “1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油 60ml、温开水90ml）；甘油50ml加等量温开水； 各种植物油120180ml。溶液温度为38℃。 －环境准备
操作要点
①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同 大量不保留灌肠。 ②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接 肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内 7——10cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入， 灌毕，注入温开水5－10ml，后将肛管末端 抬高，使溶液全部注入，然后反折肛管， 轻轻拔出，放于弯盘内。 ③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便。
有如下优点：
1、一次性吸痰管管径小、管口光滑、柔软、长度长， 插入深，对肛门及肠粘膜刺激性小，特别适合有痔疮 及患肠癌和溃疡性结肠炎及儿科患者。 2、一次性胃管（10号）管径更小、管口光滑、柔软 更适合新生儿。3、一次性灌肠袋装置外观看起来比 传统灌肠简装置体积小、美观、满足患者心理需求， 灌肠时溶液不易外溢，维护了患者的自尊，患者更容 易接受。。4、一次性灌肠袋可连接吸痰管装置避免 交感染，可以随时调整液体流速，直接观察灌肠液量， 经济、实用、卫生，免去了清洗消毒灌肠筒工作，减 少工作人员强度，取材方便、操作简单，更适合需要 灌肠患者多的病区。嘱便意强烈时，可用卫生纸压住 肛门，尽可能保留5～10分钟后排便。
大量不保留灌肠注意事项
－灌肠过程中注意观察病情，如病人感觉腹 胀或有便意，可适当降低灌肠袋高度以减 慢液体流速或暂停片刻，嘱病人张口呼吸 以放松腹肌，减低腹压。入病人出现脉速、 面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急， 应立即停止灌肠，与医生联系给予处理。
－降温灌肠，液体要保留30min再排出,排便 后30min再测量体温并记录。
护理操作灌肠术PPT
灌肠液准备：
1、常用0.1%-0.2%肥皂液、生理盐水 2、温度：39-41℃，降温用28-31 ℃ ，
中暑用4 ℃。 3、量：成人500-1000ml，小儿200-
500ml，伤寒患者不超过500ml。
操作流程
核对：床号、姓名、诊断 评估：1、患者的意识状态、心理反应和
合作程度。（有无烦躁焦虑紧张，能否 配合操作） 2、肛门直肠疾患，灌肠禁忌证 告知：告知患者及家属操作目的及过程， 指导患者配合。
操作流程（实施操作）
1、体位：协助患者取仰卧或左侧卧位，臀下 垫保护巾，盖被保暖，暴露臀部。
2、将灌肠溶液连接肛管排气，灌肠液面距肛 门40-60㎝，石蜡油润滑肛管前端，嘱患者张 口深呼吸将肛管轻轻插入直肠（成人7-10㎝， 小儿2.5-4㎝），固定肛管，使溶液缓缓流入， 观察液体流入速度。
3、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用避污 纸包住肛管，拔出放入弯盘内，擦净肛门， 协助病人取舒适体位，嘱其尽可能保留5－10 分钟后再排便。不能下床者给予便盆，协助 病人排便。
4、清洁灌肠后大便多次，记录为： ※/E。
1、操作过程中随时询问患者感受。注意保暖。
2、患者感觉腹胀或有便意，嘱患者张口深呼 吸，降低灌肠筒的高度或暂停片刻。指导患 者不做排便动作。
3、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高 于肛门30㎝，液量不得超过500ml
4、灌肠过程中患者若出现面色苍白、出冷汗、 剧烈腹痛等不适，立即停止操作并报告医生。
灌肠术
梅州市中医医院外科
定义
灌肠法：是将一定量的溶液通过肛管， 由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清 洁肠道，排便、排气或由肠道供给药物 或营养，达到确定诊断和治疗目的的方 法。
分类：
灌肠法PPTPPT幻灯片课件
条形或带状 便秘时粪便坚硬、呈栗子样
3
粪便的性状－颜色
正常颜色为成人呈黄褐色或棕黄色。婴儿的 粪便呈黄色或金黄色
异常颜色： －柏油样便－－为上消化道出血 －白陶土色便－－胆道梗阻 －暗红色血便－－下消化道出血 －果酱样便－－肠套叠、阿米巴痢疾 －粪便表面粘有鲜红色血液－－痔疮或肛裂 －白色“米泔水”样便－－霍乱、副霍乱
45
－协助患者排便 －操作后处理 （1）整理床单位，清理用物 （2）洗手，并做好记
46
【注意事项】
－灌肠时插管深度为7～10cm，压力宜低 灌肠液注入的速度不得过快。
－每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段， 防止空气进入道，引起腹胀。
47
【健康教育】
－向患者及家属讲解维持正常排便习惯 的重要性。
30
u 大量不保留灌肠
－核对、解释 携用物至患者窗旁，核对患者 床号、姓名及灌肠溶液
－准备体位 协助患者取左侧卧位，双膝屈曲， 褪裤至膝部，臀部移至床沿
－ 垫巾 垫橡胶单和治疗巾于臀下 －盖好被子，只暴露臀部 －准备灌肠筒、戴手套 将灌肠筒挂于输液架上，
筒内液面高于肛门40–60cm。戴手套
老年患者应采取低压力、慢流速、低液量的灌肠法。 －准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶
液的量。 降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，
保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并 记录
37
灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸， 以减轻不适。
－灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发 现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时， 应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。 u肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生 和吸收.
