全口义齿工艺技术PPT课件

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【全口义齿工艺技术】全口义齿制作过程中的常见问题 ppt课件

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第四节排牙相关的常见问题一、前牙排列常见问题
原因
怎样确定前牙的覆盖、覆？
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第四节排牙相关的常见问题一、前牙排列常见问题
原因
怎样确定前牙的覆盖、覆？PPT课件34
第四节排牙相关的常见问题二、后牙排列常见问题（一）前后牙弓衔接不流畅
原因
上颌第一前磨牙的排牙空间不足
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第四节排牙相关的常见问题一、前牙排列常见问题
原因前牙的覆盖、覆变化后，为什么会改变下前牙的排牙空间？
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第四节排牙相关的常见问题一、前牙排列常见问题
原因上颌前突时，覆盖大于正常情况，排列配套的下颌前牙后，上颌尖
牙与上颌第一前磨牙之间有间隙处理
此时，下前牙处于比正常位置更偏向后方的位置。从尖牙唇侧观察上下颌人工牙的位置关系时，下颌尖牙的远中邻面处于上颌尖牙牙尖远中牙尖嵴的位置。为避免发生该间隙，需选用小一号的下颌前牙。
原因前牙的覆盖、覆变化后，为什么会改变下前牙的排牙空间？
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第四节排牙相关的常见问题一、前牙排列常见问题
原因前牙的覆盖、覆变化后，为什么会改变下前牙的排牙空间？
处理 2．无牙颌的颌位关系，前牙区也能大致分为正常颌、上颌前突、下
颌前突。不可能把所有的全口义齿都按照正常情况排列前牙，否则会产生功能和美观的问题。因此，临床上提倡把上下前牙排列在天然牙的原有位置，然后按照覆盖关系调整覆关系。
处理
下颌排牙法的平面位置，前方与上唇下缘大致平齐。排列上前牙时，需预先把下托前牙区平面削低1mm。后牙区基于平面，形成下凸的司皮曲线，下颌第二磨牙的近中颊尖与平面平齐。患者的平面与义齿平面位置一致。

全口义齿工艺技术实践ppt课件

特点 1．基托可薄些，普通0.5mm即可 2．金属基托易抛光，有助于口腔卫生 3．金属不易老化，基托不易变形，具有良好
的热传导性。 4．不影响美观。 5．衔接结实，不会呵斥分别或零落。 6．制造工艺精细 7．返修效果不理想

〔二〕金属基托的制造失蜡铸造法，普通采用带模铸造法。
1．任务模型的处置普通蜡衬垫在牙槽嵴顶厚度约为0.5-1mm，以构成明显的内阶台，内阶台处为金属与粘膜接触。用锐利的器械沿基托的外形线刻划一深度为0.2-0.3mm的细沟槽，并刻出后堤区。
第三节 CAD／CAM全口义齿
一、CAD／CAM的概念及开展史
CAD／CAM是计算机辅助设计 (computer aided design，CAD)和计算机辅助制造(computer aided manufacture，CAM 的简称，它是将光电子技术、微机信息处置及数控机械加工技术结合起来用于制造人造冠、桥、可摘义齿、全口义齿的一门新兴的口腔修复工艺技术。
向。〔3〕衔接杆与牙槽嵴顶应平行，其间应留
有2mm的间隙〔八〕固定附着体阴型部分
第二节金属基托及金属加强网全口义齿
种类
金属基托、金属加强网式全口义齿。
一、金属基托全口义齿
〔一〕金属基托全口义齿的概念和特点金属基托全口义齿是指上颌腭侧或下颌舌侧的大部分基托为金属，只需唇颊侧基托为树脂的全口义齿。
二、CAD／CAM修复的特点
1．减轻了操作者的劳动强度。 2．减少了患者复诊次数。 3．自动化程度高。 4．数字信息处置准确 5．CAD／CAM顺应范围广泛。
三、CAD／CAM系统的运用原理
CAD／CAM系统的任务原理是“光学印模〞，光学“任务模型〞，“计算机蜡型〞完

