2013年1月儿科护理学
【2013】504儿科护理学【讲义】 (14)
第十一节病毒性脑膜脑炎病人的护理一、病因1.肠道病毒感染多见●脊髓灰质炎病毒●柯萨奇病毒●埃可病毒2. 其次为腮腺炎病毒及淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒，少数为疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒二、临床表现1. 病毒性脑膜炎2. 病毒性脑炎●病程大多２～３周●起病急●发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状。
惊厥大多呈全部性，严重者呈惊厥持续状态，颅内高压并发脑疝●不同程度意识改变：可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷●部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现●病变主要累及额叶皮质运动区，临床以反复惊厥发作为主要表现，伴或不伴发热。
多数为全部性或局灶性强直阵挛或阵挛性发作，少数表现为肌阵挛或强直性发作●病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统，主要表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等三、辅助检查1. 周围白细胞计数正常或轻度升高2. 脑脊液检查：外观无色透明，压力正常或稍高，白细胞轻至中度升高，蛋白轻度增加，糖正常，氯化物偶可降低。
涂片和培养无细菌发现3. 病毒学检查：恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期４倍以上有诊断价值4. 脑电图：以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，提示异常脑功能四、治疗原则1. 药物治疗●阿昔洛韦（无环鸟苷）或其衍生物更昔洛韦（丙氧鸟苷），连用10～14天，静脉滴注给药。
主要对单纯疱疹病毒作用最强●由柯萨奇或埃可病毒所致者，一般采用激素地塞米松（氟美松）静脉滴注以控制炎性反应●早期适量应用甘露醇及呋塞米（速尿）脱水剂可减轻脑水肿症状2. 对症治疗1.维持水、电解质平衡与合理营养供给2.控制脑水肿和颅压内高压3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。
五、护理问题1.体温过高与病毒血症有关2.躯体移动障碍与昏迷、瘫痪有关3.营养失调：低于机体需要量与摄入不足有关4.潜在并发症：颅内压增高征六、护理措施1. 保持呼吸道通畅：及时吸痰、排痰，必要时行气管切开术2. 高热护理3. 饮食护理：清淡、易消化的饮食4. 密切观察病情：生命体征、神志、瞳孔等5. 功能锻炼●经常与患儿交流，促进其语言功能的恢复●让瘫痪的肢体处于功能位置●及早对肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动●鼓励并协助恢复期患儿进行肢体主动功能锻炼●活动循序渐进、注意安全、防止碰伤6. 昏迷的护理取平卧位，头偏向一侧，可抬高床头30°，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降低颅内压每２小时翻身１次，拍背促痰排出，防止坠积性肺炎和压疮的发生观察病情变化，保持呼吸道通畅、给氧，必要时行气管切开或使用人工呼吸机保证热量供应做好口腔护理保持安静，可使用镇静剂第十二节小儿惊厥的护理一、病因二、临床表现1. 典型表现：突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟2. 惊厥持续状态：发作持续超过３０分钟或２次发作间歇期意识不能恢复3. 热性惊厥多由上呼吸道感染引起主要发生在６个月至３岁小儿大多发生于急骤高热开始后12小时之内发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡没有神经系统异常体征三、辅助检查1. 血生化检查：查血糖、血钙、血钠、血尿素氮等，鉴别是否为代谢因素致病2. 脑脊液检查：主要鉴别有无颅内感染3. 眼底检查：若有视网膜下出血提示颅内出血，视乳头水肿提示颅内高压4. 其他检查：脑电图、Ｂ型超声波、ＣＴ、磁共振等四、治疗原则五、护理问题1.体温过高与感染有关2.有窒息的危险与惊厥发作有关3.有外伤的危险与意识丧失有关六、护理措施：关键是防止窒息的发生1.发作时应就地抢救，不要搬运2.立即松解患儿衣服领口，去枕平卧位头偏向一侧3.保持呼吸道通畅,将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物七、健康教育1. 向家长解释病情、治疗、护理及预后2. 鼓励患儿锻炼身体，提高机体免疫力3. 出现感染时，应严密观察体温的变化，防止出现过高体温。
【2013】504儿科护理学【讲义】 (11)
第十一章损伤、中毒病人的护理第十二节小儿气管异物的护理一、病因1.进食或口含物品时说话、哭、笑、跌倒2.常见异物种类：花生、黄豆、果核、笔帽、纽扣、硬币、果冻等二、临床表现三、辅助检查1.胸片2.支气管镜：直接发现管腔内异物四、治疗原则：内镜下取出异物，是唯一有效的治疗方法五、护理问题1.有窒息的危险与气管、支气管内异物有关2.气体交换受损与异物阻塞气管、支气管有关3.有感染的危险与异物刺激气管、支气管黏膜，影响分泌物排出有关4.知识缺乏：缺乏气管、支气管异物的预防知识，对其危害性认识不足六、护理措施1.保持安静：避免哭闹，以免因异物变位2.做好手术宣教，使家长了解气管异物的治疗方法，减轻家长焦虑情绪3.术前护理4.术后护理观察有无喉头水肿、纵隔气肿、皮下气肿等术后４小时可进食七、健康教育1.介绍气管、支气管异物的相关知识，预防为主2.养成良好的进食习惯，成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸3.３岁以下儿童避免进食硬壳类食物试题与解析1.气管、支气管异物的典型症状A.呼吸困难B.面色青紫C.阵发性、痉挛性咳嗽D.三凹征E.喘憋答案：C2.患儿，男，3岁，诊断支气管异物。
采用内镜检查取出异物后家长咨询可以进食的时间，护士的正确解答是A.30分钟后B.1小时后C.2小时后D.3小时后E.4小时后答案：E第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理第五节风湿热病人的护理一、病因A组乙型溶血性链球菌感染二、临床表现1.前驱症状：发病前２～５周，常有上呼吸道链球菌感染的临床表现，如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状2.典型的临床表现三、辅助检查1.急性炎症测定2.链球菌感染的检查咽拭子培养：阳性率在２０％～２５％之间抗链“O”增高——最常用的链球菌抗体血清试验，高于500单位抗去氧核糖核酸酶试验：高于250单位为异常抗链球菌激酶试验：高于80单位为异常抗透明质酸酶试验：高于128单位为异常3.免疫学检查免疫球蛋白增高，ＩｇＧ和ＩｇＭ变化较明显补体Ｃ３、Ｃ４、Ｃ３ｃ增高免疫复合物增高：阳性率为６０％以上。
儿科护理学考试试题及答案