3
粪便的性状－颜色
正常颜色为成人呈黄褐色或棕黄色。婴儿的 粪便呈黄色或金黄色
异常颜色： －柏油样便－－为上消化道出血 －白陶土色便－－胆道梗阻 －暗红色血便－－下消化道出血 －果酱样便－－肠套叠、阿米巴痢疾 －粪便表面粘有鲜红色血液－－痔疮或肛裂 －白色“米泔水”样便－－霍乱、副霍乱
45
－协助患者排便 －操作后处理 （1）整理床单位，清理用物 （2）洗手，并做好记
46
【注意事项】
－灌肠时插管深度为7～10cm，压力宜低 灌肠液注入的速度不得过快。
－每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段， 防止空气进入道，引起腹胀。
47
【健康教育】
－向患者及家属讲解维持正常排便习惯 的重要性。
30
u 大量不保留灌肠
－核对、解释 携用物至患者窗旁，核对患者 床号、姓名及灌肠溶液
－准备体位 协助患者取左侧卧位，双膝屈曲， 褪裤至膝部，臀部移至床沿
－ 垫巾 垫橡胶单和治疗巾于臀下 －盖好被子，只暴露臀部 －准备灌肠筒、戴手套 将灌肠筒挂于输液架上，
筒内液面高于肛门40–60cm。戴手套
老年患者应采取低压力、慢流速、低液量的灌肠法。 －准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶
液的量。 降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，
保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并 记录
37
灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸， 以减轻不适。
－灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发 现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时， 应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。 u肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生 和吸收.
灌肠法操作技术(原)ppt课件
拓展应用领域
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。
《灌肠法》PPT课件
新型灌肠技术发展趋势探讨
1 2
智能化灌肠设备研发 随着科技的进步，未来可能出现更加智能化的灌 肠设备，提高操作的便捷性和安全性。
个性化灌肠方案制定 针对不同患者的病情和需求，制定个性化的灌肠 方案，提高治疗效果和患者舒适度。
3
新型灌肠药物研究
随着医药学的发展，未来可能出现更加高效、低 副作用的灌肠药物，提高治疗效果和患者生活质 量。
密切观察患者病情变化，及时调 整治疗方案和护理措施。
根据并发症类型采取相应的治疗 措施，如抗感染治疗、纠正电解
质紊乱等。
做好记录和交接班工作，确保患 者得到连续、有效的治疗和护理。
05
临床效果评价与改 进方向
灌肠法治疗效果评价标准介绍
01
02
03
症状缓解程度
观察患者灌肠后症状如腹 痛、腹泻等缓解程度，评 估灌肠法对患者症状的改 善效果。
《灌肠法》PPT课件
目录
CONTENTS
• 灌肠法基本概念与原理 • 灌肠液选择与配制 • 灌肠操作技巧与规范 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与改进方向 • 总结回顾与展望未来发展
01
灌肠法基本概念与 原理
灌肠法定义及作用
• 定义：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮 助患者清洁肠道、排便、排气或者由肠道供给药物或营养，达 到确定诊断和治疗目的的方法。
提高临床应用效果途径
加强医护人员培训
01
提高医护人员对灌肠法的认识和操作技能水平，确保操作规范
和安全。
完善患者健康教育
02
加强对患者的健康教育，提高患者对灌肠法的认知度和配合度，
降低并发症发生率。
加强临床实践与科研结合
灌肠法 ppt课件
ppt课件
2727
三、保留灌肠
【概念】
将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗
疾病的目的。 【目的】 镇静、催眠。 治疗肠道感染。
ppt课件
2828
三、保留灌肠
