常见恶性肿瘤化疗方案(PPT课件)
常见恶性肿瘤基础化疗方案
常见恶性肿瘤基础化疗方案恶性淋巴瘤HD化疗方案一线方案1、ABVD方案:阿霉素 25mg/m2 iv d1,15博来霉素 10mg/m2 iv d1,15长春新碱 1.4mg/m2 iv d1,15氮烯咪胺 375mg/m2 iv d1,154周为一周期2、COEP方案环磷酰胺 600mg/m2 iv d1,8长春新碱 1.4mg/m2(不超过2mg/次)iv d1,8 足叶乙甙 70mg/m2 iv d1-3强的松 40mg/m2/d po d1-144周为一周期二线方案BEACOP方案博来霉素 10mg/㎡ iv d1,8足叶乙甙 100mg/㎡ iv d1-3阿霉素 35mg/㎡ iv d1环磷酰胺1000mg/㎡ iv d1长春新碱 1.4mg/㎡(不超过2mg/次)iv d8强的松 40mg/㎡/d po d1-144周为一周期NHL化疗方案一线方案1、CHOP方案环磷酰胺 750mg/㎡ iv d1阿霉素 50mg/㎡ iv d1长春新碱 1.4mg/㎡ iv d1强的松 100mg po d1-5注明:1. 阿霉素可以用表阿霉素2.长春新碱出现神经毒性可以用长春酰胺3.也可加用足叶乙甙,博来霉素3周为一周期2、 HyperCVAD环磷酰胺 300mg/㎡ iv q12h, d1-3长春新碱 1.4mg/㎡ iv d4,d11阿霉素 50mg/㎡ iv d4地塞米松 40mg/d iv d1-4,d11-143周为一周期二线方案1、DICE方案地塞米松10mg iv d1-4异环磷酰胺 1.0/㎡ iv d1-4 (Mesna解救)顺铂 25mg/㎡ iv d1-4足叶乙甙 100mg/㎡ iv d1-43周为一周期2、EPOCH方案足叶乙甙 50mg/㎡ iv 96h 连续输注 d1-4长春新碱 0.4mg/㎡ iv 96h 连续输注 d1-4阿霉素 10mg/㎡ iv 96h 连续输注 d1-4环磷酰胺 750mg/㎡ iv d5强的松 60mg /㎡ po d1-53周为一周期结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型VELD方案长春新碱 1.4mg/㎡ iv d1足叶乙甙 70mg/㎡ iv d1-3门冬酰胺酶 7000u/㎡ iv d1-7地塞米松 10mg iv d1-73周为一周期淋巴母细胞淋巴瘤VDLP方案长春新碱 1.4mg/㎡ iv d1,d8,d15,d22表阿霉素 20mg/㎡ iv d1,d2,d3门冬酰胺酶 7000u/㎡ iv d19-28强的松 40mg/㎡ p.o d1-2828天1周期乳腺癌一线方案1.CMF方案环磷酰胺 500mg/㎡ iv d1,8甲氨蝶呤 20mg/㎡ iv d1,8氟尿嘧啶 350mg/㎡ iv d2-53周为一周期2. CAF方案环磷酰胺500mg/㎡ iv d1,8阿霉素 40mg/㎡(或表阿霉素50-60mg/m2 ) iv d2氟尿嘧啶 350mg/㎡ iv d2-53周为一周期3. AC方案环磷酰胺500mg/㎡ iv d1,8阿霉素 40mg/㎡(或表阿霉素50-60mg/m2 iv d2 3周为一周期二线方案AC-T方案阿霉素 60mg/㎡ iv d1环磷酰胺600mg/㎡ iv d13周为一周期,连用4周期紫杉醇175mg/㎡ iv d13周为一周期,连用4周期肺癌1. 小细胞肺癌一线方案EP方案足叶乙甙 70mg/㎡ iv d1-3顺铂25mg/㎡ iv d1-3或卡铂 400-500mg iv d23周为一周期二线方案TP方案拓扑替康 0.75mg/㎡ iv d1-3顺铂 25mg/㎡ iv d1-33-4周为一周期2. 非小细胞肺癌一线方案CAP方案环磷酰胺 600mg/㎡ iv d1阿霉素 35-40mg/㎡ iv d1顺铂 70mg/㎡ iv d1(适当水化利尿止吐)3周为一周期二线方案NP方案长春瑞宾 25mg/㎡ iv d1顺铂 25mg/㎡ iv d1-3或卡铂 AUC4-5 iv d23周为一周期食管癌一线方案:PF方案顺铂 30mg/㎡ iv d1-3 (适当的水化、利尿)氟尿嘧啶 750mg/㎡ iv d1-53周为一周期二线方案:TP方案紫杉醇 150mg/㎡ iv d1顺铂 40mg/㎡, iv d2、3 (适当的水化、利尿) 3周为一周期胃癌一线方案:1. FAM方案氟尿嘧啶 300mg/㎡ iv d2-6阿霉素 20mg/㎡ iv d1,8丝裂霉素 10mg/㎡ iv d13周为一周期2. FUP方案:5-氟尿嘧啶 600mg/㎡ iv d1-5顺铂 75/㎡ iv d1 (水化、利尿、止吐) 4周为一周期二线方案:PCF方案:紫杉醇 135mg/㎡ iv d1顺铂 25mg/㎡, iv d1-3氟尿嘧啶 600mg/㎡ iv d1-54周为一周期大肠癌一线方案:FL方案亚叶酸钙 200mg/次 iv 2h d1-5氟尿嘧啶 300-500mg /㎡ iv 4-6h d1-53周为一周期二线方案:FOLFOX4方案:奥沙利铂 85mg/㎡ iv 2h d1亚叶酸钙 200mg/㎡ iv d1、2氟尿嘧啶 400mg/㎡静脉推注 d1、2氟尿嘧啶 600mg/㎡持续静注22h d1、214天为一周期胰腺癌一线方案:FAM方案亚叶酸钙 200mg/次 iv d2-6氟尿嘧啶 500mg /次 iv 4-6小时 d2-6阿霉素 30-40mg/㎡ iv d1丝裂霉素 6mg iv d1,83周为一周期二线方案:GP方案吉西他滨 800-1000mg/㎡大于30分钟iv d1,8,15 顺铂 