2018年医院感染管理工作计划

合集下载

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划医院感染是指在医院内患者因住院治疗而感染的疾病,是医院管理中一个非常重要的问题。

医院感染不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还可能导致严重的并发症甚至死亡。

因此,加强医院感染管理工作,对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。

首先,医院感染管理工作需要建立健全的制度和规章。

医院应当建立完善的医院感染管理委员会,明确各部门的责任,制定医院感染管理的相关制度和规章,包括感染监测、报告、处置和防控措施等方面的具体规定,确保医院感染管理工作有章可循、有法可依。

其次,医院感染管理工作需要加强人员培训和教育。

医院应当定期组织医务人员进行感染管理知识的培训,提高医务人员对感染管理的认识和应对能力。

同时,要加强对患者及其家属的健康教育,提高他们的自我防护意识,减少感染的发生。

另外,医院感染管理工作需要加强环境和设施的管理。

医院应当建立完善的清洁消毒制度,定期对医疗设施、器械、病房和手术室等进行清洁消毒,确保医院环境的清洁卫生。

同时,要加强对医疗废物的处理,防止医疗废物对环境和人体健康造成危害。

此外,医院感染管理工作还需要加强感染监测和报告。

医院应当建立健全的感染监测系统,对医院内感染病例进行及时监测和报告,及时采取相应的防控措施,防止感染的扩散和传播。

最后,医院感染管理工作需要加强科学研究和技术支持。

医院应当加强与疾控部门和科研机构的合作,开展医院感染管理相关的科研项目,提高医院感染管理的技术水平和科学性。

综上所述,医院感染管理工作是医院管理中的一项重要内容,需要全体医务人员的共同努力和配合。

只有加强医院感染管理工作,才能有效预防和控制医院感染的发生,保障患者的安全和健康。

希望全体医务人员能够认真执行医院感染管理工作计划,共同为医院感染管理工作的顺利开展做出贡献。

2018年院感工作计划

2018年院感工作计划

2018年院感工作计划
在医院整体工作的统一规划部署下,在医院感染管理委员会领导下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,院感科、护理、检验科、药剂科、积极协作,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。

认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

特制订2018年医院感染管理工作计划如下:一加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导二、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度
三、加强医院感染的监测,监管
1、按《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。

2. 医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。

3. 严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
4严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点
总之,在医院感染管理委员会的指导和大力支持下,坚持科学发展观、以人为本,重点抓医院感染管理中各项措施的临床落实,依法管理医院感染预防与控制工作,防医院感染于未然。

医院感染监测计划

医院感染监测计划

医院感染监测计划为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的发生,根据《医院感染监测规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染管理办法》的有关规定,结合本院工作实际,制定 2018年医院感染监测工作计划。

一、监测内容与项目(一)医院感染病例监测管理1.医院感染病例发现、登记报告的监控管理。

2.加强医务人员对医院感染防控相关知识培训和督查执行。

3.病历监测(1)开展前瞻性监测定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况。

(2)回顾性调查定期到病案室逐份查阅出院病历,防止漏报。

漏报率≤20%;出院病历调查率≥ 10%。

(二)现患率调查:在本年度根据医院感染发病情况,计划在11月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。

由感染管理科主持,各科共同参与,规定统一时间,制定统一表格,按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查,了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。

从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危险因素,制定和采取预防控制措施。

实查率≥96%。

(三).消毒灭菌效果监测1.使用中消毒液(临床科室等)。

2.压力蒸汽灭菌:生物监测。

3.紫外线灯:紫外线强度监测。

4.监测项目:染菌量及有效浓度。

(四)环境卫生学监测1.空气监测(手术室、、妇产科门诊人流室、五官科、口腔科、换药室、治疗室、急诊。

监测项目:细菌菌落总数。

2.物体表面,监测项目:细菌菌落总数。

3.医护人员手卫生监测。

(五)目标性监测1.留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测对留置导尿管 2 天以上的患者进行泌尿道感染目标性监测。

