兽医临床诊疗技术学：第一章 临床检查的基本方法与程序
兽医 临床检查的程序
(7)对鸡(禽类)群，特别应注重其群体活动状 况，观察其羽毛的光泽及平滑状态，肉冠 及肉髯颜色，有无啄羽，啄肛现象等。
复习思考题
一、问答题 1.简述临床检查的程序。
(二) 群畜临床检查的内容
1.群畜的现状调查。畜群的规模，组成，来 源及繁育情况，场地周围的其他畜群中有 无疫情发生及不安全因素，畜禽的既往病 史，是否存在隐传染，防疫制度及措施 的贯彻执行等。
2.畜群的环境调查。牧场的地理位置，植被， 土质，水源和水质，气候条件，是否受到 “三废”污染，交通，道路设施，畜舍建 筑，通风及光照，保温和降温，畜栏与畜 圈，运动场条件，粪便处理等。
3.饲养管理概况。饲料的组成及营养价值评 定，饲料的贮存及加工方法，饲喂方法及 饲喂制度等。
(二) 群畜临床检查的内容
4.生产及使用性能。产品(乳，肉，蛋，毛， 皮等)的数量与质量，役用畜的使役能力， 种公畜的配种能力、母畜的受胎率及繁殖 能力等。
5.群畜的一般检查。在普遍视查的基础上， 重点抽样检查。由于饲养形式，牲畜种类 及生产性能不同，所以检查的具体方法， 程序，内容重点也有所差异。
(3) 对役用家畜则在出车前，或卸车后全面检查 并了解使役能力。
(4) 对奶牛及奶山羊群，最好是在挤奶过程中视 诊，这样既能观察到牛羊的体况，又注意到 挤奶的过程，以及乳房，乳汁的变化。
各种畜禽的检查内容
(5) 对猪群应注意其整体活动状况中出现的个 别猪只的异常现象，观察其食欲及采食活 动，运动及睡眠情况等。
(三) 现症检查
通常遵循一般检查，系统检查及特殊检查的程序进行。
1.一般检查。检查的主要内容是体态，被毛和皮肤， 眼结膜，表在淋巴结和淋巴管，体温，脉搏次数及 呼吸次数。
兽医临床诊疗技术学课件-临床检查的基本方法与程序
问诊技巧
1、逐步深入，有目的，有层次，有顺序的问 2、避免暗示性提问或逼问 3、避免重复提问 4、避免使用有特定意义的医学术语 5、注意核实畜主陈述中不确切或有疑问的情
况。
问诊的主要内容包括： 现病历; 既往史; 平时的饲养、管理及使役情况。
（一）现病历
1、发病的时间与地点 2、疾病的表现，主诉人所见到的有关疾 病现象 3、病的经过 4、主诉人所估计到的致病原因 5、畜群的发病情况
对大动物、凶猛动物的视诊，检查者应距 离动物2米远，环绕动物 边走边 观察。
对集约化养殖场动物的视诊，应先畜群、 后个体。
（一）视诊主要内容
1、观察其整体状态 2、判断其精神及体态、姿势与运动、行为 3、发现其表被组织的病变 4、天然孔 (口腔、鼻腔、肛门、阴道) 5、注意其某些生理活动异常
触诊是古代医学早已熟知的检查法：传统医学 上的切脉法及兽医学中的起卧入手论(直肠内部 触诊法）。
触感：
1、捏粉感（面团感）：感觉稍柔软，如压生面团，指压留痕，除去 压迫后慢慢复平。
2、波动感：柔软而有弹性，指压不留痕，进行间歇性压迫时有波 动感。
3、坚实感：感觉坚实致密，硬度如肝。
4、硬固感：感觉组织坚硬如骨。
方式。
！对问诊材料的估价
应抱客观的态度，既不应绝对的肯定，又不 能简单的否定，而应将问诊的材料和临床检 查的结果加以联系，进行全面的综合分析， 从而提出诊断线索。
