止血与包扎技术
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运

急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运一、止血(一)适应证凡是出血的伤口都需止血。
根据损伤血管不同,外伤出血大致可分为:①动脉出血:出血压力高,可随心脏搏动从伤口向外喷射,呈鲜红色,如在短时间内出血量大,可危及生命。
②静脉出血:血液缓慢持续从伤口流出,暗红色,一般可找到出血点。
③毛细血管出血:多看不清明显伤口,量较少。
(二)操作前准备根据出血性质不同,就地取材,采用不同止血措施。
止血可用的器材很多,现场抢救中可用消毒敷料、绷带,甚至干净布料、毛巾等进行加压止血;充气止血带、止血钳等专用止血器械是较可靠的止血方法。
(三)操作步骤1.加压包扎法适用于创口小、毛细血管或较小静脉的出血。
局部可用生理盐水冲洗,然后消毒盖上无菌纱布,再用绷带、三角巾或布带加压扎紧,包扎范围应该比伤口稍大。
2.指压止血法适用于动脉位置表浅且靠近骨骼处的出血。
止血方法为用拇指压住出血的血管上端(近心端),血流被阻断。
①面部出血:在下颌角前约15cm处压迫颌下动脉,大出血时往往同时压住两侧颌下与颞动脉。
②颞部出血:对着下颌关节压住颞动脉。
③用拇指和示指分别压迫手指两侧的指动脉,阻断血流;一侧肘关节以下部位的外伤大出血,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂;手部大出血,用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉。
④下肢出血:一侧下肢的大出血,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流,伤员应该处于坐位或卧位;一侧足部的大出血,用两手的拇指和示指分别压迫伤侧足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
3.填塞止血法适用于伤口较深的出血,可用消毒的棉垫、纱布填塞伤口,再用绷带、三角巾等包扎。
4.抬高肢体法适用于临时应急措施,不适用于动脉出血。
5.屈肢法适用于肘或膝关节以下,在肘窝、窝处放上纱布卷、棉垫卷,然后用绷带把肢体弯曲,使用环形或8字形包扎,但方法复杂,一般不采用。
《止血、包扎、固定、搬运》院前急救四大技术

拖毯法
爬行法
爬行法:无骨折、上肢无受伤、不能够站立行走的伤 病员,且环境狭窄或有浓烟,如狭小的山洞、火灾时。
将伤病员的双手用布条或绳子系牢,搭在自己脖子上, 然后骑跨在伤病员身上,爬行前进。
双人徒手搬运
四手座抬法 三手座抬法 两手座抬法 前后扶持法
四手座抬法
四手座抬:救护人员四只手形成口字形。此法 要点是两人的手必须握紧,移动步子必须协调 一致,且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人 员的肩上
(二)骨折临时固定的原则 首先扼要地了解伤情,先查生命体征后查局部伤情,
以确定损伤性质、部位和范围。 先止血、包扎,再固定。有休克先抗休克。 就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位。 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应,长度应超
过上下关节。固定范围要包括上下关节。
三、固定
二)骨折临时固定的原则 夹板不应直接接触皮肤,可适当加厚垫。 松紧适度,指(趾)端外露以便观察血液循环。 四肢骨折固定,先固定骨折上端,后固定骨折下端,
单人徒手搬运法
扶行法 抱行法 背负法 拖行法 爬行法
扶行法
适用于较轻、清醒、无骨折,能步行伤者 救护者站在伤者一侧,使病员一侧上肢绕过自
己的颈部;用手抓住伤员的手,另一只手绕到 伤员背后,搀扶行走。
扶行法
抱行法
适用于体重较轻伤者。是短距离搬运的 最佳方法,脊柱/大腿骨折禁用此法。
指压止血法
头顶部出血:压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部 的搏动点(颞浅动脉)止血。
颜面部出血:压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前 缘的搏动点(面动脉)止血。
颜面部出血
指压止血法
颈部、面深部、头皮部出血:用拇指或其
常用止血、包扎的基本方法

