本方是上海市某中医院的院内制剂
中医骨伤科中医辩证用药
1、攻下逐瘀法: 筋骨损伤早期气滞血瘀证,胸腹胀满,大便不通,肢体瘀肿疼痛, 胸肋腹伤的蓄瘀证。 代表方:桃核承气汤、大成汤、鸡鸣散、黎洞丸。 常用方剂如桃核承气汤:桃仁 大黄(后下) 桂枝 甘草 芒硝 (冲服) 大成汤:大黄 芒硝(冲服) 当归 木通 枳壳 厚朴 苏木 川红 花 陈皮 甘草 注意事项:药性相当峻猛,临床不可滥用,对年老体弱失血过多, 妇女妊娠,产后及月经期间应当禁用或慎用。
2、补养脾胃法 适用损伤后期脾胃 虚弱 代表方:参苓白术散 参苓白术散:党参 白 术 茯苓 白扁豆 陈皮 山药 炙甘草 莲子肉 薏苡仁 桔梗 砂仁 大 枣
3、补益肝肾法 适用损伤后期年老体 弱,筋骨萎弱骨折愈 合缓慢,骨质疏松。 代表方:补肾壮筋汤、 养血壮筋汤 补肾壮筋汤:熟地 当 归 牛膝 山萸肉 茯苓 续断 杜仲 白芍 青皮 五加皮
第二 、外治法
外用药物: 骨伤科外用药物种类繁多,内容丰富,临 床应用剂型主要有敷贴药、搽擦药、熏洗 药、热熨药等。局部用药,药物直达病所, 疗效确切。
本院外用药:
一、膏药 1、伤科1号膏药 组成:生大黄 黄柏 黄芩 功效:凉血化瘀, 消肿止痛 主治:损伤早期疼 痛肿胀,注意皮肤 及皮损禁用或慎用
损伤三期辨证用药 第一、内治法
是通过内服药物达到全身治疗的方法,也 叫药物内服法。 整体观点出发,四诊八纲为依据,对皮肉 筋骨,气血津液、脏腑经络运行的生理病 理关系加以分析,根据疾病的虚实、新旧、 轻重、缓急以及患者的内在因素,用不同 的治法实施正确的治疗。
各医院有名的内部制剂【最新精选】
协和硅霜、中医院的红纱条、北医三院的鼻炎三号……很多医院都有一些包装简单、价格便宜、疗效却非常好的“小物件”,这些“小物件”虽小,但年头长,名声大,对于小儿、老人、妇女的一些皮肤、鼻炎、咳嗽、咽炎等却是个“宝贝”,好处就是简便验廉,很多患者甚至不远千里来到医院“求购”。
这些“小物件”的规范名字应是“内部制剂”。
本期,我们搜集了国内较为知名的十余种内部制剂,感兴趣的读者不妨留意并备不时之需。
名词解释:内部制剂:临床用的药品(成药)一般分两类:一类是经国家药监部门批准上市销售的药品,批准文号统一为“国药准字××××”;还有一类为医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂,简称为医疗机构制剂或医院制剂,如“京药制字××××”,但只能凭处方在本医疗机构使用。
■皮肤病北京中医医院:红纱条适应症:治疗感染性疮面、顽固难愈性皮肤溃疡,如痈、疽、糖尿病足坏疽、褥疮等健康时报记者郑帆影红纱条在皮肤溃疡界可是个“明星”,北京中医医院赴四川汶川抗震救灾带上了“红纱条”,使许多伤口溃烂感染的伤员避免了截肢的厄运。
北京中医院中医外科主任董建勋介绍,红纱条的年纪和北京中医医院差不多大,1956年建院就有了,安全使用大概57年了。
红纱条是小名,大名叫朱红膏纱条,是把能活血生肌的朱红膏涂抹在纱条上,激发气血运行,刺激创面肉芽组织生长,激活生长缓慢或不生长的创面。
截止到2008年,就有近 1 0万人次的临床应用,充分证实疗效高安全性好。
需要注意的是,使用“红纱条”初期,疮面常出现脓性分泌物增多,并不是感染加重,而是疮面修复过程启动的标志之一。
北京协和医院:精心硅霜适应症:皮肤干裂、瘙痒健康时报记者吴润果上世纪70年代,总有不少人会专程到协和医院去购买几支给家人备着。
从军用产品,到院内制剂,再走向商业化生产,精心硅霜也算是有些传奇色彩了。
院内中药制剂对综合性医院临床和科研工作的促进作用
院内中药制剂对综合性医院临床和科研工作的促进作用作者:陈艳刘慧张哲来源:《医学信息》2020年第19期摘要:院内中药制剂是医院根据患者诊疗需要研制出来的,在临床工作中起到特殊的治疗作用,为医院的中医药工作做出了重大贡献。
国家政府鼓励医疗机构根据临床诊疗需要进行研发和使用中药制剂,大力支持医院应用传统的工艺配制中药制剂,以中药制剂为基础来进行科研及中药新药的创制。
政府对中医药事业的高度重视与支持,加上患者的医疗需求不断提升,中药制剂迎來良好的发展机遇。
在综合性医院,中药制剂可以作为“差异化服务”,成为医院的特色产品,在各个科室推动着中医药临床和科研工作的发展,更好地为医院和病人服务。
本文就院内中药制剂对综合性医院临床、科研及经济效益的促进作用进行简要综述,旨在明确中药制剂的作用。
关键词:院内中药制剂;综合性医院;传统工艺;科研中图分类号:R288; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 文献标识码:A; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2020.19.014文章编号:1006-1959(2020)19-0044-04Abstract:In-hospital Chinese medicine preparations are developed by the hospital according to the needs of patients for diagnosis and treatment. They play a special