超声雾化吸入技术操作考核评分标准

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超声雾化吸入技术操作评分标准

超声雾化吸入技术操作评分标准

1超声雾化吸入技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:2皮内注射技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:姓名:科室:分数:时间:姓名:科室:分数:时间:5单人徒手心肺复苏术(成人)操作技术评价表姓名:科室:分数:时间:6肌内注射技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:7无菌技术操作评分标准(无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌物品)姓名:科室:分数:时间:8留置尿管护理技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:皮下注射技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:晨晚间护理评分标准姓名:科室:分数:时间:静脉血标本的采集技术评分标准姓名:科室:分数:时间:口腔护理技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:外周静脉留置针冲封管技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:电除颤技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:外科刷手外科手消毒评分标准姓名:科室:分数:时间:2、预防交叉感染注意事项:1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新洗手3、消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染轴线翻身技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:中心供氧氧气吸入技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:超声雾化吸入技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:目的:防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面注意事项:1、已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套的外面2、参加手术前,应用无菌生理盐水冲洗手套表面的滑石粉3、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤4、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下。

超声雾化吸入技术操作考核评分标准

超声雾化吸入技术操作考核评分标准

.
超声雾化吸入技术操作程序及评分标准
考核日期:科室:姓名:成绩:
超声波雾化吸入
是应用超声波声能将药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法
目的
1.预防和治疗呼吸道感染
2.湿化气道
3.改善通气功能
4.治疗肺癌
注意事项
1.使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。

机器和雾化罐编号要一致。

2水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛。

3水槽和雾化罐切忌加温水或热水,水槽内水温达到60℃时应停机并更换冷蒸馏水。

4.每次治疗完毕应间隔30分钟后再用(超声雾化吸入器)。

5.哮喘患者禁止超声雾化吸入
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。

雾化吸入疗法考核评价标准

雾化吸入疗法考核评价标准
雾化吸入疗法考核评价标准
考生姓名:考核人:
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
I
II
III
IV
操作准备10分
5
(1)护士准备:衣帽整齐、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
(2)用物准备:同超声雾化操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
(1)询问、了解患者的身体状况
5
4
3
2
5
(2)向患者解释操作的目的,取得患者合作
3
2
5
(2)告知患者如有不适时,及时通知医护人员
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
注:评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;III级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通较少;IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通
5
4
3
2
操作要点65分
10
(1)核对医嘱,正确配置药液,做好准备
10
8
6
4
10
(2)携物品至患者旁,帮助患者取得合适体位
10
8
6
4
15
(3)打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻
15
12
9
6
30
(4)掌握正确的雾化方法和时间
30
24
18
12
指导患者10分
5
(1)指导患者用口吸气、鼻呼气的方法
5

雾化吸入操作考核评分标准

雾化吸入操作考核评分标准

集团中心医院九、雾化吸入疗法操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人签名得分九、雾化吸入技术操作流程九、雾化吸入疗法(一)目的1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。

2.帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。

3.预防、治疗患者发生呼吸道感染。

(二)评估和观察要点1.评估患者意识、生命体征、血氧饱和度、双肺呼吸音及合作程度。

2.评估患者痰液的粘稠度、颜色、性质、量及气道通畅情况。

(三)操作要点1.核对医嘱,正确配置药液,做好准备。

2.携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。

3.打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻。

4.掌握正确的雾化方法和时间。

5.治疗毕,取下口含嘴或面罩,关电源开关。

(四)指导患者1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。

2.向患者解释雾化吸入的目的、意义,以取得配合。

3.指导患者有效咳嗽。

(五)注意事项1.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。

2.水温超过60℃时,应停机调换冷蒸馏水。

3.水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。

4.特殊情况需连续使用,中间须间歇30分钟。

5.每次使用完毕,将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒液内60分钟。

(六)相关知识1.雾化吸入常用药物及药理作用。

(1)支气管扩张剂:ß2受体激动剂,短效,维持4-6小时(沙丁胺醇、特布他林)(2)糖皮质激素:布地奈德:具有抗炎、抗过敏、止痒及抗渗出的作用。

(3)沐舒坦:粘液溶解剂,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排谈,改善呼吸状况。

2.雾化吸入后如何指导有效咳痰?深呼吸和有效咳嗽:病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在深吸一口气后屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。

