2012版医学高级职称骨外科模拟试题2
医学高级职称副高《骨外科学》仿真试题(网友回忆版)二
医学高级职称副高《骨外科学》仿真试题(网友回忆版)二[单选题]1.男性,19岁,半月前感右大腿近端(江南博哥)内侧有些酸痛,按摩时发现局部有一包块,极硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm 肿块,表面光滑,质硬固定,X线片:右股骨小粗隆部位一肿块,向外生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆的密度相仿,其诊断应考虑为A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.骨髓炎E.骨软骨瘤参考答案:E[单选题]2.中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合A.立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压B.患肢抬高C.给予脱水药D.继续观察E.下肢静脉泵治疗参考答案:A[单选题]3.腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Thomas征(+),说明A.髋关节活动受限B.左下肢有放射性疼痛C.左侧髂腰肌受刺激D.左股四头肌受刺激E.臀大肌受刺激参考答案:C[单选题]4.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述不恰当的是A.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤C.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3周进行,隔3个月复查D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体参考答案:B[单选题]5.一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为A.髋关节类风湿性滑膜炎B.髋关节结核性滑膜炎C.髋关节一过性滑膜炎D.髋关节风湿性滑膜炎E.膝关节滑膜结核参考答案:B[单选题]6.男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是A.类风湿关节炎B.化脓性关节炎C.强直性脊柱炎D.结核性滑膜炎E.髋关节滑膜炎参考答案:E[单选题]7.男性24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足坶指稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留,X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗A.积极而强有力的抗生素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防褥疮D.尽早手术,解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心参考答案:D[单选题]8.男性,25岁。
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷二
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷二[多选题]1.骨肿瘤的治疗原则是A.早期诊断(江南博哥)B.早期截肢C.早期放疗D.早期寻找原发灶E.早期化疗参考答案:ACDE[多选题]2.脊柱结核好发于椎体的原因为A.椎体上肌肉负着少B.椎体血供少C.椎体的滋养动脉为终末动脉D.椎体内以松质骨为主E.椎体负重大,易受损伤参考答案:ABCDE[多选题]3.X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪些情况下发生A.屈曲性损伤B.过伸性损伤C.纵行牵拉性损伤D.缺血性损伤E.压缩性损伤参考答案:ABCD[多选题]4.骨关节炎的主要临床表现为A.晨僵时间不超过半小时B.活动多时疼痛加重,休息可缓解C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状参考答案:ABCDE[多选题]5.双侧骶髂关节炎加上下列哪一项即可诊断为强直性脊柱炎A.胸部疼痛及僵硬感B.腰痛和腰僵3个月以上,休息也不缓解C.腰椎活动受限D.胸廓扩张活动受限E.虹膜炎疾病史参考答案:ABCDE[多选题]6.下述哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化A.髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅B.股骨头向髋臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则C.股骨颈前倾角略增大D.关节囊增厚呈葫芦形E.以上都是参考答案:BD[多选题]7.在下列骨折中,哪些项是完全性骨折A.青枝骨折B.压缩骨折C.粉碎骨折D.螺旋骨折E.蝶形骨折参考答案:BCDE[多选题]8.关于股骨粗隆间骨折,哪项是正确的A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引6~8周E.全身状况允许可行内固定治疗参考答案:ABCDE[多选题]9.有关腓总神经损伤,下列哪些是正确的A.腓总神经位置表浅,容易受到损伤B.腓总神经只有感觉支C.损伤后可表现为垂足垂趾D.断裂后即使及时吻合修复,肌肉功能也不能恢复E.