静脉输液操作方法与技巧PPT课件
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第一节 静 脉 输 液静脉输液(intravenous infusion)是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
脉液的原理静输静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是:瓶须1.液体必有一定的高度,即需要压具有一定的水柱。
须与气2.液面上方必大相通(除液体软气压包装袋),使液面受大的作用,当气压静压时压大强大于脉,液体向力动低的方向流。
输畅扭压针头并3.液管道通,不曲、不受,不堵塞,确保静内在脉血管。
目的及适症应 补充血容量,维持血压,改善微循环。
补充水分及电解质, 维持酸碱平衡。
补充营养,供给热能, 促进组织修复解毒,控制感染, 利尿和治疗疾病。
常用于重、严烧伤大出血、休克等患者 。
常用于水、脱酸平衡紊患者碱乱如腹、泻烈吐、剧呕大手后。
术常用于慢性消耗性疾病,不能口食经进及胃道吸收障碍肠如昏迷、口腔疾病等患者。
常用于中毒、各感染、种及水,脑组织肿以及各需脉入种经静输物治的患者药疗。
常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养晶体溶液晶体溶液的分子小,在血管内存留时间短持对维胞、细内外水分的相平衡对起着重要的作用,正体对纠内解失电质调效果著。
显常用的晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液葡萄糖溶液常用溶液有:5 %葡萄糖溶液10 %葡萄糖溶液用于充水分和能,补热减组织少分解,防止体生,酮产减质少蛋白的消耗,进钾进细内促离子入胞。
等渗解溶液电质常用溶液有0.9 %氯化钠溶液5 %葡萄糖氯化钠溶液复方氯化钠溶液。
补电质用于充水和解,维压持体液容量和渗透平衡常用溶液有5 %碳酸氢钠溶液1.2 %乳酸钠溶液纠用于正酸中毒,调节碱酸平衡。
常用溶液有20 %甘露醇25 %山梨醇25 % 、50%葡萄糖溶液能迅速提高血渗透,浆压回收水分入血管,组织进内消除水肿同可降低,时颅内压改善中神系的功能枢经统用于利尿水脱胶体溶液胶体溶液的分子大,在血管内存留时间长对维浆胶压持血体渗透,增加血容量,改善微循,环压显提高血有著效果。
《静脉输液操作》课件
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织,引起局部疼痛、肿胀等症状。
详细描述
渗漏性损伤多发生于血管弹性差、穿刺技术不熟练、药物浓度过高或输液速度过快等情况 。患者局部出现疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等症状,严重时可导致组织坏死。
处理方法
发现渗漏后立即停止输液,抬高患肢,局部冷敷或硫酸镁湿敷,遵医嘱使用抗炎药物。
药物过敏引起的全身 性反应,表现为皮疹、呼吸急促等症 状。
一旦发生过敏反应,应立即停止输液 ,保持呼吸道通畅,监测生命体征, 遵医嘱使用抗过敏药物,如肾上腺素 、糖皮质激素等。
详细描述
过敏反应的发生与个体差异、药物成 分等因素有关。患者全身出现皮疹、 呼吸急促、胸闷等症状,严重时可导 致过敏性休克。
拔针
输液完毕后,先轻轻揭去固定针头的敷料,将消毒棉球放在穿刺点上方,迅速拔出针头,并轻轻按压 片刻,以免出血或形成血肿。
04
静脉输液的注意事项
防止空气栓塞
01
空气栓塞是静脉输液中 最严重的并发症之一, 可能导致病人死亡。
02
在进行静脉输液操作前 ,应确保输液管内没有 空气,并排尽管道内的 空气。
生。
对于新药或少用的药物,应特 别注意其配伍禁忌,并进行充
分的临床观察。
注意观察病人反应
静脉输液过程中,病人可能会出现各 种不良反应,如过敏、发热、心悸等 。
如果病人出现不适或不良反应,应及 时停止输液,并进行紧急处理。
医护人员应密切观察病人的反应,特 别是对过敏体质和老年病人更应关注 。
对于严重的不良反应,应立即报告上 级医生或相关部门,进行抢救和治疗 。
剂量核对
仔细核对药品剂量,确保准确无误。 对于某些特殊药物,可能需要进行药 液稀释或混合,需按照规定操作。
静脉输液 (2)ppt课件
颈内静脉 锁骨下静脉
股静脉
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周围静脉 上肢 肘正中静脉 头静脉 贵要静脉 手背静脉网
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手 背 静 脉 网
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周围静脉 下肢 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网
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头皮静脉
通过头皮浅表静脉输液,小儿多选此部位。 颞浅静脉、 额静脉、 耳后静脉、 枕静脉。
常用溶液
晶体溶液
葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液 低分子右旋糖酐(脉通) 中分子右旋糖酐 706代血浆 血液制品 5 %白蛋白和血浆蛋白
胶体溶液
静脉高营养
氨基酸、 脂肪乳剂等
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输液原则 输入溶液的种类及量应根 据患者的水、电解质及 酸碱平衡紊乱的程度来 决定
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间 ,计算每分钟滴数。
液体总量(ml)×滴系数
每分钟滴数= 输液时间(分)
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2.已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的
时间?
