消毒供应中心十大操作流程
消毒供应室“十大”工作流程
消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程(十个环节)回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。
一、回收1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时上午10:00至12:00、下午4:30至19:00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类:1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗(自来水)——清洗(手工+酶)——漂洗(自来水)——消毒(湿热消毒)——终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min)用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2-5min)酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40℃带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外,其余末用湿热消毒法(小于等于90度,小于等于时间5min)处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。
根据我院们无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械。
器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械,使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
消毒供应中心十大操作流程PPT课件
• 该流程共计十大步骤:
1、回收
2、分类
3、清洗(冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗) 去污区
4、消毒
5、干燥
6、器械检查与保养
7、包装
检查包装灭菌区
8、灭菌
9、储存
10、发放
无菌物品存放区
操作流程第一步: 回 收
1、着装规范,符合要求。
2、各科室重复使用的诊疗器械 、器具和物品等在使用后立即 放于回收箱内,器械应先沾水 ,保持湿润度,再套上保护套 ,放于器械盘内或弯盘内,盖 上箱盖密闭保存;不得与一次 性物品混放(一次性物品用后 毁形丢弃于医用垃圾桶内); 由CSSD集中回收处理;各科 室不得自行处理(手术室器械 除外)。
自然干燥
操作流程第五步: 干 燥
• 宜首选干燥设备进行 干燥处理,根据器械 的材质选择适宜的干 燥温度,金属类干燥 温度70 ℃~90 ℃,塑 胶类干燥温度65 ℃~75℃;管腔内务 必用高压气枪吹干;
• 洗涤: 清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂 。水温应根据清洗剂的要求设置。应将器械 放入篮筐中,浸没 在水面下,腔内注满水,关节部位打开,能 拆卸的全部拆开清洗。 超声清洗时间宜3 min--5min ,可根据器 械污染情况适当延长清洗时间, 不宜超过
操作流程第三步: 清 洗
• 漂洗 洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。 • 终未漂洗应用软水、蒸馏水或纯化水。 • 超声清洗操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手
2、清点核查的同时应分科室 做好回收记录,发放消毒、 灭菌物品时依据回收记录进行 发放,并双签字,避免发错科 室和物品。
操作流程第二步: 分 类
• 3、清点、核查、记录 完成后,将所有器械 、器具、物品转运于 去污区的分类台上, 再根据器械物品材质 、精密程度、清洗方 式、污染程度等进行 分类处理。
消毒供应室“十大”工作流程
消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程(十个环节)回收―分类一清洗一消毒一干燥一器械检查、保养一包装一火菌一储存一发放。
一、回收1器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时上午10: 00至12: 00、下午4: 30至19:00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类:1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗(自来水)——清洗(手工+酶)——漂洗(自来水)一一消毒(湿热消毒)一一终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min)用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2-5min)酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40C带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外,其余末用湿热消毒法(小于等于90度,小于等于时间5min)处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。
