呼吸心跳骤停抢救流程(优选材料)
心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识
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止血药
止血敏(酚黄乙胺) 止血芳酸 去甲肾上腺素
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止血敏(酚黄乙胺)2ml:0.25g
适应症:用于防治各种手术前后的出血,也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血, 亦可用于呕血、尿血等。
用法:肌内注射或静脉注射。 不良反应:本品毒性低,可有恶心、头痛、皮疹、
以上顺序简略归纳为一句口号: “叫叫CAB”:首叫是叫病人,二叫是呼救援助
和急救员, C是胸外心脏按压,A是开放和检 查气道,B是人工呼吸。
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10、若有脉搏,开始复苏后处理。仍无脉搏, 则重复进行上述1~9项救治流程。
11、应设法建立高级气道(如气管内插管、 喉罩)。一旦高级气道安置完毕,可以使用球 囊面罩,甚至呼吸机进行人工通气。按压和通 气可以分别进行,将减少因通气而中断按压。
用法:静脉注射。
注意事项:1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散 大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、 惊厥。2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。3、老 年患者、哺乳期妇女慎用。4、孕妇静脉注射阿 托品可使胎儿心动过速。
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呼吸兴奋剂
洛贝林(山梗菜碱) 可拉明(尼可刹米)
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尼可刹米(可拉明) (0.375g;1.5ml)
作用机理:兴奋呼吸中枢,用与中枢性的呼吸 功能不全。
用法:静脉注射。也可皮下或肌肉注射。
不良反应:多汗、恶心、血压下降、心律失常, 大剂量引起郑发性的惊厥。
注意事项:1、小儿高热时慎用。2、静脉注射 速度不宜过快。
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洛贝林(山梗菜碱)(3mg;1ml)
作用机理:刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受 器,反射性的兴奋呼吸中枢。用于各种原因引起 的呼吸抑制和新生儿窒息。
心脏骤停的抢救流程
心脏骤停的抢救流程心脏骤停是一种严重的突发疾病,及时的抢救流程对患者生命的救治起着至关重要的作用。
以下是心脏骤停的抢救流程。
一、发现心脏骤停在面对可能存在心脏骤停的患者时,首先需要判断患者是否还有意识和呼吸。
可以通过轻轻拍打患者的肩膀,并询问患者是否可以听到声音,以及观察患者是否有规律的呼吸。
若患者无意识且无呼吸,则应立即判断为心脏骤停。
二、呼叫急救电话同时,应该立即拨打急救电话,告知相关信息并请求急救人员的到来。
三、开始心肺复苏术(CPR)在等待急救人员的到来之前,可以进行心肺复苏术。
首先,将患者放置在坚硬而平坦的地面上,保持患者处于仰卧位。
然后,将一只手掌放置在另一只手掌上,对准患者的心脏位置,大拇指向上。
用力按下,按压的位置应该在胸骨下1/3的位置,每分钟至少按压100-120次,并使胸部下陷至少5厘米。
四、进行人工呼吸每完成30次按压后,进行2次人工呼吸。
将患者的头尽量后仰,将口对准患者的口腔,捏住鼻孔,吹气进入患者的口腔。
使胸部抬起。
五、继续CPR直到急救人员的到来持续进行心肺复苏术,直到急救人员到达现场并接管患者的抢救工作。
六、急救人员的到来当急救人员到达现场时,他们会马上接管患者的抢救工作。
急救人员会检查患者的心律,如果病情适合,他们可能会施行电除颤术,通过电击来恢复患者的心脏节律。
七、进一步的治疗一旦患者的心跳和呼吸恢复,他们会被送往医院继续接受进一步的治疗。