石膏固定压迫即可造成损伤参考答案:ACE[多选题]10.下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变A.抗链球菌"O"正常B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性E.HLA-B27阴性参考答案:ACD[多选题]11.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症参考答案:ABCE[多选题]12.腕管内的结构有A.正中神经B.掌长肌腱C.指浅屈肌腱D.指深屈肌腱E.拇长屈肌腱参考答案:ACDE共享题干题病历摘要:患者×××,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L /S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。
2012版医学高级职称考试骨外科-仿真试题3
2012版医学高级职称考试骨外科-仿真试题3仿真试题三(1-8题共用题干)病历摘要: 患者×××,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。
查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足母、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
1.为了明确诊断需要做哪些检查?A.双足X线片B.腰椎X线片C.腰椎CTD.腰椎MRIE.全身骨扫描F.穿刺活检G.抽血测ESR、C-反应蛋白2.该患者的诊断是:提示:该患者腰椎 X线如图A.腰1椎体压缩性骨折D.不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛,表示神经根被压者,或者神经症状进行性加重者5.胸腰椎骨折常见的并发症有哪些?A.脊髓损伤B.马尾神经损伤C.褥疮D.尿路感染E.肺部感染F.下肢静脉栓塞6.按照Frankel分级,脊髓损害的分组以下叙述正确的是:A.完全性损害:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留B.不完全性损害:在神经平面以下包括骶段以下感觉功能但无运动功能C.不完全性损害:在神经平面以下,存在运动功能,大部分关键肌的肌力小于3级D.不完全性损害:在神经平面以下存在运动功能,大部分关键肌的肌力大于或等于3级E.正常:感觉和运动功能,包括盆腔脏器(膀胱直肠)功能正常7.关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是:A.完全截瘫:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留B.脊髓半伤:一侧脊髓损伤,损伤同侧的本体感和运动功能丧失,而对侧的温痛觉丧失,除锐器伤外,多是不完全损伤C.中央脊髓综合征:几乎只发生于颈脊髓损伤,感觉及运动均为不完全四肢瘫,骶部感觉未受损,运动瘫痪上肢重于下肢,手部最重D.前脊髓综合征:脊髓前侧大部分受损,仅后索白质保留,其本体感觉保存,温痛触觉及运动功能丧失或障碍E.脊髓圆锥综合征:第脊髓骶段损伤,此处圆锥与骶神经根共存,圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能、膀胱与直肠功能障碍或丧失,仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍、膀胱与直肠功能障碍或丧失,肛门反射与球海绵体反射消失F.马尾综合征:腰2以下为马尾损伤,下肢感觉与运动功能、膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失,双侧可不在同一平面G.无放射影像异常的脊髓损伤:多见于脊髓损伤,亦见于胸脊髓损伤,儿童多见,X线片上未见脊椎操作,但MRI有的可见椎间盘突出压迫脊髓8.关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述哪些是正确的?A.脊髓损伤后尽早治疗B.整复脊柱骨折脱位C.治疗脊髓损伤D.预防及治疗并发症E.功能重建与康复正确答案:1.ABCD;2.A;3.AB;4.ABCD;5.ABCDEF;6.ABCDE;7.ABCDEFG;8.ABCDE(9-13题共用题干)病历摘要: 患者×××,男性,9岁,右大腿下段肿痛3个月。
2012版医学高级职称骨外科模拟试题2
2012版医学高级职称骨外科模拟试题2模拟试卷二一、单选题1.区分颈前三角和颈后三角的肌肉是A.胸锁乳突肌B.前斜角肌C.肩胛舌骨肌D.二腹肌E.提肩胛肌正确答案:A2.在锁骨骨折中,发生率最高的类型是A.锁骨近段1/3骨折B.锁骨中段1/3骨折C.锁骨远段1/3骨折D.肩锁关节脱位E.粉碎性骨折正确答案:B3.发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了A.旋肱后动脉的分支B.旋肱前动脉的分支C.腋动脉D.腋神经E.肱动脉正确答案:B4.在肱骨远端骨折的治疗中,采用鹰嘴截骨后侧入路的缺点不包括A.关节面显露不充分B.尺骨鹰嘴可出现延迟愈合、不愈合C.肱骨小头显露欠佳D.不能用于需要实行全肘关节置换的患者E.固定处的疼痛正确答案:A5.跌倒时手撑地,最易造成A.月骨掌侧端骨折B.舟骨结节骨折C.舟骨腰部骨折D.舟骨近侧极骨折E.三角骨骨折正确答案:C6.Garden IV型股骨颈骨折A.骨折端完全失去接触,而股骨头与髋臼相对关系正常B.骨折近端上移、外旋,股骨头常后倾C.完全骨折,但无移位D.“外展嵌插型”骨折E.完全骨折并向上移位正确答案:A7.