根据我院们无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械。
器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械,使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
消毒供应室“十大”工作流程你都知道吗
消毒供应室“十大”工作流程你都知道吗大多数人都认为消毒供应室在医院众多科室中是最清闲的,认为在工作中只需要负责回收各科室使用过的物品和器械,然后对其进行洗洗刷刷即可,但事实上,消毒供应室工作可不像我们想像的那么轻松,它是有着非常严格标准和流程的。
下面给大家介绍一下消毒供应室的“十大”工作流程。
一、回收(1)各科室使用完的器械和物品包要将其放入污物箱中,然后封上污物箱,对其密闭保存以防干燥。
同时将器械名称和数量标记在污物箱盖上,以便供应室人员进行核对和检查。
注意使用过的器械和物品包不能在科室内进行清点和核对,以免发生交叉感染。
(2)供应室内的医护人员每天会定时推车回收各个科室内的污物箱,且每日回收路线都是规定好的,一般每日上午、下午各回收一次,并和相应科室内人员做好记录和交接工作。
(3)回收之后,回收人员和清洗人员要做好交接工作,对回收物品进行详细的清点与核对,以防出现遗漏现象。
每次物品回收完之后,彻底清洁回收箱,并对其进行消毒处理,然后在规定位置干燥存放。
二、分类(1)根据防护规定着装,然后和回收人员核对回收物品的数量。
(2)根据器械的污染程度、形状、精密程度、材质进行分类处理。
(3)将损伤性的废物放到利器盒内进行处理,感染性的废物妥善放到黄色污物袋内进行处理。
三、清洗(1)注意每种器械和物品的清洁方式不可一概而论,要根据实际情况选择正确的清洗方式,例如超声波清洗、手工清洗等。
(2)清洗流程:①自来水预洗:先用流水冲掉器械上一些明显的污物,若污物变干无法冲洗掉,可先浸泡几分钟之后再进行预洗,一般情况下,此环节清洗时间要控制在3分钟至5分钟左右②酶洗:约为2分钟至5分钟。
酶能分解物品上的有机物,起到抑菌防锈作用。
同时酶可自然降解,不会残留在器械上。
注意酶洗时水温控制在20摄氏度至40摄氏度,有关节的一些器械酶洗时要将其打开,对于污染比较严重或者已经凝固的污物要在水面之下进行刷洗。
③自来水漂洗:约为2分钟至4分钟,使用自来水进行冲洗。
消毒供应室十大流程
消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程(十个环节)回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。
一、回收1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时上午10:00至12:00、下午4:30至19:00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类:1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗(自来水)——清洗(手工+酶)——漂洗(自来水)——消毒(湿热消毒)——终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min)用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2-5min)酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40℃带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外,其余末用湿热消毒法(小于等于90度,小于等于时间5min)处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。
根据我院们无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械。
器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械,使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
消毒供应室十大工作流程
消毒供应室十大工作流程消毒供应室是医院医疗机构中非常重要的部门之一。
为了保证医院的医疗质量,消毒供应室必须严格按照相关规定和标准对医疗器械和器材进行消毒和供应。
消毒供应室的工作流程可以大致分为如下十个环节:一、收集医疗器材收集从各个科室返回的医疗器材,包括手术器械、洁净器械、药品、输液器材等。
在收集过程中应注意分类收集,防止器材混乱,影响消毒效果。
二、清洗与分类将医疗器材进行清洗,并按照不同的事件进行分类。
清洗应该注意洗涤、清洗、漂洗和消毒,以确保器材表面清洁彻底。
三、标记码洗消接下来将医疗器材进行标记码洗消。
在这个过程中,需要对不同器材进行分类,并根据规定添加相应的洗消液浸泡,以达到消毒和灭菌的效果。
四、干燥处理对于进行了标记码洗消处理的医疗器材,需要进行干燥处理。
通常使用高温干烤或气流烘烤的方法,使医疗器材完全干燥,并杀灭残存的细菌和病毒。
五、包装进行干燥处理的医疗器材之后,需要进行包装。
通常使用密封袋或纸包进行包装,以防止再次污染。
六、质量控制对于包装完成的医疗器材,需要进行质量控制。