以评估和了解患者病情和感染情况,应对留置尿管病人每日评估,及时拔管,尽量缩短留置尿管天数,减少感染的发生。

2.手术部位感染目标性监测为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;及时发现危险因素,积极进行干预;有效地评价控制效果,降低手术部位感染,进行了(阑尾切除术)手术部位感染监测:对每个手术患者监测数据进行统计分析,计算手术部位感染率,与医师、科室感控护士共同分析原因以便进行改进,预防并降低手术切口感染。

医院感染管理工作计划4篇

医院感染管理工作计划4篇

医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。

为达到这一目标,我们将加强医院清洁消毒工作,提高医护人员的感染预防意识,加强医疗废物管理,并建立健全的感染监测和报告机制。

同时,我们将定期开展感染管理培训,确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。

2.
为了加强医院感染管理工作,我们将采取一系列措施,包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。

通过这些措施的实施,我们将有效减少医院感染的发生率,保障医护人员和患者的健康安全。

3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用,提高医护人员的感染防控意识和能力,改善医院的感染监测和报告体系,完善医疗废物管理制度,推行多层次的感染防控措施,确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。

4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战,我们将制定一系列具体可行的措施,包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。

通过这些措施的实施,我们将全面提升医院感染管理的水平,保障医护人员和患者的健康安全。

2018医院感染工作计划

2018医院感染工作计划

2018医院感染工作计划篇一:医院感染工作计划为了使医院感染管理工作逐步规范化、制度化、科学化,在医院的组织、领导下,成立了医院感染管理委员会,在今后的工作中,本院将以“提高医疗、护理质量,确保医疗安全,防止医院感染突发事件发生及传染病流行为核心”,扎实开展工作,充分发挥作用,特制定以下工作计划:一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。

保证工作层层落实,使我院院内感染管理工作能够顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。

制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。

加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。

因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,进一步完善各科室消毒隔离管理制度。

院感管理委员会定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染在一次性用品购进中,采购部应加强这方面的管理工作,严格查证、检查质量。

对购进的'一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。

库房应加强一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。

院感管理委员会每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用,严格把关,不让一例病人使用不合格的一次性无菌医疗用品。

对使用过的一次性用品,各科必须坚持毁形、消毒并记录。

一次性空针、输液器等的毁形、消毒率必须达100%,必须双签。

四、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际,开展一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划包括以下关键步骤:
1. 制定清晰的感染控制政策和程序,确保所有医院工作人员理解和遵守相关规定。