胸部扣击法:扣击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地扣击胸壁,每次扣击5~15分钟,在餐后2小时至餐前30分钟完成。

雾化吸入技术评分标准

雾化吸入技术评分标准

雾化吸入技术考核评分标准科室 姓名 得分 内 容分值评分要求扣分1、核对医嘱2、患者评估:(1)、评估患者病情、年龄、意识,治疗情况,雾化吸入的原因。

(2)、评估患者自理能力、心理状态、及排痰情况。

(3)、观察患者呼吸道啊、面部、口腔有无异常。

(4)、评估患者对超声雾化吸入法的认识及合作程度(5)、了解患者过敏史、用药史。

3、评估环境清洁,安静,安全,是否有电源插座。

4、用物评估 5、操作者自身评估2 3 3 3 33111评估不完全酌情予以扣分1、 操作者准备:自身准备及检查机器性能,配置好药物2、用物准备:雾化机器、按医嘱备药3、环境准备:无火险隐患及易燃易爆物品4、患者准备:坐位或侧卧位,颌下垫治疗巾3 223缺一项用物扣0.5分。

直至该分值扣完。

1、携用物到床旁,对床号、姓名,解释,取得患者配合,取舒适体位。

2、药液,置入雾化容器内:①5 15根据操作情况酌情扣分超声雾化吸入时,将药液倒入雾化罐内,检查无漏水后,将其放入水槽,预热机器;②空气压缩泵雾化吸入时,将药液倒入喷雾器药杯内;③氧气雾化吸入时,将药液倒入雾化器的药杯内。

3、雾化时间、调节雾量;氧气雾化吸入时,连接雾化器与氧气装置,通过调节氧流量来调节雾量。

4、口含嘴或面罩。

5、后,协助患者擦干面部,指导或协助患者排痰。

6、治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关。

7、协助患者擦干面部。

8、进行健康指导。

9、清理用物。

洗手。

10 3 5 1 5 6 51、患者雾化吸入法的目的、方法、注意事项和配合方法。

2、患者出现不适及时通知医护人员。

32未指导或指导不到位酌情扣分。

1、不良反应如呼吸困难、发绀等,应暂停雾化吸入,吸氧,及时通知医生。

2、激素类药物雾化后及时清洁口腔及面部。

3、药液前要清洗雾化罐,以免药液混淆。

221根据情况酌情扣分1、 患者/家属对所给予的解释和护理表示理解和满意;2、 操作规范、安全,达到预期目标;3、 选择的雾化装置和设施的221根据操作情况酌情扣分雾化参数合适、正确。

雾化吸入疗法操作考核评分标准

雾化吸入疗法操作考核评分标准
4
4
4
3
3
3
2
2
2
注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练、混乱、无序,有4处以上缺项,与病人没有沟通。
雾化吸入疗法操作考核评分标准
科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间______


技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D

备10
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:超声雾化器、蒸馏水、药液、治疗巾。
3.用物准备3分钟。
5
3
2
4
2
1
3
1
0
2
0
0
评估5
1.了解病人意识、病情变化情况与合作程度。
2.了解病人痰液分泌情况。
3
2
2
1
1
0
0
0


流程70
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓
名、药物。
2.向清醒病人解释操作目的及方法。
3.舒适与安全:环境清洁、舒适,光线明亮;病人体位舒适;注意保暖。
4.检查机器各部位连接是否正确。
5.水槽内加蒸馏水适量(浸没雾化罐底透声膜),加入雾化液。
15.整理用物,用物处理正确(各部件消毒处理方法正确)。
5
5
5
5
5
5
5
5
3
7
5
3