常⽤⽌⾎、包扎的基本⽅法
⽌⾎包扎是创伤四⼤技术(⽌⾎、包扎、固定、搬运)的重要内容,⽅法多样,但总的⽬的就是做快、最安全得为伤者⽌⾎并保护伤⼝。
⽌⾎和包扎往往不是分开的,可以说就是⼀个相同的过程。
常见的技术⽅法有:1、指压⽌⾎法 2、填塞⽌⾎法 3、加压包扎⽌⾎法 4、⽌⾎带⽌⾎法。
⼀、指压⽌⾎法
①直接压迫⽌⾎。
⽤清洁的敷料盖在出⾎部位,直接压迫⽌⾎。
②间接压迫⽌⾎(是⼀种辅助⽌⾎⽅法)。
⽤⼿指压迫伤⼝近⼼端的动脉,阻断动脉⾎运,能有效地达到快速⽌⾎的⽬的。
腕部以远出⾎时通过同时按压尺桡动脉可以起到临时⽌⾎作⽤
肘关节以远出⾎时可压迫肱动脉⽌⾎
头部出⾎可压迫相应区域滋养动脉进⾏⽌⾎
⼿指出⾎可压迫指动脉,下肢出⾎可压迫股动脉。
直接压迫配合间接压迫,同时抬⾼患肢可以达到更好的临时⽌⾎效果
⼆、填塞⽌⾎法
在临时⽌⾎的基础上,⽤消毒纱布、敷料(如⽆,⽤⼲净的布料替代)填塞在伤⼝内,再⽤加压包扎法包扎。
三、加压包扎⽌⾎法
⽤敷料或其他洁净的⽑⼱、⼿绢、三⾓⼱等覆盖伤⼝,加压包扎达到⽌⾎⽬的
四、⽌⾎带⽌⾎法
常⽤于以上⽅法不能有效⽌⾎时及⼿术⽌⾎
(1)位置:上⽌⾎带的部位在上臂上1/3处或⼤腿中上段。
(2)安置:⽌⾎带下放衬垫,确保⽓囊完全覆盖⼀周
(3)压⼒:上肢30kpa,下肢50kpa,压⼒不⾜时适当增加,但最⾼增加不宜超过5~10kpa。
(4)注意事项:如⽆⽌⾎带,可⽤布带等代替。
使⽤⽌⾎带时应注意记录时间,定时放松(每40~50
分钟放松⼀次,每次3~5分钟),放松⽌⾎带要缓慢,
防⽌⾎压波动或再出⾎。
止血与包扎技术

固定绷带:用胶布 将绷带固定在皮肤 上,防止绷带松脱
注意事项:包扎过 程中避免触碰伤口, 防止感染;包扎完 成后观察伤口情况, 如有异常及时就医。
三角巾包扎法
适用范围:适用于头 部、胸部、腹部等部
位的包扎
操作步骤:
将三角巾折叠成条状, 置于伤口上方
两端交叉,绕伤口一 周,打结固定
根据需要,调整三角 巾位置,使伤口得到
充分保护
注意事项:
包扎力度适中,避免 过紧影响血液循环
保持伤口清洁,避免 感染
定期检查包扎况, 如有松动或渗出应及
时处理
自粘绷带包扎法
准备自粘绷带, 清洁伤口周围 皮肤。
撕开自粘绷带 包装,将绷带 展开,覆盖在 伤口上。
轻轻按压绷带, 确保绷带与皮 肤紧密贴合。
缠绕绷带,确 保绷带固定牢 固,避免滑脱。
避免感染
保持伤口清 洁,避免接
触污染物
使用无菌纱 布或创可贴
进行包扎
避免在伤口 上涂抹油脂
或化妆品
定期更换包 扎材料,保 持伤口干燥
如有感染迹 象,及时就
医
及时就医
严重出血:如果出血量大,无法自行止血,
01
需要及时就医。
感染风险:如果伤口被污染,或者出现红肿、
02
发热等症状,需要及时就医。
特殊人群:如果患者是孕妇、儿童、老人等特
03
殊人群,需要根据具体情况决定是否就医。
病情变化:如果伤口愈合情况不佳,或者出
04
现其他异常情况,需要及时就医。
谢谢
止血与包扎技术
演讲人
目录
01. 止血方法 02. 包扎方法 03. 注意事项
止血方法
直接压迫止血法
创伤护理止血与包扎技巧