在医院中,医生会继续评估患者的病情,并进行进一步的检查和治疗。
心脏骤停是一种危急状况,抢救流程需要在最短的时间内开始并持续进行。
每一环节都至关重要,决不能有丝毫的马虎。
对于任何人来说,学习心肺复苏术是非常重要的,这样在紧急情况下能够提供及时的帮助。
因此,我们应该积极参加相关的急救培训,提高自己的急救技能,为他人的生命提供更多的帮助。
同时,也要密切关注自己的身体健康,预防可能导致心脏骤停的疾病。
心脏骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程心脏骤停是一种严重的医疗急救情况,及时有效的抢救措施对患者的生命至关重要。
以下是心脏骤停抢救的流程和注意事项。
1. 确认心脏骤停。
当发现有人突然倒地,无意识、无脉搏、无呼吸时,应首先确认是否为心脏骤停。
可以通过观察胸部是否有规律的起伏、听听是否有呼吸声、触摸颈动脉是否有脉搏等方式来确认。
2. 拨打急救电话。
一旦确认为心脏骤停,立即拨打急救电话,呼叫医护人员前来进行抢救。
在等待医护人员到来的过程中,可以开始进行心肺复苏术。
3. 进行心肺复苏术。
心肺复苏术是心脏骤停抢救的关键步骤,包括胸外按压和人工呼吸两个部分。
在进行胸外按压时,应将患者平放在硬板上,双手交叉放在胸骨下部,用力按压胸骨,每分钟100-120次。
在进行人工呼吸时,应将患者头部向后仰,握住下颚向上抬起,然后进行口对口或口对鼻的人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒。
4. 使用自动体外除颤器(AED)。
AED是心脏骤停抢救的重要设备,可以帮助检测心律失常并进行电除颤。
在进行心肺复苏术的同时,应尽快使用AED进行除颤,按照设备提示进行操作。
5. 寻找专业医护人员。
在进行心肺复苏术和使用AED的同时,应尽快寻找专业医护人员协助抢救。
医护人员可以进行进一步的心电监护、静脉通路建立、药物注射等抢救措施。
6. 持续观察和抢救。
在医护人员到来后,应持续观察患者的生命体征,并根据实际情况进行持续的抢救措施,直到患者的心跳和呼吸恢复正常或者医护人员宣布无法抢救为止。
7. 病情转运。
一旦患者的心跳和呼吸恢复正常,应尽快将其转运至医疗机构进行进一步的治疗和观察。
在转运过程中,应继续对患者进行监护和护理,确保其病情稳定。
以上就是心脏骤停抢救的流程和注意事项,希望每个人都能了解并掌握相关知识,以便在紧急情况下能够及时有效地进行抢救,挽救生命。
术中患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程
(5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。
(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
术中患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程
(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
(3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。
医院突发呼吸心跳骤停抢救演练脚本
突发心跳呼吸骤停抢救演练脚本【背景】护士A 为患者“丁当”更换输液时,患者突然发生病情变化,头歪向一侧,没有动静。
护士A 立即开始进行抢救。
【演练流程】护士A:轻拍“患者”(心肺复苏模型)双肩,在其耳边大声呼喊:“丁当,丁当,你怎么了?”"患者"没有反应。
立即大声呼喊:"护士B,1 床丁当需要抢救,请立刻通知值班医师,准备除颤仪和简易呼吸器"护士B:好的护士A:将“患者”体位摆正,仰卧平放,四肢无扭曲,双上肢自然位于躯体两侧;解开患者上衣,充分暴露胸壁。
右手食、中指指腹触摸颈动脉,屈身观察胸廓起伏,心中默数5-10秒,确认并说出"患者无自主呼吸和脉搏",立即胸外按压。
(定位、标准姿势开始按压;与此同时,护士B 推着急救车和医师A 到达抢救现场,取出简易呼吸器) 医师A:什么情况?护士A:(边按边说)患者呼吸心跳骤停医师A:“护士B, 立刻开放气道,配合护士A,30:2 进行心肺复苏”护士A、B:是。