超声雾化吸入操作考核评分标准

超声雾化吸入操作考核评分标准
80
10
10
4
20
20
3
5
5
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ未评估扣5分,未核对医嘱、未核对患者、未解释各扣2分,缺1项扣1分,1项不符合要求扣0.5
连接错误扣5分,未检查、水量过多或过少各扣2分,1项不符合要求扣1分
加药方法不正确扣2分,缺1项扣1分,1项不符合要求扣0.5分
未指导扣8分,吸入时间不正确、雾量不正确各扣6分,1项不符合要求扣3分
面罩位置不正确扣10分,缺1项扣2分,1项不符合要求扣1分
1项不符合要求扣1分
未协助叩背扣3分,缺1项扣1分,1项不符合要求扣0.5
1项不符合要求扣1分
缺1项扣1分,1项不符合要求扣0.5分
(四)评价
1.操作熟练,动作轻巧;沟通有效,注重人文关怀。
2.竞赛操作时间5min。
10
操作不熟练扣1~4分,缺乏沟通技巧和人文关怀扣1~4分
3.再次核对,将药物注入雾化罐内。
4.接通电源,打开电源开关,预热3~5min连接螺旋管和面罩。指导患者口吸气鼻出气,做深呼吸。调整定时开关至所需时间(15~20min),打开雾化开关,根据需要调节雾量。
5.气雾喷出时,将面罩罩住患者口鼻或口含嘴(放置部位适当)。注意观察病情变化,如果不适及时告知。
时间每超过10s扣0.1分,以此类推
超声雾化吸入操作考核评分标准(100分)
项目
分值
评分细则
扣分及记录
(一)护士要求着装整洁、仪表端庄,洗手、戴口罩。
5
缺1项扣2分,1项不符合要求扣1分
(二)用物准备超声雾化吸入器一套、治疗巾、纱布、弯盘、治疗碗、蒸馏水、水温计、一次性50ml注射器1个(正确配置好药液:将药液用生理盐水稀释至20-50ml、生理盐水、洗手液、病例。按顺序防止合理。

超声雾化吸入操作考核评分标准

超声雾化吸入操作考核评分标准
2.评估患者治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。您有什么药物过敏吗?您以前做过雾化吗?您现在有没有胸闷、气急?
3.请问您需要我协助您大小便吗?这样的体位舒适吗?那您先休息,我去准备用物,马上过来。
2
2
2
一项不合格扣2分
用物
准备
6分
雾化管道、蒸馏水、水温计、药液、注射器2副、纱布1块、治疗巾。
6
未核对扣3分 物品缺一件扣1分 药液不准或浪费扣3分 其余一项不合要求扣1分
未整理床单位扣2分
未协助患者取舒适体位扣2分
未整理用物,进行消毒扣2分
未洗手扣4分
未记录扣4分
质量
评价
10分
1.动作轻巧、准确、操作规范。
2.患者感觉舒适,雾化效果好。
3.正确指导患者雾化吸入。
4.操作时间5min。
3
3
2
2
一项不合要求扣2分
操作时间每延长1min扣1分
操作
步骤
70分
1.根据医嘱正确配药(边做边口述)。
2.再次核对医嘱,将所需药液加入雾化管内,将盖盖紧。
3.携带物至床前,核对患者并再次解释。你好,请问您叫什么名字,您准备好了吗?我要帮您行雾化吸入了
4.患者体位舒适、颌下放置治疗巾。
5.接通电源,打开电源开关。
6.将面罩或口含嘴放置合适位置,定好时间为15~20min。XX,现在开始吸入了,你要用嘴唇深吸气,用鼻呼气,XX吸入药液有什么不适吗?如果有什么不适可以跟我们说
9.洗手、记录。
5
5
5
10
2
20
5
10
8
未根据医嘱正确配药扣5分扣5分
未正确连接口含嘴或面罩扣5分