创伤护理止血与包扎技巧创伤是指外界对人体组织造成的损伤,常见于事故、意外伤害等情况。
在创伤处理过程中,止血与包扎是至关重要的环节。
本文将介绍创伤护理中常用的止血与包扎技巧,以帮助专业人员更好地处理创伤情况。
止血技巧直接压迫止血法直接压迫止血法是最常见、最简单有效的止血方法之一。
具体步骤如下: 1. 首先,用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2. 然后,用手掌或手指直接施加均匀而有力的压力在伤口上,持续压迫5-10分钟。
3. 如果出血没有停止,可以增加压力,并保持持续压迫。
提升肢体止血法提升肢体止血法适用于四肢出血较为严重的情况。
具体步骤如下:1. 首先,让患者平躺,并抬高出血部位的肢体,使其高于心脏位置。
2. 然后,用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
3. 最后,用绷带或其他可固定的材料将肢体固定在抬高的位置上,保持至少30分钟。
使用止血剂止血剂是一种常见的辅助止血工具,可以加速止血过程。
常见的止血剂包括止血粉、止血喷雾等。
使用止血剂时,需要注意以下几点:1. 首先,清洁伤口,并用干净的纱布或无菌敷料覆盖。
2. 然后,根据止血剂的使用说明,适量喷洒或撒布在伤口上。
3. 最后,用绷带或其他可固定的材料固定伤口,并观察出血情况。
包扎技巧无菌包扎无菌包扎是保证创伤伤口不受感染的重要措施之一。
具体步骤如下: 1. 首先,洗手并戴上无菌手套。
2. 然后,用无菌纱布或敷料覆盖伤口,并用无菌绷带固定。
3. 最后,确保包扎紧密而不过紧,同时注意伤口周围的血液循环情况。
压迫包扎压迫包扎适用于需要控制出血的创伤伤口。
具体步骤如下: 1.首先,用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2. 然后,用绷带或其他可固定的材料将纱布或敷料固定在伤口上。
3. 最后,适当加压,但不要过紧,以免影响血液循环。
固定包扎固定包扎适用于需要固定创伤部位的情况,以减少进一步损伤。
具体步骤如下: 1. 首先,用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2.然后,用绷带或其他可固定的材料将纱布或敷料固定在伤口上。
创伤急救四大技术(止血+包扎+固定+搬运)

创伤急救检伤顺序
● 1.简要询问病史,了解伤情。 ● 2.监测生命体征,判断有无致命伤。 ● 3.按照“CRASHPLAN”顺序检查,以免漏诊。其含义为 : ● C—心脏(cardiac)、R—呼吸(respiration)、A—腹部(abdomen)、S—脊柱(spine)、
H—头部(head)、P—骨盆(pelvic)、L—四肢(limb)、A—动脉(arteries)、N—神经 (nerves)。
创伤急救检伤顺序
● 4. 创伤初级评估 ● A 气道(Airway):判断气道是否通畅,呼吸道无梗阻。 ● B 呼吸(Breathing):呼吸是否正常,有无张力性气胸或者开放性气胸、连枷胸。 ● C 循环(Circulation):有无体表或者肢体的活动性大出血,血压的估计。 ● D 神经系统障碍情况(Disability):观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪、尤其注意高位截
就地取材
● 在没有担架的情况下,可采用简易的工具代替担架如:椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、 竹竿或梯子等。
常用搬运方法--单人搬运方法
扶行法
抱持法
背负法
常用搬运方法--多人搬运方法
双人抬轿法
两人拉车法
三人同侧法
常用搬运方法--抬担架方法
● 担架员在伤员一侧,将伤员抱上担架,然后将伤员固定在担架上;担架员行走时要交叉走步,即 前者先跨左脚,后者先跨右脚;上坡头在前,下坡头在后;冬季要保暖,夏季要防暑;时刻观察 伤员情况。
创伤急救原则
● 1、基本原则 ● (1)要有整体观念,对创伤部位要仔细检查,对全身都要进行检查以避免有遗漏。 ● (2)先救命后包扎的原则,对创伤患者要先检查其生命体征,对呼吸、心跳停止的患者应及时采
止血和包扎方法介绍