常用药物及剂量 镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱准备。 抗肠道感染用0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。 溶液剂量：不超过 200ml。 溶液温度：38℃。
ppt课件
14
大量不保留灌肠法的主要并发症
1.肛周皮肤损伤
2.肠道粘膜损伤
并发症
3.肠穿孔 4. 虚脱 5.大便失禁
ppt课件
1515
大量不保留灌肠法主要并发症及处理
一、肛周皮肤损伤 1【发生原因】 长期卧床或年老体弱患者灌肠后排便次数增多，肛周皮
肤长期受潮湿刺激，抵抗力降低。
2【临床变现】
肛周皮肤红肿破溃
（1）操作前耐心向患者做好解释，取得患者配合，选择型
号合适、质地优良的肛管，插管前充分润滑肛管前端。 （2）操作时动作轻柔，顺应肠道的解剖结构，缓慢插入， 尽量避免反复插管。 （3）插入深度要合适，成人插入深度7-10cm，小儿4-
7cm。
（4）肛门疼痛和已发生肠出血者遵医嘱给予止痛、止血等 对症治疗。
周围的血管或神经。
（2）灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。 （3）长期留置肛管，肛门括约肌反应性降低甚至永久性松 弛。 【临床表现】
大便不受控制地由肛门排出
ppt课件 2424
【预防及处理】
大量不保留灌肠主要并发症及处理
（1）插管时动作应轻缓，避免损伤肛门括约肌及其周围组织。 （2）操作前向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，鼓 励患者加强意识以控制排便。
2727
三、保留灌肠
【概念】
将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗
疾病的目的。 【目的】 镇静、催眠。 治疗肠道感染。
ppt课件
2828
三、保留灌肠
常用药物及剂量 镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱准备。 抗肠道感染用0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。 溶液剂量：不超过 200ml。 溶液温度：38℃。
ppt课件
14
大量不保留灌肠法的主要并发症
1.肛周皮肤损伤
2.肠道粘膜损伤
并发症
3.肠穿孔 4. 虚脱 5.大便失禁
ppt课件
1515
大量不保留灌肠法主要并发症及处理
一、肛周皮肤损伤 1【发生原因】 长期卧床或年老体弱患者灌肠后排便次数增多，肛周皮
肤长期受潮湿刺激，抵抗力降低。
2【临床变现】
肛周皮肤红肿破溃
（1）操作前耐心向患者做好解释，取得患者配合，选择型
号合适、质地优良的肛管，插管前充分润滑肛管前端。 （2）操作时动作轻柔，顺应肠道的解剖结构，缓慢插入， 尽量避免反复插管。 （3）插入深度要合适，成人插入深度7-10cm，小儿4-
7cm。
（4）肛门疼痛和已发生肠出血者遵医嘱给予止痛、止血等 对症治疗。
周围的血管或神经。
（2）灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。 （3）长期留置肛管，肛门括约肌反应性降低甚至永久性松 弛。 【临床表现】
大便不受控制地由肛门排出
ppt课件 2424
【预防及处理】
大量不保留灌肠主要并发症及处理
（1）插管时动作应轻缓，避免损伤肛门括约肌及其周围组织。 （2）操作前向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，鼓 励患者加强意识以控制排便。
灌肠法ppt课件
案例三：内科疾病灌肠辅助治疗
总结词
辅助治疗、缓解症状
详细描述
对于一些内科疾病，如溃疡性结肠炎 、便秘等，灌肠法可以作为辅助治疗 方法，通过直肠给药直接作用于病变 部位，缓解症状，提高治疗效果。
THANKS 感谢观看
灌肠前应准备好灌肠所需的各 种设备和材料，如灌肠筒、橡 胶管、手套、润滑剂等。
灌肠前应让患者排空大便，以 减少灌肠时的阻力。
灌肠液的配制
灌肠液应根据患者的具体情况进 行配制，如生理盐水、肥皂水等
。
灌肠液的温度应适宜，以接近体 温为宜，避免过冷或过热对肠道
造成刺激。
灌肠液的量应根据患者的具体情 况而定，一般为500-1000ml。
灌肠的操作方法
患者应取左侧卧位，双腿屈曲，将橡 胶管插入肛门约10-15cm。
在灌肠过程中，应注意观察患者的反 应，如出现不适症状应及时停止灌肠 。