超声波雾化吸入法考核评分标准

超声波雾化吸入法考核评分标准

超声波雾化吸入法考核评分标准班级:学号:姓名:得分:项目总分操作要点操作技术标准分值扣分素质要求(4分)仪表举止仪表大方,举止端庄 2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求 2操作前准备(8分)病人1.解释说明,评估患者的诊断、意识状态、生命体征及口腔黏膜状况2.评估患者对治疗的理解与配合程度3.查看用药的配伍禁忌、禁忌症及不良反应111 环境整洁,安静,安全,温湿度适宜 1 用物超声雾化吸入器、药液、冷蒸馏水、水温计、插线板(备用)、治疗巾2 护士修剪指甲、洗手、熟练掌握雾化吸入器的使用方法(开始计时)、戴口罩2操作步骤(74分)核对检查(24分)1.核对医嘱,检查雾化吸入器连接是否完好,有无漏气2.水槽内加入冷蒸馏水,不可超过最高水位线3.按医嘱配置药液,将配好药液注入雾化罐内30-50ml盖好槽盖4.连接螺纹管,接通电源,检查雾化吸入器性能是否完好,取下电插头6666核对解释(15分)1.用物携至床旁,核对并解释2.协助患者取舒适卧位,颌下铺好治疗巾78开始雾化(21分)1.接通电源,打开开关2.预热3-5min调整定时器开关定时15-20min3.打开雾化开关,调整雾量,将面罩扣住患者口鼻,指导其深呼吸777雾化结束(14分)1.完毕,取下面罩或口含嘴2.关雾化开关,关电源开关3.记录雾化时间、患者反应、效果554操作后处理用物1.用物按消毒隔离原则进行处理2.水槽内水倒掉,擦干水槽3.垃圾分类处置2备注:操作时间<20分钟,操作每超过30s ,扣0.5分提问:1、进行超声雾化吸入时注意事项有哪些? 2、什么患者禁用超声雾化吸入?(4分 )患者 1.协助患者整理衣物,取舒适卧位 2.整理床单位1 护士 洗手、看表、记录、签名(计时结束) 1 综合评价 (10分)提问口述、注意事项正确 4 熟练程度 操作规范,熟练有序3 人文关怀与患者沟通合理有效,解释符合临床实际,体现人文关怀3总分100。

超声雾化吸入技术操作考核评分标准

超声雾化吸入技术操作考核评分标准
(3)接通电源。
(4)打开治疗盘,颌下放置治疗巾。
(5)正确连接雾化机管道。
(6)开预热开关3min后,再开工作开关。
(7)定好时间为15~20min。
(8)调节雾档,一般用中档。
(9)将面罩或口含嘴放置合适位置。
(10)指导患者做均匀深呼吸,学会用口吸气、鼻呼气(口述:使用过程中水槽内温度>60℃时应更换冷蒸馏水,换水时要关机进行)。
(4)洗手、记录
2
2
2
2
一项不合要求扣2分
叩背方法不正确扣2分
过度暴露患者扣2分
评价
10
(1)动作轻巧、准确、操作规范。
(2)患者感觉舒适,雾化效果好。
(3)正确指导患者雾化吸入。
(4)操作时间5min。
3
3
2
2
一项不合要求扣2分
操作时间没延长1min扣1分
理论提问
5
(1)如何指导患者进行正确的雾化吸入。
(2)雾化吸入的目的是什么。
5
少一条,扣1分
合计
100
(3)环境安全、清洁。
(4)与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
3
3
2
2
未核对扣3分
其余一项不合格要求扣1分
操作前
准备
12
(1)无长指甲,洗手,戴口罩。
(2)核对医嘱、执行单。
(3)备齐用物。治疗车上层:治疗盘内放置雾化管道、蒸馏水、水温计、药液、注射器2、纱布1、治疗巾;用物放置合理,超声雾化机安全;治疗车下层放置弯盘、手消液、含消毒液桶
超声雾化吸入技术操作考核评分标准
科室姓名考核人员考核日期:年月日
项目
总分
技术操作要求
标分

