血液透析原理培训课件

2/4/2021
血液透析原理
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开始:
浓度不同
弥散
时间
结束:
浓度相同
HD的溶质交换主要是通过弥散来完成的
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弥散的影响因素
膜通透性 膜表面积 溶质浓度梯度 溶质分子量 溶液温度 透析液和血液流速
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对流与超滤
超滤：指液体在压力梯度作用下通过半透膜的运 动称为超滤。
治疗尿毒症：对中大分子物质的清除优于透析， 并能减轻瘙痒和缓解心包炎。
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小结
血液透析原理(HD)---弥散 血液滤过的原理(HF)---对流 血液透析滤过的原理(HDF)---弥散+对流 血液灌流的原理(HP)——吸附
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ห้องสมุดไป่ตู้
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对流：当水通过膜大量移动时，会拖拉水中的溶 质同时移动，这种伴有水流动的溶质转运称为对 流。
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超滤（对流）
时间 压力
HF的溶质交换主要是通过对流来完成的
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对流的影响因素
膜的特性 消毒剂 血液成分 液体动力学 温度
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血液透析：是指溶质通过半透膜，从高浓 度一侧向低浓度方向运动。浓度梯度越大， 弥散速度越快。
血液透析包括：溶质的移动和水的移动 血液透析目的：清除体内代谢废物
纠正水电解质紊乱 和酸碱失衡的目的
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半透膜
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弥散
弥散：溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向 低浓度一侧转运,这种依靠浓度梯度进行 的转运叫弥散。
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吸附
吸附：通过正负电荷相互作用使膜表面的亲 水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物或药 物，如ß2-微球蛋白、补体、内毒素等。
临床应用治疗方法是：血液灌流 常用的吸附材料是：活性炭和树脂
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血液灌流的临床应用
治疗急性药物和毒物中毒:对大部分的毒物和药 物来说，血液灌流的清除效果要比透析好。