硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘
沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效研究
沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效研究胡楠【摘要】目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法选择本院收治的哮喘患儿118例,以抛硬币法随机分为对照组和联合组,各59例,对照组采取单用沙丁胺醇治疗,联合组采取沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,观察对比两组患儿临床效果.结果联合组FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);联合组咳嗽、胸闷气短、哮鸣音、气喘症状消失时间均短于对照组,且TGF-β、CRP水平均低于对照组(P<0.05);联合组总有效率高于对照组(P<0.05).结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著,可作为首选治疗方案.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)014【总页数】3页(P92-94)【关键词】沙丁胺醇;布地奈德;小儿哮喘【作者】胡楠【作者单位】彭州市人民医院儿科,四川成都 611930【正文语种】中文支气管哮喘是临床常见的慢性呼吸道病症，对儿童身体健康危害严重，且病情容易反复发作，治疗难度大，急性发作时患儿可出现喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，容易引起呼吸衰竭等严重并发症，导致患儿因呼吸不畅而死亡[1-2]。
随着大气环境恶化日渐严重，小儿哮喘的病发率和死亡率逐年上升，临床治疗该病时不仅要尽快控制呼吸道黏膜水肿，还需消除支气管平滑肌痉挛状况，以控制患儿临床症状，预防病情复发为治疗目的。
目前临床推荐以药物治疗为主，糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、长效沙丁胺醇受体激动剂是临床治疗支气管哮喘的常用药物，但考虑到患儿年龄偏小，若长期吸入沙丁胺醇受体激动剂容易产生身体不适的症状，而采取雾化吸入糖皮质激素则能起到强化局部抗炎作用，且不良反应轻微，有利于控制急性哮喘[3-4]。
本次研究旨在为小儿哮喘提供一种更为有效的药物治疗方式，对沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入的治疗效果进行了观察研究。
硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察
硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察肖雅琼;饶炎红【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)008【摘要】OBJECTIVE:To probe into the efficacy of salbutamol sulfate solution combined with budesonide inhalation in treatment of acute exacerbations of asthma in children.METHODS: 109 children with acute exacerbations of asthma admitted into Huichang County People's Hospital of Jiangxi Provence were selected to be divided into observation group (56 cases) and control group ( 53 cases ) via the random number table.The control group were treated with routine symptomatic treatment and single salbutamol sulfate solution inhalation , while the observation group additionally received budesonide inhalation based on the control group.The clinical effects were compared between twogroups.RESULTS:After treatment, the total effective rate of observation group was 94.6%(53/56), and control group was 83.0%(44/53), the difference was statistically significant(P<0.05).The improvement of lung function in observation group was better than that of control group, the difference was statistically significant(P<0.05).CONCLUSIONS:The efficacy of salbutamol sulfate solution combined with budesonide inhalation in treatment of acute exacerbations of asthma in children is significant, whichcan relief the clinical symptoms and improve the lung function in children.%目的：探讨硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效。
吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对急性期哮喘患儿
果
观察组 总有效 率（ ９ ５ ． ２ ４ ％） 明显 高于对照组 （ ８ ０ ． ９ ５ ％） ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察组患儿治疗后 第 ｌ ｓ 吸入 用布地源自德 混悬液联合硫 酸沙丁胺醇雾化吸
呼吸气体的容积 （ Ｆ Ｅ Ｖ １ ） 、 用 力呼 吸 的肺 活 量 （ Ｆ Ｖ Ｃ ） 及Ｆ Ｖ Ｃ 占预 计 值 百分 比 （ Ｆ Ｖ Ｃ ％） 改善优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观
常规性治 疗， 观察组在 对照组基 础上应用吸入用布地奈德混 悬液联合 ０ ． ５ ％硫酸沙丁胺 醇 ＋生理 盐水 ２～ ３ ｍ ｌ 雾化吸入 治疗 ， ２ ｍ ｌ ／ 次， ３： Ａ／ ｄ ， 持 续治疗 ５ ｄ 。对 比分析 两组 患儿治疗效果、 治疗前后 肺功 能及 Ｉ Ｌ一１ ７ 、 Ｉ Ｌ一２ ５水平 的变化。结
临床和实验 医学杂 志 ２ ０ １ ５年 ２月 第１ ４卷 第４期
２ ０ １ １ ， ９ ５ （ ４ ）： １ ３ ４ ４—１ ３ ４ ８ ．
ｙ ａ ｎ ｉ ｓ ｈ ｉ Ｍ ， Ｍａ ｎ ｄ ａ ｉ Ｍ ，Ｍａ ｔ ｓ ｕ ｍｕ ｒ ａ Ｎ， ｅ ｔ １． Ｉ ａ ｍｍｏ ￣ ｌｉ ａ ｚ ｅ ｄ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ［ １ ３ ］ Ｍｉ