(护士B迅速清理、开放气道,医师A为简易呼吸器连接氧源,氧流量10L/min)医师A:给科主任打电话汇报。
科主任指示立即行心肺复苏,他马上到位。
(同时护士A 正继续按压,在心里数数,到25次时大声数出来)护士A: 25,26,27,28,29,30 (护士A 数25时,护士B 用“EC”手法将简易呼吸器扣在患者面部),护士A 使用简易呼吸器送气2次,随后继续按压。
注意每次按压前要定位。
(科主任和护士C 到场。
注意,此时抢救指挥者由医师A 变为“科主任”)科主任:什么情况?医师A:考虑是一个急性心肌梗塞患者,刚刚发生心跳呼吸骤停,正在心肺复苏,已经通知X X 科室送除颤仪过来(注:本科室有除颤仪的改为“已经通知护士D 送取除颤仪”) (护士A、B 继续30:2进行CPR)科主任:医师A, 用肾上腺素,我去和患者家属沟通医师A:是(科主任出去和“患者”家属进行简短沟通)医师A:护士C, 肾上腺素1mg立即静脉推注护士C:肾上腺素1mg 静脉推注,肾上腺素1mg 静脉推注,对么?医师A:对,执行。
呼吸心跳骤停的应急预案
一、背景呼吸心跳骤停是一种紧急医疗状况,指患者在短时间内突然停止呼吸和心跳,如不及时抢救,可能导致患者死亡。
为提高我院医护人员对呼吸心跳骤停的应急处置能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立呼吸心跳骤停应急预案领导小组,负责制定、实施和监督本预案的执行。
2. 设立呼吸心跳骤停应急小组,由急诊科、内科、外科、儿科、重症医学科等相关科室医护人员组成,负责具体实施抢救工作。
三、应急预案1. 早期识别(1)医护人员应具备识别呼吸心跳骤停的能力,如患者出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等症状时,应立即启动应急预案。
(2)对于昏迷或意识不清的患者,应迅速检查呼吸、心跳和脉搏,如发现呼吸心跳骤停,立即启动应急预案。
2. 抢救流程(1)立即呼叫急救人员,通知相关科室医护人员。
(2)进行心肺复苏(CPR):a. 患者仰卧于硬板床或地面上,解开患者衣物,清除口腔异物。
b. 按压胸骨中下1/3处,频率为每分钟100-120次,深度为5-6厘米。
c. 开放气道,进行口对口人工呼吸,频率为每分钟10-12次。
(3)建立静脉通道,根据医嘱给予抢救药物。
(4)进行心电监护,观察患者生命体征变化。
(5)如患者心跳恢复,但呼吸未恢复,应立即进行气管插管,保持呼吸道通畅。
(6)如患者出现心脏骤停,应立即进行电除颤,按照医嘱进行药物复苏。
3. 后期处理(1)将患者转入重症监护室,继续观察治疗。
(2)详细记录抢救过程,包括患者病情、抢救措施、用药情况等。
(3)总结抢救经验,分析抢救过程中存在的问题,提出改进措施。
四、应急演练1. 定期组织呼吸心跳骤停应急演练,提高医护人员应急处置能力。
2. 演练内容包括:早期识别、抢救流程、后期处理等。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结,找出不足,提出改进建议。
五、应急预案的修订与更新1. 根据临床实际情况和新技术、新方法,定期修订本预案。
2. 及时更新应急预案相关资料,确保预案的时效性和实用性。
呼吸心跳骤停的应急预案
呼吸心跳骤停的应急预案在医疗领域,呼吸心跳骤停是一种极其危急的状况,需要迅速、准确且高效的应对措施来挽救患者的生命。
制定一套完善的应急预案,对于医疗机构和相关急救人员来说至关重要。
一、应急预案的目标和原则(一)目标我们的首要目标是在最短的时间内恢复患者的呼吸和心跳,最大程度地减少器官损伤,提高患者的生存率和康复质量。
(二)原则1、迅速反应:一旦发现呼吸心跳骤停,立即启动应急预案,争分夺秒进行抢救。
2、团队协作:涉及到的医护人员要密切配合,各司其职,发挥团队的最大效能。
3、规范操作:严格按照既定的抢救流程和操作标准进行,确保抢救的有效性和安全性。
二、应急响应流程(一)发现与判断任何医护人员在发现患者出现意识丧失、呼吸停止或大动脉搏动消失等情况时,应立即呼叫其他医护人员协助,并迅速进行初步判断。
(二)启动急救系统1、立即呼叫急救小组,包括医生、护士等相关人员。
2、同时,迅速准备急救设备和药品,如除颤仪、心肺复苏仪、急救药品等。
(三)实施心肺复苏1、将患者置于硬板床上或地面上,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