二、视诊(望诊)
视诊是用肉眼或借助器械观察病畜异常表 现的方法。 视诊的方法分个体视诊与群体视诊，个体 视诊又分全身和局部视诊。
视诊的方法
直接叩诊法：
（一）叩诊的方法
2、间接叩诊法： 指指叩诊法：此法振动范围小，只适于
临床检查的基本方法与程序
临床检查的基本方法与程序一、临床检查的基本方法为了发现作为诊断依据的症状、资料，需用各种特定的方法，对病畜进行客观的观察与检查。
为了诊断动物的疾病，应用于临床实际的各种检查方法，称为临床检查法。
（一）、问诊1.概念问诊就是以询问的方式，听取畜主或饲养人员关于病畜发病情况和经过的介绍。
问诊也是流行病学调查的主要方式，即通过问诊和查阅有关资料，调查有关引起传染病、寄生虫病和代谢病发生的一些原因。
2.内容（1）发病的时间与地点，如饲前或喂后；使役中或休息时；舍饲时或放牧中；清晨或夜间；产前或产后，不同的情况或条件，可提示不同的可能性疾病，并借此可估计可能的致病原因，而且还可以以此来推测疾病是急性或慢性。
（2）发病时的主要表现，通常畜主往往只介绍许多疾病共有的一般症状，如家禽的打蔫、不吃、羽毛松乱、下痢等，家畜的腹痛不安，咳嗽，腹泻，呕吐，食欲减退或废绝，发烧等，而对疾病特有症状不一定介绍，这些通常是提示诊断的重要线索。
必要时，可提出某些类似的征候、现象，以求畜主的解答，所以，要耐心询问，要启发但不要暗示，以求全面了解病畜的真实表现。
（3）疾病的经过，目前与开始发病时疾病程度的比较，是减轻或加重，症状的变化，是否又出现了新的症状、原有的症状减轻或消失，是否经过治疗，用过什么药物和方法，效果如何，这不仅可推断病势的进展情况，而且还可作为诊断和治疗的参考。
（4）畜主所估计到的病因，如饲喂不当，使役过累，受凉，创伤等，这也是诊断的重要依据。
（5）畜群的发病情况，畜群中同种家畜是否有类似的疾病发生，附近是否有什么疾病流行等情况，可作为是否传染病的诊断条件。
（6）疾病的传播速度，以识别疾病是爆发型还是散发型，如短期内在鸡群中迅速传播，属于爆发型疾病，如鸡新城疫、禽流感、传染性喉气管炎、传染性支气管炎等疾病；突然大批死亡，可提示中毒性疾病；而散在性发病，应考虑为慢性传染病(如慢性霍乱、淋巴性白血病)及普通病。
（7）病畜的年龄，许多疾病的发生及病情与年龄有关，因而年龄条件是诊断某些疾病的重要依据。
兽医临床诊断学章节习题与答案
ht
/thread.php?fid-29.html
/forum-159-1.html
tp
:/
/n
at
es
c.
5d
6d
.c
om
7、临床上对家畜常检查的淋巴结 有 、 、 、 、 等。 ;乳 8、健康动物的正常体温范围（℃）：水牛 牛 ; 猪 ;狗 。 9、常见发热类型包 括 、 、 、 。 10、对动物进行整体与一般检查的内容通常包 、 、 、 、 括 三、问答题: 1、如何通过精神状态检查来发现患病动物? 2、试述测量动物体温的方法。 3、皮肤和可视粘膜的颜色检查有何临床意义? 4、有哪些主要原因可引起机体浮肿，临床检查的特点分别是什么？ 5、黄疸可分为那几种类型？怎样通过血、尿、粪的检验进行区别？
ht
/thread.php?fid-29.html
/forum-159-1.html
tp
:/
/n
at
es
c.