肩关节脱位经常并发的骨折是A.肱骨外科颈骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨大结节骨折D.肱骨小结节骨折E.肩胛盂骨折正确答案:C8.下述关节脱位的特有体征,正确的是A.肿胀,畸形,功能障碍B.压痛,肿胀,淤斑C.畸形,反常活动,关节空虚D.畸形,反常活动,弹性固定E.畸形,弹性固定,关节空虚正确答案:E9.青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为A.休息、制动B.消炎镇痛药C.物理治疗D.封闭治疗E.关节镜下半月板手术正确答案:E10.踝关节内侧副韧带损伤的表现是A.踝关节抽屉试验阳性B.踝关节内翻试验阳性C.Cotton试验阳性D.足外旋试验阴性E.小腿横向挤压试验阳性正确答案:A11.患者男,28岁。
腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。
2012版医学高级职称考试宝典骨外科 手足外科
手足外科一、单选题1.臂丛神经节前损伤的肌电图表现应为A.SNAP正常、SEP正常B.SNAP正常、SEP消失C.SNAP消失、SEP消失D.SNAP消失、SEP正常E.SNAP正常或消失、SEP正常或消失正确答案:B2.臂丛神经节后损伤保守治疗的临床观察期一般为A.2周B.3个月C.6个月D.1年E.2年正确答案:B3.成年臂丛神经损伤患者出现Horner征阳性常提示损伤类型为A.上干节前损伤B.上干节后损伤C.下干节前损伤D.下干节后损伤E.上、下干均损伤正确答案:C4.关于断肢再植,错误的是A.断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重B.断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻C.断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大D.断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大E.断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征正确答案:E5.急性四肢血管损伤不包括A.开放性血管完全断裂B.闭合性血管不完全断裂C.血管壁挫伤D.血管痉挛E.外伤性假性动脉瘤正确答案:E6.患者男,20岁,左膝关节脱位伴腘动脉长段挫伤、缺损10 cm,腘动脉修复的最佳方法是A.在极度屈曲膝关节直接缝合B.采用人工血管移植修复C.采用自体大隐静脉移植修复D.采用异体动脉血管移植修复E.采用自体动脉血管移植修复正确答案:C7.远节指骨基底背侧撕脱骨折闭合复位成功后,远指间关节应固定的体位A.极度过伸位B.轻度过伸位C.轻度屈曲位D.极度屈曲位E.屈曲位正确答案:B8.Boutonnière Deformity的伸指肌腱的损伤区为A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正确答案:C9.Finkelstein征阳性提示A.腕管综合征B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.扳机拇D.桡侧屈腕肌肌腱炎E.胸腔出口综合征正确答案:B10.目前认为成人获得性扁平足的主要原因是A.腓骨肌腱痉挛B.胫后肌腱功能不全C.胫前肌腱功能不全D.跟骨外翻E.跗骨间联接正确答案:B11.胫骨假关节的治疗方法近年成功率最高的是A.假关节切除加植骨融合术B.胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加植骨融合术C.假关节切除加压融合术D.胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加压融合术E.假关节切除加游离腓骨移植术正确答案:D12.高弓足的典型畸形表现是A.足底跖骨头突出和疼痛性胼胝B.跖趾关节背伸,趾间关节跖屈C.足无弹性,背伸受限等D.跟骨外翻E.足纵弓较高,超过生理范围正确答案:E13.关于前跖痛,叙述错误的是A.跖骨头下塌的手术治疗包括跖骨颈背伸楔形截骨术,跖骨短缩B.前足过度使用,长期应力积累可导致跖骨远端发生疲劳骨折C.跖骨头缺血性坏死多继发于跖骨颈骨折D.跖间神经瘤是趾总神经因长期慢性损伤导致的神经病变疼痛症状E.跖骨疲劳性骨折通常不需要手术治疗正确答案:C二、多选题14.臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括A.肩外展不能B.屈肘不能C.背阔肌瘫痪D.垂腕、垂指畸形E.爪形手畸形正确答案:AB15.以下说法正确的有A.胸大肌锁骨部代表颈5、颈6神经根B.胸大肌锁骨部代表颈8、胸1神经根C.胸大肌胸肋部代表颈5、颈6神经根D.胸大肌胸肋部代表颈8、胸1神经根E.背阔肌代表颈7神经根正确答案:ADE16.常用的神经营养药物有A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素CE.地巴唑正确答案:ABCE17.患者男,25岁,右大腿中段刀刺伤,出血呈喷射状,现场急救止血方法可采用的措施是A.手压止血B.加压包扎止血C.钳夹止血D.气囊止血带止血E.缝合伤口止血正确答案:ABD18.肢体离断的现场急救措施包括A.止血B.包扎C.清创术D.输血E.迅速后送正确答案:ABE19.患者男,30岁,右示指近节离断再植术后10 h,发现再植指体发灰,皮温比健侧低3 ℃,可以采取的措施是A.继续观察B.更换敷料C.肌内注射罂粟碱60 mgD.溶栓治疗E.手术探查正确答案:BCE20.月骨缺血性坏死的可能原因有A.