呼吸系统疾病的药物治疗10
呼吸科临床常用药物
呼吸科临床常用药物呼吸科临床常用药物随着环境污染的日益严重和人们生活方式的改变，呼吸系统疾病的发病率也在逐年上升。
对于呼吸系统疾病，药物治疗是最常见的治疗方式。
本文将为您介绍呼吸科临床常用药物。
一、支气管扩张剂支气管扩张剂是指通过作用于支气管平滑肌，使其松弛扩张，增加通气能力的药物。
常见的支气管扩张剂有短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
短效β2受体激动剂包括沙丁胺醇、特布他林等，作用快，持续时间短，适用于急性发作期。
长效β2受体激动剂包括沙美特罗、福莫特罗等，作用慢，持续时间长，适用于慢性支气管炎等慢性疾病。
抗胆碱能药物包括异丙托溴铵、坦索罗辛等，适用于合并有哮喘和慢性阻塞性肺疾病的患者。
二、糖皮质激素糖皮质激素是一类具有抗炎作用的激素类药物，常用于治疗哮喘、支气管扩张等疾病。
糖皮质激素的作用是通过抑制炎症介质的产生，降低炎症反应的程度。
常见的糖皮质激素有氢化可的松、倍他米松等，适用于急性哮喘发作的缓解和慢性哮喘的控制。
三、黏稠剂和去痰剂黏稠剂和去痰剂是用于治疗痰液过多，引起咳嗽和呼吸困难的疾病的药物。
黏稠剂包括盐酸阿昔洛韦、盐酸凯纷、溴酸西替利嗪等，通过改善痰液的物理性质，减少黏稠度和降低表面张力，使其易于咳出，以达到排痰的目的。
去痰剂包括碘甘油、盐酸吗啉溴铵、盐酸阿莫罗沙星等，通过刺激呼吸道黏膜，增加排痰运动，加快痰液的排出，以达到清热化痰的目的。
四、抗组胺药抗组胺药是用于治疗过敏反应和呼吸系统疾病的药物。
抗组胺药的作用是阻断组胺H1受体，减少组胺介导的过敏反应和炎症反应。
常见的抗组胺药有氯雷他定、右美沙芬、第二代抗组胺药等，适用于过敏性鼻炎、慢性支气管炎等疾病。
总之，呼吸科临床药物治疗涉及到很多种类的药物，需要根据患者的具体病情和治疗需求来选择合适的药物，避免不必要的药物滥用和不良反应的发生。
同时，也需要密切监测患者的病情和身体反应，及时调整治疗方案，确保最佳治疗效果。
呼吸系统疾病用药列表整理
复方可待因
剧烈干咳
10-15mltid
喷托维林
中枢兼外周性镇咳
上呼吸道感染引起的干咳、百日咳
25mg tid-qid
祛痰药
氨溴索〔沐舒坦〕
片剂30-60mgtid；口服10mltid；针剂30mgivbid-qid
标准桃金娘油
重建呼吸道粘液纤毛去除系统
抗炎、杀菌作用
1#tid
溴已新
粘液调节剂
2吸bid
氟替卡松
250-1000ug bid根据病情调整剂量
布地奈德
气雾剂:1-2吸bid；雾化吸入剂：1-2mg雾化吸入bid
β2+糖皮
沙美特罗+丙酸氟替卡松
1-2吸bid
富马酸福莫特罗/布地奈德
1吸bid
呼吸系统疾病用药列表整理02
镇咳化痰药
镇咳药分为中枢性镇咳药〔抑制延脑咳嗽中枢〕和外周性镇咳药〔抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经纤维的末梢〕，但有不少药物也兼备外周作用。
茶碱类
氨茶碱
0.25+NS250mlqd-q12h，＜0.5/次，＜1g/d。不宜用于心律失常、AMI、低血压、心衰者
茶碱缓释片
200mgqn
多索茶碱
0.2+NS250ml qd-q12h
抗胆碱能
溴化异丙托品
吸入液2ml+NS2ml，雾化吸入bid或气雾剂2喷bid-tid
噻托溴铵
1cap，吸入，qd
过敏
抗组胺药及葡萄糖酸钙
马来酸氯苯那敏〔扑尔敏〕：4mg tid〔癫痫、高空作业、司机禁用〕
特非那丁60mg bid；异丙嗪25-50mg im必要时；氯雷他定〔开瑞坦〕10mg qd；10%葡萄糖酸钙10-20ml+GS500ml qd
呼吸系统常见病的药物治疗ppt课件
04 药物治疗的注意事项与副 作用
药物治疗的注意事项
遵医嘱用药
遵循医生的建议，按照规定的剂量和 时间服用药物，避免自行增减剂量或 停药。
注意药物过敏史
在用药前应告知医生自己的药物过敏 史，避免使用过敏的药物。
观察不良反应
如出现不适或异常反应，应及时向医 生报告，以便及时调整治疗方案。
定期复查
按照医生的建议定期进行复查，以便 及时了解病情变化和药物的疗效。
常用药物分类
抗生素
用于治疗各种感染性疾病，如肺炎、支气管 炎等。
平喘药
用于缓解哮喘症状，如沙丁胺醇、茶碱等。
镇咳药
用于缓解咳嗽症状，如止咳糖浆、甘草片等。
抗过敏药
用于治疗过敏反应，如氯雷他定、西替利嗪 等。
03 常见呼吸系统疾病的药物 治疗
感冒的药物治疗
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，药物治疗可以帮助缓解症状，促进康复。
经济性
药物应经济实惠，患者 能够承担得起。
方便性
药物应易于使用，方便 患者获取和使用。
药物选择的标准
适应症
药物应适用于患者的具体病症 和病情。
禁忌症
药物不应与患者的其他疾病或 用药产生相互作用。
药效学
药物应具有明确的药效学特点 ，能够针对病症产生有效治疗 。
不良反应
药物的不良反应应可接受，风 险较低。
分类
根据疾病性质，呼吸系统常见病 可分为感染性、炎症性、过敏性 和肿瘤性等类型。
常见症状与表现
01
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咳嗽
咳嗽是最常见的症状之一，可 能伴有咳痰或干咳。