将灌肠液倒入灌肠筒中，连接橡胶管 ，缓慢将灌肠液注入肠道内。
灌肠后的处理
灌肠后应让患者保持 平卧姿势一段时间， 以避免液体流出。
灌肠后应注意保持患 者肛门周围的清洁卫 生。
灌肠法的疗效很大程度上依赖于操作 技巧和经验，需要专业人员进行操作 。
疗效不持久
灌肠法治疗疾病的疗效通常不持久， 需要多次治疗才能达到理想效果。
适用范围局限
对于某些疾病，灌肠法可能不是最佳 治疗方法，例如严重的肠道感染或肠 道出血等。
研究进展与展望
新型灌肠剂的研究
随着药物制剂技术的发展，新型灌肠剂的研究和应用逐渐增多，如微 球制剂、纳米制剂等，可提高药物的生物利用度和疗效。
辅助诊断
灌肠法可以用于肠道疾病的诊 断，如结肠镜检查等。
禁忌症
01
灌肠技术PPT优质课件
操作步骤 挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm，润滑肛管前端。
排尽管内气体，夹紧肛管，轻轻插入直肠7～10cm。
操作步骤与注意事项
松开血管钳，使液体 缓慢流入，观察患者 反应及液体流入情况 。
嘱患者平卧，保留5 ～10分钟后再排便。
液体流尽后，夹紧肛 管，用卫生纸包住肛 管轻轻拔出，放入弯 盘内。
发展和进步。
THANKS
感谢观看
润滑剂
减少灌肠液对肠黏膜的 刺激，增加患者舒适度 ，如甘油、石蜡油等。
赋形剂
增加灌肠液的黏稠度， 延长药物在肠道内的停 留时间，如羧甲基纤维
素钠等。
03
灌肠技术操作规范
患者准备与评估
01
02
03
灌肠前评估
了解患者病情、灌肠目的 、肠道情况、心理状态及 合作程度。
患者准备
指导患者排空尿液，取左 侧卧位，双膝屈曲，臀部 垫高，暴露肛门。
禁忌症
同大量不保留灌肠法。
保留灌肠法
定义
将药液灌入肠道，并保留在肠 道内一定时间，以达到治疗目
的的方法。
适应症
肠道感染、肠道疾病、肠道术 前准备等。
禁忌症
肛门、直肠、结肠手术后及大 便失禁的患者。
操作要点
选择合适的灌肠器，患者取左 侧卧位，臀部抬高10cm，药液 温度37-38℃，灌入后保留1小
时以上。
04
常见灌肠方法及特点
大量不保留灌肠法
定义
将大量液体灌入肠道，以清洁肠道、软化粪便、降温等为 目的的方法。
适应症
便秘、高热、中毒等需要迅速清洁肠道的患者。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。
操作要点
选择合适的灌肠器，患者取左侧卧位，灌入液量成人一般 500-1000ml，小儿200-500ml，液体温度39-41℃，灌 入后保留5-10分钟再排便。
排尽管内气体，夹紧肛管，轻轻插入直肠7～10cm。
操作步骤与注意事项
松开血管钳，使液体 缓慢流入，观察患者 反应及液体流入情况 。
嘱患者平卧，保留5 ～10分钟后再排便。
液体流尽后，夹紧肛 管，用卫生纸包住肛 管轻轻拔出，放入弯 盘内。
发展和进步。
THANKS
感谢观看
润滑剂
减少灌肠液对肠黏膜的 刺激，增加患者舒适度 ，如甘油、石蜡油等。
赋形剂
增加灌肠液的黏稠度， 延长药物在肠道内的停 留时间，如羧甲基纤维
素钠等。
03
灌肠技术操作规范
患者准备与评估
01
02
03
灌肠前评估
了解患者病情、灌肠目的 、肠道情况、心理状态及 合作程度。
患者准备
指导患者排空尿液，取左 侧卧位，双膝屈曲，臀部 垫高，暴露肛门。
禁忌症
同大量不保留灌肠法。
保留灌肠法
定义
将药液灌入肠道，并保留在肠 道内一定时间，以达到治疗目
的的方法。
适应症
肠道感染、肠道疾病、肠道术 前准备等。
禁忌症
肛门、直肠、结肠手术后及大 便失禁的患者。
操作要点
选择合适的灌肠器，患者取左 侧卧位，臀部抬高10cm，药液 温度37-38℃，灌入后保留1小
时以上。
04
常见灌肠方法及特点
大量不保留灌肠法
定义
将大量液体灌入肠道，以清洁肠道、软化粪便、降温等为 目的的方法。
适应症
便秘、高热、中毒等需要迅速清洁肠道的患者。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。
操作要点
选择合适的灌肠器，患者取左侧卧位，灌入液量成人一般 500-1000ml，小儿200-500ml，液体温度39-41℃，灌 入后保留5-10分钟再排便。
基础护理学之灌肠法PPT课件
如灌肠后解便一 次为1/E。
灌肠后无大便记 为0/E。
（一）、大量不保留灌肠法
注意事项
1、保护病人的自尊，尽量少暴露病人的肢体，防止受凉。 2、根据医嘱准备灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度、压力和