尺骨负向变异B.营养血管损伤C.乙醇中毒D.月骨静脉栓塞E.月骨形态异常正确答案:ABCDE21.可视为不稳定舟骨骨折的是A.侧方移位明显B.近侧1/3骨折C.粉碎骨折D.伴有舟月骨间分离E.伴有腕关节脱位正确答案:ABCDE22.松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是A.A1B.A2C.A3D.A4E.A5正确答案:BD23.青少年平足症常用的手术方法是A.胫前肌腱移位B.Miller术式C.Cobb术式D.跟骨内移截骨E.四关节融合术正确答案:ABCD24.胫骨假关节正确的涵义应包括A.少数出生时即有假关节B.出生时并无明显畸形,只有胫骨向前弯曲而无假关节C.出生时并无明显畸形,因轻微外伤使弯曲的胫骨骨折,经久不愈D.出生时并无明显畸形E.突出部皮肤有咖啡色素斑正确答案:ABCE25.跟骨骨折需行手术治疗的是A.关节内骨折台阶≥1 mmB.B hler角缩小≥15°C.Gissane角缩小≥90°或增大≥130°D.跟骰关节骨折块的分离或移位≥1 mmE.跟骨短缩或增宽正确答案:ABCD26.距骨骨折术后并发症主要有A.感染B.骨折不愈合C.骨折畸形愈合D.创伤性关节炎E.缺血性坏死正确答案:BDE27.跖骨干骨折需行手术治疗的是A.第1跖骨干简单骨折,水平面移位2 mmB.第2跖骨干简单骨折,水平面移位4 mmC.第3跖骨干简单骨折,失状面移位4 mmD.第4跖骨干简单骨折,失状面成角8°E.第5跖骨干简单骨折,水平面成角8°正确答案:ACDE三、共用题干单选题(28-31题共用题干)患者男,33岁,右上臂中段齿轮绞伤,仅上臂内侧有一宽2 cm皮肤相连,相连的皮肤挫伤严重,其余组织均完全离断。
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模拟试卷二一、单选题1.区分颈前三角和颈后三角的肌肉是A.胸锁乳突肌B.前斜角肌C.肩胛舌骨肌D.二腹肌E.提肩胛肌正确答案:A2.在锁骨骨折中,发生率最高的类型是A.锁骨近段1/3骨折B.锁骨中段1/3骨折C.锁骨远段1/3骨折D.肩锁关节脱位E.粉碎性骨折正确答案:B3.发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了A.旋肱后动脉的分支B.旋肱前动脉的分支C.腋动脉D.腋神经.肱动脉E :B正确答案.在肱骨远端骨折的治疗中,采用鹰嘴截骨后侧入路的缺点不包括4 .关节面显露不充分A .尺骨鹰嘴可出现延迟愈合、不愈合B C.肱骨小头显露欠佳D.不能用于需要实行全肘关节置换的患者.固定处的疼痛E :A正确答案5.跌倒时手撑地,最易造成A.月骨掌侧端骨折B.舟骨结节骨折.舟骨腰部骨折C .舟骨近侧极骨折D .三角骨骨折E :C正确答案.Garden IV型股骨颈骨折6 .骨折端完全失去接触,而股骨头与髋臼相对关系正常 A B.骨折近端上移、外旋,股骨头常后倾.完全骨折,但无移位C “外展嵌插型”骨折.D.E.完全骨折并向上移位正确答案:A7.肩关节脱位经常并发的骨折是A.肱骨外科颈骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨大结节骨折D.肱骨小结节骨折E.肩胛盂骨折正确答案:C8.下述关节脱位的特有体征,正确的是A.肿胀,畸形,功能障碍B.压痛,肿胀,淤斑C.畸形,反常活动,关节空虚D.畸形,反常活动,弹性固定E.畸形,弹性固定,关节空虚正确答案:E9.青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为A.休息、制动B.消炎镇痛药C.物理治疗D.封闭治疗E.关节镜下半月板手术正确答案:E10.踝关节内侧副韧带损伤的表现是A.踝关节抽屉试验阳性B.踝关节内翻试验阳性C.Cotton试验阳性D.足外旋试验阴性E.小腿横向挤压试验阳性正确答案:A11.患者男,28岁。
腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。
曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。
后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘,呼吸困难。
检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200 U,ESR 54 mm/h,HLA-B27(+),血常规正常。
初步诊断应首先考虑A.类风湿关节炎B.化脓性脊椎炎C.强直性脊柱炎D.脊柱结核E.腰背肌“劳损”正确答案:C12.颈椎病的病理基础是.颈椎后纵韧带增生A.B.颈椎间盘退变C.颈椎黄韧带增生D.脊髓受压E.神经根受压正确答案:B13.胸椎管狭窄症的最常见病因是A.胸椎黄韧带骨化B.胸椎后纵韧带骨化C.胸椎间盘突出DISH病D..休门病E :A 正确答案14.脊髓灰质炎后遗症病变部位最常见于A.颈膨大B.腰膨大C.胸髓D.丘脑.锥体外系统E :B正确答案.脑瘫的合并障碍不包括15 A.智力低下B.语言障碍C.听力障碍D.关节挛缩变形E.肌力弱正确答案:D 16.半月板的血供范围是.完全有血供A .半月板内侧1/2 B .半月板外侧1/2 C 1/4 D.半月板内侧1/5~1/4.半月板外侧1/5~E :E正确答案17.半月板移植的指征不包括岁50A.年龄20~.胫股关节 B C.下肢力线无偏移、无退变D.膝关节稳定E.出现大量增生骨赘正确答案:E 线表现主要为X18.恶性骨肿瘤的A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应C.D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应正确答案:A19.