ｋ ａ ｈ ａ ｒ ａ Ｈ ，Ｍｉ ｓ ａ ｗａ Ｈ ，Ｈａ ｙ ａ ｓ ｈ ｉ Ｔ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｂｏ ｎ ｅ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｂ ｙ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ － ［ １ ４ ］ Ｎａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈ ＴＥＲ Ｔ —ｉ ｍｍｏ ｒ ｔ ａ Ｊ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｈ ｕ ｍａ ｎ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｃ ｈ ｙ ｍａ ｌ ｓ ｔ ｅ ｍ ｃ ｅ Ｈ ｓ ｉ ｎ ｍｉ ｃ ｅ
布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中的临床价值分析
作者简介：刘小花（1982.04-），女，本科，主治医师，研究方向为儿童呼吸道疾病支气管哮喘△通讯作者：康露露（1994.07-），女，本科，初级检验师，研究方向为儿童血液检测，邮箱********************布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中的临床价值分析刘小花1.康露露2△（1.岐山县医院儿科，陕西 宝鸡 722400）（2.空军军医大学第二附属医院儿科，陕西 西安 710000）【摘要】目的：探究布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中的临床价值。
方法：将哮喘患儿作为本次研究对象，收治时间在2020年4月至2022年4月，将100例患儿按照电脑随机法分组，观察组50例实施布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗、对照组50例实施硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，比较和分析两组疗效。
结果：观察组在肺功能方面显示其指标改善情况更好，比对照组的优势更大（P ＜0.05）。
观察组总有效率和对照组相比更高（P ＜0.05）。
观察组咳嗽、喘息、呼吸困难评分均低于对照组（P ＜0.05）。
观察组CD5抗原样蛋白（CD5L ）、超氧化物歧化酶（SOD ）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px ）水平均高于对照组、降钙素原（PCT ）水平低于对照组（P ＜0.05）。
结论：布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中效果显著，能够促进症状的改善，还能够减轻机体炎症状态，值得研究和推广。
【关键词】小儿哮喘；布地奈德；硫酸沙丁胺醇；雾化吸入；治疗【中图分类号】R725.6.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2023）12-0036-04哮喘是小儿常见疾病，为慢性呼吸系统疾病，若疾病反复发作，容易对患儿的健康造成影响，为目前儿科研究的热点和重点。
目前临床对于小儿哮喘一般以白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药物、吸入性糖皮质激素、β受体激动剂等药物治疗，均能够获得一定效果，但若单独应用时，疗效往往不佳，且存在复发率高、副作用大等不足。
布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效
【临床研究】布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效谷 雨(大连庄河市第二人民医院,辽宁 大连 116413)【摘要】 目的:观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入冶疗小儿哮喘的临床疗效㊂方法:采用抛硬币法将94例哮喘患儿分为对照组46例和观察组48例,在常规治疗基础上,对照组行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组行布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组疗效㊂结果:观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),患儿咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等临床症状消失时间及治疗后肺功能指标均优于对照组(P<0.05)㊂两组治疗期间均未见明显不良反应㊂结论:在常规治疗基础上,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效优于单纯硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效㊂【关键词】 小儿哮喘;布地奈德;硫酸沙丁胺醇;雾化吸入;疗效doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2017.17.017中图分类号: R562.2+5 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2017)17-0040-03 哮喘为儿科常见呼吸道疾病,主要有肺部哮鸣音㊁咳嗽及呼吸困难等临床症状,可反复发作[1],小儿哮喘通常采取扩张剂雾化吸入的方法治疗[2],而糖皮质激素这一抗炎症反应的药物在该病治疗中有良好的应用价值[3]㊂本文观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取于2016年1月至2017年1月在大连庄河市第二人民医院就诊的94例哮喘患儿,以抛硬币法将患儿分为两组,对照组46例,男24例㊁女22例,年龄4个月至12岁,平均(3.4±0.5)岁;病程1~9d,平均(5.0±1.2)d㊂观察组48例,男26例㊁女22例,年龄4个月至12岁,平均(3.5±0.6)岁;病程1~8d,平均(4.7±1.3)d㊂两组基本资料比较无统计学差异(P>0.05),有可比性㊂1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准:①根据‘诸福棠实用儿科学(第7版)“中相应标准明确诊断[4];②可根据医嘱完成整个疗程的治疗工作;③治疗前1个月内无茶碱类药物或糖皮质激素治疗史;④患儿临床资料完整,可随访;⑤患儿家长对本研究内容知情同意,已签署知情同意书㊂排除标准:①有心脏衰竭㊁呼吸衰竭的极重度患儿;②哮喘持续状态㊁结核感染㊁先天性心脏病等合并症患儿;③全身各器官功能障碍㊁肺结核㊁支气管异物等患儿㊂1.3 方法 两组患儿入院后均展开常规治疗,包括吸氧㊁止咳化痰㊁镇静㊁抗感染㊁吸氧等对症处理,同时维持酸碱平衡,纠正机体水电解质紊乱㊂对照组行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗:结合患儿年龄给予对应剂量的硫酸沙丁胺醇(石家庄康力药业有限公司,生产批号20151228)雾化吸入;年龄不足4岁的患儿,每次给药0.25ml;年龄4~8岁的患儿,每次给予0.5ml;年龄9~13岁的患儿,每次给药1ml㊂给药时以4ml生理盐水溶化硫酸沙丁胺醇气雾剂,采用PAPI雾化泵给药㊂患儿每次雾化吸入15~20min,每日给药2次,共治疗3d㊂观察组行布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗:将布地奈德(阿斯利康制药有限公司,生产批号20151102)与硫酸沙丁胺醇制成混悬液,与4ml 生理盐水混匀后,以PAPI雾化泵给药㊂其中硫酸沙丁胺醇给药剂量与对照组相同;布地奈德剂量由患儿体质量决定,体重不超过20kg者给药0.5mg,体重高于20kg者给药1mg㊂每日给药2次,每次吸入治疗15~20min,共治疗3d㊂1.4 