液体总量(ml)×滴系数 输液时间(小时)= 每分钟滴数×60(分)
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滴速调节
年龄
成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
3.穿刺手法 4.滴数调节
颞浅静脉 耳后静脉 枕静脉 额静脉
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三、输液速度的调节
(一)输液速度的计算 在输液过程中,每毫升溶液的滴数称该输液器的 滴系数(滴/ ml)。目前常用静脉输液器的滴系 数有10、15、20三种型号。 静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。
静脉留置针材料柔 软, 不会对所留置 的静脉造成伤害
静脉输液操作及技巧护理课件
患者体验研究
关注患者对静脉输液护理的体验 和需求,提高患者的满意度和舒
适度。
跨学科合作研究
加强与其他学科的合作研究,推 动静脉输液护理的创新发展。
感谢观 看
THANKS
观察反应
观察病人有无过敏反应、 疼痛等不适症状,及时处理。
注意保暖
对于需要长时间输液的病 人,应注意保暖。
静脉输液后的护理
01
02
03
04
拔针
输液完毕后,先关紧调节器, 再拔针,以免回血。
清洁皮肤
用棉签轻轻按压穿刺部位,避 免出血和淤血。
整理用物
整理用过的物品,分类处理垃 圾。
记录
在护理记录中记录输液的时间、 药液名称、剂量、滴速等信息。
重要性
静脉输液是临床常用的治疗方法 之一,对于抢救危重病人、补充 体液、提供营养、控制感染等方 面具有重要作用。
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
严重的水和电解质紊乱、休克、危重 病人抢救、无法进食或进食不足、需 要大量快速补液等情况。
禁忌症
穿刺部位感染、血管病变、对某些药 物过敏等。
静脉输液的常用溶液与药物
危重患者静脉输液护理
01
02
03
04
危重患者病情严重,需要及时、 准确的静脉输液治疗。
对于休克、严重脱水等危重患 者,应尽快建立静脉通道,保 证液体和药物的及时输入。
在输液过程中,要密切监测患 者的生命体征和病情变化,根 据需要调整输液速度和量。
对于需要使用特殊药物的患者, 要严格执行用药规程,确保用
常用溶液
生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液等。
常用药物
抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、血管活性药物等。
静脉输液ppt课件
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原因
输入致热物质: 致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等
临床表现
发冷、寒颤和发热
轻者 体温38℃左右,停止输液后数 小时内恢复正常
重者 初起寒颤,继之高热达40~ 41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、 全身不适等。
防治方法
1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或 停止输液。
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静脉输液
陈永利
泗洪县中心医院
第一节 静 脉 输 液 ❖静脉输液(intravenous infusion)是将一定
量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