therapeutic role in clinical work and have made significant contributions to the hospital's work on Chinese medicine. The national government encourages medical institutions to develop and use traditional Chinese medicine preparations according to the needs of clinical diagnosis and treatment, and strongly supports hospitals to use traditional techniques to prepare traditional Chinese medicine preparations, and to use traditional Chinese medicine preparations as the basis for scientific research and the creation of new Chinese medicines. The government attaches great importance to and supports the cause of Chinese medicine, coupled with the continuous increase in the medical needs of patients, Chinese medicine preparations usher in good development opportunities. In general hospitals, traditional Chinese medicine preparations can be used as a "differentiated service" and become a characteristic product of the hospital. It promotes the development of clinical and scientific research of Chinese medicine in various departments and better serves the hospital and patients. This article briefly reviews the role of in-hospital Chinese medicine preparations in promoting clinical, scientific research and economic benefits in general hospitals, with the aim of clarifying the role of Chinese medicine preparations.Key words:In-hospital Chinese medicine preparations;General hospitals;Traditional crafts; Scientific research当今社会,医疗市场竞争激烈,除了扎实的医疗水平和满意的医疗服务,更需要形成医院特色,具备独一无二的优势。
中西医治疗变应性鼻炎400例临床分析
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【 文章 编号】 0 6 9 9 2 1 ) 1 1 4 1 1 0 —1 5 ( 0 0 1 一O 7 一O
1 资 料 与 方 法
要 时做迎 香穴 位封 闭治疗 。 1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 疗 效评 定 标 准 : 愈 ; 状 、 征 消 失 , . 治 症 体 3个 月 以上 无 复 发 ; 好 转 : 作时症 状 、 征减轻 , 作次 数减 少 ; 发 体 发 未愈 : 状 与体征 元 明显改 善 。 症
本 病 。 验颇 丰 。 收 1 病 因 病机
1g 2 。胸痛 明显者 加 元 胡 1 g 赤 芍 l g 偏 阴 虚 火 旺 甚 者 , 加 人 生 地 2、 O; 应 lg 麦 冬 lg 睡眠 时易惊 , O、 O; 心悸 梦多 , 可加 人龙 齿 2g、 0 党参 1g, 闷纳 5 胸
3 讨 论
