膝关节MRI规范化扫描方案

磁共振规范化扫描方案（1.5T）---中华磁共振应用学院系列教材

膝关节Knee

使用限制和提醒：

1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能

、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具

有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，

不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽

快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。

1.仰卧位，脚先进。

2.线圈中心对准膑骨下缘，脚尖向前。

3.线圈内填充海绵垫固定，减少运动伪影。

4.记下左右偏中心的距离。

5.若要观察前交叉韧带，请屈曲膝关节10-15度，以使前交叉韧带处于拉

直状态。

6.注意，骨肿瘤病变一般累及范围较大，建议按照下肢软组织大范围扫

描方式。

GPflex区分内侧与外侧

膝关节规范化扫描方案：

1 3-pl T2* FGRE 三平面定位

2 OSag T1 FSE 矢状面T1加权成像

3 OSag fs PD 矢状位脂肪抑制质子密度加权扫描

4 OSag T2 矢状位T2加权成像

5 OCor fs T2FSE 冠状位脂肪抑制T2加权成像

6 OAx fs T2FSE 横断面脂肪抑制T2加权成像

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3-pl T2* Loc，三平面定位方法图像：

定位线说明：

•三平面定位序列，以髌骨下缘为中心。

•FOV相对大一点儿以利于观察膝关节与线圈良好匹配，横断面应该包括股骨下端内外侧髁。•除了利用图像上空间位置标识来判断左还是左膝，还可以利用腓骨小头的位置来判断左右。

OSag T1FSE，矢状面T1定位图像：

定位线说明：

•膝关节矢状面定位常见两种，一是垂直于股骨髁后缘，相当于膝关节正中矢状面定位；另外一种，是平行股骨外侧髁前缘定位，这种定位平行后交叉韧带。

•FOV以髌骨下缘为中心，一般并不以关节腔为中心，并且FOV上缘包括髌上囊。矢状面定位像上调整FOV的上下位置，为了节省扫描时间，可以去掉上下饱和带，缩短TR时间为一次采集。

•频率编码位于前后，以消除腘动脉搏动伪影，加NPW无卷折选项。如果使用GPFLEX线圈，建议FOV 大于18cm。

OSag fs PD FSE，矢状面脂肪抑制质子加权定位图像：定位线说明：

•复制矢状面T1定位线，一般矢状面的角度平行于股骨外侧髁前缘。

•频率编码位于前后，以消除腘动脉搏动伪影，加NPW无卷折选项。

•如果使用GPFLEX线圈，建议FOV大于18cm，并添加局部匀场。

•添加上下饱和带减轻血管搏动伪影。

定位线说明：

•在三平面矢状面定位像上，定位冠状面定位线，横断面上冠状面定位平行于股骨髁后缘。•FOV以髌骨下缘为中心，扫描范围自髌骨中心开始向后划线，包括部分软组织即可。

•频率编码方向可以位于左右，以减轻血管搏动伪影，同时使用NPW选项。

•添加上下饱和带近一步减轻血管搏动伪影。

定位线说明：

•在三平面矢状面图像上定位横断面，自髌骨上缘髌上囊至胫腓关节面。•横断面定位像上调整旋转角度，冠状面图像上调整左右位置。

•频率编码方向位于前后，加NPW，添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影。

OSag T1FSE，矢状面T1序列图像：

扫描方法：

•膝关节扫描以斜矢状面为主，若要平行于后交叉韧带，在横断面

图像上定位线平行于股骨外侧髁前缘，向内侧打角度10-15度。

•冠状位中调整定位线角度，与关节面垂直。

•冠状面图像上调整FOV上下位置。

图像参数特点：

•T1图像显示解剖结构，对骨髓腔内低信号病变比较敏感。

•去掉上下饱和带以缩短扫描时间。频率编码为前后并加NPV。

•T1图像也用于观察半月板的信号特点。

临床应用：

•半月板病变

•交叉韧带及髌韧带病变

•骨损伤及肿瘤

•骨髓腔内病变

OSag fs PD FSE，矢状面脂肪抑制质子密度加权图像：

扫描方法：

•膝关节扫描以斜矢状面为主，若要平行于后交叉韧带，定位线平

行于股骨外侧髁前缘，即向内侧打角度10-15度。

•冠状位图像中调整定位线角度，与关节面垂直，并调整FOV上下

位置。

图像参数特点：

•频率编码位于前后方向，并添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影

，并使用NPW成像选项。

•质子密度加权脂肪抑制图像是骨与关节扫描最常用的序列，可用

于观察软骨、骨髓损伤、交叉韧带、肌腱，并且半月板在此序列

上边缘的锐利清晰。

临床应用：

•半月板病变

•交叉韧带及髌韧带病变

•髌上囊积液

•骨髓腔内病变

扫描方法：

•横轴位调整到显示内外侧髁最好的层面，画冠状面定位线，调准角度，与股骨髁后缘平行。

•矢状位中调整定位线前后位置及角度，同时与膝关节关节面垂直。扫描范围自髌骨中间开始，向后定位至软组织即可。

图像参数特点：

•骨与关节T2序列一般使用较短回波链<16，较短TE<80。

•冠状面压脂T2对病变敏感，包括侧副韧带，关节积液，骨髓腔病变。

临床应用：

•观察双侧副韧带。

•观察半月板和交叉韧带。

•骨髓腔内及肿瘤性病变。