2. 建立感染控制团队,包括感染控制专家、医生、护士和医院管理人员,负责监督和执行感染管理计划。

3. 确保医院设施的清洁和消毒工作,定期对患者病房、手术室、医疗设备等进行消毒和清洁。

4. 促进医院工作人员的手部卫生,提供足够的洗手液和消毒剂,加强员工关于正确洗手的培训。

5. 实施患者感染监测和报告机制,确保及时发现和控制医院内感染病例。

6. 对医院工作人员进行艾滋病、乙肝、丙肝等重要传染病的防护和预防培训。

7. 建立感染控制的报警机制,确保快速响应和处理感染爆发事件。

8. 定期开展感染控制相关的质量评估和监督,及时调整和改进感染管理工作计划。

9. 加强与公共卫生部门和其他医疗机构的合作,提升医院感染管理水平和协同应对传染病的能力。

10. 定期对医院感染管理计划进行评审,确保其符合医疗行业最新标准和监管要求。

2018医院感染实施方案

2018医院感染实施方案

2018医院感染实施方案医院感染是指在医疗服务过程中患者因接受治疗或照护而感染的疾病。

医院感染不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还可能导致严重并发症甚至死亡。

因此,制定和实施科学的医院感染控制方案对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。

一、感染管理委员会的建立。

为了加强医院感染的管理和控制,医院应当成立感染管理委员会,由院长或副院长担任主任,感染科主任、护理部主任、临床科室主任等相关人员组成。

感染管理委员会负责制定医院感染控制的政策和目标,监督感染控制工作的开展,并对医院感染进行定期评估和报告。

二、医务人员的培训和教育。

医务人员是医院感染控制的重要环节,他们的专业水平和操作规范直接关系到患者的安全。

因此,医院应当定期组织医务人员参加感染控制知识的培训和教育,包括手卫生、消毒灭菌、无菌操作、医疗废物管理等方面的知识和技能培训,提高医务人员的感染控制意识和操作规范。

三、患者的感染监测和报告。

医院应当建立健全的患者感染监测和报告制度,对患者的感染情况进行全程监测和记录,并及时报告。

一旦发现患者感染的疑似病例,应当立即采取相应的隔离和治疗措施,避免感染的扩散和传播。

四、环境和设施的管理。

医院的环境和设施是感染控制的重要环节,医院应当加强对环境和设施的管理和维护。

包括定期对医疗设备和器械进行维护和保养,对医疗废物进行分类、包装和处理,对医疗场所进行定期的清洁和消毒等工作。

五、患者和家属的健康宣教。

医院应当加强对患者和家属的健康宣教工作,提高他们的自我保护意识和能力。

包括手卫生、呼吸道卫生、个人卫生等方面的宣教,让患者和家属了解感染的危害和预防措施,积极配合医院的感染控制工作。

六、定期的感染监测和评估。

医院应当建立健全的感染监测和评估制度,定期对医院感染的发生情况进行监测和评估,对感染的高发科室和病种进行重点监测和管理。

并根据监测和评估结果,及时调整和完善医院感染控制的措施和政策。

结语。

医院感染是医疗卫生领域的一大难题,对于医院来说,加强医院感染的管理和控制,不仅能够提高医院的服务质量和患者的安全,还能够降低医疗事故的发生率,提高医院的声誉和竞争力。

2018年医院感染工作计划

2018年医院感染工作计划

2018年医院感染管理工作计划1、建立健全相关组织体系和制度⑴、充分发挥医院感染管理委员会、院感科、科室院感质控小组三级组织体系的医院感染管理职能,及时增补组织成员,明确职责与任务,将工作落到实处。

⑵、根据相关法律、法规和十二个新规范,结合医院实际情况及时修订,补充与完善相关制度、操作规程及防控措施。

2、建立科学规范的管理模式⑴、建立院、科两级院感质控体现,逐步完善院、科两级的院感质控管理功能。

⑵、每月召开医院院感质控会,借助此平台,使信息上通下达,及时反馈。

⑶、充分发挥微信群功能。

⑷、现场沟通与面对面交流。

3、落实医院感染培训计划⑴、院感专职人员参加上级质控部门组织举办的相关专业知识培训。

⑵、医院全员的院感知识培训与考核。

⑶、医院新上岗人员的院感岗前培训与考核。

⑷、其他临时性相关培训。

4、医院感染管理重点工作⑴、明确科室医院感染管理责任人。

⑵、明确科室医疗废物管理责任人。

⑶、建立科室医院感染质控手册,科学化、规范化开展科室院感质控工作。

5、医院感染管理质控工作⑴、医院感染监测与上报(感染病例管理),通过电子病例系统,实时监测与医院感染相关的信息,如:体温、检查单等)。

及时发现医院感染病例,减少漏报,及时有效地预防医院感染的爆发,切实做好医院感染防控工作。

⑵、环境卫生学与消毒卫生学监测(空气、物表、手、消毒液、紫外线等)。

⑶、围手术期抗生素使用管理。

⑷、医务人员锐器伤、职业暴露报告、登记与处理。

⑸、一次性无菌医疗用品管理。

⑹、手卫生管理。

⑺、医院感染爆发报告与处置。

2018-2-14院感办。

医院感染管理工作计划范文

医院感染管理工作计划范文

医院感染管理工作计划范文一、引言医院感染管理是医院管理的重要组成部分,也是医疗质量与安全的重要保障。

为了提高医院感染管理的水平,保障患者的安全与健康,制定本医院感染管理工作计划。

二、目标与原则目标:通过实施本计划,降低医院感染发生率,提高医疗质量和安全水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