变应 性鼻炎 中医称为 “ 鼽” 该病 为 鼻 科 常见 病 、 鼻 , 多发 病 , 一种 难 是 治之 症 。临床在 这 方 面 的研 究 和 治 疗 方 法 较 多 。西 医 病 因为 变 应 性 体 质, 或接 触 了变应 原或其 他 刺 激 因素 而 引起 的 抗原 抗 体 反应 。 而 中医 理 论认 为 , 鼻鼽 是肺 、 、 脾 肾三 脏 虚损 , 禀质 特 异 , 受 外邪 ( 粉 、 感 花 粉尘 及 不 洁之气 ) 而致 病 。西医 治疗 在 临床 上 能迅 速 控 制其 症 状 、 征 , 停 药 后 体 但 很快 复发 , 目前使 用 的抗组 胺类 药物 或激 素均有 不 同程 度 的 毒副作 用 。 而 而祖 国 医学是一 个 极大 的宝 库 。 中对 很 多 慢 性 病 的 治疗 有 较佳 效 果 。 其 我科 治疗 变应性 鼻 炎使用 过 敏合 剂 的 目的就 是要 标 本 兼治 , 临床 效 果 从 和资 料统 计方 面 , 过敏 合剂治 疗变 应性 鼻炎 确有 明显 优势 和 效 果 , 能被 广 大患 者接 受和使 用 , 格低 廉 . 源 广 泛 。服用 后 症状 明显 好 转 , 至 痊 价 药 甚 愈, 复发 率 明显 降低 , 以认为该 药具 有疗效 好 , 用 持久 , 所 作 元脏 腑 毒副 作 用, 采药 、 用方 便 , 使 具有 较好 的临 床应用 价值 。 作 者单 位 : 1 0 0 内蒙 古包 头市 中心 医院五 官科 04 4
中医治疗系统性红斑狼疮(完整版)
中医治疗系统性红斑狼疮(完整版)(一)辨证要点系统性红斑狼疮是一本虚标实之证,标实表现为火热亢盛,本虚为肝肾阴亏为主,辨证主要是分清标本虚实。
标实为火热亢盛,但有实火与虚火之分。
实火为外感热毒与心肝积热合邪,热毒入营所致,多见于急性发作期或亚急性期发作阶段。
虚火为肝肾阴虚,阴虚火热所致,多见于缓解期。
本虚多涉及五脏,尤以肝肾心脾为常见。
辨证时需注意病位。
病以阴虚为本,但久病则阴损及阳,而致阴阳两虚,也需详辨。
(二)治疗要点益气养阴,调补肝肾是本病治疗的基本方法,急性期及亚急性期辅以清热解毒,凉血化斑;慢性期多兼血瘀,佐以活血化瘀。
(三)辨证分型治疗1.热毒炽盛证:主症:起病急骤,壮热,面部红赤斑疹,关节肌肉疼痛,甚则烦躁口渴,神昏谵妄,或手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄腻,脉弦数。
治法:清热解毒,凉血护阴。
方药:清瘟败毒饮加减。
本方综合白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤等加减化裁而成。
方中石膏、知母清阳明经之大热,犀角清热凉血解毒,地黄养阴清热凉血止血,芍药和营泄热,牡丹皮泻血中伏热,凉血散瘀,玄参凉血解毒,黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒,竹叶清心除烦,桔梗载药上行,合而为清热凉血解毒之大剂。
加减:若热盛动风而见手足抽搐者,可加羚羊角、玳瑁、钩藤等以清热熄风;若热毒内陷,神昏谵妄,可加安宫牛黄丸或紫雪丹。
2.肝肾阴虚证:主症:病程迁延,低热不退,头晕目眩,耳鸣,口燥咽干,面部红斑,五心烦热,腰酸,关节酸痛,头发脱落,月经不调,舌质红,苔薄黄,少津,脉细数。
治法:养阴清热,滋补肝肾。
方药:知柏地黄丸加减。
方中熟地滋肾,山茱萸养肝,山药健脾,泽泻宣泄肾浊,牡丹皮清泻肝火,茯苓淡渗脾湿,开合相济,三阴并治。
更用知母,滋阴清热,黄柏清热坚阴。
加减:若兼见遗精、盗汗者,可加金樱子、龙骨、牡蛎。
月经不调者,加当归、牛膝、益母草。
胁痛者加鳖甲、川楝子。
3.肝郁血瘀证:主症:面颊部暗红斑,或皮肤瘀斑,胁肋疼痛,腹胀,月经不调,舌质淡暗,脉弦。
院内中药制剂的不良反应和使用分析
院内中药制剂的不良反应和使用分析作者:冯洪山来源:《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的正确使用院内中药制剂,减少不良反应的发生。
方法分析使用院内中药制剂的不良反应表现、原因和注意事项。
结果院内中药制剂的不良反应比较常见,必须掌握使用方法。
结论要科学认识使用院内中药制剂,采取措施预防不良反应的发生。
【关键词】中药制剂;不良反应;使用分析作者单位:473000河南省南阳市骨科医院中药房院内中药制剂作为医院的特色项目,在中医院和专科医院内广泛的应用于临床,以其价廉和高效赢得百姓欢迎,但在使用过程中,其不良反应也会常常出现,给患者和家属带来困惑和担忧,正确使用院内中药制剂,减少其不良反应的发生,是医院药事工作的重要组成部分,是群众合理用药的安全保障。
1院内中药制剂常见的不良反应1.1过敏反应临床表现为瘙痒、瘾疹、发热、面肿、紫癜等,也会发生呼吸困难,也可能迅速涉及全身,甚至发生过敏性休克,在院内中药制剂中发生的比率较高,即使对于以许多常见中药组方而成的院内制剂也会发生[1]。
1.2胃肠道反应临床表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、呕血、便血等,常见于以气味浓烈、刺激性较大的中药组方的制剂。
1.3心血管系统反应临床表现为心悸、心慌、多汗、胸闷、面色苍白、发冷、血压下降或上升等症状,常见于组方内含有乌头碱、强心甙等成分的中药制剂,以活血化痰类中药组方的院内制剂中也较多发生。
1.4肝肾功能损害临床表现为黄疸、蛋白尿、血尿、转氨酶、尿素氮升高等不同程度的肝肾损害,甚至可能出现肝肿大,肝昏迷,肾功能衰竭等不良反应,常见于组方中含有氰甙、马兜铃酸、木通皂甙等成分的制剂和一些含有重金属成分的矿物中药制剂。
1.5神经系统的反应临床表现为烦躁、眩晕、流涎、唇舌和肢体发麻,严重的发生意识模糊或丧失,惊觉、抽搐和昏迷,多见于组方中含有番木鳖碱、莨菪碱、汉防己毒素等毒性成分的院内制剂。
