营养支持治疗的方式有哪些

营养支持治疗的方式有哪些

营养支持的实施方法有肠内营养和肠外营养。肠内营养是经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的各种营养素的营养支持方式。肠外营养指的是人体所需的营养素不经胃肠道而直接进入循环，以满足机体的需要。

肠内营养的主要适用人群是自然营养摄入不足但胃肠道有消化吸收功能的患者，也是营养治疗的首选方式。肠内营养的主要输入途径有口服、咽造口、鼻胃管、胃造口、空肠造口等，临床上除了口服外，常用的干预方法是鼻胃管和空肠造口两种途径。鼻胃管临床操作较简单、创伤小，对营养液的渗透压及浓度要求小，适用于一般的要素饮食患者，家属通过简单的操作即可满足患者的营养需要。但是，该方法有一个严重的并发症——误吸，因此诞生了一种运用更为广泛的方法——空肠造口置管，可以较少发生液体饮食反流造成的误吸，并且可与胃十二指肠减压同时进行，尤其适用于胃十二指肠外瘘及胰腺疾病患者。而且，空肠造口的喂养管可长期放置，适用于长期营养支持的患者，患者也能同时经口进食。

肠外营养是将人体所需的营养素按一定比例和输注速率以静脉滴注的方式直接输入静脉，使患者在不能通过胃肠道摄取营养的情况下，仍可提供人体必需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素，充分保障患者能量摄入，增强免疫力，加速机体康复。根据患者病情和营养液内容，输入途径主要有中心静脉和外周静脉两种。一般

短期输注（<2周）及以糖类、脂肪乳剂作为混合热源者可经过外周静脉途径，而以高渗葡萄糖作为主要热源者及输注时间较长者需要经过中心静脉输注。