2013-2014学年度儿科护理学试题一、单项选择题：（每小题1分，共40分）1. 乳牙出齐的年龄是（）A、生后4 -6个月B、8个月-1岁C、1-1.5岁D、2-2.5岁2. 肺炎患儿的护理措施是（）A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是3. 麻疹疫苗初种的年龄是（）A、6个月B、8个月C、10个月D、12个月4. 完全断奶的时间是（）A、8-10个月B、10-12个月C、12-18个月D、18-24个月5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）A、活动无耐力B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、体温过高6.前囟门隆起最常见于（）A、VitD缺乏性佝偻病B、甲低患儿C、颅内压增高D、脱水患儿7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情8.5岁小儿的体重是（）A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）A、心率＜120次/分B、心率＜100次/分C、心率＜80次/分D、心率＜60次/分10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）A、生后2小时B、生后1.5小时C、生后1小时D、生后半小时11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）A、大便性质B、腹泻次数C、感染中毒症状D、水电解质紊乱程度12.对于生理性黄疸描述错误的是（）A、生后24小时内出现B、7-14天消失（早产儿3~4周）C、血清胆红素≤221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常13.添加辅食不正确的是（）A、2个月加鱼肝油滴剂B、3个月加瘦肉末C、4个月加动物血D、5个月加蛋黄14.蓝光灯照射不正确的方法是（）A、床内温度预热至30~32℃B、灯管距患儿皮肤33-50cmC、全身裸露，充分暴露身体各部位D、每2-4小时测体温，箱温1次15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（）A、头围B、胸围C、身长D、体重16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）A、有效呼吸受损B、腹泻C、皮肤完整性受损D、有体液不足的危险17.小儿体格发育最快的时期是（）A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）A、两眼上翻，前囟门隆起B、极度呼吸困难，烦躁C、心率增快，＞16-180次/分D、肝脏增大19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（）A、补VitD→补钙B、补钙→补VitDC、止痉→补VitD→补钙D、止痉→补钙→补VitD20.足月新生儿适宜的室温是（）A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃21. ORS溶液不宜用于（）A、预防脱水B、新生儿C、轻度脱水D、以上都不对22.新生儿补VitD的时间是（）A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2个月D、生后2—3个月23.肺炎鼻导管给氧的方法是（）A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50%C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60%D、以上都不是24.从母体获得的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过（）A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱（）A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g27.2岁内小儿心尖搏动的位置是（）A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cmD、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是（）A、化脓性脑膜炎B、呼吸衰竭C、脓胸、脓气胸D、胸腔积液29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是（）A、抬高下肢B、抬高头肩部C、头保持正中位D、少搬动患儿30女孩初入青春期的年龄是（）A、10~11岁B、11~12岁C、13~14岁D、14~15岁1、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：（）A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失32.新生儿期重要的护理措施是（）A、消毒、隔离、防感染B、加强保温C、精心喂养D、以上都是33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（）A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/LC、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L34.佝偻病激期最主要的表现是（）A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变C、肌肉松弛D、生长发育迟缓35. 一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。
儿科护理学(1)
儿科总结名词解释1、儿科护理学：是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。
2、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。
3、婴儿期:出生后到1周岁为婴儿期。
4、幼儿期:自满1周岁到3周岁为幼儿期。
此期防止意外创伤和中毒5、学龄前期：自满3周岁到6～7岁为学龄前期.6、生长:是指随年龄的增长，儿童各器官、系统的长大,主要表现为形态变化.7、发育:指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是“质"的改变,包括情感-心理的发育成熟过程.8、体重：是身体各器官、组织及体液的总重量.9、生理性体重下降：新生儿在生后数天内由于摄入不足、胎粪及水分的排出，可致体重暂时性下降.10、补授法：指补充母乳量不足的方法。
11、代授法：用配方奶或其他乳品一次或数次替代母乳的方法。
12、低钾血症:当血清钾低于3。
5mmol/L13、高钾血症：血清钾高于5.5mmol/L14、适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位者。
15、正常足月儿：是指胎龄慢37-42周出生，出生体重在2500-4000g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。
16、适中温度：指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。
17、呼吸暂停：如呼吸停止时间达15—20秒,伴有心率减慢并出现发绀及四肢肌张力的下降.18、原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿窒息缺氧时,初起1—2分钟呼吸深快，如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸抑制和反射性心率减慢。
