失语症严重程度分级

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失语症

六、失语症的治疗
（四）适应症和过程适应症：所有失语症，除外明显意识障碍，情感、行为异常和精神病的患者。过程：3个过程开始期：时间、病情及训练宣讲进行期：配合、评定结果及训练计划的再审视。结束期：平台期。巩固训练。
六、失语症的治疗
（五）失语症训练的具体操作。 1、训练场所 2、训练用具器材仪器类：视条件可有很大差别。介绍一些最基本实用的：录音机、听力计、秒表、压舌板、节拍器、语言学习机与音卡，消毒器械，发音口形矫正镜，大约30×40cm，可供两人并排使用，呼吸训练用品如火柴、吹吸训练瓶等。
复述障碍是失语症中的重要症状之一。
复述也是语言训练中的一个重要手段。
检查者要求患者重复他说的词句。
2、书写障碍
书写是最复杂的语言形式，不仅涉及到语言本身，而且还有视觉、运动觉、视空间功能和运动等参与其中。
从广义上讲，书写障碍不仅包括脑高级功能障碍所致失写症，而且包括初级运动功能受损的机械性书写障碍；不仅包括先天性书写障碍，也包括后天获得性书写障碍。
三、失语症的常见原因
1、脑血管病变脑血管意外和脑血管瘤。
2、脑外伤 3、脑肿瘤 4、脑组织炎症 5、其他
四、失语症的言语症状
理解情况表达情况
对语言符号的理解情况: 1、听理解障碍 ①语音辨识障碍—听到声音但听不懂对方的话或不断地让对方重复或反问。纯音测听正常或高频减弱。
7、注意非语言学视知觉因素（体积、大小、颜色、内容、多重性、可操作性）什么是可操作？
可以描述为作为一种刺激能涉及其它感觉， 8、注意视知觉效果（大小、形状）
一般情况下，文字训练采用大的印刷体较好。
九、失语症治疗中应注意的问题

失语症

失语症一、基本概念失语症（aphasia）是获得性语言障碍，指与语言功能有关的脑组织的器质性损害造成患者对人类进行交际的符号系统的理解和表达能力的损害，尤其是语音、语义、字形等语言符号的理解和表达障碍。

前提是患者神志清醒，无感觉缺失（听觉、视觉），无发音器官的功能受损。

二、失语症的言语症状（一）听理解障碍1.语音辨识障碍：听力正常，对听到的声音不能辨认，患者会反问或让对方重复。

2.语义理解障碍：对词语不能理解或对语句内容和结构复杂的不能完全理解。

3.话语理解障碍：语句及语篇听理解困难，多由于词义理解上的缺陷造成。

4.听记忆广度障碍：听记忆广度是言语听觉痕迹系列的保持能力，一般认为汉语的听记忆广度的单位容量为7±2，障碍时患者表现为复述单个词时可能无困难，但要求复述词的系列或较长的句子时就感到明显困难。

（二）口语表达障碍1.发音障碍：发音错误往往多变，大多数由于言语失用所致，患者在有意识的言语中不能正确表达的语音，却往往在无意识的言语中正确发出。

2.说话费力：与发音障碍有关，表现为说话时语言不留长，患者常伴有唉声叹气、面部表情和身体姿势费力的表现。

3.错语：患者讲出的话不是自己想说的，是一些不正确的替代，是不符合言语习惯和规则的音节、单词或句子。

a.语音性错语：音素之间的置换，如把“香蕉”说成“香猫”。

b.语义性错语：词与词之间的置换，如将“桌子”说成“椅子”。

c.新词：无意义的词或者新创造的词代替说不出的词。

4.杂乱语：也称奇特语，语句音韵变化很大，杂乱无章，令人难以理解。

5.找词或命名困难：患者在谈话过程中欲找出恰当的词时有困难或者不能，多见于名词、动词和形容词。

常出现迂回现象和命名障碍。

6.刻板语：为固定、重复、非随意表达的惰性言语。

7.言语持续现象：在表达中重复同样的音节、词组、句子，已经更换了图片，仍在不停的说前面的内容。

8.模仿语：一种强制性的复述检查者说的话，多数有模仿语言的患者还有言语的补完现象。

失语残疾鉴定标准

失语残疾鉴定标准1、言语残疾的定义言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍(经治疗一年以上不愈者)，而不能进行正常的言语交往活动。

