支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与临床治疗
哮喘持续状态30例治疗体会
甲基 强 的松 龙 。
１５ 过敏 原试验 ．
除 １ 死亡者 未做外 ， 例 其余 ２ ９例
症状控制后均作 了皮肤 过 敏试验 ， 都显 示 出强弱 不 同 的阳性反应 ， 且多数人 对多种致 敏原呈 阳性 反应 ， 中 其 对秋季花粉呈阳性者最多。
絮、 动物皮毛、 螨尘 、 霉菌 、 油漆 等 ； 停止使 用 可能诱 发 哮喘的药物 ， 如阿 司匹林 、 些抗 生素 ； 某 去除 体 内可能 引起哮喘 的感染 病灶 ； 避免 食用 可致 敏 的食物 ， 如鱼 、
虾、 、 。 蛋 奶
２ ２ ６ 抗 感染 ． ．
哮喘发作的原 因多为感染 ， 而且在发
死亡。
１１ 一般 资料 ．
占８ ％ ， ０ 男性 ６例 ， ０ ， 占２ ％ 年龄 １ ６ 岁 。 ９～ ８ １２ 发病 时间 ７月 ６例 ， ． ８月 ７例 ， ９月 １ ４例 ，１月 １
３例 。
１３ 发病诱 因 ．
部感染 者 ５例 ， 原因不明者 ７例 。 １４ 症状体征及辅 助检查 ． 动不安、 出冷汗 、 吸困难 及 明显紫绀 。听诊均可 闻及 呼 哮鸣音 ， 心率快 ， 最快达 １０次／ ， 中 ２ 例作 了胸部 ４ 分 其 ３ ｘ线检查 ， 提示肺气 肿 ，９例均 作 了血气分 析 ， ２ 揭示 不 同程度的低氧血症 ， 中 ５例 出现呼吸性 酸中毒 。 其
２ 治 疗 及 讨 论
２２ ５ 补液 、 ． ． 纠正 酸 中毒 、 防止并 发症 由于 哮喘持 既往有 反复发 作 的哮喘史 ， 本次 喘息
２ １ 及时诊断 ．
续状态病人进食少 ， 呼吸道失 水多 ， 大量 出汗及茶碱等
探讨支气管哮喘的临床特征及治疗措施
探讨支气管哮喘的临床特征及治疗措施（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨支气管哮喘的临床特征及治疗措施。
方法回顾分析我院70例患者的临床资料。
结果本组临床控制53例,好转16例,无效转院1例,无死亡病例。
住院天数1～42d,复发7例,其中3例住院2次,3例住院3次,1例住院4次。
其中3例经BiPAP治疗,2h 后PaO2明显升高,PaCO2明显下降(P0.01),pH值明显升高(P0.01)。
结论支气管哮喘是多种因素引起的呼吸道慢性反应性疾病。
BiPAP易于操作,使用方便,并可减少因气管插管造成黏膜损伤、院内感染,医疗费用也较低,易为患者接受,为重症支气管哮喘提供了一种有效的治疗手段。
【关键词】支气管哮喘特征治疗哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症[1]。
患者经常因接触感染、过敏原、运动等因素而导致哮喘症状加重。
表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可经治疗或自行缓解。
现回顾分析我院2008～2010年支气管哮喘70例患者的临床资料,报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组70例,男32例,女38例,年龄18～75岁。
哮喘病史3～42年。
发作时间3h～7d。
首次发作患者30例,多次发作40例。
幼年起病20例,成年起病50例。
其中中度哮喘30例,重度及危重度40例,均以发作性哮喘为首发症状入院,伴有咳嗽、咳白色黏液痰,查体均表现有呼吸急促,呼气时间延长,伴有明显的哮鸣音及大量的湿性啰音,发绀。
X线胸片示肺过度充气表现,肺纹理增多,并有双肺下野感染征象,15例患者有肺动脉高压的胸片表现;12例患者有杵状指。
心电图示窦性心动过速。
本组均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的中、重度哮喘的诊断标准。
1.2发病诱因呼吸道感染45例,明确过敏原10例,精神紧张2例,无明显诱因13例。
支气管哮喘病人的护理教案
支气管哮喘病人的护理教案章节一：支气管哮喘的基本概念1.1 介绍支气管哮喘的定义1.2 解释支气管哮喘的发病机制1.3 描述支气管哮喘的主要症状1.4 介绍支气管哮喘的诱发因素章节二：支气管哮喘的临床诊断2.1 解释支气管哮喘的诊断标准2.2 介绍支气管哮喘的诊断方法2.3 阐述支气管哮喘的鉴别诊断2.4 强调支气管哮喘的正确诊断的重要性章节三：支气管哮喘的治疗原则3.1 介绍支气管哮喘的治疗目标3.2 阐述支气管哮喘的药物治疗3.3 讲解支气管哮喘的非药物治疗方法3.4 强调治疗支气管哮喘的个体化原则章节四：支气管哮喘的护理措施4.1 介绍支气管哮喘的急性发作期护理4.2 讲解支气管哮喘的慢性持续期护理4.3 阐述支气管哮喘的康复护理4.4 强调护理人员在支气管哮喘管理中的作用章节五：支气管哮喘的护理评估5.1 解释支气管哮喘的护理评估目的5.2 介绍支气管哮喘的护理评估方法5.3 阐述支气管哮喘的护理评估内容5.4 强调护理评估在支气管哮喘管理中的重要性章节六：支气管哮喘的预防措施6.1 介绍支气管哮喘的预防原则6.2 讲解生活方式的调整对预防支气管哮喘的作用6.3 阐述环境控制对预防支气管哮喘的重要性6.4 强调支气管哮喘患者在日常生活中应避免的诱因章节七：支气管哮喘的急救处理7.1 介绍支气管哮喘急性发作的急救措施7.2 讲解支气管哮喘急性发作时药物的使用方法7.3 阐述支气管哮喘急性发作时的环境调整7.4 强调支气管哮喘患者家庭急救包的准备和使用章节八：支气管哮喘患者的健康教育8.1 介绍支气管哮喘患者健康教育的目的8.2 讲解支气管哮喘患者及其家属应掌握的知识8.3 阐述支气管哮喘患者在日常生活中应注意的问题8.4 强调支气管哮喘患者长期治疗和自我管理的重要性章节九：支气管哮喘患者的心理护理9.1 解释支气管哮喘患者心理状态的影响9.2 介绍支气管哮喘患者心理护理的方法9.3 阐述支气管哮喘患者心理护理的重要性9.4 强调护理人员在与支气管哮喘患者沟通中的作用章节十：支气管哮喘患者护理的持续改进10.1 介绍支气管哮喘患者护理的质量评估10.2 讲解支气管哮喘患者护理中存在的问题及原因10.3 阐述支气管哮喘患者护理的改进措施10.4 强调护理人员在学习、实践和改进中的专业成长章节十一：支气管哮喘患者的家庭护理11.1 介绍支气管哮喘患者家庭护理的目标和重要性11.2 讲解家庭环境中应避免的支气管哮喘诱因11.3 阐述家庭中常用的支气管哮喘管理工具和设备11.4 强调家庭护理在支气管哮喘长期管理中的作用章节十二：支气管哮喘患者的社区护理12.1 解释支气管哮喘患者社区护理的意义12.2 介绍社区护理在支气管哮喘管理中的作用12.3 阐述社区资源和支持系统对支气管哮喘患者的帮助12.4 强调社区护理人员与家庭、医院的协作重要性章节十三：支气管哮喘患者的康复护理13.1 介绍支气管哮喘患者康复护理的目标13.2 讲解康复护理在支气管哮喘治疗中的作用13.3 阐述康复护理措施，包括呼吸练习和体能训练13.4 强调康复护理在提高支气管哮喘患者生活质量中的重要性章节十四：支气管哮喘患者的安全管理14.1 解释支气管哮喘患者安全管理的重要性14.2 介绍支气管哮喘患者在日常生活中如何预防意外14.3 阐述药物管理在保证支气管哮喘患者安全中的作用14.4 强调护理人员在支气管哮喘患者安全管理中的责任章节十五：支气管哮喘护理的研究与发展15.1 介绍支气管哮喘护理研究的最新进展15.2 讲解支气管哮喘护理研究的意义和方法15.3 阐述支气管哮喘护理的未来发展趋势15.4 强调护理人员在支气管哮喘护理研究与发展中的参与和贡献重点和难点解析本文主要介绍了支气管哮喘的基本概念、临床诊断、治疗原则、护理措施、预防措施、急救处理、健康教育、心理护理以及护理的持续改进等方面。
支气管哮喘的护理
毛运载系统损伤，清除痰液能力减低，呼吸道痰栓易于形 成，湿化疗法是机械通气中防止和减少并发症，保持呼吸 道通畅的一个重要措施。再有由于人工气道的建立，咳嗽 反射减弱，纤毛运载系统受阻，呼吸肌无力等原因，造成 分泌物潴留，堵塞气道，导致肺部感染加重，必须依靠吸 引才能保持呼吸道通畅，不重视病情的常规吸痰，不但易 损伤呼吸道黏膜，还会增加感染机会，所以吸痰的原则是 按需吸痰，并注意无菌操作以及负压吸引的气道的变应性炎症有关，包括 速发型哮喘反应及迟发型哮喘反应。多种细胞参 与此过程，有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细 胞、中性粒细胞等等，称为炎症细胞。在哮喘发 病中，这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子参 与作用，使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿， 腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄与阻塞及 哮喘发作。这些物质有：组胺、乙酰胆碱、白三 烯、血小板激活因子及前列腺素等。气道的变应 性炎症直接损伤气道上皮、神经末梢暴露，进一 步加重黏膜水肿、腺体分泌和支气管平滑肌痉挛， 使哮喘反复发作，难以缓解。
