盐酸肾上腺素
盐酸肾上腺素抗过敏的原理
盐酸肾上腺素抗过敏的原理盐酸肾上腺素是一种常用的抗过敏药物,其主要作用是通过激活肾上腺素能受体来抑制过敏反应。
下面将详细介绍盐酸肾上腺素抗过敏的原理。
盐酸肾上腺素是一种合成的肾上腺素类似物,其化学结构与自然肾上腺素相似,但具有更强的抗过敏作用。
盐酸肾上腺素主要通过两种机制来发挥其抗过敏作用:一是通过激活α-肾上腺素能受体来收缩血管和减少血管通透性,从而减轻过敏反应引起的血管扩张和渗出;二是通过激活β-肾上腺素能受体来抑制炎症细胞释放过敏介质,如组胺、白三烯等。
首先,盐酸肾上腺素通过激活α-肾上腺素能受体来收缩血管和减少血管通透性,从而减轻过敏反应引起的血管扩张和渗出。
α-肾上腺素能受体主要分为α1和α2两种亚型,其中α1受体主要分布在血管平滑肌细胞上,激活α1受体可以使血管收缩,从而减轻过敏反应引起的血管扩张。
另外,α2受体主要分布在神经末梢和细胞膜上,激活α2受体可以抑制交感神经的去甲肾上腺素释放,从而减少过敏反应引起的血管通透性增加。
其次,盐酸肾上腺素通过激活β-肾上腺素能受体来抑制炎症细胞释放过敏介质,如组胺、白三烯等。
β-肾上腺素能受体主要分为β1、β2和β3三种亚型,其中β2受体主要分布在支气管平滑肌细胞和炎症细胞上,激活β2受体可以抑制炎症细胞释放过敏介质。
具体来说,激活β2受体可以通过腺苷酸环化酶的激活,使细胞内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高,进而抑制炎症细胞释放过敏介质。
此外,激活β2受体还可以使支气管平滑肌松弛,从而缓解过敏性哮喘等症状。
总结起来,盐酸肾上腺素通过激活α-肾上腺素能受体来收缩血管和减少血管通透性,从而减轻过敏反应引起的血管扩张和渗出;通过激活β-肾上腺素能受体来抑制炎症细胞释放过敏介质,从而减轻过敏反应引起的炎症反应。
这些作用共同发挥了盐酸肾上腺素的抗过敏作用。
需要注意的是,盐酸肾上腺素虽然具有较强的抗过敏作用,但也存在一定的副作用和禁忌症。
常见的副作用包括心悸、血压升高、头痛、颤抖等,严重时还可引起心律失常、心肌缺血等。
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、地西泮、盐酸纳洛酮等临床急救常用药用法适应症、用量、注意事项及临床心得
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、盐酸利多卡因、盐酸洛贝林、盐酸多巴胺、重酒石酸去甲肾上腺素、地西泮、地塞米松磷酸钠、盐酸纳洛酮等临床急救常用药用法适应症、用量、注意事项及临床心得盐酸肾上腺素注射液适应症主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量:皮下注射,一次 0.25 mg~1 mg。
极量:皮下注射,一次 1 mg。
注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用;运动员慎用。
临床心得:现在临床应用以肌注为主,抢救时缓慢静注。
硫酸阿托品注射液适应症:各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒。
用量:成人:每次 0.3~0.5 mg,一日 0.5~3 mg,皮下、肌内或静脉注射。
儿童:每次0.01~0.02 mg/kg,每日 2~3 次,皮下注射。
极量:一次 2 mg。
临床心得:用于抢救有机磷中毒时,由于用量较大,可选择 1 mg/支的规格,并注意观察,以防阿托品中毒。
盐酸利多卡因注射液适应症:为局麻药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。
可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
对室上性心律失常通常无效。
用量:抗心律失常,1~1.5 mg/kg 体重作首次负荷量静注 2~3 分钟,必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1~2 次,1 小时内总量不得超过 300 mg。
极量:静脉注射 1 小时内最大负荷量 4.5 mg/kg 体重,最大维持量为每分钟 4 mg。
盐酸肾上腺素注射液说明书
盐酸肾上腺素注射液以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。
盐酸肾上腺素注射液说明书【说明书修订日期】核准日期:2007年1月26日修改日期:2010年10月1日修改日期:2012年10月1日【药品名称】盐酸肾上腺素注射液【英文名称】Adrenaline Hydrochloride Injection【汉语拼音】Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸肾上腺素,化学名称为(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
辅料为焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、氢氧化钠、盐酸、注射用水。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