通过人工检查、机器检测等方式,对器材的灭菌效果和包装质量进行检查。
七、存储和保质期管理对于检查合格的医疗器材,进行存储管理,并建立保质期管理制度。
根据器材的保质期进行分类,并设置必要的提示和查验系统来保证器材的质量和安全。
八、供应和分配对于符合要求的医疗器材,进行供应和分配。
根据医院的需要以及各科室的情况,合理分配医疗器材,保证医疗器材的合理使用。
九、库存管理对于库存的医疗器材,需要进行库存管理。
对库存医疗器材进行定期盘点、更新处理等,以确保库存的完整性和适用性。
十、记录管理对消毒和供应过程中的各个环节进行记录和管理。
记录和管理可以作为决策和管理的依据,同时对于错误和失误的纠正也有很好的指导作用。
综上所述,消毒供应室的工作流程必须严格按照相关的规定和要求来进行,以确保医院医疗质量的高标准和安全性。
在每个环节中,都需要严格掌握和执行,同时根据实际情况进行调整和优化,以提高医院的医疗服务水平。
消毒供应中心十大操作流程(ppt 40页)
• 器械检查的内容: 1、有机物、无机物、锈斑、腐蚀
清洗质量检测方法
方法
裸眼目测法 放大镜目测法 模拟污染物法 潜血实验法
优点
最常用、简便可 行
常用直观观察清洗效 果 操 Nhomakorabea简单缺点
检测对象
主观因素多、缺少评 医疗器械 判的量化指标
主观因素多、缺少评 细小、结构复杂 判的量化指标
• 洗涤: 冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后 刷洗、擦洗(一些未沾染血迹的器具可以不用酶清洁 剂)。(浸泡时间一般2分钟以上) 必要时应在以上环节结束时先除锈再漂洗
• 漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗(软毛刷); 应使用热水漂洗。
• 终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
操作流程第三步: 清 洗
• 4. 3 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符 合WS310.3的规定。
诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
• 4. 4 耐湿、耐热的器械、器具和物品, 应首选物理消毒或灭菌方法。
• 4. 5应遵循标准预防的原则进行清洗、 消毒、灭菌,CSSD不同区域人员防护 着装要求应符合附录A的规定。
• 4.6设备、药械及耗材应符合国务院卫 生行政部门的有关规定,其操作与使用 应遵循生产厂家的使用说明及指导手册。
• 清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。
操作流程第三步: 清 洗
3)超声波清洗器(台式) 操作程序
• 适用于精密、复杂器械的洗涤。
• 冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。 • 洗涤: 清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。
水温应≤ 45 ℃ 。应将器械放入篮筐中,浸没 在水面下,腔内注满水,关节部位打开,能 拆卸的全部拆开清洗。
消毒供应中心操作规程
一、消毒供应中心医院感染管理标准操作规程消毒供应中心标准流程(十个环节)回收---分类---清洗---消毒---干燥---检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、物品回收、分类(一)工作人员回收可重复使用后的医疗器械时,应做好个人防护,戴口罩、帽子、手套。
在供应中心物品交换清单上记录回收日期、科室、物品名称等。
(二)由专人用回收车或密闭容器等进行回收,用具每日清洁、消毒后备用。
(三)分类应在去污区的分类台上进行,不得出现洁污交叉或物品逆流。
二、物品清洗(一)手工清洗1.做好个人防护,戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套,戴帽子及穿防护鞋。
2.在去污区专用的清洗池清洗,对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗。
3.污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡2min以上后刷洗,仔细刷洗螺纹、缝隙等处。
刷子须在水面下操作,以免形成气溶胶污染环境。
4.刷子的大小必须符合清洗器械的通道、零件、轴节和齿槽的尺寸,刷子太小,刷毛不能完全接触管壁,刷洗不彻底;刷子太大,刷毛倒伏,降低清洗效果。
5.清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液,以免水下刷洗时操作人员的视线被挡住。
6.手工清洗后用自来水漂洗,接着用软水漂洗。
干燥后通过传递窗进入清洁包装区。
(二)清洗机清洗分类后的物品应放在清洗架上或篮筐内清洗,不得摞放,器械轴节必须充分打开,容器类物品放在专用冲洗架上清洗,器械表面和容器内面必须充分接触水流;基本清洗过程为:冲洗→清洗剂清洗→漂洗→93℃热水消毒(润滑)→(干燥)。
(三)超声波清洗主要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械,清洗前用冲洗或擦拭的方法尽可能地将器械上大的污染物去除,清洗液要完全覆盖器械。
清洗后的器械需漂洗和精洗,干燥后通过传递窗进入清洁包装区。