2、立即进行胸外按压,按压频率至少 100 次/分钟,按压深度至少5 厘米,但不超过 6 厘米。
3、进行人工呼吸,按压与呼吸比例为 30:2。
(四)建立高级气道如果条件允许,尽快建立高级气道,如气管插管等。
(五)使用除颤仪如果判断为室颤或室速,应立即进行除颤,首次除颤能量选择双相波 120-200J,单相波 360J。
(六)建立静脉通道迅速建立两条以上的静脉通道,以便及时给予药物治疗。
(七)药物治疗根据患者情况,及时给予肾上腺素、阿托品、胺碘酮等药物。
(八)持续评估在抢救过程中,要持续评估患者的生命体征和反应,调整抢救措施。
三、人员职责分工(一)医生职责1、负责整个抢救过程的指挥和决策。
2、进行气管插管、除颤等关键操作。
3、下达药物治疗的医嘱。
(二)护士职责1、协助医生进行心肺复苏、建立气道等操作。
心跳骤停抢救流程
心跳骤停抢救流程
一、心跳骤停抢救流程二、心跳骤停抢救要注意什么三、呼吸心跳骤停应该如何预防
心跳骤停抢救流程1、心跳骤停抢救流程
当发现病人意识丧失,首先用手轻推病人肩部,如无反应,立即使病人仰卧,急救者将耳或面颊贴近病人口鼻,听有无呼吸声,并触摸病人的颈动脉有无搏动。
确认心跳骤停马上抢救。
确保病人呼吸道通畅;解开病人衣领与腰带,急救者位于病人左侧,左手插入病人颈后,右手按压前额,使头后仰,颈项过伸。
口对口人工呼吸:急救者右手捏住病人鼻孔,左手托下颌,并将病人口唇张开,急救者深吸气后紧贴病人口部用力吹气,病人胸廓升起为有效;放松捏住鼻孔的右手,病人胸廓复原,并感到病人口鼻有气呼出为有效。
2、胸外按压为现场急救最实用有效的抢救方法
病人仰卧地上或背部垫一块木版。
急救者用一手的掌根部按在病人胸骨下段,另一手压在该手上,肘关节伸直,利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压,使胸骨下陷3~4厘米,略作停顿后在原位放松,手掌根部不要抬起。
按压次数每分钟60~80次:单人急救(按压15次,吹气2次),两人抢救(按压4~5次,吹气1次)。
3、心跳骤停抢救流程频率不能太慢。
心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟100次,过慢不能发挥作用。
4、心跳骤停抢救流程按摩呼吸配合好
由两个人抢救一个人时,应该由一个人做15次心脏按摩后,另一个人做2次人工呼吸。
做人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,。
成人呼吸心跳骤停抢救流程
成人呼吸心跳骤停抢救流程成人呼吸心跳骤停抢救流程人的生命是无比宝贵的,但有时不可预测的意外事件可能导致成人呼吸心跳骤停(Cardiac Arrest)。
在这关乎生死的紧急情况下,一套规范的抢救流程可以提供最佳的生存机会。
本文将重点探讨成人呼吸心跳骤停抢救的流程和相关注意事项,以帮助更多的人掌握正确的急救技能。
一、查明情况在发生成人呼吸心跳骤停时,第一步非常重要,即查明情况。
抢救者需要快速确认患者是否没有反应,没有呼吸和脉搏。
这可以通过触摸患者的肩膀,并大声呼喊“你好吗?”来完成。
如果患者没有反应,没有呼吸和脉搏,那么很有可能发生了呼吸心跳骤停。
二、呼救并触发急救系统确认患者发生了呼吸心跳骤停后,及时呼叫急救通信方式,并触发急救系统。
在大多数国家,拨打紧急通信方式号码(如911)可以迅速得到救援。
实施抢救前,优先确保急救系统已启动,并派遣急救人员前来。
三、立即开始心肺复苏在等待急救人员的到来之前,立即开始心肺复苏(CPR)。
CPR是一种通过胸外按压和人工呼吸来维持血液流动的技术。
以下是CPR的具体步骤:1. 把患者放在坚硬、平坦的地面上,以保证压迫胸部的效果。
2. 找到合适的按压位置,就在胸骨正中间的下半部分。
3. 在适当的速度和力度下,进行连续的胸外按压。
建议每分钟100-120次,每次按压至少深度为5厘米。
4. 持续进行胸外按压,直至急救人员到达或患者重新恢复自主呼吸。
4. 如有条件,进行人工呼吸。
将头部抬起,掀起颚骨,检查有无异物,然后进行人工呼吸。
在每次按压之后,分别进行两次人工呼吸。
CPR的目标是保持血液循环,避免引起脑损伤。
通过按压胸部,可以促使心脏继续泵血,为患者争取宝贵的时间。