观察指标 ①根据‘儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)“中相应标准[5],拟定衡量方法,评价两组治疗效果,显效:经3d治疗后患儿气促㊁喘息㊁缺氧等症状均有明显改善,肺部哮鸣音消失;有效:经3d治疗患儿上述症状均有一定缓解,肺部哮鸣音明显减小;无效:经3d治疗患儿体征及症状未见好转,或加重㊂以显效率㊁有效率之和计算治疗总有效率㊂②统计两组患儿咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等症状消失时间㊂③在治疗前㊁后检测两组患儿肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)㊁用力肺活量(FVC)㊁最大呼气流速峰值(PEF)㊂④记录两组不良反应㊂1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计分析相关数据,计量资料采用t检验;计数资料行x2检验;P< 0.05为差异有统计学意义㊂042 结果2.1 两组疗效比较 观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2 两组症状消失时间及住院时间比较 观察组咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等各项症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),见表2㊂2.3 两组治疗前后肺功能指标分析 两组治疗前FEV1㊁FVC㊁PEF组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组各指标相较于对照组均明显升高(P<0.05),见表3㊂表1 两组疗效比较组别显效有效无效治疗总有效[n(%)]对照组(n=46)18151333(71.7)观察组(n=48)2420444(91.7) x2值 6.30P值0.012表2 两组症状消失时间及住院时间分析(⎺x±s,d)组别咳嗽喘息呼吸困难肺部哮鸣音对照组(n=46) 5.7±1.2 4.3±0.8 2.5±0.8 4.5±1.0观察组(n=48) 4.0±1.0 2.4±0.6 1.1±0.5 3.1±0.8 t值7.47413.06310.2207.511P值0.0000.0000.0000.000表3 两组治疗前后肺功能指标分析(⎺x±s)组别FEV1(%)治疗前治疗后FVC(L)治疗前治疗后PEF(L/min)治疗前治疗后对照组(n=46)48.9±11.562.5±16.30.6±0.20.9±0.5145.8±26.4158.9±31.7观察组(n=48)48.8±11.788.6±18.40.6±0.3 1.5±0.4145.6±26.6235.8±46.5 t值0.0427.2680.000 6.4380.0379.329P值0.9670.000 1.0000.0000.9710.0002.4 两组两组不良反应分析 治疗期间两组患儿均未见明显不良反应,均顺利完成治疗㊂3 讨论小儿哮喘为儿童常见呼吸道疾病,大部分首次发病于3岁以内,可因变应原或其他因素导致哮喘急性发作[6]㊂在急性发作期间,哮喘主要有咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难等临床症状,肺部听诊可闻哮鸣音,且患儿的肺功能指标明显下降[7,8]㊂临床治疗的关键是缓解支气管平滑肌痉挛,促使肺功能指标有效改善,进而缓解患者痛苦,逐渐降低病死率㊂近年来糖皮质激素在小儿哮喘治疗中得到了广泛应用㊂临床治疗小儿哮喘主要是雾化吸入β受体激动剂或糖皮质激素,雾化吸入可让药物直接进入呼吸道,直达病变部位,且病变位置的药物浓度理想,有利于短时间内药物治疗效果的发挥[9];同时,雾化吸入所需药物剂量相对较小,经呼吸道给药可让进至血液循环系统的药量减少,故药物所致的高血糖及骨质疏松等不良反应也相对较轻[10]㊂布地奈德吸入式混悬液属于新型糖皮质激素,而硫酸沙丁胺醇气雾剂属于β受体激动剂,经雾化吸入给药之后,可在气道中迅速扩散[11],两种药物可协同发挥作用,提高小儿哮喘的治疗效果[12]㊂本研究结果可见,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且患儿咳嗽㊁喘息㊁呼吸困难㊁肺部哮鸣音等临床症状消失时间及治疗后肺功能指标均优于对照组(P<0.05)㊂表明在常规治疗基础上,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效优于单纯硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效㊂参考文献[1] 董莉,孙喜山,李爱萍.小儿哮喘急性发作期外治法研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17):1927-1929. 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布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察
表 １ ２组 疗 效 比较
例（ ） ％
１１ 一般资料 ．
８ ２例 均 为 我 院 ２ ０ ０ ７年 ６月 一２¨ ０ ９年 ６月 ０
收 治 的 门诊 及 住 院 的支 气 管 哮 喘 患 儿 ， 照 ２ ０ 按 ０ ３年 全 国 儿 科 哮 喘 防 治 协 作 组 制 定 的 儿 童 哮 喘 诊 断 标 准 人 选 。 随 机 分
症 状 消 失 ， 部 哮 鸣 音 及 湿 哕音 消 失 ； 效 ： 嗽 、 憋 、 促 肺 有 咳 喘 气 等 症 状 减 轻 ， 凹征 消 失 ， 部 哮 呜 音 明 显 减 少 ， 哕音 消 失 ； 三 肺 湿 无效 ： 状和体征均无改善 。 症
ｄ Ｊ 支气管哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见呼 ，Ｌ
２ １ ２组 疗 效 比较 ．
治疗 组 显效 率 为 ８ ％ ， 照 组 显 效 率 为 ３ 对
沙 丁 胺 醇 雾 化 吸 入 治 疗 ｄ Ｊ 支 气 管 哮 喘 ， 得 良好 效 果 ， 报 ，Ｌ 取 现
道如下 。 １ 临床 资料
６ ％ ， 疗 效 比较 有显 著性 差异 （ ００ ） ７ ２组 Ｐ＜ ．５ 。见 表 １ 。
具 有 气 道 高 反 应 性 ， 可导 致 气 道 狭 窄 ， 现 为 反 复 发 作 的 喘 并 表 息 、 吸 困难 、 闷 或 咳 嗽 等 症 状 ， 在 夜 间 或 清 晨 发 作 、 呼 胸 常 加
１５ 统计学处理 ．
所 有 计 量 资 料 用 ４ｓ 示 ， 组 问 均 值 －表 各
管 哮 喘 患 儿 随机 分 成 ２组 ， 照 组 ４ 对 ２例 ， 常规 给 予抗 生 素 、 病 毒 药 物 、 气 管 扩 张 药 物 及 相 应 对 症 治 疗 ； 疗 组 ４ 抗 支 治 ２
硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎的临床疗效
小儿支气管哮喘（简称哮喘）是一种呼吸道炎性疾病，多由病原菌感染、变态反应因素、遗传因素等所致。
肺炎支原体（MP）可通过呼吸道飞沫、气溶胶传播，MP 感染是诱发哮喘的高危因素之一[1]。
小儿由于免疫系统、呼吸系统等发育尚未成熟，容易感染MP 引起肺炎，诱发哮喘。
小儿哮喘合并肺炎发生后，患儿可出现咳嗽、喘息、气促、发热等症状，严重影响其日常生活。
目前，临床上对小儿哮喘合并肺炎主要采用药物治疗，雾化吸入可让药物直达病灶，增加局部药物浓度，提高治疗效果，而且局部用药利于减少不良反应。
硫酸沙丁胺醇、布地奈德是常用的雾化吸入治疗药物，其中硫酸沙丁胺醇属于平喘药，能够缓解哮喘，布地奈德属于糖皮质激素药物，有抗炎、抗过敏等作用。