呼吸困难
患者感到呼吸费力，可能伴有 喘息或胸闷。
呼吸系统疾病用药指南中文版
呼吸系统疾病用药指南中文版
呼吸系统疾病涉及到多种疾病，包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
针对这些疾病，药物治疗是其中的重要一环。
以下是一些常见呼吸系统疾病的药物治疗指南：
1. 哮喘，哮喘的治疗主要包括控制治疗和急性发作治疗。
控制治疗常用的药物包括吸入类固醇、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。
急性发作时可使用短效β2受体激动剂和类固醇。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD），COPD的治疗主要包括吸烟戒断、支气管扩张剂、类固醇和磷酸二酯酶-4抑制剂等药物。
3. 肺炎，肺炎的治疗通常需要根据病原体的不同选择抗生素，常见的包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗生素。
这些药物的使用需要在医生的指导下进行，因为药物的选择和使用需要考虑患者的具体情况、病情严重程度以及可能的药物相互作用等因素。
同时，患者在使用药物时需要严格按照医嘱进行，避免自行增减药量或更换药物，以免影响疗效或出现不良反应。
希望这些信息能够对你有所帮助。
解析呼吸系统疾病的治疗
解析呼吸系统疾病的治疗呼吸系统疾病是人们常见的健康问题之一，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等疾病。
这些疾病对患者的健康和生活质量产生了严重影响，因此治疗呼吸系统疾病变得尤为重要。
本文将对呼吸系统疾病的治疗进行解析，并探讨当前的治疗方法及其发展前景。
一、药物治疗药物治疗是呼吸系统疾病治疗的重要手段之一。
对于慢性阻塞性肺疾病患者而言，常用的药物包括支气管扩张剂、干扰素等，用于缓解症状、改善呼吸功能。
对于哮喘患者，则常用糖皮质激素、抗过敏药物等，以控制炎症反应和缓解哮喘发作。
二、物理治疗物理治疗在呼吸系统疾病的治疗中起到重要作用。
常见的物理治疗方法包括氧疗、人工气道管理、呼吸康复和康复运动等。
氧疗通过给患者补充氧气，改善组织缺氧状态。
人工气道管理则包括气管插管和气管切开等，用于维持呼吸道通畅。
呼吸康复和康复运动则通过锻炼呼吸肌肉和提高肺功能，改善患者的呼吸状况。
三、手术治疗对于某些严重的呼吸系统疾病，手术治疗可能是必要的选择。
例如，对于患有严重肺癌的患者，肺部切除手术可以帮助去除病变组织，延长患者的寿命。
对于严重的呼吸衰竭患者，肺移植手术则是一种有效的治疗方法。
四、综合治疗综合治疗是指将多种治疗方法有机地结合起来，以达到更好的治疗效果。
例如，对于COPD患者，综合治疗包括药物治疗、物理治疗和呼吸康复等。
这种综合治疗的优势在于能够针对不同的病因和症状，从多个层面来进行治疗，提高治疗效果。
总结而言，呼吸系统疾病的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。
药物治疗、物理治疗、手术治疗和综合治疗是常见的治疗手段，各有其适应症和优势。
未来，随着科技的发展，相信会有更多治疗方法的出现，为呼吸系统疾病的治疗提供更多选择和可能性。
对于患者而言，及早接受规范的治疗，积极配合医生的指导和建议，才能获得更好的疗效和健康。
呼吸系统药物治疗的原则和注意事项
通过导入正常基因或修饰异常基因，治疗单基因遗传病，如囊性 纤维化等。
基因编辑技术
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技术，对疾病相关基因进行精确修饰 ，治疗复杂性疾病。
细胞基因治疗
将正常基因导入患者体细胞，再回输给患者，以治疗遗传性疾病和 某些获得性疾病。
细胞治疗在呼吸系统疾病中的应用前景
针对病因进行治疗，从 根本上消除疾病的发生
和发展。
控制症状
通过药物治疗，控制疾 病的症状，减轻患者的
痛苦。
改善肺功能
药物治疗可以改善患者 的肺功能，提高呼吸系 统的通气和换气功能。
预防并发症
通过药物治疗，预防呼 吸系统疾病的并发症， 如肺部感染、呼吸衰竭
等。
02 呼吸系统药物治 疗原则
个体化治疗原则
肺结核的治疗目标是消除结核分枝杆菌 ，防止复发和传染。药物治疗主要包括 使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等 。
VS
注意事项
肺结核患者的药物治疗需遵循“早期、联 合、适量、规律、全程”的原则。同时， 需关注抗结核药物的副作用和耐药性问题 ，及时调整治疗方案。
06 呼吸系统药物治 疗的未来展望
新型药物的研发与应用前景
规律用药
按照医嘱规定的时间和剂量规律 用药，保持血药浓度稳定。
避免滥用
避免不必要的用药和滥用抗生素 等药物。
药物副作用及相互作用注意事项
观察副作用
用药期间密切观察患者是否出现药物副作用，如 过敏反应、胃肠道反应等。
调整用药
出现副作用时，应及时调整用药方案，减少副作 用的发生。
注意药物相互作用
避免同时使用可能产生相互作用的药物，以免加 重患者病情或导致不良反应。
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呼吸系统疾病的临床药物治疗答案-2024年湖北省执业药师继续教育