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目的
补充血容量, 维持血压,
改善微循环。
解毒, 控制感染, 利尿和治疗疾病。
补充水分及 电解质, 维持酸碱平衡。
液的性质
静脉应粗直、 弹性好、 避开关节
结扎止血带: 在穿刺点上
方5cm处
进针角度: 针尖斜面向上 与皮肤呈15-30°
角
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排气法
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结扎止血带方法
静脉穿刺方法Company Logo Nhomakorabea布固定方法
夹板固定肢体法
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注意事项
严格执行无菌操作及查对制度 注意保护和合理使用静脉,抢救时用大静脉、双通
2、临床操作要求
采用全封闭式输液 ,选用优质输液器 进气孔加净化器 带终端过滤器的输液针 减少添加药物次数 严格执行无菌技术操作,避免污染
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建立静脉药物配置中心
静脉药物配置中心(PIVAS):就是 在符合国际标准,依据药物特性设计的操作 环境下,受过培训的药技人员严格按照操作 程序进行包括全静脉营养液,细胞毒性药物 和抗生素等药物配置,为临床医疗提供优质 服务。
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很暴露,像铁丝
部位
手背
注意事项
足背
穿刺法
宜选用锐利的针 头,以利刺入
绷紧皮肤,固定 血管,行直刺
脆弱静脉
血管特点
病员特点
由于组织细胞退 多见于慢性消耗 化,间质疏松,因 性疾病,老年慢 而血管壁脆性大, 性病等
弹性小,易被刺破
穿刺法 由血管侧面谨慎 而又缓慢的刺入
穿刺部位 手背、手指
注意事项
选用细小针尖斜面 短的针头,推药时 缓慢,以防穿破血 管造成漏血或漏药。
部位 手腕部 足踝部
滑动静脉
血管特点 皮下脂肪少缺 乏支持,血管 在皮下易活动
病员特点 多见于消瘦 者及老年病 员
注意事项 宜选用锐利的针 头,迅速直接刺
入 血管
穿刺法
绷紧上下皮肤, 固定血管后行
穿刺
硬化静脉
血管特点
病员特点
血管壁厚而坚硬,有坚 见于老年人,高血 实感,弹性小,易活动, 压症及动脉硬化者
部位 手背、足背
病员特点 心、肾疾患病员
注意事项 先给局部加压,使水 肿液分散,静脉显出
穿刺法 旁刺或正刺
隐性充盈静脉
血管特点
深而不显但充 盈好,易固定
穿刺法 正刺或旁刺
部位 手背足背
注意事项
调整进针角度,可进皮 肤后由左食指引导右手
针刺入血管
病员特点 肥胖或女病员
二.进针方法
Ⅰ 传统的“三段”式进针法
对于比较固定的静脉,穿刺时,止血带可扎在距 穿刺点6cm的上方。
对于手背靠近手指部位的静脉穿刺,可以把止血 带扎在腕关节处离穿刺点4cm即可。
止血带的恰当使用(二)
老年患者因为血管脆性大,过早过紧扎止血带,静 脉过于充盈,进针时易刺破血管 。
对于血管不充盈的患者可适当延长扎止血带的时间 及反复扎、松止血带的方法使血管充盈,扎止血带 40-120s为最佳时间 。
直接进针法(常用)
右手持针,针尖斜面向上,根据皮肤及血管情 况调整进针角度。
用右手腕力带动持针的手指,直接快速连贯刺 入血管,同时改变角度平行并将针梗送入2/3 后固定。
持针柄的手在整个操作中不移动,不换手,避 免了针尖晃动引起疼痛。
因为针尖不在皮下潜行走针,所以避开了伴行 的神经,故直接穿刺法创伤小,且痛苦小。
非握拳穿刺法
传统采取嘱患者握拳的方法经证实并不科学,且病人疼痛 感更明显。
穿刺时病人手自然放置,操作者左手抓握患者手掌下段使 患者手成背隆掌空的弧形,血管充分显露。对于血管不充 盈的患者可以嘱其反复握拳、松拳,促进血液向心回流。