5d
6d
.c
om
3.接近动物时要注意一些什么问题? 答：①接近前观察动物的的神态、了解病畜性情，若有恶癖格外注意；要胆大、 心细、温和、沉着，注意安全。②从侧前方慢慢接近，不宜从正前方和直后方贸 然接近。③接近后用手轻轻抚摸动物的颈侧、背部，使其安静。④由畜主或饲养 人员在旁进行协助，动物容易控制。⑤不要站于动物周围的不安全区域。 听诊分为那两类方法?常规听诊需注意哪些问题? 答：听诊分为直接听诊法和间接听诊法。前者即用耳朵直接贴于动物身体听取， 已基本不用。间接听诊法是借助听诊器进行听诊，在临床中普遍采用。常用的是 双耳软质听诊器，使用中应注意：①在安静的室内听诊，温度要适宜。②检查听 诊器是否正常， 如胶管开裂或堵塞， 鼓膜破裂等。 ③胸件要密切与动物体表接触， 正确放置。④注意力要集中，仔细分辨音响的性质，区别杂音和其他音响。⑤注 意与邻近或对侧相应部位比较。
兽医临床诊断学章节习题与答案
第一章基本检查方法与程序一名词解释：1.理学诊断法即基本检查法，就是兽医人员用眼、耳、鼻、手等感觉器官对病畜进行检查，包括视诊、触诊、听诊、叩诊和嗅诊等。
2.捏粉状也称面团状，特征是稍柔软，手指按压如同压于生面团上，留有指痕，手指挪开后指痕缓慢平复，多无热无痛，见于体表的水肿（浮肿）。
3.坚实感特征是有坚实致密感，硬度如肝，是组织间细胞浸润或结缔组织增生的结果，见于炎性肿胀。
4.冲击式触诊冲击式触诊是用并拢的手指或拳头抵住被检部位，作连续数次短而急促的冲击，常用于确定腹腔是否积液，若有液体，强力冲击时，可引起震动发出拍水音。
5.问诊问诊就是以询问的方式，听取家畜所有者或饲养、管理人员关于病畜发病情况和经过的介绍。
内容包括：现病历，既往史，平时的饲养、管理及使役或利用情况等。
6.清音清音也叫满音，是叩诊音的一种，其振动持续时间较长、音响强、清脆。
如叩打正常家畜肺区中部所发出的声音，表明肺组织弹性、含气量、致密度正常。
二.填充题:1、临床基本检查法包括：视诊；触诊；听诊；叩诊；嗅诊。
2、触诊的症状学也叫触感，主要有：捏粉状；波动感；坚实感；硬固感；捻发样等。
3. 三种常见的基本叩诊音为：浊音；清音；鼓音。
4. 问诊的主要内容包括：现病历；既往史；饲养、管理及使役或利用情况。
5. 对就诊病畜一般应按：病畜登记；病史调查；现症检查以及病历书写等顺序进行检查。
6. 举出三种牛的常规保定法：牛鼻钳保定；六柱栏保定法；牛头角根保定。
三问答题:1.试述视诊的一般方法和有关注意事项。
答：观察病畜时，不要先急于接近它。
可先站在动物的左侧前方２－３米的位置，观看其全貌。
然后绕病畜一周，从前向后、边走边看，有顺序地观察全身各部，到病畜后方时，稍停一下，观察尾部、会阴部、臀部，同时对照两侧胸腹部及臀部的状态和对称性；由右侧走到前方。
最后牵遛动物，观察运步情况。
如发现病畜某一部分或系统有异常现象，再侧重详细检查。
视诊时的注意事项主要包括：①刚到的病畜，让其休息后再检查。
兽医临床诊疗技术试题库临床检查的基本方法和程序
临床检查的基本方法和程序一、填空1.兽医临床检查的基本方法有、、、、、。
2.兽医临床诊疗的基本程序有→→（、、）→→。
3.触诊中，可以产生的触感有、、、、。