呼吸系统疾病的临床药物治疗2024年湖北省执业药师继续教育答案参考答案附后温馨提示：湖北省执业药师继续教育考试题为随机抽取题库内部分题目进行考试，该文档列出了该科目的所有考试题目及答案1.（单选）：呼吸系统疾病最常见的症状是A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.胸痛D.咯血E.胸闷2.（单选）：下列叙述不正确的是A.祛痰药可以使痰液变稀或溶解，使痰易于咳出B.祛痰药可以作为镇咳药的辅助药使用C.祛痰药促进痰液的排出，可以减少呼吸道黏膜的刺激性，具有间接的镇咳平喘作用D.祛痰药促进支气管腺体分泌，有控制继发性感染的作用E.祛痰药有弱的防腐消毒作用，可减轻痰液恶臭3.（单选）：应用β2受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是A.口服法B.静滴法C.吸入法D.肌注法E.舌下含化法4.（单选）：患者女，32岁，春季外出旅游后出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，诊断为支气管哮喘，引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是A.花粉B.尘螨C.毛屑D.病毒感染E.细菌感染5.（单选）：N-乙酰半胱氨酸（痰易净）的祛痰作用机制是A.恶心性祛痰作用B.刺激性祛痰作用C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出D.直接溶解痰液E.直接裂解痰中黏蛋白，降低黏痰黏滞性易咳出6.（单选）：属于黏液溶解剂的祛痰药是A.二丙酸倍氯米松B.可待因C.氯化铵D.氨溴索E.苯佐那酯7.（单选）：咳嗽中枢位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.丘脑8.（单选）：具有成瘾性的镇咳药是A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.苯丙哌嗪E.苯佐那酯9.（单选）：具有镇咳作用的药物是A.右美沙芬B.酮替芬C.溴己胺D.乙酰半胱氨酸E.氨茶碱10.（单选）：支气管哮喘的典型表现是A.持续性呼气性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.持续性吸气性呼吸困难D.发作性吸气性呼吸困难E.呼吸困难、咳嗽、咳痰参考答案：。
呼吸系统疾病药物治疗——2020年执业药师继续教育
呼吸系统疾病药物治疗单选题1、呼吸系统疾病最常见的病因是（）A、大气污染B、吸烟C、病态反应D、感染参考答案: D2、呼吸系统疾病最常见的症状是( )A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、胸痛D、胸闷参考答案: A3、突发性的呼气性呼吸困难最常见于( )A、自发性气胸B、支气管哮喘C、肺心病D、气管内异物或埂阻参考答案: D4、患者在洗澡、如厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为( )A、无呼吸困难B、轻度C、中度D、重度参考答案: C5、男性，70岁，有慢支病史，发热3天，咳砖红色痰，痰涂片革兰氏染色发现G－杆菌，胸部X线示右肺上叶炎症。
下列哪项治疗是不当的A、头孢噻肟钠B、首选青霉素C、头孢曲松钠D、林可霉素参考答案: B6、男性，68岁，确诊慢性阻塞性肺疾病，平时不规则服用茶碱缓释片和盐酸氨溴索片。
近1周气喘加重，加用沙丁胺醇气雾剂及口服头孢克洛后出现手抖。
以下哪种可能性最大A、头孢克洛副作用B、茶碱缓释片的副作用C、氨溴索片的副作用D、沙丁胺醇气雾剂的副作用参考答案: D7、女性，34岁，自幼对花粉过敏，并反复气喘，诊断为哮喘。
近来每周发作3～4次，每月偶有夜间发作，下列各项治疗方案应选择A、吸入沙丁胺醇和口服缓释茶碱B、口服强的松和吸入沙丁胺醇C、规律吸入糖皮质激素和按需吸入沙丁胺醇D、吸入异丙托溴铵和沙丁胺醇参考答案: C8、患者女性，60岁。
高血压伴支气管哮喘，以下哪种药物不宜用于该患者A、福辛普利B、氨氯地平C、厄贝沙坦D、美托洛尔参考答案: D9、患者女性，24岁。
有哮喘病史15年。
3天前因受凉出现气喘、咳嗽、咳痰。
体检：呼吸频率24次/分，脉率95次/分，两肺散在呼气相哮鸣音。
下列哪项治疗措施欠妥当：A、吸入支气管扩张剂B、静脉用糖皮质激素C、口服复方可待因溶液D、雾化吸入糖皮质激素参考答案: C10、男性，21岁，哮喘病史15年，长期服用氨茶碱。
最近因肺部感染需用抗生素，以下哪种药物应慎用A、红霉素B、头孢他定C、林可霉素D、头孢曲松参考答案: A11、男性，54岁，在旅游中哮喘发作，下列哪项治疗最合适：A、口服氨茶碱B、吸入沙丁胺醇气雾剂C、口服头孢拉定D、口服特布他林参考答案: B12、患者男性，70岁。
2015年陕西省执业药师继续教育参考答案-呼吸系统疾病的药物治疗
《呼吸系统疾病的药物治疗》试题90◇本卷共20题，总分100 分，60 分及格。
◇试卷年份：2015 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。
多选、错选、不选均不得分。