受日光照射或与空气接触易变质。
【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【规格】1ml∶1mg【用法用量】常用量:皮下注射,1次0.25mg~1mg;极量:皮下注射,1次1mg。
临床用于:(1)抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。
(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25~0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射,同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。
皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。
必要时每4小时可重复注射一次。
盐酸肾上腺素的使用流程
盐酸肾上腺素的使用流程一、背景介绍盐酸肾上腺素是一种广泛应用于临床的药物,常用于治疗心脏骤停、心律失常和休克等急性危重症患者。
本文档将介绍盐酸肾上腺素的使用流程,帮助医务人员正确、安全地使用该药物。
二、盐酸肾上腺素的药理作用•盐酸肾上腺素是一种β肾上腺素受体激动剂,能够刺激β1受体和β2受体,增加心肌收缩力和心率。
•同时,盐酸肾上腺素还会收缩血管,提高血压。
三、盐酸肾上腺素的使用注意事项在使用盐酸肾上腺素时,需注意以下事项: 1. 准备工作: - 检查药物瓶,确认未过期、封口完好。
- 准备注射器、针头等使用工具。
- 摇匀药物瓶。
2. 配置药物:- 用无菌注射器将适量的盐酸肾上腺素抽取并注入生理盐水中。
- 注意药物的浓度和用量,根据患者情况进行调整。
3. 静脉注射: - 检查静脉通畅,选择合适的部位。
- 用酒精棉球擦拭注射部位,保持无菌状况。
- 缓慢而稳定地将盐酸肾上腺素注射至患者静脉内。
- 注意观察患者的反应和血压变化。
4. 常规监测: - 监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征。
- 定期观察患者的意识状态及肢体活动情况。
- 注意观察患者是否出现不良反应,如心悸、血压升高等。
5. 小心剂量调整: - 根据患者的具体情况和临床反应,及时调整盐酸肾上腺素的剂量。
- 避免突然停止使用,应逐渐减少剂量。
四、副作用和不良反应盐酸肾上腺素的使用可能引起以下副作用和不良反应: - 心悸、心动过速 - 血压升高 - 呼吸困难 - 头痛、头晕 - 恶心、呕吐 - 冷汗、震颤五、应急处置措施当患者出现不良反应或紧急情况时,应采取以下应急处置措施: 1. 立即停止使用盐酸肾上腺素。
2. 给予患者氧气,并保持呼吸道通畅。
3. 监测患者生命体征,包括血压、心率和呼吸等。
4. 如有必要,可使用适当的抗过敏药物。
5. 在医生的指导下,根据患者的具体情况采取相应的治疗措施。
六、总结盐酸肾上腺素是一种常用的治疗心脏骤停、心律失常和休克等危急症状的药物。
04盐酸肾上腺素
【药物名称】盐酸肾上腺素注射液Epinephrine Hydrochloride [国家基本药物](副肾素,副肾碱,Eplnephrine,Suprarenaline)由家畜(牛、羊)的肾上腺髓质中提出或用人工方法合成。
【性状】肾上腺素是白色或类白色结晶性粉末;无臭,味苦。
与空气或日光接触,易氧化变质;在中性或碱性水溶液中不稳定,饱和水溶液呈弱碱性反应。
常用其盐酸盐和酒石酸盐,都易溶于水。
遇氧化物、碱类、日光及热,都会分解变色;其水溶液露置空气与光中时即分解变红色。
在贮藏时应特别注意避光及避免与空气接触。
因易被消化液分解,不宜口服。
【药物类别】抗休克药【药物别名】副肾素Adrenaline, Suprarenine【制剂规格】注射液:0.5ml:0.5mg、1ml:1mg。
【药理毒理】本品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。
同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。
兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
【药动学】皮下注射因局部血管收缩而延缓吸收,肌内注射吸收快而完全。
皮下注射作用可维持1~2h,肌内注射可维持80min。
【适应证】α、β受体激动剂。
心脏复苏,过敏性休克、支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿等严重变态反应,也用于低排血量综合征、低血糖症、局部止血、与局麻药配伍延缓局麻药的吸收。
临床用于:(1)抢救过敏性休克:常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)。
如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。
盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书盐.