2院内中药制剂的不良反应的原因2.1制剂本身的质量问题制剂本身在组方和制作工艺上存在严重缺陷,导致其中的有毒成分含量超出治疗量或者质量控制不严导致药品变质等原因而使患者在使用时发生不良反应[2,3]。
中医院中药处方管理制度
第一章总则第一条为规范中药处方管理,保障患者用药安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合中医院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于中医院内所有从事中药处方开具、调配、审核、复核、执行、归档等工作的医务人员。
第三条中医院中药处方管理应遵循以下原则:(一)依法管理,规范操作;(二)安全第一,质量至上;(三)责任明确,分工协作;(四)持续改进,不断提高。
第二章处方开具第四条具有执业医师资格的医务人员方可开具中药处方。
第五条中药处方应包括以下内容:(一)患者基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号等;(二)临床诊断:患者的主要症状、体征及辅助检查结果;(三)中药方剂:药品名称、规格、剂量、用法、用量、煎煮方法等;(四)注意事项:对特殊人群、特殊病情的用药提示;(五)医师签名、日期。
第六条处方开具时,医师应严格掌握用药指征,遵循合理用药原则,确保患者用药安全。
第七条处方开具后,医师应告知患者或家属处方内容,并耐心解答其疑问。
第三章处方调配第八条具有中药士或以上资格的医务人员方可从事中药调配工作。
第九条调配中药时,应严格按照处方要求进行,确保药品名称、规格、剂量准确无误。
第十条调配过程中,如发现处方错误或不符合用药规范,应立即与医师沟通,及时纠正。
第十一条调配完成后,应将处方、药品及调配记录一并交由复核人员审核。
第四章处方审核与复核第十二条具有执业医师资格的医务人员方可从事中药处方审核工作。
第十三条审核处方时,应重点审查以下内容:(一)患者基本信息、临床诊断是否准确;(二)中药方剂组成是否合理;(三)药品名称、规格、剂量、用法、用量是否准确;(四)是否存在配伍禁忌、超剂量用药等情况。
第十四条审核通过后,将处方、药品及调配记录交由复核人员复核。
第十五条复核人员应再次核对处方、药品及调配记录,确保无误后签字确认。
第五章处方执行第十六条具有执业医师资格的医务人员方可从事中药处方执行工作。
(完整版)上海某中医院泄露出来的院内制剂秘方
(完整版)上海某中医院泄露出来的院内制剂秘方上海某中医院泄露出来的院内制剂秘方
本方是上海市某中医院的院内制剂,方圆百里来此取药的患者络绎不绝。
其发明人是我的至交好友,彼此互相交流学习,传授于我,经过本人临床验证,疗效确切.【结肠康复丸】【组方】人参60g 白术60g 干姜60g 灸甘草30g 补骨脂60g 黄连15g 肉豆蔻60g 五味子30g 吴茱萸15g【制法】上述药物共研细粉,水泛为丸【功效】温补脾肾,固肠止泻【主治】慢性结肠炎【用法】每服9g,每天三次【方解】慢性结肠炎的基本病机是脾肾阳虚,大肠不固.该方由理中汤(干姜、人参、白术、炙甘草)和四神丸(补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸)两方相合,又加上黄连所制成.脾主运化,脾阳虚衰,运化失司则成腹泻,理中汤重在温补脾阳,以助运化。
肾阳虚衰则腐熟无权,则完谷不化,每至黎明阳气微弱之时则肠鸣腹泻。
四神丸温补肾阳,固肠止泻。
制方之妙处在于,巧用黄连平调寒热。
诸药合用共凑温补脾肾,固肠止泻之功。
是专门治疗慢性结肠炎的特制方剂。
【医案举例】刘某,男,46岁,慢性结肠炎13年病史,每天腹泻4—5次,因机缘找到我,经号脉后,处以结肠康复丸方,开以汤剂剂量:人参12g 白术12g 干姜12g 灸甘草6g 补骨脂12g 黄连3g 肉豆蔻12g 五味子6g 吴茱萸3g嘱煎服7剂,一天一剂,早晚各服一次,其服用完汤剂后诉腹泻已大有好转,后嘱做成丸服用善后.图片来源于网络查询更多的祖
传秘方请加朱医生私人微信号朱曦琴中医师私人微信号免费在线咨询:zhuxi864208。
次苍说明书
篇一:说明书样本2目录二母冬花散说明书 (1)二陈散说明书 (1)十黑散说明书 (2)七补散说明书 (2)七味胆膏散说明书 (3)七清败毒颗粒说明书 (3)八正散说明书 (4)三子散说明书 (5)三白散说明书 (5)三香散说明书 (6)大承气散说明书 (7)大黄末说明书 (7)大黄芩鱼散说明书 (8)【兽药名称】 (9)大黄酊说明书 (9)大黄碳酸氢钠片说明书 (9)大戟散说明书 (10)山大黄末说明书 (11)【兽药名称】 (11)千金散说明书 (11)小柴胡散说明马钱子酊(番木鳖酊)说明书 (12)天麻散说明书 (13)无失散说明书 (14)木香槟榔散说明书 (14)木槟硝黄散说明书 (15)五皮散说明书 (16)五苓散说明书 (16)五虎追风散说明书 (17)五味石榴皮散说明书 (18)止咳散说明书 (18)止痢散说明书 (19)公英散说明书 (19)乌梅散说明书 (20)六味地黄散说明书 (21)巴戟散说明书 (22)双黄连口服液说明书 (22)甘草颗粒说明书 (23)龙胆泻肝散说明书 (23)龙胆酊说明书 (24)龙胆碳酸氢钠片说明书 (24)平胃散说明书 (25)四君子散说明四味穿心莲散说明书 (26)四逆汤说明书 (26)四黄止痢颗粒说明书 (27)生肌散说明书 (27)生乳散说明书 (28)白及膏说明书 (28)白术散说明书 (29)白龙散说明书 (29)白头翁散说明书 (30)白矾散说明书 (31)半夏散说明书 (31)加味知柏散说明书 (32)加减消黄散说明书 (32)百合固金散说明书 (33)当归苁蓉散说明书 (33)当归散说明书 (34)曲麦散说明书 (34)肉桂酊说明书 (35)朱砂散说明书 (36)伤力散说明书 (36)多味健胃散说明书 (37)壮阳散说明决明散说明书 (38)阳和散说明书 (38)防己散说明书 (39)防腐生肌散说明书 (40)如意金黄散说明书 (40)红花散说明书 (41)远志酊说明书 (42)苍术香连散说明书 (42)杨树花片说明书 (43)杨树花口服液说明书 (43)扶正解毒散说明书 (44)牡蛎散说明书 (44)肝蛭散说明书 (45)辛夷散说明书 (45)补中益气散说明书 (46)补肾壮阳散说明书 (46)陈皮酊说明书 (47)鸡球虫散说明书 (47)鸡痢灵片说明书 (48)鸡痢灵散说明书 (48)驱虫散说明书 (49)青黛散说明板青颗粒说明书 (50)板蓝根片说明书 (51)郁金散说明书 (51)拨云散说明书 (52)金花平喘散说明书 (52)金荞麦片说明书 (53)金根注射液说明书 (53)金锁固精散说明书 (54)肥猪菜说明书 (54)肥猪散说明书 (55)鱼腥草注射液说明书 (55)定喘散说明书 (56)降脂增蛋散说明书 (57)参苓白术散说明书 (57)荆防败毒散说明书 (58)荆防解毒散说明书 (58)茵陈蒿散说明书 (59)茴香散说明书 (60)厚朴散说明书 (60)胃肠活说明书 (61)虾蟹脱壳促长散说明书 (62)钩吻末说明香薷散说明书 (63)复方大黄酊说明书 (63)复方龙胆酊(苦味酊)说明书 (64)复方豆蔻酊说明书 (64)复明蝉蜕散说明书 (65)保胎无忧散说明书 (66)保健锭说明书 (66)促孕灌注液说明书 (67)独活寄生散说明书 (67)姜酊说明书 (68)洗心散说明书 (68)穿白痢康丸说明书 (69)穿梅三黄散说明书 (70)穿心莲注射液说明书 (70)秦艽散说明书 (71)泰山盘石散说明书 (71)桂心散说明书 (72)桃花散说明书 (72)破伤风散说明书 (73)柴胡注射液说明书 (73)柴葛解肌散说明书 (74)蚌毒灵散说明蚕用蜕皮液说明书 (75)健鸡散说明书 (75)健胃散说明书 (76)健猪散说明书 (76)健脾散说明书 (77)益母生化散说明书 (78)消疮散说明书 (78)消积散说明书 (79)消黄散说明书 (80)通关散说明书 (80)通乳散说明书 (81)通肠芍药散说明书 (82)通肠散说明书 (82)桑菊散说明书 (83)理中散说明书 (83)理肺止咳散说明书 (84)理肺散说明书 (84)黄连解毒片说明书 (85)黄连解毒散说明书 (85)银黄提取物注射液说明书 (86)银翘散说明书 (87)猪苓散说明猪健散说明书 (88)麻杏石甘片说明书 (88)麻杏石甘散说明书 (89)麻黄鱼腥草散说明书 (89)麻黄桂枝散说明书 (90)清肺止咳散说明书 (90)清肺散说明书 (91)清胃散说明书 (92)清热健胃散说明书 (92)清热散说明书 (93)清暑散说明书 (93)清解合剂说明书 (94)清瘟败毒片说明书 (94)清瘟败毒散说明书 (95)清瘟败毒片说明书 (95)清瘟败毒散说明书 (96)蛋鸡宝说明书 (96)雄黄散说明书 (97)紫草膏说明书 (97)跛行镇痛散说明书 (98)篇二:地佐辛说明书地佐辛注射液【药品名称】地佐辛注射液【英文或拉丁名】 dezocineinjection【汉语拼音】dizuoxin zhusheye【商品名】加罗宁【主要成分】地佐辛【化学名】(-)-[5r-(5α,11α,13s*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-甲撑苯并环癸烯-3-醇【结构式及分子式、分子量】分子式:c16h23no分子量:245.36【性状】本品为略带粘稠无色的澄明液体。
临床专科中药制剂品种
4.6.3关节四科院内制剂一、处方名称:筋康灵处方:刘寄奴50g 红花50g 威灵仙50g 五灵脂50g 乌25g 五加皮25g 延胡索25g75%酒精500ml,浸泡1周。
方解:本方为治疗风寒湿邪侵袭,积聚筋脉,脉络痹阻,不通则痛所致的风寒湿痹实证。
患者外感风寒湿邪,邪气留着筋脉,拘挛而痛,肢节屈伸不利,故治以温经散寒,祛风除湿,活血止痛。
方中刘寄奴温散善走,能温通经脉,活血散瘀,兼顾止痛疗伤;红花辛散温通,为活血祛瘀之要药,与刘寄奴共为君药。
威灵仙、川乌辛散温通,且祛风湿,助君药散寒除湿,另外威灵仙可通行十二经,使药力遍布经脉;五加皮善祛风湿,且兼顾补益之功,可强筋骨,尤益于老人及久病体虚者,与威灵仙、川乌同为臣药。
延胡索与五灵脂均为活血止痛之良药,前者偏于行气止痛,后者偏于化瘀止痛,共为佐药。
方中加用75%酒精,意在酒善温通阳气,入筋骨,为使药,可引各药深入筋脉骨节。