四、使用自动体外除颤器(AED)自动体外除颤器(AED)是一种能够分析心律并提供电击的设备。
一旦AED到达,抢救者应尽快将其应用于患者身上。
按照AED的操作说明,将电极贴在患者胸部,并根据设备的语音提示进行电击。
病人呼吸、心跳骤停急救流程
病人呼吸、心跳骤停急救流程一、目的:实施就地可以急救的措施。
二、程序:1.胸外心脏按压2.简易呼吸器的使用3.建立静脉输液通道4.心电监护仪的使用三、用物准备:1.急救车(上):心电监护仪液装置(注射器、输液器、安尔碘、胶布、棉签、止血带、网套、锯片、输液贴)(下):简易呼吸器装置(右)、垃圾桶(左)(后):急救板2.输液架3.工作服左右口袋内各备一块纱布,备20ml注射器1具。
四、流程:“报告,放射科科护士准备完毕,请指示”通知急诊科医生“开始”1.小跑到病人右侧,(1)双手摇动病人双肩;(2)呼叫:“你怎么了,你怎么了?”设法通知旁边的人,“快去叫医生来”(3)判断意识,右手中、食两指摸颈动脉,(位置:气管正中向外2—3cm)左手按压额头,同时俯下身,用耳贴近病人口鼻,试有无气体呼出,眼看病人胸部有无起伏。
(4)看呼吸、心跳停止时间。
(第一次看表)2.去枕平卧,掀开被子,右手从工作衣袋内取出纱布清理呼吸道分泌物,(方法:先用纱布一面清理口腔分泌物,反折纱布,用另一清洁面清理鼻腔分泌物)开放气道(仰头举颌法)3.松开病人衣领、腰带、暴露胸部,快速确定按压部位:用食、中指沿肋弓触摸到胸骨下切迹,切迹上两横指(胸骨中下1/3处)为按压部位。
a.左手掌根部置于胸骨中下1/3处;b.右手掌压在左手背上;c.两臂绷直垂直向下按压(手指不能触及胸壁,按压要平稳,不间断,压与放时间相等,不要冲击或摇摆,以免肋骨骨折或脏器损伤)d.按压力量及频率适度(频率:成人80—120次/分;深度:成人4—5cm)按压30次。
“医生已到,继续按压”4.推急救车到床边,把心电监护仪放到床头柜,拿心脏按压板置于病人身下,右手拿板,左手抬起病人颈肩部,把急救板塞到病人身下)5.拿简易呼吸器装置于急救车上,检查面罩(右手拿面罩放在左手掌轻压一下),检查呼吸器活瓣是否漏气(箭头向上锁住,轻捏气囊),正确连接面罩于气囊,连接于气袋,左手拿呼吸器,右手接通氧气,调节氧流量“10L/分”6.抢救者站于病人头侧,左手母、食指拿面罩(C形),将其扣于病人口鼻上(注意防漏气),其余三指托住病人下颌(有效开放气道);右手挤压呼吸气囊(拇指在下,其余四指在上,加压时注意气囊不要靠压病人额头),有规律地挤压与放松;按压频率为12—16次/min;挤压与放松呼吸比为1:1.5;连续挤压4次;每次挤压要注意观察胸廓起伏情况。
1、突发心跳骤停患者的应急预案及处理流程
流程:
突发心跳骤停患者的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、快速判断患者反应及脉搏、呼吸,确定心跳呼吸停止,立即给予胸外按压,同时请他人协助呼叫医生。
2、开放气道,清除口鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸道通畅。
3、简易呼吸气囊辅助呼吸,必要时建立人工气道,呼吸机辅助呼吸。
4、建立静脉通路,遵医嘱给予抢救药物及升压药。
5、描记心电图、心电监护、留置导尿,观察患者意识、生命征、瞳孔、尿量变化,做好记录。
6、及时使用冰袋或冰帽等降低脑细胞耗氧量。
7、及时通知家属,做好沟通与安抚工作。
8、观察及预防各种并发症,如感染、脑水肿等。
9、如抢救无效死亡,做好尸体护理后协助家属将尸体运走,必要时向医务处或总值班汇报。
10、在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
【处理流程】
患者突发意识丧失及大动脉搏动消失;。
呼吸心脏骤停应急预案
呼吸心脏骤停应急预案
《呼吸心脏骤停应急预案》
呼吸心脏骤停是一种突发情况,如果不及时处理,可能导致严重后果甚至死亡。
因此,制定一份呼吸心脏骤停的应急预案至关重要,可以帮助人们在紧急情况下迅速做出正确的反应,最大程度地挽救生命。
首先,当发现有人出现呼吸心脏骤停的迹象时,立即拨打急救电话,并派人寻找AED(自动体外除颤器)。
记住,在处理
呼吸心脏骤停的情况下,时间就是生命。
其次,让一位人员赶紧进行心肺复苏术(CPR)。
这意味着在没有AED的情况下,通过口对口或者口对鼻的方式为患者进