盐酸肾上腺素注射液说明书盐酸肾上腺素注射液说明书【药品名称药品名称】】通 用 名:盐酸肾上腺素注射液英 文 名:Adrenaline Hydrochloride Injection汉语拼音:Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye本品主要成份为盐酸肾上腺素,其化学名称为:(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
其结构式为:分 子 式:C9H13NO3.HCl分 子 量:219.67【性 状状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理药理毒理】】兼有α受体和β受体激动作用。
α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。
β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。
对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。
【药代动力学药代动力学】】肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。
口服后有明显的首过效应,在血中被肾上腺素神经末梢摄取,另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT )和单胺氧化酶(MAO )灭活,转化为无效代谢物,不能达到有效血浓度。
皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢,肌内注射吸收较皮下注射为快。
皮下注射约6-15分钟起效,作用维持1-2小时,肌注作用维持80分钟左右。
仅少量原形药物由尿排出。
本药可通过胎盘,不易透过血-脑脊液屏障。
【适 应 症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【用法用量用法用量】】常用量:皮下注射,1次0.25mg -1mg ;极量:皮下注射,1次1mg 。
⑴ 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
盐酸肾上腺素的基本药理作用不良反应试题
盐酸肾上腺素的基本药理作用不良反应试题盐酸肾上腺素是一种常用的药物,具有广泛的药理作用和一些不良反应。
下面是关于盐酸肾上腺素的基本药理作用和不良反应的试题回答:1. 盐酸肾上腺素的基本药理作用有哪些?盐酸肾上腺素主要通过与肾上腺素受体的结合来产生药理作用。
它具有以下基本药理作用:α1-肾上腺素受体激动作用,收缩血管,提高血压。
β1-肾上腺素受体激动作用,增强心肌收缩力和心率。
β2-肾上腺素受体激动作用,扩张支气管平滑肌,促进呼吸道通畅。
2. 盐酸肾上腺素的不良反应有哪些?盐酸肾上腺素的使用可能会引起一些不良反应,包括但不限于以下几种:心血管系统不良反应,如心律失常、心绞痛、高血压、心肌缺血等。
呼吸系统不良反应,如支气管痉挛、呼吸困难等。
中枢神经系统不良反应,如头痛、焦虑、震颤、失眠等。
消化系统不良反应,如恶心、呕吐、腹痛等。
代谢系统不良反应,如高血糖、低血钾等。
其他不良反应,如血管炎、皮肤潮红、出汗过多等。
3. 如何减少盐酸肾上腺素的不良反应?为了减少盐酸肾上腺素的不良反应,应该注意以下几点:严格按照医生或药师的建议使用药物,遵循正确的用药剂量和频率。
在使用盐酸肾上腺素之前,告知医生你的过敏史和现有疾病情况,以便医生能够评估你的适应性。
监测血压、心率和其他相关生理指标的变化,及时向医生汇报不良反应。
避免与其他药物相互作用,特别是与抗高血压药物、抗心律失常药物等。
避免突然停止使用盐酸肾上腺素,应根据医生的指导逐渐减少剂量。
总结,盐酸肾上腺素具有收缩血管、增强心肌收缩力和心率、扩张支气管等基本药理作用。
然而,使用盐酸肾上腺素可能会引起心血管、呼吸系统、中枢神经系统、消化系统等不良反应。
为了减少不良反应,应该严格按照医生的建议使用药物,并注意监测和报告不良反应。
同时,避免与其他药物相互作用,并逐渐减少剂量。
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、 盐酸利多卡因等20种临床抢救常用药适应症、用量、注意事项及临床心得用法
盐酸肾上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、盐酸利多卡因注射液等20种临床抢救常用药适应症、用量、注意事项及临床心得用法1. 盐酸肾上腺素注射液(1 mL:1 mg)适应症:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量:皮下注射,一次 0.25~1 mg。
极量:皮下注射,一次 1 mg(1 支)。
注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用;运动员慎用。
临床心得:现在临床应用以肌注为主,抢救时缓慢静注(以 0.9% 氯化钠注射液稀释到 10 mL)。
2.硫酸阿托品注射液(1mL:0.5 mg;2mL:1mg)适应症:各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒。