止血和包扎方法介绍一、止血方法介绍1.压迫止血法:这是最常见、最简单有效的止血方法。
当发生出血时,用干净的纱布或手帕等物品直接覆盖住伤口,用手用力压迫伤口部位,持续压迫5-10分钟,直至出血停止。
若伤口较深或出血较多,可以加大压力。
压迫止血的原理是通过机械挤压和堵塞伤口,减少或阻断出血点的血液流动。
2.提高伤肢位置:对于四肢出血,可以通过抬高相应的伤肢位置来减少出血。
将受伤的手或脚提高至心脏水平或以上,以减少血液流入伤口的数量,帮助止血。
3.冷敷止血法:在出血部位使用冰块、湿毛巾等冷敷物敷在伤口上,冷敷有助于收缩血管,减少血液流动,有助于止血。
但冷敷时间不能过长,一般应在10-15分钟左右。
过久的冷敷会导致伤肢温度过低,造成组织冻伤,反而会加重伤口的损伤。
4.扭带止血法:扭带法适用于四肢出血的紧急止血。
在出血位置上方15-20厘米处,用宽约2.5厘米的弹性绷带或干净的布条绕上一圈,然后将一根棍子等物品放在扭带的结上,旋转物品,使扭带越扭越紧,直至出血停止或减轻。
注意不能太紧,以免压迫血管血液无法通畅。
5.催吐止血法:这是一种急救特殊情况下使用的止血方法。
当出血严重且无法控制时,可以让伤者催吐。
因为呕吐会导致食物或胃液喷射出口,同时也会刺激呕吐中枢,导致全身血管张力增加,减少出血。
1.洗净伤口:在包扎伤口之前,首先要用流动的温开水或生理盐水仔细清洗伤口,尽量去除伤口内的血块及异物,但要避免用破伤风抗毒素等药物清洗。
2.消毒伤口:用酒精消毒伤口,可以有效地杀灭部分细菌,减少伤口感染的风险。
但需要注意的是,酒精不可滥用,不宜在大面积开放性伤口上使用。
3.创可贴:对于小面积的轻微伤口,可以使用透明创可贴进行包扎。
先确保伤口干燥,再将创可贴贴合在伤口上,确保贴合紧密,避免空气和细菌进入伤口。
4.敷料包扎:敷料包扎适用于中小面积的伤口。
将伤口周围的医用纱布固定在伤口上,然后再用绷带缠绕固定,注意不要过紧,以确保伤口通气和循环。
创伤急救——止血、包扎.ppt

——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二,外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
(4) 手 掌
止血动脉:桡动脉、尺动脉 止血点:出血一侧手腕部 止血方法:双手拇指
(5) 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
(6) 下 肢
止血动脉:股动脉 止血点:腹股沟/大腿根部 止血方法:手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
创伤护理止血与包扎技巧

创伤护理止血与包扎技巧在我们日常生活中,我们都可能会遇到不同程度的创伤,如淤青、擦伤、切割伤或扭伤等。
当这些情况发生时,正确的创伤护理是非常重要的,它可以帮助我们快速止血、减轻疼痛并促进伤口的愈合。
本文将介绍几种常见的创伤护理止血与包扎技巧,帮助您在应对伤口时更加游刃有余。
止血技巧直接压迫法直接压迫法是最常见的止血方法之一,适用于较小的切割伤或擦伤。
当您遭受这种类型的伤害时,要立即用干净的纱布或绷带直接施加压力在出血部位上,然后用力握紧,持续压迫5-10分钟,直到止血。
提升肢体位法当您出现断骨、脱臼或创伤性挤压伤等情况时,可以使用提升肢体位法辅助止血。
轻轻地将受伤的肢体抬高至心脏水平以上。
这样做可以减少血液流入伤口,并减轻出血情况。
然后,您可以通过直接压迫法止血,或者在伤口附近使用绷带进行固定。
包扎技巧包扎是创伤护理中常用的方法之一,它可以保护伤口免受细菌和其他外界污染的侵袭,并促进伤口的愈合。
使用敷料包扎敷料是一种常见的包扎材料,它可以覆盖伤口并吸收伤口渗出的血液和其他分泌物。
在使用敷料包扎时,请确保以下几点:清洁伤口:在包扎之前应用适量的温水和温和的皂液清洁伤口。
然后用干净的纱布轻轻擦干。
选择适当的敷料:根据伤口的大小和位置选择合适的敷料。
例如,对于较大的伤口,您可能需要使用吸收性的压力敷料。
固定敷料:将敷料轻轻覆盖在伤口上,并使用绷带或透气的胶布进行固定。
请确保包扎不过紧,以免影响血液循环。
使用压力包扎压力包扎适用于需要额外压力降低出血的伤口,如动脉断裂或较大的切割伤。
以下是使用压力包扎的步骤:清洁伤口:使用温和的皂液和清水清洁伤口,并用干净的纱布轻轻擦干。
放置垫料:在伤口上覆盖厚度适中的敷料,以吸收血液。
施加压力:在敷料上面使用绷带围绕伤口施加适当的压力。
请确保绷带紧密而又不过紧,以免影响血液流动。
当面对创伤时,正确的护理和处理可以帮助减轻疼痛、防止感染并促进伤口的愈合。
直接压迫法和提升肢体位法是常见的止血技巧,而使用敷料和压力包扎则是常用的包扎技巧。
外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)