全方和用,可使风寒湿邪外散,经脉通常,筋骨舒展,痹痛自除。
适应症:用于治疗筋骨疼痛诸症,如慢性软组织损伤、腱病。
用法用量:过滤后,用酊剂外敷。
每日2~3次,每次20~30分钟左右。
临床使用情况说明:此方临床应用20余年,尤其在腱病,如网球肘、跟腱周围炎、髌腱炎等治疗中疗效卓著,在我院名老中医吴林生主任所著《膝痛》一书中有记载。
、处方名称:膝痹症外熏洗方方名:海桐皮汤方:海桐皮30g 透骨草30g 威灵仙30伸筋草15g 乳香15g 没药15g 荆芥15g 防风15g 艾叶15g 当归15g 川芎15g 红花15g 川花椒15g 白芷15g 煎汤熏洗患处。
方解:患者感受风寒湿邪侵袭,积聚关节,脉络痹阻,不通则痛,故致膝关节疼痛,脉络闭阻日久累及肝肾致肝肾日渐亏虚筋脉失养,或老年患者肝肾日渐亏虚,复感风寒湿邪致膝关节疼痛,肿胀,关节屈伸不利。
故治以温经散寒,祛风除湿,间以补益肝肾,使祛邪而不伤正。
方中伸筋草、透骨草祛风除湿、舒筋活络、缓急止痛共为君药;威灵仙辛散温通,且祛风湿,助君药散寒除湿,另外威灵仙可通行十二经,使药力遍布经脉,意在增强君药祛除病邪;海桐皮辛、苦、平,苦能燥湿,增强君药祛风除湿作用,并具有行经止痛作痛,由善治夏下肢关节痹痛,与威灵仙共同为臣药。
院内制剂的概念
山西省运城市中医院院长李祥林在中医影响世界论坛,北京会议上的发言一、院内制剂的界定院内制剂又称医院制剂,作为一种补充方式,与药品企业生产、面市的正式药品相比,因具有其处方灵活、研制周期短、批量较小、可满足不同需要等优点而被广泛使用。
二、院内制剂的来源及我院现状来源:中医院内制剂有的来自于祖传秘方,有的来自于名老中医的经验总结,还有的是临床医生多年来的实践。
从某种程度上讲院内制剂来自于临床经验,具有很好的治疗效果。
我院在《医疗机构制剂注册管理办法》未施行以前,有四十多个院内制剂,由于在临床上疗效好,副作用小,价格便宜,受到了患者的普遍欢迎。
现状:但是在《医疗机构制剂注册管理法》、新《药品管理法》施行以后,我院的一些院内制剂由于不符合《医疗机构制剂注册管理办法》的规定,而退出了医院的临床使用,目前我院仅有四个院内制剂在临床上使用,其他四十多个院内制剂已经停止使用。
三、院内制剂目前面临的问题1.监管问题:新的注册管理办法对规范医院制剂工作是非常必要的,但其在某些条款上的要求,背离了中医中药的理论和用药特色。
医院制剂研究项目的审批和过程几乎与新药制剂相同,增加了审批的难度。
中药按传统方法炮制的丸、散、膏、丹均为制剂,审批过程复杂。
一个“新”申报的“老”制剂不仅要花费几万至几十万元的申报费,还要等上二、三年。
很多中医的传统制剂为验方,在目前的科技条件下无法实现标准化生产,很多成熟的中医良方(祖传秘方)是临床经验总结,因为生产标准问题不能形成规模,所以只准在院内使用。
中药制剂不同于西药制剂的一个重要方面,就是它来源于中医临床经验的总结,并在实践中不断提高,因此,中药制剂的处方是一个动态调整过程,现有药政管理体制则追求静态的管理,要求药品成分的无差异性。
中医传统辨证治疗个体化用药,经常要求生产个体化的制剂产品,由于考虑到个体的差异,在药效成份上有一些变化,中医上的这种变化更符合人个体的要求,恰恰是这些变化使得处理和评价这些药品的生产质量和临床应用效果成为一个棘手的问题。
名老中医王翘楚秘方——治疗失眠之欧阳学创编
王翘楚临床经验、学术思想研究(2007BAI10B01-027)王翘楚教授经验方上海市中医医院许红目录:1.柴胡龙牡合欢汤2.落花安神合剂3.二白降压汤4.平肝和胃方5.黄芪菟丝子汤柴胡龙牡合欢汤(王翘楚经验方)关键词:柴胡龙牡合欢汤王翘楚疏肝解郁平肝潜阳活血开窍安神外感热病精神疾病失眠抑郁焦虑眩晕1.方名:柴胡龙牡合欢汤2.来源:老中医自拟方。
由《伤寒论》“柴胡加龙骨牡蛎汤”化裁而来。
3.组成:柴胡10g、龙骨30g、牡蛎30g、天麻10g、钩藤15g、郁金15g、菖蒲10g、焦山栀15g、黄芩15g、赤芍15g、白芍15g、合欢皮15g。
4.功用:疏肝解郁,平肝潜阳,活血开窍安神5.方解:本方以柴胡为君药,能透表泄热,疏肝解郁,宣畅气机。
龙骨、牡蛎为臣药,镇静安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。
君臣合用,升降调节有序,牡蛎又可制约柴胡不致升散太过。
三药共奏平肝潜阳,解郁安神功效。
天麻、钩藤、郁金、菖蒲、焦山栀、黄芩、赤白芍为佐药。
天麻、钩藤相须为用,清热平肝熄风,通络止痛。
郁金、菖蒲一气一血,一温一寒,相互促进,共奏醒神开窍,解郁安神之效。
菖蒲用量较郁金少,可制约郁金不过于苦寒。
栀子性味苦寒,能泻三焦之火热,清热除烦。
黄芩味苦性寒而气薄,入上焦,善泄肺中火邪,治上焦湿热。
白芍养血敛阴,柔肝止痛,以补为功,赤芍凉血清热,祛瘀止痛,以泻为用,两者一敛一散,补泻并用,养血活血,和营止痛。
以合欢树之皮合欢皮为使药,取其叶能顺乎自然界阴阳消长规律,“昼开夜合”,有引阳入阴,诱导安神入寐之功效。
本方平肝潜阳,疏肝解郁,清热除烦,活血柔肝,开窍安神。
临床上广泛用于因情志不悦引起的失眠、抑郁、焦虑等病,多见肝郁阳亢,心烦不安,入夜难寐之象。