三、临床表现
（一）症状和体征 哮喘发作前可有干咳、打喷嚏、流泪等 先兆。典型表现为发作性呼气性呼吸困难、 咳嗽和哮鸣。多在夜间或清晨发作加重， 发作缓解后可无任何症状及体征，但常反 复发作。中、重度患者发作时端坐位，可 有发绀、大汗、奇脉、颈静脉怒张等体征。 若患者呼吸音显著减弱或消失，提示气道 有严重阻塞。
四、临床观察
一)病情观察 病情观察是护理最为基础也是最为重要的部分，全面细致 并具有预见性的观察能够为患者提供宝贵的救治时间。 1.密切观察患者生命体征以及神志和尿量等情况，以掌握 病情进展情况。 2.观察药物作用和副作用，比如应用茶碱类药物时，注意 患者有无恶心、呕吐、心律失常等不良反应。尤其注意糖 皮质激素药物应用后的副反应，吸入性糖皮质激素可引起 局部不良反应，如咽部的念珠球菌感染，声音嘶哑，一般 为可逆性。而长期糖皮质激素全身用药可引起严重的全身 副反应，包括骨质疏松、高血压、液体潴留、体重增加、 满月脸、股骨头非化脓性坏死等。 3.了解患者复发哮喘的病因和过敏源，避免诱发因素。 4.密切观察哮喘发作先兆症状，如胸闷鼻咽痒、咳嗽、打 喷嚏等，若出现上述症状，应立刻通知医生，尽早采取相 应措施。 5.密切观察患者有无自发性气胸、脱水、酸中毒、电解质 紊乱、肺不张等并发症或伴发症。
内科学呼吸系统疾病多选题及答案
内科学呼吸系统疾病多选题及答案第1章第2节931. 急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括：A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒932. 急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是：A、必嗽平B、咳必清C、含铵棕色合剂D、磷酸可待因E、羧甲基半胱氨酸933. 急性气管-支气管炎常见症状有：A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、气急、气促D、大量咯血E、紫绀934. 慢性支气管炎常需与下列疾病相鉴别的是：A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、大叶性肺炎935. 慢性支气管炎发病有关的病毒包括：A、流行性感冒病毒B、腺病素C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、带状疱疹病毒936. 慢性支气管炎时副交感神经亢进的表现包括：A、肺血管通透性增高B、支气管分泌物增多C、咳嗽、胸痛D、支气管平滑肌痉挛E、反复感染咳黄痰937. 慢性支气管炎最常见的症状有：A、咳嗽B、咳痰C、胸痛D、呼吸困难E、喘息938. 慢性支气管炎常见的并发症是：A、肺结核B、原发性支气管肺癌C、慢性阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、慢性肺心病第3节939. 肺气肿的体征有：A、胸廓呈桶状B、语颤增强C、叩诊过清音D、干性罗音E、肋间隙增宽940. 慢性阻塞性肺气肿病人，终末细支气管远端组织结构出现：A、充满浆液及纤维蛋白B、结构破坏C、弹性回缩力下降，肺容积增大D、肺泡毛细血管明显减少E、过度充气持久膨胀941. 慢性阻塞性肺气肿可出现A、胸廓前后左右径均增大，以前后径明显B、肋间隙增宽C、呼吸动度减弱D、语颤增强E、叩诊过清音942. 慢性阻塞性肺气肿应出现的主要症状有：A、咳嗽、咳痰B、咯血C、胸痛D、逐渐增加的呼吸困难E、水肿943. 慢性阻塞性肺气时可出现：A、胸廓呈桶状B、呼吸运动正常C、叩诊呈清音D、肋间隙增宽E、触诊语颤增强944. 慢性阻塞性肺气肿时可出现：A、叩诊过清音B、叩诊肺底下降C、叩诊心脏浊音界增大D、肺尖清音增宽E、肺底移动度减小945. 慢性阻塞性肺气肿可出现：A、双侧肺呼吸音减弱B、心音较遥远C、呼吸音延长D、可以没有干湿罗音E、病理性支气管呼吸音946. 慢性阻塞性肺气肿时可有的表现：A、双肺呼吸音减弱B、心音遥远C、肺部可出现干湿罗音D、剑突下可见收缩搏动E、呼气音延长947. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症有：A、自发性气胸B、肺梗塞C、慢性肺心病D、肺不张E、胸膜炎948. 慢性阻塞性肺气肿合并呼吸系统感染后会出现：A、呼吸功能障碍加重B、肺部可闻及干湿罗音C、呼吸困难加重D、低氧血症和高碳酸血症E、发热、白细胞增高949. 慢性阻塞性肺气肿支气管炎型（BB型或蓝肿型）的主要特征是：A、年龄较轻B、紫绀较重C、肺部罗音多D、X线检查肺纹理粗重肺气肿征象不明显E、PaO2明显降低，PaCO2明显升高950. 慢性阻塞性肺气肿治疗应包括：A、一般治疗以改善呼吸功能增加通气量为主B、祛痰、镇咳、解除支气管痉挛通常呼吸道C、有感染者积极应用抗生素控制感染D、低O2血症高碳酸血症者要高流量持续吸氧E、腹式呼吸，缩唇呼气，增加膈肌运动幅度，提高通气量951. 慢性肺心病呼吸衰竭血气分析常表现为：A、PaO2<9.3kPa(70mmHg)B、PaO2<8.0kPa(60mmHg)C、PaO2<5.3kPa(40mmHg)D、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)E、以上均不会出现952. 慢性肺心病诊断条件是：A、呼吸系统慢性原发性疾病B、右心衰竭必须存在C、肺动脉高压右心室肥大D、呼吸衰竭一定存在E、发热第4节953. 慢性肺心病心电图表现是：A、额面平均电轴B、V1 R/S≥1，aVR R/Q或R/S≥1C、肺型P波D、逆钟向转位E、RV1+SV5>1.05mv954. 慢性肺心病的病人X线检查不应出现：A、肺气肿征像B、肺动脉高压征像C、右心室增大征像D、肺瘀血影像E、肺门阴影呈蝶翼状955. 慢性肺心病急性发作期可出现：A、肺性脑病B、酸碱失调C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、右心力衰竭956. 慢性肺心病肺动脉高压的X线表现一般不应有：A、右下肺动脉干扩张B、肺动脉段中度突出C、肺动脉圆锥明显凸出D、右下肺动脉扩张和外周分支纤细E、左心室肥大957. 慢性肺心病急性发作期主要的临床表现是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿等原发病加重的表现B、呼吸衰竭表现C、消化道出血D、心力衰竭表现958. 诊断慢性肺心病最重要的条件是：A、慢性肺、支气管疾病等原发病B、X线检查可见肺部有瘀血影像C、肺动脉高压及右心室肥大征像D、白细胞明显增高E、右心衰竭959. 慢性肺性脑病的诊断依据是：A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、精神神经症状D、消化道出血E、弥漫性血管内凝血960. 慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是：A、积极控制感染B、通畅呼吸道，增加通气量，改善呼吸功能C、氧疗D、强心剂E、呼吸中枢兴奋剂961. 慢性肺心病急性发作期临床表现不包括：A、慢性肺支气管疾病B、肺部可闻及湿罗音C、呼吸衰竭表现D、右心衰竭表现E、心尖部可闻及舒张期杂音962. 慢性肺心病缓解期临床表现可有：A、呼吸衰竭表现B、肺动脉高压表现C、右心衰竭表现D、右心室肥厚E、慢性阻塞性肺部疾病963. 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类强心剂应以下列哪项来衡量强心剂疗效：A、呼吸功能改善B、出现轻度洋地黄中毒表现C、心率减慢D、右心衰竭表现减轻E、以上均不是964. 肺部感染易于形成肺脓肿的有：A、肺炎支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、以上均易形成第5节965. 可引起支气管哮喘发作的条件有：A、使腺苷酸环化酶活性增高B、使磷酸二酯酶活性受抑制C、环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小D、鸟苷酸环化酶活性增高E、M-胆碱能受体兴奋性升高966. 下列诊断支扩，能为手术提供部位与范围的检查方法为：A、纤维支气管镜B、放射性核素扫描C、痰培养D、支气管造影E、B 超检查第6节967. 支气管扩张症的主要临床表现为：A、慢性咳嗽B、经常感染，大量脓痰C、病变处语颤增强，叩诊浊音D、反复咯血E、肺部可闻及局限性，固定性湿罗音968. 支气管扩张症患者的手术适应证为：A、反复发生呼吸道感染B、支扩范围不超过两叶肺，内科治疗半年无效C、心肺功能良好，年龄在40岁以下者D、大咯血危及生命者E、发现固定罗音就应手术969. 