雾化吸入疗法评分标准全文编辑修改

雾化吸入疗法评分标准全文编辑修改




70
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名、药物。
2.向清醒病人解释操作目的、使用方法及配合要求。
3.协助病人取舒适体位;注意保暖,毛巾铺于患者颌下。
4.接通电源,开启电源开关,检查机器各部位连接是否正确。
(氧气雾化按吸氧程序连接氧气雾化装置)
5.预热3-5分钟,连接好螺蚊管,接口含嘴或面罩
18.洗手,医嘱上签名,记录执行时间。
评价
10
1.动作轻巧、熟练、操作规范。
2.与病人交流语言流畅,解释正确,态度和谐热情。
3.操作过程注意安全,关爱患者。
4.每超时1分钟扣2分。
5.用物准备3分钟。
评估
10
1.评估病人意识、呼吸状况、痰液分泌情况与病情变化情况,了解患者过敏史、用药史。病人合作程度
2.解释并告知治疗目的和配制要求。
3.评估雾化装置,并检查性能,水槽内加冷蒸馏水适量(浸没雾化罐底透声膜)。
4.按医嘱配制雾化药液加入雾化灌(超雾药液30-50ml氧雾药量5ml内)
6.再次核对。开启开关.
7.根据病情调节适宜雾量,药液呈雾状喷出(氧雾流量6-8L/min)。
8.面罩或口含嘴放置病人口中(或戴面罩),并适当固定。
9.指导病人吸入药液(演示用口吸气,用鼻呼气的吸入法);
气管切开患者可直接面罩罩于气管切开造口处。
10.观察患者吸放药液后的反应及效果。
11.吸入时间适宜(超声雾化15~20min,氧气雾化10-15min)。
精选全文完整版可编辑修改
雾化吸入疗法操作考核评分标准
姓名科室日期评分监考人


分值
技术操作流程与标准
备注
得分

超声雾化吸入操作考核评分标准

超声雾化吸入操作考核评分标准
2.评估患者治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。您有什么药物过敏吗?您以前做过雾化吗?您现在有没有胸闷、气急?
3.请问您需要我协助您大小便吗?这样的体位舒适吗?那您先休息,我去准备用物,马上过来。
2
2
2
一项不合格扣2分
用物
准备
6分
雾化管道、蒸馏水、水温计、药液、注射器2副、纱布1块、治疗巾。
6
未核对扣3分 物品缺一件扣1分 药液不准或浪费扣3分 其余一项不合要求扣1分
7.雾化完毕后,去除面罩或口含嘴。XX,雾化停止的时间到了,现在帮您取下雾化器了再关闭电源。
8.擦干患者面部,协助患者叩背咳痰,帮助患者取舒适卧位,整理床单位整理用物宣教。XX,现已帮您雾化好了,感觉舒适了吗?你现在这样睡的舒服吗?呼叫器我已经帮您放在枕边,如果您有什么需要帮助或不舒服,请按呼叫器,我会及时过来,谢谢您的配合
9.洗手、记录。
5
5
5
10
2
20
5
10
8
未根据医嘱正确配药扣5分未核源自解释扣 5分未取合适体位扣5分
未铺毛巾于颌下扣5分
未正确连接口含嘴或面罩扣5分
未正确指导患者配合吸入药液扣5分 未观察患者,询问其反应扣5分
面罩、口含嘴未一人一套扣5分
未按顺序关雾化装置整理扣5分
未擦净患者面部雾珠扣2 分
未协助病人漱口扣2分
未整理床单位扣2分
未协助患者取舒适体位扣2分
未整理用物,进行消毒扣2分
未洗手扣4分
未记录扣4分
质量
评价
10分
1.动作轻巧、准确、操作规范。
2.患者感觉舒适,雾化效果好。
3.正确指导患者雾化吸入。
4.操作时间5min。