量。
降温灌肠应保留30min后再排出，排便后30min测体温，记录； 肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠； 充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用生理盐水灌肠； 伤寒病人灌肠液量＜500ml，压力＜30cm
1个
水温计
1支 １２.便盆及巾
1套
或生理盐水
足量 １３. 橡胶单及治疗巾 1套
４．消毒肛管
1根 １４. 屏风
1个
大量不保留灌肠溶液
种类及浓度：常用0.1%～0.2%肥皂液，或 者0.9%氯化钠溶液
量：成人每次500～1000ml 小儿每次200～500ml 温度：一般为39-41℃; 降温时28-32℃; 中暑用4℃生理盐水
0.1％－0.2％ 肥皂水；生理 盐水
第一次肥皂 水后生理盐 水
1.2.3溶液； 10％水合氯
油剂
醛；2％黄连
素；0.5％－
1％新霉素
量 成500～1000ml
儿200～500ml
温度 39-41℃;2832℃;4℃生理 盐水
500～1000ml/次 ≤200ml
39－41℃ 38℃
≤200ml
38℃
插管时嘱病人深呼吸放松， 插入直肠7～10cm 观察溶液流速及病人情况
安置病人
整理床单位、清理用物 观察、记录
观察并记录灌肠结果
Enema: “E”、 11/E、 2/E
降温灌肠排便后30min观察 记录体温
操 作
1、核对解释
步 骤
灌肠后无大便记 为0/E。
（一）、大量不保留灌肠法
注意事项
1、保护病人的自尊，尽量少暴露病人的肢体，防止受凉。 2、根据医嘱准备灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度、压力和
量。
降温灌肠应保留30min后再排出，排便后30min测体温，记录； 肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠； 充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用生理盐水灌肠； 伤寒病人灌肠液量＜500ml，压力＜30cm
1个
水温计
1支 １２.便盆及巾
1套
或生理盐水
足量 １３. 橡胶单及治疗巾 1套
４．消毒肛管
1根 １４. 屏风
1个
大量不保留灌肠溶液
种类及浓度：常用0.1%～0.2%肥皂液，或 者0.9%氯化钠溶液
量：成人每次500～1000ml 小儿每次200～500ml 温度：一般为39-41℃; 降温时28-32℃; 中暑用4℃生理盐水
0.1％－0.2％ 肥皂水；生理 盐水
第一次肥皂 水后生理盐 水
1.2.3溶液； 10％水合氯
油剂
醛；2％黄连
素；0.5％－
1％新霉素
量 成500～1000ml
儿200～500ml
温度 39-41℃;2832℃;4℃生理 盐水
500～1000ml/次 ≤200ml
39－41℃ 38℃
≤200ml
38℃
插管时嘱病人深呼吸放松， 插入直肠7～10cm 观察溶液流速及病人情况
安置病人
整理床单位、清理用物 观察、记录
观察并记录灌肠结果
Enema: “E”、 11/E、 2/E
降温灌肠排便后30min观察 记录体温
操 作
1、核对解释
步 骤
灌肠法操作课件
2020
禁忌症：肠道穿孔、肠粘连、肠梗阻等
02
2021
适应症：急性肠炎、肠道感染等
03
2022
禁忌症：肠道肿瘤、肠道出血等
04
操作注意事项
1
灌肠前应充分了解患者的病情和身体状况，确保患者能够承受灌肠操作。
2
灌肠过程中，应密切观察患者的反应，如有不适，应立即停止操作。
3
灌肠液的温度应适中，避免过冷或过热，以免对患者造成不适。
灌肠类
01
按照灌肠液的性质分类：清水灌肠、药物灌肠、营养灌肠等
02
按照灌肠液的温度分类：常温灌肠、低温灌肠、高温灌肠等
03
按照灌肠液的压力分类：低压灌肠、高压灌肠等
04
按照灌肠液的流向分类：顺行灌肠、逆行灌肠等
灌肠法的作用
01
清洁肠道：通过灌肠法可以清除肠道内的粪便和毒素，保持肠道清洁。
6
结束阶段
拔出灌肠管：轻轻旋转拔出灌肠管，避免损伤肠道
01
清洁肛门：用温水清洁肛门，保持卫生
02
观察患者反应：观察患者有无不适，如有异常及时处理
03
记录灌肠情况：记录灌肠时间、灌肠液量、患者反应等信息，以便后续参考
04
3
灌肠法的注意事项
适应症和禁忌症
2019
适应症：便秘、肠梗阻、肠道清洁等
01
07
纠正：灌肠过程中出现不适，应立即停止灌肠，并通知医生进行处理