原则:预防为主,科学管理,全员参与,持续改进。

三、组织与职责成立医院感染管理委员会,负责制定医院感染管理政策、制度,监督、指导全院感染管理工作。

医院感染管理科负责具体实施感染管理工作,包括监测、控制、预防、报告等。

临床科室设立感染管理小组,负责本科室感染管理工作,包括落实预防措施、监测感染病例、及时报告等。

四、制度与流程制定完善的医院感染管理制度,包括消毒灭菌、隔离、手卫生等方面的规定。

制定感染病例监测、报告流程,确保感染病例得到及时发现和处理。

制定医院感染暴发应急预案,确保在发生感染暴发时能够及时、有效地应对。

五、培训与宣传对全院医护人员进行医院感染管理培训,提高医护人员的感染防控意识。

定期举办感染管理知识宣传活动,提高患者及家属的感染防控意识。

邀请感染管理专家来院授课,提高全院感染管理水平。

六、监测与评估对医院感染病例进行监测,分析感染发生的原因、特点及规律,为制定针对性的防控措施提供依据。

对医院感染管理工作进行定期评估,及时发现存在的问题和不足,提出改进意见和建议。

对医院感染管理制度和流程进行定期审查和更新,确保其科学性和有效性。

七、考核与奖惩制定医院感染管理考核标准,定期对临床科室的感染管理工作进行考核。

将医院感染管理工作纳入科室综合目标考核体系,与科室绩效挂钩。

对在感染管理工作中表现突出的科室和个人进行表彰和奖励。

对未按照要求落实感染管理措施的科室和个人进行批评和处罚。

八、总结与展望定期对医院感染管理工作进行总结分析,汇总各项数据和资料,对取得的成绩和存在的问题进行全面梳理和评估。

结合国内外先进的感染管理理念和方法,不断优化和完善医院感染管理工作计划和措施。

2018医院感染工作计划

2018医院感染工作计划

2018医院感染工作计划
2018年医院感染工作计划
一、工作目标
1. 提高医院感染控制管理水平,降低医院感染率。

2. 加强医务人员感染控制知识和技能培训,提高感染控制意识。

3. 完善医院感染监测系统,及时发现和报告感染情况。

4. 加强医疗设施和器械的消毒灭菌工作,保障患者安全。

二、具体措施
1. 组织感染控制培训,定期开展感染控制知识测试和技能演练。

2. 定期开展医院感染监测工作,建立感染监测档案。

3. 加强手部卫生和个人防护,规范使用医疗器械。

4. 定期对医疗设施和器械进行消毒灭菌检查,确保操作规范。

三、工作重点
1. 提高医务人员感染控制意识,建立医院感染控制文化。

2. 完善医院感染监测和报告机制,及时掌握感染动态。

3. 加强医疗环境清洁消毒工作,提高医疗安全保障水平。

四、工作计划
1. 通过定期培训和检查,全面提高医务人员感染控制意识和操作规范,降低感染率。

2. 完善医院感染监测系统,建立健全感染报告机制,确保感染情况及时报告。

3. 加强医疗设施和器械消毒灭菌工作,确保患者手术和治疗安全。

五、工作效果评估
1. 通过持续的感染控制培训和监测工作,评估医务人员感染控制知识和技能的提高情况。

2. 通过医院感染监测数据统计和分析,评估医院感染率的降低情况。

3. 通过医疗设施和器械消毒灭菌检查,评估医疗安全保障水平的提高情况。

医院感染管理工作计划(15篇)