支气管扩张症发生在哪个部位的体位引流排痰时采取坐位比较合适：A、中叶B、下叶C、中叶、下叶D、上叶E、后叶970. 可引起咯血的常见病是：A、支气管哮喘B、支气管扩张C、急性支气管炎D、慢性纤维性空洞型肺结核E、支气管肺癌第7节971. 病理性支气管呼吸音可产生于：A、肺组织实遍性炎症B、气胸C、肺气肿D、压迫性肺不张E、肺内有大空腔972. 能引起肺炎的细菌是：A、肺炎球菌B、金葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、甲型链球菌E、嗜肺军团菌973. 能引起肺炎的微生物有：A、流感嗜血杆菌B、肺炎克雷白杆菌C、腺病毒D、支原体E、衣原体974. 肺炎球菌肺炎病理改变有：A、肺炎球菌侵入肺泡生长繁殖B、肺泡充血水肿C、浆液渗出D、肺泡结构破坏E、纤维素渗出，可有大量细胞布满肺泡腔975. 肺炎球菌肺炎的并发症可有：A、反应性胸膜炎B、心包炎C、中毒性休克D、脑膜炎E、中毒性心肌炎976. 休克型肺炎抗生素治疗用药的要求：A、早期联合用药B、药物剂量足够C、静脉途径给药D、病程略长E、必须配合激素应用抗生素977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的：A、首选青霉素B、对青霉素过敏可选用红霉素C、首选苯甲异恶唑青霉素D、首选庆大霉素或卡那霉素E、首选先锋霉素IV号978. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳，应想到的问题是：A、应考虑有无耐青霉素药株感染B、用药方法不对，应静脉给药C、应考虑病因诊断是否正确D、没有联合用药E、有无并发症979. 金葡菌肺炎的临床特点：A、吸入性比血源性多B、抗生素疗程，发热退降后即可停药C、本病并发症少，病情一般较轻D、可有多发性肺脓肿形成E、常合并肺脓肿980. 金葡菌肺炎病理改变是：A、肺组织化脓性损害，脓肿形成B、气囊形成C、胸膜炎症，脓胸形成D、脓气胸E、叶间积脓981. 诊断支气管哮喘正确的根据是：A、哮喘反复发作史B、发作时有呼气性呼吸困难C、发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变D、发作时双肺可闻及哮鸣音E、发作时可有胸闷、咳嗽982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克，治疗措施应含：A、积极控制感染B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正酸碱失调E、防止心、肺、肾功能衰竭第8节983. 可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是：A、一秒钟用力肺活量B、肺功能残气量C、肺总量D、最大通气量E、最大呼气流速（PEFR）984. 哮喘持续状态发生的诱因是：A、呼吸道感染未控制B、致敏原持续存在C、严重脱水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管D、严重的并发症，如自发性气胸、纵隔气肿E、以上均不是985. 支气管哮喘患者慎用或禁用：A、心得安B、心痛定C、阿司匹林D、氨茶碱E、色甘酸钠986. 肺脓肿的手术选择是：A、肺脓肿全身中毒症状严重者B、经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解C、并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸D、出现杵状指或肥大性关节病E、出现慢性胸膜支气管瘘987. 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：A、支气管扩张并感染B、支气管肺癌中心坏死C、肺结核空洞并感染D、肺囊肿继发感染E、肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别988. 肺脓肿的诊断依据是：A、突然起病，畏寒、高热B、咳嗽、咳大量脓痰或咯血C、白细胞计数和中性粒细胞显著增高D、X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面E、发病前多无明确诱因989. 常见的继发性肺脓肿的发病原因有：A、肺内原有的化脓病灶感染引起B、支气管内新生物引起支气管阻塞C、邻近器官的化脓性病灶直接蔓延D、某些化脓性倾向的原发性肺炎E、吸入带有病原菌的分泌物990. 影响肺脓肿疗效的因素是：A、引流不畅，脓液不易排出B、没有输血C、抗菌药区剂量不足D、没有绝对卧床休息E、细菌耐药991. 引起急性原发性肺脓肿的诱因是：A、人体抵抗力减弱B、熟睡时误咽C、昏迷状态下呛咽D、麻醉和手术E、败血症细菌栓子经血流进入肺992. 典型肺脓肿的临床表现是：A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛咳嗽D、咳大量脓臭痰E、肺部无明显阳性体征第9节993. 提示肺癌的临床表现有：A、经常痰中带血B、顽固性刺激性咳嗽C、肺部肿块阴影D、重度慢性阻塞性肺气肿E、原因不明的声音嘶哑994. 支气管肺癌的非转移性肺外表现可有：A、杵状指B、肥大性骨关节病C、柯兴氏综合征D、声音嘶哑E、吞咽困难995. 肺癌的发生与下列哪些因素有关：A、吸烟B、嗜酒C、大气污染D、长期接触致癌物质E、慢性呼吸道感染996. 肺癌引起支气管阻塞的特征有：A、肺段或肺叶局限性肺气肿B、局限性哮鸣音C、阻塞性肺炎D、肺段或肺叶不张E、胸腔大量积液997. 下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值：A、胸部X线检查B、痰脱落细胞检查C、纤维支气管检查D、锁骨上淋巴结活检E、肺泡灌洗液细胞学检查第10节998. 预防肺结核，卡介苗接种适用于：A、结核性胸膜炎病人B、病后体质较差C、结核菌素试验阳性儿童D、健康的新生儿和儿童E、结核菌素试验特别是2次试验阴性者999. 抗痨药物的正确使用原则是：A、早期合理治疗B、联合用药C、选用敏感药物D、有规律用药E、剂量充足，坚持全疗程1000. 为了控制结核病的流行，应抓好：A、卡介苗接种B、做好防疫宣传，严禁随地吐痰C、体格锻炼，增强体质D、对肺结核病人进行有效化疗，消除传染源E、切断传染源，加强水源保护1001. 以下那些抗结核药物为杀菌剂：A、异烟肼B、氨硫脲D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇1002. 肺结核患者，呼吸系统症状常见的有：A、咳嗽咳痰B、发热C、胸痛D、气急E、咯血1003. 下列哪些疾病的胸片可出现块影：A、肺结核B、肺癌C、结核性胸膜炎D、肺脓肿E、支气管扩张症1004. 结核菌素试验的临床意义有：A、1；2000旧结核菌素试验阳性，只说明由结核菌感染B、1：1000旧结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核菌病灶C、3岁以下者呈阳性，说明体内有活动性病灶D、短期内重复结核菌素试验，第二次试验硬结直径>16mm，可作为结核菌新感染的依据E、第一次弱阳性，第二次试验呈阴性，多可除外结核感染1005. 肺部感染常可以形成空洞的有：A、肺脓肿B、肺结核C、金葡菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支气管肺癌1006. 关于肺结核病下列哪项是错误的：A、继发性肺结核好发于锁骨上下区（指从胸片上看）B、链霉素和卡那霉素联合应用好C、原发型肺结核易于血行和淋巴管播散D、观察结核菌素试验反应应在注射后15分钟判断结果E、慢性纤维空洞型肺结核无传染性1007. 肺结核患者，痰菌阴性时，下列哪些是错误的：A、肺内病灶具有活动性，需化疗B、需接种卡介苗C、结核病传染源的痰液需作无菌处理D、需作结核菌素试验E、痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离1008. 控制结核病流行，最主要抓好：A、卡介苗接种，增强免疫力B、增加营养C、对患者进行化疗，消除传染源E、切断传染途径，预防结核感染1009. 肺结核病的诊断记录应包括：A、肺结核的类型B、病变的部位及空洞的部位C、痰菌检查的结果和方法D、病灶的活动性和转归E、全身中毒症状的严重程度1010. 肺结核的全身中毒症状有：A、午后低热B、食欲减退，体重减轻C、胸痛D、妇女可有月经失调或闭经E、盗汗1011. 活动性肺结核的主要指征有：A、结核毒性症状变重B、剧烈的胸痛C、X线病灶扩大，新出现D、反复咯血E、痰菌增多，或转为阴性1012. 