08
常见并发症及处理
01
肠道损伤：灌肠过程中可能导致肠道损伤，如穿孔、出血等，需要及时停止灌肠，并进行相应处理。
02
感染：灌肠过程中可能导致肠道感染，如细菌、真菌等，需要及时使用抗生素进行治疗。
禁忌症：肠道穿孔、肠粘连、肠梗阻等
02
2021
适应症：急性肠炎、肠道感染等
03
2022
禁忌症：肠道肿瘤、肠道出血等
04
操作注意事项
1
灌肠前应充分了解患者的病情和身体状况，确保患者能够承受灌肠操作。
2
灌肠过程中，应密切观察患者的反应，如有不适，应立即停止操作。
3
灌肠液的温度应适中，避免过冷或过热，以免对患者造成不适。
灌肠类
01
按照灌肠液的性质分类：清水灌肠、药物灌肠、营养灌肠等
02
按照灌肠液的温度分类：常温灌肠、低温灌肠、高温灌肠等
03
按照灌肠液的压力分类：低压灌肠、高压灌肠等
04
按照灌肠液的流向分类：顺行灌肠、逆行灌肠等
灌肠法的作用
01
清洁肠道：通过灌肠法可以清除肠道内的粪便和毒素，保持肠道清洁。
6
结束阶段
拔出灌肠管：轻轻旋转拔出灌肠管，避免损伤肠道
01
清洁肛门：用温水清洁肛门，保持卫生
02
观察患者反应：观察患者有无不适，如有异常及时处理
03
记录灌肠情况：记录灌肠时间、灌肠液量、患者反应等信息，以便后续参考
04
3
灌肠法的注意事项
适应症和禁忌症
2019
适应症：便秘、肠梗阻、肠道清洁等
01
07
纠正：灌肠过程中出现不适，应立即停止灌肠，并通知医生进行处理
08
常见并发症及处理
01
肠道损伤：灌肠过程中可能导致肠道损伤，如穿孔、出血等，需要及时停止灌肠，并进行相应处理。
02
感染：灌肠过程中可能导致肠道感染，如细菌、真菌等，需要及时使用抗生素进行治疗。
(精品)灌肠1(1)
大量不保留灌肠注意事项
－灌肠禁忌症：消化道出血、妊娠、急腹症、 严重心血管疾病。
－肝昏迷患者或蛋白过敏者禁用肥皂水灌肠， 以减少氨的产生与吸收;充血性心力衰竭或钠 储留的病人禁用0.9％氯化钠灌肠。
－准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压 力和溶液的量。
－老年患者应采取低压力、慢流速、低液量的 灌肠法。
2结肠 结肠介于盲肠和直肠之间,分为升结肠、横结肠、降 结肠和乙状结肠。直肠长度为12～15 cm ,乙状结肠为40～ 45 cm ,结肠的主要功能是吸收水分和储存粪便,粪便一般储 存在乙状结肠内,平时直肠内无粪便,仅在排便前或排便时,才 有粪便充盈。结肠运动有节段性和推进性收缩两类,后者将粪 便向远端推送。
大量不保留灌肠
【操作前准备】 －评估病人并解释 －护士准备 －病人准备 －用物准备 －环境准备
一、评估病人并解释
全身情况：目前病情、治疗情况及饮食、睡 眠、排便情况，是否存在意识障碍及意识障 碍的程度。
局部情况：腹胀、腹痛的部位；大便的形状； 肛周皮肤情况。
心理情况：有无紧张、焦虑情绪，对疾病的 认识、合作程度等。
－伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力 要低（液面不得超过肛门30cm）。
大量不保留灌肠注意事项
－灌肠过程中注意观察病情，如病人感觉腹 胀或有便意，可适当降低灌肠袋高度以减 慢液体流速或暂停片刻，嘱病人张口呼吸 以放松腹肌，减低腹压。入病人出现脉速、 面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急， 应立即停止灌肠，与医生联系给予处理。
灌肠法
灌肠法（enema）：
是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠， 以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道 供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的 的方法。
灌肠术1.ppt
4）插管：左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛 门，嘱病人深呼吸，右手持血管钳夹住肛管前 端，轻轻插入7－10cm，松开并固定肛管，待 溶液缓缓流入。
5）拔管：待溶液即将灌完时夹管，用卫生 纸包住肛管轻轻拔出放在弯盘内，擦净肛门， 弯盘移至护理车下，撤去橡胶单和治疗巾，脱 手套，助穿裤，取平卧位，嘱尽量保留5－10 分钟后再排便。
1）核对解释：根据季节调节室温， 关门 窗，屏风遮挡，嘱病人排尿。