三、器械质量检查(一)目测:1.清洗质量检查:用肉眼观察清洗后器械必须光洁,无残留物质,无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢,不合格器械通过传递窗到去污区重新处理。
消毒供应中心十大操作流程(ppt 40页)
操作流程第四步: 消 毒
• 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品, 湿热消毒温度应≥90℃,时间≥ 5min ; 消毒后 继续灭菌处理的, 其湿热消毒温度应≥90℃, 时间≥ 1min。
温度 90℃ 80℃
湿热消毒的温度与时间
消毒时间 ≥ 1min ≥ 10min
温度 75℃ 70℃
消毒时间 ≥ 30min ≥ 100min
册。
• 注意事项
• 清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。 • 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。 • 打开所有的关节处,可拆卸的均应拆卸清洗。
操作流程第四步: 消 毒
1、清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。 方法首选机械热力消毒,也可采用75 % 乙醇 或取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的 消毒药械进行消毒。
2、器械功能 关节灵活度、咬合度、刀刃锋利性、毛 刺和缺口裂缝
应用诀窍——实用技巧
• 对剪刀进行功能测试
剪切试验:
纱
① 根据剪刀的类型选择测试材料:
布绷带、棉质或人造纤维敷布等。
② 在进行剪切试验的过程中,不可通
过剪从旁施加压力(要进行3次连续
• 呈
不间断的剪切)。 ③ 剪刀必须与测试材料的编织方向
建议: 各科室准备一个密闭的中号储物箱,颜色
使用红色的以示区别,同时标明特殊污染物 品回收箱,当使用时在表面再注明具体污染 名称。
操作流程第一步: 回 收
5、回收车和箱每次使用后应清洗、消毒,干燥 备用。
建议: 在存车处准备1把高压水枪和一个500——
1000ml的小喷壶,每次回收工作结束后,先 用准备好的专用喷壶内装1000mg/L含氯消毒 喷洒回收车和箱内外消毒,几分钟后再用高 压水枪将回收车和箱内外冲洗干净,再用干 净的毛巾将内外水擦干,备用。回收箱需要 做一个专用的晾晒架,将消毒擦干后的箱子 晾晒在上面。
消毒供应中心十大操作流程(PPT33页)
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消毒供应中心十大操作流程(PPT33 页)
操作流程第六步: 器械检查与保养
2、器械功能 关节灵活度、咬合度、刀刃锋利性、毛 刺和缺口裂缝
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消毒供应中心十大操作流程(PPT33 页)
应用诀窍——实用技巧
• 对剪刀进行功能测试
剪切试验:
纱
① 根据剪刀的类型选择测试材料:
• 测试材料必须被光滑地 剪开,而非扯开。
• 边缘锋利能够进行剪切 的刀片长度必须达到 2/3。
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消毒供应中心十大操作流程(PPT33 页)
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应用知识——实用技巧
• 对镊子的清洁和损坏情况进 行直观检查
• 弹簧部弯曲
• 腐蚀:
•
蚀损斑、
•
压力腐蚀
•
或裂缝腐蚀
•淘汰有故障的器械,或交给生消毒产供应厂中心家十大修操作理流程(PPT33
• 洗涤: 冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后 刷洗、擦洗(浸泡时间一般5-10分钟)
• 漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗(软毛刷); 应使用热水漂洗。
• 终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
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消毒供应中心十大操作流程(PPT33 页)
操作流程第三步: 清 洗
2)注意事项
册。
• 注意事项
• 清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。
• 打开所有的关节处,可拆卸的均应拆卸清洗。
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消毒供应中心十大操作流程(PPT33 页)
操作流程第四步: 消 毒
1、清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。 方法首选机械热力消毒。
• 耐热的器械、器具和物品选择高温煮沸槽或 电饭煲煮沸消毒;不耐热的物品(湿化瓶、 压脉带、受水器、服药杯等)可用500— 1000mg/L含氯消毒液浸泡30—60分钟,再用 纯净水冲洗干净后,烘干、打包。
消毒供应中心十大操作流程
储存环境的监测与记录
监测内容:温度、湿度、光照、通风等 监测频率:每日至少一次 记录方式:使用专用记录表详细记录监测数据 记录保存:记录表应妥善保存便于追溯和查询
PRT 8
质量管理体系的建立与实施