25mg/㎡ iv d1,8,15(适当水化、利尿) 4周为一周期卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌一线方案:1. CP方案顺铂 70mg/㎡, iv d1 (水化、利尿、止吐)环磷酰胺 750mg/㎡ iv d13周为一周期2. CAP方案顺铂 50mg/㎡ iv d1(水化、利尿、止吐)环磷酰胺 500mg/㎡ iv d1阿霉素 30mg/㎡(或表阿霉素 50mg/m2)iv d13周为一周期3. PBC方案顺铂 70mg/㎡, iv d1 (水化、利尿、止吐)环磷酰胺 750mg/㎡ iv d1博莱霉素 15-30mg/次 iv d1,83周为一周期二线方案:TP方案紫杉醇 135mg/㎡ iv 24h d1顺铂 30mg/㎡, iv d2-4(适当水化、利尿)3周为一周期软组织肉瘤1、 AI方案异环磷酰胺 1.5-2.5g/㎡ iv d1-5(配合Mesna,其剂量为异环磷酰胺的20%、iv、0、4、8h应用)阿霉素 20-25mg/㎡ iv d1-3或表阿霉素 30-40mg/㎡ iv d1-33周为一周期2、MAID方案美司钠 2.5mg/㎡连续输注 d1-4阿霉素 20mg/㎡连续输注 d1-3异环磷酰胺 2.5g/㎡连续输注 d1-3达卡巴嗪 300mg/㎡连续输注 d1-33周为一周期。
结直肠癌的folfox化疗方案ppt课件
以FOLFUHD方案为基础的 FOLFOX方案
FOLFOX3方案:OXA 85 mg/m2 IVgtt 2h d1,CF 500 mg/m2 IVgtt d1-2,5-Fu 1.5-2g/m2 civ (持续 静脉滴注)d1-2;q2w FOLFOX3方案OXA减量至85mg/m2,5-FU/LV用法同 FOLFOX2,以期获得较低的毒性反应,临床试验结 果显示其客观有效率20%,中位无进展时间6个月, 中位生存期10个月,3-4度中性粒细胞减少20%,2 度周围神经毒性13%。与FOLFOX2方案相比毒性反 应减少,但有效率降低,分析原因可能与OXA减量 或者病例选择有关。
6
结直肠癌 FOLFOX 方案的形成与发展
结直肠癌 FOLFOX 方案经典药物:
1.氟尿嘧啶(5-Fu) 2.亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙、CF、LV ) 3.奥沙利铂(Oxaliplatin、L-OHP、OXA、乐沙定)
7
5氟尿嘧啶(5-Fu)
氟尿嘧啶类抗肿瘤药(5-Fu)自1957年由Duschinsky等合成以来, 是临床应用最广泛的药物之一。 氟尿嘧啶(5-Fu)为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢抗肿瘤药, 能抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧嘧啶核苷酸转换成 胸腺嘧啶核苷核,干扰DNA合成。对RNA的合成也有一定的 抑制作用。 5-Fu可在一定程度上提高结直肠癌根治手术的疗效,也有越来 越多临床研究结果证明:与单纯手术相比,5-FU为基础的辅 助化疗明显延长了结直肠癌患者的无病生存期(DFS)及总生 存(OS)。
24
FOLFOX6、7 方案的形成
FOLFOX6方案:OXA 100 mg/m2 IVgtt 2h d1,CF 400 mg/m2 IVgtt d1,5-Fu 400mg/m2 bolus(推注)d1,5FU 2.4-3g/m2 civ(持续静脉滴注) 46h;q2w FOLFOX6方案是在FOLFOX4的基础上将OXA剂量提 高到100mg/m2,并将其LV5FU2方案中5-Fu维持给药 简化为2.4-3g/m2civ46h,把LV两日的推注量合并到第 一日,5-FU推注的次数从2次减到1次。取消5FU推注 可以减少中性粒细胞降低的发生,II期研究显示在二 线治疗有效率27%,无进展生存期5.3个月,中位生存 期10.8个月,3-4度中性粒细胞减少24%,3-4度外周神 经毒性16%。
常见肿瘤化疗方案
化疗药物的缩写烷化剂:HN2:氮芥CTX:环磷酰胺IFO:异环磷酰胺MEL:苯丙氨酸氮芥NF:氮甲M—25:甘磷酰芥AT—1258:消瘤芥CB-1348:苯丁酸氮芥TSPA:塞替派BCNU:卡莫司汀CCNU:洛莫司汀Me-CCNU:司莫司汀ACNU:尼莫司汀FTM:福莫司汀BUS:白消安/马利兰DBD:二溴卫矛醇DDAG:二去水卫矛醇PM:泼尼氮芥ETM:雌二醇氮芥抗代谢药物:MTX:氨甲蝶呤AG337:洛拉曲克6—GT:硫鸟嘌呤5—FU:氟尿嘧啶FT-207:替加氧UFT:优福定HCFU:卡莫氟5’—DFUR:脱氧氟尿苷希罗达:卡培他滨Ara—C:阿糖胞苷CC:环胞苷GEM:吉西他滨Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞HMM:六甲蜜胺抗生素类ACTD/KSM:放线菌素DMMC:丝裂霉素BLM:博来霉素PYM:平阳霉素PEP/PLM:培洛霉素DNR:柔红霉素ADM:阿霉素/多柔比星EPI:表阿霉素/表柔比星THP:吡喃阿霉素ACR:阿柔比星IDA:伊达比星MTH:光辉霉素STZ:链脲霉素BST/ADD:比生群CMM:洋红霉素MIT/MXT:米托葱醌植物药VLB:长春碱VCR:长春新碱VSD:长春地辛NVB/VNR:长春瑞滨VP—16:依托泊甙VM-26:替尼泊甙COLM:秋水仙碱酰胺HRT:三尖杉酯碱HCPT:羟基喜树碱CPT-11:伊立替康/开普拓TPT:拓扑替康LT50100:甲基羟基玫瑰树碱PTX:紫杉醇TXT:泰索帝/多西紫杉醇Indirubin:靛玉红激素类:PDN:泼尼松PDNL:泼尼松龙MePDNL:甲级泼尼松龙DXM:地塞米松HL—286:溴醋己烷雌酚Flutamide:氟他胺MPA:甲羟孕酮MA:甲地孕酮TAM:他莫昔芬TOR:托瑞米芬DRL:屈洛昔芬AG:氨鲁米特FMT:福美坦Anastrozole:阿那曲唑/瑞宁德Letrozole:来曲唑LH—RH拮抗剂:诺雷德/抑那通杂类ASP:门冬酰胺酶PCZ/PCB:甲基苄肼DTIC:达卡巴嗪DDP:顺铂CBP:卡铂SHP:环硫铂L-OHP:奥沙利铂NDP:奈达铂Me—GAG:丙脒腙HU:羟基脲AT-1727:乙双吗啉O,P'DDD-:米托坦AMSA:胺苯丫啶生物治疗药物:INF:干扰素IL—2:细胞白介素2TNF:肿瘤坏死因子Lentinan:香菇多糖LMS:左旋咪唑Mabthera:美罗华Herceptin:赫赛汀Imatinib:伊马替尼/格列卫按照字母顺序常用化疗药物中英文对照AAclacinomycin ACLA 阿克拉霉素Alemtuznmab 阿来组单抗, 抗CD52嵌合抗体All-trans retinoic acid,ATRA,RA 全反式维甲酸,维A酸Aminoglutethimide AG 氨基导眠能,氨鲁米特, 氨苯哌酮Anastrozole, Arimidex 瑞宁得,阿纳托唑, 阿那曲唑Arsenic trioxide AS2O3 三氧化二砷Asparaginase L-ASP 门冬酰胺酶BBevacizumab,Avastin BEV 抗血管内皮生长因子单克隆嵌合抗体Bicalutamide,Casodex 比卡鲁胺Bleomycin BLM 博来霉素Busulfan, Myleran BUS,BSF 白消安,马利兰CCalichcamicin 人源化抗CD33单克隆抗体Camptothecin CPT 喜树碱Carboplatin,Paraplatin CBP 卡铂Carmofur HCFU 卡莫氟, 嘧福禄Carmustine BCNU 卡莫司汀,卡氮芥Chlorambucil,Leukeran CLB 苯丁酸氮芥,痛可宁Cisplatin PDD, CDDP 顺铂Cladribine,2—chlorooxyadenosine CDA, 2—Cd A 2—氯脱氧腺苷,克拉屈滨Colchicine COL 秋水仙碱Colchicine amide COLM 秋水仙酰胺Compound Diphenoxylate Tablets 苯乙哌啶Cyclocytidine CCY 环胞苷, 安西他滨Cyclophosphamide CTX 环磷酰胺Cytarabine, Cytosine arabinoside Ara—C 阿糖胞苷Dacarbazine DTIC 达卡巴嗪, 氮烯咪胺DDactinomycin, Actinomycin D ACD 放线菌素D,更生霉素Daunorubicin DNR 柔红霉素, 正定霉素Dexamethasone DXM 地塞米松Dexrazoxane 右雷佐生Diphenhy dramine 苯海拉明Doxorubicin, Adriamycin ADM 阿霉素, 多柔比星EElemene Emulsion 榄香烯乳Epirubicin, Epidoxorubicin EPI 表阿霉素, 表柔比星Estramustine EM 癌腺治,雌二醇氮芥, 雌莫司汀Etoposide VP-16 足叶乙苷, 鬼臼乙叉甙,依托泊苷, 足叶已甙Exemestane EXE 依西美坦,艾罗美新FFemara,Letrozole LTZ 来曲唑Floxuridine FUDR 5-氟脱氧尿苷, 氟尿苷Fludarabine FA 氟达拉宾Fluorouracil,Fluoracil 5-Fu 氟尿嘧啶Flutamide,Eulexin 氟硝丁酰胺, 缓退瘤Folic acid 叶酸Ftorafur,Tegafur FT207 替加氟,喃氟啶,呋氟尿嘧啶FudR 氟苷GGemcitabine, Gemzar GEM 健择,双氟胞苷,吉西他滨Gemtuzumab Ozogamicin, Mylotarg TM CMA-676 卡奇霉素, 吉妥组单抗,人源化抗CD33嵌合抗体卡奇霉素免疫复合物Glivec,Imatinib STI 571 格列卫, 甲磺酸伊马替尼HHomoharringtonine 高三尖杉酯碱Human granulocyte colony stimulating factor G-CSF重组粒细胞集落刺激因子Human granulocyte—macrophage colony stimulating factor GM—CSF重组巨噬细胞粒细胞集落刺激因子Hydrocortisone 氢化可的松Hydroxycamptothecin HCPT 羟基喜树碱,羟喜树碱Hydroxyurea, Hydroxycarbamide HU 羟基脲IIdarubicin IDA 去甲氧柔红霉素Ifosfamide Ifosphamide IFO 异环磷酰胺Interferon IFN 干扰素Interferon alfa IFNαα—干扰素Interferon—βIFNββ—干扰素Interlukin 2 rIL—2 白细胞介素2Iressa,Gefitinib ZD1839 易瑞沙Irinotecan CPT—11 依利替康Leucovorin, Calcium folinate CF, LV 亚叶酸钙Leuprolide 瘤破利得, 醋酸亮丙瑞林Leuprolide depot 瘤破利得库Liposomal