义齿制作工艺流程PPT课件

相当于义齿人工牙的部分。
授课：XXX
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[注意事项] 1．制作蜡基托时应有足够的强度。可在足够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。最好是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的温度下不变形，并能承受咬合压力。 2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡刀固定合堤与基托使之密合。
授课：XXX
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四、上合架
授课：XXX
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五、排牙
授课：XXX
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六、牙龈外形的形成
以提高义齿的固位及恢复咀嚼、发音功能为目的，修整蜡义齿的牙槽部及腭侧的形态，恢复近于自然的牙龈外形。
授课：XXX
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[操作要点] 1．将基托封闭在模型上。 2．形成唇、颊、舌、腭侧牙龈外形。 3．形成基托边缘。 4．形成义齿的磨光面外形。 5．擦光义齿蜡型。
观测线。
2．确定共同就位道方法有
均匀凹法和调凹法，即将观测台上的模型作
一定的倾斜，或在倾斜时再加适量的旋转，
用分析杆绘出基牙的观测线，分析杆方向即
代表了义齿的共同就授课位：X道XX 。
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3．确定模型最终设计依据基牙观测线的类型和位置，可用有色铅笔画出固位体的位置和形态、卡环臂的走向、合支托的位置和大小。
授课：XXX
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[注意事项] 1．注意封闭时模型不能浸水，否则蜡型不能与模型封严而有缝隙。 2．注意牙根的长度、宽度与年龄、性别的关系。 3．应将人工牙上多余的蜡刮除干净，注意不能移动人工牙的位置。
授课：XXX
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七、全口义齿的完成
授课：XXX
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第三节固定义齿制作工艺流程
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作为支持，通过其上的固位体，将义齿粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故称为固定义齿。

四全口义齿工艺技术

六、全口义齿的完成
装盒、去蜡、填胶、热处理、开盒、磨光等步骤。
全口义齿的主要工艺技术
一、制作个别托盘 1、室温固化塑料制作个别托盘 2、用光固化塑料模制作托盘
二、排牙技术排牙前准备：
1、检查颌架、颌托 2、画基托边缘线和中线、牙槽脊顶线。 3、制作后堤区 4、硬区缓冲，消除软组织倒凹，涂分离剂。
第四章全口义齿工艺技术
学习目的
掌握下颌的几个关系位了解全口义齿的制作工艺流程熟悉全口义齿的主要工艺技术及其使用器
械
全口义齿：为牙列缺失制作的义齿称为全口义齿。（属于粘膜支持式义齿）
组成：基托、人工牙。
牙列缺失：指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又称无牙颌。
半口义齿：仅上颌或者下颌的牙列缺失所做的义齿，又称单颌义齿。
全口义齿设计和制作中涉及的概念：
正中颌位：上下颌牙列颌面广泛接触，牙尖相互交错接触时下颌骨的位置。
垂直距离：为天然牙列呈正中颌时，鼻底至颏底的距离，即面部下三分之一的距离。
正中关系位：下颌颏突位于关节凹居中而不受限的生理后位。
平衡颌：指正中颌及下颌做前伸，侧方运动等非正中颌运动时，上下颌相关的牙都能同时接触。
Hanau H颌架的步骤（自学）
四、排牙
步骤：
1、检查颌架、颌托。 2、画基托边缘线，中线及牙槽脊顶线 3、硬区缓冲消除软组织倒凹 4、涂分离剂 5、选择人共牙 6、排列人工牙
五、完成蜡型步骤：
1、用蜡封闭暂基托边缘或形成蜡基托 2、形成唇、颊、舌、腭侧牙龈外形 3、形成基托边缘 4、形成义齿磨光面外形 5、吹光义齿蜡型
置关系转移到颌架上的一种工具。 3、颌架：通过固定上下颌模型在口腔外表
示颌关系的一种仪器。（简单颌架、平均值颌架、半可调式颌架、全可调式颌架） 4、其他包括型盒、石膏剪、石膏模型修整机、注塑机、聚合机、冲蜡器、压榨器、技工打磨机、微型电机等。