言语残疾包括：言语能力完全丧失及言语能力部分丧失，不能进行正常言语交往两类。

2、言语残疾的分级一级指只能简单发音而言语能力完全丧失者;二级指具有一定的发音能力，语音清晰度在10—30%，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平;三级指具有发音能力，语音清晰度在31—50%，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平;四级指具有发音能力，语音清晰度在51—70%，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级测试水平。

列表如下：级别语音清晰度(%) 言语表达能力一级<10% 未达到一级测试水平二级10—30% 未达到二级测试水平三级31—50% 未达到三级测试水平四级51—70% 未达到四级测试水平《注》：本标准适用于3岁以上儿童或成人，明确病因，经治疗一年以上不愈者。

言语残疾的检查方法1、测试环境要求测试需要在安静房间内进行(本底噪声<55dBA)，非测试人员禁止围观，消除一切使被试者紧张的心理因素。

2、评定方法(1) 语音清晰度测试：对受试者发音状况做出评价。

为使测试结果更近实际，本测试采用三级人员测试方法，即依测试人员与被测试者接触密切程度分为三个级别，一级测试人员为直接接触;二级测试人员为间接接触;三级测试人员为无接触。

测试人员听力正常无耳科疾病。

1名主试人员和4名测试人员(一级1名，二级1名，三级2名)共同参加测试，测试者背对受试者，主试者抽取25张图片依次出示，让受试者认读，测试人员根据被测试者的发音，分辨其语音并作好记录，然后与主试者对照正确答案，最后将4名测试人员记录的正确数累加，即可算出受试者的语音清晰度。

测试工具：汉语双音节词测试图片。

(2)言语表达能力测试：用看图说话或主题对话测试法，进行言语表达能力的测试。

①看图说话：主试者与受试者面对而坐，主试者首先从一级测试题库中抽取一张图片向受试者出示，并讲述其内容，讲完后要求受试者复述，根据其是否能正确理解及表达语意及言语的流畅程度评定能否通过该级测试，如不能正确复述则另抽取一张图片测试;在每一等级测试，若连续3次不能正确理解表达语意则停止测试，可按言语残疾分级标准确定等级。

损伤性失语、失用、失读、失认或失写残疾程度

损伤性失语、失用、失读、失认或失写残疾程度在临床上所出现的失语、失用症、失写症、失读症及失认症，其发生原因多是颅脑外伤或颅内疾病所造成的。

这五种功能障碍不一定在一个病人身上同时出现，也不可能在一次外伤中同时出现这五种功能障碍。

即使出现了这五种功能障碍或某一种功能障碍时，其表现的损害程度也不一样，有轻有重，在司法鉴定中一定要在损伤与疾病之间进行鉴别。

一、临床表现类型在医疗事故分级标准和人体损伤残疾程度分级标准中还有类似这方面的几个条款，在这里一并作以论述。

例如：1. 完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见（阳性体征）。

2. 不完全性失语并有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见。

3. 不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见。

4. 不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见。

5. 发音及言语困难。

6. 发音及言语不畅。

以上的这些条款并没有列举很全面，有的损伤后遗症还相当多见没有列出来，列出来的也是比较笼统，分级也不太细，下面再列举一些其他门类的伤残鉴定条款，可以作以参考：1. 脑外伤后完全性运动性失语。