) 1．具有镇咳作用的药物是A: 右美沙芬B: 酮替芬C: 溴已胺D: 乙酰半胱氨酸E: 氨茶碱2．下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A: 沙丁胺醇B: 苯丙哌林C: 孟鲁司特D: 噻托溴铵E: 氨溴索3．祛痰药的作用机制不包括A: 裂解痰中蛋白等成分B: 降低痰液的黏稠度C: 改善呼吸道分泌细胞的功能D: 增加黏膜纤毛的转运E: 抑制咳嗽反射弧4．下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A: 沙丁胺醇B: 可待因C: 布地奈德D: 沙美特罗E: 氨溴索5．仅作为吸入给药的平喘药是A: 沙丁胺醇B: 特布他林C: 布地奈德D: 沙美特罗E: 氨溴索6．下述药物中长期使用易产生耐受性的是A: M受体拮抗剂B: 白三烯受体阻断剂C: β2受体激动剂D: 磷酸二酯酶抑制剂E: 吸入用糖皮质激素7．吸入给药的优点不包括A: 直接作用于呼吸道B: 局部浓度高C: 起效迅速D: 生物利用度高E: 全身不良反应较少8．治疗哮喘持续状态宜选用A: 孟鲁司特B: 氨茶碱C: 麻黄碱D: 糖皮质激素E: 色甘酸钠9．不属于祛痰药的是A: 溴己新B: 氨溴索C: 右美沙芬D: 羧甲司坦E: 乙酰半胱氨酸10．雾化过程中若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A: 异丙托溴铵B: 特布他林C: 布地奈德D: 沙美特罗E: 氨溴索11．关于茶碱药学监护的描述，不正确的是A:可致心律失常，患者心率或心律的任何改变均应密切注意B:茶碱类药可快速静脉注射以缓解症状C:需密切监测其血浆药物浓度D:关注其合用药物是否存在药物相互作用E: 癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗死、活动性消化道溃疡等患者慎用12．下述药物中属于外周性镇咳药的是A: 可待因B: 喷托维林C: 苯丙哌林D: 右美沙芬E: N-乙酰半胱氨酸13．青光眼患者应慎用A: 沙丁胺醇B: 沙美特罗C: 孟鲁司特D: 噻托溴铵E: 氨溴索14．茶碱的有效血浆浓度范围是A: 1～5μg/ml B: 0.05～1μg/m C: 5～20μg/ml D: 20～30μg/m E: 30～40μg/ml15．下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是A: 可待因B: 右美沙芬C: 氨溴索D: 苯丙哌林E: 溴己新16．属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是A: 可待因B: 右美沙芬C: 氨溴索D: 苯丙哌林E: 溴己新17．支气管哮喘吸入给药的方式不包括A: 定量气雾剂吸入B: 干粉吸入C: 持续雾化吸入D: 储雾器连接压力定量气雾剂E: 滴鼻给药18．具有缓解鼻粘膜肿胀，减轻鼻塞作用的是A: 氯苯那敏B: 右美沙芬C: 伪麻黄碱D: 对乙酰氨基酚E: 咖啡因19．缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A: 沙丁胺醇B: 沙美特罗C: 异丙托溴铵D: 孟鲁司特E: 普萘洛尔20．可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是A: 普洛萘尔B: 苯妥英钠C: 奎尼丁D: 利多卡因E: 胺碘酮二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。
呼吸系统疾病药物治疗——2020年执业药师继续教育
呼吸系统疾病药物治疗单选题1、呼吸系统疾病最常见的病因是（）A、大气污染B、吸烟C、病态反应D、感染参考答案: D2、呼吸系统疾病最常见的症状是( )A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、胸痛D、胸闷参考答案: A3、突发性的呼气性呼吸困难最常见于( )A、自发性气胸B、支气管哮喘C、肺心病D、气管内异物或埂阻参考答案: D4、患者在洗澡、如厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为( )A、无呼吸困难B、轻度C、中度D、重度参考答案: C5、男性，70岁，有慢支病史，发热3天，咳砖红色痰，痰涂片革兰氏染色发现G－杆菌，胸部X线示右肺上叶炎症。
下列哪项治疗是不当的A、头孢噻肟钠B、首选青霉素C、头孢曲松钠D、林可霉素参考答案: B6、男性，68岁，确诊慢性阻塞性肺疾病，平时不规则服用茶碱缓释片和盐酸氨溴索片。
近1周气喘加重，加用沙丁胺醇气雾剂及口服头孢克洛后出现手抖。
以下哪种可能性最大A、头孢克洛副作用B、茶碱缓释片的副作用C、氨溴索片的副作用D、沙丁胺醇气雾剂的副作用参考答案: D7、女性，34岁，自幼对花粉过敏，并反复气喘，诊断为哮喘。
近来每周发作3～4次，每月偶有夜间发作，下列各项治疗方案应选择A、吸入沙丁胺醇和口服缓释茶碱B、口服强的松和吸入沙丁胺醇C、规律吸入糖皮质激素和按需吸入沙丁胺醇D、吸入异丙托溴铵和沙丁胺醇参考答案: C8、患者女性，60岁。
高血压伴支气管哮喘，以下哪种药物不宜用于该患者A、福辛普利B、氨氯地平C、厄贝沙坦D、美托洛尔参考答案: D9、患者女性，24岁。