肺结核患者大咯血时的治疗应该是：A、吸氧B、脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射C、卧床休息，取患侧卧位D、用可待因镇咳E、通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键1013. 根据病变、空洞、痰菌变化情况，将结核病灶活动性分为：A、进展期B、好转期C、稳定期D、硬结期E、浸润期1014. 判断肺结核活动性的指征是：A、中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重B、痰结核菌专阳性C、胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大D、血沉增快E、白细胞增多1015. 肺结核的化疗原则是：A、联合用药B、早期用药C、有规律用药D、足量E、全程1016. 结核菌素试验阴性，可见于：A、轻症肺结核B、急性血行播散型肺结核病人极度衰弱者C、肺结核病灶已纤维化D、用肾上腺糖皮质激素治疗者E、肺结核病灶已完全钙化1017. 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是：A、用单一抗结核药物治疗B、营养失调C、抗结核药物治疗，疗程太短D、没有绝对卧床休息E、不规则的间断用药剂量过小1018. 结核菌感染后，决定结合病发生与转归的因素有：A、入侵结核菌的数目、毒力B、年龄与性别C、机体免疫力、变态反应的高低D、鸟型与鼠型结核菌E、遗传因素1019. 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有：A、可见单个或多个厚壁空洞B、纵隔、气管、心脏可偏移向病侧C、肺门上提，肥纹呈垂柳状D、胸膜也可被结核类及E、新老病灶常同时存在1020. 肺结核患者，应复治的是：A、初治失败和正规化疗已超过6个月B、临床治愈后复发C、不正规治疗累计超过3个月D、化疗未满1个月E、高龄患者1021. 结核菌素试验阴性可见于：A、结核菌感染后不到4周B、应用了肾上腺糖皮质激素C、贫血D、严重肺结核E、恶性肿瘤进行化疗第11节1022. 胸腔积液的体征是：A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、积液上方可闻及管型呼吸音1023. 肺实变体征不包括：A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、病理性支气管呼吸音1024. 结核性胸膜炎和肺结核在发病上有下列哪些因素参与：A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、胸膜反应1025. 胸腔穿刺抽液时，如果患者出现头昏，出汗，面色苍白，脉搏细数，四肢发凉，应采取以下措施：A、快速抽液，尽快结束治疗B、减慢抽液速度C、取坐位以利呼吸D、密切观察血压和脉搏E、立即停止抽液1026. 渗出性胸膜炎，若有大量胸腔积液，典型的体征有：A、患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满，肋间隙增宽B、气管移向健侧C、患侧叩诊为浊音或实音D、患侧呼吸音增强E、患侧语颤减弱1027. 结核性胸膜炎可能有下列哪些症状：A、颈肩部疼痛B、咳嗽痰多C、患侧呼吸运动受限D、胸痛随胸水增加而重E、上腹部疼痛1028. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：A、每次抽液不宜超过1000mlB、反复抽液尽可能将水抽完C、液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止D、抽水愈少愈安全E、发生胸膜反应，立即停止抽液1029. 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪些是正确的：A、无菌操作，以防止胸腔混合感染B、抽液不宜过多过快，以防止肺水肿和循环衰竭C、发生胸膜反应应立即停止抽液D、抽液中发生胸闷、心悸、头晕、应减慢抽液速度E、抽液时要注意血压、脉搏、防止休克发生1030. 结核性渗出性胸膜炎可出现下列哪些改变：A、胸水为渗出液B、气管移向患侧C、胸水查结核杆菌阳性率不高D、结核菌素试验多呈阴性E、患侧语颤减弱1031. 大量胸腔积液的体征是：A、气管向健侧移位B、患侧呼吸运动减弱C、患侧可闻及支气管呼吸音D、患侧有湿性罗音E、患侧有明显的胸膜摩擦音1032. 结核性渗出性胸膜炎的糖皮质激素治疗的作用是：A、缓解全身中毒症状B、促进胸水吸收C、必须给予充分的抗结核治疗D、激素是痰菌阴转E、减少或避免胸膜粘连增厚第13节1033. 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散障碍D、氧耗量增加E、呼吸性酸中毒1034. 肺心病感染II型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：A、持续吸入1-2L/分氧B、给予鲁米那C、必要时气管插管进行人工呼吸D、给予舒张支气管药物E、尼可刹米维持静脉滴注1035. 慢性呼吸衰竭的临床表现可见：A、呼吸困难，发绀B、烦躁不安，抽搐嗜睡C、酸碱平衡失调和电解质紊乱D、诱发弥漫性血管内凝血E、代谢性酸中毒1036. 呼吸性酸中毒，并代谢性酸中毒的血气分析结果：A、PaO2降低B、PaCO2升高C、PH下降明显D、BE负值增高E、HCO3-可正常1037. 引起呼吸功能衰竭的病因有：A、呼吸器官疾病B、中枢神经疾病C、神经肌肉疾病D、中毒E、以上均不是参考答案：931.A B C D932.B D933.A B C934.A B C D935.A B C D 936.A B D937.A B E938.C E939.A C E940.BCDE941.ABCE942.D943.AD944.ABDE945.ABCD946.ABCE947.AC948.ABCDE949.A B C D E950.A B C E 951.B D952.A C953.A B C E954.D E955.A B C D E956.E957.A B D958.A C E959.A C960.A B C E961.E962.B D E963.D964.D965.C D E966.D 967.A B D E968.A B C D969.D970.B D E971.A D E972.A B C D E973.A B C D E974.A B C E975.A B C D E976.A B C D977.A B978.A C E979.A D E980.A B C D E981.A B D E982.A B C D E983.A E984.A B C D985.A C 986.B C E987.A B C D E988.A B C D989.A B C D E990.A C E991.A B C D992.A B C D993.A B C E994.A B C D 995.A C D E996.A B C D997.A B C E998.D E999.A B C D E1000.A B C D1001.A B C D1002.A C D E1003.A B D1004.A B C D E1005.A B C E1006.B D E1007.B D1008.A C E1009.A B C D1010.A B D E1011.A C E1012.A B C E 1013.A B C1014.A B C1015.A B C D E1016.B D 1017.A C E1018.A C1019.A B C D E1020.A B C1021.A B D E1022.A C E1023.D1024.D1025.D E 1026.A B C E1027.A C E1028.A B C E1029.A B C D E1030.A C E1031.A B1032.A B E1033.A C D E1034.A C D E 1035.A B C D1036.A B C D E1037.A B C D。
小儿哮喘的病因、诊断与治疗
小儿哮喘的病因、诊断与治疗1、症状（一）发作先兆及早期表现患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。
进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
（二）典型发作时表现突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，•儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。
患儿可出现高调喘鸣声，•不用听诊器或相隔一定距离即可听到。
呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰。
严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。