用量:成人:每次 0.3~0.5 mg,一日 0.5~3 mg,皮下、肌内或静脉注射。
儿童:每次0.01~0.02 mg/kg,每日 2~3 次,皮下注射。
极量:一次 2 mg。
临床心得:用于抢救有机磷中毒时,由于用量较大,可选择 1 mg/支的规格,并注意观察,以防阿托品中毒。
3. 盐酸利多卡因注射液(5 mL:0.1 g;10 mL:0.2 g)适应症:本品为局麻药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。
本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
用量:抗心律失常,1~1.5 mg/kg 体重(一般用 50~100 mg)作首次负荷量静注 2~3 分钟,必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1~2 次,1 小时内总量不得超过 300 mg。
盐酸肾上腺素的原理和作用
盐酸肾上腺素的原理和作用
盐酸肾上腺素是一种肾上腺素类药物,它的原理和作用如下:
原理:
- 盐酸肾上腺素可以激活肾上腺素能受体。
在人体内,肾上腺素能受体主要分为α和β受体两类,其下分为多个亚型。
- 盐酸肾上腺素结合肾上腺素能受体后,可引起一系列的生理反应。
作用:
- 增强心肌收缩力:盐酸肾上腺素能够通过激活β1受体,增强心肌收缩力,提高心脏排血量。
- 扩张支气管:通过激活β2受体,盐酸肾上腺素能够松弛支气管平滑肌,从而具有支气管扩张作用,缓解哮喘症状。
- 收缩血管:通过激活α受体,盐酸肾上腺素能够收缩血管平滑肌,升高血压。
- 增加心率:盐酸肾上腺素能够通过激活β1受体,增加心脏频率,增加心输出量。
- 抗过敏效应:盐酸肾上腺素可通过激活β2受体,抑制炎症细胞释放过敏介质,从而具有抗过敏效应。
- 增加瞳孔扩张:通过激活α受体,盐酸肾上腺素可使瞳孔扩大。
需要注意的是,盐酸肾上腺素具有较强的作用,应谨慎使用,并在医生的指导下使用。
此外,具体应用盐酸肾上腺素的适应症和剂量要根据患者情况来确定。
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【药理作用】
• 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体, 使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导 加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血 管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨 骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受 体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受 体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。
【适应症】
• 2、 小儿常用量:
• ①抗支气管痉挛,皮下注射按体重0.01mg/kg或按 体表面积0.3mg/m2,最大剂量y 次0.5mg,必要时 每隔l5分钟重复给药l次,共2次,以后每4小时l次;
• ②用于低血糖,皮下或肌内注射按体重0.01mg/kg 或按体表面积0.3mg/m2;
• ③用于心跳骤停,心内或静脉注射按体重0.005~ 0.01mg/kg或按体表面积0.15~0.3mg/m2。
躁、失眠、面色苍白、恐惧,震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉 重感。
• 处理:立即停药。注射过量时,立即于注射部位上方暂时结扎止血
带,以延缓药物吸收。血压过高时,可选用速效的血管扩张药物,如 亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化。血压中度增高而心率快时, 可选用降压药物。如有心室颤动,应迅速进行药物除颤或电击除颤; 效果不佳时,可用人工心脏起搏器。
盐酸肾上腺素
目录
1 【简介及作用】 2 【药理作用】 3 【适应症】 4 【毒性反应及中毒处理】 5 【注意事项】 6 【用药指标】 7 【用法与用量】
【简介及作用】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药,用于心脏骤停 的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其 他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的 治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长 药效
• 6.用于治疗低血糖症,如胰岛素作用过度所致者;
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• 1.松弛支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛,控制哮 喘发作;