有哮喘病史15年。
3天前因受凉出现气喘、咳嗽、咳痰。
体检：呼吸频率24次/分，脉率95次/分，两肺散在呼气相哮鸣音。
下列哪项治疗措施欠妥当：A、吸入支气管扩张剂B、静脉用糖皮质激素C、口服复方可待因溶液D、雾化吸入糖皮质激素参考答案: C10、男性，21岁，哮喘病史15年，长期服用氨茶碱。
最近因肺部感染需用抗生素，以下哪种药物应慎用A、红霉素B、头孢他定C、林可霉素D、头孢曲松参考答案: A11、男性，54岁，在旅游中哮喘发作，下列哪项治疗最合适：A、口服氨茶碱B、吸入沙丁胺醇气雾剂C、口服头孢拉定D、口服特布他林参考答案: B12、患者男性，70岁。
呼吸系统疾病的药物治疗PPT课件
病毒），疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒），咽结膜热（腺病 毒/副流感、合胞病毒），细菌性咽-扁桃体炎（溶血性链球 菌) ❖ 典型症状： 1. 普通感冒：鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪等，严重可发热、 咳嗽、头痛、全身乏力等。
病毒: 占90%以上，呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病 毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、 柯萨奇病毒、埃可病毒 等，病毒感染后常常继发细菌感染。
细菌：溶血性链球菌，肺炎球菌，流感嗜血杆菌。 肺炎支原体：婴幼儿时期呼吸系统解剖和免疫特点易患本病。
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致上呼吸道感染主要病毒
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致上呼吸道感染主要细菌
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临床类型和表现
2. 流感：起病急骤，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力、 咽痛，卡他症状，也可呕吐、腹痛、腹泻
❖ 血象：白细胞、中性粒细胞、CRP、血清钙 ❖ 病程：3-5天，如无并发症，属自限性疾病，如体温不退或
有反复应考虑有并发症。 10
治疗原则
❖ 病毒感染是自限性疾病，且抗病毒药的作用无特异性，目 前不主张常规使用抗病毒治疗。
用 ❖ 氯苯那敏：中枢抑制作用，高空作业和驾驶等禁用；
其M胆碱受体作用，肠梗阻、前列腺肥大、青光眼、 甲亢慎用 ❖ 对乙酰氨基酚：警惕其肝损害风险 ❖ 联合用药需看清复方药物成分，避免重复用药
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第二节 肺炎
肺炎（pneumonia）是由病原微生物或其他因素引 起的肺实质（终末气道、肺泡和肺间质）炎症。
❖ 治疗原则：对症处理、休息、多喝水、保持室内空气流通， 避免劳累和受凉，防治继发细菌感染。
❖ 细菌感染者全身症状明显，咳黏液痰或脓痰，血液检查白 细胞和中性粒细胞增高。
呼吸系统药物最新指南
呼吸系统药物最新指南呼吸系统疾病是一类常见的疾病，包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
这些疾病给患者的生活带来了很大的困扰，也给医生的治疗带来了挑战。
为了更好地管理呼吸系统疾病，制定了一系列的药物治疗指南。
本文将介绍呼吸系统药物最新指南的内容和应用。
哮喘治疗指南哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要特征是气道高反应性和可逆性气流受限。
根据最新的哮喘治疗指南，哮喘治疗应该根据哮喘的控制水平进行个体化治疗。
治疗方案包括控制性治疗和急性发作时的缓解性治疗。
控制性治疗控制性治疗是指通过长期使用药物来控制哮喘的发作和减少气道炎症。
根据指南，控制性治疗的首选药物是吸入型糖皮质激素（ICS）。
ICS可以减少气道炎症反应，改善气道通畅性。
对于轻度哮喘患者，可以使用低剂量的ICS进行治疗；对于中度和重度哮喘患者，需要使用高剂量的ICS或联合其他药物进行治疗。
缓解性治疗缓解性治疗是指在急性发作时使用的药物，目的是迅速缓解哮喘症状。
常用的缓解性治疗药物包括短效β2受体激动剂（SABA）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）。
这些药物可以通过扩张气道平滑肌来缓解哮喘症状，但不能改善气道炎症。
COPD治疗指南COPD是一种慢性阻塞性肺疾病，主要特征是气流受限和进行性呼吸困难。
根据最新的COPD治疗指南，COPD治疗应该根据患者的症状和肺功能进行个体化治疗。
治疗方案包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗非药物治疗是指通过改变生活方式和环境来改善COPD患者的症状和生活质量。
常见的非药物治疗措施包括戒烟、呼吸康复、营养支持等。
这些措施可以减少COPD患者的症状，提高他们的生活质量。
药物治疗药物治疗是COPD管理的重要组成部分。