6.主治:外感热病,精神疾病,寒热往来,羁留不解,晨轻暮重者;因情志不悦而引起的失眠、抑郁、焦虑、眩晕等;心脑血管病并有不寐、抑郁状态者;肝郁阳亢,木旺侮金,耗伤肺阴,呛咳无痰,久咳不愈者。
名老中医秘方大全
名老中医秘方大全陆芷青陆芷青教授,汉族,1918年3月20日生于温州市名医世家,年13从父建之公习医,薪传口授,尽得先人之学。
曾任【温州市第一届人大】代表、【浙江省政协】第四、五、六届委员、【农工民主党浙江省委员会】委员、【中医学会浙江省分会】理事、【中医基础理论研究分会】副主任、【浙江中医学院学术及学会委员会】委员、【中医基础理论研究室】主任等职。
陆老业医60载,娴熟岐黄、仲景之学,精于中医内科,善治时病及内科疑难杂证,学术造诣精深,尽得先君之学。
著作及参与编写的书目有《王孟英医案点校评注》《医宗金鉴?杂病心法白话解》《医宗金鉴?外科心法白话解》《温病条辨白话解》等。
有50余篇论文在海内外杂志发表。
1978年以来,先后带5批硕士研究生,成绩蜚然。
1992年起享受【国务院】颁发的「高等教育事业有特殊贡献者」的政府特殊津贴。
【四子平喘汤】﹝组成﹞:(1)葶苈子12克。
(2)炙苏子9克。
(3)菜菔子9克。
(4)白芥子2克。
(5)苦杏仁9克。
(6)浙贝母12克。
(7)制半夏9克。
(8)陈皮5克。
(9)沉香5克(后下)(10)大生地12克。
(11)当归5克。
(12)紫丹参15克。
﹝主治﹞:肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。
症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。
﹝用法﹞:文火水煎,日1剂,分2次温服。
﹝加减﹞:(1)畏寒肢冷,加肉桂。
(2)咳嗽甚者,加百部、前胡。
(3)咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芩、焦山栀。
(4)咯痰不畅,加竹沥、瓜萎皮。
﹝典型病例﹞:蔡某,男,57岁,1992年5月2日初诊。
主诉:咳嗽反复发作已有30年,经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。
久治少效,近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治。
查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。
处方:﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克,7剂。
二诊:药进7剂,胸闷心悸气急减轻,效不更方,原方再服7剂。
三诊:诸病悉除,原方再进7剂。
市中医院专科中药制剂研究计划并实施
市中医院专科中药制剂研究计划并实施为了进一步发挥中医药特色优势,市中医院高度重视中药制剂的研制工作。
中药制剂是中医临床特色的体现和支撑,因此,中药制剂被视为中医药重点工作之一。
市中医院逐步提高中药制剂在使用范围和使用量上,并丰富中医药临床专科专病和特色服务手段,以提升中医药为广大人民群众健康服务的能力。
为确保中药制剂的质量,市中医院将按XXX等有关文件精神,要求各临床专科及制剂室按照临床需要将原院内研制生产的制剂递交给济宁市医疗机构中药制剂研发应用中心共同开发研制。
市中医院制剂研究计划如下:一、专科中药制剂的研发目标:专科中药制剂应具有特色明显、疗效确切、质量稳定、价格低廉等特点。
二、专科中药制剂的研制原则:市中医院应突出中医药特色,发挥中医药简便验廉的优势,切实为广大人民群众提供优质的中医药服务。
三、加强中药制剂研发能力:市中医院应重视制剂研发人才队伍建设,积极培养引进人才,加强制剂室研发队伍技术力量。
定期组织临床医师和制剂人员进行业务研究,对现有制剂进行临床疗效评估和评价。
根据临床需要积极研制新的制剂,改进制剂的品种和剂型。
四、大力开展联合申报注册,满足专科专病建设需要:市中医院应积极联合济宁制剂研发中心,完成制剂申报注册工作,签订使用合同,抓好配送服务工作,实现“院有专科、科有专病、病有专药”的业务建设思路。
五、建立健全质控措施,调动临床科室积极性:市中医院应保证制剂质量和疗效,根据国家有关中医专科专病建设要求,逐步制定院内制剂的考核指标。
提高中医治疗率和中药使用率,促进中医特色专科专病建设。
市中医院的肿瘤科、痔瘘科、针推科、中风科、内分泌科等专科均使用中药制剂。
院内自制制剂和协定方
院内自制制剂1.养心I号处方组成:当归15g杭白芍12g丹皮10g柴胡10g辰茯苓12g炙甘草10g龙齿15g 灵磁石15g方解:柴胡舒肝解郁,当归白芍养血和血,朱茯苓健脾安神,丹皮淸肝,炙甘草、龙齿、灵磁宁心镇静,全方共起养血调肝、宁心安神之功效。
治疗心虚气滞之室性早搏。
功能主治:室性心律失常(Ventricular Arrhythmia VA)包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动和心室扑动,临床中以室性早搏最为常见,属祖国医学“惊悸、怔忡”及“结代脉” 范畴。
即自觉心中悸动,惊惕不安,甚或不能自主,脉象参伍不调等。