医院感染管理工作计划(15篇)

医院感染管理工作计划(15篇)医院感染管理工作计划1为进一步贯彻落实《医院感染管理办法》、《二级综合医院评审标准(20__年版)实施细则》、《医疗废物管理条例》、《卫计委手卫生专项工作指导方案》、《卫计委安全注射专项工作指导方案》等相关规定,预防与控制医院感染的发生,结合我院实际,做如下计划并组织实施。

一、医院感染管理委员会工作计划1、认真贯彻卫计委20__年6月1日开始实施的12个院感新规范要求,落实《医院感染管理工作手册(20__年修定)》中的医院感染相关制度、流程、预案,医院感染管理委员会成员严格履行监督职能。

2、根据预防医院感染和卫生学要求,审查新住院大楼、部分修建病区及传染病门诊的建筑设计、建设基本标准、基本设施和工作流程并提出意见,3、依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》,审查督促暂存点修建使其基本设施和工作流程符合国家标准要求。

4、召开院感管理委员会会议2次,在20__年3月、9月份完成。

遇有紧急问题随时召开。

5、审定感控科20__年工作总结和20__年工作计划,并对实施情况进行考评。

6、审定本院医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施。

明确科室主任护士长是科室医院感染管理责任人,充分发挥科室院感小组的作用。

7、协调各科室医院感染管理小组的工作,及时完成各项院感工作。

8、完成上级下达的指令性任务。

二、发扬二甲成果,加强多部门协作1、与医务科、微生物室、护理部协作,落实宝鸡市卫计局《规范标本送检与多重耐药菌防控》促进工作。

2、围术期(Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口)管理:与医务科、药剂科协作,加强Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口术前、术后抗菌药物合理使用,加强手术部位感染管理。

3、加强消毒隔离制度的执行:与护理部、疾控科、总务科协作,加强病室、治疗、检查室清洁消毒,落实消毒隔离制度,以减少多重耐药菌的定植。

4、与信息科协作,完善医院感染监测软件,对存在问题及时沟通并修改,定期发布感染动态和防控知识。

医院感染管理科工作计划(6篇)

医院感染管理科工作计划(6篇)

医院感染管理科工作计划医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:一、认真____执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理:1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。

3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

二、做好院内感染监测:1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。

2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。

3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。

采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

落实岗前培训,培训内容涉及:1、医院感染诊断标准;2、抗菌药物的合理使用知识;3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

四、做好医疗废物的管理与监督工作:定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。

每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。

五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

六、完善医院感染与预防控制的相关制度。

医院感染管理科工作计划(二)一、指导思想以____和____为指导,认真学习____,紧紧围绕学校和学工处的工作计划和工作目标开展工作,与时俱进,开拓创新,真抓实干,使学校的教室管理工作上一个新台阶,为良好校风、学风的形成创造必要的条件,为广大师生的工作、学习营造良好的环境,提供优质的服务。

2018年医院感染管理工作计划

2018年医院感染管理工作计划

,2018年医院感染管理工作计划2018院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生1、充分发挥二级医院感染管理体系作用,特别是科监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题、总结、布置工作。

督导临床科室定期召开科院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中出现得问题,制定整改措施,积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如手术室、消毒供应室、等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。

2、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。

`三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。

2、制定医院感染知识培训计划,全年举办医院感染知识培训2次。

针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试。

通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

四、强化医务人员手卫生落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期的查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况、保证洗手与手消毒效果。

五、医疗废物管理制度化、规范化。

院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

医院感染管理工作计划参考范文(5篇)

医院感染管理工作计划参考范文(5篇)

医院感染管理工作计划参考范文结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组组长副组长:医生院内感染控制成员:护士院内感染控制成员:2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。

每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

医院感染管理工作计划参考范文(二)为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出____年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