质量管理体系的建立与完善
建立质量管理体系的目的:确保消毒供应中心的服务质量和效率
质量管理体系的构成:包括质量方针、质量目标、质量控制、质量保证、 质量改进等
质量管理体系的实施:制定详细的操作流程和标准确保每个环节的质量控 制
质量管理体系的完善:定期进行质量审核和改进确保质量管理体系的持续 改进和优化
质量管理的日常监测与评估
监测内容:包括设备、环境、 人员、流程等方面
监测频率:根据实际情况制定 监测计划定期进行监测
评估标准:根据国家或行业标 准进行评估确保符合要求
晾干或烘干:将清洗后的 物品晾干或烘干确保干燥 无水分
包装保存:将清洗后的物 品包装好保存至指定位置
机械清洗流程
准备清洗设备:选择合适的 清洗设备如超声波清洗机、 高压水枪等
清洗前检查:检查设备是否 正常工作确保清洗效果
清洗操作:按照设备说明书 进行操作注意清洗时间和温 度
清洗后检查:检查设备是否 清洗干净如有残留物需再次 清洗
器械浸泡消毒:将 器械放入消毒液中 浸泡一定时间
消毒液选择:根据 器械材质和用途选 择合适的消毒液
浸泡时间:根据消 毒液说明书和器械 材质确定浸泡时间
注意事项:避免浸 泡时间过长或过短 防止器械损坏或消 毒不彻底
消毒效果的监测与记录
监测方法:采用化学、物理或生物检测方法 监测频率:根据消毒物品的种类和用途确定 记录内容:包括消毒时间、温度、浓度、操作人员等信息 记录保存:记录应保存至少一年以便追溯和查询
消毒供应中心十大操作流程
应用诀窍——实用技巧
对剪刀进行功能测试
剪切试验:
纱
① 根据剪刀的类型选择测试材料:
布绷带、棉质或人造纤维敷布等。
② 在进行剪切试验的过程中,不可通
过剪从旁施加压力(要进行3次连续
不间断的剪切)。 ③ 剪刀必须与测试材料的编织方向呈
对角或直角方位。 ④在进行剪切试验的过程中剪刀不能
超声清洗时间宜3 min--5min ,可根据器 械污染情况适当延长清洗时间, 不宜超过 10min。
操作流程第三步: 清 洗
漂洗(热水):(漂洗之前检查一下器械是否需要除锈, 需要的话应先除锈再漂洗)洗涤后,再用流动水冲洗 或刷洗。
终未漂洗应用软水或纯化水。 超声清洗操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
应用诀窍——实用技巧
剪刀功能测试 结果: 测试材料必须被光滑地剪
开,而非扯开。
边缘锋利能够进行剪切的 刀片长度必须达到2/3 。
应用知识——实用技巧
对镊子的清洁和损坏ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ况进行 直观检查 弹簧部弯曲 腐蚀: 蚀损斑、 压力腐蚀 或裂缝腐蚀
淘汰有故障的器械,或交给生产厂家修理
操作流程第七步: 包 装
操作流程第二步: 分 类
3、清点、核查、记录完 成后,使用转运车 (不锈钢治疗车,表 面铺双层治疗巾,避 免器械、器具、物品 等与转运车碰撞), 将所有器械、器具、 物品转运于去污区的 分类台上, 再根据器 械物品材质、精密程 度、清洗方式、污染 程度等进行分类处理。
操作流程第二步: 分 类
4、分类台上依据需要准备几个大小适中 的分类盒,分别用于存放器械、器具、 物品(含消毒物品);便于清洗流程的 一致,便于操作,便于集中处理,可提 高工作效率。
消毒供应中心十大操作流程详解演示文稿
操作流程第一步: 回 收
2、使用专用的密闭式的下收车或箱回收; CSSD需为每个科室准备2个回收箱交换。
3、每次回收时携带一个空回收箱到达科室后与 科室装有需清洗消毒灭菌的物品、器械(污染 物)回收箱直接交换,不得在科室清点任何物 品和器械。
第七页,共34页。
操作流程第一步: 回 收
第二十六页,共34页。
操作流程第五步: 干 燥
• 无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可使用消 毒的低纤维絮擦布(如治疗巾)进行干燥处理。
• 各类针头、手术吸引头等管腔类器械应使用高 压气枪或95%乙醇进行干燥处理。
• 不应使用自然干燥方法进行干燥。
第二十七页,共34页。
• 去污区(前五部)操作总体流程图 • 眼科器械清洗操作流程.docx
要的话应先除锈再漂洗)洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。
• 终未漂洗应用软水或纯化水。
• 超声清洗操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
• 注意事项
• 清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。 • 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。
• 打开所有的关节处,可拆卸的均应拆卸清洗。
第二十页,共34页。
2、器械、器具和消毒物品等应分类清洗;部分精密 器械的清洗,应遵循生产厂家提供的使用说明或指 导手册进行清洗消毒。
第十五页,共34页。
操作流程第三步: 清 洗
3、手工清洗步骤包括: 冲洗 洗涤 漂洗(热水) 终末漂洗(软水、纯化水或蒸馏水)
第十六页,共34页。
操作流程第三步: 清 洗
1) 手工清洗操作程序
• 注意:清洗、烘干消毒物品时,要注意手卫生,
避免污染消毒物品。
第二十一页,共34页。
消毒供应中心十大操作流程
不宜每次清洗效果观 清洗设备、程序、清洁
察
剂
太敏感
医疗器械
生物膜法 细菌培养计数法
最严格的方法 传统
培养需要3-5天 培养需要48小时
评价清洁剂或程序 医疗器械