查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。
进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。
慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
（三）缓解期的表现在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，对活动无影响，或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。
少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。
长期反复发作者可有肺气肿等表现。
中医对发病症状的描述又名小儿吼病。
哮和喘是两种不同的症状。
《罗氏会约医镜》：“喘者，气急声高，张口抬肩，摇身撷肚，惟呼出一息为快，此肺经邪气实也。
……哮者，其症似喘，但不如喘出气之多，而有呀、呷之音。
呷者口开，呀者口闭，俱有声音，甚至隔壁亦闻，以痰结喉间，与气相击，故出入有声，此为痰火郁于内，风寒束于外。
”哮喘一年四季都可发生，尤以寒冷季节及气候急剧变化时发病较多。
其病机与肺、脾、肾有关，《保婴撮要》指出：“多因脾肺气虚，腠理不密，外邪所乘。
”使肺失宣降所致。
由于肺气根于肾，如哮喘延久，肾气虚衰，并可出现肾不纳气或上实下虚的症象。
发作时治以平喘降逆、宣肺化痰为主，用定喘汤、五虎汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、细辛、生姜）。
支气管哮喘病人护理分析
＞95%
＞
80%
60%～ 80%
中度
PaO2 60-80mmHg PaCO2 ≤45mmHg
91%～95%
重度
危重
喘息持续发作，日常生活受限， 休息时亦喘，端坐前弓位，大汗 淋漓，常有焦虑和烦躁。呼吸＞ 30次 / 分，脉率＞ 120 次 /分，常有 焦虑和烦躁。 病人不能讲话，出现意识障碍， 呼吸时，哮鸣音明显减弱或消失， 胸腹部矛盾运动。脉率＞ 120 次 / 分或变慢和不规则。
支气管哮喘
1、本质是： 气道慢性炎症 2、参与细胞： 嗜酸性粒细胞、 肥大细胞 T淋巴细胞 3、特征： 气道变应性炎症 气道高反应性 可逆性气流受限 4、表现:反复发作呼气 性呼吸困难，伴有哮 鸣音、胸闷、咳嗽
一、病 因
遗传
多基因遗传病
环境激发
常见激发因素
1、吸入性过敏原（最主要的激发因素）： 尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、硫酸、二氧化硫 （松香）、氨气 2、感染（最常见的诱因）：病毒、细菌、寄生虫 3、食物：鱼、虾、蟹、蛋、牛奶
八、护理措施 B、糖皮质激素
吸入药物后立即用清水充分漱口
口服用药宜在饭后服用
严格按医嘱用药，不得自行减量或停药
注意不良反应：肥胖、糖尿病、高血压、骨质 疏松、消化性溃疡等
八、护理措施 C、氨茶碱
主要不良反应： 胃肠道刺激、血压下降、心律失常 稀释后缓慢静注（＞10min） 缓（控）释片必须整片吞服，不能嚼服 发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾功能障 碍及甲亢者慎用 与西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类药物合用 应减少用量 ～治疗剂量与中毒剂量接近，注射不能外漏、 不能和V-C等同用！
4.吸氧
2-4L/min
八、护理措施
支气管哮喘患者的护理措施
十三、健康教育
2.正确使用吸入器等药物给药 器具的方法，包括如何使用吸 入器、如何清洁、如何存储等。
01
03
3.避免接触过敏原的
方法，如花粉、尘螨、
02
霉菌等。
1.如何进行紧急情况下的急救 处理，如何正确使用雾化器、 如何使用呼吸急救药物等。
7.如何预防支气管哮喘
的发作，包括如何加强
七、治疗原则
2.非药物治疗： (1)呼吸康复训练：可通过肺功能锻炼和呼吸肌力训练等方法提高肺功能，减 轻呼吸困难和气喘等症状。 (2)减少过敏原接触：包括避免接触过敏原和加强室内空气清洁等。 (3)改善生活方式：如戒烟、控制体重、保持充足睡眠等。
七、治疗原则
3.预防治疗： (1)规律用药：支气管哮喘患者需长期用药，应规律服药，不得擅自停药或减量。 (2)加强预防：应定期进行体检和呼吸功能检测，以早期发现并控制病情。 (3)预防感染：避免感冒、流感等呼吸道疾病的传播，增强身体免疫力。
二、发病机制
支气管哮喘的发病机制主要包括气道炎症和气道过度反应性两个方面。
气道炎症：支气管哮喘患者的气道存在着一种持续性的炎症状态，表现为气道 黏膜肿胀、分泌物增多、支气管壁增厚等。这种炎症状态会引起气道的过度反 应性，导致气道收缩和狭窄。
气道过度反应性：支气管哮喘患者的气道对刺激物的反应过度敏感，即使是正 常人可承受的刺激，也能导致支气管平滑肌收缩和气道狭窄。这种过度反应性 主要是由于支气管平滑肌、炎症介质和神经调节失衡所致。
四、严重程度分级
支气管哮喘的严重程度分级主要是根据病情的临床表现和肺功能检查结果来确定，分为四个级别： 1.轻度：症状较轻，无日常活动限制，夜间症状少，肺功能正常或仅有轻微的气流受限。 2.中度：有日常活动限制，夜间症状明显，肺功能稍有下降。 3.重度：日常活动受限，夜间症状严重，肺功能明显下降，需要频繁使用支气管扩张剂或激素。 4.危重度：呼吸困难明显，休息状态下呼吸频率≥25次/min，血氧饱和度＜90%，需要急救治疗。
支气管哮喘护理案例分享
支气管哮喘护理案例分享1.支气管哮喘如何护理？2.支气管哮喘病人的护理速记（三）3.哮喘病人的家庭护理是怎样的？4.重症哮喘急救护理措施 [重症哮喘的急救护理]5.支气管哮喘病人的护理速记（一）6.2012年护士内科护理指导：支气管哮喘治疗护理支气管哮喘如何护理？支气管哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病，是一种常见病，严重危害着人民健康。
典型哮喘发作表现为突然发生的呼气性呼吸困难，病人或周围的人可以听到哮鸣音。
严重的哮喘发作可持续24小时以上，经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。
此时，患者表现为呼吸困难，呼气延长、咳嗽，面部苍白或发紫，心率增快，常在每分钟120次以上。
严重者血压下降，大汗淋漓，出现肺气肿，可神志不清而出现昏迷。
识别支气管哮喘(1)、突然发作，之前多有诱因，如吸入某种过敏原或刺激性气体;(2)、发作前先有鼻腔、眼睑发痒，流泪，频频打喷嚏、流鼻涕、干咳;(3)、随之出现胸闷、气憋，甚至窒息感，呼气费力，病人被迫坐位休息;(4)、哮喘发作具有一定的季节规律，如夏秋之交;(5)、容易在夜间或清晨发作或加剧;(6)、症状可以自行缓慢或经治疗后缓解;(7)、容易反复发作;家庭的救治方法哮喘发作时，应迅速采取急救措施：(1)、要减轻患者的心理压力，消除恐惧心理和焦虑情绪，但慎用镇静剂。
协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。
此位置有利病人呼吸。
解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。
清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
(2)、中、重度哮喘发作时，由于呼吸道阻塞，肺泡通气不足，造成机体明显缺氧，必须及时补充氧气。
当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
迅速取出家用吸氧瓶，以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。
对于有哮喘的病人，应在日常生活中准备好相关方面的准备：①使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶，平时灌好氧气备用。
②氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿，以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激，并可稀释痰液以利排痰。
浅谈支气管哮喘的临床治疗与研究
浅谈支气管哮喘的临床治疗与研究作者：李春梅来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的是为了探讨支气管哮喘的临床特征以及根据患者的病情采取的治疗措施。
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，诱发因素较为复杂。