2. 脑外伤后不完全性运动性失语。

3. 脑外伤后完全性感觉性失语。

4. 脑外伤后不完全性感觉性失语。

1. 脑外伤后完全性混合性失语。

2. 脑外伤后不完全性混合性失语。

3. 外伤性重度失读症。

4. 外伤性重度失写症。

5. 外伤性中度失读症。

6. 外伤性中度失写症。

7. 外伤性轻度失读症。

8. 外伤性轻度失写症。

9. 外伤性重度失认症。

10. 外伤性中度失认症。

11. 外伤性轻度失认症。

对于以上的这些情况，医疗损害纠纷中都可能会出现，为了对损伤后这些表现有所了解，下面作些比较简单的介绍，供参考：人们在社会活动中用语言的过程就叫言语，言语交际过程中存在口述和耳听、书写和眼观几个方面，其中口述和书写是言语的表达过程，耳听和眼观是感受过程。

人类大脑皮层具有特定的言语中枢区域和与其之间联系的周围性感受系统和运动系统。

失语症严重程度分级标准

失语症严重程度分级标准
失语症严重程度可以根据以下标准进行分级：
1. 轻度失语症：患者可以简单地表达自己的思想，但是语言流畅度和准确性存在一定问题。

2. 中度失语症：患者的语言流畅度和准确性更加受限制，表达和理解语言都有困难。

3. 重度失语症：患者几乎无法自主口语表达，只能使用简单的单词或非语言表达来沟通。

4. 极重度失语症：患者无法进行口语表达，只能通过简单的肢体语言或者书写进行沟通。

需要注意的是，失语症的严重程度因人而异，这些分级只是一种相对概括的标准。

在临床实践中，医生需要根据患者的具体病情进行个性化治疗。

失语症bdae严重程度分级标准

失语症是一种严重影响日常生活的语言障碍疾病，患者在语言表达、理解、书写和阅读能力方面出现障碍。

根据失语症症状的严重程度，可以对失语症进行分级标准，以便更好地了解患者的病情和制定相应的治疗方案。

一、轻度失语症（Grade 1）轻度失语症患者在日常交流中可能出现一些症状，但并不影响基本的语言交流能力。

患者可能会出现简单的词汇选择困难、表达不够流畅等症状，但在大部分情况下可以完成日常生活中的语言交流任务。

患者可能在说话时会出现偶尔的词汇遗忘或者语句结构不够清晰。

二、中度失语症（Grade 2）中度失语症患者在语言能力方面表现出较为明显的障碍，需要在日常生活中得到一定程度的帮助。

患者可能会出现词汇选择困难、语句结构混乱、语言理解能力下降等症状，导致日常交流变得困难。

在面对复杂的语言交流任务时，患者可能会出现交流障碍，需要通过辅助工具或者他人的帮助来完成交流。

三、重度失语症（Grade 3）重度失语症患者在语言能力方面表现出严重的障碍，几乎无法进行正常的语言交流。

患者可能会出现几乎无法找到正确的词汇、无法理解他人的语言、无法表达清晰的意思等严重症状，导致日常生活中的语言交流几乎成为不可能。

在这种情况下，患者需要得到全面的语言康复治疗以恢复语言功能。

在实际临床工作中，医生会根据患者的具体症状和病情严重程度来确定失语症的分级，进而制定相应的治疗方案。

不同程度失语症的患者需要接受不同的治疗手段，包括语言康复训练、药物治疗以及心理支持等多方面的综合治疗。

只有通过科学的分级和个性化的治疗方案，才能更好地帮助失语症患者恢复语言功能，提高生活质量。

失语症是一种严重影响患者生活质量的疾病，对于不同程度的失语症患者，需要进行科学准确的分级，并制定针对性的治疗方案。

医生和家人应该对失语症患者给予理解和支持，共同努力帮助患者尽快恢复语言能力，重返正常的生活。

失语症是一种复杂而严重的语言障碍疾病，对患者的日常生活和社交能力都会产生巨大的影响。

失语症的评价与训练

写出来的字如镜中所见。
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三、失语症的分类