“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”,本病病位在心,病症特点为虚实夹杂,治疗上应注重调肖心与肝两个方而。
本病发生初期多因烦劳、思虑耗伤心神,心气不足,每因情志不舒、所愿不遂而诱发,渐成心虚气滞之证。
本方适应于Bigger's分类之良性室性心律失常者,此期不伴有器质性心脏病,治疗以调节调节机体气机平衡为主,并加用宁心安神之品,我们观察养心I号治疗室性心律失常可能与其抑制交感神经活动,改善交感副交感神经支配的不平衡,从而调节植物神经功能有关,本方控制室性早搏的疗效与心律平相似,而停药后维持疗效较心律平为佳。
2.养心n号处方组成:黄罠20g党参20g丹参20g太子参20g苦参20g甘松20 g炙甘草10g 生山楂15g方解:方中黄罠、党参、太子参共同补气,甘松理气,丹参、生山楂活血祛瘀,养血安神,炙甘草既能和中益气又能调和诸药,全方共起养气通阳行血之功效。
治疗气虚血瘀之室性早搏。
功能主治:''气为血之帅”,气行则血行,气虚日久,气无以行血,脉络不和,而成气虚血瘀之证,养心II号在益气通阳行血的基础上加用苦参,现代药理证实苦参可以降低心室肌细胞的动作电位复极,延长动作电位时间及有效不应期而发挥抗心律失常作用。
适应于Biggers 分类之可能恶性室性心律失常者,此期伴有器质性心脏病,但无血流动力学异常者。
一种落花安神口服液及其制备方法和应用[发明专利]
(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201810231820.X(22)申请日 2018.03.20(71)申请人 上海市中医医院地址 200071 上海市芷江中路274号(72)发明人 王翘楚 徐建 王国华 许红 许良 张雯静 王惠茹 张晓锋 钱瑛 (74)专利代理机构 上海卓阳知识产权代理事务所(普通合伙) 31262代理人 周春洪(51)Int.Cl.A61K 36/48(2006.01)A61K 9/08(2006.01)A61P 25/20(2006.01)(54)发明名称一种落花安神口服液及其制备方法和应用(57)摘要本发明涉及一种落花安神口服液及其制备方法和应用,所述落花安神口服制备方法如下:取落花生枝叶,加10倍量水浸泡2-4小时,煎煮二次,第二次加水亦为10倍量,每次煎煮1小时;煎液滤过,合并滤液并浓缩至相对密度1.15-1.20,放冷,加乙醇使含醇量达60%,搅匀,静置24小时,滤取上清液,滤液回收乙醇至无醇味,加水搅匀,静置24小时,取上清液滤过,加入蒸馏液及蔗糖、苯甲酸钠使溶解,调节相对密度至1.07-1.10,冷藏静置48小时,滤过,滤液加水,密闭煮沸,灌装,灭菌,即得。
本发明对落花生枝叶治疗失眠症的活性成分进行筛选,并以该活性成分为指标,筛选出落花安神口服液制剂最佳制备工艺。
权利要求书1页 说明书9页CN 108186713 A 2018.06.22C N 108186713A1.一种落花安神口服液,其特征在于,制备方法如下:取落花生枝叶,加10倍量水浸泡2-4小时,煎煮二次,第二次加水亦为10倍量,每次煎煮1小时,同时收集蒸馏液,备用;煎液滤过,合并滤液并浓缩至相对密度1.15-1.20(50度),放冷,加乙醇使含醇量达60%,搅匀,静置24小时,滤取上清液,滤液回收乙醇至无醇味,加水搅匀,静置24小时,取上清液滤过,加入蒸馏液及蔗糖、苯甲酸钠使溶解,调节相对密度至1.07-1.10(20度),冷藏静置48小时,滤过,滤液加水,密闭煮沸,灌装,灭菌,即得。
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本方是上海市某中医院的院内制剂,方圆百里来此取药的患者络绎不绝。
其发明人是我的至交好友,彼此互相交流学习,传授于我,经过本人临床验证,疗效确切。
结肠康复丸
组方:人参60g 白术60g 干姜60g 灸甘草30g 补骨脂60g 黄连15g 肉豆蔻60g 五味子30g 吴茱萸15g
制法:上述药物共研细粉,水泛为丸
功效:温补脾肾,固肠止泻
主治:慢性结肠炎
用法:每服9g,每天三次
方解:慢性结肠炎的基本病机是脾肾阳虚,大肠不固。
该方由理中汤(干姜、人参、白术、炙甘草)和四神丸(补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸)两方相合,又加上黄连所制成。
脾主运化,脾阳虚衰,运化失司则成腹泻,理中汤重在温补脾阳,以助运化。
肾阳虚衰则腐熟无权,则完谷不化,每至黎明阳气微弱之时则肠鸣腹泻。
四神丸温补肾阳,固肠止泻。
制方之妙处在于,巧用黄连平调寒热。
诸药合用共凑温补脾肾,固肠止泻之功。
是专门治疗慢性结肠炎的特制方剂。
声明
付济华中医师出身于中医世家,幼承庭训,尽得真传。
后又先后跟随多位民间身怀绝技的老中医拜师学习。
虚心向其学习,在此期间,老中医们见我对中医的执着精神,有一颗济世救人之心,都乐于传道授业,把家传秘方传授于我。
为了振兴中医,弘扬国粹,付济华医师决定贡献出付氏家传秘方和师传良方以及本人的临床经验方。
望能造福广大备受病痛折磨的患者,让大家小病,慢性病不用进医院,自己按方配药即可,疗效非常的好。
都是本人一直珍藏多年秘而不宣的珍宝,望见者珍惜。