4.问诊的主要内容包括、、等情况。
5. 触诊的方法有、两种。
6.叩诊时常可呈现、和3种基本的叩诊音。
7.临床检查的程序为、、、。
二、名词解释1.问诊：2.视诊：3.触诊：4.听诊：5.叩诊：6.嗅诊：三、单选题*1.下列叙述中不属于视诊观察内容的是。
A.动物皮下脂肪的蓄积程度，肌肉的丰满程度B.动物的精神状态及活动情况C.动物体表皮肤及被毛的状态D.动物粪便及尿液的多少、性状和混有物的情况E.动物体温的高低情况2.下列叙述中属于对既往史调查内容的是。
A.某发病猪场最近流行发生猪流感B.某发病猪场3年来零星散发猪喘气病C.某猪场最近改用国内某著名专家所研究的配方进行自配饲料饲喂D.某发病猪场猪舍通风不良，室内温度较高，湿度较大，粪便清扫不彻底E.某发病猪场病猪主要表现咳嗽、呼吸困难及食欲下降等症状3.下列叙述中不属于触诊检查内容的是。
A.家畜鼻部皮肤干湿度情况的检查B.家畜胃内容物的多少、性状的检查C.反刍兽网胃敏感性的检查D.反刍兽反刍活动的检查E.母畜妊娠情况的检查4.下列检查方法中不属于物理检查法的是。
A.问诊B.视诊C.触诊D.叩诊E.听诊5.下列叙述中不属于听诊检查内容的是。
A.动物心音状态的检查B.动物支气管呼吸音情况的检查C.动物肺泡呼吸音情况的检查D.动物胃肠蠕动情况的检查E.动物膈肌痉挛音的检查6.门诊情况下，对于个体病畜的检查程序为。
A.问诊、现症的临床检查、特殊检查、初诊、病历书写B.现症的临床检查、病史调查(问诊)、特殊检查、初诊、病历书写C.问诊、整体及一般检查、各系统的临床检查、特殊检查、初诊D.病畜登记、问诊、现症的临床检查、特殊检查E.问诊、现症的临床检查、特殊检查、病畜登记7.临床中对发病群畜的检查程序一般为。
兽医临床诊疗技术学：1 临床检查的基本方法与程序
指进行轻压或柔捏，根据感觉及压后的现 象去判断。 3、以刺激为目的而欲判定其敏感性时，在 触诊的同时要注意动物的反应及头部、肢 体的动作，如动物表现回视、躲闪甚或反 抗，常是敏感、疼痛的表现；
4内脏器官的深部触诊，须依被检查的器 官、部位不同而选用适宜的方法。
现病例；既往史，平时的饲养，管理及使役或 利用情况:
1.发病的时间与地点
7.病畜的年龄
2.发病时的主要表现 情况
8.各种禽类发病
3.疾病的经过
9.防疫情况
4.主诉人所估计到的病因 10.饲养、管理、 卫生情况
5.畜群的发病情况
11.生产情况
6.疾病的传播速度
12.疫情
问诊技巧
1、逐步深入，有目的，有层次，有顺序的问 2、避免暗示性提问、逼问或责问 3、避免重复提问 4、避免使用有特定意义的医学术语 5、注意核实畜主陈述中不确切或有疑问的情
方法一：检查者用手指检查欲检部位。主要检查皮肤弹性、肿胀、疝、局 部肿胀物、浅表淋巴结、动脉脉博。
触诊
浅部触诊 方法二：检查者用手掌检查欲检部位。
主要检查肿胀、心搏动。
触诊
浅部触诊 方法三：检查者用手背检查欲检部位。主要检查皮肤温度，湿度。
触诊
深部触诊： 方法一：按压触诊 ---检查者用手掌按压欲检部位。
三、触诊
触诊是利用手或器械触感动物的一种检查法。 触诊可分为直接触诊和间接触诊；