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｝运动性失语（Broca Aphasia,BA）
感觉性失语（Wernick Aphasia,WA）传导性失语（Conduction Aphasia,CA）
外侧列周失语综合症
• •
｝经皮质运动性失语（Transcortical Motor Aphasia,TMA ）
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（四）书写障碍
１.书写不能：完全性书写障碍，无字形。２.构字障碍：笔画的缺漏或添加。３. 惰性书写：与持续性言语相似，写出一字词后，仍不停
的重复前面所写的字。４.象形写字：以画图代替写字。５.写字过多：加入许多无关字词。６.错语书写：不正确的字词代替，见于错语。７.语法异常：与口语的语法异常相同。８.镜象书写（mirror writing）：是一种特殊的书写障碍。
病因：脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑囊虫病、脑脓肿、CO中毒等
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二.失语症的言语症状
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（一）听觉理解障碍
1．意义理解障碍：患者能正确辨认语音，但不明词意，是由于音-意联系中断造成。
重者完全不能理解，轻者对长句或复杂句不能完全理解。如问：苹果？ 2．语音辨识障碍：
听力正常，能听到声音，但对听到的声音不能辨认，给人一种似乎听不见的感觉，严重障碍者为纯词聋。常问：什么？ 3．听语记忆广度障碍：听语记忆广度是言语听觉痕迹系列的保持能力，单位容量为7±2，复述单个词时可能无困难，复述较长的句子时困难。
项目说话量费力程度语句长度韵律信息量
流畅与非流畅的区别
非流畅性减少，<50 词/分）费力短，电报式异常多：仅有实词，突出名词

阿尔茨海默病分级

阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease，AD)又称阿尔茨海默病，是一种以记忆障碍、失语症、失认症、视觉空间损害、执行功能障碍、人格和行为改变等为临床表现的神经退行性疾病，是最常见的痴呆类型。

根据认知功能受损的严重程度，阿尔茨海默病可分为轻度、中度和重度三类。

轻度痴呆阶段（1~3年）：这个阶段的患者主要表现为记忆力减退，特别是近事记忆减退，比如忘记刚发生的事情或重要的约会。

他们可能会出现视空间障碍，比如找不到回家的路。

此外，他们可能会有情绪的改变，比如抑郁、焦虑或易怒。

在这个阶段，患者的日常生活能力一般还能保持，但是可能需要一些帮助。

中度痴呆阶段（2~10年）：这个阶段的患者记忆力障碍继续加重，并且可能会出现定向力障碍，比如不知道当前的时间或地点。

他们可能会出现失语、失用、失认等症状，也就是说，他们可能无法理解或使用语言，或者无法识别熟悉的人或物体。

此外，他们可能会出现精神症状，比如幻觉、妄想或行为异常。

在这个阶段，患者可能需要更多的日常照顾。

重度痴呆阶段（8~12年）：这个阶段的患者已经完全依赖他人照顾，记忆力严重减退，日常生活不能自理，比如无法自己吃饭、穿衣或洗澡。

他们可能会出现大小便失禁、沉默、四肢僵硬、握力强、摸索吸吮等症状。

最后，他们可能会陷入昏迷，导致感染和死亡。

在这个阶段，患者需要全天候的照顾和护理。

针对不同阶段的患者，照护的方式也会有所不同。

对于轻度患者，需要给予其抗痴呆的药物治疗以及认知训练；对于中度患者，需有技巧地照顾其情绪行为问题；对于重度患者，需要投入更多精力去照顾其日常起居，防止出现一些并发症。