编制: 2008-11-23
创伤止血技术--指压止血法
指压指(趾)动脉
适用于手指(脚趾)大出 血,方法如图所示 用拇指和示指分别压迫手 指(脚趾)两侧的指(趾) 动脉,阻断血流。
编制: 2008-11-23
创伤止血技术--指压止血法
指压股动脉
适用于一侧下肢的大出血,方 法如图所示 。 用两手的拇指用力压迫伤肢腹 股沟中点稍下方的股动脉,阻 断股动脉血流。 伤员应该处于坐位或卧位。
编制: 2008-11-23
包扎用具
纱布、绷带、三角巾 其它物品: 丝袜、裤袜、手帕…等
编制: 2008-11-23
创伤包扎技术--三角巾包扎法
编制: 2008-11-23
创伤包扎技术--三角巾包扎法
当作整块布料使用 (图一)
当作宽窄绷带使用(图二)
当作环型布垫使用(图三)
编制: 2008-11-23
编制: 2008-11-23
2、胸、背、肩、腋下部包扎
(1)胸部三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤,将三角巾的顶角放于伤侧的肩上,使三角巾 的底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将巾顶角的系带穿过三 角底边与其固定打结
编制: 2008-11-23
创伤包扎技术--三角巾包扎法
胸部三角巾包扎法
编制: 2008-11-23
填塞止血法:
适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如 一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根 部包扎固定。
编制: 2008-11-23
创伤止血技术--止血带止血法
止血带止血法只适用于 四肢大出血,当其他止血 法不能止血时才用此法。 止血带有橡皮止血带( 橡皮条和橡皮带)、气囊 止血带(如血压计袖带) 和布制止血带。 其操作方法各不相同
止血包扎方法

五、伤员搬运方法
2、双人徒手搬运: ① 椅托式搬运法: ② 轿杠式搬运法: ③ 拉车式搬运法: ④ 双人扶行法:
谢谢大家
二、外伤包扎法
三角巾包扎 (1)头部包扎:风帽式包扎法 (2)双眼包扎: (3)单胸包扎: (4)腹部包扎: (5)上肢及悬垂包扎:
三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有:夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 (1)夹板固定法: (2)衣襟躯干固定法: 下肢骨折固定 (1)夹板固定法: (2)三角巾腱肢固定法:
外伤止血、包扎、骨折固定、 搬运伤员的方法
一、外伤止血法
1、指压止血法: (1)用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫; (2)也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法:
先用纱布盖在伤口上,然后用绷带缠紧包扎好。
一、外伤止血法
3、止血带止血法:多用于四肢大动脉出血。 (1)上肢出血结扎在上臂上1/3处;下肢出血结
三、骨折ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
四、伤员搬运方法
担架搬运:对于较严重的病员最常用的搬运方法。 专用担架有: 1. 折叠担架:适用于山道和楼梯搬运; 2. 水陆两用担架:用于陆地和渡河时使用; 3. 简易担架:现场没有专用担架的情况下,利用现 场就便物品做的担架。
四、伤员搬运方法
扎在大腿的中段。 (2)止血总时间不能超过3小时,每小时放松
一次,每次一至三分钟。 (3)在此结扎的位置要比上一次低一点。
二、外伤包扎法
常用包扎材料有:绷带和三角巾。 绷带包扎法: 1、环形绷带包扎:用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎:用于前臂。 3、螺旋反折包扎:用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎:用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎:用于头顶、断肢残端。
外伤现场急救技术--止血、包扎