19、生理性黄疸：生后2-3天内出现黄疸,4—5天达高峰;一般情况良好,足月儿在2周内消退，早产儿可延到3—4周。
20、郝氏沟：膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷，形成一条沿肋骨走向的横沟.21、佝偻病串珠：肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起22、闭锁肺：严重气道梗阻时，几乎听不到呼吸音。
儿科护理学考试试题及答案
儿科护理学考试试题及答案2013-2014学年度儿科护理学试题一、单项选择题：（每小题1分，共40分）1.乳牙出齐的年龄是（）A、生后4-6个月。
B、8个月-1岁。
C、1-1.5岁。
D、2-2.5岁2.肺炎患儿的护理措施是（）A、疏通呼吸道。
B、正确输氧。
C、维持正常体温。
D、以上都是3.麻疹疫苗初种的年龄是（）A、6个月。
B、8个月。
C、10个月。
D、12个月4.完全断奶的时间是（）A、8-10个月。
B、10-12个月。
C、12-18个月。
D、18-24个月5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）A、活动无耐力。
B、气体交换受损。
C、清理呼吸道无效。
D、体温过高6.前囟门隆起最常见于（）A、维生素D缺乏性佝偻病。
B、甲状腺功能低下患儿。
C、颅内压增高。
D、脱水患儿7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）A、复温。
B、合理喂养。
C、预防感染。
D、密切观察病情8.5岁小儿的体重是（）A、12kg。
B、14kg。
C、16kg。
D、18kg9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）A、心率＜120次/分。
B、心率＜100次/分。
C、心率＜80次/分。
D、心率＜60次/分10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）A、生后2小时。
B、生后1.5小时。
C、生后1小时。
D、生后半小时11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）A、大便性质。
B、腹泻次数。
C、感染中毒症状。
D、水电解质紊乱12.对于生理性黄疸描述错误的是（）A、生后24小时内出现。
B、7-14天消失（早产儿3~4周）。
C、血清胆红素≤221umol/L。
D、除轻度黄疸外一切情况正常13.添加辅食不正确的是（）A、2个月加鱼肝油滴剂。
B、3个月加瘦肉末。
C、4个月加动物血。
D、5个月加蛋黄14.蓝光灯照射不正确的方法是（）A、床内温度预热至30~32℃。
B、灯管距患儿皮肤33-50cm。
C、全身裸露，充分暴露身体各部位。
D、每2-4小时测体温，箱温1次15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（）A、头围。
【2013】504儿科护理学【讲义】 (18)
第十九章法规与护理管理第一节与护士执业注册相关的法律法规一、护士条例（一）护士执业注册应具备的基本条件申请护士执业注册应当具备以下四个条件：1. 具有完全民事行为能力民事行为能力：是指民事主体通过自己的行为取得民事权利、承担民事义务的资格完全民事行为能力人：包括18周岁以上的公民成年人。
16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人2. 在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制３年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成８个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书普通全日制是完全脱产在校学习，不包括半脱产或是在职的学历，即函授、电大、自考、成教等教学医院是指承担中等职业学校、高等学校护理临床实习任务，并能够按照护理临床实习教学计划完成教学任务的医院综合医院，是指依照《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》的规定，符合综合医院基本标准的医院。
凡申请护士注册资格必须具备两个基本条件：一是专业的要求，必须经过护理专业教育；二是学历要求，必须取得普通中等卫（护）校的毕业文凭或高等医学院校大专以上毕业文凭3. 通过卫生部组织的护士执业资格考试护理专业学生毕业当年可以参加护士执业资格考试考试成绩合格是申请护士执业注册取得护士执业证书的必要条件之一4. 符合本办法护士执业注册管理办法规定的健康标准无精神病史无色盲、色弱、双耳听力障碍无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍（二）护士的权利与义务（详见“护理伦理”中相关章节）（三）护士执业中的医疗卫生机构的职责1. 按照卫生部要求配备护理人员尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构，自条例施行起３年内达到护士配备标准2. 保障护士合法权益为护士提供卫生防护用品，并采取有效卫生防护措施和医疗保健措施执行国家有关工资、福利待遇等规定，按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，应当按照国家有关规定给予津贴应当制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训3. 加强护士管理应当按照卫生部的规定，设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作；保证护士具备在岗资格，在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作应当建立护士岗位责任制并进行监督检查（四）护士执业中的法律责任1. 医疗卫生机构未按要求配备护士数量或配备的护士不符合执业资格的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其６个月以上１年以下执业活动的处理2. 医疗卫生机构未按规定保证护士合法权益的，将会受到有关法律、行政法规规定的处罚3. 护士执业过程中违反法定义务应当承担的法律责任承担法律责任的三种形式：记入护士执业不良记录吊销执业证书的两年内不得申请执业注册违反法定义务的情形发现患者病情危急未立即通知医师的发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的第十七条护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。
儿科护理学 (1)教学资料
1
17
第一节 儿科门诊设置的特点及 护理管理
一、儿科门诊设置特点 预诊室 挂号处 测体温处 候诊室 诊查室 治疗室 化验室 饮水处 厕所
1
18
二、儿科门诊的护理管理 （一）组织管理 （二）病情观察 （三）各种护理应井然有序 （四）预防交叉感染 （五）卫生宣传 （六）收治入院
19
第二节 儿科急诊设置特点及护 理管理
一、急诊室的设备 抢救室 治疗室 观察室 小手术室
1
20