小儿哮喘合并肺炎发生过程中，多种炎性介质、细胞因子及免疫细胞参与其中，包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-8、免疫球蛋白、CD4+细胞等，治疗期间监测以上指标有助于评估治疗效果。
本研究对小儿哮喘合并肺炎采用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，观察其疗效及对患儿免疫功能、炎性反应指标的影响，报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2020年1月- 2021年1月东方市人民医院收治的小儿哮喘合并肺炎94例，根据组间基本资料均衡可比原则分为两组，各47例。
纳入标准：经临床症状、实验室检查、病史、免疫性检查等确诊，且符合《支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）》[2]诊断标准；年龄6～14岁；能配合完成肺功能检查。
排除标准：自身免疫性疾病；气胸、鼻炎等其他呼吸系统疾病；先天性心脏病；精神疾病；真菌感染。
对照组男27例，女20例；年龄6～14岁，平均8.97±0.65岁；病程1～5天，平均2.54±0.23天。
观察组男26例，女21例；年龄6～13岁，平均9.03±0.70岁；病程1～4天，平均2.49±0.23天。
硫酸沙丁胺醇与布地奈德合用行雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察
资料无 显著 性 差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。本 研
观察组 临 床 控 制 例 数 为 １ ９例 （ ４ ５ ． ２ ％） ， 有 效
究病 例入 选标 准 ： （ １ ） 符 合 中华 医学 会 儿 科 学 分 会 ２ １例 （ ５ ０ ． ０ ％） ， 总 有效 率 为 ９ ５ ． ２ ％， 无 严 重 并 发 症 呼 吸学 组 ２ ０ ０ ４年制 定 的儿 童 支气 管 哮 喘 防治 常规 发生 。对 照组 临床控 制例 数为 １ Ｏ例 （ ２ ５ ． ６ ％） ， 有 效 的诊 断标 准 ； （ ２ ） 排 除其 他 呼 吸 系统 疾 病 ； （ ３） 无 其 １ ４例 （ ３ ５ ． ９ ％） ， 总有 效率 为 ６ １ ． ５ ％， 经统 计分 析 ， 差 他严 重疾病 ， 无用 药禁 忌证 。 １ ． ２ 治疗 方法
【 临 床研 究 】
硫 酸 沙 丁 胺 醇 与 布 地 奈 德 合 用 行 雾 化 吸 入 治 疗 小 儿 支 气 管 哮 喘 的 临 床 效 果 观 察
董会妍
（ 辽宁省凌海市人民医院儿科 ， 辽宁 凌海 １ ２ １ ２ ０ ０）
【 摘要 】 目的 ： 探讨 分析硫酸沙丁 胺醇与布 地奈德合用行雾化吸入治 疗３ ， Ｊ Ｌ 支气管哮喘的 临床效果。方法 ： 随￣
２ ０ １ ３年 ９月
中 国 民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｇ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
Ｓｅ ｐ， ２ ０１ ３
第２ ５卷
沙丁胺醇结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床分析及护理措施
沙丁胺醇结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床分析及护理措施摘要】目的研究分析沙丁胺醇結合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及护理对策。
方法此次研究的对象是选择100例小儿哮喘患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组和对照组。
比较两组患儿临床效果、肺功能改善情况。
结果试验组喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音、咳嗽缓解时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论沙丁胺醇结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘加强护理监护，临床疗效显著，值得临床推广。
【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；雾化吸入；小儿哮喘哮喘是儿科较为常见的呼吸道疾病，主要临床表现为咳嗽、呼吸困难和肺部哮鸣音等，并且会反复发作，而支气管扩张剂雾化吸入是有效的治疗方法，糖皮质激素是抗炎症的有效药物，有较多的临床研究已证实，β受体激动剂，可以有效扩张支气管，促进呼吸道内的痰液清除[1-5]。
两者联合使用效果会更加明显，因此本研究探究沙丁胺醇结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及护理对策，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1～10月在本院治疗的小儿哮喘患儿100例，随机分为试验组和对照组，每组50例。
试验组中女23例，男27例；年龄2～12岁，平均年龄（6.45±1.85）岁，平均病程（1.42±0.35）年。
对照组中女24例，男26例；年龄2～12岁，平均年龄（6.38±1.87）岁，平均病程（1.43±0.37）年。
纳入标准：①均确诊为哮喘；②经本院伦理委员会批准，家属签署知情同意书[2]。
排除标准：①存在器官功能障碍；②支气管存在异物；③肺结核患儿。
两组患儿年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法1. 2. 1 治疗方法对照组采取沙丁胺醇雾化吸入治疗，沙丁胺醇气雾剂加入到0.9% NaCl溶液4 ml中，年龄≤4岁患儿0.25 ml/次，4<年龄≤8岁患儿0.5 ml/次，8<年龄≤12岁患儿1 ml/次， 2次/d，连续3 d。
布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗儿童哮喘发作的效果研究
２ ． ５ ａｇ ｒ ／ 次， 与 ０ ． ９ Ｎａ Ｃ １ 稀释成 ３ ～５ ｍＬ雾 化 吸
人， ２次 ／日） 。
１ ． ４ 疗 效判 定标 准 参 照《 支 气管 哮 喘防治 指南 》 中的相关标 准 。治
愈： 临床 症状 完 全 控 制 ， 双 肺 哮 鸣 音 等 体 征 完 全 消 失； 显效 ： 临床 症状 及 体 征 明 显 改善 ， 双肺 有 少 量 哮 鸣音 ； 有效： 临床症 状 及 体 征 有 一定 的改 善 ， 双 肺 有
确， 使 用安 全 ， 临床 建议 推广 使 用 。
关键 词 ： 哮 喘 发作 ； 布地 奈德 混 悬液 ； 沙 丁胺 醇溶 液 ； 雾化 吸入 中 图分类 号 ： Ｒ７ ２ ５ ． ６ 文 献标 识码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ５ ５ ７ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ １ ０
Ａｕ ｓ ｔ ｒ ｌ ｉ ａ Ｐ ｔ ｙ Ｌ ｔ ｄ ，注 册 证 号 ： Ｈ２ ０ １ １ ０ ４ ５ ７ ， 用 量：
吸人 治疗 儿童 哮 喘发 作 的 临床 疗 效 和 安 全 性 ， 总结
报 告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选 择本 中心 ２ ０ １ ３年 １月 至 １ ２月 收 治 的 哮 喘 发
作 期 儿童 ７ ０例 作 为研 究对 象 ， 其 中男性 ４ Ｏ例 ， 女性 ３ ｏ例 ， 年龄 ４ ～１ １岁 ， 平均 （ ６ ±１ ． ２ ） 岁； 病情分类 ：