超声雾化吸入法操作评分标准

超声雾化吸入法操作评分标准
超声雾化吸入法操作评分标准
项目
操作规程
分值
评分标准
扣分原因
得分





15
分Байду номын сангаас
病人准备:与病人交流,解释,取得合作。
5
一项未做扣1分
护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
3
一项做不到扣1分
用物准备:超声雾化吸入器一套,水温计,NS,弯盘,冷蒸馏水,药液。
5
缺一物扣1分,多一物扣0.5分
环境准备:整洁,便于操作。
5
做不到不得分
根据病人需要,调节雾量。
10
雾量不合要求扣5分
病人掌握雾化要领,吸入时间为15~20min。
15
一项未做到扣3分
治疗完毕:取下口含器或面罩,关闭电源,协助病人擦洗面部。取舒适体位。必要时指导并协助背部叩击。
10
一项未做到扣2分




25

用物处理:水槽内水倒掉、晾干,螺纹管浸泡消毒。
2
不符合不得分
正确连接雾化器各部件。
5
做不到不得分
动作轻柔,以免损坏水槽底部的电极片及雾化罐底的透声膜。
2
未做到扣1分
水槽内保持有足够冷水,浸没透声膜。
2
未做到扣2分
正确稀释和加入药液。
6
一项未做到扣2分







60

携用物至病人床旁。核对治疗卡。解释,取得配合。
5
一项做不到扣2分
协助病人取舒适体位。
15
一项未做到扣2分
洗手,观察并记录治疗效果。

超声雾化吸入操作规程及评分标准

超声雾化吸入操作规程及评分标准
11.处理不到位每项扣2分
12.每项2分
综合


15分
1.操作熟练正确
2.沟通有效,患者积极配合治疗
3.达到祛痰、平喘作用
5
5
5
1.程序不正确扣5分
2.与患者沟通不够扣3--5分
3.未达到目的扣5分
4.物品每缺1项扣1分,水槽内未用冷蒸馏水扣3分,水深不足扣2分







70

1.检查雾化器部件是否完好,有无松动、脱落等异常情况,连接雾化器主件及附件
2.将药(按医嘱)用30-50ml灭菌生理盐水稀释,加入雾化罐内,检查无漏水,将雾化罐放入水槽,盖紧水槽盖
3.携用物至床旁,核对床号、姓名,解释以取得合作
5
8
5
5
4
5
8
10
5
4
6
4
6
1.未检查扣4分,漏一项扣1分
2.未按医嘱配药扣5分,
未检查扣3分
3.未核对扣3分、解释扣2分
4.每项扣2分
5.顺序颠倒扣3分,未预热扣2分
6.时间不足扣3分雾量不够扣5分
7.未演示呼吸扣3分,效果不佳扣4分,未观察扣2分
8.未及时处理扣4分
9.顺序颠倒扣3分
10.未按规定处理每项2分
超声雾化吸入操作规程及评分标准


操作规程


评分标准





15

1.护士准备:护士准备:举止端庄,态度和蔼,面带笑容,发不过肩,洗手(六步洗手法),戴口罩、帽子
2.评估患者病情,心理状态,自理能力及合作程度,呼吸道是否通畅,面部及口腔黏膜有无感染、溃疡,向患者解释该项操作的目的及相关事项,征得病人/家属同意使之愿意合作