二、急诊的护理管理 （一）重视急诊五要素 （二）严格执行岗位责任制 （三）建立急诊护理常规 （四）加强急诊文件管理
1
21
第三节 儿科病房设置特点及护 理管理
一、病房设置特点 病室 重症监护室 医护办公室 治疗 室 配餐室及配奶室 游艺室 卫生间、
6
五、学龄期保健
1.合理营养 2.日常活动与锻炼 3.预防疾病 4.防止意外事故 5.培养良好习惯
1
7
六、青春期保健
1.加强营养 2.形成健康的生活方式 3.加强青春期生理、心理卫生教育 4.树立正确的人生观
1
8
第二节 儿童保健的具体措施
一、护理 （一）居室 （二）衣着-尿布 （三）培养良好的生活习惯 睡眠、卫生、饮食、排便
1
9
二、营养 保证儿童生长发育及健康的先决条件。
10
三、教养及教育 （一）原则 1.一致性 2.具体性 3.以称赞、鼓励为主 （二）方法
11
四、体格锻炼 （一）户外活动 （二）皮肤锻炼 抚触 温水 空气 日光 （三）体育运动 婴儿被主动操 体操 田径及球类
儿科护理学完整版
儿科护理学完整版儿科护理学，作为护理学的一个重要分支，专门研究儿童的生长、发育、疾病以及保健等方面的知识，涉及到的内容十分广泛。
儿科护理学的发展不仅关乎儿童的健康成长，也对整个社会的未来和发展有着重要的影响。
本文将从儿科护理学的定义、重要性、专业知识及技能要求等多个方面来探讨这一专业的完整版。
儿科护理学的定义儿科护理学是指专门针对儿童进行护理的学科，其研究对象是0-18岁的儿童。
儿科护理学包括婴儿、幼儿、学龄前儿童以及青少年等不同年龄段的儿童，旨在为他们提供全面、个性化的护理服务，促进他们的身心健康成长。
儿科护理学的重要性儿科护理学在医疗保健领域中具有非常重要的地位。
儿童是国家的未来，他们的健康和成长关系到整个社会的未来发展。
而儿科护士在儿童的疾病预防、治疗和康复过程中扮演着至关重要的角色。
他们不仅要熟悉儿科相关的理论知识，还需要具备丰富的实践经验和耐心细心的职业素养，以保障儿童得到最优质的护理服务。
儿科护理学的专业知识儿科护理学的专业知识包括但不限于以下几个方面：1. 儿童生长发育规律：了解儿童在不同年龄段的生长发育规律，以及相关的生理变化和疾病易发特点。
2. 儿科常见疾病及护理措施：熟悉儿童常见的疾病，如发热、腹泻、呼吸道感染等，并掌握相应的护理技能和处理方法。
3. 儿童心理健康：了解儿童的心理特点和发展阶段，能够有效开展心理护理工作，帮助儿童建立健康的心理状态。
4. 儿童营养保健：了解儿童的营养需求，掌握合理的饮食指导原则，促进儿童健康成长。
5. 儿童行为管理：掌握儿童行为管理的方法和技巧，有效引导和疏导儿童情绪，营造良好的治疗环境。
儿科护理学的技能要求除了具备丰富的专业知识外，儿科护士还需要具备以下几方面的技能要求：1. 沟通技巧：儿童的语言能力和认知水平有限，儿科护士需要用亲切温和的语言与他们进行有效的沟通，建立良好的信任关系。
2. 护理技能：掌握基本的护理技能，如量体温、测血压、输液、换药等，能够及时有效地给予儿童护理服务。
2013年初级护师考试大纲儿科护理学
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握
①
③
②
②
③
5.原发性血小板减少性紫癜
（1）病因及发病机制（2）来自床表现（3）辅助检查（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握
①
③
②
②
③
九、泌尿系统疾病患儿的护理
1.小儿泌尿系统解剖生理特点
（1）解剖特点
掌握
熟练掌握
①
③
②
②
③
3.维生素D缺乏性佝偻病
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握
①
③
②
②
③
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握
①
③
（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握
①
③
②
②
③
十、神经系统疾病患儿的护理
1.小儿神经系统解剖生理特点
（1）小儿神经系统特点
（2）神经反射医学|教育网整理
掌握
了解
①
②
2.化脓性脑膜炎
儿科护理学(第一章)
七、青春期
感谢聆听 批评指导
PEDIATRIC NURSING
第一章 绪论
儿科护理学
第一章 绪论
★ 掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。★ 熟悉儿科护理学的概念、研究任务和研究范围；熟悉儿科护士的角色及素质要求。★ 了解儿科护理学的特点。
儿科护理学概述
1
儿科护士的角色及素质要求
2
小儿年龄分期及各期特点
3
儿科护理学概述
（四）身体、心理素质
小儿年龄分期及各期特点
03
第三节 小儿年龄分期及各期特点
一、胎儿期
胎儿期（fetal period）指从受精卵的形成到胎儿出生, 约40周（280天）。此期又分为胚胎期和胎儿期。胚胎期指受精后的前8周, 从受精卵分化至大体形成。该阶段胚胎细胞高度分化, 对多数致畸因子敏感, 若孕母受到感染, 可导致胎儿生长发育障碍, 出现死胎、流产或先天畸形。胎儿期指第9周起至出生, 是组织器官迅速生长和功能发育渐趋完善的时期。此时期胎儿完全依赖母体生存, 故应加强孕期保健和胎儿保健, 重点在于预防。
儿科护士的角色及素质要求
02
第二节 儿科护士的角色及素质要求
一、儿科护士的角色
（一）
（二）
（三）
（四）
健康教育者（七）（六）Fra bibliotek（五）
第二节 儿科护士的角色及素质要求
二、儿科护士的素质要求
（一）思想道德素质
① 热爱儿童, 热爱护理事业, 具有高度的责任感、同情心和奉献精神。② 具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操, 以理解、友善、平等的心态为儿童及其家庭提供帮助。③ 具有正视现实、面向未来的目光, 追求崇高的理想, 忠于职守, 救死扶伤, 廉洁奉公, 实行人道主义。
儿科护理学完整版
儿科护理学完整版一、填空题1.儿童生长发育的顺序:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂.2.营养不良患儿饮食调整的原则:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食，直至恢复正常.3.营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床分期:初期（早期)、活动期（激期）、恢复期、后遗症期.4。
儿童总的能量消耗包括基础代谢率、食物的热力作用、生长发育（小儿特有）、活动、排泄及摄食消耗 6个方面。
5.法洛四联征:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
6。
生理性黄疸：足月儿和早产儿于生后2—3天内出现黄疸，4-5天达高峰，足月儿一般在10—14天内消退，早产儿可延至3-4周。
7。
临床上常见的蛋白质—能量营养不良的类型：消瘦型营养不良(能量缺乏）、水肿型营养不良（蛋白质缺乏）、消瘦-水肿型营养不良。
8.化脓性脑膜炎生命体征的变化：体温升高、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢且不规则。
9.颅内压增高的典型临床表现:头痛、呕吐、视乳头水肿。
10。
脑膜刺激征：颈强直、Kernig征、Brudzinski征阳性。
二、选择题1.胎儿期保健以孕母保健为重点，新生儿保健重点放在生后第1周。
2.新生儿或婴儿母乳喂养后取右侧卧位,头位略高，以利于胃排空，避免因溢乳而引起窒息。