医院感染管理工作计划书

医院感染管理工作计划书

医院感染管理工作计划书一、制定管理目标医院感染管理工作是为了保障患者的健康权益,降低医院感染发生率,提高医疗质量。

管理目标包括:降低医院感染发生率、提高患者满意度、加强医疗安全等。

具体目标需要根据医院的实际情况制定,可量化的目标应当具体明确,如降低XX%的医院感染发生率。

二、完善组织架构为了有效开展医院感染管理工作,需要完善组织架构,明确各部门的职责和工作流程。

组织架构应当包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门、临床科室感染管理小组等。

各部门应当分工明确,协同工作,共同推进医院感染管理工作。

三、制定管理措施根据管理目标制定相应的管理措施,包括制定医院感染防控指南、推行标准预防措施、实施严格的消毒灭菌制度、加强医疗废弃物管理等。

此外,还需制定医院感染暴发应急预案,以便在发生医院感染暴发时能够及时采取有效措施。

四、培训教育开展培训教育是提高医务人员对医院感染防控意识的重要途径。

培训内容包括医院感染基础知识、防控技能、法律法规等。

培训方式可采用线上和线下相结合的方式,鼓励医务人员积极参加培训,提高自身素质和能力。

五、监测与评估建立医院感染监测与评估体系,定期对医院感染发生情况进行监测和评估,及时发现和解决存在的问题。

监测与评估结果应当定期公布,以便及时调整管理措施和提高管理效果。

六、反馈与改进根据监测与评估结果和实际工作情况,对医院感染管理工作进行反馈与改进。

对存在的问题进行分析,制定相应的改进措施,加强执行和监督力度,不断完善管理体系。

同时,还需及时向相关部门和人员反馈改进情况,促进持续改进和提高管理水平。

七、考核与奖惩建立医院感染管理工作考核与奖惩制度,对各部门和医务人员进行考核和评估。

根据考核结果进行奖惩,激励先进、鞭策后进,促进医院感染管理工作的全面推进。

同时,还需加强监督和检查力度,确保考核与奖惩制度的落实和执行效果。

八、完善法律法规完善医院感染管理相关的法律法规体系,加强法律法规的宣传和培训力度,提高医务人员的法律意识和遵守法律法规的自觉性。

2018年科室医院感染管理工作计划

2018年科室医院感染管理工作计划

2018年科室医院感染管理工作计划2018年科室医院感染管理工作计划导语:随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。

下面是2018年科室医院感染管理,欢迎参考:在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定2018年院感工作计划如下:1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。

使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

2018年医院感染管理工作计划

2018年医院感染管理工作计划

2018年医院感染管理工作计划2018年医院感染管理工作将继续依据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》等规范要求,结合本院实际,进一步规范各项院感工作,针对上年度存在的问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行”等问题,制定2018年医院感染管理工作计划:一、加强知识培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并有记录。

2、院感科组织每季度采取多种形式进行培训,今年重点针对2017年医院感染新规范的内容培训,提高医务人员医院感染防范意识。

3、院感专职人员积极参加区、市级举办的院内感染预防与控制培训,以了解医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。

使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。

3、压力蒸汽灭菌器:由使用科室按照要求进行工艺监测、化学监测,工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,并做好记录。

三、完善医院感染监测,加强目标性监测,包括ICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等及手术切口感染监测。

充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

四、加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。

五、加强职业暴露的预防严格按照我院的«医务人员职业防护制度»。

对医务人员进行职业防护培训,指导医务人员正确处理一次性用品,加强针刺伤的预防,加强职业暴露防护工作的技术指导。

按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全。

六、加强医疗废物的管理制度化、规范化遵照我院医疗废物管理制度,严格医疗废物分类、收集、运送、储存、杜绝泄漏事件,医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,有登记。