• 2.兴奋心脏,增加心肌收缩力及收缩速度,用于心 脏复苏;
• 3.用于严重过敏反应,如过敏性休克、解除支气管 痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等;
• 4.加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;
• 5.纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征;
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• 2、 小儿常用量:
• ①抗支气管痉挛,皮下注射按体重0.01mg/kg或 按体表面积0.3mg/m2,最大剂量y 次0.5mg,必 要时每隔l5分钟重复给药l次,共2次,以后每4小 时l次;
• ②用于低血糖,皮下或肌内注射按体重 0.01mg/kg或按体表面积0.3mg/m2;
• ③用于心跳骤停,心内或静脉注射按体重0.005~ 0.01mg/kg或按体表面积0.15~0.3mg/m2。
• 3.反复在固定部位注药可导致组织坏死,注射部 位必须轮换。
• 4.用于过敏性休克时,由于其血管的渗透性增加, 有效血容量不足量】
• 1、 成人常用量:
• ①用于抗过敏时,首先皮下或肌内注射0.2~ 0.5mg,必要时可每隔10~15分钟重复给药1次, 用量可逐渐增加至1次lmg;过敏性休克时,初量为 0.5mg,皮下或肌内注射,随后0.025~0.05mg 静脉注射,如需要可每隔5~15分钟重复给药一次。
盐酸肾上腺素
目录
1 【简介及作用】
2 【药理作用】
3 【适应症】
4 【毒性反应及中毒处理】
5 【注意事项】
6 【用药指标】
7 【用法与用量】
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【简介及作用】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的 抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他 过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗 。与局麻药合用有利局部止血和延长药效
9.5.2盐酸肾上腺素
【贮藏】遮光,减压严封,在阴凉处保存。
治疗休克的血管活性药概述
邹毅 江西省赣州卫生学校
1.盐酸肾上腺素
H HO OH H N CH3 .HCl HO
【化学名】(R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚。
【性状】本品为白色结晶性粉末,无臭,味苦;易溶于水 本品水溶液显酸性,遇碱会析出肾上腺素游离体的白色沉 淀。比旋度-50.0°至-53. 5°。
【性质】本品具有领苯二酚结构,遇空气中的氧或其他弱 氧化剂,日光、热及微量金属离子均能使其氧化变质,生 成红色的肾上腺素红,继而聚合成棕色多聚体。
O OH
O OH
N CH3
O
N CH3
n
肾 上 腺 素 红
多 聚 体
【鉴别】 (1)取本品2ml,加三氯化铁试液1滴,即显翠绿色;再 加氨试液1滴,即变为紫色,最后变成紫红色。 (2)取本品10mg,加盐酸溶液(9→1000)2ml溶解后,加 过氧化氢试液10滴,煮沸,即显血红色。
盐酸肾上腺素药理知识
5.止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万~1:1000)溶液的纱布填噻出血处
6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时再 以上述剂量注射1次
2.用于心脏骤停:可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引 起的心脏骤停,以0.25~0.5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血 症。对电击引起的心脏骤停,亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救
3.治疗支气管哮喘:效果迅速不持久,皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效, 仅维持1小时,必要时可重复注射1次
2. 药物对老年人的影响:老年人对拟 交感神经药的作用较 敏感
3.药物对妊娠的影响:(1)在动物研究中,当所给药量比人 类的最大 剂量高25倍时,有 致畸作用;(2)肾上腺素可通 过 胎盘屏障,致 胎儿缺氧,并松弛子宫平滑肌,延长第二产 程,大剂量使用可减弱宫缩,故 分娩时不主张应用;(3) 剖宫产麻醉过程中使用肾上腺素维持血压,可加速胎儿心跳, 当 母体血压超过17.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用
7.三环类抗抑郁药可加强该品对心血管的作用,导致心律失常、高 血压或心动过速。