3.儿童年龄分期、各期特点及保健（1)胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期;（2）新生儿期:从胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期；胎龄满28周至出生后7足天，称围生期。
新生儿期的保健措施主要为合理喂养与保暖（温度保持在22—24℃，湿度55％)；(3）婴儿期：出生后到1周岁为婴儿期；生长发育最为迅速，出现第一个生长高峰，消化和吸收能力未完善，易腹泻和营养不良, 故应合理喂养；从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失，后天免疫力尚未产生，易患感染性疾病,故应按时免疫接种；（4）幼儿期：自满1周岁到3周岁为幼儿期;神经系统发育迅速,能独立行走，但对危险的识别能力和自我保护能力不足，容易发生意外；5岁以下儿童主要死亡原因是意外窒息（初生1—3个月内婴儿易发生窒息，1-5岁婴幼儿易发生异物进入机体，呼吸道异物多见于学龄期儿童）;18个月左右可能出现生理性厌食,应鼓励其自己进食，不要惩罚幼儿。
【2013】504儿科护理学【讲义】 (13)
第十六章神经系统疾病病人护理第十节化脓性脑膜炎病人的护理一、病因1. 病原体：最常见的致病菌是流感嗜血杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌2. 感染途径：3. 小儿特点●免疫功能不成熟，机体抵抗力弱，血-脑屏障功能不健全●常见致病菌与患儿年龄关系密切⏹２个月以内：以革兰阴性杆菌为主，如大肠杆菌、副大肠杆菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染⏹出生２个月至儿童期：以流感嗜血杆菌、奈瑟脑膜炎双球菌和肺炎双球菌为主二、临床表现（一）一般化脑的表现1. 多呈暴发性或急性起病2. 感染症状：发热、畏寒及上呼吸道感染症状3. 颅压增高表现：剧烈头痛、呕吐等4，脑膜刺激症状：颈项强直，克氏征、布氏征阳性等5. 脑实质损害症状：意识障碍、精神症状，抽抽及偏瘫6. 皮疹和瘀斑：脑膜炎双球菌菌血症时可出现皮疹，始为红色斑丘疹，后转为皮肤瘀斑（二）小儿化脑的特点1. 分为暴发型和亚急型2. 新生儿化脓性脑膜炎特点病原菌以大肠埃希菌、葡萄球菌多见缺乏典型的症状和体征发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声声调高而尖，心率慢，发绀、惊厥。
神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显3. 查体颅内压增高：头痛、呕吐，婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽双侧瞳孔反射不对称，甚至出现脑疝脑膜刺激征20％～30％可出现部分或全身惊厥。
4. 并发症硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎三、辅助检查1. 血常规：白细胞总数及中性粒细胞均升高。
2. 脑脊液检查：为本病确诊的重要依据压力增高，外观浑浊或呈脓性；白细胞总数增高，蛋白升高，糖和氯化物下降细菌涂片或细菌培养阳性3. 脑电图：弥散性慢波4. 影像学检查：ＣＴ或ＭＲＩ四、治疗原则1. 抗菌治疗●肺炎球菌——青霉素或头孢曲松等●流感嗜血杆菌应——氨苄西林或头孢三代●脑膜炎双球菌应——青霉素、氨苄西林或头孢三代●肠道革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌选氨苄西林或头孢三代。
2. 皮质激素应用3. 对症治疗：脱水降压，高热予物理降温，保持呼吸道通畅，惊厥者给予镇静五、护理问题六、护理措施1.环境与休息：绝对卧床休息，环境安静舒适2.体位：头偏向一侧，床头抬高15°～30°，腰穿后取去枕平卧位3.生活护理，皮肤护理，口腔护理，高热护理等4.密切观察病情变化：神志意识，生命体征、瞳孔等5.患儿的护理（1）一般护理及饮食管理●病室的温度在18～22℃，湿度55％～65％●高蛋白、高热量、高维生素饮食，不能进食者，给予鼻饲●准确记录24小时出入量●绝对卧床休息●保持安静：治疗及护理工作应相对集中，减少不必要的干扰，减少探视的人员及探视次数（2）高热护理●鼓励患儿多饮水●体温高于38.5℃时，应在30分钟内使体温降至正常水平⏹物理降温：头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴⏹药物降温：阿苯片、对乙酰氨基酚（百服宁）、酚麻美敏（泰诺）、阿司匹林等●降温后３０分钟测体温一次●密切监测体温，并记录（3）密切观察病情变化（4）预防并发症口腔护理，每日２～３次皮肤护理◆保持皮肤（尤其注意臀部）清洁、干燥，及时更换尿布并冲洗肛周◆及时更换潮湿的衣服，先穿患侧，再穿健侧，脱衣服时，应先脱健侧，再脱患侧◆每１～２小时翻身１次，翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止擦伤保持肢体功能位，防止足下垂的发生。
全国2013年1月高等教育自学考试 儿科护理学(二)试题 课程代码03011
绝密★考试结束前全国2013年1月高等教育自学考试儿科护理学（二）试题课程代码：03011请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分注意事项：1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．我国男婴的平均出生体重为A.3.23kg0.29kg± B.3.23kg0.39kg±C.3.33kg0.39kg±± D.3.33kg0.49kg2．新生儿能从母体中获得的抗体是A．IgB B.IgAC.IgMD.IgG3．正常小儿颅骨缝闭合的时间约为A．生后1~2个月 B.生后2~3个月C.生后3~4个月D.生后4~5个月4．小儿乳牙出齐的年龄为A．1～1.5岁 B.1.5~2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁5．关于小儿动作发育规律，错误的是浙03011# 儿科护理学（二）试卷第1页共5页A．先有相反动作后有正向动作 B.由近到远C.由上至下或由头到尾D.由粗动作到精细动作6．小儿断奶的方法，错误的是A．一般在20个月完全断奶 B.最好在春秋季进行C.切忌骤然断奶，引起小儿不适应D.小儿身体健康时进行7．母乳喂养时开始添加维生素D的时间为A．生后2周 B.生后4周C.生后6周D.生后8周8．正常足月新生儿居家湿度应为A.50%~55%B.55%~60%C.60%～65%D.65%~70%9．婴儿主动体操适于的月龄为A．2~6个月 B.6~12个月C.12~18个月D.18~24个月10．按照小儿出生后2、3、4个月的时间程序接种的疫苗为A．乙肝疫苗 B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.脊灰疫苗11．昏迷患儿应用的给药方法为A．舌下 B.含漱C.吸入D.鼻饲12．胎龄39周出生，出生体重2300g，身长46cm，皮肤细润胎毛少，足底纹理较多，此婴儿最可能是A．足月儿 B.早产儿C.足月小样儿D.过期产儿13．关于新生儿外观特点，错误的为A．皮肤红润 B.胎毛多C.耳廓发育良好D.足趾纹理遍布整个足底14．关于新生儿肺透明膜病临床表现错误的是A．一般出生时即发生呼吸困难 B.胸廓渐下陷C.6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫D.