直接触诊分为浅部触诊和深部触诊, 通常用检查 者的手(手指、手掌或手背，有时可用拳)去实 施。
触诊是古代医学早已熟知的检查法：传统医学 上的切脉法及兽医学中的起卧入手论(直肠内部 触诊法）。
兽医临床诊断基本方法(1)
第十一章兽医临床诊断基本方法第一节临床检查的方法与程序一、临床检查的基本方法兽医临床检查方法包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊，这些方法亦称为物理检查法。
其中，问诊是兽医临诊检查的第一步，通过问诊可获得第一手临诊资料，对其他诊断具有指导意义。
（一）问诊1、概念问诊是兽医通过询问的方式向畜主或有关人员了解患病动物(患畜)的饲养管理情况以及现病史和既往史，从而为临诊检查提供线索。
2、问诊内容（1）病例登记目的在于了解患病动物的个体特征，有利于动物疾病的诊断、治疗和预后判断。
内容包括：畜主姓名或单位名称及联系方式，动物种类，动物品种，动物性别，动物年龄，动物毛色，动物用途，动物体重等。
（2）主诉即畜主对动物及其患病情况的表达。
记录主诉应尽可能用畜主描述的现象，而不是兽医对患病动物的诊断用语，主诉应当用最简明的语句加以概括。
（3）现病史指动物现在所患疾病的全部经过，即现发疾病的可能病因，疾病发生、发展、诊断和治疗的过程。
包括：发病时间、地点、周围环境、是单发、散发还是群发、患病后的主要症状、与动物本次发病有关的各种原因及诱因、疾病经过和伴随症状、诊断和治疗情况等。
（4）日常管理询问动物的饲养管理情况；繁殖和配种方式及配种制度；周围环境及舍外气候变化情况；周围近期有无新引进的动物，新引进的动物是否带来新的疾病等。
（5）既往史包括患病动物以前的健康状况，以及对动物现生活地区的主要动物传染病、寄生虫病和其他病史，对药物、食物和其他接触物的过敏史等。
（二）视诊视诊是兽医利用视觉直接或借助器械观察患病动物的整体或局部表现的诊断方法。
视诊的适应范围包括群体检查和个体检查，可分成全身状态视诊、局部视诊及特殊部位视诊三方面。
1、视诊的基本方法在动物安静或运动的情况下，检查者通过视觉进行直接检查，某些特殊部位需借助仪器设备观察。
视诊的一般程序是先检视群体动物，判断其总的营养、发育状态并发现患病的个体。
群体视诊是巡视畜群，发现个体病畜的重要内容。
01 临床基本检查法和程序
1、呼出气及鼻液有腐败臭味时，提示呼吸道及肺脏有 坏疽性病变的可能；
2、牛的呼出气有氯仿气味时，可提示有酮血病； 3、皮肤及汗液有尿臭时，常有尿毒症的可能； 4、阴道分泌物有化脓腐败臭味时，提示有子宫蓄脓症
或胎衣停滞等。
第三章、临床检查的程序
一、一般检查程序
一般门诊条件下，对个体病畜大致 按下列步骤进行：病畜登记、问诊、现 症的临床检查。
（二）听诊的方法
1．直接听诊法(direct ausculation)： 系兽医师将耳廓直接贴附于动物体表相应 部位进行听诊的方法。
2．间接听诊法(indirect ausculation)： 系应用听诊器(stethoscope)进行听诊的方 法。
直接听诊法
直接听诊法
听诊器模式图
间接听诊法
叩诊板
叩诊锤 (100-200g)
锤板叩诊
四、 叩诊
（三）叩诊音
1．清音(resonance)：清音是健康动物正常肺部的叩 诊音