外伤现场急救技术--止血、包扎一、概述止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法.包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。
操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。
二、止血法(一)间接压迫止血法(指压动脉止血法)间接压迫止血法,即指压动脉止血法,是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血,可首先采用。
事先应该熟悉常用的动脉压迫点,要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面,压扁血管以起到压迫止血作用。
该方法只能够减少出血量,不太可能完全止血,只能短时间控制大的出血,所以应该尽快改用其他的止血方法。
常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。
1.面动脉压迫法当一侧面部出血的时候,在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动,将面动脉压向下颌骨即可。
2。
枕后动脉压迫法用于头后部的出血,在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动,将其压向枕骨面即可。
3.尺桡动脉压迫法用于手部出血的止血,先在手腕腕横纹的稍上方的位置,内外两侧摸到尺桡动脉的搏动,然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可.4。
肱动脉压迫法肱动脉压迫法用于前臂出血的止血,先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动,然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可.5。
股动脉压迫法股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血,在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动,然后用双手拇指重叠,用力将其压向耻骨下肢即可。
还有另外一种方法,双手掌根重叠,压向股动脉的搏动即可。
6.腘动脉压迫法腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。
先在腘窝处摸到腘动脉的搏动,然后用大拇指向后压向股骨即可.(二)直接压迫止血法(加压包扎法)先让伤员坐下或者躺下,抬高受伤部位。
用无菌敷料覆盖伤口,直接在伤口上按压5分钟左右.如果持续出血,不要除去最初的敷料,而是在这个敷料上再加上一块敷料,并重新包扎好即可.(三)止血带止血法止血带止血法一般用在控制四肢动脉的出血,直接压迫止血法止血无效的情况下也可以使用.扎止血带的部位非常重要,一般应该扎在出血部位的近端,尽量的靠近伤口,以减少缺血的范围.但是,上臂的中下1/3处,切忌扎止血带,以免损伤桡神经;前臂、小腿不宜上止血带,因为有两根长骨,可能使血液的阻断不全.止血带止血法有三种常用的方法:橡皮管止血带止血法、卡式止血带止血法和三角巾止血带止血法。
创伤护理止血与包扎技巧

创伤护理止血与包扎技巧创伤是指由于外界因素导致的组织损伤,可以引起出血、感染等严重后果。
因此,正确的创伤护理方法显得尤为重要。
本文将重点讨论两方面的内容:止血和包扎技巧。
掌握这些基本技能,可以有效提高创伤护理的效果,保障患者的安全。
一、止血技巧止血是创伤护理的首要步骤,目的是控制出血,防止失血过多引发休克。
在创伤现场,首先要判断出血的性质与严重程度,根据不同情况采取相应的方法。
以下是常用的止血方法:1. 压迫止血法压迫止血法是最常见的止血方法。
其核心是通过直接施加压力来压迫损伤的血管,从而减少出血。
局部压迫:用干净的手或纱布直接按压在出血部位,持续保持压力,直到出血得到控制。
通常适用于小范围的外伤和轻度出血。
指压止血:针对四肢大动脉出血,如肱动脉、股动脉等,可以用手指沿动脉位置进行指压,以阻断血流。
2. 弹性绷带加压法对于较大范围出血或需要长期保持压力的情况,可以使用弹性绷带进行包扎。
使用清洁、干燥的绷带或纱布,覆盖在伤口上,然后进行适度的紧缚,要注意不要过紧,以免影响末端肢体的循环。
可以根据需要,选择不同宽度和厚度的绷带,以达到更好的压迫效果。
3. 止血钳法在一些紧急情况下,如果能进行简单的外科处置,可以使用止血钳夹闭受损的血管。
请确保使用消毒后的止血钳,在确保视野良好的状态下,定位损伤部位,将止血钳夹住。
持续保持直到专业医疗人员到达,将钳子交给他们处理。
4. 升高肢体法对于四肢创伤出血,将受伤肢体抬高可以借助重力作用减轻出血。
调整患者姿势,使受损部位高于心脏水平。
同时进行上述压迫措施共同配合,以达到良好的止血效果。
5. 止血药物应用在某些情况下,可以应用外用止血药物,如止血粉、明胶海绵等。
这类药物能够迅速促进局部凝血,有效减少出血。
在使用前请确认患者没有对药物成分过敏,并遵循说明书上的使用方法。
二、包扎技巧正确的包扎技巧不仅有助于维持止血效果,还能预防感染,保护创面,加速恢复。
优秀的包扎技巧应具备以下几个方面:1. 清洁处理在包扎前,要确保手部和使用材料的清洁,以降低感染风险。
《止血包扎方法》PPT课件