全口义齿专科讲课PPT课件

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第五节全口义齿的制作
• 前伸髁导斜度：下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内运动的道路叫前伸髁道。前伸髁道与眶耳平面的夹角叫前伸髁道斜度。转移到颌架上叫前伸髁导斜度
利用克里斯坦森现象来确定 • 侧方髁导斜度：下颌做侧方运动是，非工作侧
髁突向前内方运动，与正中矢状面形成的夹角转移到合架上叫侧方髁导斜度。 • 切导斜度：下颌从正中咬合做前伸运动时，下前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫切道，切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
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第五节全口义齿的制作
二颌位记录
• 确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
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第五节全口义齿的制作
二颌位记录
②室温固化塑料暂基托的做法 • 首先用蜡填塞倒凹。 • 将调拌至胶粘期(或粘丝期)的室温固化塑料按于模型上形成基托，托厚度约
二颌位记录
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第五节全口义齿的制作
二颌位记录
• （三）确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
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第五节全口义齿的制作
二颌位记录
①蜡基托的制作方法将两层蜡片烤软粘合在一起，轻按蜡片于模型上使蜡基托与模型表面紧密贴合，增力埋人横行的增力丝。
第五节全口义齿的制作
二颌位记录
⑵合堤的制作 • 合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。 • 合平面宽度，前牙区约为6mm，后牙区8～10mm，合堤后端成斜坡状。

全口义齿PPT课件

一、病史采集
二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三修复前ห้องสมุดไป่ตู้外科处理
1. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 2. 上颌结节 3. 下颌隆突 4. 唇、颊沟加深 5. 唇、颊系带成形 6. 增生的黏膜组织 7. 松软牙槽嵴
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
（三）口腔本部在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底，下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
(二)影响全口义齿固位的有关因素

全口义齿ppt课件

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• （二）口腔前庭口腔前庭位于牙槽嵴与唇颊黏膜之间，
为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组织，全口义齿的唇颊侧基托在此区内，在不妨碍唇颊活动的情况下应尽量伸展到黏膜反折皱襞，以保证基托边缘的封闭。
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• 1、（labial frenum）唇系带：唇系带位于口腔前庭内正中的一扇形或线
形粘膜皱襞，起于唇内面，止于上颌正中缝前部和牙槽嵴的骨膜、结蹄组织，有口轮匝肌附着。下唇系带不如上唇系带明显。唇系带随唇肌的运动有较大的活动范围，因此全口义齿的唇侧基托在此区应形成相应的切迹，以免妨碍系带的运动而影响义齿固位。
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• 12（retromolar pad）磨牙后垫磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远
端的粘膜软垫，由疏松的结缔组织构成，其中含有粘液腺。下颌全口义齿基托后缘应盖到磨牙后垫前份的1/3或1/2处。磨牙后垫可作为指导排列人工牙的重要标志。
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三无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系
（一）无牙颌的分区根据无牙颌的组织结构和全口义齿
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• 3（zygomatic process）颧突颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌
第一磨牙根部的骨突，表面覆盖薄的黏膜，与之相应的基托边缘应做缓冲，否则会出现压痛或使义齿以此为支点前后翘动
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• 4 （maxillary tuberosity）上颌结节上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形
• Dentition absence：是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又称无牙颌 —（牙列缺失）。
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• Complete denture：是为牙列缺失患者制作的义齿称全口义齿。
• 全口义齿由基托和人工牙两部分组成；靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位，借基托和人工牙恢复患者的面部形态和功能。

2024版全口义齿的种植修复ppt课件

全口义齿的种植修复ppt课件•引言•全口义齿种植修复的适应症和禁忌症•全口义齿种植修复的治疗流程•全口义齿种植修复的关键技术•全口义齿种植修复的临床效果评估•全口义齿种植修复的并发症及预防处理•全口义齿种植修复的未来展望引言目的和背景目的介绍全口义齿种植修复的基本概念、技术方法和临床应用，提高口腔医生对该领域的认识和诊疗水平。