对于手背较瘦,血管陷入掌骨间的患者,操作者用左手将 患者五指并拢,使患者手成背隆掌空的弧形,同时用食指 顶起患者掌心使手背隆起,使所穿刺的静脉充分暴露充盈 并向上突出。
ห้องสมุดไป่ตู้
塌陷静脉
血管特点
不显露,不充盈
部位 小臂 手背
足背
穿刺法
压紧血管上端 后向上推动血
液,待血管充
盈后压紧固定
再穿刺。采取
注意事项
挑起进针法, 使血管前后壁 分离。进针宜
穿刺时必须耐心认真, 必要时穿刺前先行热
慢不宜快
敷,尽量使血管扩张
显露 。
病员特点
见于失血过多、 严重脱水或重危
衰竭者
水肿静脉
血管特点 不显露,但充盈较好
一.选 血 管
➢ 止血带的恰当使用 ➢ 血管分类
止血带的恰当使用(一)
在选用四肢浅静脉做为穿刺部位时,为了使穿刺 部位静脉充盈,显露明显,多在穿刺部位上方510cm处结扎止血带。如短于3cm,小静脉腔内血 流量减少,使压力降低不易回血。如大于20cm 则血管不易充盈,回血慢,造成穿刺成功率降低。
还可充分利用平时较为少用 的血管,解决血管难找及难 固定的问题,但对血脂高, 血小板低者慎用。
高调、低压进针法
把输液滴速调节器 置于靠近莫非氏滴 管处,排气成功后 将输液瓶挂于输液 架的最低处,甚至 与穿刺部位呈水平 位,使穿刺成功后 操作者能在第一时 间内看到回血。
血管分类
普通静脉 滑动静脉 硬化静脉 脆弱静脉 塌陷静脉 水肿病员静脉 隐性充盈静脉
普通静脉
血管特点 血管充盈饱满,富 有弹性,易于固定
病员特点 见于体质健壮者, 如急性病,大病初期
部部位位 手手背背部部
注意事项
体质肥胖者皮肤上表浅静脉 走向不明穿刺前需先用手指 摸清走向与深浅度
穿刺法 行直刺或侧刺
扎止血带时应松紧适宜,既阻止静脉血回流,又不 能阻断动脉血流。
止血带结扣点应在穿刺点的血管旁1-2CM处。如结扎 扣在血管上方可引起血管充盈慢;不能阻止静脉回 流,回血不好,造成穿刺失败;结扎过紧使血管压 瘪,滴入不畅。
止血带的恰当使用(三)
双止血带结扎法: 临床上对因周围静脉循环不良或衰竭而导 致血管充盈不佳的患者及其他原因造成的 末梢静脉充盈度差的患者,能明显改善其 静脉充盈度及提高静脉穿刺成功率。
持针手法三
拇指和食指前后抓 取针柄:比较标准 的进针方式,角度 和力度等均可以随 意调整。但是不适 合新手,两手抓不 稳针柄。
传统的“三段”式进针法
一般采用6号半,7号头皮针
即右手持针,针尖斜 面向上,以20-30度 角从血管一侧或上方 刺入皮肤,在皮下潜 行一段时间后再刺入 血管,回血后平行进 针 , 将 针 梗 进 入 2/3 后固定。
负压进针法
操作时将调节器 下部的输液管前端 返折,固定好返折 处,血液因管内负 压而迅速流入头皮 针,使被穿刺部位 快速回血,提高穿 刺成功率。
逆行穿刺法
适用于手背下端掌指关节处或向心方向穿刺不利于 固定的部位的血管。
此方法易于固定,方便患者手的活动,回血好,滴 数不受限制,减少液体外渗,减轻组织的损伤.
此PPT下载后可自行编辑修改
静脉输液操作方法与技巧
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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静脉输液是临床最常用的护理操作 技术,如何达到一针见血,是我们提 高护理质量及病人满意度的一项重要 目标!现总结以下几点与大家共同学 习提高:
内容
➢选血管 ➢进针方法 ➢拔针方法
Ⅱ
直接进针法
Ⅲ
传统的负“压三段进”针式进法针法
Ⅳ
逆行穿刺法
Ⅴ
高调、低压进针法
持针手法一
右手拇指和食指上、 下捏针柄:针柄抓 握较稳,但是不好 掌握力度,且进针 角度大,有些人见 回血后需要换手操 作。
持针手法二
拇指食指中指同时 固定针柄:进针角 度可以任意调整, 三手固定比较稳, 防止手抖,但是操 作速度不是很快, 抓取准备时间长。