轻度 ３ ５ 例， 中度 ３ ２例 ， 重 度 ３例 。随 机分 成对 照组 和观 察组 各 ３ ５例 ， 对 照组 男性 ２ ０例 ， 女性 １ ５例 ， 年 龄 ４ ～１ ０岁 ， 平均 （ ５ ． ６ ±１ ． ５ ） 岁； 病情分类 ： 轻度 １ ８ 例， 中度 １ ６例 ， 重 度 １例 ； 观察组 男性 ２ ０例 ， 女 性 １ ５例 ， 年龄 ５ ～１ １岁 ， 平均 （ ６ ． ６ ±１ ． ６ ） 岁； 病 情 分
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察刘丹【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)006【摘要】目的：探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。
方法选取哮喘患儿90例随机分为A、B、C组。
A组患者给予常规补液、吸氧、控制感染、解痉平喘以及维持酸碱平衡等常规治疗措施，B 组患者在常规治疗的基础上给予0.5 mg 布地奈德混悬液雾化吸入治疗， C 组患者在常规治疗基础上1.0 mg 布地奈德混悬液雾化吸入治疗。
对比三组患者治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。
结果 A 组患者的治疗总有效率为73.33%，不良反应发生率为13.33%；B 组患者的治疗总有效率为93.33%，不良反应发生率为3.33%；C 组患者的治疗总有效率为96.67%，不良反应发生率为3.33%；三组患者治疗后1h 临床症状、体征改善平均值均有显著差异。
结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘可有效改善患儿的临床症状和体征，同时，大剂量、高频率的使用布地奈德混悬液可有效提高疗效，且不会提高不良反应发生率，值得临床上推广。
【总页数】2页(P195-195,196)【作者】刘丹【作者单位】辽宁省鞍山市长大医院儿科，辽宁鞍山 114007【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察 [J], 肖雅琼;饶炎红2.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察 [J], 潘卫3.不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察 [J], 赖志芳;马房柱;陈志敏4.万托林联合布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察 [J], 李保华5.西替利嗪联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果 [J], 张园园因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅｔ ｅＴ ｎ ｌｚ ｈ ｆ ｃ ｆａｏ ｚｔ ｎ ｉｈ ｌｓｏ ａｂ ｔｍ ｌｃ ｍｂｎ ｄ ｗｔ ｕ ｅｏ ｉｅｏ ｅ ｉｔｃ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｏ ａ ａｙｅｔｅ ｅ ｅ ｔ ｔｍｉ ｉ ｎ ａｅ ｆｓ ｕａ ｏ ｏ ｉｅ ｉ ｂ ｄ ｓｎｄ ｎｐ ｄａｒ ｖ ｆ ｏ ａｏ ｌ ｈ ｉ
２２ １ 第０ 第 ８ ０ 年Ｏ ５ ２ ｌ 月 卷 期
・临床 探 讨 ・
沙 丁胺醇联合 布地 奈德混悬 液雾化 吸入治疗 小儿 支气 管哮喘 的疗效
彭 杜 平
湖南 省长 沙 县妇 幼保 健 院儿 科 ， 南长 沙 湖
４ ００ １１０
【 要】目 的 分 析利 用 沙 丁胺 醇 联 合 布地 奈 德混 悬 液 雾 化 吸人 治 疗 ｄ Ｊ 支气 管 哮 喘 的疗 效 。 方 法 共选 取 ６ 摘 ，６ ５名 患 有 支气 管 哮 喘 的患者 ， 随机 分 成 治疗 组 与对 照组 。两组 在相 同 基础 治 疗 的前 提下 ， 治疗 组采 用 沙 丁胺 醇 联合 布 地奈
ｂ ｏ ｃ ｉｌａ ｔｍａ Ｍ ｅｈ ｄ ｏａ ｆ１ ０ ｃ ｉ ｒｎ ｓ ｆｅｅ ｏ ａ ｔ ｍａｗｅｅｒｎ ｏ ｙｄｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏｇ ｏ ｐ ，ｈ ｒａｍｅ ｔ ｒｎ ｈ ａ ｓｈ ． ｔ ｏ ｓＴ ｔｌｏ ０ ｈｌ ｅ ｕｆｒｄ ｆ ｍ ｓｈ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｎ ｏｔ ｒ ｕ ｓ ｔｅｔｅ ｔ ｎ ｄ ｒ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｈ ｙ ｗｅｅ ｇｖ ｎ ｔｅ ｓ ｍｅ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｒａｍｅ ｔ ｎ ｈ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｓ ｇｖ ｎ ｒｕ ｎ ｈ ｏ ｔ ｕ ．Ｔ ｅ ｒ ｉｅ ｈ ａ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｔｅ ｔ ｎ，ａ ｄ ｔ ｅ ｒａｍｅ ｔ ｇｏ ｐ ｗａ ｉｅ ｏ ｒ
硫酸沙丁胺醇溶液 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎效果观察
染３ ， 例 内固定组感 染率为 ２ ９ ， ．％ 骨折愈合 时间平均 １ ． ２６
周。我们认为 ， 内固定物 的选择 ， 定程度上取决 于伤肢 的 一 局部情况、 骨折的部位及类型 。钢板往往是较安全实用 的内 固定材料 ， 髓内钉可用于Ｉ 型和部分Ⅱ 型损伤和病例 ， 创伤 对 严重的Ⅲ型损 伤要慎 重使 用髓 内固定 ， 如一旦 术后发 生感
组 ２ 例， ８ 年龄 ７ 月至 ３岁 ， 个 男性 ｌ ， ５例 女性 １ 。两组 ３例
～
喘息样支气管炎多由病毒或 细菌感染引起［ 引。慢性反
复上呼吸道感染及 过敏 因素 刺激引起 支气管黏膜 充血 、 水
般资料差异无统计学意义。
主张延期闭合伤 口， 其优点是安全性高 ， 可避免皮肤软组 织
坏死 ， 于伤口充分引流 。本组伤后至手术 ８ ２ｈ３ ， 便 ～１ ２例 有的病例虽污染严 重 ， 彻底清创后 一期 闭合 伤 口 １ ， 但 ９例
仅 １例发生浅表感染 ，８佣圬 一 １ 期愈合。伤后距手术 １ ～ ２
１ ６例 中， ４例损伤发生在冬季 ， ８ｈ的 有 虽然伤后持续时间
力强 ， 应当作为首选 。总之 ， 开放伤 口闭合 的时机与方 式 ， 应根据 每个病例 的具 体伤情来 决定 ， 权衡 利弊 ， 全面考 虑。 正确选择伤 口闭合的时机和方式 ， 对缩短病程 ， 降低感染率
和减少 骨外露是有益 的。 参 考 文 献
１ Ａ ｄ ｒｏ Ｔ， ｓ ｜ Ｒ Ｉ ｎ ｅｓｎＪ Ｇｕｔｏ Ｂ． ｉ ｍｍｅ ｉ ｅｉ ｅｎ ｌ ｘ ｔ ｎ ｉ ｐ ｎ ｆ ｃ ｄａ ｔｒ ａ ｆ ａｉ ｏ ｅ ａ — ｔ ｎ ｉ ｏ ｎ ｒ
（ 稿 日期 ：０ ８１ —９ 收 ２０ ．０２ ）
布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察
布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察【摘要】目的：探讨布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。
方法：将2010~2015年间的110例支气管哮喘患儿随机分为观察组与对照组，每组各55例。
对照组给予常规抗感染、吸氧、舒张支气管、化痰等治疗，观察组在对照组的基础上给予布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察比较两组患者的临床效果。