2．鼓音(tympany)：鼓音是健康牛瘤胃上1/3部（左肷 部）的正常叩诊音
3．浊音(dullness)：浊音是健康动物厚层肌肉部位 （如臀部）以及不含气体的心脏、肝脏等实质脏器与 体表直接接触部位的正常叩诊音。
(一)填写病历的原则
1．资料完整性。将问诊及现症检查(包括实 验室检查及特殊检查)的结果，详细记入病历 表中。 2．科学系统性。按器官系统有条理地记载， 对各种症状表现，应用专业术语加以客观的 描述。 3．取材准确性。使用通俗的语言，对病理变 化如实记录，并用数字标明或用实物恰当： 地比喻，做到形容和描述确切。
间接听诊法
五、 听诊
（三）正常的听诊音响
1．心音：由第一心音（心缩音）与第二心 音（心舒音）组成。
兽医临床诊疗技术学：1 临床检查的基本方法与程序
3、判定腹壁的紧张度及敏感性, 感知腹腔状 态(如腹水)，胃、肠的内容物与性状，反刍兽 的瘤胃、瓣胃与真胃的状态和内容物性状， 肝、脾的边缘及硬度，肾脏与膀胱以及母畜 的子宫与妊娠情况等；直肠内部触诊；
4、触诊也可做为对动物机体某一部位所给予 的机械刺激，观察局部的感受力与敏感性。
（二）触诊的具体方法
三、触诊
触诊是利用手或器械触感动物的一种检查法。 触诊可分为直接触诊和间接触诊；
直接触诊分为浅部触诊和深部触诊, 通常用检查 者的手(手指、手掌或手背，有时可用拳)去实 施。
触诊是古代医学早已熟知的检查法：传统医学 上的切脉法及兽医学中的起卧入手论(直肠内部 触诊法）。
触感：
1、捏粉感（面团感）：感觉稍柔软，如压生面团，指压留痕，除去 压迫后慢慢复平。提示：皮下浮肿
3、检查某部位敏感性时，应本着先健区后病区，先周围后中 心，先轻触后重触的原则进行，并注意与对应部位或健区进 行比较。
四、叩诊
叩诊是对动物体表的某一部位进行叩击， 借以引起其振动并发生音响，根据产生的 音响的特性，去判断被检查的器官、组织 的物理状态的一种方法。
（一）叩诊的方法
1、直接叩诊法:用弯曲的手指或叩诊锤直接 地轻轻叩击动物体表。在检查头窦、脊柱或 小动物时使用。
五、听 诊
听诊是借助听诊器（也可直接用耳）听取 动物内脏器官在活动过程中所发的声音， 借以判定其异常变化的一种检查方法。
听诊时主要判断听诊音的增强、减弱、频 率及有无异常杂音等。
（一）听诊的主要内容
1、对心脏血管系统，听取心脏及大血管的 声音，特别是心音。
2、对呼吸系统，听取呼吸音，如喉、气管 以及肺泡呼吸音；附加的杂音(如与胸膜的病 理性声音(如摩擦音、振荡音)。
兽医临床诊断技术-临床检查的基本方法和程序
牛的保定
1 徒手保定法 用一手握牛角 根，另一手提鼻绳、鼻环或用 拇指、食指与中指捏住鼻中隔 即可保定。此法可用于一般检 查、灌药、肌肉及静脉注射。
2鼻钳保定法 用鼻钳经鼻孔夹 紧鼻中隔，用手握持钳柄加以 保定。此法可用于一般检查、 灌药、肌肉及静脉注射。
3 两后肢保定法 取2米长的粗 绳一条，折成等长两段，于跗 关节上方将两后肢胫部围住， 然后将绳的一端穿过折转处向 一侧拉紧。此法可用于恶癖牛 的一般检查、静脉注射以及乳 房、子宫、阴道疾病的治疗。
均匀，间隔一致，每点叩击2~3次；发现异常叩诊音 时，应与对侧同一部位进行比较。