2）取位：取左侧卧位，双膝屈曲， 褪裤至膝部，臀部移至床沿，臀下垫橡 胶单与治疗巾，臀边置弯盘，不能自我 控制的病人可取仰卧位，臀下置便盆。 用被子遮盖好病人。
3）排气：将灌肠筒挂于输液架上， 液面高于肛门40－60cm，戴一次性手套， 润滑肛管前端，连接肛管，排尽管内气
不保留灌肠的注意事项
1、注意保暖，防止受凉，维护病人的自 尊，尽量减少暴露身体。
2、根据医嘱准备灌肠溶液，掌握溶液 的温度、浓度、压力及量。肝昏迷病人 禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸 收；充血性心力衰竭或钠潴留的病人禁 用等渗盐水灌肠；伤寒病人灌肠液量不 得超过500ml，压力要低（液面不得高于 肛管30cm）。
3、保留灌肠肛管应选20号以下，溶液：
药物及剂量遵医嘱准备。一般镇静、催 眠；用10％水合氯醛；肠道杀菌：用2％ 山檗碱，0.5％－1％新霉素及其他抗生素 溶液。溶液量不超过200ml，溶液温度 38℃。
灌肠法的操作流程表
核对解释－取位－排气－插管－拔管－ 整理－记录
具体操作步骤如下
1、大（小）量不保留灌肠：
3、插管注液，肛管插入10－1ห้องสมุดไป่ตู้cm， 液面距肛门低于30cm，速度要慢， 100ml药液宜16－20分钟灌入。
4、其他操作方法同小量不保留灌肠。
相关主题
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精品课件
13
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位
阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位
肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者
均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜
垫高臀部10CM
插入长度---10-15CM
高度﹤30CM，保留药液1小时
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关于结肠造瘘口灌肠法
葡萄糖1000ml混匀）
硫酸镁法 1.术前3d进半流质饮食 2.每晚口服50％硫酸镁10～
30ml 3.术前1d进流质饮食， 4.术前1d2pm～4pm 口服25％硫酸镁200ml （50％硫酸镁100ml+ 5％葡萄糖盐水100ml） 5.然后再口服温开水
1000ml
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保留灌肠
目的
将药液灌入直肠或结肠内，通过肠粘膜吸 收达到治疗的目的。
➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重
心血管疾病
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小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
不保留灌肠 清洁灌肠
反复
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠
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大量不保留灌肠操作要点
目的
解除便秘、肠积气
术前、检查、分娩前准备
稀释并消除肠道内的有害物质，减轻中毒
降温
评估
➢ 病情及治疗情况
➢ 意识、生命体征、排便情况和自理能力来自➢ 心理状况、合作程度
➢ 肛周皮肤、粘膜情况
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4
用物
灌肠法
学习目标
掌握:排便异常的护理措施;灌肠法的操 作程序和注意事项。
掌握:不同灌肠液的选择； 掌握:灌肠的适应症和禁忌症；
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1
灌肠法
定义
将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠， 以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供 给药物或营养，以达到确定诊断和治疗目的的 方法。
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2