病死率高浙03011# 儿科护理学（二）试卷第2页共5页15．关于新生儿溶血病，错误的是A．我国以ABO血型不合引起的溶血病多见B.Rh血型不合引起的溶血，常发生于第一胎C.黄疸常发生于生后24h内D.新生儿溶血症状轻重存在差异16．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A．面部 B.臀部C.腹部D.四肢17．某营养不良患儿，其身高低于同年龄、同性别正常小儿的均数2个标准差，其营养不良的类型为A．生长迟缓型 B.消瘦型C.体重低下型D.正常型18．佝偻病激期的主要临床表现为A．突然发生惊厥 B.骨骼改变C.易激惹、夜惊D.烦躁不安、多汗19．婴儿易出现呼吸节律不齐的原因为A．呼吸器官发育不完善 B.呼吸功能储备能力差C.呼吸肌发育不完善D.呼吸中枢发育尚未完善成熟20．新生儿败血症最常见的感染途径是A．产后感染 B.产时感染C.宫内感染D.呼吸道感染21．流行性腮腺炎的首发体征为A．耳上部肿大 B.耳下部肿大C.耳内侧肿大D.耳外侧肿大22．小儿少尿是指每日尿量少于A．l00ml/m2 B.150ml/m2C.200ml/m2D.250ml/m223．法洛四联症患儿喜蹲踞的原因为A．使腔静脉回心血量增加B.使心脑供血增加浙03011# 儿科护理学（二）试卷第3页共5页C.使劳累，气急缓解D.增加体循环阻力，减少右向左分流量24．预防营养性缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血的食物是A．肝脏 B.水果C.豆类D.蔬菜25．过敏性紫癜的主要临床表现为A．皮肤紫癜 B.腹痛C.关节肿痛D.关节畸形26．新生儿甲状腺功能减退症的临床表现不包括A．常有腹泻 B.胎便排出延迟C.体温低四肢冷D.对外界反应迟钝27．关于水痘皮疹，表述正确的为A．最先出现于面部 B.呈向心性分布C.皮疹一开始即为水泡D.以四肢分布较多28．小儿肺结核最严重的类型为A．原发型肺结核 B.粟粒型肺结核C.浸润型肺结核D.结核性脑膜炎29.PPD试验阳性反应，“+ +”是指A．硬结直径不足5mm B.硬结直径为5-9mmC.硬结直径为10-19mmD.硬结直径为20mm以上30．小儿颅内高压是指颅内压高于A．5~10mmHg B.10~15mmHgC.5~10cmH2OD.10~15cmH2O非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
儿科护理学第一章
护理护师考试辅导
儿科护理学
考试介绍
一、考试科目
1.基础知识
2.相关专业知识
3.专业知识
4.专业实践能力
二、考试科目及其内容
三、考试题型
A1：单句型最佳选择题
A2：病例摘要型最佳选择题
A3：病例组型最佳选择题
A4：病例串型最佳选择题
B1：标准配伍题
第一章绪论
第一节儿科护理学的任务和范围
一、任务
从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，为儿童提供综合性，广泛性的护理，以增强儿童体质，降低儿童发病率和死亡率。
二、范围
一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治和护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。
第二节儿科护士的素质要求
一、素质要求
思想道德素质
科学文化素质
专业素质
身体、心理素质
二、儿科护士的角色
护理活动执行者——最重要角色
护理计划者
健康教育者
健康协调者
健康咨询者
患儿代言人
护理研究者
例题及解析：儿科护士最重要的的角色是A．健康教育者
B．患者代言人
C．护理研究者
D．健康咨询者
E．护理活动执行者
参考答案：E。
【2013】504儿科护理学【讲义】 (17)
大、小便训练：18～24个月时幼儿开始能够自主控制肛门和尿道括约肌，训练过程中，应注意多采用赞赏和鼓励的方式动作的发展4.预防疾病和意外每3～6个月做健康检查一次防止意外发生，如异物吸入、烫伤、跌伤、中毒、电击伤5.防治常见的心理行为问题幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等四、学龄前期保健1.合理营养：饮食接近成人，注意提供优质蛋白和必需氨基酸2.日常护理鼓励自理：进食、洗脸、刷牙、穿衣、如厕等睡眠：逐步培养独自入睡3.早期教育品德教育：关心集体、遵守纪律、团结协作、热爱劳动等兴趣培养：学习手工制作、唱歌和跳舞、参观博物馆等，以培养多方面的兴趣和想象力智力发展：引导进行较复杂的智力游戏，增强其思维能力和动手能力4.预防疾病和意外每年健康检查和体格测量１～２次做好预防接种（加强）预防外伤、溺水、中毒、交通事故等意外发生5.防治常见的心理行为问题：学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等五、学龄期保健营养充分而均衡重视早餐和课间加餐补充强化铁食品2.体格锻炼：每天进行户外活动和体格锻炼3.预防疾病继续按时进行预防接种，预防传染病促进良好习惯的养成培养良好的睡眠习惯，养成按时睡眠、起床的习惯每天早、晚刷牙，饭后漱口的习惯不吸烟、不饮酒、不随地吐痰等培养良好的学习习惯和性情预防近视正确的读写姿势：写字、读书时书本和眼睛应保持１尺左右的距离户外活动，进行远眺以缓解视力疲劳眼保健操预防骨骼畸形：培养正确的坐、立、行走等姿势4.防止意外事故：车祸、溺水，以及在活动时发生擦伤、割伤、挫伤、扭伤或骨折等5.防治常见的心理行为问题：不适应上学是此期常见问题，表现为焦虑、恐惧或拒绝上学第五节青春期保健一、保健重点二、保健措施1.供给充足营养：增加热能、蛋白质、维生素及矿物质等营养素的摄入2.健康教育培养良好的卫生习惯：重点加强少女的经期卫生指导，如保持生活规律，避免受凉、剧烈运动及重体力劳动，注意会阴部卫生，避免坐浴等保证充足睡眠，养成早睡早起的睡眠习惯健康的生活方式进行正确性教育3。
2013年中级主管护师考试大纲儿科护理学
（3）幼儿期保健
（4）学龄前期保健
（5）学龄期保健
（6）青春期保健
熟练掌握
2.预防接种﹡
（1）人工获得的免疫方式
（2）计划免疫
熟练掌握
四、小儿营养与喂养
1.能量与营养素的需要
（1）能量
（2）营养素
熟练掌握
2.婴儿喂养﹡
（1）母乳喂养
（2）混合喂养
（3）人工喂养
（4）辅助食品的添加
熟练掌握
（1）病因
（2）发病机制
（3）临床表现
（4）并发症
（5）辅助检查
（6）治疗原则
（7）护理措施
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握
2.小儿肥胖症
（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗原则
（5）护理措施
掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握
3.维生素D缺乏性佝偻病﹡
（1）病因
（2）发病机制
了解
熟练掌握
熟练掌握
4.血友病
（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗原则
（5）护理措施
掌握
掌握
了解
了解
熟练
5.急性白血病
（1）病因及发病机制
（2）分类和分型
（3）临床表现
（4）辅助检查
（5）治疗原则
（6）护理措施
了解
了解
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握
十二、泌尿系统疾病患儿的护理
1.小儿泌尿系统解剖、生理特点*
2.蛲虫病
（1）病因及流行病学
儿科护理学(1)