请注意，阿尔茨海默病的进展速度和严重程度因人而异，上述分期只是一种大致的参考。

如果您或您身边的人有阿尔茨海默病的症状，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

五大类失语-概述说明以及解释

五大类失语-概述说明以及解释1.引言1.1 概述失语是指由于不同原因导致的语言障碍，使得个体不能正常进行语言交流或表达。

这种语言障碍可以是短暂的，也可以是长久的，严重程度也有所不同。

失语可以分为五大类，每一类都具有不同的特征和影响。

第一类失语是感觉性失语，也称为感觉性言语障碍。

这种失语是由于大脑皮质受损导致的，患者无法理解和解读语言。

他们可能能够说出一些单词或片段，但是无法理解别人的话语或表达自己的意思。

这种失语类型通常与颞叶或顶叶功能损伤相关。

第二类失语是运动性失语，也称为执行性言语障碍。

这种失语是由于运动控制区域的受损导致的，患者在大脑认知到他们要表达的意思时，无法通过口语将其准确表达出来。

他们可能能够理解别人的话语，但是无法用口语回应。

这种失语类型通常与额叶或颞叶运动区损伤相关。

第三类失语是传导性失语，也称为联络性言语障碍。

这种失语是由于大脑中连接大脑皮质和大脑其他部分的神经纤维受损导致的。

患者在理解和执行语言时可能没有问题，但是他们会遇到传达信息的障碍。

这会导致他们在表达时出现断语、重复或混淆词语的情况。

第四类失语是动态性失语，也称为自主性言语障碍。

这种失语是由于大脑皮层的运动区域受损导致的。

患者在语言产生和表达时可能会遇到困难，他们可能会说出错误的词语、语法混乱或者重复使用相同的词语。

这种失语类型通常与额叶或颞叶损伤相关。

第五类失语是混合性失语，也称为综合性言语障碍。

这种失语是由于多个大脑区域受损导致的，患者同时遇到感觉性和运动性失语的问题。

他们不仅无法理解和解读语言，也无法通过口语准确表达自己的意思。

这五大类失语在临床上具有重要的意义，不仅有助于医生进行诊断与分类，还为治疗提供了有针对性的方案。

在接下来的章节中，我们将详细介绍每一类失语的特征、影响以及可能的治疗方法。

同时，我们也将探讨失语对个体生活和社交的影响，以及未来研究的方向。

1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下信息：文章结构部分的目的是为读者提供整篇文章的组织结构，帮助读者了解文章的内容和逻辑关系。

失语症评定

该测验在1972年标准化，1983年修订后再版，
（Goodglass & Kaplan 1983）此检查能详细，
全面测出语言各种模式的能力。但检查需要
的时间较长。
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1、国际上常用的失语症检查法
（2）日本标准失语症检查（Standard language Test of Aphasia，SLTA）是日本失语症研究会设计完成，检查包括听、说、读、写、计算五大项目组成，共包括26个分测验，按6阶段平分，在图册检查设计上以多图选一的形式，避免了患者对检查内容的熟悉，使检查更加客观。此方法易于操作，而且，对训练有明显指导作用。
（3）汉语波士顿失语症检查法由河北省医院康复中心翻译并按照汉语特点编制并用于临床。
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BDAE失语症严重程度分级标准
---------------------------------------------------0级：无有意义的言语或听觉理解能力
1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问或猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
失语症评定
刘敬花
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1
一、失语症评定
失语症评定的主要目的是判定患者有无失语症，失语症的类型和轻重程度，了解各种影响患者交流能力的因素，评定患者残存的交流能力，确定治疗目标及制定详细的治疗计划。
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(一）失语症筛查
目的是通过这项检查从大体上了解患者的言语障碍程度，采用的方法简单明确，做到在尽量短的时间内掌握患者的情况，这种检查适合初诊患者，尤其是急性期患者，检查时间一般为数分钟至十几分钟。检查中应重点观察以下几方面：

失语症严重程度分级

失语症严重程度分
（采用波士顿诊断性失语检查法中的失语症严重程度分级来评定）
0级：无有意义的言语或听理解能力。

1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。

2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交流，但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。

3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语或理解力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。

4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，思想和言语表达尚无明显限制。

5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有点儿困难，但听者不一定能明显察觉到。

失语残疾鉴定标准

失语残疾鉴定标准一、言语残疾的定义。

言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍（经治疗一年以上不愈或病程超过两年者），不能或难以进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。