行呼吸,并按照一定的顺序进行按压胸部。
这个步骤非常重要,因为它可以帮助维持患者的生命体征,直到急救人员到达现场。
同时,如果现场有AED,立即使用AED给患者进行除颤。
AED是一种非常安全而且有效的设备,它可以检测和纠正心
脏的不规则跳动,从而挽救患者的生命。
最后,当急救人员到达现场时,尽量提供患者的相关病史,以便他们能够给予正确的治疗。
同时全程配合急救人员的工作,不干扰他们的工作。
在任何突发情况下,保持冷静和勇敢是最重要的。
制定呼吸心脏骤停的应急预案,并经常进行应急演练,可以大大提高处理
紧急情况的效率和成功率。
希望每个人都能够掌握呼吸心脏骤停应急预案,以保护自己和他人的生命安全。
急诊患者突发呼吸心跳骤停应急预案及处理流程
急诊患者突发呼吸心跳骤停应急预案及处理流程
【应急预案】
1、急诊病人外出检查、护送手术室或住院前,医生要详细向家属或陪同人员交待病人病情及护送外出检查、手术室、住院的必要性及风险,必要时签订风险知情书;
2、根据病情需要,安排医护人员护送,备好相应的抢救物品、药品等;
3、护送前,电话通知相关科室;
4、护送途中或在检查过程中,病人一旦发生心跳呼吸骤停,应立即采取就地抢救,呼叫就近医务人员共同参与抢救(按2010版心肺复苏抢救流程);
5、在不间断心肺复苏或病情相对稳定的情况下,可护送至就近病房或急诊室继续抢救。
【处理流程】。
呼吸心跳骤停患者的护理应急预案
呼吸心跳骤停患者的护理应急预案、流程抢救步骤:1、病情评估。
护士双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况,若无反应即刻进行心肺复苏。
2、立即通知医生,推急救车,备吸引器。
3、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板。
4、采用仰头抬颏法开放气道,清除气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳。
5 进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
6、配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。
7、心电监护,如有室颤,给予非同步电复律。
8、建立静脉通道,遵医嘱给药。
9、及时采取脑复苏、头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。
10、严密观察病情,评价复苏效果。
10、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。
(同心肺复苏规范。
应先做5周期的心肺复苏,然后检查心律并考虑除颤)抢救流程:评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀↓立即通知医生,推急救车,备吸引器↓去掉床头挡,置患者于平卧位,垫胸外按压板↓简易呼吸器辅助呼吸2次↓评估颈动脉搏动消失、呼吸停止↓简易呼吸器辅助呼吸(8~10/min),持续胸外心脏按压(每分钟100次左右)↓配合气管插管(呼麻醉科),呼吸机辅助呼吸↓心电监护、氧饱和度监测↓有室颤者,立即予200~300J电除颤↓建立静脉通道,配合医生给予抢救药物↓复苏成功↓密切观察病情↓整理抢救记录、清点急救车过敏性休克护理应急预案及程序应急预案:(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
心跳骤停的急救流程
心跳骤停的急救流程心跳骤停抢救流程一、检查1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;2. 心电图检查及进行心电监护。
二、治疗原则1胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分。
每次按压和放松时间相等。
2畅通气道:输氧。
3人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机。
4进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