根据指南，COPD的药物治疗主要包括支气管扩张剂和抗炎药物。
支气管扩张剂可以通过扩张气道平滑肌来改善气流受限；抗炎药物可以减少气道炎症反应，改善肺功能。
结论呼吸系统药物最新指南为呼吸系统疾病的治疗提供了重要的参考依据。
呼吸科常见疾病及基本药物治疗
呼吸科常见疾病及基本药物治疗呼吸科常见疾病包括呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺癌等。
下面将分别介绍这些疾病以及基本药物治疗方法。
一、呼吸道感染呼吸道感染是指呼吸道黏膜受到病原体感染引起的常见病。
常见的呼吸道感染病原体有病毒、细菌和真菌等。
基本药物治疗包括抗生素、抗病毒药物和抗真菌药物。
1. 抗生素抗生素是治疗细菌性呼吸道感染的首选药物。
常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类药物以及氟喹诺酮类药物等。
选择合适的抗生素需根据病原体的敏感性及患者的病情来确定。
2. 抗病毒药物抗病毒药物主要用于治疗病毒性呼吸道感染，如流感和腺病毒感染等。
常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、奥司他韦等。
使用抗病毒药物要根据患者的病情和病毒类型来确定使用的药物种类和用药方案。
3. 抗真菌药物抗真菌药物常用于治疗真菌性呼吸道感染，如念珠菌感染等。
常用的抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑等。
二、哮喘哮喘是一种以气道高反应性和气道炎症为特征的慢性呼吸道疾病。
基本药物治疗包括支气管舒张剂和控制炎症药物。
1. 支气管舒张剂支气管舒张剂包括短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。
短效β2受体激动剂常用于急性发作时的即时缓解，如沙丁胺醇；长效β2受体激动剂主要用于长期控制，如沙美特罗。
2. 控制炎症药物控制炎症药物主要包括吸入型糖皮质激素和白三烯调节剂。
吸入型糖皮质激素如氟替卡松、倍氯米松等能够有效缓解炎症反应；白三烯调节剂如孟鲁司特钠、托特罗呋塞等能够抑制炎症介质的释放。
三、慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD 是一种慢性进行性呼吸系统疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
基本药物治疗包括支气管扩张剂、控制炎症药物和氧疗等。
1. 支气管扩张剂支气管扩张剂包括短效和长效两种。
短效支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林等，主要用于急性发作时紧急缓解；长效支气管扩张剂如沙美特罗、嗪哌卡尔等，主要用于长期维持治疗。
2. 控制炎症药物控制炎症药物主要包括吸入型糖皮质激素和白三烯调节剂，治疗COPD的炎症反应。
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临床表现
• 1、寒战、高热：体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型， 常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热 型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。 • 2、咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液 痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色 痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。 • 3、胸痛：多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼 吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸 膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。 • 4、呼吸困难：由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而 引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换， 使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。 • 5、其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道 症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
• 感冒药的组方：由解热镇痛抗炎药、抗组 胺药、减充血剂、镇咳祛痰药四类药组成， 一般 4 种成分 对乙酰氨基酚+伪麻黄碱+右 美沙芬+马来酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明， 各种成分的量有所不同：