8.与胍乙啶、利血平合用,该品效应增强,产生高血压及心动过速, 而胍乙啶、利血平的降压作用减弱。
9.禁与碱性药物配伍。药品性状发生改变,禁止使用。
10.与α受体阻断剂合用,可致严重低血压。速效扩血管药及a受体 阻断剂,可对抗大剂量该品所致的剧烈升压效应。
4.药物对 检验值或诊断的影响:应用肾上腺素时血糖和 血清 乳酸水平可能升高
盐酸肾上腺素的基本药理作用用法不良反应试题
盐酸肾上腺素的基本药理作用盐酸肾上腺素是一种常用的拟肾上腺素药,具有多种药理作用。
它主要作用于肾上腺素能受体,包括α和β受体。
在临床上,盐酸肾上腺素主要用于治疗过敏性休克、心跳骤停等紧急情况。
首先,盐酸肾上腺素对α受体的作用主要表现为激动作用,可引起血管收缩,从而增加外周阻力,有助于升高血压。
此外,它还能促进支气管平滑肌的松弛,缓解支气管痉挛,有助于缓解呼吸困难。
这些作用使得盐酸肾上腺素在抢救过敏性休克和心跳骤停等紧急情况下具有重要意义。
其次,盐酸肾上腺素对β受体的作用主要是抑制作用,可增加心脏的收缩力和心率,有助于增加心输出量和维持血压。
此外,它还能扩张血管,减轻组织水肿。
这些作用使得盐酸肾上腺素在心血管系统疾病的急救治疗中具有重要作用。
用法盐酸肾上腺素的使用方法因病情而异,一般需要在医生的指导下进行。
常用的给药途径包括静脉注射和气管内注射。
静脉注射是将药物直接注射入静脉中,是常用的给药方式,适用于各种情况的紧急治疗。
气管内注射则是针对心跳骤停或严重哮喘发作等紧急情况,将药物直接注射入气管前壁,通过刺激迷走神经反射来恢复心跳。
此外,盐酸肾上腺素的剂量也因病情而异,一般需要根据患者的年龄、体重和病情程度进行调整。
一般来说,小剂量可用于治疗过敏反应或哮喘发作的预防,而大剂量则用于紧急情况下的急救治疗。
不良反应盐酸肾上腺素的不良反应主要包括:1. 心血管系统反应:如心跳加快、心律不齐等,严重时可导致心衰或心跳骤停。
2. 过敏反应:如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
3. 注射部位反应:如注射部位疼痛、红肿、硬结等。
4. 其他:如口干、头晕、头痛等。
在使用盐酸肾上腺素时,需要注意观察患者的反应,如有异常情况应及时停药并采取相应的处理措施。
同时,对于不同病情的患者,应选择合适的剂量和使用方式,避免不良反应的发生。
总之,盐酸肾上腺素是一种重要的急救用药,在过敏性休克、心跳骤停等紧急情况下具有重要作用。
在使用时需要注意观察不良反应,根据病情选择合适的剂量和使用方式。
临床医疗教学资料之三十六:盐酸肾上腺素注射液临床应用
肾上腺素
由人体分泌出的一种激素。当人经历 某些刺激(例如兴奋,恐惧,紧张等) 分泌出这种化学物质,能让人呼吸加 快(提供大量氧气),心跳与血液流 动加速,瞳孔放大,为身体活动提供 更多能量,使反应更加快速。
肾上腺素
肾上腺素是一种激素和神经传送体, 由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收 缩力上升,使心脏、肝、和筋骨的血 管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩,是 拯救濒死的人或动物的必备品。
药理作用
肾上腺素能激动α和β两类受体, 产生较强的α型和β型作用。
药理作用
1、传导系统和窦房结的β1受体,加强心 肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心 肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是 加速收缩性发展的速率(正性缩率作用, positive klinotropic effect)
药理作用
2.血管肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌, 因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高;而静脉和 大动脉的肾上腺素受体密度低,故作用较弱。此外, 体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相 同,所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致,以 皮肤粘膜血管收缩为最强烈;内脏血管,尤其是肾血 管,也显著收缩;对脑和肺血管收缩作用十分微弱, 有时由于血压升高而被动地舒张;骨骼肌血管的β2受 体占优势,故呈舒张作用;也能舒张冠状血管,机制 见去甲肾上腺素。
药理作用
4.肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体, 发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放 过敏性物质如组胺等,还可使支气管粘膜血 管收缩,降低毛细血管的通透性,有利于消 除支气管粘膜水肿。
药理作用
5、代谢能提高机体代谢,治疗量下,可使 耗氧量升高20%~30%,在人体,由于α受体 和β2受体的激动都可能致肝糖原分解,而肾 上腺素兼具α、β作用,故其升高血糖作用较 去甲肾上腺素显著。此外,肾上腺素尚具降 低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素 还能激活甘油三酯酶加速脂肪分解,使血液 中游离脂肪酸升高。