2018年医院感染管理工作计划

2018年医院感染管理工作计划

2018年医院感染管理工作计划2018年医院感染管理工作将依据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级综合医院评审标准实施细则(2014版)》等规范要求,结合本院实际,进一步规范各项院感工作,针对上年度存在问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题,制订2018年工作计划:一、工作指标1、医院感染发生率≤8%2、医院感染漏报率≤20%3、医疗器械灭菌合格率达100%4、环境卫生学监测合格率≥97%5、清洁手术抗生素预防使用率<30%6、医务人员手卫生知识知晓率≥95%7、重点科室手卫生正确率达100%;普通科室手卫生正确率达95%8、普通科室手卫生依从性≥50%;重点科室手卫生依从性≥70%9、职业防护知晓率达100%10、职业暴露处置流程的知晓率达100%11、多重耐药菌隔离预防措施落实率达100%12、清洁手术切口感染率≤0.5%13、呼吸机相关性肺炎日感染率≤9.73‰,中心静脉导管相关血流感染日感染率≤2.12‰,导尿管相关尿路感染日感染率≤2.17‰。

二、工作任务(一)进一步完善医院感染制度,规范医院感染管理体系完善医院感染管理委员会会议制度,每年召开院感委员会会议两次,研究、协调、解决医院感染管理方面的问题,遇突发事件随时召开专题会议。

(二)加强环节控制,促进医院感染管理质量持续改进1、依据医院感染质控检查标准,每月对全院进行质控考核,同时有重点的对各科室及重点部门进行质量检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由科室监控小组给出书面整改意见,落实整改,提高医院感染控制的执行力。

2、充分发挥三级感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,强化临床科室一级质控体系,及时监测各类感染环节,采取有效措施,降低院内感染的发生,督促本科室医生及时上报院感病例,避免医院感染暴发事件的发生。

2018年医院感染工作计划

2018年医院感染工作计划

2018年团旺中心卫生院医院感染管理工作计划为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,根据医院标准化建设的要求,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2018年医院感染管理工作计划。

一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染相关文件二、根据我院实际情况修订医院感染管理相关部门的管理制度及各项职责三、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。

2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告制度,坚持“早发现、早报告、早控制”,杜绝医院感染暴发事件的发生。

四、开展医院感染培训工作1、制订院感知识学习培训计划,院感办每季度培训一次,科室每月培训一次。

相关医院感染知识培训,做到培训有签到、课件、考核、总结,培训资料齐全。

2、关注我省市举办的医院感染管理相关培训信息,及时请示领导,派医院感染管理专职人员参加培训,不断提高院感专职人员业务水平和院感管理水平。

五、持续开展医院感染监测工作1、督导医院感染病例按要求上报院感办,每月检查出院病例,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,另外每月7号前对上月临床发热病人应用抗生素的病例进行筛查,检查逐步使医院感染病例报告制度化,减少医院感染漏报率,发现漏报病例与当月绩效挂钩。

2、根据卫计委《医院感染监测规范》和等级评审核心条款4.17.3.1的要求,继续开展医院感染现患率调查(每年一次)。

3、开展多重耐药菌监测的培训,了解多重耐药菌监测的相关知识,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势。

六、根据《医院感染管理质量考核标准》每月对医院感染管理质量定期或不定期进行检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人签字,反馈单一式两份,督促整改,持续改进,保障医疗安全。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2018年医院感染管理工作计划2018院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作
一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生
1、充分发挥二级医院感染管理体系作用,特别是科监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题、总结、布置工作。

督导临床科室定期召开科院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中出现得问题,制定整改措施,积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作
1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如手术室、消毒供应室、等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。

2、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。

三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识
1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。

2、制定医院感染知识培训计划,全年举办医院感染知识培训2次。

针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试。

通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

四、强化医务人员手卫生
落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期的查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况、保证洗手与手消毒效果。

五、医疗废物管理制度化、规范化。

院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

甘谷西京医院有限公司
2018年1月1日。

相关文档
最新文档