骨淋巴管瘤的诊断要点不包括A.患肢疼痛伴有肢体增粗,弥漫性水肿B.淋巴造影显示患肢淋巴回流时间延长,并可见侧支循环和部分性淋巴管堵塞C.X线片发现病变呈溶骨性多囊状破坏,皮质膨胀变薄,边界清楚D.常突破骨皮质形成软组织包块E.囊腔穿刺抽出浅黄色液体正确答案:D20.患者男,15岁,因左膝关节肿痛1个月,夜间疼痛加重,X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏,实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L,诊断应首先考虑A.急性骨髓炎B.疲劳骨折C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.转移癌正确答案:C21.关于断肢再植,错误的是A.断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重B.断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻C.断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大D.断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大E.断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征正确答案:E22.远节指骨基底背侧撕脱骨折闭合复位成功后,远指间关节应固定的体位A.极度过伸位.轻度过伸位B C.轻度屈曲位D.极度屈曲位.屈曲位E :C正确答案.23Finkelstein征阳性提示A.腕管综合征.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 B C.扳机拇.桡侧屈腕肌肌腱炎D E.胸腔出口综合征:B正确答案24.高弓足的典型畸形表现是.足底跖骨头突出和疼痛性胼胝A .跖趾关节背伸,趾间关节跖屈B.C.足无弹性,背伸受限等D.跟骨外翻E.足纵弓较高,超过生理范围正确答案:E25.临床诊断脊柱结核,最有价值的指标是A.局部疼痛、肿胀B.X线摄片C.穿刺液作结核菌培养D.消瘦、贫血、盗汗及食欲减退E.结核菌素试验正确答案:B26.透视导航适用的脊柱外科手术为A.颈椎椎弓根螺钉内固定术B.胸椎黄韧带骨化灶切除术C.不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术D.寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术(Magerl术)E.胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术正确答案:C27.以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外A.骨性斜颈B.颈椎半脱位C.眼肌异常D.听力障碍E.先天性高肩胛症正确答案:E28.患儿男,11个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能的诊断应为A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素D缺乏性佝偻病中期正确答案:B29.骨关节炎最常见的症状是A.体温升高B.关节畸形C.关节疼痛D.肌肉萎缩E.关节增粗正确答案:C30.髋关节置换术后怀疑肺栓塞时,最方便和有效的检查方法是A.胸部X线摄片B.纤维支气管镜扫描CT.胸部增强C.D.彩色多普勒超声E.MRI正确答案:C二、多选题31.车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括A.肢体热缺血时间>6 hB.50岁的患者,肢体变冷无感觉C.胫后神经挫裂伤D.合并脾破裂,失血性休克E.严重的同侧损伤正确答案:ABCDE32.锁骨骨折的并发症包括A.骨折不愈合B.骨折延迟愈合C.血管、神经损伤D.褥疮E.感染正确答案:ABCE33.典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为.骨折累及三柱A -终板侵蚀性改变)B.骨折平面可见破坏性病损(邻近椎间盘的椎体C.部分骨质吸收而出现断端分离D.假关节形成及局部后凸畸形E.至少连续3个椎体前方的5°的楔形变正确答案:ABCD34.神经根性颈椎病的特点是A.改变患侧上肢位置时可诱发症状B.感觉神经传导速度正常C.多对称性发病D.颈椎纵向加压试验阳性E.上肢牵拉试验阳性正确答案:ADE35.胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是A.超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术B.小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术C.合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压D.单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术E.上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时,可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术正确答案:AB36.脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有.