Doxorubicin 阿霉素脂质体Lomustine CCNU 洛莫司汀, 环已亚硝脲Loperamide,Imodium 洛哌丁胺, 易蒙停, 氯苯呱酰胺MMechlorethamine, Mustine, Chlormethine HN2 盐酸氮芥,氮芥Megace MA 甲地孕酮Melphalan 美法仑Melphalan,Alkeran MEL 苯丙氨酸氮芥Mesna 美司钠Methotrexate MTX 甲氨蝶呤Methylprednisone MPED 甲基强的松Mitomycin MMC 丝裂霉素Mitoxantrone,Novantrone MIT,NVT 米托蒽醌Mitramycin MTH 光辉霉素NNilutamide 尼鲁特米Nimustine ACNU 尼莫司汀,嘧啶亚硝脲Nocardia rubra cell wall skeleton N—CWS 胞必佳,红色诺卡氏菌细胞壁骨架OOxaliplatin L-OHP 草酸铂, 奥沙利铂PPemetrexed,Alimta 阿灵达Pingyangmycin PYM 平阳霉素Prednisone PED,PDN 强的松,泼尼松Procarbazine PCB,PCZ 甲基苄肼Provera MPA 甲孕酮, 乙酸甲羟孕酮RRaltitrexed, Tomudex 雷替曲塞Retinoic acid RA 维甲酸Rituximab, Rituxan, Mabthera 美罗华, 利妥昔单抗Tamoxifen TAM 三苯氧胺Taxol, Paclitaxel TAX,PTX 紫杉醇,泰素Taxotere, Docetaxel DOC 多西紫杉醇, 泰索帝Temozolomide,Temodal TEM,TMZ 替莫待尔Teniposide VM-26 替尼泊苷,威猛Thalidomide 沙利度胺,反应停Topotecan TPT 拓扑替康Trastuzumab,Herceptin 赫赛汀Tumor Necrosis Factor TNF 肿瘤坏死因子UUracil,UFT 优福定VVinblastine VLB 长春花碱, 长春碱Vincristine,Oncovin VCR 长春新碱Vindesin VDS 长春地辛Vinorelbine NVB 长春瑞滨XXeloda, Capecitabine Cap, BOF-A2 希罗达, 卡培他滨,氟嘧啶氨甲酸酯ZZoladex,Goserelin depot 诺雷德库,戈舍瑞林常见肿瘤化疗方案(一)化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一。
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案一、子宫颈癌的化疗方案:1.晚期或复发的子宫颈癌:常用的方案是顺铂联合紫杉醇和替加氟。
-顺铂是一种含有铂的化疗药物,能够通过干扰肿瘤DNA的合成来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
-紫杉醇是一种微管抑制剂,能够阻碍肿瘤细胞的正常微管形成,使之无法完成有丝分裂,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
-替加氟是一种抗代谢类药物,能够抑制体内多种糖、脂肪和蛋白质的代谢,从而抑制肿瘤细胞的生长。
2.早期子宫颈癌:常用的化疗方案是顺铂联合草酸铂或奥沙利铂。
-草酸铂和奥沙利铂也是一种化疗药物,通过与DNA结合从而干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复,从而杀死肿瘤细胞。
二、卵巢癌的化疗方案:1.早期卵巢癌:常用方案为顺铂和环磷酰胺联合。
-环磷酰胺是一种免疫抑制剂,通过干扰DNA的合成和干扰细胞的DNA修复机制来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
2.晚期或复发的卵巢癌:常用方案为顺铂和依托泊苷联合。
-依托泊苷是一种新型的化疗药物,通过激活由乳酸脱氢酶等组成的细胞内和细胞外三磷酸腺苷酸(ATP)代谢途径,从而引导肿瘤细胞的程序性死亡。
三、子宫内膜癌的化疗方案:子宫内膜癌的化疗通常在手术之后进行。
常用方案为顺铂和长春新碱。
-长春新碱是一种抗肿瘤药物,通过与DNA结合从而阻止DNA的复制和转录,从而干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。
需要注意的是,具体的化疗方案应该根据患者的具体情况来定制,包括病理类型、肿瘤分期、患者年龄、身体状况等因素。
此外,化疗常常会引起一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等,因此患者在接受化疗时应密切监测并及时处理副作用。
另外,化疗通常与手术、放疗等综合治疗相结合,以达到更好的疗效。
常见恶性肿瘤早期诊断与治疗对策PPT课件
恶性肿瘤的危害
致死率高
恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一,尤其是 肺癌、肝癌、胃癌等常见恶性肿瘤。
治疗难度大
恶性肿瘤细胞扩散速度快,易转移,给治疗带来很 大难度。
影响生活质量
恶性肿瘤患者常出现疼痛、乏力、食欲不振等症状 ,严重影响生活质量。
恶性肿瘤的危害
致死率高
恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一,尤其是 肺癌、肝癌、胃癌等常见恶性肿瘤。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入,避免烟 草和酒精对身体的损害。