5建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴; 5%碳酸氢钠100ml静滴。
6心电图监测和心律失常的治疗,心律失常的治疗包括药物和电技术两方面:1电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳。
2药物治疗:治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。
3对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。
三.重症监护室处理1维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等。
2维持有效呼吸:关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸兴奋剂,自主呼吸恢复前,要连续使用人工呼吸机。
若气管插管已用2~3天仍不能拔除,应考虑气管切开。
3防治脑缺氧及脑水肿:1 低温疗法:头部冰敷,冰帽,体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。
2 脱水疗法:可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。
3 应用镇静剂。
4 促进脑细胞代谢药物:应用ATP 、辅酶A,细胞色素C,谷氨酸钾等。
4防治急性肾衰:尿量每小时少于30ml,应严格控制入水量,防治高血钾,必要时考虑血透治疗。
5防治继发感染:最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等,抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物,不宜大量使用广谱抗生素,以防继发真菌感染。
呼内一区“一医两护”抢救呼吸心跳骤停患者配合流程
呼内区“一医两护”抢救呼吸心跳骤停患者配合流程参加人员:值班医生,高年资护士(以下简称护士A)和低年资护士(护士B)站位要求和物品放置:医生:负责CPR、插管氧气装置、负压吸引Array心电监护、呼吸机高年资护士:CPR轮回、球囊辅助呼吸、低年资护士:建立静脉通道、吸痰、监测生命体征用药、准备插管用物、监测生命体征抢救车、治疗车抢救流程:1、护士A迅速到床边,双手拍打患者肩部,呼叫患者(判断意识),判断颈动脉搏动(观察患者胸廓)。
按床头铃呼叫医生、护士马上抢救。
给患者取去枕平卧位、松开上衣、立即胸外心脏按压。
2、医生到达床位判断患者已呼吸心跳骤停,立即胸外心脏按压。
“护士B准备插管用物”3、护士B携带氧气装置、血氧计、抢救车到达床位,给患者高流量吸氧,戴上血氧计,向后拉床铺,拆去床头挡板。
4、护士A准备吸痰用物(取洗气管镜的负压装置,或者紧急时取其他病人在用的负压装置)。
5、护士B备好呼吸囊接氧气后交给护士A球囊辅助呼吸,操作期间注意氧气管是否连接完好。
6、护士B开通静脉通道,按医嘱大声复述双人核对用药,上心电监护(可后上)。
7、医生:“护士B准备喉镜、7.5#气管插管”。
8、护士B连接喉镜(取最大镜片)交给医生,检查导管气囊(用注射器充气后抽尽气)、润滑导管、装入导丝,准备(10ml注射器2个、布胶布12cm 1条、30cm 2条、扁带90cm一条)。
接替心脏按压。
9、护士A吸痰后,医生在喉镜下行经口气管插管成功,护士A连接氧管予呼吸囊辅助呼吸,医生确定导管位置后接呼吸囊辅助呼吸,护士A予打胀气囊、固定插管后接替心脏按压。
10、护士B上心电监护,报告患者生命体征。
遵医嘱大声复述双人核对后用药。
11、医生判断抢救成功后,改鼻导管中流量吸氧或呼吸机辅助通气,整理病人体位、床单元和用物。
心跳呼吸骤停抢救流程最新版
心跳呼吸骤停抢救流程最新版《心跳呼吸骤停抢救流程最新版》哎呀,你知道吗?心跳呼吸骤停可是超级危险的情况呢!就像一辆正在飞奔的汽车突然没了油,还没了刹车,直接就停在路中间了,这时候如果不赶紧做点什么,那可就糟糕透顶了。
今天呀,我就来给大家讲讲心跳呼吸骤停抢救流程的最新版。
当我们发现有人突然倒下,没了心跳,也没了呼吸,第一反应肯定是吓一跳。
这时候可不能干站着,就像看到房子着火了,不能光在那儿看着火苗乱窜,得赶紧行动起来。
首先呢,要赶快呼叫周围的人来帮忙。