1:关于护士与住院患儿沟通的沟通技巧,错误的说法是3. 语言沟通比非语言沟通更为有效2:小儿肥胖的诊断标准是体重超过正常的4. 20%3:口服铁剂的注意事项不包括2. 开始即用充足量4:正常新生儿出生时身长为 50cm , 3个月时为5. 66cm5:不会出现黄疸症状的疾病是4. 缺血缺氧性脑病6:弗洛伊德的性心理发展理论认为小儿能获得许多人际交往经验的时期是在4. 潜伏期7:正常足月新生儿生理性黄疸消退的时间为1. 7~10天8:小儿常见的白血病为4. 急性淋巴细胞性白血病9:由柯萨奇病毒引起的疾病为2. 疱疹性咽峡炎10:下面属于右向左分流的一组是4. 室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭11:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时2. 呼吸深而快PCO2↑,PH↓,[HCO3]-↓12:下列关于小儿体液的特点,说法正确的是2. 低渗性脱水时,细胞外液呈现低渗状态,口渴不明显15:不属于风湿热临床表现的是5. 关节畸形1:新生儿时期即要进行的计划免疫是答案为:1 52:维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生惊厥喉痉挛时主要的护理措施有答案为:2 4 53:关于特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是答案为:1 2 3 4 54:法洛四联征患儿缺氧发作时,应采取的措施有答案为:2 3 4 51:引起病毒性心肌炎最常见的病原体为2. 柯萨奇病毒2:新生儿使用暖箱时,出箱的条件为2. 患儿体重达到 2500g ,一般情况好3:给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为 5. 39ºC ~41ºC 4:关于新生儿心肺复苏的说法,错误的是4. 按压深度为 2~3cm5:新生儿败血症最常见的感染途径为 1. 脐部6:治疗新生儿硬肿症的首要措施是3. 逐渐复温7:小儿贫血是指4. 6~6岁时 Hb<110g/L10:不属于新生儿重症监护对象的是2. 胎龄 <36周的患儿12:确诊结核性脑膜炎的最重要的依据是2. 脑脊液检查中找到结核杆菌2:新生儿颅内压增高可见于的疾病有答案为:1 2 3 5 3:下列疾病中能引起杵状指的为答案为:2 3 4 54:护理免疫缺陷的患儿时,应注意答案为:1 3 4 55:关于小儿常见的护理操作技术中,正确的有答案为:2 3 41:某 10个月婴儿因肺炎入院治疗, 1天内体温达到 39ºC,面色苍白, 呼吸困难加重,并伴有消化功能紊乱, x 线检查发现肺部有大片浸润阴影,判断该患儿4. 葡萄球菌性肺炎2:套袜样感觉障碍见于1. 格林 -巴利综合症3:化脓性脑膜炎患儿的护理措施中错误的是4. 每日复查脑脊液6:确诊白血病最主要的依据是3. 骨髓象检查7:新生儿出现病理性黄疸的原因不包括5. 药物引起9:关于新生儿疾病的叙述,正确的是4. 新生儿感染性肺炎时用抗生素控制病情10:治疗代谢性酸中毒时首选的药物为2. 碳酸氢钠11:小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为4. 3、 4、 5月12:下列不属于换血疗法适应症的是3. 生后总胆红素大于 171.1mmol /L14:新生儿的护理措施,正确的是3. 保持脐带部位清洁干燥,用酒精擦拭15:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时2. 呼吸深而快PCO2↑,PH↓,[HCO3]-↓1:传染病在人群中流行必须具备的三个条件是答案为:1 2 43:属于免疫系统疾病的是答案为:1 2 3 4 55:小儿锌元素缺乏时可引起答案为:1 2 3 52:疾病过程中仅形成一次病毒血症的是4. 乙脑3:肾病综合症的最主要的病理基础是1. 蛋白尿7:某小儿体重为 9.6kg ,身长为 75cm ,头围 46cm ,判断其年龄为 3. 12个月8:不属于骨样组织增生的表现的是5. 乒乓球样颅9:不会出现黄疸症状的疾病是4. 缺血缺氧性脑病10:脑性瘫痪运动障碍主要表现为1. 痉挛型11:糖原累积病最常表现为1. 低血糖12:某 8个月小儿,体重为 7kg ,用 5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于4. 850Kcal13:下列疾病与所缺乏的维生素相对应的一组为1. 维生素 A---夜盲症14:病毒性脑膜炎脑脊液的特点是5. 糖和氯化物在正常范围15:肾病综合症最常见的并发症为1. 感染1:影响小儿生长发育的因素包括答案为:1 2 3 4 52:属于遗传性疾病的是答案为:1 2 3 4 53:侏儒症主要表现为答案为:1 3 4 54:小儿腹泻的饮食护理,说法正确的是答案为:1 3 45:小儿患维生素 D 缺乏性佝偻病时,可表现为答案为:1 2 31:儿科护理学服务对象的年龄界限是2. 从受精卵结合到青春期2:8个月小儿最适宜添加的辅食为5. 碎肉,稀粥,肝泥,蛋3:新生儿坏死性小肠结肠炎最首要的护理措施是1. 禁食4:关于新生儿颅内出血的护理,错误的一项是5. 经常翻身,预防压疮5:某 8个月小儿,体重为 7kg ,用 5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于4. 850Kcal6:Ⅱ度营养不良是指体重低于正常的4. 25~40%7:病人是唯一传染源的疾病是2. 蛲虫病8:小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是1. 代谢性酸中毒9:可以鉴别病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎的一项为2. 脑脊液检查10:佝偻病患儿出现鞍状颅的年龄是4. 8个月11:患儿面色蜡黄, 手有震颤, 经血常规检查得血红细胞 3.1*1012/L, 血红蛋白78g/L,血片中以大红细胞为多,中央淡染区不明显,红细胞形态大小不等。
13级儿科护理(专)学教学大纲教程
《儿科护理学》教学大纲一、课程的性质、地位与任务儿科护理学是一门研究小儿生长发育、儿童保健、小儿疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理科学。
是为达到培养护理专业高级实用型护理人才所设课程中的核心课程。
服务对象是从胎儿时期直至青春期。
儿科护理学的任务是：促进健康小儿的体格、智能、行为等各方面的发展，增进小儿体质，降低发病率和死亡率；对患儿实施护理；帮助残障小儿有效地利用其残留功能康复；使重危的患儿减少痛苦，给予临床关怀，让其平静地离开人世；开展育儿方面的健康教育咨询与指导及儿科护理研究工作。
二、课程的基本要求通过教学使学生掌握小儿生长发育规律，小儿喂养及小儿保健；熟悉儿科常用药的作用、剂量、用药指征、配伍禁忌和毒性反应，掌握儿科患者的给药方法和注意事项；具备初步的临床思维能力，运用护理程序对病人进行整体护理，掌握常见儿科常见病的护理，巩固课堂教学内容；能阐述与儿科护理学操作相关的理论知识，规范各项儿科护理操作；提高学生对护理专业的认识，培养热爱护理专业、乐于奉献、具有高度的责任心、同情心及团队合作精神。
三、本课程与其他课程的联系1.本课程先修课程为：解剖学、生理学、生化学、免疫学、微生物学、病理生理学、药理学、健康评估等。
2.本课程的后续课程：无（毕业临床实习）四、教学内容、基本要求及学时安排第一章绪论【教学内容】1.儿科护理学的任务和范围2.儿科护理学的特征3.小儿年龄分期及各期特点4.儿科护理学的发展与趋势；儿科护士的角色及素质要求【基本要求】1.熟悉儿科护理学的概念、任务与范围、特征。