言语残疾包括：1、失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。

2、运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。

3、器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。

其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。

主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。

4、发声障碍（嗓音障碍）：是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。

5、儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。

主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。

6、听力障碍所致的语言障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。

主要表现为不会说话或者发音不清。

7、口吃：是指言语的流畅性障碍。

常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其它行为变化等。

二、言语残疾的分级1、言语残疾一级：无任何言语功能或语音清晰度小于等于百分之十，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。

2、言语残疾二级：具有一定的发声及言语能力。

语音清晰度在百分之十一至百分之二十五之间，言语表达能力未达到二级测试水平。

3、言语残疾三级：可以进行部分言语交流。

语音清晰度在百分之二十六至百分之四十五之间，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。

4、言语残疾四级：能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。

语音清晰度在百分之四十六至百分之六十五之间，言语表达能力等级未达到四级测试水平。

BDAE失语分级

0级：无有意义的言语或听理解能力；
1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听着去推测、
询问或猜测；可交流的信息范围有限，听着在言语交流中感到困
难；
2级：在听者的帮助下，可以进行熟悉话题的交谈，但对陌生话题
常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到言语交流有
困难。

3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有日常
问题，但由于言语（和）或理解能力的减弱，使某些谈话出现困
难或不太可能。

4级：言语流利，可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明
显限制。

5级：有极少可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能有点困难，
但听着不一定能明显觉察到。

分度BDAE失语严重级预后及长期目标
轻度4、5 改善语言功能，力争恢复就业
中度2、3 充分利用残存功能，在交流上做到基本自如
重度0、1 利用残存功能和代偿方法，进行简单的日常交
流。

康复医学系列（二十）言语功能评定（下）

康复医学系列（二十）言语功能评定（下）3.评定方法国际与国内常用的失语症评定方法如下(1)波士顿诊断性失语症检查( boston diagnostic aphasia examination,BDAE)此检查是目前英语国家普遍应用的标准失语症检查。

此检查由27个分测验组成，分为5个大项目：①会话和自发性言语；②听觉理解；③口语表达；④书面语言理解；⑤书写。

该测验在1972年标准化，1983年修订，能详细、全面地测出各种语言模式能力，但检查需要的时间较长。

在我国已将此检查方法翻译成中文，在国内应用并通过常模测定。

(2)西方失语症成套测验( western aphasia battery，WAB)：WAB克服了波士顿失语检查法冗长的缺点，在一小时内可完成检查，比较实用，而且可单独检查口语部分，并根据结果进行分类。

此检查法除了检查失语部分外还包含运用、视空间功能、非言语性智能、结构能力、计算能力等内容的检查，因此可做出失语症以外的神经心理学方面的评价。

这是一个定量的失语症检查法除可测试大脑的语言功能外，还可测试大脑的非语言功能。

此检查法可以从失语检查结果中计算出失语指数(AQ)、操作性指数(PQ)大脑皮质指数（CQ），以最高为100%来表示。

(3)日本标准失语症检查( standard language test of aphasia，SLTA)：此检查是由日本失语症研究会设计的，包括听、说、读写、计算五大项目，共包括26个分测验，按6阶段评分，图册检查设计为多图选一的形式，避免了患者对检查内容的熟悉，使检查更加客观。

此方法易于操作，且对训练有明显的指导作用。

(4) token测验： T oken测验是 De renzi和 vignola于1962年编制的，此测验由6个项目组成包括两词句10项，三词句10项，四词句10项，六词句10项以及21项复杂指令，适用于检测轻度或潜在失语症患者的听理解。

目前应用较多的是简式 oken test。

BDAE失语症严重程度分级

在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
3级
在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和(或)理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4级
言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
语言-认知障碍评定系列表
BDAE失语症严重程度分级
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
主诉：
诊断：
分级
语言表现
年月日
年月日
年月日Байду номын сангаас
0级
无有意义的言语，无听觉理解能力。
1级
言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。
2级
5级
有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听者不一定能明显觉察到。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