临床检查的基本方法
听诊
直接用耳朵或借助器械间接地听取动物内脏器官在运 动时发出的各种音响，以音响的性质去推断病理变化 的一种诊断方法。
方法应用范围 1.直接听心诊血法管，系在听统诊、部呼位放置一块听诊布，检查者将耳直接贴在 动物被吸检部系位统进、行消听化诊。系因为不卫生、不安全，临床较少使用。
马的保定
1 耳夹子保定 一手抓住马 耳，另一手将夹子放入耳 根部用力夹紧。此法可用 于一般检查和治疗。
2 鼻捻保定 将鼻捻子绳 套套于上唇，并迅速向 一方捻转把柄，直至拧 紧为止。此法可用于一 般检查和治疗。
3 柱栏内保定
马的保定
3.1 二柱栏内保定 3.2 四柱栏内保定 此法可用于一般临 床检查及治疗。在直肠检查时，须上好 腹带及肩带。
检查生提理供功线能正索前。，方尤和其正要后方注时意，在应对照观察两侧胸、腹部的状态和对称
畜群里发现性畜病。，畜视应。诊稍最 经好休在息自，然待光呼照吸的平宽稳阔后场再地进进行行观。察对。初来的门诊病
兽医临床诊断技术讲稿
临床检查的基本方法
触诊
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
六诊在临床上的应用
问诊 能获得大致病况； 视诊 可知整体与浅表病变； 触诊 可深入判断病变性状； 叩诊 可知内脏特别是胸肺、胃肠的状态； 听诊 可知活动器官的形态与机能； 嗅诊 对某些病的诊断有可靠意义。
病例1
病例基本情况：比特犬雌性，17个月龄，体 重24kg，已怀孕51天，13年5月18日晚就诊。
D
3．下列叙述中不属于触诊检查内容的是：
A、动物饮食活动检查 B、动物胃内容物的数量与性状检查 C、动物腹部敏感性检查 D、动物妊娠情况检查 E、动物鼻端干湿度检查
问诊
㈠ 现病史：即本次发病的详细情况和经过：
1. 起病情况 2. 主要表现 3. 病的经过 4. 病因的初步估计 5. 同群其它个体有无发病及发病率
㈡ 既往史：患病动物过去的病史
包括患病动物以前的健康状况，动物现生活地 区的主要传染病、寄生虫病和其他病的病史，对 药物、食物和其他接触物的过敏史，以及家族病 史等
浊音：叩击实质器官(心、肝)和肌肉，由于 组织不含气体，弹性也较差，故呈浊音。 其音性为短、高、弱、非乐音 。
过渡音：过清音、半浊音
五、听 诊
听诊是借助听诊器（也可直接用耳）听取 动物内脏器官在活动过程中所发的声音， 借以判定其异常变化的一种检查方法。
听诊时主要判断听诊音 强弱 频率 异常杂音
六、嗅 诊
主诉：患犬开始时咳嗽，流鼻涕，在当地治 疗过10天。6天前阴门流出白色的分泌物，3 天前阴门开始流血，前两天发烧。今天患犬 已不吃。
现症检查：患犬体温38.9℃，心率120次/分， 呼吸急速，腹部异常膨胀，质硬，叩诊有鼓 音，两后肢发抖，站立无力，精神极差，可 视黏膜苍白，阴门排出恶臭液气体。 血常规：RBC:4.5×1012/L ，WBC:32×109/L 血生化：ALT 98.2 ，BUN 16.8，
触诊的主要内容
1. 体表状态 2. 器官活动 3. 腹壁与腹腔器官 4. 作为机械刺激，观察局部的
感受力与敏感性 • 接近动物与触诊时应注意人畜安全!