药名
加合百服宁 快可 泰克
解热止痛
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚
缩血管
抗病毒
兴奋
咖啡因
金刚烷胺 抗 过 敏 金刚烷胺 氯苯那敏 氯苯那敏 氯苯那敏 氯苯那敏 苯海拉明 伪麻黄碱 伪麻黄碱 伪麻黄碱 咖啡因 咖啡因
药物治疗
• 感冒多由病毒感染所致，目前尚无特效抗 病毒药，一般以对症治疗或中药治疗为主。 • 治疗原则：①②③④⑤
【治疗药物的种类】
1、中草药： 特点：主要呈现辛凉解表、清热解毒、镇静安 神等作用。 药物：清开灵、双黄连、感冒清热颗粒等 2、抗病毒药物： 作用：干扰核酸生成，阻止病毒复制和释放。 药物：金刚烷胺、奥司他韦、盐酸吗啉胍、利 巴韦林、葡萄糖酸锌、板蓝根等。
葡萄糖酸锌
苯海拉明（夜） 伪麻黄碱 氯苯那敏 伪麻黄碱
药名
解热止痛
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚
抗过敏
缩血管
中枢镇咳
抗病毒
兴奋
其他
雷蒙欣片 金刚感冒片 可立克 扑感灵 联邦菲迪乐 感冒清
氯苯那敏 氯苯那敏 氯苯那敏 氯苯那敏
伪麻黄碱
右美沙芬
金刚烷 胺 金刚烷 胺 金刚烷 胺
并发症
致病原
肺炎、心肌炎、支气管炎
流感病毒
一般较少见
细菌、支原体、 病毒上百种病原
治疗
• 普通感冒：对症处理、休息、多饮水、保 持室内空气流通；应用抗生素应有指征。 • 流感：更强调隔离；及早应用抗流感病毒 药物；加强支持治疗（休息、多饮水、注 意营养及易消化饮食）和预防并发症；合 理应用对症治疗药物；应用抗生素应有指 征。
（4）镇咳药： 药物：右美沙芬、可待因、福尔可定等。 特点：解除感冒时的咳嗽症状
4、其他成分
①人工牛黄：解热镇惊药，协同解热镇痛药作用 ②咖啡因：协同解热镇痛药作用，降低抗组胺药的嗜睡副作 用 ③金刚烷胺：抗甲型流感病毒，有退热作用 ④葡萄糖酸锌：抑制病毒复制，提高机体抗病毒的能力 ⑤祛痰药：愈创甘油、羧甲司坦、甘草浸膏等
咖啡因 咖啡因 咖啡因 咖啡因 水杨酰胺 大青叶
伪麻黄碱 氯苯那敏
吗啉胍
库克小儿速 效感冒胶囊
快克 感叹号
对乙酰氨基酚
氯苯那敏
氯苯那敏
金刚烷 胺
咖啡因
咖啡因
人工牛黄
人工牛黄
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚
氯苯那敏
氯苯那敏
金刚烷 胺
金刚烷 胺
咖啡因
咖啡因
人工牛黄
人工牛黄
药名
解热止痛
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 布洛芬 布洛芬 布洛芬
孕妇感冒怎么办？
• 孕期用药对胎儿没有绝对安全而言，包括一些中成药。孕妇用药必须在医 生指导下进行。医生在处理孕妇感冒是否用药时，有一个原则：只有药物 对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药。在妊娠后的前三个 月内应避免服用任何药物。 • 孕妇感冒了，要分几种情况来对待。
• 1、虽然感冒了，但不发烧，或发烧时体温不超过38度，可以不用治疗， 对胎儿也不会产生影响。
分清流感与普通感冒 流感≠普通感冒
名称有相似之处； 由病毒引起； 传播途径相似； 临床表现也有惊人的相似之处； 流感就是普通感冒，只不过是更为“流行”？ 事实上二者有许多不同之处，临床需加以鉴 别
两者差别 1.病原体的区别：流感是由流感病毒引起的，普 通感冒的致病原为多达数百种不同病原体，包括 病毒、细菌等。常为鼻病毒，此外，付流感病毒、 腺病毒、肠道病毒等也是重要的病原菌。 2.流行情况：流感常发生局部甚至大范围暴发流 行，周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒 一般不会引起大流行。 3.起病：典型的流感起病急，全身症状突出，呼 吸道局部表现轻微；而普通感冒起病缓慢，全身 症状轻微，局部症状明显，如充血、水肿等。
第二节 肺 炎
• 肺炎：是指由多种 病原体引起肺实质 的炎症。 • 分类：
大叶肺炎 支气管肺炎 间质肺炎 毛细支气管炎
分类
• 1.大叶性（肺泡性）肺炎：为肺实质炎症，通常累及肺大 叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起 炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变 • 致病菌多为肺炎链球菌。 • 本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、 咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。 • 2.小叶性（支气管）肺炎：指病原体经支气管入侵，引起 细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。 • 病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及 军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病 毒感染以及长期卧床的为重病人。 • 3.间质性肺炎：以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及 其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原 体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。