蓝光法
操作简单
茚三铜-蛋白测定 法
迅速
10分钟
ATP生物荧光法 操作简单、迅速、 仪器?试剂? 可现场
医疗器械 医疗器械
操作流程第六步: 器械检查与保养
操作流程第三步: 清 洗
3、手工清洗步骤包括:
冲洗 洗涤 漂洗(热水) 终末漂洗(软水、纯化水或蒸馏水)
操作流程第三步: 清 洗
1) 手工清洗操作程序
冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗(软毛 刷), 初步去除污染物。
洗涤: 冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷 洗、擦洗(一些未沾染血迹的器具可以不用酶清洁 剂)。(浸泡时间一般2分钟以上) 必要时应在以上环节结束时先除锈再漂洗
报废,并申购新器械,保证各项诊疗工作顺利开展)
器械检查的内容: 1、有机物、无机物、锈斑、腐蚀
清洗质量检测方法
方法
裸眼目测法 放大镜目测法 模拟污染物法 潜血实验法
优点
最常用、简便可 行
常用
直观观察清洗效 果 操作简单
缺点
检测对象
主观因素多、缺少评 医疗器械 判的量化指标
主观因素多、缺少评 细小、结构复杂 判的量化指标
耐热的器械、器具和物品选择高温煮沸槽或电 饭煲煮沸消毒;不耐热的物品(湿化瓶、压 脉带、受水器、服药杯等)可用500— 1000mg/L含氯消毒液浸泡30—60分钟,再用 纯净水冲洗干净后,烘干、打包。
注意:清洗、烘干消毒物品时,要注意手卫生, 避免污染消毒物品。
消毒供应中心十大操作流程
操作流程第一步: 回 收
2、使用专用的密闭式的下收车或箱回收; CSSD需为每个科室准备2个回收箱交换。
3、每次回收时携带一个空回收箱到达科室后与 科室装有需清洗消毒灭菌的物品、器械(污 染物)回收箱直接交换,不得在科室清点任 何物品和器械。
操作流程第一步: 回 收
4、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染 病病原体污染的诊疗器械、器具和物品使用 者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称, 由CSSD单独回收处理。
4.6设备、药械及耗材应符合国务院卫生 行政部门的有关规定,其操作与使用应 遵循生产厂家的使用说明及指导手册。
5.诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
该流程共计十大步骤:
1、回收
2、分类
3、清洗(冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗) 去污区
4、消毒
5、干燥
6、器械检查与保养
7、包装
检查包装灭菌区
8、灭菌
9、储存
操作流程第四步: 消 毒
消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿 热消毒温度应≥90℃,时间≥ 5min ; 消毒后继 续灭菌处理的, 其湿热消毒温度应≥90℃, 时间≥ 1min。
温度 90℃ 80℃
湿热消毒的温度与时间
消毒时间 ≥ 1min ≥ 10min
温度 75℃ 70℃
消毒时间 ≥ 30min ≥ 100min
操作流程第三步: 清 洗
3、手工清洗步骤包括:
冲洗 洗涤 漂洗(热水) 终末漂洗(软水、纯化水或蒸馏水)
操作流程第三步: 清 洗
1) 手工清洗操作程序
冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗(软毛 刷), 初步去除污染物。
洗涤: 冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷 洗、擦洗(一些未沾染血迹的器具可以不用酶清洁 剂)。(浸泡时间一般2分钟以上) 必要时应在以上环节结束时先除锈再漂洗
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操作流程第六步: 器械检查与保养
• 清洗质量不合格的,应重新处理;有锈 迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重, 应及时维修或报废。(通知相应科室申请维修
或报废,并申购新器械,保证各项诊疗工作顺利开展)
• 器械检查的内容: 1、有机物、无机物、锈斑、腐蚀
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• 清洗质量检测方法
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操作流程第一步: 回 收
2、使用专用的密闭式的下收车或箱回收; CSSD需为每个科室准备2个回收箱交换。
3、每次回收时携带一个空回收箱到达科室后与 科室装有需清洗消毒灭菌的物品、器械(污 染物)回收箱直接交换,不得在科室清点任 何物品和器械。
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操作流程第一步: 回 收
4、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染 病病原体污染的诊疗器械、器具和物品使用 者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称, 由CSSD单独回收处理。
建议: 各科室准备一个密闭的中号储物箱,颜色
使用红色的以示区别,同时标明特殊污染物 品回收箱,当使用时在表面再注明具体污染 名称。