触感的临床意义
捏粉状：皮下水肿(浮肿) 波动感：皮下积液 捻发感：皮下积气 坚实感：肿瘤、增生、积食 硬固感：结石、骨瘤、硬物
四、叩 诊
叩诊是叩击动物体表的某一部位，根据振动 所发出的音响（叩诊音）去推断被叩的器官、 组织有无病理变化的一种方法。
• 清音：音调低、音响较强、音时较长(肺脏) • 浊音：音调高、音响较弱、音时较短(肝心,肺炎不张) • 实音：音调更高、音响更弱、音时更短(积液,实变,肌肉) • 鼓音：和谐低音、音响更强、音时更长(臌气,气胸,空洞) • 过清音：清-鼓音之间(肺气肿)
叩诊
㈠ 叩诊法
直接叩诊法：用弯曲的手指或叩诊锤直接 地轻轻叩击动物体表。在检查头窦、脊 柱或小动物时使用。
嗅诊是用嗅觉发现、辨别动物的 呼出气体、口腔气味、分泌物与 排泄物气味的一种检查方法。
它对某些疾病具有诊断意义。
（如酮病、犬细小病毒病、某些中毒病）
临床医生必须熟练准确掌握上述基本的 检查方法。
每种检查方法均有其独特的地位，也有 其不足之处。
在临床实践中可综合运用（如查胸肺病 变宜将叩诊与听诊结合，查胃肠疾病宜 将触诊与听诊并用），以起到扬长避短、 相互补充的作用。
㈢ 生活史：了解就诊动物日常的饲养、 管理以及保健、防疫、生活习性等情况
1. 日粮和饲喂制度 2. 管理方式 3. 环境卫生条件
二、视 诊
视诊是用肉眼或借助器械(如喉镜、耳镜、扩张器等) 观察患病动物异常表现的方法。
视诊的方法分：个体视诊 群体视诊 个体视诊又分：全身视诊 局部视诊 D、从前到后、从左到右观察 E、围绕患病动物行走一周
视诊的主要内容
1. 动物整体状态 2. 体表局部情况 3. 天然孔 (口腔、鼻腔、肛门、阴道)
粘膜颜色和完整性 4. 分泌物及排泄物的性状 5. 体内器官的生理活动(吞咽、心博动)
三、触 诊
触诊是利用手或器械触感动物的一种方法。
触诊可分为直接触诊→浅部触诊,深部触诊 间接触诊（如导管）
深部触诊分为： A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、冲击触诊法 D、切入式触诊法
TB 50，ALB 18，其他无异常
病例2
患猫1岁，雄性，2公斤，患猫曾到过 其他宠物诊所治疗约1周，入院时两后 肢瘫痪，左前肢骨折且有一个外固定。 触诊两后肢骨关节正常； 食欲大小便均正常。
左前肢桡尺骨骨折
患猫T13及T12胸椎骨折
执业兽医师《兽医临床诊断学》模拟题
A1型题 答题说明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中 选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母 所属的方框涂黑。
间接叩诊法：指指叩诊 锤板叩诊
间接叩诊法中： ⑴ 指指叩诊法: 此法振动范围小，
只适于检查中小动物。
⑵ 锤板叩诊法: 利用叩诊板、叩诊锤 进行叩诊的方法。
㈡ 动物体的叩诊音 清音：叩正常肺区所产生的声音。其音性为 持续时间长、音调低、音响强、非乐音。
鼓音：叩击含有多量气体而组织弹性较松驰 的空腔（如胃气泡）则发鼓音。其音性为 长、低、强、乐音。
1．下列叙述中不属于视诊内容的是：
A、动物皮下脂肪的蓄积程度与肌肉的丰满程度 B、动物的精神状态与活动情况 C、动物被毛与表皮的状态 D、动物排粪排尿的情况 E、动物体温升高或降低的情况
E
2．某猪场主诉猪只发病，以体温高，咳嗽和呼吸困难 为主。下列内容中，属于既往病史调查的是：
A、该场栏舍内的通风、温度、湿度与卫生情况 B、该场规章制度的执行情况 C、该场最近改饲料配方的饲养情况 D、该场最近两年猪只的发病情况 E、该场目前病猪的发病率、病死率
第一章 临床检查的基本方法与程序
第一节 临床检查的基本方法
临床检查基本方法： 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 望、闻、问、切
辅助性诊断方法： 实验室检验、特殊检查方法
一、问 诊
问诊就是以询问的方式，向畜主了解患病 动物发病的有关情况。 问诊的主要内容有：
现病史：现发病经过、临床表现 既往史：过去患病的情况、遗传、过敏 生活史：日常饲养管理与防疫保健等