BDAE失语症严重程度分级

语言-认知障碍评定系列表
BDAE失语症严重程度分级
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
主诉：
诊断：
分级
语言表现
年月日年月日年来自日0级无有意义的言语，无听觉理解能力。
1级
言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。
2级
在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
3级
在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和(或)理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4级
言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
5级
有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听者不一定能明显觉察到。

失语症评定技术

失语症评定技术一、失语症1、定义通过各种语言测验明确失语症的类型和不同语言方式损害的水平与程度，评价语言加工模块受损和保留信息的方法。

2、适应证与禁忌证（1）适应证：由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内感染等原因引起的失语症。

（2）禁忌证：处于急性期或者病情不稳定、全身状态不佳、病情进展期。

3、设备与用具失语症检查量表、录音笔、秒表、铅笔、橡皮、纸、尺子，或失语症评价计算机辅助系统。

4、操作方法与步骤（1）资料收集：收集患者的临床专科资料及个人史、家庭环境、兴趣爱好等。

（2）听理解检查：1）听词-图匹配：呈现3～6张图片或实物，检查者说出词，患者指出相应图片或实物。

测验内容可以为不同语义范畴的词，如：人造物、植物、动物、动作、颜色、躯体部位等。

这一测验可以分辨出患者是否存在语义范畴的选择性损害。

2）句子理解：呈现3～4张图片，检查者说出句子，患者指图。

测验的句子包括简单的主语─谓语结构、主语─谓语─宾语结构，以及有一定难度的被动句、比较句等。

3）语段理解：检查者朗读语段，患者听后回答检查者的问题。

测题由具有故事情节的短文构成。

对语段的理解不但需要一定的语法知识，还需有短时记忆的能力。

4）执行指令：在桌子上摆放3～4个实物，患者执行检查者的言语指令或动作指令。

执行指令测验由长度不等的语句指令组成，句中包括一些方位词，如“旁边”、“前面”、“里”、“之间”，目的是观察患者对方位词的理解能力以及听语保持广度。

如果患者对指令“把钢笔放在盘子旁边”的反应是摸一下钢笔，又摸盘子，但不知如何摆放，说明他可理解语句中的实义词，短时记忆正常，但不理解方位词及两者的关系。

（3）言语表达检查：1）对话：检查者询问患者的姓名、年龄、住址、工作、家庭信息等，了解患者的言语流利性、语调、语句长度、发音的灵活性、语法结构，是否有找词困难、有无错语，是否有言语失用症或构音障碍。

2）图画描述：呈现一张有故事情境的图画，让患者尽可能多说，观察患者的言语表现，具体内容同上。

言语残疾一二三四残疾标准

言语残疾一二三四残疾标准
言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍(经治疗一年以上不愈者)，而不能进行正常的言语交往活动。

言语残疾包括：言语能力完全丧失及言语能力部分丧失，不能进行正常言语交往两类。

一级：指只能简单发音而言语能力完全丧失者。

二级：指具备一定的发音能力，语音清晰度在10-30%，言语能力等级测试可以通过一级，但无法通过二级测试水平。

三级：指具有发音能力，语音清晰度在31-50%，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平。

四级：指具备发音能力，语音清晰度在51-70%，言语能力等级测试可以通过三级，但无法通过四级测试水平。

言语障碍的治疗
成人由局限性脑或周围神经炎症所致的言语障碍主要就是针对原发作展开化疗，在康复期则就是展开语言训练对由于发育延后而引发的语言障碍，存有抒发性和感受性语言障碍两种感受性语言障碍者，重点是训练对语音的认知感官记忆及感官无意识等。

对表达性语言障碍者，重点在于训练患儿模仿别人讲话，父母最好也参与训练。

表达性语言障碍者预后良好，不经治疗也可随年龄的增长逐渐获得语言能力，但学习可能出现困难。

体会语言障碍者预后极差，专门训练后语言能力可能将存有相同程度的恢复正常。

轻症患儿恢复正常较好，重度极差，严重者同时相伴部分听力侵害者，几乎不可能将治好。