肾上腺素(盐酸)及其制剂质量标准
肾上腺素(盐酸)及其制剂质量标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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肾上腺素说明书
盐酸肾上腺素注射液核准日期:2007年1月26日修订日期:2020年10月1日药品名称:【通用名称】盐酸肾上腺素注射液[药典]【英文名称】Adrenline Hydrochloride Injection [药典]【汉语拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye成份:本品要紧成份为盐酸肾上腺素,化学名称为:(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
化学结构式:分子式:C9H13NO3·HCl分子量:所属类别:化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体兴奋药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体。
受日光照射或与空气接触易变质适应症:要紧适用于因支气管痉挛所致严峻呼吸困难,可迅速减缓药物等引发的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作历时刻。
各类缘故引发的心脏骤停进行心肺苏醒的要紧抢救用药。
规格:1ml∶1mg用法用量:经常使用量:皮下注射,1次-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。
1.抢救过敏性休克:如青霉素等引发的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可减缓过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等病症。
皮下注射或肌注-1mg,也可用-缓慢静注(以%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不行,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。
2.抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等缘故引发的心脏骤停,以-以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引发的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
3.医治支气管哮喘:成效迅速但不持久。
皮下注射-,3-5分钟生效,但仅能维持1小时。
肾上腺素盐酸盐显色原理
肾上腺素盐酸盐显色原理
肾上腺素盐酸盐是一种有机化合物,它的化学式为C9H13NO3·HCl。
它是一种激素和神经递质,由肾上腺髓质分泌,在应激状态、内脏神经刺激和低血糖等情况下,释放入血液循环,促进糖原分解并升高血糖,促进脂肪分解,引起心跳增加和血压升高。
肾上腺素盐酸盐的显色原理是基于它的化学性质。
在酸性溶液中,加入碘化汞钾试剂后,肾上腺素盐酸盐会与碘化汞钾试剂发生反应,生成红色复盐。
这是因为肾上腺素盐酸盐分子中含有酚羟基,可以与碘化汞钾试剂中的汞离子形成络合物,从而产生红色沉淀。
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【毒性反应及中毒处理】
• 毒性反应:1.胸痛、心律失常为较少见的反应,但出现时即须引
起注意,多见于给予大剂量时。 • 2.以下反应持续存在时须引起注意:头痛、血压升高、焦虑不安、烦 躁、失眠、面色苍白、恐惧,震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉 重感。
• 处理:立即停药。注射过量时,立即于注射部位上方暂时结扎止血
• 4.老年人对拟交感神经药的作用敏感,宜慎用。 • 5.对诊断的干扰:应用本品时可能升高血糖和血清 乳酸水平。 • 6.下列情况应慎用: • ①器质性脑损害 • ②心血管病,包括心绞痛、心律失常、心脏扩大、 脑血管硬化、冠状动脉病、各种器质性心脏病; • ③糖尿病; • ④青光眼; • ⑤高血压 • ⑥甲亢; • ⑦帕金森病,可使僵硬与震颤暂时性加重;
• 2、 小儿常用量: • ①抗支气管痉挛,皮下注射按体重0.01mg/kg或按 体表面积0.3mg/m2,最大剂量y 次0.5mg,必要时 每隔l5分钟重复给药l次,共2次,以后每4小时l次; • ②用于低血糖,皮下或肌内注射按体重0.01mg/kg 或按体表面积0.3mg/m2; • ③用于心跳骤停,心内或静脉注射按体重0.005~ 0.01mg/kg或按体表面积0.15~0.3mg/m2。
【药理作用】