为加深对支气管哮喘引发因素的认识，对以下几种情况进行研究探讨，包括变态反应、胃管反流症、妊娠、运动、环境污染、病毒感染、解热镇痛药、麻醉等与哮喘发作的关系进行了综述。
方法回顾分析我院80例患者的临床资料。
结果本组临床80例患者中，病情得到控制的有63例，好转患者有15例，因治疗未果转院的患者有2例，病例中无死亡患者。
一般治疗周期在1-42天，7例患者治疗后复发，其中3例患者住院4次，2例患者住院2次，2例患者住院2次。
经过综合治疗效果良好。
结论支气管哮喘是多种因素引起的呼吸道慢性反应性疾病。
这种慢性疾病适用于综合治疗（应用地塞米松；应用甲基泼尼松龙静脉滴入；激素静脉滴入，支气管舒张剂；应用β2受体兴奋剂及M受体阻滞剂；万托林联合爱全乐氧气驱动雾化吸入；机械通气治疗）效果更佳。
【关键词】支气管哮喘；临床治疗；诱发因素；研究doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.150文章编号：1004-7484（2013）-11-6415-02随着社会的发展，人口不断增加，各种污染气体、遗传因素等造成哮喘病的发病率持续上升，每个人几乎都处于亚健康状态，经临床诊断气道慢性炎症性疾病哮喘，几种因素会诱使发病，包括遗传因素、有害气体、气候变化、某些物质等。
1资料与方法1.1一般资料本院以80患者例，女41例，男39例，年龄16-70岁。
哮喘病史2-40年。
其中包括中度哮喘病患者28例，重度及危重度患者有52例；而发病的患者均以发作性哮喘为首发症状入院，经过检查主要表在以下两种情况，包括呼气时间延长，呼吸急促，并伴有大量的湿性啰音和明显的哮鸣音，发绀。
患者的发作时间3小时-7天。
支气管哮喘
体征
1三凹征 . 2颈静脉显著怒张 . 3肺充气征:在儿童患独，此种肺气肿体征在病 情缓解时多自行消失，故称之 .此时呼吸音减 弱，全肺可闻喘鸣音及干性罗音.严重病例，尤 其哮喘持续状态，两肺几乎吸不到呼吸音，并 由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加，以及严重 低氧血症导致心功能衰竭。
临床表现也随引起哮喘发作的变应原 而异。由上呼吸道感染引起者，胸部常 可闻干、湿罗音，并伴发热，白细胞总 数增多等现象。
肺功能检查对估计哮喘严重程度及判 断疗效有重要意义。哮喘患儿常表现为 肺总量（TLC）和功能残气量（FRC）增 加，而残气量（RV）、肺活量（VC）可 正常或降低；更重要的改变为呼吸流速 方面的变化，表现为用力肺活量（FVC）、 一少用力呼气流速（FEF25-75%）和最 大呼气流速率（PF）变化。
【辅助检查】
1.嗜酸细胞计灵敏
大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸 细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰 液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼 氏螺旋体和夏科氏结晶。
2.血常规
红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性 粒细胞一般均正常，但应用β受体兴奋剂 后白细胞总数可以增加。若合并细菌感 染，两者均增加。
3.胸部X线检查
缓解期大多正常，在发作期多数病儿 可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影 增加；有合并感染时，可出现肺部浸润， 以及发生其它并发症时可有不同象，但 胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
4.皮肤变应原检查
检查变应原目的是了解哮喘病儿发病 因素和选择特异性脱敏疗法。
5.肺功能检查
支气管哮喘（bronchiaasthma）
+++第三人民医院
支气管哮喘病理治疗和护理措施要点
方患有哮喘的儿童， 其哮喘的发病率是其他儿童的２ 倍。 ．５
１２ 过 敏 因素 。 ．
１２１ 特异 性抗原是 诱发哮 喘的重 因 ， 花粉、 ．． 包括 屋尘 、 尘螨 、 物皮 动 屑、 等。 霉菌
２ 哮喘持续状态 哮喘发作持续２ ４￣Ｐ Ｅ 呼吸严重困难， ． ４ ４ ，ｆ ， Ｚ＿ 颜面紫绀 ，
出血 。 也提 示剖 宫产产后 出血普遍 高于 阴道 分娩 。 这 因此 ， 面要严格 掌 一方 握剖宫 产 的手术指征 ， 倡 自然分 娩 ， 提 降低社 会因素造成 的剖宫 产 ； 另一方
【］ 刘付春． 思， ３ 陈 陈敦金． 美国妇产科医师学会 产后出血处理指南” 解 读 （ ）中国 实用妇 科与产 科 杂志 ２０ ０）８ － ４ 一 ０ ９（２： １ ８ 【】 张建 平 ４ 郭仲杰 产后出血 的抢救 路径及 常规． 中国实用妇科 与产 科杂
的炎症反 应 ， 神经体液 调节 ， 通过 导致 高气道 可逆性 的痉挛 、 狭窄 ， 引发反 复发作 性 喘息 、 喘憋 、 吸困难 、 闷或 咳嗽等症 状 的一 种疾 病。 呼 胸 此病 的特 点 是不 易治愈 、 复发作 、 导致慢 性支 气管炎及 哮 喘性支气 管炎 、 气肿 、 易反 易 肺 肺心病 等并 发症 。 因此 ， 防 治支气管 哮喘方 面 ， 在 应提倡 预 防为主 ， 期诊 断 、 早 有效 治疗 ， 对疾病 的转 归及 患者 的尽早康 复 有着积 极的 临宋意 义。 这
４４ 增加 机体 锻 炼 ， 高机 体 对疾病 的防御 能 力 ， 提 防止 呼吸道 感 染
肺 、 气管 、 支 气管 、 鼻旁窦 炎症感染可 诱发哮喘 。 在寒 冷季节 ， 气温 变化 无常 ， 患者 发生病 毒性 呼吸道 感染的 几率较高 ， 因此应注意 保温 ， 随着 天 气 变化 适当 地增 减衣 物 ， 在生 活 中应避免 受凉 。 ４５ 密切观察病情， ． 观察生命体征 ， 如血压、 脉搏、 呼吸 、 神志等 此外 ， 还应观 察’小 时的尿量是 否有异 常。 使用激素 药物治疗 时 ． ４ 在 观 察是否有副作用。 对哮喘发作的先兆症状， 如胸闷、 鼻咽痒、 咳嗽、 打喷嚏等，
7一例哮喘患者的病例分析
7一例哮喘患者的病例分析病例患者信息：性别：女年龄：30岁主要症状：呼吸困难，气喘，咳嗽过去病史：无现在病史：症状开始于3个月前，以发作性呼吸困难为主，常伴有气喘和咳嗽。
发作持续时间从几分钟到几个小时不等。
发病频率逐渐增加，最近一个月内每周发作3-4次。
发作时焦虑，夜间症状加重，影响睡眠。
除剧烈运动和寒冷空气外，无其他明显诱因。
体格检查：肤色正常，呼吸数18次/分钟，心率80次/分钟。
听诊时，可闻及双肺底部干性罗音。
诊断：支气管哮喘初步诊断和治疗方案：根据患者的症状，体格检查和病史，我们初步诊断患者为支气管哮喘。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，特征为气道高反应性和可逆性气道阻塞。
治疗方案如下：1.教育：我们将向患者提供有关哮喘的教育，包括哮喘的发病机制、诱因和控制措施等。
患者应了解避免诱发因素和正确使用药物的重要性。
2.药物治疗：-短效β2-肾上腺素激动剂：建议使用沙丁胺醇雾化吸入或通过雾化器使用，以缓解急性发作的气喘症状。
-长效β2-肾上腺素激动剂：例如沙美特罗，可用于控制症状和减少发作频率。
-糖皮质激素：口服或吸入糖皮质激素（如布地奈德）可用于缓解炎症和减少气道高反应性。
- 必要时，可以使用抗白细胞介素-5（Leukotriene receptor antagonist）或口服茶碱类药物。
3.肺功能测试：建议进行肺功能测试以评估气道阻塞的程度和治疗效果。
肺功能测试包括峰流速和吸入性肺功能测定。
4.避免诱因：患者应尽量避免明显诱发哮喘发作的因素，如冷空气、宠物毛发等。
随访要点：1.治疗效果：患者将于治疗2-4周后进行随访，评估症状是否有所缓解，发作频率是否减少。
2.药物调整：根据患者的症状和肺功能测试结果，适当调整药物剂量和种类，以维持良好的控制状态。
3.教育：持续向患者提供哮喘的相关知识与自我管理技巧，以提高患者的自我管理能力。
总结：这位30岁的女性患者表现出发作性呼吸困难、气喘和咳嗽，伴有焦虑和夜间症状加重。
支气管哮喘护理论文(共5篇)【护理医学论文】
第1篇：预防与治疗支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是急诊的常见病，我国患病率为1%～4%。
其发病机制错综复杂，容易反复发作，难以根治.在积极预防及治疗哮喘病发作的工作中，护理起着重要作用。
我院年～年收治的支气管哮喘患者79例，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者入院时均有干咳、气促、喘息、双肺有哮鸣音，均符合年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准，其中男37例，女42例，年龄最大69岁，最小17岁，平均年龄42.3岁。