健康的生活方式
01
02
03
04
均衡饮食
保持营养均衡,多摄入蔬菜、 水果、全谷类食物,减少高脂 肪、高热量、高盐食品的摄入 。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等 强度有氧运动,如快走、游泳 、骑自行车等,增强身体素质 。
控制体重
保持体重在健康范围,避免肥 胖,降低患癌风险。
80%
提高生存质量
早期诊断可以及时采取干预措施 ,降低并发症风险,提高患者生 存质量。
常见恶性肿瘤的早期症状
01
肺癌
02
结直肠癌
03 乳腺癌
04
肝癌
胃癌
05
持续咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。 便血、腹痛、腹泻、便秘等症状。 乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等症状。 右上腹疼痛、黄疸、食欲不振等症状。 上腹部疼痛、食欲不振、体重下降等症状。
目的
提高恶性肿瘤早期诊断率,优化治疗方案,提高患者生存率和生 活质量。
背景
恶性肿瘤是全球范围内的重大公共卫生问题,早期诊断和治疗对 策对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
目的和背景
目的
提高恶性肿瘤早期诊断率,优化治疗方案,提高患者生存率和生 活质量。
《恶性肿瘤》PPT课件
定期体检
每年进行一次全面的体检,以及按照医生建议进行针 对性的检查。
要点二
自我检查
了解自己的身体状况,注意观察是否有异常症状,及 时就医。
预防接种与基因筛查
预防接种
接种针对某些恶性肿瘤的疫苗,如HPV疫苗可预防宫颈 癌。
基因筛查
了解家族遗传史,如有恶性肿瘤易感基因,可针对性地 进行预防和监测。
分类
根据组织来源不同,恶性肿瘤可分为上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血 组织肿瘤等。
发病机制
01
02
03
遗传因素
恶性肿瘤具有遗传倾向, 一些基因突变可增加个体 患癌风险。
环境因素
环境污染、吸烟、不良饮 食习惯等环境因素可增加 个体患癌风险。
免疫系统
免疫系统功能低下时,个 体对肿瘤细胞的识别和清 除能力下降,易发生肿瘤 。
诊断标准与流程
诊断标准
恶性肿瘤的诊断需结合临床表现、影像学检查、病理学检查等多方面信息进行综 合判断。
诊断流程
一般包括症状观察、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等步骤, 最终明确诊断。
02
CATALOGUE
恶性肿瘤的症状与表现
早期症状
局部症状
肿瘤在早期可能表现出局部的症状,包括局部疼痛、肿胀、 出血等。这些症状通常不太明显,容易被忽视。
恶性肿瘤的预防与控制
健康生活方式的养成
均衡饮食
摄取足够的蔬菜、水果、全谷类食物,减少过多热量、油脂和糖 分的摄入。
规律运动
保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车 等。
戒烟限酒
戒烟可降低肺癌、喉癌、食管癌等恶性肿瘤的风险,限制酒精摄入 有助于预防肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发生。
肺癌的常用化疗方案ppt课件(1)
后续全身治疗
●首选临床试验。 ●复发≤6个月,PS 0-2: ●复发>6个月:原方案 ►拓扑替康 口服或静脉输注 ►伊立替康 ►紫杉醇 ►多西他赛 ►替莫唑胺 ►纳武单抗±伊匹单抗 ►长春瑞滨 ►口服依托泊苷 ►吉西他滨 ►环磷酰胺/阿霉素/长春新碱(CAV) ►苯达莫司汀(2B类)
顺铂或卡铂联合吉西他滨(GP) 顺铂或卡铂联合紫杉醇(TP)或多西他赛(DP) 顺铂或卡铂联合培美曲塞(PP)
24
推荐方案GP
1)吉西他滨 1250 mg/m2 d1,8
顺铂 75 mg/m2 d1 (正规水化利尿)or 25
mg/m2
d1-3
每21天重复
25
推荐方案DP
2021精选ppt患者的体能状态评分ps评分分级体力状况能耐受肿瘤的症状生活自理但白天卧床时间不超过50肿瘤症状严重白天卧床时间超过50但还能起床站立部分生活自理死亡全身化疗的适应证为
肺癌的化疗及靶向治疗
1
肺
癌
世界上严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤
在多数国家发病率呈明显升高趋势 已经居于恶性肿瘤发病率和死亡率的第一位
21
维持治疗 ●原药维持:是指在4至6周期后疾病无进展 者,使用至少一种一线给予的药物。 换药维持:是指在4-6周期初始治疗后疾病无 进展者,启动一线方案中不包含的一个不同 的药物。 后续治疗 ●每6-12周对已知病变部位强化或平扫CT检 查评估疗效。
22
术后辅助化疗: 完全切除的II-III期NSCLC,推荐含铂两药方案术后辅助化3 -4个周期。(术后3-4周开始)
新辅助化疗: 对可切除的III期NSCLC可选择含铂两药、2个周期的术前新 辅助化疗。应当及时评估疗效,并注意判断不良反应,避免 增加手术并发症。手术一般在化疗结束后2-4周进行。术后 辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效,有效者延续 原方案或根据患者耐受性酌情调整,无效者则应当更换方案。
肺部恶性肿瘤ppt课件
肿瘤对肺功能的影响
呼吸困难