超声雾化吸入技术操作评分标准

超声雾化吸入技术操作评分标准
2
操作用物:1)基础盘:无菌持物摄及缸、无菌纱布、75%乙醇、
砂轮、棉签、弯盘、10ml一次性注射器、蒸馏水、雾化药液;2)治疗盘:纱布一块、雾化机、雾化管道、面罩或口含嘴、治疗卡、弯盘。
3
操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。
5
2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)洗手,戴口罩。
6
4)加适量蒸馏水于雾化机的水槽内。
2、指导患者超声雾化器的作用原理并教会其正确使用方法。
注意事项
1、了解雾化吸入的常用药物及剂量。
2、护士熟悉雾化器性能,水槽内应保持足够的水量(虽有缺水保护装置,但不可在缺水状态下长时间开机),水温不宜超过50摄氏度。
3、注意保护药杯及水槽底部晶体换能器,因药杯及晶体换能器质脆易破碎,在操作及清洗过程中,动作要轻, 防止损坏。
5
13)雾化完毕,关雾化开关及电源开关。
10
14)用纱布擦净患者口鼻,协助患者取舒适体位。
5
15)整理床单位,询问患者需要。3Biblioteka 16)处理用物。3
17)洗手,取口罩。
2
18)记录。
2
19)操作速度:完成时间10分钟以内。
2
综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;
5
指导要点
1、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
超声雾化吸入技术操作评分标准
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2、帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。
3、预防、治疗呼吸道感染。
评估要点
1、询问、了解患者身体状况。
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(2)雾化吸入的目的是什么。
5
少一条,扣1分
合计
100
(4)洗手、记录
2
2
2
2
一项不合要求扣2分
叩背方法不正确扣2分
过度暴露患者扣2分
评价
10
(1)动作轻巧、准确、操作规范。
(2)患者感觉舒适,雾化效果好。
(3)正确指导患者雾化吸入。
(4)操作时间5min。
3
3
2
2
一项不合要求扣2分
操作时间没延长1min扣1分
理论提问
5
(1)如何指导患者进行正确的雾化吸入。
(3)环境安全、清洁。
(4)与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
3
3
2
2
未核对扣3分
其余一项不合格要求扣1分
操作前
准备
12
(1)无长指甲,洗手,戴口罩。
(2)核对医嘱、执行单。
(3)备齐用物。治疗车上层:治疗盘内放置雾化管道、蒸馏水、水温计、药液、注射器2、纱布1、治疗巾;用物放置合理,超声雾化机安全;治疗车下层放置弯盘、手消液、含消毒液桶
(4)根据医嘱正确配药(边做边口述)。
1水槽内加入蒸馏水250ml,浸没雾化罐底透声膜。
2再次核对医嘱,将所需药液30~50ml加入雾化罐内,将盖盖紧。
1
3
2
3
3
未核对扣3分
物品缺一件扣1分
药液不准或浪费扣3分
其余一项不合要求扣1分


过程Biblioteka 50(1)携带物至床前,核对患者并再次解释,取得合作。
(2)患者体位舒适、摆放正确。
(11)注意观察患者病情变化并及时通知医生。
(12)雾化完毕后,去除面罩或口含嘴。
(13)先关闭工作开关,再关闭预热开关,最后关闭电源。
(14)将管道置于含消毒液桶内
(15)帮助患者擦净面部;撤治疗巾
(16)口述:必要时协助患者排痰
(17)手消毒,核对、签名
(18)询问患者感受
3
2
2
1
3
4
3
3
3
8
3
1
4
1
2
2
3
2
未核对扣3分
观察病情不仔细扣2分
沾湿床单、盖被扣2分
雾化过程中未与患者交流扣5分
时间不正确扣2分
雾化完毕未询问患者感受扣3分
未指导患者正确呼吸扣5分
其余一项不合要求扣1分



8
(1)协助患者叩背咳痰
(2)帮助患者取舒适卧位,整理床单位。
(3)用物处理正确:各部件消毒处理(口述)方法正确,将水槽内水放掉,擦干备用;将雾化罩或口含嘴及螺纹管消毒、晾干备用。
(3)接通电源。
(4)打开治疗盘,颌下放置治疗巾。
(5)正确连接雾化机管道。
(6)开预热开关3min后,再开工作开关。
(7)定好时间为15~20min。
(8)调节雾档,一般用中档。
(9)将面罩或口含嘴放置合适位置。
(10)指导患者做均匀深呼吸,学会用口吸气、鼻呼气(口述:使用过程中水槽内温度>60℃时应更换冷蒸馏水,换水时要关机进行)。
超声雾化吸入技术操作考核评分标准
科室姓名考核人员考核日期:年月日
项目
总分
技术操作要求
标分
评分标准
扣分
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
一项不合格要求扣2分
评估
10
(1)查对患者,向患者解释操作目的、方法及如何配合。
(2)评估患者病情及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,痰液情况;患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
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