结果：观察组临床控制41例，有效12例，无效2例，总有效率96.4%；对照组临床控制31例，有效14例，无效10例，总有效率81.8%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果显著，值得推广应用。
【关键词】布地奈德；硫酸沙丁胺醇；小儿哮喘Abstract：Objective To investigate the clinical effect of budesonide and salbutamol sulphate inhalation therapy in children with asthma.Methods 110 cases of bronchial asthma children from 2010 to 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group，55 cases each.The control group received conventional anti-infection，oxygen inhalation，relaxationof bronchial，reducing phlegm and other treatment；observation group received budesonide and salbutamol sulphate inhalation therapy based on control group.Clinical effect of two groups were compared.Results In observation group there were 41 cases that had controlled the clinical symptoms，12 cases with effect and 2 cases with no effect，the total efficiency was 96.4%；in control group，there were 31 cases that had controlled the clinical symptoms，14 cases with effect and 10 cases with no effect，the total efficiency was 81.8%，the total efficiency of observation group was higher than control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Budesonide and salbutamol sulphate inhalation treatment in children with asthma had significant clinical effect，and should be widely applied.Keywords：Budesonide；salbutamol sulphate；pediatric asthma小儿哮喘是临床常见的儿童呼吸系统疾病，是在嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与下引起的气道慢性炎症，患儿对各种激发因子产生气道高反应性，并能引起气道痉挛、狭窄，表现为反复发作性喘憋、胸闷、咳嗽等，往往在夜间或清晨时发作或加剧，严重危害儿童的身体健康，治疗不及时还可并发其他严重疾病[1]，因此需采取积极有效的治疗措施控制病情。
布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作.
布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察作者：向际兵刘海红杨志祥【摘要】目的探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘（哮喘）急性发作的效果。
方法选取2006年3月～2008年11月在我院儿科病房住院的哮喘急性发作儿童62例，按哮喘防治指南诊断标准及急性发作期分度诊断标准将患儿随机分为治疗组（31例，男16例，女15例）和对照组（31例，男17，女14例）。
两组患儿均采用吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱及止咳化痰等综合治疗7d，治疗组加用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗。
结果总有效率在治疗组为93.54％，在对照组为74.19％，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效显著，体现了吸入疗法快速、高效、不良反应小、使用方便、无痛苦、患儿易接受等优点，可作为儿童支气管哮喘急性发作的首选给药方式。
【关键词】布地奈德混悬液沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病，全球约有3亿哮喘病人。
亚太地区儿童发病率为8％，我国儿童发病率为0.12％～3.34％，而哮喘本身是一种多变性疾病，因此达到真正控制哮喘的目标极富挑战性。
按照世界卫生组织GINA方案〈全球哮喘防治创议〉，吸入疗法是目前治疗儿童哮喘的首选方法。
我院于2006年3月～2008年11月在综合治疗基础上，采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作，取得满意疗效，现将结果报道如下： 1 对象与方法 1.1对象选取2006年3月～2008年11月在我院儿科病房住院的哮喘急性发作儿童62例，按哮喘防治指南诊断标准及急性发作期分度诊断标准将患儿随机分为治疗组（31例，男16例，女15例）和对照组（31例，男17，女14例）。
两组年龄、性别、病程、病情经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。
布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察目的观察布地奈德混悬液（普米克令舒）联合硫酸沙丁胺醇溶液（万托林）治疗小儿毛细支气管炎的疗效。
方法随机选择2012年10月～2013年10月本院诊治的毛细支气管炎患儿58例，按照完全随机法1∶1分成两组，在对症治疗与综合治疗基础上，对照组予常规抗喘药物雾化吸入，研究组予普米克令舒联合万托林雾化吸入，比较两组患儿的肺功能指标及近远期临床疗效。
结果研究组患儿的发热、气促、咳嗽、憋喘、哮鸣音与湿啰音消失时间均比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿治疗后1～3个月的喘息复发率48.28%比对照组75.86%低，随访3、6个月的喘息未复发比例51.72%与34.48%均比对照组的24.14%与10.35%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论普米克令舒联合万托林治疗小儿毛细管支气炎的临床效果显著。
标签：布地奈德混悬液；硫酸沙丁胺醇；毛细支气管炎；疗效毛细支气管炎是小儿时期常见的呼吸系统疾病，其主要发病群体为1～2岁儿童，临床表现多出现反复喘息，未得到及时有效治疗可导致病情进展甚至哮喘，危及患儿的生命安全[1]。
本研究对布地奈德混悬液（普米克令舒）联合硫酸沙丁胺醇溶液（万托林）治疗小儿毛细支气管炎的临床效果进行分析，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料选自2012年10月～2013年10月本院诊治的毛细支气管炎患儿58例，按照完全随机法1∶1分成对照组和研究组，每组29例；对照组男女比例16∶13，年龄6～30个月，平均（12.35±1.68）个月，体温39.1～40.7℃，平均（39.45±0.27）℃；发病时间1～24h，平均（6.54±2.75）h，Apgar评分为2～7分，平均（4.26±1.67）分；研究组男女比例15∶14，年龄6～30个月，平均（12.53±1.86）个月，体温39.1～40.7℃，平均（39.54±0.31）℃；发病时间1～24h，平均（6.59±2.76）h，Apgar评分为2～7分，平均（4.32±1.49）分；其中病情分度为中度30例，1.2 纳入与排除标准纳入标准[2]：所有病例均符合毛细支气管炎诊断标准；临床征象均符合毛细支气管炎患儿；均签署治疗方案与临床研究知情同意书；无应用普米克令舒、万托林等药物的禁忌证。
雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇对儿童哮喘急性发作时肺功能的影响
雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇对儿童哮喘急性发作时肺功能的
影响
高英;刘玢;左锋;马立燕
【期刊名称】《宁夏医学杂志》
【年(卷),期】2009(031)011
【摘要】目的观察布地奈德混悬液,硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入对小儿支气管哮喘急性发作的肺功能改善.方法选择101例支气管哮喘急性发作患儿,给予布地奈德混悬液及硫酸沙丁胺醇溶液加生理盐水配成约3ml溶液,雾化吸人,吸入前后检测肺功能.结果支气管哮喘急性发作患儿症状体征明显减轻,肺功能指标明显改善.结论布地奈德混悬液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化治疗小儿哮喘急性发作疗效较好.
【总页数】2页(P1051-1052)
【作者】高英;刘玢;左锋;马立燕
【作者单位】宁夏医科大学附属医院,宁夏,银川,750004;宁夏医科大学附属医院,宁夏,银川,750004;宁夏医科大学附属医院,宁夏,银川,750004;宁夏医科大学附属医院,宁夏,银川,750004
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及其对肺功能的影响观察[J], 钱惠玲
2.沙丁胺醇联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响 [J], 陈文献
3.沙丁胺醇联合布地奈德对儿童哮喘急性发作的肺功能及炎症反应的影响 [J], 韩俊峰
4.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及对患儿肺功能的影响 [J], 李伟;尹莉莉
5.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者的疗效及对肺功能的影响分析 [J], 何桃敏;江秀娟
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硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效
硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效曾广文【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)008【摘要】目的：研究吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（万托林）联合布地奈德气雾剂（普米克）雾化吸入对哮喘患儿的疗效。
方法将78例哮喘患儿根据入院的先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各39例。
对照组在入院时对患儿进行吸痰、抗感染、平喘、吸氧等常规治疗，采用氧气驱动雾化吸入万托林，每次0．25～0．5 mg，每日2次；观察组在对照组的基础上加用普米克雾化吸入（使用压缩泵雾化吸入）治疗，每次0．25～0．5 mg，每日2次。
比较2组患儿的临床疗效。
结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，患儿咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部啰音消失时间明显短于对照组（均 P ＜0．01）。
结论万托林联合普米克雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著，是一种有效的治疗方法。
【总页数】2页(P56-57)【作者】曾广文【作者单位】广州市白云区第三人民医院儿科，广州 510545【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效 [J], 谷雨2.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察 [J], 肖雅琼;饶炎红3.异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎68例疗效观察 [J], 林喜足;陈宝川;洪少妮;蔡耿耀;冯丽;杨火燃;卓志强4.分析布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效 [J], 刘鸿震5.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察 [J], 刘显鹏;李昌崇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘气道重塑和炎性反应的影响
·41JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, MAR. 2022,Vol.29, No.3, Total No.152【第一作者】赵惯军，男，副主任医师，主要研究方向：新生儿小儿呼吸。
E-mail：***********************【通讯作者】赵惯军·论著· 由于近年来人们生活水平的不断提高及饮食条件的改善，环境污染的问题也越来越严重，进而导致较多的呼吸系统疾病的发病率呈逐渐上升的趋势，其中小儿哮喘在儿童中多见且多发，通常是由炎症引起的一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，以喘息气促、呼吸困难、胸闷咳嗽等为主要临床表现，可发生于任何年龄阶段，加上小儿机体各项机能发育不全，且抵抗力较差，若不及时给予治疗，随着病情不断发展可能会影响患儿正常呼吸，导致肺炎、呼吸衰竭等并发症，严重影响其生活水平[1]。
目前针对该疾病的治疗方法是以缓解临床症状、预防复发等为主，据以往研究数据表明沙丁胺醇具有较好的治疗效果，不仅能改善症状体征，还能改善患者肺功能指标，虽然能暂时缓解其哮喘症状，但并不能从根本上解决气道炎症[2]。
随着医疗技术发展与创新，雾化吸入的出现为小儿哮喘患者带来了福音[3]，但目前关于药物联合雾化吸入的研究文献较少，为此，本研究在常规基础上采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入，观察其临床效果，并作以下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2017年2月至2020年10月于新生儿重症监护病房接受的139例支气管哮喘患儿的病历资料，根据治疗方法不同将入组患儿分为观察组75例和对照组64沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘气道重塑和炎性反应的影响赵惯军1,* 贾耀丽1 张惠霞21.平顶山市第一人民医院NICU (河南 平顶山 467000)2.平顶山市第一人民医院普儿一科 (河南 平顶山 467000)【摘要】目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘气道重塑和炎性反应的影响。
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硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎的临床效果