肺部恶性肿瘤可能导致肺组织受 压,肺功能下降,从而引起呼吸
困难。
咳嗽
肺部恶性肿瘤会刺激支气管,导致 咳嗽症状。咳嗽可能伴有痰中带血 或咯血。
胸痛
随着肺部恶性肿瘤的生长和扩散, 患者可能出现胸痛症状。胸痛通常 是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨所致。
临床表现
03
症状与体征
咳嗽
持续咳嗽,痰中带血,甚至出现 咯血。
VS
预防
避免吸烟和吸入二手烟,减少空气污染和 职业暴露等危险因素,降低患病风险。
控制吸烟等危险因素
控制吸烟
吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一,戒烟可以显著降低患肺癌的风险。
控制其他危险因素
如空气污染、职业暴露等,通过减少暴露和采取防护措施,降低患肺癌的风险。
提高公众认识与健康素养
提高公众认识
通过宣传和教育,提高公众对肺部恶性肿瘤 的认识和重视,促进早期筛查和预防。
果。
预后与转归
06
影响预后的因素
1 2
肿瘤分期
早期发现和晚期发现对预后有明显影响。
组织学类型
不同的肺部恶性肿瘤类型具有不同的预后。
3
患者的年龄和健康状况
年轻患者和健康状况良好的患者预后相对较好。
复发与转移的风险
手术治疗后复发和转移的风险
手术治疗后,一些患者可能会出现复发和转移。
放化疗后复发和转移的风险
联合治疗策略
为提高治疗效果,研究者尝试将不同治疗方法(如化疗、放疗和免疫治疗)联合应用。
免疫ห้องสมุดไป่ตู้疗等新兴治疗方法的应用与前景
01
免疫治疗机制与效果
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤,具有针对性强、副
常见恶性肿瘤化疗方案PPT课件
剂量及途径
时间及程序
MMC 8
mg/m2 IV day 1 Q21-28d
VDS 3
mg/m2 IV day 1,8
DDP 80-120 mg/m2 IV day 1
• MVP方案是20世纪80年代以来经典的治疗NSCLC的标准方 案。现仍在临床应用。
最新课件
14
NSCLC 术后辅助化疗
方案3:NP
• 该方案毒副反应轻,适合65岁以上患者。
最新课件
32
胃癌 术后辅助化疗
方案3:DLF
药物
剂量及途径
时间及程序
DDP 20
mg/m2 IV
days 1-5 q28d
5-FU 1000 mg/m2 CIV12h days 1-5
CF 200 mg/m2 IV
days 1-5
• CF可使5-FU增效。
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9
乳腺癌
方案2:PA
晚期或转移性乳腺癌一线化疗
药物
剂量及途径
PCT 200 mg/m2 IV
ADM 60 mg/m2 IV
时间及程序 day1 q21d day1
• PCT和ADM 在乳腺癌的治疗中都是最强的药物,2药合用总 有效率为94%,CR41%。需注意国人PCT剂量的承受能力。
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2
乳腺癌 术后辅助化疗
方案2:CMF
药物
剂量及途径
CTX 600 mg/m2 IV
MTX 40 mg/m2 IV
5-FU 600 mg/m2 IV
时间及程序
day1
q21d×6
day1
day1
• 3周方案对于1-3个淋巴结转移的病人,术后辅助化疗的结果 与4周方案相似,但毒性较低。
恶性肿瘤PPT课件
减少生活垃圾: 减少生活垃圾的 产生,提倡垃圾 分类,减少垃圾
焚烧
保护自然环境: 保护森林、湿地、 海洋等自然环境,
维护生态平衡
提高免疫力
均衡饮食:摄取 足够的营养,保 持身体健康
适度运动:进行 适量的运动,增 强体质
充足睡眠:保证 充足的睡眠,提 高身体抵抗力
保持良好的心态: 保持乐观、积极 的心态,有助于 提高免疫力
良性肿瘤:生长缓慢,边界清 晰,不转移,对周围组织影响
较小
恶性肿瘤:生长迅速,边界不 清,易转移,对周围组织影响
较大
原发性肿瘤:起源于某一器 官或组织的肿瘤
继发性肿瘤:起源于其他器官 或组织的肿瘤,通过血液、淋 巴系统等途径转移到其他部位
转移性肿瘤:原发性肿瘤转移 到其他器官或组织的肿瘤
癌前病变:具有癌变潜能的良 性病变,如息肉、腺瘤等
放疗
原理:利用高能量的射线照射肿瘤细胞,破坏其 DNA,使其无法正常生长和繁殖
适应症:适用于局部肿瘤,如头颈部、胸部、腹部 等
治疗方式:分为外照射和内照射,外照射通过体外 设备照射肿瘤,内照射将放射性物质植入肿瘤内部
副作用:可能导致皮肤损伤、恶心呕吐、脱发等, 需在医生指导下进行治疗
靶向治疗
01
03 优点:副作用较小,对部分肿 瘤患者效果显著
04 局限性:并非所有患者都适用, 需要根据病情进行评估
谢谢
3
恶性肿瘤的预防措施
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击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼.
避免不良生活习惯
戒烟限酒:减少 吸烟和过量饮酒, 降低患癌风险
肿瘤科化疗药物PPT课件
3
疗效不佳时的处理
如疗效不佳或出现耐药性,及时调整药物或治疗 方案。
05
肿瘤化疗药物的未来发 展与研究方向
新型肿瘤化疗药物的研发与临床试验
新型肿瘤化疗药物的研发
随着生物技术的不断发展,新型肿瘤化疗药物的研发成为研 究热点。这些药物可能针对特定的肿瘤细胞靶点,具有更高 的疗效和更低的副作用。
临床试验的重要性