• 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体, 使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导 加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血 管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨 骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受 体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受 体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。
【适应症】
• 1.松弛支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛,控制哮 喘发作; • 2.兴奋心脏,增加心肌收缩力及收缩速度,用于心 脏复苏; • 3.用于严重过敏反应,如过敏性休克、解除支气管 痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等; • 4.加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间; • 5.纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征; • 6.用于治疗低血糖症,如胰岛素作用过度所致者; • 7.局部给药,收缩血管以减轻结合膜充血,以及控 制皮肤黏膜的表面出血。
带,以延缓药物吸收。血压过高时,可选用速效的血管扩张药物,如 亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化。血压中度增高而心率快时, 可选用降压药物。如有心室颤动,应迅速进行药物除颤或电击除颤; 效果不佳时,可用人工心脏起搏器。
【注意事项】
• 1.交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如麻黄碱、 异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素等过敏 者,对本品也可能过敏。 • 2.本品可通过胎盘屏障,致胎儿缺氧。动物研究显 示所给药量比人类的最大剂量高25倍时,有致畸作 用。因本品能松弛子宫平滑肌,延长第二产程,大 剂量时减弱宫缩,故分娩时不主张应用。剖宫产麻 醉过程中用本品维持血压,可加速胎儿心跳,当母 体血压超过l7.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。 • 3.小儿给药须小心,曾有报道在哮喘小儿中应用时 发生昏厥。
盐酸肾上腺素
目录 1 2 3 4 5 6 7 【简介及作用】 【药理作用】 【适应症】 【毒性反应及中毒处理】 【注意事项】 【用药指标】 【用法与用量】
【简介及作Байду номын сангаас】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的 抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他 过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗 。与局麻药合用有利局部止血和延长药效
• ③治疗支气管痉挛,初量0.2~0.5mg,皮下注射, 必要时可每隔20分钟到4小时重复一次,逐渐增量 至1次lmg。 • ④用于心跳骤停,稀释后心内注射或静脉注射,1 次0.1~lmg,必要时可每隔5分钟重复一次。 • ⑤作为血管收缩药用于麻醉期间,肾上腺素在局 麻药液中浓度,蛛网膜下隙阻滞时宜偏高(1:10 000),总量以0.3mg为度;浸润局麻时宜偏低 (1:100 000或1:200 000),总量不得超过lmg。
• ⑧吩噻嗪类引起的循环虚脱或低血压,因本品的使 用导致血压进一步下降; • ⑨精神、神经疾患的症状恶化; • ⑩心源性、外伤性或出血性休克时,用本品无益。 • 7.应用本品时必须密切注意血压、心率与心律变化, 多次应用时还须测血糖变化。 • 8.逾量的征象为:焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒 战、发热、抽搐、血压变化,心律失常、恶心、呕 吐、皮肤苍白寒冷等。
【用药指标】
• 1.长期或逾量使用可产生耐药性,停药数天再给, 效应可恢复。 • 2.用1:1 000(1mg/ml)浓度的肾上腺素注射液,作 心内或静脉注射前必须稀释;不推荐动脉内注射, 后者可引起明显剧烈的血管收缩,导致组织坏死。 • 3.反复在固定部位注药可导致组织坏死,注射部 位必须轮换。 • 4.用于过敏性休克时,由于其血管的渗透性增加, 有效血容量不足,必须同时补充血容量。
【用法与用量】
• 1、 成人常用量: • ①用于抗过敏时,首先皮下或肌内注射0.2~ 0.5mg,必要时可每隔10~15分钟重复给药1次, 用量可逐渐增加至1次lmg;过敏性休克时,初量为 0.5mg,皮下或肌内注射,随后0.025~0.05mg静 脉注射,如需要可每隔5~15分钟重复给药一次。 • ②用于低血糖,单剂量用0.3mg,皮下或肌内注射。