79例患者每年均发作3～4次，轻度19例，中度49例，重度11例。
诱发因素：感染42例，吸入刺激性气体15例，劳累7例，精神紧张3例，无明显诱因12例。
排除COPD、肺心病、心脏病等其他慢性病患者。
1.2哮喘控制水平分级根据《临床诊疗指南》呼吸病学分册对哮喘患者控制水平进行评估，具体分为完全控制、部分控制和未控制。
1.3治疗与结果本组患者均常规给予吸氧、支气管扩张剂、化痰药物、雾化吸入、抗生素及糖皮质激素治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。
79例患行均以医师治疗方案为基础，采取综合措施对患者进行护理干预后，病情逐渐好转，完全控制39例(49.4%)部分控制36例(45.6%)未控制4例(5%)住院时间7～36d。
2护理2.1生活护理病室内保持清洁，注意通风；室内不放花草，不盖毛毯、羽绒被等易成为过敏源的物质；经常翻身、拍背、引流痰液；指导患者家属配制水分含量较多的高热量、高蛋白、高维生素、易消化食谱，特别强调新鲜水果蔬菜的摄入，鼓励患者多饮7水使尿量保持在1000ml/d以上；禁食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、奶及蛋类等；告知患者合理饮食可増强抗病能力。
2.2心理护理护理人员热情、主动地向患者介绍环境，体贴关心患者，减轻其心理压力，并说明不良情绪会直接影响治疗效果，再通过暗示、说服、示范、诱导等方法，让患者学会放松转移自己的注意力，消除紧张恐惧心理，动员家属关心患者，使其保持良好心理状态，接受治疗，増强战胜疾病的信心。
小儿支气管哮喘患者持续性状态的发病诱因与临床分析
小儿支气管哮喘患者持续性状态的发病诱因与临床分析【摘要】目的：探讨和研究小儿支气管哮喘持续状态的发病诱因并作临床分析，提高对此病的诊治水平。
方法：对我院儿科2010年l月一2012年1月收治的50例支气管哮喘持续状态（sa）小儿患者进行临床研究，如发病年龄、季节、病程、发病次数/年、过教及遗传因素、诱发因素、临床表现、治疗及转归。
结果：呼吸道感染是sa主要诱发因素，其次是食用海鲜、冷空气、油漆、煤烟吸入等。
结论：sa是哮喘的严重发作，是哮喘死亡的主要因素，常在哮喘的基础上因某种诱因而发作。
因此研究sa的诱发因素并预防之是减少sa发作、降低其死亡率的关健。
本组治疗sa以氮茶碱加足责激素为主要治疗措施。
氛茶碱负荷童及维持蚤静滴收到满意疗效。
【关键词】小儿；支气管哮喘；持续性状态；发病诱因；临床分析【中图分类号】r322.3+4【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）08-110-02小儿支气管哮喘是儿科的常见病，病因复杂，目前认为与遗传和环境因素有关，临床表现为呼吸困难，反复发作性喘息，胸闷咳嗽，常在清晨或夜间发作，可经过治疗加以缓解。
在临床上 1～6 岁的小儿发病率高，大多发生在 3 岁以下的儿童，其发病率在春秋季节最高。
支气管哮喘是属于气道慢性特异性的炎症，具有反复性和突发性的特征，其病理基础主要为气道高反应性（ahr）而导致的，ahr最常见病因是由于呼吸道感染，据国内有效调查显示，呼吸道感染在发病诱因中占百分之九十以上，是主要的诱因。
哮喘是小儿常见的反复发作的慢性疾病，近年来发病率逐渐上升，同时发病年龄日趋小龄化，而且哮喘持续状态（sa）是哮喘的严重发作，严重影响小儿的生长发育及学习生活。
为了解目前小儿支气管哮喘的发病及防治情况，现对我院儿科2010年l月一2012年1月收治的50例支气管哮喘持续状态（sa）小儿患者进行临床研究，现将其报道如下。
1临床资料1.1一般资料50例支气管哮喘的患儿中，男28例，女22例。
12、哮喘持续状态的应急预案与处理流程
12、哮喘持续状态的应急预案与处理流程哮喘持续状态的应急预案与处理流程【应急预案】1、当患者出现反复发作的胸闷、⽓喘、呼吸困难及咳嗽等症状时，⽴即协助患者取坐位或半卧位，注意保护患者，使⽤床栏，防⽌发⽣坠床，避免诱因及刺激性物品，同时⽴即通知医⽣。
2、保持呼吸道通畅，遵嘱给予氧⽓吸⼊，必要时建⽴⼈⼯⽓道。
3、维持静脉通路，根据医嘱使⽤解痉、⽌喘、镇静、糖⽪质激素、抗感染等药物治疗，并注意药物疗效与不良反应。
4、及时采集⾎标本，监测⾎⽓分析及电解质变化。
5、予以⼼电监护，观察记录病情、⽣命体征、SPO 2变化。
6、积极治疗原发病或控制诱因，防治并发症。
7、记录24⼩时出⼊量，必要时给予留置导尿。
8、做好健康教育与⼼理护理，安慰患者，保持情绪稳定，保持病室安静。
9、及时、准确记录病情变化及抢救过程。
【处理流程】患者可表现为反复发作的胸闷、⽓喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。
在发作前常有⿐塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状。
患者出现哮喘症状 1、⽴即协助患者取坐位或半卧位，使⽤床栏，防⽌发⽣坠床，避免诱发及刺激性物品；2、保持呼吸道通畅，遵嘱给予氧⽓吸⼊，必要时建⽴⼈⼯⽓道；3、维持静脉通路，根据医嘱使⽤解痉、⽌喘、镇静、糖⽪质激素、抗感染等药物治疗，并注意药物疗效与不良反应；4、及时采集⾎标本，监测⾎⽓分析及电解质变化；5、⼼电监护；6、积极治疗原发病或控制诱因，防治并发症。
1、观察⽣命体征变化及患者⼼理状态；2、记录24⼩时出⼊量，必要时给予留置导尿；3、做好健康教育与⼼理护理，安慰患者，保持情绪稳定，保持病室安静。
评估要点通知医⽣，配合抢救处理监护与护理记录与交班 1、记录⽣命体征及⼼理状态；2、⽤药及抢救过程。
哮喘的临床病史、症状和体征
支气管哮喘是一种病因复杂的炎症性疾病，其特征是气道高原反应和支气管痉挛。
临床上表现为喘息、咳嗽、气短和胸闷等症状。
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，往往有多年反复发作的病史，询问病史在支气管哮喘的诊断、预防和治疗中具有极为重要的作用。
临床症状和体征也是临床上判断病情严重程度和制订治疗方案的重要依据。
第一节临床症状和体征在讨论支气管哮喘的病史前，为叙述方便，首先讨论支气管哮喘的临床症状和体征。
一、临床症状哮喘发作时发生支气管痉挛的症状，包括咳嗽、咳痰、喘息、胸闷或胸紧、呼吸困难和胸痛。
部分哮喘患者的哮喘发作有诱因，如接触变应原、病毒性呼吸道感染、运动和其它激发因素的刺激等。
在支气管哮喘发作前部分患者出现哮喘发作的前兆症状，例如运动后发生呼吸困难和咳嗽，夜间和晨起的胸闷等。
在变应原引起的急性哮喘发作前往往有鼻和眼睛粘膜的卡他症状，如鼻痒、打喷嚏、流涕、眼痒、流泪和干咳等症状，而后出现典型的哮喘症状。
在大多数哮喘病人，哮喘发作是突然发作的，经过多年的反复发作，病情可逐渐加重，喘息可呈慢性持续发作的。
（一）喘息和呼吸困难喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现。
在哮喘的先兆症状之后，出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难。
喘息往往发作较为突然，病情较重时，喘息的声音不用听诊器就可听到。
因为支气管哮喘是小气道痉挛，表现为呼气性呼吸困难，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力。
但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力。
在正常人休息时，人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。
在哮喘病人，当呼吸肌收缩克服气道狭窄产生的过高的支气管阻力负荷时，本体感受阚超过某一个人的阈值时，就可感受到呼吸困难的感觉。
呼吸困难的严重程度和气道阻力增高的程度成正比。
有大约15%的哮喘病人当FEV1下降到正常值的50%时仍然察觉不到自己存在气流受限。
有气流受限的病人不感到呼吸困难说明产生了颈动咏窦的适应，即对持续的刺激反应性降低。
这些发现表明，通过感觉哮喘的症状判断哮喘的严重程度有过低估计严重程度的危险，需要应用客观的测定检查方法对哮喘的严重程度做定量检查。
支气管哮喘发作的危险因素及护理对策
例 （ ６４ ） 人 合 并 有 过 敏 性 鼻 炎 ， 统 观 念 认 为 ， 道 高 反 ３．１ 病 传 气
应 性 是 是 哮 喘 的特 征 ， 区别 支气 管疾 患 与 正 常 人 的 可 靠 指 标 ， 是
过敏性鼻炎病人可存在气道 高反应 性 ， 目前 认 为 哮 喘 与 过 敏 性
院治 疗 说 明 病 情 较 严 重 ， 增 加 了病 人 的 痛 苦 ， 加 大 了病 人 及 既 也 其 家 庭 的 经 济 负 担 。蔡 玲 芳 等 研 究 显 示 ， 患 之 间 保 持 长 期 护
控 制 中 的 作 用 ， 当 对 病 人 作 好 保 暖 、 防 感 冒 等 相 关 健 康 教 应 预