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一、外伤止血法
1、指压止血法: (1)用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫; (2)也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法:
先用纱布盖在伤口上,然后用绷带缠紧包扎好。
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一、外伤止血法
3、止血带止血法:多用于四肢大动脉出血。
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二、外伤包扎法
三角巾包扎 (1)头部包扎:风帽式包扎法 (2)双眼包扎: (3)单胸包扎: (4)腹部包扎: (5)上肢及悬垂包扎:
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三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有:夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 (1)夹板固定法: (2)衣襟躯干固定法: 下肢骨折固定 (1)夹板固定法: (2)三角巾腱肢固定法:
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三、骨折固定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
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四、伤员搬运方法
担架搬运:对于较严重的病员最常用的搬运方法。 1. 专用担架有: 2. 折叠担架:适用于山道和楼梯搬运; 3. 水陆两用担架:用于陆地和渡河时使用; 4. 简易担架:现场没有专用担架的情况下,利用现 5. 场就便物品做的担架。
(1)上肢出血结扎在上臂上1/3处;下肢出血结 扎在大腿的中段。
(2)止血总时间不能超过3小时,每小时放松一 次,每次一至三分钟。
(3)在此结扎的位置要比上一次低一点。
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二、外伤包扎法
常用包扎材料有:绷带和三角巾。 绷带包扎法: 1、环形绷带包扎:用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎:用于前臂。 3、螺旋反折包扎:用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎:用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎:用于头顶、断肢残端。
外伤的紧急救护——止血和包扎PPT课件