灌肠种类
保留灌肠
用物
❖ 洗手记录
✓ 灌肠后解便一次记为1/E，灌肠
后精品无课件排便记为0/E
6
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
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注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min，排 便后30min，测量体温并记录。
➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速 压力等
用物
常用药液：①用于镇静催眠：10％水合氯醛，剂量遵医嘱加等
量温开水或等渗盐水
②肠道抗感染：肠道杀菌剂用2％黄连素，0.5%～1％新霉素及其 它抗生素等，剂量遵医嘱，药量不超过200ml，温度39～41℃ ③肠道营养剂 ：用10％葡萄糖溶液或牛奶等。 ④减轻肝昏症状：乳果糖
量： ﹤200ML
温度：39-41℃
❖ 挂筒，液面高于肛门40-60CM ✓ 保持一定的灌注压力和速度
❖ 连肛管润滑排气夹管✓ 防止气体进入直肠
分开肛门插入（7-10CM）
固定，开夹
✓
避免空气进入和液体流出
❖ 观察液面下降和患者情况
❖ 夹管拔管擦净肛门
❖ 保留5-10MIN，降温30MIN ✓ 有足够的作用时间，利于软化粪
❖ 观察性状必要时送检清理 便
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
具体方法：取坐位或右侧卧位，带上手套，右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径，再插入肛管 10-15cm，导管周围绕凡士林纱布，将39-41℃的 0.1％肥皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓 注入，速度由慢到快，量由少到多，至有腹胀感为止， 拔出肛管以凡士林纱布轻轻压住造口，防止肥皂液溢 出，至有便意时放开。
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谢谢聆听
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便 。
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清洁灌肠或结肠灌肠
目的
彻底清除滞留在结肠中的 粪便，为直肠、结肠X线术前肠 道准备。
方法
第一次— 肥皂水 以后— 0.9%NS，结束标准—排出液无 粪质
每次灌肠液约500ml，液面距肛
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口服高渗溶液清洁肠道
甘露醇法 1.术前3d进半流质饮食 2.术前1d进流质饮食 3.术前1d2pm～4pm 4.口服甘露醇溶液1500ml （20％甘露醇500ml＋5％
灌肠液 0.1%-0.2%肥皂水 生理盐水
量
500-1000ml /成人
200--500ml/小儿
温度
一般 39-41℃ 降温 28-32℃ 中暑 4℃
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5
操作步骤
❖ 备齐用物
✓ 正确选用溶液、温度、浓度和量
❖ 解释查对
✓ 避免差错事故发生
❖ 左置侧弯卧盘，屈膝、移臀，垫巾，✓ 利于液体流入乙状结肠和降结肠
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
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操作方法
①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同 大量不保留灌肠。
②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接 肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内 7-10cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入， 灌毕，注入温开水5－10ml，后将肛管末端 抬高，使溶液全部注入，然后反折肛管， 轻轻拔出，放于弯盘内。