背景随着口腔种植技术的不断发展和普及，全口义齿种植修复已成为一种重要的治疗选择，为患者提供了更好的口腔功能和美观效果。

全口义齿种植修复的定义和分类定义全口义齿种植修复是指通过种植体支持、固位和稳定全口义齿，以恢复患者口腔功能和美观的一种治疗方法。

分类根据种植体的数量、位置和修复方式的不同，全口义齿种植修复可分为多种类型，如单种植体支持的全口义齿、多种植体支持的全口义齿、固定式全口义齿和可摘式全口义齿等。

全口义齿种植修复的适应症和禁忌症牙齿全部缺失全口义齿种植修复适用于牙齿全部缺失的患者，通过植入人工牙根和牙冠来恢复咀嚼功能。

牙槽骨严重吸收对于牙槽骨严重吸收的患者，全口义齿种植修复可以提供稳定的支持和固位，改善咀嚼效果。

传统义齿修复效果不佳部分患者由于口腔条件限制或传统义齿修复效果不佳，全口义齿种植修复可以提供更好的解决方案。

严重的全身性疾病严重的口腔疾病牙槽骨质量不佳吸烟和酗酒如未控制的糖尿病、高血压等，可能增加手术风险，需要在病情稳定后进行评估。

如骨质疏松、骨量不足等，可能无法提供足够的支持和固位，需要进行骨增量手术等改善条件。

如未治疗的牙周炎、口腔癌等，需要先进行相应治疗，再考虑种植修复。

吸烟和酗酒可能影响种植体的愈合和长期稳定性，需要在术前戒烟戒酒。

全口义齿种植修复的治疗流程术前准备评估患者口腔健康状况，包括牙齿、牙龈、牙槽骨等。

通过X线或CT检查，了解牙槽骨的高度、宽度和密度。

根据患者的口腔条件和需求，制定个性化的治疗方案。

向患者详细介绍手术过程、注意事项及可能的风险。

全口义齿工艺技术

全口义齿工艺技术切牙次之，侧切牙最短。

下14. 正中关系位：当下颌踝突位于关节凹居中，而周围组织颌尖牙牙根外形最长，侧切1. 牙列缺失后的组织改变主要是牙槽嵴的萎缩。

不受限的生理位置。

牙其次，中切牙最短。

2. 牙槽嵴的吸收速度与缺失15. 垂直距离：天然牙列呈正中29. 全口义齿的装盒采用反装牙的原因、时间及骨质致密颌时，即尖窝交错的接触关法。

程度有关。

系时，鼻底至颏低的距离，30. 磨光遵循由粗到细、先平后光的原则。

3. 无牙颌分成四个区，即主承也就是面部下1/3的距离. 托区、副承托区、边缘封闭16. 颌间距离:牙列缺失和牙周31. 选磨调颌的原则就是注意区和缓冲区。

保护功能尖。

组织吸收后,上下无牙颌形4. 缓冲区主要指无牙颌的上成的间隙. 32. 义齿戴在口中练习，摘下时颌隆突、颧突、上颌结节的浸泡于冷水中。

17. 颌托由基托和颌堤两部分颊侧、切牙乳突、下颌隆突、组成. 33. 人工牙排列的覆盖、舌侧的下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上反覆盖偏小或对刀刃。

18. 口角线:当上下唇轻轻闭合的骨尖、骨棱等部位时,刻出口角在颌托上的位34. 基托不密合的原因：随着义齿使用时间的延长，可使牙5. 义齿间隙：是天然牙列所占置,口角线也是垂直于颌平据的空间，又称其为中性槽嵴逐渐吸收，造成基托组面的直线. 区，指义齿和周围软组织处织面与牙槽嵴黏膜间出现19. 人工牙分为：树脂牙、陶瓷于平衡的区域。

牙、金属人工牙。

间隙，进而影响义齿固位，严重的可造成义齿折裂或6. 义齿表面包括：组织面、咬20. 人工牙的形态：解剖式、非合面、磨光面。

解剖式、半解剖式。

折断。

7. 固位：指义齿抵抗从口内垂21. 选择后牙近远中宽度，一般35. 重衬术：在全口义齿基托的直脱位的能力。

以下颌后牙近远中径总长组织面上加上一层树脂，使度为选择标准。

之充满不密合处的间隙而8. 大气压力与边缘封闭有密切关系。

与牙槽嵴及其周围组织紧22. 全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能、组织保健。