• 再者，儿童除了年龄、体重与成人有差别外，在生理、病理方 面也存在很大差异，处在生长发育期的儿童，肝、肾等内脏发 育尚未完善，其解毒、排毒功能均较差，所以小儿感冒用药要 特别慎重，特别是含有阿斯匹林类的感冒药。
【药物不良反应及防治】
1．胃肠道反应偶见轻度的恶心、呕吐、食欲 减退，上腹部不适等胃肠道反应，饭后服 用可以减轻。 2．神经系统症状偶见头晕、失眠等，严格控 制剂量、疗程可降低发生率。
氯苯那敏 氯苯那敏
感立克
散利痛 速效伤风胶囊
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 氯苯那敏
金刚烷 胺
咖啡因
咖啡因 咖啡因
氨基比林 人工牛黄
康必得
泰诺 白加黑感冒片 日夜百服宁
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 氯苯那敏 伪麻黄碱 右美沙 芬 右美沙 芬 右美沙 芬
板蓝根
二氧丙 嗪
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节 急性上呼吸道感染 肺炎 支气管哮喘 肺结核
第一节 急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染：是鼻、鼻咽部和咽喉部急性炎 症的总称，多由病毒感染所致。即平时所说的感 冒。 表现：咽喉疼痛、咳嗽、发热、全身酸痛、喷嚏、 鼻塞、流涕、畏光、流泪、咽部充血、扁桃体肿 大等。 分类： ①普通感冒：是一种急性上呼吸道病毒感染。以鼻 咽部卡他症状为主要表现。 ②流行性感冒：是流感病毒引起的急性呼吸道传染 病。
4.症状：流感的发热典型，一般高达38.8℃以上， 持续３至４天。头痛明显，全身疼痛常见且严重， 全身极度乏力出现早且明显，有时鼻塞、流鼻涕、 咽痛。咳嗽轻微或中度干咳。普通感冒咳嗽普遍 且严重，鼻塞、流鼻涕、咽痛常见，一般不出现 全身极度乏力，全身疼痛比较轻微，头痛发热少 见 6.预后：流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、 脑炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不会发生严 重并发症
抗过敏
氯苯那敏 氯苯那敏
缩血管
中枢 镇咳
抗病 毒
金刚 烷胺
兴奋
咖啡因 咖啡因
祛痰
其他
人工牛黄 消炎酶
新速效感 力克舒胶囊 爱菲乐 得尔胶囊 新芬泰胶囊
伪麻黄碱 伪麻黄碱 伪麻黄碱
咳平
特非那丁
伪麻黄碱
臣功再欣
寿堂效灵感 冒胶囊 感冒通
布洛芬
阿司匹林
氯苯那敏
吗啉 胍 氯苯那敏
葡萄糖酸锌
牛黄酸
双氯氨基酚
人工牛黄
按症状选用药物
• 以发热、头痛、全身不适为主：可选用泰诺、扑热息痛片、加 合百服宁、康必得、白加黑感冒片、日夜百服宁、速效伤风胶 囊、快克、感康、海王感冒剂、克感敏颗粒、感立克、散利痛、 金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪乐、库克小儿速效感 冒胶囊、感诺、新速效感、力克舒胶囊。 以鼻塞、打喷嚏、流涕为主：可选用雷蒙欣片、海王银得菲、康 利诺片、泰诺、日夜百服宁、力克舒胶囊、新康泰克、扑尔伪 麻以咳嗽为主：可选用泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、雷 蒙欣片、雷登泰、健儿婴童咳水。
感速宁 海王感冒剂 克感敏颗粒 海王银得菲 康利诺片 达诺（夜）
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 氨基比林/非那 西丁 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚
药名
解热止痛
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚
抗过敏
缩血管
伪麻黄碱
中枢镇 咳
抗病 毒
兴奋
其他
达诺（日）
感清胶囊 轻克
右美沙 芬
吗啉胍 金刚烷 胺
• 以病毒感染为主：可选用康必得、感冒清、快克、金刚感冒片、
特殊人群感冒时药物选择
• 肝肾功能不全者：不含解热镇痛成分的感冒药，如新康泰克、 扑尔伪麻、雷登泰 • 开车、高空作业者：不含抗组胺成分的感冒药，如爱菲乐、得 尔胶囊、加合百服宁、快可、泰克、感速宁、达诺（日）、感 立克、散利痛、联邦菲迪乐、雷登泰。 • 孕妇：所有西药成分均不适宜服用。 • 高血压患者：不含伪麻黄碱成分的感冒药，如加合百服宁、快 可、泰克、感速宁、感清胶囊、轻克、感立克、散利痛、速效 伤风胶囊、康必得、金刚感冒片、可立克、扑感灵、感冒清、 快克、感康、感诺。 • 前列腺增生者：不含布落芬、伪麻黄碱、扑尔敏的感冒药，加 合百服宁、快可、泰克、感速宁、感立克、散利痛、康必得。 • 消化道溃疡患者：康必得、雷登泰、达诺（日） 、快可、泰克、 感速宁。