下肢畸形A.B.上肢畸形C.脊柱畸形D.鸡胸E.双下肢不等长正确答案:ABCE37.前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括A.悬吊固定B.界面螺钉挤压固定C.横钉固定D.锚钉固定E.复合固定正确答案:ABCDE38.关于骨肉瘤的血生化检查正确的是A.血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C.在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降D.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会再升高E.溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高正确答案:ABCE39.下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤,描述正确的是A.骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性B.骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应C.骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型D.骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端E.骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术正确答案:ABCDE.股骨中下段骨折时,由于肌肉的牵拉,远侧断端移位的方向一般为40A.外侧B.内侧C.上方D.下方E.无移位正确答案:BC三、共用题干单选题(41-42题共用题干)患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。
查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显,抽屉试验阳性,内翻及外翻试验阴性。
41.首先应该进行的实验室检查是A.踝关节造影B.B型超声MRI .C.D.X线E.CT42.如果X线检查阴性,最可能的诊断是A.外踝骨折B.内踝骨折C.外侧副韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.下胫腓联合分离正确答案:41.D;42.C(43-45题共用题干)患者男,反复发作颈肩部、颈后部酸痛,并感左前臂和左手指放射痛6个月,加重3周,经服镇痛药无效。
查体:一般状况好,四肢肌力5级,双膝反射正常,左拇指、示指及中指背侧触觉减退,脊神经根牵拉试验阳性。
43.应首先做的检查是A.颈椎正侧位X线片B.心电图C.B型超声D.颈椎CTE.颈椎MRI44.患者最可能的诊断是A.颈型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.神经根型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.交感型颈椎病45.患者MRI表现为C /C 椎间盘突出,如选择手术治疗,最合适的选择是A.颈椎前路经间隙减压植骨内固定术B.颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术C.颈椎后路全椎板切除内固定术D.颈椎后路半椎板切除内固定术E.颈前后联合入路椎体切除植骨内固定术正确答案:43.A;44.C;45.A(46-48题共用题干)患者男,55岁,双下肢无力、行走不稳2年,加重伴排粪无力3个月。
查体:脐以下皮肤针刺觉减退,双下肢肌张力略高,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。
MRI示T ~T OLF,压迫硬膜囊;T ~T OPLL,压迫硬膜囊;T ~L OLF,压迫硬膜囊及脊髓。
46.手术治疗的减压范围是A.T ~T 椎管后壁切除术B.T ~L 椎管后壁切除术C.T ~T 、T ~L 椎管后壁切除术D.侧前方入路T ~T OPLL切除减压、T ~L 椎管后壁切除术椎管后壁切除术~、~切除减压、T T .E侧前方入路~OPLLT T T L47.关于椎管后壁切除术中操作不正确的是A.咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板B.沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带C.避免使用骨刀切除椎板,防止震动损伤脊髓D.严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化E.有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除,此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁F.使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板,避免固定在一点磨削而钻入椎管48.术后第3天引流量为150 ml,颜色清亮,下列说法不正确的是A.应立即拔出引流管B.可适当延长引流管留置时间C.可诊断为脑脊液漏D.拔出引流管后,嘱患者保持俯卧位5~7 dE.引流管留置时间不宜过长,以免发生感染正确答案:46.B;47.A;48.A(49-51题共用题干)患者男,25岁,踢足球时突然摔倒在地,迅速出现左膝关节疼痛,不能伸直,伸屈活动时有弹响。