• 终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
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操作流程第三步: 清 洗
2)注意事项 • 手工清洗时水温宜为1 5 °C~30°C 。
• 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷 洗或擦洗。
• 刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶。
• 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应 拆开后清洗;关节部位必须打开清洗。
2、每日做完卫生后其抹布、拖布应用500mg/L含氯消 毒液浸泡消毒,清洗后悬挂晾干备用。
3、去污区隔离衣/防水围裙、护目镜和面罩、专用水鞋 等防护用品,每周用500mg—1000mg/L含氯消毒液 浸泡消毒处理,遇特殊污染或沾染血迹等污染物时应 立即浸泡消毒。
4、以上消毒处理应该有相应的记录,确保落实到位和 备查。
2、清点核查的同时应分科室 做好回收记录,发放消毒、 灭菌物品时依据回收记录进行 发放,并双签字,避免发错科 室和物品。
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操作流程第二步: 分 类
• 3、清点、核查、记录 完成后,使用转运车 (不锈钢治疗车,表 面铺双层治疗巾,避 免器械、器具、物品 等与转运车碰撞), 将所有器械、器具、 物品转运于去污区的 分类台上, 再根据器 械物品材质、精密程 度、清洗方式、污染 程度等进行分类处理。
过剪从旁施加压力(要进行3次连续
• 呈
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不间断的剪切)。 ③ 剪刀必须与测试材料的编织方向
对角或直角方位。 ④在进行剪切试验的过程消中毒供剪应中刀心十不大操能作流程
应用诀窍——实用技巧
操作流程第一步: 回 收
1、着装规范,符合要求。 2、各科室重复使用的诊疗器械、
器具和物品等在使用后立即放 于回收箱内,器械应先沾水, 保持湿润度,再套上保护套, 放于器械盘内或弯盘内,盖上 箱盖密闭保存;不得与一次性 物品混放(一次性物品用后毁 形丢弃于医用垃圾桶内);由 CSSD集中回收处理;各科室 不得自行处理(手术室器械除 外)。
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操作流程一: 回收工 具和清洗消毒器具
• 注意:
• 所有的回收箱、特殊污染箱、 消毒物品下送箱、灭菌物品下 送箱都不能使用同一种颜色的 箱子。
• 每一种不同的物品使用一种不 同的颜色以示区别,标识清楚。
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第一步回收、下送清洗消毒用具:
• 注意:清洗、烘干消毒物品时,要注意手卫 生,避免污染消毒物品。
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操作流程第四步: 消 毒
•煮沸消毒
•浸泡消毒
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操作流程第四步: 消 毒
• 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品, 湿热消毒温度应≥90℃,时间≥ 5min ; 消毒后 继续灭菌处理的, 其湿热消毒温度应≥90℃, 时间≥ 1min。
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操作流程第四步: 消 毒
1、清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。 方法首选机械热力消毒,也可采用75 % 乙醇 或取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的 消毒药械进行消毒。
• 耐热的器械、器具和物品选择高温煮沸槽或 电饭煲煮沸消毒;不耐热的物品(湿化瓶、 压脉带、受水器、服药杯等)可用500— 1000mg/L含氯消毒液浸泡30—60分钟,再用 纯净水冲洗干净后,烘干、打包。
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操作流程第一步: 回 收
5、回收车和箱每次使用后应清洗、消毒,干燥 备用。
建议:
在存车处准备1把高压水枪和一个500—— 1000ml的小喷壶,每次回收工作结束后,先 用准备好的专用喷壶内装1000mg/L含氯消毒 喷洒回收车和箱内外消毒,几分钟后再用高 压水枪将回收车和箱内外冲洗干净,再用干 净的毛巾将内外水擦干,备用。回收箱需要 做一个专用的晾晒架,将消毒擦干后的箱子 晾晒在上面。
4.诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
• 4. 1通常情况下应遵循先清洗后消毒的 处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发 原因不明的传染病病原体污染的诊疗器 械、器具和物品应按照本标准第6章要 求进行处理。
• 4. 2 应根据WS310.1的规定,选择清洗、 消毒或灭菌处理方法。