肿瘤化疗药物的剂量与使用方法
剂量确定
根据患者的体重、体表面积等因 素,计算合适的药物剂量。
给药途径
根据药物的性质和患者的状况, 选择合适的给药途径,如静脉注
射、口服等。
使用频率和周期
确定药物的给药频率和周期,确 保药物在体内保持有效浓度。
肿瘤化疗药物的联合应用与序贯治疗
联合用药
为提高疗效,减少耐药性的发生,可采用多种药 物的联合治疗方案。
肿瘤科化疗药物PPT 课件
contents
目录
• 肿瘤化疗药物概述 • 常用肿瘤化疗药物 • 肿瘤化疗药物的副作用及处理 • 肿瘤化疗药物的合理使用与注意事项 • 肿瘤化疗药物的未来发展与研究方向
01
肿瘤化疗药物概述
肿瘤化疗药物的种类
烷化剂
抗代谢药
抗生素类
植物类
其他类
通过使DNA发生烷化作 用,干扰DNA复制,从 而抑制肿瘤生长。常见 的烷化剂包括环磷酰胺 、异环磷酰胺等。
疲劳和乏力
化疗药物可能引起疲劳和乏力,需 注意休息,遵医嘱治疗。
04
肿瘤化疗药物的合理使 用与注意事项
肿瘤化疗药物的合理选择
肿瘤类型与分期
根据肿瘤的类型和分期,选择针对特定肿瘤细胞分裂周期的药物。
患者身体状况
考虑患者的年龄、体能状况、肝肾功能等,选择副作用较小的药物。
常见恶性肿瘤化疗方案
术后辅助化疗
剂量及途径 mg/m2 IV mg/m2 IV mg/m2 IV
时间及程序 day1 day1 day1 q21d×6
• 3周方案对于1-3个淋巴结转移的病人,术后辅助化疗的结果 与4周方案相似,但毒性较低。
乳腺癌
药物 CTX ADM
剂量及途径
AUC=5-7.5 mg/m2 IV IV
时间及程序
day 1 days 1-3 q28d×6
VP-16 120
• CE方案目前是公认的治疗SCLC的标准方案。 • 局限期有效率达77%,中位TTP14.6M;广泛期有效率为 58%,中位TTP7.9M 。
SCLC
方案3:CPE
药物 CBP PCT
一线化疗
剂量及途径 AUC=5 135 mg/m2 mg IV IV PO
时间及程序 day 1 day 1 days 1-10 q21d×4
VP-16 50
• Hainsworth等首推这一方案耐受性好,为门诊病人而用。 • 局限期病人还需在化疗的第3个周期开始同时放疗。
SCLC
方案4:VIP
一线化疗
乳腺癌
方案4:AT
药物
ADM TXT 50 75
晚期或转移性乳腺癌一线化疗
剂量及途径
mg/m2 IV mg/m2 IV
时间及程序
day1 day1 q21d
• TAT是治疗转移性乳腺癌最有活性的药物之一。亦有推荐TXT和ADM 可能是一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌的标准联合化疗方案。
非小细胞肺癌NSCLC
DDP 80-100 mg/m2
• 如血象正常NVB可每周用。注意骨髓毒性及外周静脉炎。
妇科恶性肿瘤的化疗及护理ppt课件
滋养细胞肿瘤
滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、 绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)。而 滋养细胞肿瘤只包括后面三种病变,葡萄胎不 是肿瘤。
4
滋养细胞肿瘤的化疗
化疗在恶性滋养细胞肿瘤的治疗中占有非常重要地 位如用药得当,其治愈率可达90%以上,即使是晚期 高危患者采用恰当的化疗方案以及辅助适时手术其治 愈率也可达80%左右。耐药者仅30.4% 。对年轻患者 还可保留生育功能。
熟练掌握化疗的基本知识药物的毒付反应作好防护措施无菌操作和三查化疗期间的护理保护血管用药速度的观察和处理化疗不良反应的护理食欲不振恶心呕吐护理呕吐可分为前期性急性和延迟性止吐药对急性期有效口腔溃疡的护理腹痛腹泻的护理24后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用25主要经营
妇科恶性肿瘤的化疗及护理
得一定疗效。 化疗可用于手术前,使某些晚期无法切除的肿瘤变小,
为手术创造条件。也可用于手术后,有效预防肿瘤复 发。 常在手术后需化疗6-8个疗程。 化疗方案:CP方案、TP方案
10
化疗药物的分类
对增殖细胞或非增殖细胞都有杀伤作用,对正常细胞 和肿瘤细胞的选择性差
对增殖细胞各期有杀伤作用,选择性较第一类好。 对增殖细胞的某一期有特异性的杀伤作用
1
概述
妇科恶性肿瘤的发生率越来越高,严重 影响妇女的生存质量
化学疗法已广泛应用于恶性肿瘤的治疗 化疗药物引起的不良反应必须重视
2
化疗的适应症
滋养细胞肿瘤:首选化疗 卵巢恶性肿瘤:手术+化疗,为经典的
治疗方案,5年生存率大 大提高。 子宫恶性肿瘤:子宫颈癌和子宫内膜癌
辅助治疗 原发性腹膜癌、输卵管癌的主要辅助疗法
常用化疗方案
化疗药物给药途径及方法
7、脊髓腔内给药 用于急性白血症和恶性脑膜/脊髓膜侵犯。
8、膀胱腔内给药 膀胱癌术后预防复发灌注。
9、肿瘤内注射 对局部刺激性较小的抗癌药物才可用作肿瘤内局部 注射。
10、药物外敷 化疗药物涂于肿瘤溃疡表面,促进伤口愈合。
常用化疗方案
淋巴瘤
1、CHOP方案
药物
用法
时间
环磷酰胺(CTX) IVD
化疗病人的 护理
概述
恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一, 与心脑血管疾病构成对人类的最大威胁.
世界每年新发病例约1000万例,死于癌症 600-700万例.
我国每年新发病例约160万,死于癌症130 万例。
目前的肿瘤治疗方法
手术
化疗
放射治疗
生物治疗
什么是化疗?