例 ， 盲 ４例 。 文
１２ 方法 ．
通 过 医 院病 案 统 计 管 理 系 统 和 查 阅 病 历 ， 照 《 参 全
家 属 是 我 们 开 展 健 康 教 育 的 重 要 对 象 ， 告 知 遗 传 因素 是 引 致 应 哮 喘 发 病 的重 要 因素 之 一 ， 族 成 员 在 妊 娠 期 及 婴 幼 儿 期 要 做 家
鼻 炎 同为 气 道 炎 症 性 疾 病 ， 者 的 发 病 诱 因 与 发 病 机 制 有 些 相 两
２ １ 危 险 因素 分 析 （ 表 １ ． 见 ）
似 。Ｃ ｒｅ［ 报 告 ５ ％ ～８ ％ 的哮 喘 病 人 先 有 鼻 炎 后 有 哮 喘 或 ｏｒｎ４ ］ ８ ５ 同 时 发 病 。所 以 ， 知 合 并 有 过 敏 性 鼻 炎 的 病人 要及 时就 诊 ， 告 平 常生活 中注意避免接 触过敏源 ， 防着 凉感 冒， 防鼻 炎发病 ， 预 预 避免诱发哮喘发作 。 ３２ 环 境 因素 与 哮 喘 ． 环 境 因素 是 指 影 响 易感 个 体 ， 速 哮 喘 加 恶化 和 （ ） 致 持 续 出 现 哮 喘 症 状 的 因 素 ， 括 变 应 原 、 业 性 或 导 包 职
支气管哮喘总结笔记
支气管哮喘总结笔记支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者在感染、脱离诱因或气候变化等情况下，会出现喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
根据我多年来的学习和总结，我将以笔记的形式分享我对支气管哮喘的理解和治疗方法。
1. 疾病特点及发病机制支气管哮喘最主要的特点是气道高反应性和气道炎症。
气道高反应性指的是患者气道对刺激物质的敏感性增加，呼气流速明显降低。
气道炎症则是指气道黏膜和黏膜下层的炎性细胞浸润。
这两个特点导致了气道狭窄和过度分泌黏液，进而引起支气管痉挛和喘息。
2. 分类及症状表现支气管哮喘可以根据持续时间和症状的严重程度进行分类。
根据持续时间，可分为间歇性哮喘和持续性哮喘。
间歇性哮喘指的是发作较少、症状较轻的情况，而持续性哮喘则是指症状频繁、严重程度不一的情况。
根据症状的严重程度，可分为轻度、中度、重度和极重度哮喘。
3. 诱因及预防措施支气管哮喘的发作与多种因素有关，常见的诱因包括过敏原、感染、气候变化、药物以及体力活动等。
针对不同的诱因，我们可以采用相应的预防措施，如避免接触过敏原、保持良好的家庭卫生环境、避免感染源等。
4. 治疗方法治疗支气管哮喘的方法包括控制症状、预防发作和纠正病因。
常用的药物治疗包括支气管舒张剂、抗炎药物和抗过敏药物。
此外，体育锻炼、呼吸道康复训练和减轻精神压力也是治疗哮喘的重要手段。
5. 日常管理对于患有支气管哮喘的患者来说，日常管理非常重要。
保持规律的生活作息、避免劳累、注意饮食合理搭配、远离刺激物质等都是帮助控制病情的重要方法。
此外，定期接受医生的随访和检查，及时调整治疗方案也是必不可少的。
6. 注意事项在日常生活中，患有支气管哮喘的患者需要注意一些事项，如避免吸烟、避免与感染者接触、避免使用刺激性化学品等。
此外，应携带急救药物，以备发作时使用，并及时与医生沟通和寻求帮助。
7. 教育和心理支持对于支气管哮喘患者及其家属来说，教育和心理支持也是至关重要的。
通过对疾病的了解和掌握，患者能更好地管理病情，减少不必要的恐惧和焦虑。
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支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与
临床治疗
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【摘要】目的：探讨支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与常见临床治疗方法。
方法：分析59例支气管哮喘持续状态的一般资料与治疗方法，分析其发病机制及诊治特点。
结果：患者在综合系统治疗后显效27人（45.8%），有效29人（49.2%），无效3例（5.1%%），总有效率为94.9%。
经过紧急对症救治，无一例出现死亡情况。
结论：支气管哮喘持续状态多为I型过敏和气道高反应，现代医学表明与嗜酸细胞、肥大细胞反应为主，及时合理的应用支气管扩张药物和机械通气能够有效的治疗支气管哮喘持续状态。
【关键词】支气管哮喘；哮喘持续状态；诱因；支气管扩张剂
支气管哮喘为内科常见的肺部慢性疾病之一。
大多数的哮喘病人发作轻，常规的治疗后可快速缓解，但一些严重哮喘发作始即严重，或者经过常规的治疗后病情仍然恶化，称为危重型哮喘[1]。
有的人把哮喘的持续发作，或连续使用3次或以上支气管扩张剂无改善，呼吸困难、紫绀，称之为哮喘持续状态，目前国外对哮喘持续状态的定
义为[2]“对于拟交感神经的胺类药物的吸入或注射、茶碱类药物口服或直肠及静脉给药都未见显效反应的严重性哮喘”。
由此可见支气管哮喘患者持续状态症状危机，治疗上有一定的难度。
本文总结分析我院59例的诊断及治疗方法。
现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2009年1月~2010年9月我院呼吸内科收治的59例支气管哮喘持续状态患者为研究对象，其中男性39例，女性20例，年龄在12~39岁，平均年龄26.3±8.2岁，哮喘病发作时3~12年，平均病史8.3±
2.1年，均有憋闷，哮鸣音等典型重度支气管哮喘症状，符合中华医学会中呼吸病学对于重度哮喘的诊断标准。
1.2治疗方法所有患者确诊后立即给氧，控制氧分压大于60mmHg，迅速建立起静脉通道，以保证水、电解质的平衡，抗生素治疗防止未发现感染的发生和加重。
立即使用支气管扩张药物：与支气管哮喘持续状态的危害相比，还应首选β-兴奋剂，尽管患者以往曾多次使用且效果不佳，但应仍继续使用1~2次，可选用吸入超雾化剂，加大药量，减少患者紧张情绪；考虑其多次使用肾上腺素，可注射用β2-兴奋剂，防治肾上腺素过量导致的心率不齐，并给予心电监护，注意纠正电解质紊乱情况，常选用舒喘灵20ug/min静滴治疗；氨茶碱作为支气管哮喘持续状态静脉注射的首选药物之一，有着较高的治疗效果，但毒性反应严重，剂量上需注意，并及时处理器心功能的不良反应发生；联合使用皮质类固醇能够起到较好的抗炎、抗过敏作用，并能提高β-受体的兴奋性，改善通气，抑制组胺的释放等效果，可
使用氢化可的松首次10mg/Kg治疗，后续治疗为每6小时200ug/（Kg·h）治疗。
Wood’s评分7分以上的患者在PaCO2大于65mmHg或病情危重时，需尽快使用过机械通气，多采用定容型呼吸器，保证通气量，潮气量为20ml/Kg，设定吸呼比值在1:2~2.5之间，采用呼吸道的连续正压，保证CO2充分呼出。
气管插管选择为经口插入，以便于粘液栓的吸出。
1.3诊断标准相应对症治疗之后，哮喘的持续状态12小时内得到缓解，听诊见肺部哮鸣音减少，紫绀得到明显的减轻，神智恢复为显效；12小时内哮喘得到一定程度的减轻，听诊见肺部的哮鸣音轻微减弱，紫绀症状存在但减轻为有效，48时后哮喘持续状态仍然存在，肺部哮鸣音未改变为无效。
2结果
本组患者在综合系统治疗后显效27人（45.8%），有效29人（49.2%），无效3例（5.1%%），总有效率为94.9%。
经过紧急对症救治，无一例出现死亡情况。
3讨论
上世纪中期，人们对哮喘发病的诱因多认为是I型的过敏性反应及气道高反应性引起的。
近些年来随着纤支镜的活检标本和免疫学技术的发展发现，哮喘的发病机制一嗜酸细胞和肥大细胞反应为主要反应的慢性气道炎症。
结果表现在支气管平滑肌的痉挛、翻膜、猫膜下
的炎症、水肿以及广泛的气道粘液栓，这些粘液栓多为上皮细胞、白细胞、嗜酸细胞及纤维蛋白元降解的产物脱落组成[3]。
而严重气道狭窄会增加气道阻力，使呼气流速变小，呼气的时间被延长，从而导致了胸腔内压的增高以及肺过度的充气。
长时间胸腔内压的增高以及肺过度的充气，改变了肺泡血流注的比例，右心的回心血增加，右心的负荷增加，再加上呼吸困难导致的低氧血症，致使肺动脉压大幅度升高，右心负担加重，反复恶性循环导致了右心功能的衰竭，全身症状的恶化[4]。
哮喘持续状态的病理改变依次为：痉挛、分泌亢进、黏膜水肿。
治疗上以针对性的治疗为主。
解除痉挛多选β-兴奋剂（β2-兴奋剂）和茶碱类[5]，分泌的亢进、黏膜的水肿多采用对症的抗炎治疗。
哮喘的持续状态为内科急症常见危急重症状，积极、迅速、合理的进行有效地抢救，早诊断，早治疗，能够有效的降低哮喘的复发率、病死率，并提高患者的生活质量，使患者生存期的得到有效的延长[6]。
通过本文总结分析可以看出，支气管哮喘持续状态多为I型过敏和气道高反应，现代医学表明与嗜酸细胞、肥大细胞反应为主，及时合理的应用支气管扩张药物和机械通气能够有效的治疗支气管哮喘持续状态。
参考文献
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