课件制作人:陈 凡
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头皮环形垫 止血法
屈肢加垫 止血法
包扎的方法
动作轻巧,伤口全包, 打结避伤口,包扎要牢靠。
三角巾包扎法 毛巾包扎法 四肢包扎法
三角巾包扎
头部毛巾包扎
四肢包扎法
记忆全身动脉压近点
颞浅动脉
面动脉
颈总动脉
肱动脉
桡动脉
尺动脉
胫后动脉
足背动脉
股动脉
腋动脉
锁骨下动脉
动 动 手
与同学互相练习止血和包扎的方法。
加压包扎止血法:静脉、毛细血管或是小动脉出血,用消毒纱 布垫,或用干净的毛巾、布料折成比伤口稍大的垫,覆盖住伤 口。然后用三角巾或绷带用力包扎,松紧适度。
止血带止血法:四肢较大的动脉出血,一般采取勒紧、绞紧、 止血带止血等方法。止血带约一小时左右松开一次,可暂时改 善血液循环。
加垫止血法:用纱布、棉花或其他布类做成垫子放大关节屈面 或是头皮出血处,然后套在伤口上用绷带或三角由包扎。
外伤的紧急救护——止血和包扎
认识全身动脉压近点Leabharlann 颞浅动脉面动脉颈总动脉
锁骨下动脉
肱动脉
桡动脉
尺动脉
胫后动脉
足背动脉
股动脉
腋动脉
止血的方法
指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 加垫止血法
指压止血法:较大的动脉出血,临时用手指或手掌压迫口靠 心脏方向的一侧,将动脉压向深部的骨间,阻止血液的流动。
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• 3. 三角巾眼部包扎法: 包扎单眼时, 将三角巾折叠成四指宽的带状,斜置于 伤侧眼部,从伤侧耳下绕至枕后,经健 侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头 一周,于健侧耳上端打结固定。 包扎双 眼时,将带状三角巾的中央置于枕部, 两底角分别经耳下拉向眼部,在鼻梁处 左右交又各包一只眼,成“8”字形经两 耳上方在枕部交又后绕至下颌处打结固 定。
• 4、三角巾胸部包扎法:将三角巾的顶角 置于伤侧肩上,两底边在胸前横拉至背 部打结固定,后再与顶角打结固定。
5、三角巾下腹部包扎法:将三角巾顶角 朝下,底边横放腹部,两底角在腰后打 结固定,顶角内两腿间拉至腰后与底角 打结固定。
• 6、三角巾手、足部包扎法:包扎膝、肘部时, 将三角巾扎叠成比伤口稍宽的带状,斜放伤处, 两端压住上下两边绕肢体一周,在肢体内侧或 内侧打结固定。 包扎手、足时,将三角巾底边 横放在腕(踝)部,手掌(足底)向下放在三角巾 中央,将顶角反折盖住手(足)背,两底角交又 压住顶角绕肢体一圈,反折顶角后打结固定。
• 缚扎前的准备:先将受伤肢体抬高,使血液回流,然 后在缚扎止血带处的肢体外加1~2层布垫或衣服保护 皮肤。不要将止血带直接缚扎在皮肤上,也不要扎在 棉衣棉裤外面,衬垫太厚使止血带达不到止血目的。 • 止血带止血法是快速有效的止血方法,但它只适用于 不能用加压止血的四肢大动脉出血,也适合于长肢骨 骨折时固定加止血。 • 上止血带的伤员,必须在明显的部位标明上止血带的 部位和时间;上止血带的时间超过二个小时,要每隔 一个小时放松一次,每次8分钟,为避免放松止血带时 大量出血,放松期间可改用指压法临时止血。
• 滑坠、跌落使头部受伤造成的七窍流血, 有可能是颅底骨折的结果,此时用填塞 止血,会使原本能从耳、眼、鼻、口流 出的颅内出血积攒在颅内,导致脑疝。 正确的做法是不要试图填塞止血,利用 体位变化让其彻底流出来。当然,颅底 骨折是很严重的颅脑外伤,现场还要考 虑有无颈椎骨折。一旦颈椎骨折,变换 体位就容易造成截瘫。
止血的方法
• (一)指压止血法:指压止血法是一种 简单有效的临时性止血方法,它是根据 动脉的走向,在出血伤口的近心脏端, 用手指压住动脉处,达到临时止血的目 的。指压止血法适用于头部、颈部、四 肢的动脉出血,依出血部位的不同,可 分为:
• 1、 头顶出血压迫法:方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方, 用拇指压迫颞动脉。 2、 头颈颌出血压迫法: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压 迫,但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死。 3、面部出血压迫法:用拇指压迫下颌角处的面动脉。
(二)加压包扎止血法
• 用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口 稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带 或三角巾或布块紧紧包扎,其松紧度以能达到 止血目的为宜。此种止血方法,多用于静脉出 血和毛细血管出血。 当伤口在肘窝、腋窝、腘 窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上 加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、 肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨 折或关节脱位时,不宜使用此法。
包扎
• 包扎的目的和注意事项: 包扎的目的在于保护伤口, 减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤 员痛苦,防止骨折端刺伤血管、神经等严重并发症, 加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、 准、牢,包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过 松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置 要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应 露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的情况。检查 伤口确定出血部位,如有异物刺入,切不可拔除异物, 以免造成新的活动性出血,要用绷带卷在两侧固定异 物,再行包扎。
• 包扎的材料:三角巾、绷带,现场ห้องสมุดไป่ตู้护 没有上述常规包扎材料时,可用身边的 衣服、手绢、毛巾等就便材料进行包扎。
包扎的方法
• 1. 头部帽式包扎法:将三角巾的底边向内折叠约两 指宽,干放在前额眉上,顶角向后拉盖头顶,将两底 边沿两耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又压住顶 角绕至前额打结固定。 2. 头、耳部风帽式包扎法:将三角巾顶角打一个结, 置于前额中央,头部套入风帽内,向下拉紧两底角, 再将底边向外反扎2--3指宽的边,左右交又包绕兜住 下颌,绕至枕后打结固定 。
(三)、止血带止血法
• 止血带的选择:气囊止血带最佳,其压 迫面积大,对组织损伤小,可以调节控 制压力,定时放松也较方便。其次为橡 皮管、带,它具有弹性好,易勒闭血管, 对肢体组织损伤小等特点。其他还可以 用较宽的布带、绷带、皮带做止血带。 忌用铁丝、电线、绳索等代用。
• 上止血带的位置要求严格。上肢出血, 止血带应扎在上臂上1/3段,禁止扎在上 臂中段,避免短时间内损伤神经而导致 残疾;下肢出血,止血带应扎在大腿上 段,尽量不在小腿、前臂上止血带,因 为小腿、前臂都有两根骨头组成,无法 捆扎夹在两根骨头中间较深的动脉。
4、 头皮出血压迫法: 头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方 的颞动脉。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉。
5、 腋窝和肩部出血压迫法:在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向 下压迫锁骨下动脉。
• 6、上臂出血压迫法:一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂 内侧的肱动脉。 7、 前臂出血压迫法:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱 动脉末端。 8、手掌出血压迫法:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉。 9、 下肢出血压迫法:用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点 稍下方的股动脉。 10、 足部出血压迫法: 用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧 的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
止血与包扎技术
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止血
出血的种类:
• 出血按可见性分外出血和内出血。外出血是指 血液从体表伤口流出,易为人们发现,是急救 的重点;内出血是指体内深部组织、内脏损伤 出血,不易为人们发现,更为危险,人员一般 表现血压肤色改变。 • 按照损伤血管的不同,可分为: 1、动脉出血: 其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色 的血液。2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗 红色的血液。 3、毛细血管出血:伤口向外渗 出鲜红色的血液。