化疗是利用化疗药物杀死肿瘤细胞、抑 制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分 化的一种治疗方式,它是一种全身性治 疗手段。对原发灶、转移灶和亚临床转 移灶均有治疗作用。化疗可以单独使用 或和其他治疗联合使用。
肺癌
1、NP方案
药物
用法 时间
诺维本(NVB) IVD d1、d5
顺铂 /卡铂/草酸铂 IVD d1-d3/d1(小剂量)
(DDP/CBP/L-OHP)
※此方案是治疗晚期非小细胞肺癌的标准方案。
肺癌
2、 TP方案药物源自用法 时间紫杉醇/多西他赛 IVD d1、d8
(PTX/ Taxotere)
顺铂 /卡铂/草酸铂 IVD d1-d3/d1(小剂量)
淋巴瘤
3、 R-CHOP方案
药物
用法 时间
美罗华(R) IVD
d0
环磷酰胺(CTX) IVD
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方案4:AT
药物
剂量及途径
ADM 50 mg/m2 IV
TXT 75 mg/m2 IV
时间及程序 day1 q21d day1
• TAT是治疗转移性乳腺癌最有活性的药物之一。亦有推荐TXT和ADM 可能是一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌的标准联合化疗方案。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
12
非小细胞肺癌NSCLC
时间及程序 day1 q21d day1
• PCT和ADM 在乳腺癌的治疗中都是最强的药物,2药合用总 有效率为94%,CR41%。需注意国人PCT剂量的承受能力。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
10
乳腺癌 晚期或转移性乳腺癌一线化疗
方案3:NFL
药物
剂量及途径
MIT 12 mg/m2 IV
常见恶性肿瘤化疗方案
Dr.Feng
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
1
乳腺癌 术后辅助化疗
CMF
药物
剂量及途径
CTX 600 mg/m2 IV
MTX 40 mg/m2 IV
5-FU 600 mg/m2 IV
时间及程序
day1
q28d×6
days 1,8
days 1,8
• 此即CMF1,8天方案或4周方案。这是一个标准方案,必须使 用全剂量。
• 这是一个疗效好、耐受性好、被高度重视的方案。主要治疗 3个以上淋巴结阳性的病例。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
5
乳腺癌 术后辅助化疗
方案5:AC→P
药物
剂量及途径
CTX 600 mg/m2 IV
ADM 60 mg/m2 IV
PCT 175 mg/m2 IV
时间及程序 day1 q21d×4 (c1-4) day1 q21d×4 (c1-4) day1 q21d×4 (c5-8)
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
3
乳腺癌 术后辅助化疗
方案3:FAC/CAF
药物
剂量及途径
CTX 500 mg/m2 IV
ADM 50 mg/m2 IV
或EPI 75 mg/m2 IV
5-FU 500 mg/m2 IV
时间及程序
day1
q21-28d×6
day1
day1Βιβλιοθήκη days1,8• 该方案是公认的乳腺癌术后辅助治疗标准方案,常用于已有 淋巴结转移(超过3枚)的病例。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
2
乳腺癌 术后辅助化疗
方案2:CMF
药物
剂量及途径
CTX 600 mg/m2 IV
MTX 40 mg/m2 IV
5-FU 600 mg/m2 IV
时间及程序
day1
q21d×6
day1
day1
• 3周方案对于1-3个淋巴结转移的病人,术后辅助化疗的结果 与4周方案相似,但毒性较低。
时间及程序 day1 q21d×6+ day1 day1 days1,8
• 须确认ADM 450 mg/m2,EPI 1000 mg/m2 为累积量上界。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
9
乳腺癌 晚期或转移性乳腺癌一线化疗
方案2:PA
药物
剂量及途径
PCT 200 mg/m2 IV
ADM 60 mg/m2 IV
方案3:NP
药物
剂量及途径
时间及程序
NVB 25
mg/m2 IV day 1,8 q28d×6
DDP 80-100 mg/m2 IV day 1
• 如血象正常NVB可每周用。注意骨髓毒性及外周静脉炎。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
15
NSCLC 晚期NSCLC的一线化疗
方案1:EP
药物
剂量及途径
术后辅助化疗
方案1:EP
药物
剂量及途径
VP-16 80-100 mg/m2 IV
DDP 80-100 mg/m2 IV
时间及程序 days 1-3 q28d×6 day 1 或分3日
• 此方案是一个标准方案。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
13
NSCLC 术后辅助化疗
方案2:MVP
药物
剂量及途径
5-FU 350 mg/m2 IV
CF 300 mg IV
时间及程序 day1 q21d days1-3 days1-3
• 该方案是一个既有效,毒性又相对小的选择,对于不愿使用 ADM的情况可以考虑。总有效率53%,脱发15%。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
11
乳腺癌 晚期或转移性乳腺癌一线化疗
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
4
乳腺癌 术后辅助化疗
方案4:A→CMF
药物
剂量及途径
ADM 75 mg/m2 IV
CTX 600 mg/m2 IV
MTX 40 mg/m2 IV
5-FU 600 mg/m2 IV
时间及程序 day1 q21d×4 (c1-4) day1 q21d×6 (c5-10) day1 q21d×6 (c5-10) day1 q21d×6 (c5-10)
VP-16 80-100 mg/m2 IV
时间及程序
MMC 8
mg/m2 IV day 1 Q21-28d
VDS 3
mg/m2 IV day 1,8
DDP 80-120 mg/m2 IV day 1
• MVP方案是20世纪80年代以来经典的治疗NSCLC的标准方 案。现仍在临床应用。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
14
NSCLC 术后辅助化疗
day1
day1
days1,8
• 用于局部晚期(ⅢAⅢB期及炎性乳腺癌)。术前化疗使肿瘤缩 小,提高切除率。该方案有效率为70%。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
7
乳腺癌 新辅助化疗
方案2:NA
药物
剂量及途径
NVB 25 mg/m2 IV
ADM 25 mg/m2 IV
时间及程序 days1,8 q21d×2 days1,8
• 该方案建议用于7个或10个淋巴结转移的病例。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
6
乳腺癌 新辅助化疗
方案1:FAC/CAF
药物
剂量及途径
CTX 500 mg/m2 IV
ADM 50 mg/m2 IV
或EPI 80 mg/m2 IV
5-FU 500 mg/m2 IV
时间及程序
day1
q21d×3
• 该方案有效率82%,其中CR12%。2周期后可考虑放疗。必 要时G-CSF支持。
2020-12-09
常见恶性肿瘤化疗方案
8
乳腺癌 晚期或转移性乳腺癌一线化疗
方案1:FAC/CAF
药物
剂量及途径
CTX 500 mg/m2 IV
ADM 50 mg/m2 IV
或EPI 80 mg/m2 IV
5-FU 500 mg/m2 IV