我就想象着自己大喊:“快来人呀,有人晕倒了,心跳呼吸都没了!”这个时候,周围的人越多越好,就像蚂蚁搬东西一样,人多力量大嘛。
然后呢,要马上拨打120急救电话。
这可不能犹豫,就好比你饿了的时候看到面包就在眼前,肯定要马上伸手去拿一样。
在电话里要清楚地告诉急救人员具体的位置,要是说不清楚,那急救人员就像在黑暗里找东西的人,两眼一抹黑,怎么能快速找到患者呢?打完电话也不能闲着,要开始进行心肺复苏啦。
做心肺复苏的时候可讲究了呢。
我把双手交叠,放在患者的胸骨中下三分之一交界处,就好像是在给一个珍贵的宝物找一个最安稳的放置点一样。
然后开始用力按压,按压的深度要足够,大概至少5厘米,但也不能太用力了,不然就像把一个脆弱的花瓶按碎了一样。
我一边按压,一边心里默默数着数,每分钟要按压100 - 120次呢。
这时候我就想,我的双手就像是一个神奇的发动机,要给患者的身体重新注入活力。
在按压的同时呀,还得进行人工呼吸呢。
这就有点像给一个没气的气球吹气,让它重新鼓起来。
我先把患者的气道打开,然后捏住他的鼻子,像亲吻一样,把气吹进他的嘴里。
但是这可不是真的亲吻哦,是在救命呢!吹完两口气,又接着进行按压,就这样按压和吹气交替进行。
我感觉自己就像一个超级英雄,在和死神抢夺这个患者的生命。
这时候可能周围的人也会过来帮忙,我就会跟他们说:“你们可别乱了阵脚,咱们得按照这个流程来。
”有个人可能会说:“我有点害怕,不知道做的对不对。
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呼吸心跳骤停抢救流程
一、抢救步骤
(一)、病情评估。
护士双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况,若无反应即科进行心肺复苏。
(二)、立即通知医生,推急救车,备吸引器。
(三)、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板。
(四)、采用仰头举法开放气道,清楚气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳。
(五)、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。
(六)、心电监护,如有室颤,给予非同步电复律。
(七)、建立静脉通道,遵医嘱给药。
(八)、严密观察病情,评价复苏效果。
(九)、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。
二、注意事项
(一)、同心肺复苏技术规范。
(二)、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR),然后检查心律并考虑除颤。
(三)、如果是心室纤维性颤动(ventricular fibrillation, VF)或无脉室性心动过速(ventricular tachycardia, VT),施救者除颤1次后应立即开始CPR,即开始胸外心脏按压.施救者不应花时间去检查脉搏或心律,而应立即进行胸外按压。
做了5个周期(约2min)的CPR后,用自动体外除颤(automatic external defibrillation, AED)分析心律,如果条件适合可进行再除颤。
三、抢救流程
评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀
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立即通知医生,推急救车,备吸引器
↓
去掉床头挡,置患者于平卧位,垫胸外按压板
↓
简易呼吸器辅助呼吸2次
↓
评估颈动脉搏动消失、呼吸停止
↓
简易呼吸器辅助呼吸(8~10/min),持续胸外心脏按压(每分钟
100次左右)
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配合气管插管(呼麻醉科),呼吸机辅助呼吸
↓
心电监护、氧饱和度监测
↓
有室颤者,立即予200~300J电除颤
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建立静脉通道,配合医生给予抢救药物
↓
复苏成功
↓
密切观察病情
↓
整理抢救记录、清点急救车
思南县人民医院ICU。