发表时间：2019-06-10T10:12:28.407Z 来源：《中国蒙医药》2019年第3期作者：龚平
[导读] 目的：针对支气管哮喘合并肺炎患儿采用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案加以治疗，分析其临床效果。
邵阳市妇幼保健院湖南邵阳 422000
【摘要】目的：针对支气管哮喘合并肺炎患儿采用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案加以治疗，分析其临床效果。
方法：选取我院2017年8月-2019年3月收治的102例支气管哮喘合并肺炎患儿作为研究对象，按照入院顺序分成两组，对照组51例，实验组51例。
对照组患儿采用常规抗感染化痰治疗方案，实验组患儿在对照组基础上加用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案，对比二组患儿的临床治疗效果以及不良反应发生率。
结果：经研究，发现实验组患儿疗效相关时间指标显著低于对照组，不良反应发生率也显著低于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：针对支气管哮喘合并肺炎患儿，采用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案的效果更为显著，临床应用效果更好，患儿出现不良反应的几率也更低，该治疗方案适合在临床中推广使用。
【关键词】小儿支气管哮喘合并肺炎；硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案；治疗效果；不良反应
小儿支气管哮喘属于临床中一种常见的呼吸系统疾病，也是一种慢性病，具有明显的梗阻性、可逆性[1]。
一旦患上该病，患儿临床表现主要包括喘鸣、咳嗽等等，而且极容易合并肺炎，进而导致病情进一步加重，甚至威胁到患儿的生命。
针对小儿支气管哮喘合并肺炎的治疗方案，临床中多采用抗感染和化痰方案，虽然起到了一定的治疗效果，但是仍然可能会对患儿造成一定的不良影响，例如抑制生长发育[2]。
所以，临床中针对小儿支气管哮喘合并肺炎探讨了更为有效而且安全的治疗方案，就是硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案。
本研究选取我院2017年8月-2019年3月收治的102例支气管哮喘合并肺炎患儿采用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案和常规方案进行治疗，对比临床效果，现研究结果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年8月-2019年3月收治的102例支气管哮喘合并肺炎患儿作为研究对象，按照入院顺序分成两组，对照组51例，实验组51例。
对照组包括男患儿28例，女患儿23例，年龄在2-6岁之间，平均年龄为（4.72±0.35）岁，病程在1-7天之间，平均病程为（3.52±1.33）天；实验组包括男患儿29例，女患儿22例，年龄在2-6岁之间，平均年龄为（4.68±0.33）岁，病程在1-7天之间，平均病程为（3.46±1.36）天。
纳入标准：符合小儿支气管哮喘合并肺炎诊断标准；治疗依从性较高。
排除标准：严重肝肺功能异常；患有免疫系统疾病；患有肺结核；对研究用药物过敏。
二组患儿家长自愿参与本次研究，签署了相关的知情同意告知书，符合伦理学标准要求，而且二组患儿的一般资料包括年龄、性别、病程等均没有统计学差异，可以进行对比研究，P>0.05。
1.2方法
对照组患儿单纯采用抗感染以及化痰治疗方案。
实验组患儿在对照组基础上加用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案。
硫酸沙丁胺醇溶液剂量为0.25ml，布地奈德混悬液2ml，将二种药物注入少量于雾化泵中，安排患儿接受雾化治疗，吸入时间控制在8-14分钟之间。
二组患儿均治疗4-7天。
1.3评价标准
对比二组患儿的湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间以及不良反应发生率。
1.4统计学分析
本次研究采用SPSS23.0软件包分析研究，其中计数资料采用卡方检验进行统计学验算，计量资料采用T检验进行统计学验算，若是计算出P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1二组患儿的湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间结果对比
经研究发现，实验组患儿的二组患儿的湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间均低于对照组，对比差异显著，P<0.05，具体见下表1所示。
表1 二组患儿的湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间结果对比（n=51，天）
3 讨论
小儿支气管哮喘，其诱发原因是毛细支气管的平滑肌出现痉挛，进而导致支气管内部粘膜水肿，分泌出过多的分泌物，进而造成疾病[3]。
其主要临床表现包括气促、咳嗽、喘息、胸闷等等，呼吸气流受限。
这种疾病出现的主要人群多为7岁以下儿童，5岁以下更为多发。
小儿支气管哮喘一旦患上，很可能诱发肺炎，二病合并对患儿将造成更严重的不良影响，即便得到有效治疗，也有可能导致气道出现不可逆性狭窄或是气道重塑现象，不利于儿童的生长发育[4]。
所以，临床中必须找到确实可靠的治疗方案对小儿支气管哮喘合并肺炎进行严密
治疗。
吸入用布地奈德混悬液属于一种肾上腺皮质激素[5]，这种药物的抗炎效果很好，能够进入到患儿的胞浆内，结合皮质激素受体，进而发挥出抗炎的效果，还能有效促进支气管扩张，抑制呼吸道炎症反应，缓解支气管痉挛现象，作用优越[6]。
而硫酸沙丁胺醇是一种β2-肾上腺受体激动剂，具有一定的选择性，能够选择和支气管平滑肌上的β2-肾上腺受体发生作用，进而令平滑肌能够舒张开来，发挥出较强的舒张支气管作用。
本次研究中，针对实验组患儿使用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案，发现明显临床效果更好，患儿治疗的安全性也更高，可见该治疗方案适合临床使用。
结语：
综上所述，对于小儿支气管哮喘合并肺炎，采用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗方案效果显著，安全性高，该治疗方案值得推广使用。
参考文献：
[1]贾焕奇.布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析[J].海峡药学，2018，30（12）：109-110.
[2]孙文英，王莉.布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的疗效观察[J].中国妇幼保健，2018，33（13）：3012-3014.
[3]毛国辉.阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性评价[J].蚌埠医学院学报，2017，42（08）：1100-1102.
[4]王宽，段智梅，刘艳红等.喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（14）：1528-1530.
[5]罗武军.雾化吸入布地奈德混悬液在妊娠合并支气管哮喘轻中度急性发作中的临床效果分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：440-441.
[6]刘晓玲，査梅宝，陈梅俐等.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及其对患儿免疫功能的影响[J].儿科药学杂志，2017，23（03）：27-29.。