2.掌握小儿年龄分期及各年龄期特点。
3.熟悉儿科护士的角色及素质要求。
【重难点】重点：小儿年龄分期及各期特点难点：小儿各年龄期特点【学时安排】理论讲授2学时第二章生长发育与健康评估【教学内容】1.生长发育的概述。
2.生长发育的评估。
3.各年龄小儿的健康指导。
【基本要求】1.了解小儿生长发育的规律及影响因素。
2.掌握小儿生长发育的各项具体指标(测量方法、正常值、计算方法)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
绝密★考试结束前
全国2013年1月高等教育自学考试
儿科护理学（二）试题
课程代码：03011
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
注意事项：
1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．我国男婴的平均出生体重为
A.3.23kg0.29kg
±
± B.3.23kg0.39kg
C.3.33kg0.39kg
±
± D.3.33kg0.49kg
2．新生儿能从母体中获得的抗体是
A．IgB B.IgA
C.IgM
D.IgG
3．正常小儿颅骨缝闭合的时间约为
A．生后1~2个月 B.生后2~3个月
C.生后3~4个月
D.生后4~5个月
4．小儿乳牙出齐的年龄为
A．1～1.5岁 B.1.5~2岁
C.2～2.5岁
D.2.5～3岁
5．关于小儿动作发育规律，错误的是
A．先有相反动作后有正向动作 B.由近到远
C.由上至下或由头到尾
D.由粗动作到精细动作
6．小儿断奶的方法，错误的是
A．一般在20个月完全断奶 B.最好在春秋季进行
C.切忌骤然断奶，引起小儿不适应
D.小儿身体健康时进行
7．母乳喂养时开始添加维生素D的时间为
A．生后2周 B.生后4周
C.生后6周
D.生后8周
8．正常足月新生儿居家湿度应为
A.50%~55%
B.55%~60%
C.60%～65%
D.65%~70%
9．婴儿主动体操适于的月龄为
A．2~6个月 B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
10．按照小儿出生后2、3、4个月的时间程序接种的疫苗为
A．乙肝疫苗 B.麻疹疫苗
C.百白破疫苗
D.脊灰疫苗
11．昏迷患儿应用的给药方法为
A．舌下 B.含漱
C.吸入
D.鼻饲
12．胎龄39周出生，出生体重2300g，身长46cm，皮肤细润胎毛少，足底纹理较多，此婴儿最可能是A．足月儿 B.早产儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
13．关于新生儿外观特点，错误的为
A．皮肤红润 B.胎毛多
C.耳廓发育良好
D.足趾纹理遍布整个足底
14．关于新生儿肺透明膜病临床表现错误的是
A．一般出生时即发生呼吸困难 B.胸廓渐下陷
C.6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫
D.病死率高
15．关于新生儿溶血病，错误的是
A．我国以ABO血型不合引起的溶血病多见
B.Rh血型不合引起的溶血，常发生于第一胎
C.黄疸常发生于生后24h内
D.新生儿溶血症状轻重存在差异
16．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是
A．面部 B.臀部
C.腹部
D.四肢
17．某营养不良患儿，其身高低于同年龄、同性别正常小儿的均数2个标准差，其营养不良的类型为A．生长迟缓型 B.消瘦型
C.体重低下型
D.正常型
18．佝偻病激期的主要临床表现为
A．突然发生惊厥 B.骨骼改变
C.易激惹、夜惊
D.烦躁不安、多汗
19．婴儿易出现呼吸节律不齐的原因为
A．呼吸器官发育不完善 B.呼吸功能储备能力差
C.呼吸肌发育不完善
D.呼吸中枢发育尚未完善成熟20．新生儿败血症最常见的感染途径是
A．产后感染 B.产时感染
C.宫内感染
D.呼吸道感染
21．流行性腮腺炎的首发体征为
A．耳上部肿大 B.耳下部肿大
C.耳内侧肿大
D.耳外侧肿大
22．小儿少尿是指每日尿量少于
A．l00ml/m2 B.150ml/m2
C.200ml/m2
D.250ml/m2
23．法洛四联症患儿喜蹲踞的原因为
A．使腔静脉回心血量增加
B.使心脑供血增加
C.使劳累，气急缓解
D.增加体循环阻力，减少右向左分流量
24．预防营养性缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血的食物是
A．肝脏 B.水果
C.豆类
D.蔬菜
25．过敏性紫癜的主要临床表现为
A．皮肤紫癜 B.腹痛
C.关节肿痛
D.关节畸形
26．新生儿甲状腺功能减退症的临床表现不包括
A．常有腹泻 B.胎便排出延迟
C.体温低四肢冷
D.对外界反应迟钝
27．关于水痘皮疹，表述正确的为
A．最先出现于面部 B.呈向心性分布
C.皮疹一开始即为水泡
D.以四肢分布较多
28．小儿肺结核最严重的类型为
A．原发型肺结核 B.粟粒型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性脑膜炎
29.PPD试验阳性反应，“+ +”是指
A．硬结直径不足5mm B.硬结直径为5-9mm
C.硬结直径为10-19mm
D.硬结直径为20mm以上
30．小儿颅内高压是指颅内压高于
A．5~10mmHg B.10~15mmHg
C.5~10cmH2O
D.10~15cmH2O
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）
31．小儿生长发育快，代谢旺盛，但消化功能不成熟，易出现__________和__________。
32．婴儿期保健重点是提倡母乳喂养、合理营养、__________、__________。
33．在炎热的夏季，婴儿户外活动时间以上午__________以前和下午__________为最佳。
34．母乳成分产后不同时期而有所不同，可分为初乳、__________、__________和晚期乳。
35．小儿预防接种时，异常不良反应有过敏性休克、晕针、__________和__________。
36．分离性焦虑发生于婴儿中期至学龄前期的儿童与父母或最亲密的人分开时，特别是__________至__________的婴幼儿表现更加明显。
37．小儿用药的给药方法包括口服法、注射法、__________、__________和其他。
38．新生儿窒息程度可用Apgar评分方法进行评估，总分数__________为正常，__________为轻度窒息，0~3分为重度窒息。
39．维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括面神经征、__________和__________。
40．小儿心跳呼吸骤停的病理生理为__________和__________。
三、名词解释（本大题共4小题，每小题2分，共8分）
41．食物热力作用
42．正常足月新生儿
43．支气管哮喘
44．心脏呼吸停止
四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
45．简述小儿生长发育的规律。
46．简述母乳喂养的优点。
47．简述泌尿系统疾病患儿的护理原则。
48．简述儿童糖尿病患儿常见的护理问题。
五、论述题（本大题共2小题，每小题11分，共22分）
49．试述早产儿的呼吸管理措施。
50．试述出血性疾病患儿的健康教育内容。