• 4. 3 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符 合WS310.3的规定。
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操作流程第二步: 分 类
• 4、分类台上依据需要准备几个大小适 中的分类盒,分别用于存放器械、器具、 物品(含消毒物品);便于清洗流程的 一致,便于操作,便于集中处理,可提 高工作效率。
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操作流程第三步: 清 洗
1、清洗方法包括机械清洗、手工清洗;机械清 洗适用于大部分常规器械的清洗, 手工清洗 适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染 较重器械的初步处理。今天介绍手工清洗。
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操作流程第六步: 器械检查与保养
2、器械功能 关节灵活度、咬合度、刀刃锋利性、毛 刺和缺口裂缝
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应用诀窍——实用技巧
• 对剪刀进行功能测试
剪切试验:
纱
① 根据剪刀的类型选择测试材料:
布绷带、棉质或人造纤维敷布等。
② 在进行剪切试验的过程中,不可通
•回收车和箱
•高压水枪
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•下送 •小喷壶箱
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操作流程第二步: 分 类
该步骤包含: 清点、核查、分类
1、 回到CSSD后,应在去污区的接收台上由2人一起清 点、核查所有回收的器械、器具和物品,检查每件器 械、器具和物品的质量,一旦发现有质量问题或每套 器械或物品等有缺少、不齐全等问题时应立即与相关 科室联系,立即沟通依据需要补齐物品,保证供应。
2、器械、器具和消毒物品等应分类清洗;部分 精密器械的清洗,应遵循生产厂家提供的使 用说明或指导手册进行清洗消毒。
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操作流程第三步: 清 洗
3、手工清洗步骤包括:
冲洗 洗涤 漂洗(热水) 终末漂洗(软水、纯化水或蒸馏水)
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操作流程第五步: 干 燥
• 无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可 使用消毒的低纤维絮擦布(如治疗巾)进行 干燥处理。
• 各类针头、手术吸引头等管腔类器械应使用 高压气枪或95%乙醇进行干燥处理。
• 不应使用自然干燥方法进行干燥。
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消毒供应中心十大操作流程
• 洗涤: 清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。 水温应≤ 45 ℃ 。应将器械放入篮筐中,浸没
在水面下,腔内注满水,关节部位打开,能 拆卸的全部拆开清洗。
超声清洗时间宜3 min--5min ,可根据器 械污染情况适当延长清洗时间, 不宜超过 10min。
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操作流程第三步: 清 洗
湿热消毒的温度与时间
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• 润滑:仅用于各类手术器械、持物镊等
应使用润滑剂进行器械保养。不应使 用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂, 以确保灭菌质量达标。
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操作流程第五步: 干 燥
1. 干燥设备 2. 低纤维擦布 3. 压力气枪 4. 95%酒精
• 漂洗(热水):(漂洗之前检查一下器械是否需要除 锈,需要的话应先除锈再漂洗)洗涤后,再用流动水 冲洗或刷洗。
• 终未漂洗应用软水或纯化水。 • 超声清洗操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手
册。
• 注意事项
• 清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。 • 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。 • 打开所有的关节处,可拆卸的均应拆卸清洗。
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操作流程第六步: 器械检查与保养
1、检查清洁度: 应采用裸眼目测或 使用带光源放大镜 目测法对干燥后的 每件器械、器具和 物品进行检查。
器械表面及其关节、 齿牙处应光洁,无 血渍、污渍、水垢 等残留物质和锈斑; 功能完好,无损毁。
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消毒供应中心十大操作 流程